Массаж при переломе ребер
Здравствуйте. У меня закрытый перелом 7-10 рёбер слева. Почти два месяца прошло, но болевые ощущения не проходят. На рентгене видно, что два ребра не состыковываются, находятся под углом друг другу. Дыхание нормализовалось, кашля нет. Сплю полусидя, но с утра приподнимать спину больно. Врач хочет выписывать, т.к.времени прошло достаточно. Но по общему состоянию мне страшно выходить на работу. Подскажите, пожалуйста, как мне ускорить процесс выздоровления? К сожалению, мой врач никаких дельных рекомендаций не даёт.
Перелом ребер
Ответ
Здравствуйте. При переломе ребер повреждаются не только кости, но и хрящи, нервные и соединительные ткани, сосуды, проходящие в межреберных промежутках, проявляются гематомы, кровоизлияния.
Гематомы при переломе и ушибе ребер
Особенно опасен перелом 8-го ребра. Фрагменты костей могут задеть внутренние органы, например, легкие, плевральную полость, сердечные сосуды.
При этом может страдать дыхательная деятельность, появиться опасные для жизни осложнения:
- пневмоторакс, усугубляющий сердечную деятельность;
- гемоторакс, затрудняющий дыхание, что приводит к развитию одышки;
- дыхательная недостаточность, развивающая поверхностное дыхание. При этом пульс становится чаще, кожа становится бледной или синюшной, грудная клетка западает с развитием ассиметрии;
- мучительный кашель за счет плевропульмонального шока. Ноги и руки будут постоянно холодными;
- пневмония с нарушением нормального дыхания и структуры ткани легких или воспаление легких.
Такие осложнения требуют дополнительного лечения в условиях стационара или дома при обращении к участковому врачу.
Рисунок перелома ребер
Регенерация кости – длительный процесс и происходит он в течение 4-х стадий, как указано в таблице:
| Наименование | Длительность, дни | Что происходит |
| I — аутолиз | 4-5 | За счет транспортировки большого количества лейкоцитов по сосудам к месту перелома ребер и биохимических процессов удаляются отмершие клетки |
| II — пролиферация | 12-15 | Обновляется костная и хрящевая ткань: заполняется молодыми клетками. Изначально мягкая и эластичная по структуре костная мозоль заполняется минеральными солями и укрепляется |
| III – процесс пере6стройки | 25-30 | Происходит укрепление костной мозоли, восстановление кровотока, лимфооттока, иннервации тканей, формирование новой прочной костной ткани. |
| IV – процесс структурного восстановления после сращения кости | 90 – 120 | Восстанавливается прежняя структура кости при полной регенерации тканей, формировании надкостницы с прорастанием в нее кровеносных сосудов. При уплотнении костной мозоли происходит сравнивание ее с очертаниями ребра. |
Стадийность указывает на то, что процесс реабилитации длится более 2-х месяцев и предстоит еще продолжение лечения амбулаторно и в домашних условиях. Длительность реабилитации зависит от возраста пострадавшего, вида смещения отломков кости, наличию сопутствующих заболеваний и адекватности проводимого лечения.
Рекомендации по ускорению процесса восстановления даны ниже.
Как спать при переломе ребер
Поверхность кровати (или кресла) должна быть упругой и ровной, не следует выбирать мягкие матрасы. Если пострадавший может спать на спине, то подушку выбирают небольшую или укладывают под голову валик.
Под коленями также необходим валик, чтобы расслабить мышцы пресса для облегчения дыхания и ограничить движение во сне. Если повреждена задняя часть грудной клетки, то можно спать на здоровом от травмы боку.
При тяжелых травмах спать удобнее сидя или полусидя на кресле или кровати. Под спиной, головой и коленями должны лежать валики или подушки. Если спите на кресле, то на подлокотники кладут что-то мягкое, чтобы не ныли локти и предплечья. На кровати под локти и предплечья укладывают несколько полутвердых диванных подушек, чтобы во сне не повернуться на бок и не вызвать резкую боль. Она не даст спать и помешает нормально дышать.
Сон на спине и на здоровом боку
Как снизить боль в грудной клетке и спине
Пластырь на область перелома ребер
Бандаж на грудную клетку
Чтобы движения во сне и после него не причиняли боль в области перелома и спине, защитили грудную клетку, необходимо первое время клеить неподвижный пластырь на проблемную зону или надевать реберный бандаж. Он должен быть полужестким и состоять из хлопка, резины, нейлона, полиэстера и застежек (липучек). Можно просто забинтовывать грудную клетку полосками из льняной ткани.
Важно. Не рекомендуется бандаж из эластичного материала (или эластичные бинты), поскольку его нужно будет сильно затягивать на груди. При этом фрагмент ребра может отклониться в сторону легких или диафрагме и повредить здоровую ткань.
Тейпирование по методу Kinesio Taping
Терапевтические ленты снижают излишнюю подвижность ребер после снятия гипса, держит ослабленные мышцы, снимает спазмы и напряжение грудной клетки и спины во время движений. Это помогает снизить боль в проблемном месте и позвоночнике, отек за счет улучшения кровотока и лимфодренажа, воспаление мягких тканей.
Ленту на ребрах следует носить 5 дней, затем нужно дать отдых коже 1-2 дня и снова приклеить тейпы на 5 дней. При этом увеличивается биоэлектрическая активность мышц и амплитуда движений корпусом.
Важно. Тейпирование нужно совмещать с криотерапией, гидротерапией, массажем и электростимуляцией для ускорения восстановления после перелома ребер.
Криотерапию можно выполнять перед сном в домашних условиях. Для этого предварительно подготавливают теплый шарф или пуховый платок, махровый халат, два одеяла, кусок льняной или х/б ткани, миску ледяной воды.
Ткань смачивают в воде и немного отживают, затем укладывают на грудную клетку со стороны поврежденных ребер. Фиксируют грудь шарфом или платком, надевают халат и укладываются, полусидя или на спину под одеяла.
Вначале будет ощущаться холод несколько минут, затем его сменит тепло, и захочется спать. Данная процедура ускоряет процесс регенерации тканей и выздоровления.
На видео дан пример (опыт) домашнего лечения перелома ребер и лечения в стационаре:
Как дышать при переломе ребер
Диафрагмальное дыхание
Чтобы предотвратить кашель, необходимо научиться диафрагмальному дыханию, т.е. животом.
Для этого следует:
- лежа на спине прижать к груди правую ладонь, к животу – левую;
- расслабиться и дышать животом 5 минут так: спокойно выполнить полный вдох-выдох, легко покашлять в конце выдоха. Левая рука будет подниматься и опускаться вместе со стенкой брюшины;
- выдох выполнить за счет работы (напряжения) мышц живота: при сжимании мышц в себя воздух выталкивается из легких.
Схема диафрагмального дыхания
Дыхание животом можно выполнять до сна или когда просыпаетесь для удаления из легких и бронхов застоявшегося воздуха и оседающей на их стенках мокроты.
Тихое дыхание поможет избавить от приступа кашля. Для этого нужно принять удобную позу в кресле и закрыть ладонью в форме рупора рот. Дыхание через ладонь должно быть медленным и тихим с ощущением кожей тепла, но не движения воздуха. Если появится звон в ушах или закружится голова – нужно остановиться.
Полезно выполнять такие упражнения для тренировки дыхательной системы и контроля над дыханием:
- пускание пузырей через соломинку в стакане с водой;
- надувание воздушных шариков.
Ингаляции в домашних условиях
При переломе ребер и кашле полезны ингаляции для ускорения процесса реабилитации:
- в заварном чайнике смешивают кипяток (1-1,5 ст.), календулу, валериану и пустырник в экстракте по 10 капель. На носик надевают шланг из резины, что превратит чайник в ингалятор;
- в качестве отхаркивающего отвара можно использовать почки сосны (2 ч. л.). Их заливают кипятком и доводят воду до кипения на огне;
- смешивают 60 г прополиса и 40 г воска в стаканчике из алюминия такого размера, чтобы поместился в заварной чайник. После выдерживания на бане и растапливания смеси ингаляция проводится по утрам и вечерам;
- в чайник с кипятком добавляют эфирные масла в каплях: шалфей (1), мяту, лаванду или бергамот, эвкалипт (по 2), лимонную полынь (4);
- паромасляную жидкость для ингаляции готовят из пихтового или эвкалиптового масла (по 3-4 капли) и дышат по 10-15 минут.
Чтобы правильно провести ингаляцию дома, необходимо:
- дышать над паром в течение 10 минут ровно и естественно через 2-3 часа после еды;
- надеть свободную одежду из натуральных тканей, чтобы она не стесняла движений грудной клетки;
- полежать 30-60 минут после процедуры.
Народное лечение переломов
Народные методы направлены на ускорение процесса заживления костной и мягкой ткани за счет ускорения кровотока и лимфооттока. При поступлении в область повреждения большого количества кровяных клеток запускаются процессы тканевой саморегенерации.
Минеральными солями, что доставляет кровь, укрепляется новообразованная кость (остеоидный мозоль). Происходит консолидация и обновление всех тканей поврежденной зоны грудной клетки.
Методы лечения даны в таблице:
| Метод | Как приготовить и принимать |
| Микстура
Лечебные чаи из цветков, травок и ягод |
|
| Порошок | Размельчить сухожилие из говяжьей голяшки и высушить, сделать затем порошок в кофемолке и съедать натощак 1 ч. л. порошка натощак по утрам. |
| Мази
Мазь из окопника лекарственного |
|
| Ванны
Рапная ванна |
|
| Массаж
Массаж ребер с болевой стороны
Самомассаж ребер | Массируют грудную клетку спереди и сзади спину при условии отсутствия болей в области поломанных ребер. Выполняют легкие поглаживающие и растирающие движения по массажному маслу:
При самомассаже грудной клетки необходимо лечь на спину, подложить под плечи и голову подушку и согнуть колени. Используют для массажа одну руку: левую на правой стороне грудной клетки, правую – на левой. Выполняют:
|
| Прием желатина | Гранулы желатина (5 г) следует замочить в 100 мл воды вечером, утром подогреть и размешать, чтобы набухшие крупинки растворились (не кипятить!). Чтобы приятнее было пить, жидкость с желатином смешивают с апельсиновым соком (100 мл) или клюквенным, брусничным или яблочным. |
Смесь желатиновой воды с соком
Важно знать. Для снижения болевых симптомов полезны желатиновые компрессы. Широкий кусок ткани увлажняют в горячей воде и отжимают, далее на него быстро рассыпают из ложки желатиновый порошок, закрывают сверху другим увлажненным куском ткани и прикладывают к ребрам. Сверху кладут пленку и фиксируют все эластичным бинтом не слишком туго и теплым шарфом для создания теплой среды. Применяют компрессы в течение месяца.
Лечебное питание
Полезно при переломе ребер включать в рацион холодец (студень) из говяжьих голяшек, ножек и петуха с добавлением желатина или без него. Он способствует возобновлению ткани хрящей, снижает воспалительный процесс и дегенеративные изменения костной ткани ребер.
Одновременно необходимо принимать витаминные комплексы для лучшего усвоения коллагена, необходимого для связок и других мягких тканей.
Холодец при переломе ребер
Тортик из творога с желатиново-клубничной прослойкой
Полезно употреблять продукты на желатиновой основе 2-3 раза в неделю, если нет в желчном пузыре и почках камней, геморроя и кишечных заболеваний.
Вывод
Для ускорения процесса выздоровления необходимо правильно дышать, спать, принимать процедуры, активизирующие кровоток и лимфоотток, выполнять ЛФК, питаться продуктами, ускоряющими рост костной мозоли, регенерацию костной и мягкой ткани.
Источник
Перелом – сложная травма, требующая длительного процесса реабилитации. В этот период важно обеспечить больному все необходимые условия для его скорейшего выздоровления. Не последнюю роль в этом играет массаж при переломах. Он помогает в процессе восстановления и сращивания костной ткани. Конечно, делать массаж можно только при закрытом переломе. Эту процедуру часто поручают специалисту, но не всегда и не у всех есть возможность оплатить услуги массажиста и его приход на дом.
Редакция estet-portal.com расскажет о том, чем полезен массаж после перелома и как его правильно делать.
- Массаж после перелома: почему он необходим
- Массаж после перелома: как правильно делать
- Можно ли делать массаж после перелома: есть ли противопоказания
Массаж после перелома: почему он необходим
При закрытом переломе массаж рекомендуют делать уже на второй-третий день после того, как человек попал с травмой в больницу. На такой ранней стадии эта процедура помогает снимать болевые ощущения, улучшает кровообращение в травмированном месте, поддерживает мышцы в тонусе.
Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!
Сращение переломанной кости – это длительный процесс. Часто человек вынужден находиться долгое время без движения. Или же – ему нельзя двигать только сломанной конечностью. За этот период мышцы успевают отвыкнуть от физических нагрузок, ослабнуть.
Если же период выздоровления затянулся – есть риск атрофии мышц. Чтобы этого не произошло, необходим массаж. В чем его конкретная польза:
1. Из-за гипсовой повязки происходит сдавливание мягких тканей, что ухудшает отток лимфы и кровообращение. Чтобы избежать этого, нужно делать массаж, ведь процесс сращивания во многом зависит от кровоснабжения участка.
2. Массаж улучшает проводимость нервных волокон, что позволяет ускорить процесс восстановления.
3. Это отличная профилактика застойных явлений в мягких тканях – это касается как конкретной конечности, так и случаев, когда из-за перелома человек оказывается прикованным к постели на длительное время.
Массаж после перелома: как правильно делать
В массаже различают пять основных приемов – поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрация. Каждый из них важен по-своему, поэтому необходимо комбинировать приемы так, чтобы воздействовать на пораженную область комплексно.
А теперь расскажем о каждом приеме подробнее:
1. Поглаживание – с них начинается массаж, так как в процессе этих манипуляций кожа избавляется от омертвевшего эпидермиса, открываются потовые железы, улучшается питание и дыхание кожи. При этом, руки должны плотно прилегать к поверхности кожи, медленно и ритмично скользить по ней. Важно – движения должны быть по ходу венозного и лимфатического оттока.
2. Растирание – положительно влияет на питание сухожилий, повышает сократительную способность мышц и их эластичность. Для растирания кожу слегка оттягивают пальцами, чтобы задействовать не только ее, но и ткани под ней. Процедуру можно выполнять кончиками пальцев, ребром ладони, по спирали.
3. Разминание – оно усиливает кровообращение, глубоко массирует мышцы. При этом, отдельные участки нужно захватывать пальцами и слегка оттягивать, разминать в разных направлениях.
4. Поколачивание – снижает возбудимость периферических нервов, улучшает питание мышечной ткани. Движения рук напоминают вымешивание теста, можно делать движения ребром ладони, похлопывать.
Вибрация проводится по завершению массажа – это легкое сотрясание мягких тканей. После нее можно дополнить процедуру легким растиранием.
Читайте также: Консультация ортопеда: когда нужна диагностика
Можно ли делать массаж после перелома: есть ли противопоказания
В начале статьи мы уже упоминали, что при открытых переломах массаж делать нельзя – но это понятно и логически. Кроме этого, есть ряд проблем, при которых делать массаж при переломе нельзя:
• туберкулез костей в активной стадии;
• воспалительный отек и обширное кровоизлияние;
• гнойные процессы;
• заболевания суставов в острой стадии;
• кожные заболевания в пораженной области.
В этом случае с лечебным массажем лучше повременить до тех пор, пока болезнь не отступит или не начнется улучшение состояние здоровья больного.
Всегда, когда выполняется массаж при переломе, человек, подвергающийся процедуре, не должен ощущать дискомфорта или сильной боли. Это гарантирует пользу данного процесса для больного, а также полную безопасность для его текущего состояния.
Читайте также: Лечебный массаж тела снимет спазм и укрепит мышечный каркас
Смотрите нас на YouTube:
Источник