Массаж руки после перелома хирургической шейки плеча
Перелом плечевого сустава является распространенным явлением в области травматологической практике. Эта травма обычно возникает в результате приложения большой силы, которую костная ткань просто не в состоянии выдержать.
Чтобы в дальнейший период пациент быстро восстановился и его опорно-двигательный аппарат пришел в норму рекомендуется делать специальный лечебный массаж после перелома плеча.
Данная физиотерапия способствует быстрому восстановлению костной ткани, оказывая укрепляющий эффект.
Симптомы
Прежде чем делать массаж плечевого сустава после перелома, стоит для начала удостовериться, что эта процедура не навредит. Для этого требуется провести обследование (рентген), диагноз должен поставить врач травматолог. Но также учитываются и главные симптомы.
К признакам относят:
- укорочение плеча;
- в области повреждения болевые ощущения;
- в месте травмы может быть кровоподтек и отечность;
- если имеется перелом со смещением, то может наблюдаться деформирование плеча;
- трудности движения сустава;
- при проведении пальпации области травмы может возникать треск или хруст от осколков костей.
Иногда при вколоченных травматических повреждениях, когда отломанный кусочек кости вколачивается в другой, может возникать крепкая фиксация.
Во время этого повреждения болевые ощущения и другие неприятные признаки имеют слабовыраженный характер, по этой причине больной может просто не замечать его длительное время. Очень важно внимательно относиться к своему организму, вовремя пройти обследование и проконсультироваться у врача.
Особенности массажа
Массаж при переломе плечевой кости является важным этапом в период реабилитации. Данную процедуру рекомендуется проводить несколькими курсами, которые должны состоять минимум из 10 сеансов. Количество процедур может зависеть от вида и сложности перелома.
Лечебный массаж плечевого сустава при переломах имеет ряд преимуществ:
- проведение массажа после переломов костей позволяет предотвратить рубцевание тканей;
- он не допускает ограничение пассивных движений в области сустава;
- массаж при переломе шейки плеча устраняет болевые ощущения;
- действие лечебного массажа основано на улучшении циркуляции крови и стимуляции оттока лимфы;
- регулярное проведение физиотерапевтической процедуры обеспечивает активное поступление питательных веществ в область пораженной ткани;
- способствует максимальному очищению клеток от продуктов жизнедеятельности;
- благодаря массажу происходит активизирование процесса регенерации костных и суставных тканей на клеточном уровне;
- наблюдается ускорение процесса сращивания поврежденных компонентов. Это позволяет максимально быстро возвратить в полной мере прежнюю подвижность суставов в поврежденной руке.
Не стоит заниматься самолечением. Все свои действия нужно согласовывать с врачом.
Рекомендации по проведению массажа
Чтобы массаж после перелома шейки плеча обеспечил быстрое восстановление и укрепление костной ткани, его проведение должно проводиться с учетом важных рекомендаций и правил. Обычно массаж проводят опытные специалисты, но и сам больной должен знать главные особенности.
При проведении массажа обязательно учитывайте следующие рекомендации:
- при наличии перелома костей начинать проведение массажа требуется по истечении трех суток после снятия гипсовой повязки;
- массаж конечности может проводиться не только в условиях стационара, также данную процедуру можно делать дома. Для проведения в домашних условиях можно иметь специальное устройство — массажер. Если этого прибора нет, то массаж лучше делать руками;
- на протяжении первой недели следует проводить массаж здоровых зон верхней конечности;
- на начальном этапе интенсивность движений должна иметь разминающий характер;
- на первом этапе физиотерапия проводится только при помощи рук, для этого можно воспользоваться эффективными приемами — первое упражнение нажатие на точки руками, второе — поглаживания, третье — плавное растирание при помощи подушечек пальцев, четвертое — щипцеобразные зажимания, пятое — растягивания с легкими ударными постукиваниями;
- каждое упражнение требуется делать по 3 минут, всего должно уйти 15 минут;
- последующие массажные процедуры можно проводить дольше, через неделю нужно время увеличить до 30 минут;
- с каждым сеансом наращивается сила и глубина воздействия;
- для улучшения эффекта через 6 месяцев можно будет использовать специальный массаж. Также можно дополнительно воспользоваться вакуумными насадками или проводить массажную процедуру в вибрационном режиме.
Данный массаж делается от кончиков пальцев и выше к плечу. Интенсивность и количество процедур зависит от состояния больного, степени тяжести перелома.
Массажная процедура не должна у больного вызывать болевые ощущения и доставлять дискомфорт. По этой причине при ее проведении стоит прислушаться к своим ощущениям. Если во время массажа возникает боль и другие неприятные чувства, то лучше внести некоторые корректировки и изменения или отменить процедуру.
Ограничения
Лечебный массаж при переломе плечевого сустава имеет некоторые противопоказания:
- лихорадочные состояния;
- наличие резкой боли в области плеча при движении или в состоянии покоя;
- если имеются сопутствующие воспалительные процессы с острым характером течения;
- кровотечение;
- болезни кожи, повреждения;
- онкологические процессы;
- вероятность образования тромбов.
Для детей лечебный массаж рекомендуется проводить осторожно. Делать должен опытный массажист с медицинским образованием под наблюдением травматолога и физиотерапевта. К каждому ребёнку нужен индивидуальный подход.
Прежде чем начинать проводить массаж запомните, что не стоит во время этой процедуры применять сильные удары, интенсивные постукивания, поколачивания на больной области. Дело в том, что рефлекторное напряжение мышечной ткани может вызвать сдвигание костных компонентов.
Лечебная гимнастика
Лечебные упражнения рекомендуется начинать выполнять с первых дней перелома плечевой кости, пока еще не снята гипсовая повязка.
Лечебная гимнастика должна проводиться с учетом следующих рекомендаций:
- после перелома можно начинать двигать пальцами;
- не стоит выполнять действия, которые причиняют болевые ощущения;
- через неделю можно приступать к напряжению мышц в плечевой области. Выполнять это требуется так, чтобы сустав находился в неподвижном состоянии;
- упражнение на напряжение мышц требуется делать по 10 подходов за 1 раз. В каждом подходе должно быть минимум 6 напряжений;
- это же упражнение нужно делать и для здоровой руки, она также нуждается в поддержании тонуса мышечной ткани;
- после снятия гипса можно переходить к активным движениям в области плечевого и локтевого сустава.
Видео массажа плечевого сустава
Перелом шейки плеча является опасной травмой, которая может возникнуть у детей, подростков, взрослых и пожилых. Данная травма может возникнуть из-за разных причин: падений, аварий, ударов, из-за хрупкости костной ткани.
Ниже имеется видео массаж при переломе плеча.
Чтобы суставы быстрее восстановились, стали крепкими и прочными, стоит выполнять лечебный массаж и лечебную физкультуру. Эти процедуры ускоряют восстановление структуры и функции плечевого сустава. А чтобы его правильно провести, можно посмотреть видео в этой статье и фото.
Источник
Массаж входит в курс реабилитационной программы при переломах
В статье рассказано об одном из методов реабилитации при переломе плеча – массаже. Описаны показания к процедуре, используемые методики.
Перелом плеча значительно нарушает его трудоспособность и возможность самообслуживания. Заживления костей недостаточно для восстановления функции конечности.
При этой травме страдают не только кости, но и связки с мышцами. Поэтому требуется осуществление специальных мероприятий реабилитации, одним из которых является массаж при переломе хирургической шейки плеча (collum chirurgicum) и других его локализаций.
Для чего нужна реабилитация
Восстановительное лечение назначается одновременно с основным и направлено на сохранение двигательной функции конечности. Оно включает в себя несколько мероприятий, в том числе проводится массаж. Цель этого метода – предупредить развитие мышечных контрактур и ограничения движений в будущем.
Массаж поможет избежать многих осложнений
Эффективность массажа
Массаж при переломе плечевого сустава оказывает следующие полезные эффекты:
- улучшает микроциркуляцию в поврежденной области;
- стимулирует питание мышечной и костной ткани;
- обеспечивает подвижность мышц.
Все это способствует более быстрому образованию костной мозоли, а значит, и заживлению перелома. Также массаж при переломе collum chirurgicum способствует облегчению болевых ощущений.
Показания
Массаж плечевого сустава начинают проводить как можно раньше. Если лечение проводилось оперативным способом, процедуру начинают по прошествии двух дней.
При наложении гипсовой повязки массаж осуществляется на прилежащих областях – предплечье, лопатке (фото). После удаления гипсовой повязки проводят непосредственный массаж плечевого сустава.
Массаж проводят для всей конечности
Техника проведения
Начинают массаж после перелома collum chirurgicum с минимальных поглаживающих движений. Длительность сеанса в начале лечения составляет 3-5 минут. После образования костной мозоли движения становятся более интенсивными и длительными.
Допускаются не только поглаживающие, но и более интенсивные растирающие и разминающие движения. Сеанс может продолжаться 10-20 минут.
Важно, чтобы пациент не чувствовал усиления болей. В противном случае массаж нужно прекратить.
Массировать нужно не только область перелома, но и прилежащие к ней зоны.
Примерный сеанс состоит из следующих этапов:
- поглаживание ладонью области повреждения и прилежащих областей;
- осторожное разминание мышц кончиками пальцев;
- снова поглаживание;
- растирающие движения ребром ладони;
- легкие скручивания мышц и кожи;
- завершается сеанс мягкими поглаживаниями всей конечности.
Подробнее о технике массажа можно узнать из видео в этой статье.
Сколько нужно сеансов
Врач-массажист проводит лечение все время, пока пациент находится в стационаре. После выписки домой или в случае амбулаторного лечения пациенту выдается инструкция по правильному выполнению массажа.
Рекомендуется регулярно проводить массаж в течение всего периода реабилитации – около трех месяцев. Поможет правильно проводить процедуру видео – массаж человек может делать и самостоятельно.
Кроме этого, можно использовать различные массажеры, в том числе ультразвуковые и инфракрасные. Приобрести их можно в аптеке или магазине медицинской техники. Цена на аппарат достаточно высокая, однако польза от него весьма ощутима.
С помощью специальных массажеров можно проводить процедуру самостоятельно
Массаж при переломе хирургической шейки плеча или других участков кости является обязательным элементом восстановительной программы.
Источник
Когда возникает перелом плечевой кости руки со смещением, лечение и срок срастания зависят от того, есть ли повреждение кожного покрова, каково общее состояние пациента и его возраст, а также от многих других факторов. При переломе плеча, если есть смещение костных отломков, человеку предстоит длительное лечение, иногда при помощи операции.
После этого следует не менее тяжелый и долгий период реабилитации. Без большого желания пациента выздороветь и без выполнения всех рекомендаций доктора, полное восстановление после перелома невозможно.
Анатомия и механизм травмы
При переломе плечевой кости нарушается ее анатомическая целостность. Травме подвержены люди разных возрастных категорий и социального статуса.
- Верхняя часть плечевого сустава состоит из шейки и головки, находящихся внутри суставной сумки. При переломе хирургической шейки плеча, который возникает, когда травмирующие факторы воздействуют на верхнюю часть сустава, могут возникнуть тяжелые последствия, так как травма возникает внутри плечевого сустава.
- Посредине находится диафиз плеча, который еще называют его телом. Это самая длинная часть из всей кости плеча.
- Нижний отдел, где плечо сочленяется с предплечьем, называется дистальной или мыщелковой частью плеча. Во время физического воздействия на эту часть, возникает чрезмыщелковый перелом.
Самым опасным является открытый или закрытый внутрисуставный перелом, так как при его возникновении могут повреждаться нервы и сосуды, что становится причиной кровоизлияния и пареза в будущем. Независимо от того, в какой части локализовано повреждение, реабилитация после перелома плеча занимает немалое количество времени и требует от пациента полной ответственности.
Причины
Перелом плеча со смещением может возникать из-за воздействия физической силы. Такая травма случается, если человек падает на плечо, если его ударили тяжелым предметом, либо во время автомобильной аварии. В большей степени получению перелома подвержены люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также старики. У пожилых людей происходят дегенеративные изменения в организме, способствующие истончению и хрупкости костей.
Факторами, приводящими к травме, могут быть:
- остеопороз;
- остеомиелит;
- недостаток витамина Д и кальция;
- онкологические заболевания;
- туберкулез кости.
У детей перелом плеча со смещением отломков, встречается крайне редко. Суставная сумка младенцев более эластична и не повреждается во время воздействия такой же силы, которая приводит к перелому у взрослого человека. Хотя в травматологической практике иногда встречаются такие травмы, возникающие у ребенка во время родов. Как правило, это происходит у недоношенных и ослабленных детей, рождающихся в неправильном положении, либо когда акушер применяет специальные приспособления для извлечения ребенка.
Каковы бы не были причины, приведшие к повреждению, лечение и реабилитация после перелома плечевой кости являются очень важными моментами, помогающими человеку быстрее вернуться к полноценной жизни.
Клиническая картина
Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.
На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).
Оказание первой помощи
При получении повреждения, не последнюю роль играет оказание потерпевшему доврачебной помощи. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит потерпевшего в лечебное учреждение. Далее человеку нужно дать обезболивающий препарат (медикам следует сообщить о любом медикаменте, который принял пострадавший).
Травмированную руку следует зафиксировать в неподвижном состоянии. Для этого следует привязать ее к телу в области плеча, согнуть в локтевом суставе, и подвязать платком через противоположное плечо (по типу сумки через плечо, один край платка должен проходить по грудной клетке, второй – по спине).
При закрытом переломе нужно приложить холод к поврежденному месту. Это предотвратит развитие сильного отека и гематомы. При открытых повреждениях следует начать первую помощь из остановки кровотечения. Так как травма находится в наивысшей точке плеча, наложить жгут не получится. Следует взять чистый бинт или ткань, и сильно прижать к месту кровопотери. После того как кровь остановлена, идет антисептическая обработка раны и наложение сухой стерильной повязки.
Нельзя мазать рану мазями и пытаться вправлять торчащие из нее отломки.
Лечение
Перед периодом реабилитации человеку предстоит пройти лечение, которое подбирается исходя из вида перелома. Внесуставный перелом проходит без смещения костных отломков, поэтому при грамотном лечении кости восстановятся в короткие сроки. В случае подобной травмы хирургическое вмешательство не требуется. Доктор отводит сустав, кладет под руку пациента валик и фиксирует плечо в неподвижном состоянии.
Иммобилизация осуществляется с применением обезболивающего средства (чаще всего – новокаина). Для фиксации доктор пользуется слинг-повязкой, либо суппортами. По истечении трех дней начинается щадящая разработка руки после перелома плечевой кости. Начинать следует с легкой гимнастики, которая выполняется одними только пальцами.
При переломе, отягощенном смещением отломков, терапия занимает более длительный период времени. Большим является и срок реабилитации. При смещении отломков без оперативного вмешательства не обойтись. Доктор, проводя операцию, установит головку плеча в анатомическое положение и соединит ее с лопаткой. После этого пациенту накладывается гипсовая повязка. Многие интересуются, как разрабатывать руку после перелома, если она еще находится в гипсе? Упражнения после перелома плеча должны начинаться до того, как больному снимут гипсовую повязку.
Восстановление
После того как гипс снят, человек может отметить, что у него нарушена координация движений и плохо функционируют мышцы. Двигательная активность становится ограниченной, человек не может полноценно выполнять привычные повседневные дела. Когда трудоспособность нарушается из-за перенесенной травмы, реабилитация после перелома шейки плеча просто необходима для полноценной жизни.
Выписывая пациента, доктор обязательно рассказывает, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях. Также больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, и специальная диета. Обязательным в период восстановления является прием витаминных комплексов, особенно кальция и витамина Д.
ЛФК при переломе является неотъемлемой частью реабилитации. Пока на руку нельзя давать большую нагрузку, работать следует одними пальцами. Нужно несколько раз в день сгибать и разгибать пальцы по десять – пятнадцать раз. Хороший результат даст работа с эспандером. Постепенно нагрузка на кисть должна увеличиваться, однако не следует делать упражнения до сильной усталости руки. Травмированная конечность не должна перенапрягаться.
Если пальцы после снятия гипса не хотят слушаться и работать, начинать восстановление следует с массажа. Лучше, если его будет делать квалифицированный специалист. Массаж также не должен приносить болезненных ощущений или любого другого дискомфорта. Хорошо помогает восстановлению мануальная терапия, однако следует помнить, что иглоукалывание нужно делать в условиях поликлиники, а не искать мануального терапевта «через объявления». Непрофессиональные действия псевдолекарей могут нанести огромный вред организму.
Многие пациенты во время восстановления прибегают к гидротерапии, и не зря. Вода положительно влияет на мышечную ткань. Вообще, все упражнения кисти лучше проводить, опустив ее в теплую воду. К физиотерапевтическим процедурам относятся:
- электрофорез;
- прогревание плеча парафином;
- лазеростимуляция мышечной ткани;
- магнитотерапия;
- электросон и кислородный коктейль для восстановления общего состояния пациента.
Беспрекословное выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее возобновить двигательную активность руки, и вернуться к привычному образу жизни.
Упражнения по этапам
Весь реабилитационный период можно поделить на три этапа:
- иммобилизационный;
- функциональный;
- тренировочный.
На каждый из этих этапов отводится по три недели, однако последний следует продолжать до полного восстановления функциональности конечности.
Первый этап
На первом этапе следует делать упражнения пять раз в день по полчаса. Для этого стоит наклониться вперед и делать следующее:
- вращать, сгибать, разгибать и поворачивать кисть и локтевой сустав для уменьшения риска возникновения тромбов;
- вращать рукой по часовой стрелке и против;
- делать упражнение «маятник», снимающее боль;
- отводить руку или локоть от туловища и возвращать обратно;
- делать хлопки перед грудной клеткой и за спиной;
- сцепив руки в замок перед грудью, поворачивать туловище в стороны.
Весь этот период вынимать руку из повязки можно только на момент выполнения упражнений.
Второй этап
На втором этапе упражнения делаются для того, чтобы восстановить полный объем двигательной активности конечности. Нагрузка на руку становится больше, упражнения следует выполнять, находясь в таком же исходном положении, однако постепенно нужно пытаться упражняться без наклона. Упражнения следующие:
- поднимать руку перед собой;
- поднимать и опускать конечность, разводить руки в стороны;
- махать рукой в стороны;
- отводить согнутые в локтевом суставе руки назад, сводя лопатки.
Помимо этого, следует выполнять упражнения из первого этапа.
Третий этап
Во время третьего этапа пациент укрепляет мышечную ткань и полностью восстанавливает двигательную активность. Все упражнения выполняются в вертикальном исходном положении:
- поднимать руку перед собой и вверх;
- делать разнообразные махи и вращения рукой;
- висеть на шведской стенке или перекладине;
- делать упражнения с гантелями до пяти килограмм;
- делать растягивающие упражнения;
- ходить с гимнастической палкой за лопатками.
Перелом плеча со смещением срастается приблизительно через два месяца, но восстановительный период после полученной травмы может длиться до полугода.
Источник