Мазь от ушибов и растяжений вольтарен

Лекарственный препарат Вольтарен гель (международное название: Voltaren Emulgel) имеет обширный список медицинских показаний, обладает выраженными обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Указанный медикамент предназначен для наружного применения. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, внимательно ознакомиться с инструкцией. Самолечение противопоказано.

Состав Вольтарен геля

Медицинский препарат выпускают в форме однородного геля 1% белого или кремового цвета, фасуют в алюминиевые тубы по 10, 20, 50 или 100 г. В каждую картонную упаковку прилагают инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – гель 2%, разливают по тубам 50 и 100 г с отделяющейся мембраной. Активный компонент – натрия диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Особенности химического состава геля Вольтарен:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен эмульгель – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС в дальнейшем). Диклофенак подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. При наружном применении медикамента, согласно инструкции, можно быстро устранить видимую отечность мягких тканей, восстановить функции поврежденных сухожилий и мышечного аппарата, избавиться от боли разного генеза – при травмах, ушибах, растяжениях.

Согласно инструкции по применению, гель Вольтарен частично адсорбируется с поверхности мягких тканей, в относительно малой концентрации всасывается в кровоток, связывается с плазменным белком альбумином на 99%. При наложении повязки поверх лечебного состава терапевтический эффект значительно усиливается. Метаболизм происходит за счет глюкуронизации неизмененной молекулы с преобразованием в конъюгаты. Период полувыведения фенольных метаболитов (например, метоксидиклофенака) составляет 1–3 часов. Выводится диклофенак почками с мочой.

Показания к применению

Лечебную мазь Вольтарен назначают самостоятельно или в схеме комплексного лечения. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

• ревматические заболевания (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
• повреждение мягких тканей, спортивные травмы (ушибы, растяжения связок и мышц, вывихи, гематомы);
• боли спины разного генеза (остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, ишиас, люмбаго);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспаление околосуставной сумки.

Способ применения и дозировка

Гель Вольтарен Форте предназначен для применения наружно. Перед использованием лечебного состава требуется промыть и просушить очаг поражения. После нанести «горошину» медикамента на папулы и везикулы, втирать, пока полностью не впитается. Затем помыть руки. Процедуру проводить по 2–4 раза за сутки на протяжении 2 недель. После требуется сделать перерыв и по необходимости возобновить курс. Если через неделю домашнего лечения положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо внепланово обратиться к врачу и сменить лекарство, подобрать аналог Вольтарена геля.

Особые указания

При лечении пациентов с нарушенными показателями свертываемости крови и при склонности к кровотечениям требуется регулярно выполнять лабораторные исследования указанной биологической жидкости по рекомендации врача. Другие указания для пациентов описаны в инструкции по применению:

1. Гель запрещено наносить на открытые раны, мокнущие язвы, ожоги, участки с нарушенной целостностью кожи.
2. При возникновении аллергических и местных реакций дальнейшее применение Вольтарена требуется прекратить.
3. Медикамент рекомендован пациентам старше 12 лет, лечить маленьких детей таким способом противопоказано.
4. Эмульгель не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и сложными механизмами, не нарушает работу нервной системы.
5. Присутствие в химическом составе пропиленгликоля вызывает местное раздражение на коже. Наличие бутилгидрокситолуола помимо аллергических реакций провоцирует контактный дерматит, раздражение слизистой оболочки и глаз.
6. Повязка, наложенная на зону поражения, должна быть «дышащей», иначе высока вероятность местного раздражения кожного покрова.
7. При лечении лабораторными методами требуется контролировать функции почек и степень гидратации.
8. При проглатывании Вольтарена Форте развиваются симптомы интоксикации. Пациенту требуется промыть желудок, принять сорбенты.

Вольтарен при беременности

Медицинский препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместрах беременности. На раннем сроке применение Вольтарена может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, на позднем – патологические роды раньше установленного времени. Во 2-м триместре беременности лекарство назначают с большой осторожностью. Домашнее лечение будущих мам протекает под строгим врачебным контролем.

Вольтарен при грудном вскармливании

Использовать Вольтарен при лактации категорически противопоказано, поскольку диклофенак может выделяться с материнским молоком. В противном случае кормящей маме придется временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси, прервать лактацию. Клинические исследования этой категории пациенток не производились, поэтому лучше поберечь здоровье грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют с особой осторожностью сочетать несколько нестероидных противовоспалительных средств в одной схеме лечения. Не исключено усиление побочных эффектов в виде аллергических или местных реакций. Поскольку Вольтарен участвует в схеме комплексной терапии, перед началом курса необходима консультация специалиста.

Побочные действия

Гель Вольтарен Форте не всасывается в кровоток, поэтому хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Таковые носят временный эффект, чаще исчезают сразу же после отмены указанного медикамента. Побочные явления:

• аллергические реакции: крапивница, мелкая сыпь, эритема, гиперемия, отечность и жжение в месте контакта с гелем, пустулезные и буллезные высыпания;
• гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• бронхиальная астма;
• приступы удушья, бронхоспастические реакции;
• фотосенсибилизация, экзема;
• аллергический ринит;
• контактный дерматит.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки эмульгелем Вольтарен в подробной инструкции по применению не описаны. В любом случае, врачи не рекомендуют систематически превышать предписанные дозировки, лечиться указанным медикаментом дольше 2 недель без перерыва. В противном случае лабораторные исследования показывают значительные изменения в химическом составе крови.

Противопоказания

Лекарственный препарат Вольтарен гель разрешен к применению не всем пациентам. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

• нарушенная свертываемость крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• повышенная чувствительность организма к диклофенаку;
• язвенные поражения кожи, открытые раны, гнойники;
• беременность, лактация;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергическим реакциям;
• детский возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Вольтарен эмульгель продают в аптеках, отпускают без рецепта. Согласно инструкции, хранят лекарство в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года с даты производства, затем медикамент требуется утилизировать.

Аналоги Вольтарена

Если медицинский препарат неэффективный или вызывает побочные явления, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с идентичным принципом действия на очаг поражения:

1. Артрозилен. Это таблетки, уколы и мази с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Гель назначают при мышечных болях, ревматических поражениях полным курсом. Наносить состав на зоны поражения, втирать, не смывать водой.
2. Артрум. Это таблетки, раствор, гель и суппозитории, которые относят к фармакологической группе НПВС. Гель назначают при болях разного генеза, используют наружно полным курсом.
3. Диклоран Плюс. Это гель, рекомендованный против воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Состав положено наносить тонким слоем до 2 раз за сутки на протяжении 10–14 дней.
4. Дип Рилиф. Комбинированный препарат для лечения связок, мышц, суставов. Выпускают в форме геля. Активный компонент – ибупрофен с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.
5. Индометацин. Препарат в форме геля наносят на очаг патологии, втирают. Процедуру повторяют 2–4 раза за сутки на протяжении 7 дней без перерыва. Вторая форма выпуска – таблетки для применения внутрь.
6. Индовазин. Мазь из группы НВПС для применения наружно. Используют при отсутствии побочных эффектов при 2–4 суточных приемах. Курс лечения врач подбирает индивидуально.
7. Кетонал. Это химическое производное пропионовой кислоты с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием в организме. В форме геля действует локально на очаг патологии.
8. Кетопрофен. Полный аналог вышеописанного медикамента, представитель группы НПВС. Поскольку при наружном применении степень адсорбции низкая, побочные явления возникают крайне редко.
9. Фастум. Обезболивающий и противовоспалительный препарат в форме геля, рекомендованный для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома при поражениях структур опорно-двигательного аппарата.
10. Финалгель. Действующее вещество – пироксикам – обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат используют наружно, рекомендованное количество суточных процедур – 3–4. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от поставленного врачом диагноза.

Цена Вольтарена

Средняя стоимость указанного медикамента составляет 400–500 рублей. Окончательная цена Вольтарена зависит от количества лекарства в алюминиевой тубе, производителя, рейтинга выбранной для покупки аптеки:

Видео

Отзывы

Марина, 34 года

Я вместо лекарства Вольтарен выбрала Кетонал при повышении мышечного тонуса, при ноющих болях в суставах. Второй медикамент действует мягче, стоит дешевле, не вызывает побочных эффектов. После применения первого геля на коже появилась мелкая сыпь, которая сильно чесалась и не проходила. Пришлось срочно заменить лекарство аналогом.

Ольга, 29 лет

В составе мази Вольтарен содержится эвкалиптовый ароматизатор, на который у меня сильная аллергия. Поэтому использовать лечебный состав по назначению в моем случае не предоставляется возможности. Пробовала, но сразу развивается крапивница, кожа сильно зудит и чешется. Больше подошел Фастум гель, тоже убирает боль в суставах.

Елена, 47 лет

При ноющей боли в мышцах и суставах это лучшее лекарство. Использовала Вольтарен недельным курсом, осталась довольна полученным результатом. Быстро и незаметно прошли навязчивые боли при движении и на смену погоды. Побочные явления при лечении не возникали, цена доступная во всех аптеках. Претензий к такому фармакологическому назначению не имею.

Вольтарен эмульгель — нестероидное средство для местного применения. Обладает противоотечным, анальгетическим и противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию органических тканей на клеточном уровне. Применяется для устранения болезненных ощущений в мышцах и суставах. Выпускается в форме легко впитывающегося геля, мази Вольтарен на жировой основе не существует.

Форма и состав

Вольтарен эмульгель имеет однородную структуру, легкую, кремообразную и запах цветущего эвкалипта. Цвет может быть матово-белым или слегка желтоватым из-за точечных вкраплений. Активное действующее вещество — диэтиламина диклофенак, вспомогательные — цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля, кокоил каприлокапрат, карбомер, диэтиламин, изопропиловый спирт, эвкалиптовый ароматизатор, очищенная вода.

Выпускается несколько видов средства для наружного применения:

1. 1 % — в тубах по 20, 50 и 100 г, упакованных в пачку с оранжевой окантовкой (11,6 мг диэтиламина диклофенака на 1 г состава);
2. 2% — по 20, 50, 75, 100 г — в 2 видах. У одного — на упаковке с оранжевым дизайном надпись — Вольтарен эмульгель 12 часов — именно столько времени сохраняется обезболивающий эффект, у другого численное значение отсутствует. Содержание активного вещества 23,2 мг на 1 г.
3. 2,32% — Вольтарен форте гель — по 50 и 100 г — в пачке с синей окантовкой.

Не считая дизайна упаковки и процентного содержания активного вещества, лекарственные формы не отличаются. У них почти одинаковый вспомогательный состав — в 1% гель ароматизатор не входит, аналогичные показания к применению и противопоказания, применяются по одной и той же терапевтической схеме.

Сколько стоит препарат, зависит от концентрации и объема упаковки.

Действие

Диклофенак оказывает избирательное воздействие, угнетает ферменты – простагландины, ЦОГ 1 и 2, участвующие в воспалительном процессе, нарушает преобразование арахидоновой кислоты в цепочке ДНК патогенных бактерий. Это вещество обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. После того, как гель всасывается через эпителиальную ткань, активный компонент трансформируется в биологически активные фенольные метаболиты, которые менее действенны, чем первоначальное вещество.

На 99,7% диклофенак связывается с белками плазмы, из которых на 99,4% объединяется с альбуминами. Накапливается в плазме крови и в лимфе, но концентрация в 100 раз ниже, чем при пероральном приеме лекарства в форме таблеток. Количество адсорбирующегося вещества напрямую зависит от дозировки и площади обрабатываемого участка.

Если сравнить содержание диклофенака при 2 разовой обработке Вольтарен гелем форте, то можно убедиться, что плазменная активность равна 4 кратному нанесению 1% Вольтарен эмульгеля. Но на 7 сутки при нанесении в терапевтической дозе концентрация в тканях уже одинакова. При использовании повязки всасывание не повышается. Препарат выводится почками, период Т1/2 — 60 – 120 минут.

Показания и противопоказания

Вольтарен эмульгель используют для устранения болевого синдрома при воспалительных и хронических дегенеративных и дистрофических процессах опорно-двигательной системы, мышц и суставов. Использование оправданно:

• при патологиях позвоночника — люмбаго, ишиасе, радикулите, остеоартрозе, остеохондрозе;
• при болях в суставах, в том числе и ревматоидной этиологии;
• для устранения последствий травм, при ушибах и растяжениях мышц.

Противопоказания для лечения: аллергия на основной или вспомогательные компоненты, непереносимость ацетилсалициловой кислоты, нарушение целостности эпителиальной ткани в месте обработки, беременность — 3 триместр, период грудного вскармливания, возраст до 12 лет.

С осторожностью применяют, если в анамнезе язвенная болезнь или эрозийное поражение пищевода или ЖКТ, хроническая сердечная недостаточность. нарушение печеночной или почечной функции.

При снижении свертываемости крови, удлинения времени кровотечений, у пациентов пожилого возраста и в 1 – 2 триместре беременности Вольтарен гель используют только под контролем врача.

Особенности нанесения

Обрабатываемый участок должен быть чистым и сухим. Если гель наносят уже не первый раз, желательно кожу протереть спиртовым раствором, чтобы удалить пленку, сформировавшуюся после предыдущей процедуры.

Кратность обработки в зависимости от заболеваний указана в инструкции:

• при обострении хронических патологий опорно-двигательной системы, травмах — 1 – 2 раза в сутки 7 – 14 дней;
• для устранения отеков и рассасывания гематом — 1 раз до 10 дней;
• при остеоартрозе и артрозе — 3 – 4 раза в сутки, не дольше 2 недель
• после мышечного перенапряжения — 1 раз в течение 3 – 5 дней;
• после операций — кратность нанесения и продолжительность терапевтического курса врач назначает каждому пациенту индивидуально.

Рекомендуемая дозировка — полоска 2-3 см. Втирают легкими движениями, кончиками пальцев, не нажимая. Через 15 минут остатки геля, в случае, когда он не впитался полностью, удаляют. При повышенной чувствительности можно для обработки использовать аппликатор. При концентрации активного вещества 2% — нанесение 2 раза в сутки, 1% — до 4 раз. Для усиления эффективности применяют воздухопроницаемые повязки. Пациентам возраста 12 – 18 лет разовую дозу уменьшают.

Побочные эффекты и передозировка

Наружное средство реже вызывает появление побочных эффектов, чем диклофенак в таблетках. Но, при нанесении на обширные участки кожного покрова, возможно появление негативной симптоматики, которая проявляется непосредственно в месте обработки. Отмечали: пустулезную сыпь, эритему, отеки, шелушение. У некоторых пациентов усиливалась светочувствительность.

Системные побочные реакции возникают редко. К ним относятся: приступы удушья, обострения бронхиальной астмы, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота, диарея, головная боль, ангионевротический отек.

Из-за низкого всасывания передозировка, при наружном применении в терапевтических дозах, маловероятна. Но, при случайном пероральном приеме, понадобится промывание желудка, использование энтеросорбентов, систематическая терапия.

Особые указания

Нельзя допускать контакта эмульгеля Вольтарен со слизистыми оболочками, наносить на кожу при раздражении эпителия или нарушении целостности. При случайном попадании необходимо сразу же смыть средство — желательно проточной водой.

На навинчивающейся крышке тубы предусмотрен выступ, с помощью которого легко вскрыть защитную мембрану тубы. Это облегчает пользование лекарственного препарата.

Взаимодействие с фармакологическими препаратами

Клинические проявления при совместном применении с другими лекарствами не выражены, но все же следует учитывать:

• вместе с нестероидными противовоспалительными с одноименным компонентом, или иными действующими веществами — усиливает вероятность развития побочных эффектов, чаще повышает частоту развития внутренних кровотечений;
• с мочегонными — снижает их действие;
• с антикоагулянтами — усиливает влияние;
• с препаратами, побочный эффект у которых повышение фотосенсибилизации — увеличивает риск развития негативной симптоматики.

Частота негативных реакций не зависит от того, как применяли препараты — перорально, инъекционно или инвазивно. При введении в терапевтический курс с другими наружными средствами, необходимо придерживаться интервала между нанесениями в 3 часа.

Меры предосторожности

Пероральный прием или введение диклофенака в форме инъекций может спровоцировать негативные реакции со стороны ЦНС — заторможенность, головокружение, и т. д. Нанесение геля на координацию не влияет. Пациенты могут заниматься любыми видами деятельности.

Приобретение и хранение

Гель отпускают в аптеке без рецепта. Хранить его следует в защищенном от света месте, при температуре от 3 до 30°С, не допуская нагревания. Терапевтические свойства лекарство сохраняет в течение 3 лет с даты, указанной на упаковке. При расслоении, изменении цвета, появлении непривычного запаха, от применения нужно отказаться. После вскрытия тубы все лекарственное средство следует использовать в течение 6 месяцев.

Аналоги

Список нестероидных наружных средств для местного применения, которые можно использовать в качестве заменителей оригинального препарата, достаточно обширен. Самый дешевый вариант — мазь Диклофенак, цена от 18 руб. Показания и противопоказания для применения аналогичные.

Более дорогие аналоги Вольтарен геля:

1.  Индометацин — мазь с одноименным активным веществом. Для усиления противоотечного и анальгезирующего действия состав дополнен лавандовым маслом и пчелиным воском. Стоимость зависит от формы выпуска и объема тубы, цена 40 г от 70 руб.
2. Фастум гель с кетопрофеном. Более выраженное обезболивающее действие. Цена — от 275 руб. Если в анамнезе проблемы с желудочно-кишечным трактом, то при выборе между Вольтареном и Фастум гелем предпочтение отдают второму.
3. Найз гель с нимесулидом, с таким же действием, как средства с диклофенком. На территории России можно приобрести средство на основании одного активного компонента, в Украине и Белоруссии с комплексным составом, усиленным ментолом и капсаицином. Цена за 50 г — от 270 до 300 рублей.
4. Долгит в форме крема и геля на основе ибупрофена — противоотечный, жаропонижающий и противовоспалительный препарат. Цена — от 100 до 150 руб.
5. Мазь Меновазин с комплексным составом: анестезином (бензокаином), прокаином (новокаина гидрохлоридом) и ментолом (ранцементолом). Анестетик снижает болезненные ощущения и ускоряет метаболизм в месте нанесения за счет раздражающего действия. Меновазин — самый дешевый аналог Вольтарена, цена у него — от 18 руб. за 40 г. Но нужно учитывать, что жаропонижающим действием он не обладает.
6. Долобене гель — в основе активный комплекс: гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид. Обезболивает, восстанавливает метаболические процессы на клеточном уровне, подавляет воспаление. Цена — от 360 руб. за 50 г.

Выбирая, какой препарат лучше, нужно обязательно посоветоваться с врачом, а не ориентироваться только на стоимость. Несмотря на аналогичные показания к применению, действие отличается.

Отзывы

Перед тем как порекомендовать Вольтарен для обезболивания, врачи предупреждают, что препарат не оказывает влияния на причину болезни, а только помогает избавиться от боли и снизить выраженность воспалительного процесса. К тому же рекомендуют ознакомиться с инструкцией, чтобы предупредить развитие побочных эффектов.

А вот такие отзывы оставляют пациенты:

Вольтарен гель — недешевое средство, поэтому, перед приобретением, лучше проконсультироваться с врачом. Если заболевание в тяжелой стадии, то препарат не поможет. Средство используется для симптоматического лечения, причину болезни не устраняет.