Месяц после перелома ноги
Вполне естественно, что сломавшему ногу человеку и его родственникам интересно через сколько срастается перелом ноги.
Как долго заживает перелом ноги, зависит от многих причин, в том числе и от его локализации
Информация, фото и видео в этой статье поможет сориентироваться за какое время срастается перелом ноги, можно ли этот процесс ускорить и почему сращение косных обломков может затянуться или вообще не произойти.
Как заживает нога после перелома
Восстановление целостности поврежденной костной ткани — мозолеобразование или репаративная регенерация, происходит стадийно.
Формирование фиброзно-хрящевой (II) и костной (III) мозоли, фаза ремоделирования (IV)
Как и при сломах любых других костей человеческого скелета заживление перелома ноги происходит в IV стадии:
- Первичное спаяние. Эта стадия может длиться c 3 по 10 день. В это время костные обломки очень легко смещаются.
- Образование мягкой мозоли, которое продолжается от 10 до 50 и более дней.
- Стадия костного сращения, в норме заканчивающаяся через 15–90 дней. К концу этого периода костная мозоль теряет эластичность, а травмированное место не отзывается болью даже при воздействии небольшой силы. На контрольном рентгене четко определяется линия сращения, что является основанием для снятия гипса.
- Функциональная перестройка (восстановление архитектоники) костной ткани.
Если сделать рентген в конце восстановительного периода, то на нем будут признаки прочной консолидации обломков зрелой костью.
К сведению. Сколько заживает перелом ноги у ребенка? Все стадии мозолеобразования у детей протекают несколько быстрее, чем у взрослых. Например, на иммобилизационный период слома диафиза бедренной кости для ребенка 3–7 лет понадобиться 15–25 дней, для подростка от 8 до 15 лет — 25–35 дней, а для мужчин и женщин зрелого возраста — 90 дней.
От чего зависит сколько срастается перелом на ноге?
На длительность этого процесса влияют много факторов:
- тип повреждения и его тяжесть;
- какая кость (трубчатая, губчатая) сломана, затронут ли сустав(ы) конечности;
- насколько быстро и грамотно оказана доврачебная первая помощь;
- как быстро после травмы пострадавший доставлен в больницу;
- насколько точно врачу удалось сопоставить костные обломки;
- возраст больного и общее состояние его здоровья, в том числе качество крови и сосудистых стенок, минерализация костей, тонус мышц;
- наличие у пострадавшего сопутствующих заболеваний, мешающих регенерации костной ткани, например, сахарный диабет, подагра, артрит, остеопороз.
Как долго заживают переломы ног зависит также от того насколько неукоснительно соблюдается режим иммобилизации сломанной области, если вместо циркулярной гипсовой повязки надевается гипс на молнии или современный отрез многоразового использования.
Основные виды лечения — иммобилизация и ЛФК, вспомогательные — физиотерапия и массаж
Важную роль также играет дисциплина и точность выполнения всех видов лечения (на фото вверху), которые назначил врач, а также соблюдение всех запретов, касаемо физических нагрузок и движений, системы питания, питьевого баланса, курения и приема алкогольных напитков.
Через сколько заживает перелом ноги у взрослых здоровых людей — Таблица
| Локализация нарушения целостности кости | Срок иммобилизации (в днях) | Время нетрудоспособности для лиц физического труда | Продолжительность нетрудоспособности для лиц умственного труда |
Шейка бедра:
|
|
|
|
| Диафиз бедра | 90 | 150–180 | 120–150 |
| Коленный сустав | 30–45 | 120–150 | 90–120 |
| Надколенник бсм | 30 | 45–60 | 30–45 |
Большая берцовая:
|
|
|
|
Лодыжка:
|
|
|
|
| Пятка, таранная к. | 90 | 120 | 105 |
| Кости предплюсны | 30 | 60 | 45 |
| Кости плюсны | 21 | 60–75 | 45–60 |
| Фаланги пальцев | 21 | 45 | 30 |
Как ускорить заживление перелома ноги
Вот то, что необходимо делать, чтобы перелом ноги быстрее срастался (зажил):
- Сразу после получения травмы, как можно быстрее приложить к поврежденному месту сухой холод, минимум на 20 минут. Конечность не беспокоить, и как можно быстрее вызвать скорую помощь или доехать в больницу самостоятельно.
- В первые 2 суток после повреждения поголодать, но пить не менее 2,5–3 л питьевой, можно минеральной (газированной) воды.
- Ограничить калорийность диеты. Обогатить питание кисломолочными продуктами и напитками, рыбой, курицей.
- Включить в рацион питания продукты и препараты, содержащие витамин D.
- Отказаться от алкоголя, хотя бы на первые 2–3 недели. Бросить курить, или снизить до минимума количество выкуриваемых в день сигарет.
- Ежедневно, по плану выполнять комплексы упражнений ЛФК, составленные для определенного периода и локализации повреждения. Следить за соблюдением дозирования нагрузки.
Особо придется следить за тем, чтобы не допускать запрещенных движений и чрезмерных напряжений на сломанную конечность.
При любом переломе на ноге на первых порах будут нужны костыли, а затем трость
Следует приготовиться и к тому, что после подобного род травм пользоваться ортопедическими утягивающими повязками, стельками или супинаторами, а также ходить в удобной обуви, с каблуком не выше 4 см, придется в течение, как минимум, 2-х лет после травмы.
На заметку. На сегодняшний момент не придуманы таблетки, уколы или другие способы, которые могут ускорить процесс сращения кости. Усредненные, заложенные природой сроки на то, как долго заживает нога после перелома, представлены в таблице вверху. Быстрее не получится.
Единого ответа на вопрос: Почему не срастается перелом ноги у людей молодого и зрелого возраста? — не существует. Каждый случай рассматривается индивидуально.
В подавляющем большинстве случаев в этом повинны хронические болезни, которые нарушают метаболизм репаративной регенерации костной ткани. Но возможно, что виновата инфекция, занесенная в рану, в случаях, когда костный обломок нарушил целостность кожи. Тогда воспаление может значимо угнетать процесс мозолеобразования.
Если перелом ноги не срастется, то врач может применить некоторые из методик лечения с помощью дистракционного аппарата, предварительно обработав (зачистив, удалив) края костных обломков. В некоторых частных клиниках могут сделать внутрикостную инъекцию стволовых клеток, но цена такой операции слишком высока, а шансы на успех не равны 100 %.
Заключительное видео в этой статье — это замечательная инструкция для тех, кто сломал или повредил ногу, в которой опытный инструктор ЛФК рассказывает какие упражнения помогут восстановить навыки правильной походки.
Источник
Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.
Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.
Процесс лечения сломанной ноги
Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.
Лечение перелома
Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.
Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях – способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.
В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.
Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.
Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.
В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.
Массаж ноги после перелома
После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.
Как долго носят гипс
Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.
В среднем, выделяют подобные сроки:
- Если сломана лодыжка, гипс носят 4 – 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
- Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
- Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
- Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
- Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.
Высокий гипс
Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.
Когда сроки ношения гипса продлеваются
Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.
Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.
На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.
Ношение гипса
Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.
Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно – гипс рассчитан на длительное ношение.
Правила предосторожностей при ношении гипса
Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.
Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.
Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.
Листок нетрудоспособности и страховка
Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.
Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:
- Заявление с просьбой о выдаче страховки;
- Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
- Паспорт;
- Договор страхования.
Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.
Источник
Дата публикации: 24.01.2019
Снятие гипса – всегда радостное событие для пациента, сломавшего ногу. Казалось бы, оно знаменует конец затворничества и жизни с ограниченной подвижностью, возможность вновь без проблем перемещаться по дому и выходить на улицу, гулять без костылей и посещать любые места без необходимости вызывать такси. На практике же дело обстоит несколько сложнее: конечность еще понадобится разработать.
Нога, которая была обездвижена в течение нескольких недель, становится менее работоспособной, чем до этого. Фиксация в гипсе, без мышечных сокращений, вызывает замедление кровотока и кислородное голодание тканей. Их клетки в определенной степени атрофируются, и сразу же после завершения иммобилизации нога оказывается непослушной, «тяжелой», беспомощной. Вполне возможно, что в первые минуты после попыток вновь пройтись «на своих двоих» вы даже почувствуете легкое головокружение. Однако полное восстановление не за горами, и при должном уходе и стараниях вы уже скоро сможете разработать травмированную ногу, вернув ей все функции.
Основные составляющие периода реабилитации
Чтобы разработать ногу после снятия гипса, важно уделить внимание всем компонентам лечения, которые назначит врач. Обычно оно включает в себя:
- Лечебную физкультуру. Это основа основ реабилитации после перелома, в отношении которой недопустима лень. Первые две-три недели вам придется заниматься по несколько раз в день, чтобы эффективно разработать свою ногу. Если вы не будете этого делать, то упустите тот короткий период, в течение которого восстановленные ткани в наибольшей степени способны на растяжение и сокращение. Должным образом разработать конечность спустя месяц после снятия гипса будет гораздо сложнее, чем в первые недели после этого.
- Физиотерапию. Это может быть массаж, прогревания, электрофорез, ультразвуковые процедуры – в зависимости от характера перелома. Здесь крайне важно соблюдать рекомендации врача, поскольку, например, прогревания эффективны при одних переломах, а при других (таких как травмы колена) – напротив, способны ухудшить подвижность разрабатываемого участка. Массажировать ногу после гипса в домашних условиях, без должных медицинских знаний о специфике работы с конечностями после иммобилизации, не стоит. Практически во всех случаях полезно принимать ванну с морской солью, лечебными травами и другими полезными добавками, чтобы «размягчить» мышцы и сделать их более эластичными (после этого желательно разработать прогретый и «размягченный» участок лечебной физкультурой).
- Прием лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о витаминных комплексах, богатых кальцием, хотя в отдельных случаях доктора назначают специфические препараты, исходя из состояния конкретного пациента. Кроме того, врач может посоветовать вам мазать лечебный гель (обезболивающий, противовоспалительный, согревающий и т.п. – в зависимости от ситуации).
- Специальная диета. Она, опять же, должна включать в себя достаточно кальция, белка, витаминов и других микроэлементов, которые полезны для костей, суставов, хрящей и мышц, и поспособствуют их скорейшему восстановлению. После снятия гипса стоит употреблять в пищу фрукты и овощи, мясо, рыбу, творог, холодец или желе (продукты, содержащие желатин, особенно хорошо влияют на состояние хрящей и суставов).
Основные задачи упражнений
Комплекс упражнений, способствующих разработке ноги после снятия гипса, может подобрать ваш врач, специалист по лечебной физкультуре, либо вы можете сами найти его в интернете (в том числе, на популярных видеохостингах). Главное – чтобы каждое занятие включало в себя выполнение следующих задач:
- Разминка. В течение 2-3 минут перед началом выполнения упражнений необходимо разминать травмированное место вдоль мышц. Будет особенно хорошо, если вы сумеете нащупать месторасположение уплотнения, образовавшегося рядом с переломом, и будете разминать его в том числе (с некоторым нажимом, до легких болевых ощущений).
- Растяжение. Это самая главная проблема, которую нужно разработать после снятия гипса с ноги: мышца, привыкшая быть в неподвижном состоянии, не демонстрирует ту степень подвижности и растяжения, что была до получения травмы. Самые простые упражнения на растяжение – это сгибания и разгибания конечности, выполняемые с усилием, до болезненных ощущений. В этом контексте очень важно, чтобы каждый день вы могли выполнять действия с чуть большей амплитудой, чем раньше (хотя бы на несколько градусов), пока не разработаете функции полностью.
- Скручивание. По сути, это тоже растяжение, но несколько более специфическое. Упражнения на скручивание особенно важны, если речь идет о разработке ноги после травмы колена или голеностопа. Вращения стопой, голенью, всей конечностью также позволяют восстановить былую амплитуду движений.
- Отдых. Чтобы разработать ногу после снятия гипса, необходимо выполнять все группы упражнений на максимуме возможностей (как уже было сказано, до терпимой боли), но это не значит, что ощущать боль необходимо постоянно. Каждое действие выполняется подходами: 8-10 секунд работы с усилием, 5-6 секунд расслабления.
Желательно выполнять комплекс упражнений три-четыре раза в день, по несколько подходов. Это может показаться утомительным, но это очень важно для успешной реабилитации. Сензитивный период для восстановления функций травмированной ноги достаточно короткий, и вы должны успеть сделать максимум в течение него. Если у вас есть велотренажер или какие-либо еще спортивные снаряды, вы можете добавить в каждодневную практику упражнения на них (посоветовавшись с лечащим врачом).
Отек ноги после снятия гипса – это нормально?
В первое время после освобождения ноги из гипса она достаточно сильно отекает. Это закономерное следствие того, что она долго пробыла в обездвиженном состоянии, и в ней «застоялась» лишняя жидкость. Порой поврежденное место, вдобавок к этому, достаточно сильно болит. Если нога после снятия гипса опухла, стоит следовать рекомендациям врача, однако обычно они примерно аналогичны тем, что были даны выше. Растирать конечность согревающей мазью, выполнять массаж и физиопроцедуры, разработать ногу лечебной физкультурой – словом, прикладывать все возможные усилия для того, чтобы нормализовать кровообращение в ней, повысить тонус мышечных тканей и ликвидировать застойные явления.
Мы надеемся, что теперь вы имеете достаточно четкое представление о том, что делать с ногой после снятия гипса. Качественно и усердно разработать ранее травмированную конечность, чтобы вернуть ей 100% былых возможностей – задача, которая потребует от вас сил и времени, но результаты которой будут того стоить. Заботьтесь о своем здоровье, и вскоре вы забудете о переломе, как будто его никогда и не было!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник