Месяц после перелома пальца

Перелом пальцев – часто встречающееся повреждение. После заживления кости человек нуждается в продолжительной и качественной реабилитации. От того, как разрабатывать палец после перелома, зависит красота и подвижность кисти. В статье читатель узнает все о восстановлении кисти после ее травмирования.

Общие правила реабилитации после перелома пальца: что можно и что запрещено после снятия гипса

Реабилитация после повреждения пальцев конечностей будет эффективной, если человек использует все методы восстановления.

После снятия повязки необходимо выполнять такие рекомендации.

1. Делать массаж. Причем некоторые травматологи советуют выполнять легкие массажные движения еще до снятия гипсовой повязки. Под действием массажа значительно улучшается кровообращение пораженного участка тела. Все массажные движения выполняются очень аккуратно, чтобы не вызвать боли.
2. Правильно питаться. В рационе должны находиться продукты, восполняющие недостаток кремния и кальция. Полезно употреблять морепродукты, сухофрукты, сыр, бобовые, зелень, ревень. Полезно выпивать немного молока, есть молокопродукты.
3. Выполнять комплекс лечебных упражнений. Они способствуют восстановлению суставов, которые длительное время были обездвиженными.
4. Принимать ванночки для рук. Они лечат отек, боль, ускоряют обмен веществ. Очень полезны ванночки с добавлением морской соли.
5. Проходить физиотерапевтические процедуры. Физиолечение стимулирует регенеративные процессы, уменьшают болевые ощущения и отеки.

Полезен набор на клавиатуре. Использование большого пальца во время работы с компьютером позволит быстрее восстановить движения. По этой же причине нужно выполнять работу, которая задействует мелкую моторику.

После снятия гипса нельзя подвергать руку большим нагрузкам. Восстановление после перелома должно происходить постепенно.

Нельзя также совершать резкие движения, которые могут повредить суставы.

Комплекс мероприятий по реабилитации

Для эффективного восстановления без негативных последствий обычно выполняют гимнастические упражнения, делают массажи. Весь рекомендованный набор упражнений не занимает много времени. Заниматься нужно ежедневно.

Обратите внимание! Врачи разрешают выполнять комплекс по 3 раза в сутки. Чтобы упражнения были еще более эффективными, кисти или стопы можно разогреть в теплой (но не горячей) воде.

Несмотря на то, что повреждается только часть кисти, работать надо со всей частью верхней конечности. Это связано с тем, что она долго была неподвижной из-за гипсовой повязки. Разрабатывая только одну часть руки, можно нарушить структуру кисти.

Разработка пальцев после перелома включает такие дополнительные манипуляции:

• сбор мелких предметов с поверхности стола;
• сбор спичек обеими руками;
• набор текста на печатной машинке или клавиатуре;
• выполнение упражнений с использованием эспандера.

Подготовка

Перед тем, как делать упражнения, следует поместить руки в емкость с теплой водой. Очень полезны ванночки с солью. Затем нужно сделать разминку. Она заключается в таких действиях:

• разогрев пораженной области тела (это можно достичь путем растирания);
• выполнение круговых движений кистью или стопой;
• выпрямлением пальцев;
• совершение постукивающих движений по твердой поверхности.

Перед выполнением комплекса упражнений полезно погрузить руки или ноги в раствор соли. Это способствует более быстрому возобновлению кровообращения и снятию отеков.

Упражнения для реабилитации

Лечебная физкультура при переломе способствует более быстрому восстановлению нормальной функциональности конечности. Это происходит благодаря заживлению костных и хрящевых тканей. Упражнения подбираются с целью задействования как можно большей группы мышц. Это значительно ускоряет процесс реабилитации.

Все реабилитационные меры назначаются по индивидуальной схеме. При необходимости работы с нижними конечностями выбирается менее активный комплекс. Это объясняется тем, что строение ткани костей стоп обусловливает незначительное ограничение двигательной функции.

Обратите внимание! Руки – это более функциональная часть скелета. Они требуют серьезного подхода в зависимости от степени поражения.

Лучшие упражнения для пальцев рук

Приведенные ниже упражнения способны быстро восстановить двигательную активность и не допустить развития осложнений перелома. Ускорить выздоровление, в т.ч. после перелома со смещением помогут такие действия.

1. Поместить руку на стол, максимально отвести большой палец руки.
2. Выполнять круговые движения.
3. Поднять верхние конечности вверх, разводить пальчики в стороны.
4. Сжимать пальцы друг к другу.
5. Согнуть мизинец и указательный, большой же отвести.
6. Сильно сжать и разжать кулак. Выполнять эти движения в воде.

Все эти упражнения разрабатываются и назначаются врачом сугубо в индивидуальном порядке, исходя из состояния здоровья пациента и тяжести травмы.

Лучшие упражнения для пальцев ног

Палец на ноге может травмироваться из-за падения на него тяжелого предмета или неудобного движения. Травма приводит к длительному ограничению двигательной активности. Особенно страдает большой палец. Подвижность стопы ограничивается, атрофируются мышцы. В результате приходится восстанавливать всю стопу.

Наиболее эффективные упражнения для восстановления стопы такие.

1. Растопырить пальцы и вернуть их в прежнее положение через несколько секунд.
2. Сжимать их внутрь стопы, поднимать их наружу на максимальную высоту.
3. Стать, придерживаясь за спинку стула. Подниматься в таком положении на цыпочки. Опустить пятку и тянуть пальчики на ногах вверх.
4. Вращать ступнями, находясь в сидячем положении. Повторять действия до появления утомления.
5. Рассыпать карандаши и попытаться собрать их с помощью ступней.

При наличии уплотнения нужно легко и аккуратно массировать его. Массажные движения не должны причинять боли.

Упражнения для фаланг

Упражнения для разработки фаланги несложны, их легко можно выполнять дома по несколько раз в день.

Обратите внимание! Необходимо внимательно следить за своими ощущениями. Если имеется желание выполнять больше повторов, то это можно смело делать. Но если же во время выполнения упражнения ощущается боль или дискомфорт, то количество повторов нужно сократить.

Некоторые эффективные упражнения для фаланг.

1. Соединить пальцы в замок, размять их.
2. Соединить их, чтобы они были в кучке, а потом развести.
3. Сжимать и разжимать кулак.
4. Растопырить пальцы как можно шире.
5. Поставить кисти перпендикулярно поверхности на кончики пальчиков. Опустить руку, прижав ладонь к столу. Вернуться в исходное положение.
6. Соединить пальцы, чтобы получилась лопатка. Делать маленькие щели между ними.

Правила выполнения упражнений

Разрабатывать пальцы следует, придерживаясь определенных правил. Они способны вернуть подвижность, восстановить нормальные движения в суставах. Общие правила выполнения упражнений такие:

• их следует выполнять регулярно и не допускать перерывов;
• все комплексы выполняются двумя руками или ногами;
• набор упражнений нужно повторять несколько раз в день;
• во время занятий нужно следить за дыханием и за ощущениями (не должна чувствоваться усталость);
• следует концентрировать внимание во время гимнастики.

Тонкости выполнения упражнений для различных пальцев

Существуют некоторые отличия в проведении восстановительных процедур для разных частей кисти.

Для большого пальца нужно дополнительно делать такие мероприятия.

1. «Зажечь зажигалку», держа руки в кулаке.
2. Сжать кулак так, чтобы разрабатываемая часть кисти была внутри. Затем сделать то же, но чтобы разрабатываемая часть руки направлялась наружу.
3. Расслабить руку и поочередно достать каждым пальцем большого.
4. Поместить руки на ровную поверхность, ладони должны быть внизу. Сделать щепотку, выполнять простые упражнения.

Разрабатывать указательный палец рекомендуется с помощью таких упражнений.

1. Сгибать и разгибать его здоровой рукой, выгибать в обратную сторону. При этом необходимо чувствовать максимальное натяжение.
2. Сжать кулак, удерживать его на протяжении 5 сек.
3. Собирать небольшие предметы (это упражнение важно для разработки мелкой моторики).
4. Руку поставить на ровную поверхность, поднять указательный палец и пытаться удержать его как можно долго.

Дополнительные упражнения для остальных фаланг такие.

1. Делая замок, сжимать и разжимать пальцы, выворачивать ладони наружу.
2. Тереть ладони.
3. Поместить кисть на стол, совершать движения, как при игре на пианино.
4. Объединить пальцы в замок, вытянуть их ладонями наружу. Затем аккуратно потянуться.
5. Сжать пальцы в щепотку. Развести их. Повторить до 15 раз.

От того, как разработать пальцы после перелома и, в частности, большой, зависит последующее состояние и работоспособность руки.

Болевые ощущения при восстановительных занятиях

Появление болезненности при выполнении реабилитационных упражнений – это нормальное явление. Рекомендуемые действия нужно выполнять так, чтобы боль не была сильной. Если появились неприятные ощущения, необходимо прекратить занятия.

При сильных болях назначают препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы (особенно лекарства на основе гиалуроновой кислоты);
• антибактериальные мази;
• противоотечные средства.

Массаж

Массировать пораженную область можно уже с первых дней ношения гипса. Делать это нужно нежно и аккуратно выше и ниже места поражения. Допустимо делать легкие постукивания и похлопывания.

Больной может самостоятельно разработать пальцы руки после перелома: для этого не нужна помощь другого человека.

Физиотерапевтические процедуры

Восстановление после перелома кисти и руки включает прохождение курса физиотерапевтических процедур.

1. УВЧ. Применяется для прогревания пораженных тканей. Улучшает процессы микроциркуляции.
2. Магнитотерапию можно начинать уже через несколько дней после травмы.
3. Лечение с помощью интерференционных токов. Частота токов варьирует от 80 до 100 герц. Под их воздействием улучшается кровообращение и питание тканей, снижается болезненность.
4. Аппликации парафина или озокерита. Воздействие теплом улучшает кровообращение, восстанавливает костную ткань.

Гимнастика и занятия для восстановления мелкой моторики

Чтобы побыстрее вернуть моторику пальцам, полезны такие занятия.

1. Игра на музыкальных инструментах.
2. Складывание пазлов, конструкторов, элементов мозаики.
3. Лепка из пластилина.
4. Вышивание.
5. Вязание.
6. Работа с оригами.
7. Собирание фигурок из спичек.

Продолжительность реабилитационного периода и меры осторожности

Обычно восстановление пальца после перелома длится не более месяца. Упражнения и дополнительные реабилитационные меры принесут пользу и избавят от осложнений.

Во время выполнения упражнений рекомендуется соблюдать такие меры предосторожности:

• не делать резких движений пораженной конечностью;
• давать только посильную нагрузку;
• не доводить пораженную область тела до переутомления;
• не делать больше четырех подходов каждого упражнения в течение суток.

Выполнять упражнения для разработки пальцев необходимо каждый день. Нельзя приостанавливать физическую активность, особенно если уже отмечались первые симптомы улучшения. Прекратить выполнения физических занятий можно, если кисть разработана полностью.

В гипсе конечность быстро привыкает к неподвижному состоянию, поэтому даже после снятия гипса палец все еще остается неподвижным.Такая статика мешает человеку в повседневной жизни и на работе.

Поэтому основной задачей реабилитационного периода является — разработка пальца для стимуляции его подвижности, как в периоде до получения травмы. Как разработать палец после перелома, какие методы для этого применяются — в статье ниже.

Что называют переломом

Переломом пальца называют частичное или полное разрушение костной оболочки, возникающее в результате давления на кость. При этом нагрузка оказывается больше, чем степень плотности самой кости. Повреждения возникают при травме или патологии опорно-двигательного аппарата.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения переломы пальца занимают больше 5 % от всех переломов костей. Большое внимание уделяется реабилитации сломанных пальцев, в особенности больших пальцев рук и ног.

Именно эти части обеспечивают полный набор движений человека для самообслуживания и трудовой деятельности.

Подобные переломы самые неприятные, они могут нарушать функции конечностей.

Другие пальцы на кисти и стопе ломаются реже, но гипс часто накладывается и на здоровые пальцы. Срок нахождения в гипсе — месяц, за это время кости срастаются.

Сроки нахождения в гипсе — не менее 4 недель, вне зависимости от того, какой палец сломан. После снятия гипса нужно начинать процесс восстановления — разрабатывание пальца руки после перелома.

Значение реабилитации

Травмы костей требуют внимательного отношения к пациенту на всех этапах лечения, в том числе и при реабилитации. Когда срастутся кости, необходимо провести восстановительные мероприятия, чтобы конечность стала вновь подвижной и сохранила прежний анатомический вид.

Если реабилитация началась сразу после снятия гипса, то в короткие сроки можно вернуть конечности привычную двигательную активность.

При отсутствии реабилитационных мер на поврежденном участке развивается атрофия мышц. Еще через некоторое время, при отсутствии подвижности, мышцы теряют массу и уменьшаются в размере.

Суставы и связки теряют эластичность и упругость, так как суставы не получат необходимый объем движений пальцами.

После гипсовой иммобилизации могут возникать следующие состояния:

• Онемелость поврежденного пальца, неподвижность.
• Бледность кожных покровов на загипсованном участке.
• Неприятные, болезненные ощущения в области перелома.

При полноценной реабилитации можно вернуть руке прежний объем движений и силу. Для этого применяются различные методы и техники реабилитации. При правильно подобранном комплексе реабилитационных мероприятий руку или ногу можно разработать через 20-30 дней.

Методы восстановления

После нахождения конечности в гипсе или в шине, человек чувствует боль и мышечную слабость. По мере восстановления эти симптомы проходят.

До снятия фиксаторов — нагрузка щадящая, после снятия гипса начинают активную восстановительную деятельность с возрастающей нагрузкой.

Для восстановления работоспособности пальцев после перелома используются следующие методы.

ЛФК (лечебная физкультура)

Лечебная физкультура помогает восстановить подвижность пальцев руки. Длительность применения метода зависит от сложности повреждения пальца и его роли в движении всей конечности .

В среднем, срок составляет от 1 до 2 месяцев. Нагрузку повышают постепенно, так как при чрезмерной нагрузке велик риск повторного разрушения кости или обломков.

ЛФК проводят первый раз уже после наложения гипса или шины. Подбирают упражнения слабой интенсивности, их выполняют до снятия гипса или шины. Важно не допускать состояния усталости у пациента, так как на сломанном пальце могут появиться повреждения, усиливается воспаление и появляется отек.

Важно, чтобы во время упражнений в процесс была вовлечена вся конечность, а не только сломанная фаланга. После снятия фиксаторов начинается активная фаза разрабатывания большого пальца — в процесс вовлечены все суставы и связки стопы. Пациенты активно выполняют упражнения для полного охвата объема движений в суставах.

Программу восстановления составляет врач-реабилитолог, все занятия проводятся при участии инструктора по лечебной физкультуре.

Инструктор помогает пациенту разработать пальцы после перелома ноги или руки.

Виды упражнений:

• Сгибание-разгибание.
• Отведение-приведение.
• Противопоставление.

В первую очередь выполняют упражнения на сгибание и разгибание пальцев ног или рук. Упражнения позволяют натренировать «подзабытую» координацию. Для повышения уровня осязания делают упражнения на захват небольших предметов различной сложности, формы и материала.

Массаж

Массаж назначает лечащий врач-травматолог или хирург. Процедура выполняется высококвалифицированным специалистом. К массажу допускают на вторые сутки после воссоединения костных отломков. Движения направлены вокруг гипсовой повязки.

Массаж снимает отечность тканей и усиливает их циркуляцию. После того как гипсовая лонгета снята, массаж охватывает всю пораженную область.

Действие массажа направлено на:

• снимает боль и воспаление;
• устраняет отечность;
• улучшает кровоток и лимфооток в тканях;
• насыщает ткани и клетки кислородом;
• предотвращает развитие онемелости и атрофии;
• обеспечивает профилактику образования ложных суставов;
• ускоряет появление костной мозоли;
• улучшает кровообращение в суставах, предупреждает появление тугоподвижности.

При регулярном массаже области перелома удается предупредить развитие артрита и артроза костей стопы.

Физиотерапия

Это вспомогательный метод лечения и восстановления переломов. Его применяют в совокупности с ЛФК.
В восстановительном периоде после перелома применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• электростимуляция — ускоряет регенерацию тканей;
• УВЧ — снимает боль, применяют на второй день после репозиции;
• электрофорез (с новокаином) — уменьшает болевой синдром;
• грязевое лечение;
• тепловые ванны;
• фонофорез — снимает воспаление и боль, улучшает питание суставов и их трофику;
• УО — улучшает микроциркуляцию, кровотток.

Все процедуры проводятся после снятия гипса или шины, за исключением УВЧ — высоким частотам гипс — не помеха.

Тепловые ванны и грязелечение назначают после того, как спал отек тканей и прошло воспаление.

Физиотерапия позволяет улучшить обмен веществ в поврежденной фаланге и ускорить процессы регенерации.

Гимнастика для восстановления

Для повышения лечебного эффекта разрабатывать поврежденную конечность желательно в теплой ванночке. Температура воды при этом должна быть около 36-37 градусов.

Врачи советуют пациентам заниматься лепкой фигурок из расплавленного парафина. Такими упражнениями можно улучшить моторику и повысить упругость связочного аппарата.

Гимнастика для пальцев руки

Перед разработкой большого пальца руки или других пальцев, пациент проходит консультацию у реабилитолога.

Врач назначит индивидуальную схему реабилитации с учетом возраста, состояния больного, сложности повреждения, локализации травмы и степени потери движения.

Упражнения с гипсом на руке

В лечебной физкультуре иммобилизационный период начинается со 2 суток после перелома и наложения фиксаторов. Движения выполняются на свободных от гипсовой повязки пальцах. Главное условие для гимнастики — отсутствие болевого синдрома.

Выполняются упражнения на сгибание-разгибание, отведение-приведение. Особое внимание уделяется разгибанию сломанного пальца, сгибание можно выполнять спустя 3 недели после снятия гипса.

Нагрузка в этом периоде минимальная, так как при утомлении может усилится реактивность поврежденных областей, что может спровоцировать сращение сухожилий с близлежащими тканями.

Упражнения позволяют разработать суставы фаланг, улучшить их кровообращение, предотвратить появление контрактуры.

Упражнения после гипса

После снятия гипса палец все еще неподвижен, поэтому необходимо приступать к активному разрабатыванию фаланги.

Упражнения проводят после исчезновения отечности кисти руки. В поврежденной конечности нарушен кровоток и лимфооток, Активная гимнастика поможет возобновить нормальное питание тканей и восстановить подвижность пальцев кисти.

Методика выполнения неотяжеленной гимнастики для пальцев руки:

• В течение трех дней после иммобилизации травмированный участок подготавливают к лечебным манипуляциям. Его растирают и разминают, наряду с этим выполняют гимнастику на здоровой части руки.
• На 4 день выполняют расслабляющие упражнения: «маятник», сжимание в «замок» и разжимание руки, растирание кистей.
• Далее выполняют сгибание и разгибание кисти в кулак. Выполнять нужно медленно, без сильного давления. Количество повторов определяется инструктором по ЛФК.

Упражнение «гусеница». Для этого кисти кладут на стол и пытаются ими проделать ползающие движения, как у гусеницы. Количество повторов — до 20-25 раз.

Руки сложить в «замок», вывернуть его наружу, а кисти вместе в руками вытянуть кверху, без разъединения. Секунд 5-10 постоять в таком положении и вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

Складывать и раскладывать поочередно пальцы в «веер».

Пальцы сжать в «щепотку»и поочередно выпрямлять. Если возник дискомфорт или боль, лучше прекратить и вернуться к упражнению позже. Такая гимнастика растягивает суставы и связки.

Опереться тыльной стороной ладоней о край стола и выполнять движения, имитирующие игру на рояле. Постукивать необходимо медленно, поочередно каждым пальцем.

Еще через 14 дней можно использовать различные приспособления для ЛФК:

• мячи с шишечками;
• ручные экспандеры;
• кубики;
• губки;
• палочки для катания и др.

Как только координация восстановилась, начинают активную нагрузочную гимнастику пальцев. В занятиях применяются различные утяжелители для пальцев. Восстановительная работа после снятия гипса проводится до 6 месяцев. За этот срок должен быть охвачен весь первоначальный объем движений.

В период реабилитации большого пальца руки постоянно контролируют, чтобы костные обломки не травмировались снова.

Для разработки большого пальца предусмотрена отдельная система упражнений:

• Сгибание и разгибание большого пальца.
• Зажатие пальца внутрь кулака и наоборот — снаружи кулака.
• Поочередно, с каждым пальцем делать фигуру — «кольцо».
• Вращательные движения в разные стороны.
• Рисование в воздухе.

Зацепиться указательным пальцем здоровой руки за большой палец левой кисти. Пробовать его сгибать. При этом сломанная фаланга испытывает сопротивление со стороны указательного пальца.

Важно полностью разработать большой палец, так как именно он активно участвует в повседневных движениях человека. Другие пальцы, в том числе и мизинец, можно разминать и при помощи обычной пальчиковой гимнастики.

Развитие мелкой моторики рук после травмы

Важно разработать не только больной палец, но и всю кисть. В этом поможет решение различных бытовых задач:

• перебирание крупы;
• шитье, вязание, вышивание;
• набор текста на клавиатуре или печатной машинке;
• протирание мелких предметов;
• рисование;
• лепка фигур из пластилина;
• работа с ручным экспандером.

Занятия для восстановления пальцев ног

К занятиям по восстановлению двигательной активности фаланг стопы приступают после полного срастания костных отломков. Весь срок мобилизации сломанной фаланги зависит от сложности повреждения, вида травмы, состояния больного, его возрастных особенностей.

После снятия гипсовой повязки пальцы находятся в неподвижном состоянии, человек испытывает неприятные ощущения в стопе.
Гимнастика требуется для разработки суставов пальца и для возобновления активных движений стопы.

До снятия гипса

Все упражнения на загипсованной конечности выполняются в щадящем режиме. Основной упор идет на участки фаланг, свободных от повязки.

Разминать нужно осторожно, чтобы во время занятия пациент не чувствовал боль. Выполняются простые упражнения с маленькой нагрузкой.

После снятия гипса

После иммобилизации приступают к более активным методам разработки пальца стопы. Нагрузка для пальцев стопы должна увеличиваться постепенно, упражнения должны выполняться медленно, без резких движений. При большой нагрузке может произойти повреждение костных обломков.

Список упражнения для разработки пальцев ноги после перелома:

• Встать на твердую поверхность (пол). Поднять пальцы ног вверх, затем вернуться в исходное положение. Повторять — 20-25 раз. После этого можно пробовать поочередно поднимать каждый палец, затем возвращаться в исходное положение.
• В таком же положении разводить фаланги в стороны и сводить их вместе. Повторять — 20 раз.
• Вращение большого пальца на каждой стопе по отдельности.
• Катание ребристого мячика или деревянных палочек по полу, каждой ногой по очередности.
• Смешать разноцветные пуговицы или фрагменты мозаики и выдвигать каждый цвет большим пальцем в отдельную кучку. Во время занятия важно не допускать перенапряжения мышц ноги и суставов.

Если в процессе пальчиковой гимнастики возникла боль, дискомфорт, появился отек, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Длительность курса реабилитации и меры предосторожности

Курс реабилитации вне зависимости от сложности повреждения занимает 1-1,5 месяца. Если больной в это время выполнял все рекомендации врача, то палец удается разработать до состояния перед травмой.

В этот период нужно соблюдать меры предосторожности, к ним относят:

• избегать резких движений поврежденной рукой или ногой;
• постепенно увеличивать нагрузку на сломанную конечность;
• не допускать переутомления и перенапряжения пораженного участка кисти или стопы;
• гимнастику повторять не более 4 раз в день;
• делать упражнения регулярно в течение нескольких недель.

Во время занятий нужно следовать рекомендациям инструктора по ЛФК.

Важно закончить курс реабилитации, даже при условии того, что пациент стал чувствовать себя лучше.

Период полного выздоровления после перелома пальца

Сроки выздоровления зависят от вида перелома, сложности повреждения, возраста пациента и его самочувствия. Восстановление большого пальца стопы длится до 2-2,5 месяцев. Остальные фаланги реабилитируются быстрее — за 4-5 недель.

Пальцы рук возобновляют свою деятельнос?