Можно ли использовать противопролежневый матрас при переломах позвоночника

Поделиться с друзьями

Итак, врачи поставили диагноз: перелом позвоночника. Скорее всего, эти слова станут только началом более длинной формулы, но попробуем прежде всего понять, что кроется за ними. Позвоночник – важнейшая костная структура тела, стержень, на котором, как на вешалке, крепятся все другие части скелета: черепная коробка, ребра, образующие грудную клетку, таз и кости всех четырех конечностей.

Итак, позвоночник – это полужесткая пружина, состоящая из 32-34 отдельных элементов – позвонков, которые скреплены воедино хрящевидными межпозвоночными дисками, суставами и связками, сочленяющими отростки позвонков, и обеспечивающими гибкость до определенного предела. А диапазон гибкости позвоночника человека очень велик: С одной стороны, цирковые “женщины-змеи”, которые разве что не завязывают тело морским узлом, а с другой, прямые, как будто замороженные люди, страдающие полиартритом.

 

В позвоночнике выделяют четыре изгиба: шейный, грудной, поясничный и крестцовый и 5 отделов с теми же названиями плюс копчиковый, в составе которых находятся соответственно 7, 12, 5 и 5 позвонков, а в копчике несколько изолированных мелких костей, представляющих собой остаток от обезьяньего хвоста. Позвонки крестцового отдела спаяны с костями задней стенки таза.

Шейные позвонки – самые короткие и простые по устройству: ведь они должны выдержать только тяжесть головы. Последний седьмой позвонок сзади прощупывается в виде крупного остистого отростка, “холки”. Грудные позвонки через боковые отростки и суставы соединяются с ребрами и образуют вместе с ними грудную клетку, которая защищает жизненно важные внутренние органы, прежде всего сердце и легкие. Наиболее массивными являются позвонки поясничного отдела, потому что на них приходится основная нагрузка. Состыкованные отверстия между телами и дужками позвонков образуют единую трубку, в которую упрятан спинной мозг.

Перелом остистого отростка, как киль обращенного кзади бокового отростка, или дужки, а также сплющивание самого тела позвонка (компрессия), разрыв сочленения тела позвонка с межпозвоночным диском, – все эти травмы входят в понятие “перелом позвоночника”. Если соседние позвонки не просто оторваны друг от друга, но и смещены, возникает переломо-вывих. Он приводит к сдавливанию оболочек спинного мозга, или даже к их разрыву, и к размозжению вещества самого мозга, подобно тому, как пережимается и перекусывается проволока в боковых пазах плоскогубцев.

Удар, появление костных обломков, смещение позвонков могут вызвать разрыв кровеносных сосудов, и кровь, смешанная с спинномозговой жидкостью заливает пораженный участок мозга, затвердевая потом в виде сгустков-гематом, которые потом замещаются грубыми рубцами-спайками. Сдавливание сдвинутыми позвонками и рубцами боковых нервов, отходящих от спинного мозга, вызывает сильные, так называемые, корешковые боли. Циркуляция спинномозговой жидкости (ликвора) затрудняется или прекращается, и возникает “ликворный блок”, которым иногда стращают нейрохирурги, рекомендуя операцию по снятию блока даже спустя несколько лет после травмы.

При травмах позвоночника страдает спинной мозг.

Спинной мозг – часть центральной нервной системы. Кверху он переходит в продолговатый мозг, один из отделов головного мозга, а книзу, разветвляясь на несколько волокон во втором поясничном позвонке, заканчивается так называемым конским хвостом. Длина спинного мозга у взрослого равна полуметру. По длине спинной мозг делится на 31 сегмент, от каждого из которых слева и справа симметрично отходят парные корешки, которые при выходе из спинного мозга объединяются в спинномозговые нервы.

Спинной мозг защищен двумя оболочками и спинномозговой жидкостью (ликвором) объемом 100-200 куб.см. (Эти оболочки и жидкость в них едины для спинного и головного мозга). Ликвор служит одновременно амортизатором и питательной средой. Когда нужно взять ликвор на анализ (например, при подозрении на туберкулез) или откачать кровь при кровоизлиянии, обычно сопровождающем травму, врач делает прокол иглой спинномозговых оболочек между третьим и четвертым поясничными позвонками и отсасывает жидкость шприцем. Эта процедура называется спинномозговой пункцией. Каждый спинальник проходил через нее иногда по много раз. Пунктирование требует высокой квалификации нейрохирурга и большого навыка. Когда нет ни того, ни другого, вместо попадания иглы в “ликворное озерцо” можно поранить один из нервов и усугубить последствия травмы или болезни.

В поперечном сечении спинного мозга мы видим, что центральную его часть в форме бабочки составляет серое вещество, окруженное белым веществом. От передних рогов “бабочки” (тех, что ближе к животу, на рисунке нижние) отходят передние двигательные корешки (на рисунке верхние). Соединяясь в спинномозговые нервы, они на уровне разных сегментов обслуживают работу разных внутренних органов и мышц. От боковых рогов, кроме того, отходят волокна симпатической нервной системы, которая контролирует в числе прочего питание тканей, т. е. трофику.

Итак, в составе спинномозговых нервов, которые можно сравнивать со жгутами разноцветных электрических проводов, идущих к разным приборам и двигателям, вплетены волокна двигательных нервных клеток, по которым идут сигналы к скелетным мышцам, чувствительные волокна, несущие сведения о температуре кожи, болевых ощущениях и прикосновении и, наконец, волокна, ответственные за обмен веществ в тканях и за работу некоторых желез и мышц, выстилающих внутренние органы.

Часть чувствительных волокон поднимается по спинному мозгу вверх и, достигая головного мозга, сообщает ему сведения о состоянии всех частей тела и внутренних органов, а к двигательным передним рогам от коры головного мозга спускаются волокна, дающие команды мышцам скелета.

Повреждение спинного мозга нарушает передачу чувствительных импульсов вверх и двигательных – вниз. Прерываются также пути импульсов, контролирующих работу сосудов и обмен веществ. В совокупности, при тяжелом поражении спинного мозга человек теряет чувствительность с уровня травмы, не может двигать конечностями и с нарушением трофики приобретает пролежни.

Чем выше поврежден спинной мозг, тем большая часть тела теряет чувствительность, тем большее число мышц бездействует и тем большее число внутренних органов и систем страдает. В самых верхних отделах спинного мозга размещены нервные центры, регулирующие ритм сердца, терморегуляцию и др., а нижних отделах – так называемые спинальные центры, ответственные за работу прямой кишки, мочевого пузыря и матки. Если они сами не разрушены, то они позволяют этим органам функционировать даже при утрате связей с другими нервными центрами.

Источник: Жить в коляске. Индолев Л.Н. – М.: 2001

Источник

Противопролежневые матрасы: нюансы выбора

По данным медицинской статистики, пролежни возникают у шестидесяти процентов больных, вынужденных находится в лежачем положении. Причём для их формирования достаточно всего от двух до шести часов.

Читайте также:  Можно ли плавать при переломе позвоночника

Поэтому очень важно, вовремя принять профилактические меры.

Чем опасны пролежни

При длительном неподвижном положении у человека нарушается кровообращение в местах контакта с поверхностью кресла или кровати. Это приводит к постепенному омертвлению тканей, которые сдавливаются и образованию глубоких повреждений (пролежней).

Страдают чаще всего те части тела, которые непосредственно находятся под давлением: затылок, локти, лопатки, колени, ягодицы. В этих местах костные ткани расположены близко к коже, их трение и провоцирует данные негативные последствия.

Как распознать проблему

  • Повреждённые области становятся более плотными, появляются покраснения, которые не проходят, а также болезненные ощущения.
  • Лопается кожа, и в этих местах образуются волдыри и язвенные ранки.
  • При формировании пролежень захватывает сначала жировую ткань, затем мышечную, постепенно доходя до костей.

При таком стремительном распространении, необходимо срочно принимать меры.

Но лежачие больные не всегда сразу ощущают боль, так как у них нередко повреждаются и нервные окончания, что затрудняет ситуацию.

Бдительное отношение к здоровью при раннем обнаружении первых признаков пролежней, поможет избежать или приостановить их развитие.

Так как больному нужно часто менять положение своего тела (в том числе, и в ночное время), то необходимо правильно подготовить его спальное место.

Использование противопролежневых матрасов

Благодаря их специфичности, снижается давление на проблемные участки тела, что способствует там лучшей циркуляции крови. Это помогает профилактики появления и развития пролежней.

Мышцы при этом расслаблены, болевые ощущения меньше беспокоят, сон более качественный, что в целом положительно влияет на общее состояние человека.

Для того чтобы простынь с матраса не сползала и не сминалась, она может быть на резинке или попробовать заменить её чехлом для матраса на молнии.

Но перед приобретением противопролежневого матраса, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как существуют определённые противопоказания.

К ним относятся травмы или переломы позвоночника, при которых тело больного должно быть в совершенно неподвижном положении!

Разделение противопролежневых матрасов по принципу работы

Напоминают по конструкции обычные ортопедические и применяются в основном с профилактической целью. Их используют люди, которым приходится долгое время находиться в кровати.

Главной задачей матраса является уменьшение давления на точки тела, которые находятся в группе риска. Он повторяет форму тела человека, как бы подстраиваясь под неё.

Модели данных матрасов используют не только для профилактики заболевания, но и непосредственно с лечебной целью.

Функционируют они следующим образом: в полые секции автоматически накачивается воздух, что осуществляет специальный компрессор. В результате изменения уровня давления, создаётся эффект массажа, и стимулируется кровообращение.

Ячеистые и трубчатые матрасы

Оба эти вида относятся к группе динамичных. Принцип их работы схожий: через определённые промежутки времени (от пяти до десяти минут) в элементы матраса поочерёдно накачивается воздух.

Человек при этом испытывает ощущение, как будто его легко раскачивают волны.

Отличия заключаются в размерах: ячейки по сравнению с трубками значительно меньше. За счёт этого у них сокращается площадь контакта с телом пациента, что ослабляет лечебное действие.

Матрасы трубчатой конструкции применяют в основном для больных с весом тела 100-120 кг, и более запущенной стадии заболевания: при полной неподвижности и обширных глубоких пролежнях.

Функция обдува

Она является необходимым признаком современных сложных моделей пролежневых матрасов.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника у детей лечение дома

Большой вес пациента, болезненное состояние, жара – всё это способствует обильному выделению пота. Простыня быстро напитывается влагой, что тормозит заживление уже имеющихся пролежней, и провоцирует появление новых.

При наличии в матрасе обдува, ситуация облегчается. Циркуляция воздуха осуществляется через множество микроскопических отверстий (лазерная перфорация).

Этих приспособлений достаточно, чтобы не допускать скопления влаги, и в то же время они слабые по мощности, и не могут вызвать простуды у лежачего человека.

Таким образом, матрасы с обдувом помогают сохранить кожу в сухом состоянии, добавляя комфорт и осуществляя профилактику развития пролежней.

На что следует обращать внимание при выборе матраса

В том случае, когда лечащий врач рекомендовал приобретение противопролежневого матраса (консультация со специалистом обязательна), нужно учитывать некоторые нюансы.

  • Противопролежневый матрас рассчитан на определённую нагрузку , для получения максимального массажного и лечебного эффекта. Поэтому вес пациента имеет первостепенное значение для выполнения данных функций.
  • Необходимо чётко знать длину и ширину кровати, а также рост пациента. Эти данные должны быть сопоставимы с размером самого матраса. В противном случае это затруднит его нормальную эксплуатацию.
  • Высота матраса также важна для его предназначения: при лёгком погружении тела, масса человека равномерно распределяется на его поверхности.

При лечении пролежней эффективными будут матрасы высотой не меньше десяти сантиметров. А лучший вариант: пятнадцать – двадцать сантиметров.

  • Материал матраса (разные наполнители) оказывает влияние на его комфортность. Более дешёвыми считаются модели из ПВХ, но они не только не защищают от потоотделения, а усиливают его.

Более удобными и эффективными являются изделия из пенополиуретана, так как не нагреваются при контакте с телом, и позволяют коже нормально дышать.

  • Более дорогие матрасы имеют функцию обдува. Если же таковой нет, то нужно обратить внимание на верхний слой, в котором должны быть микропоры. Через них осуществляется естественная вентиляция.
  • Не следует игнорировать шумовые эффекты от компрессоров динамичных матрасов. Они не должны превышать 10 дБ, так как у пациента может возникнуть конкретный дискомфорт.
  • Нужно отнестись ответственно и к выбору компании – производителя. Лучше отдавать предпочтение известным маркам, чтобы не получить неожиданных неприятных сюрпризов при использовании матраса.

Более дешёвые модели, в основном, китайские, имеют небольшой срок гарантии. Европейские же производители более тщательно следят за показателями качества своей продукции, и гарантийный срок у неё дольше.

  • Не помешает также почитать в интернете отзывы о выбранной модели . Конечно, они не всегда отличаются объективностью, но выявят общую негативную или позитивную тенденцию. Кроме того, дополнительная информация поможет принять верное решение.

Средства, вложенные в приобретение качественного матраса, оправдают себя, так как он может облегчить уход за больным, и улучшить состояние его здоровья.

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/proexpress/protivoprolejnevye-matrasy-niuansy-vybora-5f47f323a0ce19130775e7dc

Какой матрас нужен при заболеваниях позвоночника

Матрасик » Матрасы » Какой матрас нужен при заболеваниях позвоночника

Ортопедический матрас для пожилых людей с проблемами позвоночника отличается от аналогичного для здорового и молодого человека. При выборе спального места необходимо учитывать состояние своего организма и рекомендации врачей.

Правильный матрас для здорового позвоночника

Для здорового позвоночника матрас для ежедневного сна подбирают с учетом предпочтений. Главное, чтобы было комфортно на нем отдыхать.

Предпочтителен мат с «анатомическим» эффектом. Он повторяет естественные изгибы тела, что обеспечивает максимальное расслабление во время отдыха.

Для ежедневного применения не рекомендуется надувной матрас.

Выбираем матрас для больной спины

При болезнях со спиной правильный матрац – залог хорошего самочувствия и выздоровления.

Какой должна быть жесткость

При проблемах с позвоночным столбом нужно внимательно относиться к выбору жесткости спального места.

  • Высокая жесткость. Поясничный отдел остается без поддержки. При этом плечи и бедра находятся под большим давлением.
  • Чрезмерно мягкий. Создается эффект «гамака». Позвоночник неестественно прогибается, что увеличивает нагрузку на все тело.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

В рейтинг лучших матрасов ортопеды включают изделия со средней жесткостью. Человек с заболеваниями опорно-двигательного аппарата должен спать на диване или кровати, где обеспечивается анатомически правильное положение позвоночника.

Выбор с учетом возраста и веса

При выборе спального места для больной спины важно учитывать рекомендации:

  • Людям с лишним весом желательны модели с высокой жесткостью.
  • При нормальном телосложении выбирают матрацы со средней жесткостью.
  • Для очень худых людей подойдут мягкие спальные места. По отзывам, комфортнее всего будет на изделиях из латекса или с независимым блоком пружин.
  • Пожилым людям не рекомендуется спать на жестких матрасах. Это принесет большой вред, поскольку появятся проблемы с кровообращением.
  • Для детей школьного возраста и подростков подойдут жесткие беспружинные модели. Лучшие варианты – с синтетическими вспененными наполнителями.
  • Для младенцев и дошкольников подбирают жесткие модели с хорошей гигроскопичностью. Ребенок будет себя отлично чувствовать на спальном месте толщиной 3-7 см с наполнителем из кокосового волокна.
Читайте также:  Мази при компрессионном переломе позвоночника

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Для пар с большой разницей в весе желательно покупать пружинные изделия с независимыми блоками. Они обеспечат стабильное положение позвоночника во время сна каждому партнеру.

Какой матрас нужен при грыже

Чтобы понять, какой матрас нужен при грыже позвоночника, не стоит полагаться на непрофессиональные советы из форумов. Официальные магазины и производители рекомендуют для домашнего использования следующую продукцию:

  • Матрас при грыже поясничного отдела позвоночника должен быть мягким, но обеспечивать хорошую поддержку позвонкам.
  • Двустороннее спальное место. При отсутствии сильных болей можно лежать на жесткой части, при обострении – на мягкой.
  • При выборе матраса лучше при грыже позвоночника отдавать предпочтение изделию с большой концентрацией пружин на 1 кв. м.
  • Матрацы с эффектом памяти. Они в точности повторяют естественные изгибы позвоночника, что приносит пользу.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Для больной спины специалисты советуют кокосовую койру в виде наполнителя. Но при выборе ортопедического матраса, какой лучше при грыжах позвоночника, важно, чтобы он имел сверху мягкий настил.

Подходящий матрас при остеохондрозе

Беспружинные матрасы при остеохондрозе позвоночника – отличный выбор для снижения болевого синдрома. Для людей с подобными проблемами желательны модели с анатомическим и ортопедическим эффектом.

Такие маты снизят давление на поврежденные межпозвоночные диски и обеспечат должное расслабление больной спине. Они поддерживают позвоночник в анатомическом положении, что важно при наличии данного заболевания.

Терапевтический матрас при сколиозе

Исследования показали, что при лечении сколиоза лучше всего использовать беспружинные или пружинные изделия с независимыми блоками. При наличии искривлений в любом из отделов выбирают модели из латекса или вязкоэластичной пены.

Лечебный эффект при деформациях позвоночника оказывают спальные места, где чередуются слои из жесткой кокосовой койры и мягкого наполнителя.

Радикулит, протрузии, люмбаго, ишиас

Какой лучше матрас для больного позвоночника при определенном недуге:

  • Радикулит. Спальное место должно обеспечивать расслабление всем группам мышц и снижать болевой синдром. Отличные варианты – пружинные с независимым блоком с кокосовой койрой и мягкими наполнителями, беспружинные монолиты из латекса или пены.
  • Ишиас. Для людей с болями в спине и конечностях полезным будет матрац умеренно мягкий или средней жесткости. Рекомендуемые наполнители – латекс, меморикс.
  • Протрузии (грудного, поясничного отдела). Используют модели повышенной мягкости.
  • Люмбаго. Выбирают спальное место средней жесткости. При обострении для улучшения состояния человеку рекомендуется спать на спине.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Несмотря на рекомендации производителей, перед покупкой спального места следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На чем спать, если болит шея и поясница

При болях в пояснице и шее рекомендуется матрац умеренной жесткости. Это достигается наличием в его составе разных наполнителей. Хорошо сочетаются кокос, пена с эффектом памяти, пенополиуретан. Допускается применение моделей с независимым пружинным блоком.

Чтобы улучшить состояние больного при проблемах с шейным отделом позвоночника, рекомендуется дополнительно использовать ортопедические подушки. Также улучшит самочувствие использование массажных матрасов.

Матрас для растяжения позвоночника

Применение матрасов для растяжения позвоночника «Детензор» и «Медэкс» влияет на снижение болей в спине. На фото видно, что он имеет ребристую поверхность.

Изделие состоит из эластичных полос, которые направляются в разные стороны от центральной части. Они обеспечивают растяжение позвоночника, что устраняет болевой синдром. Выпрямление позвонков происходит под действием равномерно распределенной нагрузки в горизонтальной плоскости. Преимущество подобной продукции – возможность подбора модели с нужной степенью вытяжения.

Матрас, подходящий после операций и травм позвоночника

Послеоперационный матрас подбирается с учетом рекомендаций лечащего врача. Но часто после травм, компрессионного перелома позвоночника для быстрого восстановления для отдыха используют жесткое спальное место.

Рекомендации для пациента после операции – кокосовая койра в качестве наполнителя.

Ортопедический матрас для пожилых с проблемами позвоночника

Пожилым людям рекомендуется отдыхать на мягких матах. Это обеспечит нормальное кровообращение и поможет уменьшить боль.

Рекомендуемые модели – на независимых блоках пружин. Лучшие наполнители – натуральный и искусственный латекс, мемори, пенополиуретан. Подходят и варианты с чередованием слоев (кокос и латекс).

Недостатки жестких матрасов

Жесткие модели во многих случаях нежелательны для больной спины.

  • неспособность равномерно распределить нагрузку на позвоночник;
  • отсутствие гибкости не позволяет поддерживать тело в естественном анатомическом положении;
  • наибольшая нагрузка приходится на бедра, таз и плечи.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Жесткий матрас можно покупать только при показаниях врача.

Метка «ортопедический» – рекламный трюк?

Большинство матрасов продаются с меткой «ортопедический» (даже надувные варианты). Чаще это рекламный ход. Настоящие ортопедические маты делаются под заказ человеку с конкретной проблемой со здоровьем.

Многие современные модели обладают «ортопедическим» эффектом. Они помогают телу человека принять максимальное естественное положение и оказывают должную поддержку позвоночнику.

Источник статьи: https://mattrasik.ru/matrasy/matras-dlya-pozvonochnika/

Источник