Не сгибаются пальцы после ушиба
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб пальца на верхней или нижней конечности – распространённая травма. Руками человек выполняет большое количество разнообразных движений ежедневно. Пальцы на ногах участвуют в процессе ходьбы и также подвергаются повышенному риску. Многие не воспринимают повреждения пальцев серьёзно. Однако при тяжелой степени травмирования пострадавшему требуется своевременная помощь, в противном случае не избежать осложнений.
Клиническая картина ушибов пальцев зависит от тяжести травмы, выделяют несколько степеней повреждения:
- начальная степень характеризуется посинением кожных покровов, отёчностью поражённой области. Возможно повреждение кожи, образование ссадин. В данной ситуации в оказании первой помощи нет потребности, симптоматика самостоятельно исчезнет в течение 2 – 5 дней;
- средняя степень подразумевает наличие кровоподтёка, движения пальцем ограничены из-за болезненных ощущений;
- повреждение среднетяжелой степени требует внимание врача, характеризуется сильной отёчностью, образованием гематомы, выраженными болезненными ощущениями. На данной степени травмы возможно нарушение работы сухожилий. Такой ушиб требует большой силы, может сопровождаться вывихом, отторжением ногтя;
- тяжёлая степень выглядит серьёзно, интенсивные боли не позволяют пострадавшему шевелить пальцем, если ушиб на ноге, человек почти не может опираться на нижнюю конечность. В случае размозжения мягких тканей начинается некротический процесс. Если травмирование произошло из-за придавливания фаланги возможно смещение ногтевой пластины. Часто ушиб тяжёлой степени сопровождается разрушением костной ткани или вывихом пальца. При данной разновидности травмы требуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Также консультация доктора требуется, если симптоматика ушиба сохраняется более 5 дней.
Получить ушиб пальца можно в разных ситуациях:
- в случае падения, человек начинает инстинктивно защитить тело, выставляя руки вперёд, таким образом ушиб пальца на верхней конечности – одна из самых распространённых травм;
- во время выполнения бытовых задач, например человек может прищемить палец дверью, удариться о предмет мебели;
- при ударе тяжелым предметом;
- во время спортивных занятий;
- во время драки одна из частых травм – ушиб пальце на ноге или руге.
В зависимости от локализации пальца на руке вероятность получения ушиба и причины могут отличаться:
- чаще травмируется большой палец, например во время драки, если человек неправильно сжимает кулак, часто сопровождается переломами костной ткани;
- указательный палец, ушиб в данной области диагностируется реже, чаще возникает при контакте с предметом мебели или тяжелым предметом;
- средний палец, причины возникновения аналогичны указательному, чаще сопровождается переломами раздробленного характера;
- безымянный палец, ушиб данной области диагностируется реже всего, травма случается при контакте с тяжёлым предметом;
- ушиб мизинца – распространённая травма, часто диагностируется после драк или занятий спортом, при несоблюдении техники безопасности.
Диагностика
Для исключения вывиха или перелома требуется обратиться к травматологу или хирургу. Ушиб тяжёлой степени по клинической картине напоминает перелом. Также данная травма может сопровождаться другими, например вывихом. Диагностика включается в себя осмотр травмированной области, выяснение причин получения ушиба, определяется способность двигать поражённым пальцем. Лабораторные методики исследования не используются по причине их малой информативности. Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в 2 проекциях. Рентген позволяет отличить ушиб от перелома костной ткани, вывиха. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия позволяет определить тяжесть повреждения.
Лечение
При ушибе лёгкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается прохождение физиотерапевтических процедур, использование мазей, препаратов в таблетированной форме. Также важно правильно оказать первую помощь больному, это снизит риск возникновения осложнений. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, снизит риск образования гематомы. В случае поражения ногтевой пластины требуется обработать поражённую область йодом, наложить бинт.
Больному запрещается сгибать палец, тем самым ускоряя кровотечение, использовать разогревающие средства местного применения. Использовать лекарства без консультации доктора не рекомендуется.
Медикаментозная терапия подразумевает приём обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, использования лекарств против отёчности. Пациенту назначают антиоксиданты и витамины. При ушибе пальца верхней или нижней конечности хирургического лечения нет, однако если под ногтём образовалась гематома требуется обратиться к доктору. Врач удалит скопившуюся жидкость. При повреждении средней степени и выше накладывается повязка с целью обезопасить поражённый участок. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, например охлаждающий компресс, электрофорез, ультразвуковая терапия.
Также ускорить восстановление двигательных функций поможет водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора, использование ручного эспандера.
Ушиб пальца может произойти с любым человеком. Специфических мероприятий, чтобы обезопасить себя от получения данной травмы, не существует. Требуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом и на производстве, не забывать использоваться средства индивидуальной защиты. Избежать осложнений ушиба удастся, отказавшись от употребления спиртных напитков, курения, придерживаясь сбалансированного рациона питания. Здоровый организм лучше сопротивляется ударам. Снизить риск осложнений поможет своевременное обращение к врачу. Не стоит откладывать визит к доктору после получения травмы средней степени тяжести и выше.
Повреждения средней и лёгкой степени быстро поддаются лечению. При соблюдении рекомендаций врача полное выздоровление наступает в течение недели, нормализация всех функций пальца наблюдается в первый месяц.
В тяжёлых случаях период реабилитации длится дольше. При отсутствии помощи, несоблюдении рекомендации врача увеличивается риск возникновения следующих осложнений:
- образование гематомы под ногтевой пластиной;
- проникновение инфекционного возбудителя;
- нарушенная чувствительность пальца;
- ограниченность движений пальцем;
- кальцификация гематомы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
В норме пальцы человека свободно сгибаются в кулак и выпрямляются. Эта функция осуществляется благодаря двум комплектам сухожилий сгибателям (на стороне ладони) и разгибателям (на задней стороне руки). Когда не сгибаются пальцы рук, это свидетельствует о воспалении сухожилий.
Сгибатель сухожилий это гладкие белые полосы ткани, которые начинаются в предплечье и оканчиваются у запястьях и пальцах. Сухожилия проходят через тоннели, оболочка которых выстлана смазочной тканью и имеет название синовиальной оболочки.
Проблемы со сгибанием пальцев вызваны именно воспалением синовиальной оболочки, увеличением сухожилий, утолщением или сужением самой оболочки, как правило, в области ладони, ближе к пальцам.
Причины, если не сгибаются пальцы
- Стенозирующий тендовагинит. Заболевание является распространенной проблемой движения пальцев рук, особенно, когда большой палец руки не сгибается. Технически расстройство имеет описание, как «палец на курок». Стенозирующий означает сужение туннеля или трубчатой структуры (оболочки сухожилия). Тендовагинит это название воспаления сухожилия.
- Тендинит. Сухожильный отек в результате собственной склонности человека к собранию жидкости вокруг сухожилий и суставов. Это может усугубляться повторяющимися движениями или напряженной деятельностью. В этом случае изгиб пальцев (сгибатель сухожилия) становится раздраженным, вызывает боль, отек и жесткость.
- Молоткообразный палец. Это заболевание, при котором преимущественно конечный сустав пальца не выпрямляется, что вызвано повреждением сухожилия. Возникает в результате жесткого удара. В большинстве случаев лечение требует постоянного ношения шин на протяжении 6-8 недель.
- Деформация по типу бутоньерки. Возникает в результате травмы сухожилия в среднем суставе пальца. Если травму своевременно не вылечить, деформация прогрессирует и становится постоянной. При этом расстройстве чаще всего средний палец руки не сгибается.
- Артроз и виды артритов. Эти заболевания ослабляют сгибатели сухожилий и не являются следствием травмы. Расстройство возникает из-за патологий хрящевой ткани поверхностей суставов. Человек просто замечает, что плохо сгибаются пальцы рук.
Симптомы
Симптомы, сопровождающие состояние, когда не сгибаются пальцы рук:
- боль в области воспаленного сухожилия;
- неспособность согнуть один или сразу несколько суставов;
- палец не сгибается;
- онемение на кончике пальца;
- покраснение и припухлость в суставах пальцев или ладони;
- палец пульсирует;
- дискомфорт в области присоединения пальцев к ладони;
- больно сжимать руку в кулак.
Когда симптомы продолжаются в течение нескольких месяцев, а лечение не следует, это может привести к жесткости пальцев и потере нормальной функции сгибания.
Лечение
Если не сгибаются пальцы рук, то в таком случае предпочтительно применять нехирургические методы лечения для реабилитации расстройств сухожилий:
- в течение 2-3 недель избегать физических нагрузок на раздраженные сухожилия;
- прикладывать лед к пальцу, который не сгибается, до 15 минут;
- применять нестероидные противовоспалительные средства, такие как напросин, аспирин, кетопрофен;
- инъекции стероидов в область вокруг сухожилия. Инъекция помещает небольшое количество кортизона в зону воспаления. Это уменьшает отек и может избавить от проблемы навсегда. Показатели успеха в большинстве случаев 60%. Однако нельзя использовать более двух уколов в один палец, потому что это может привести к разрыву сухожилий;
- если пальцы плохо сгибаются и фиксируются, а также больно выпрямляются, полезно использовать шину. Она устанавливается на среднюю фалангу пальца и удерживает концы сухожилия от разделения.
Когда нужна операция
Если плохо сгибаются пальцы рук и проблема не устраняется консервативным лечением, требуется оперативное вмешательство.
Хирургические методы лечения целесообразны в таких случаях:
- сухожилия разорваны;
- большой фрагмент кости смещается от своего нормального положения;
- после шинирования состояние не улучшается.
Операция проводится в амбулаторных условиях и делается под местной анестезией. На ладони у основания пальца выполняется разрез. Хирург рассекает опухшие или плотные сухожилия, обеспечивая плавное движение пальцев.
На следующий день после операции пациент может легко использовать все пальцы. В большинстве случаев швы удаляются в течение 5 дней. Если швы находятся на внешней стороне кисти руки, они могут быть удалены на протяжении 10-14 дней.
В качестве дополнительного компонента лечения можно порекомендовать препарат Глюкозамин плас. Он повышает качественные характеристики сухожилий, помогает снять воспаление и нормализовать обмен веществ при артритах и артрозах, снижает болевые ощущения, помогает быстрее восстановиться после травм и хирургических вмешательств.
Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!
Поделись статьей с друзьями
Источник
Уважаемые доктора, доброго времени суток!
20 лет назад был перелом пальца (сустав соединяющий проксимальную фалангу и среднюю фалангу). Сейчас палец не сгибается сильнее чем на 90 градусов и то если надавливать. Сустав распухший до сих пор. Но палец двигается нормально, единственное что не гнётся. Скажите пожалуйста, возможно ли устранить этот дефект хирургическим путем? Благодарю!!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Как давно проявился отек?
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Юлия, здравствуйте! Он был изначально, но в первые год или два был больше намного. Потом уменьшился до этого уровня и так стоит на месте
Педиатр
Здравствуйте МРТ или кт делали?
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Елена, пока нет. Нахожусь в тюрьме, показаться врачу пока возможности нет, но один человек в прошлом медик говорит что это устраняется и я захотел предварительно уточнить это
Ревматолог
Как я понимаю, там посттравматический артроз последней, четвертой степени. Снимок делали? Надо обычный снимок посмотреть….КТ с МРТ не надо
пока . Это не оперируется, насколько я знаю, но подобные вопросы задавать надо ортопедам, они операциями занимаются. И я думаю, что на пальце не отек, а просто узловая деформация от артроза. Снимок надо…
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Екатерина, благодарю! Да, это наверное не отёк, именно на деформацию похоже
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Екатерина, снимок не делал никогда
Педиатр
Тогда хотя бы рентген
В госпиталях есть рентген
Потом уже решать что делать
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Елена, я Вас понял. Благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Снимок нужен в любом случае, хотя бы обычный рентген
Ревматолог
Постарайтесь сделать рентген и приложить к вопросу, позовём сюда ортопеда с сайта. Или сами закиньте ещё один вопрос в раздел ортопедии, но снимок обязателен. Я не думаю, что это оперируют…
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вокруг сустава фиброз, это рубцовые ткани. Их никак нельзя убрать, рассосать такой объем рубца нереально. Можно только хирургически всё изсечь и аккуратно сшить после выхода на свободу. И тогда есть большая вероятность то палец нормально заработает.
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Наталья, благодарю Вас за ответ! Скажите пожалуйста, а прибор дарсонваль не может уменьшить проблему если по пару часов в день им обрабатывать сустав? Правда месяца 2 делал, никаких видимых результатов небыло, возможно долго надо?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы можете принимать- Контрактубекс, Дарсонваль, электрофорез с лидазой, можно на ночь оборачивать палец фольгой для запекания, есть такая методика на хорошо рассасывает рубцы, это всё может помочь, но я не думаю что очень значительно улучшит состояние пальцы. Ну и вреда тоже не будет! Под фольгу на ночь можно мазать звездочку, если нет непереносимости. Посмотрите в интернете методику серебряные мостики. Это её подобие. К
Кирилл, 1 мая 2019
Клиент
Наталья, большое спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Операцию делают,но успех ее 50 на 50.Ткани убирают ,потом необходимо положить аппарат на палец для его разработки, в аппарате работать. Возможно эффект будет, но в дальнейшем результат очень сомнительный.
Кирилл, 2 мая 2019
Клиент
Владислав, благодарю за ответ!
Рентгенолог, Травматолог
Деформирующий артроз, скорее всего. Если хирургическим путем, то только протезирование… Но, сначала рентгенография, конечно…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После ушиба не сгибаются пальцы
14.02.2018
Здравствуйте, что можно сделать с пальцами после сильного ушиба, пальцы не сгибаются до конца и отек не спадает
Ответы
Здравствуйте. Для уточнения ситуации необходимо обратиться в травмпункт, выполнить рентгенологические снимки для исключения костно-травматической патологии, по результатам показаться травматологу. После консультации будет определена тактика и даны рекомендации по лечению. Для облегчения боли и уменьшения отека можно применять мазь диклофенак местно. Так же возможно назначение нестероидного противовоспалительного средства, например диклофенак или кетонал, физиотерапии. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Здравстуйте.Прежде всего выполнить снимки , с результатами исследований посетить доктора травматолога. Непременно иммобилизация, гель вольтарен ,прием ксефокама.Не откладывайте проведение исследований и посещение доктора,это правильно и в ваших интересах. Выполнив рекомендации ,вы получите информацию по сути травмы и варианты терапии. Это правильное решение вашего вопроса.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Здравствуйте! Вы не указали давность травмы. Если все случилось совсем недавно, то пальцы и не будут пока сгибаться, так как мешает отек. Осмотр травматолога обязателен. Так как отек очень сильный, не исключено, что есть еще и перелом. А при переломе нужна иммобилизация. Если же травма давняя, то движения в руке не восстановились, то необходимо помимо травматолога посетить невролога.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Источник