Нетрудоспособность после перелома руки

Нетрудоспособность после перелома руки thumbnail
Поделиться с друзьями

Статья акутальна на: Апрель 2021 г.

У взрослых и здоровых людей переломы срастаются в среднем в течение 3-6 недель.

Самое главное условие, которое необходимо соблюдать при переломе руки или ноги: не давать раньше срока никакой физической нагрузки на травмированную конечность, иначе может произойти смещение отломков и повреждение сосудов, нервных окончаний и мягких тканей.

После того как пациенту врач снимет гипс, необходимо пройти реабилитационное лечение. Больному назначаются физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.

Этот завершающий этап лечения поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к активной жизни.

Как и при других заболеваниях, в случае перелома конечности пациент получает временное освобождение от работы. Оформляется больничный лист, согласно которому больной получает компенсацию от начальства по временной потере трудоспособности.

При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.По тяжести

В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

  • лёгкие (ушибы, растяжения);
  • средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);
  • тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).

ВНИМАНИЕ! В случаях травм тяжёлой степени тяжести наблюдаются выраженные повреждения организма пострадавшего. В данной ситуации пострадавшего срочно госпитализируют.

Травмы по этому критерию бывают:

Подробнее о травматизме в быту

Бытовая травма – одна из самых распространённых.

Сколько дают больничного после сняния гипса с руки

Кости при этом закрепляются при помощи специальных пластин, спиц. Обычно выздоровление после открытого перелома занимает больше времени, чем при закрытом.

Больничный при переломе – сколько дней длится

Перелом – это достаточная причина для освобождения от рабочей деятельности и оформления больничного листа. Однако далеко не все российские работники и работодатели знают, как именно оформляется больничный лист при переломе, а также какие сроки должны быть у него при различных видах травм.

Мнение эксперта

Новиков Олег Тарасович

Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

Так, больничный при переломе ноги, пальца или руки будет отличаться, причем то, сколько дней будет он длиться в конкретном случае может зависеть от множества факторов.

Больничный при переломе – основные сведения

Прежде чем разбираться непосредственно в нормативах законодательства, касающихся того, дают ли больничный при переломе, следует более подробно узнать, что именно считается переломом и как перелом может повлиять на рабочую деятельность сотрудника. Всего следует отметить несколько основных критериев, в зависимости от которых будет решаться вопрос о выдаче больничного листа и о том, сколько дней он будет длиться. Так, в первую очередь врачи при принятии решения о необходимости выдачи больничного листа при переломе, обращают внимание на следующие факторы:

  • Локализация перелома. Первоочередное значение в вопросах предоставления больничного и определения нетрудоспособности имеет непосредственно место локализации перелома, ведь разные кости предполагают разную скорость сращения, медицинские процедуры и воздействие на трудоспособность. Например, перелом ребра может и не предполагать длительного больничного, в то время как сломанная нога чаще всего приведет к нетрудоспособности человека, особенно профессии, в которой требуется использование данной конечности.
  • Вид и тяжесть перелома. По тяжести переломы можно разделить на трещины, закрытые переломы и открытые переломы. Кроме этого, имеет значение в этом контексте также и наличие осколков кости и раздроблений. Так, трещина в кости может даже не требовать наложения гипса и фиксирующей повязки. Наиболее тяжелыми считаются открытые переломы, однако это не обязательный фактор – иногда закрытый перелом с множественными осколками может требовать куда более длительной реабилитации, чем открытый перелом без значительных повреждений кости и мягких тканей.
  • Род деятельности работника. В зависимости от характера деятельности трудящегося, наличие перелома может как предусматривать полную потерю трудоспособности на время реабилитации, так и не предполагать значительного влияния на неё – поэтому врач обязательно должен оценить характер работы сотрудника и влияние перелома на исполнение им служебных обязанностей.
  • Другие индивидуальные факторы. Наличие других заболеваний, индивидуальные особенности организма, все это – факторы которые также могут повлиять как на объем необходимого лечения, так и на продолжительность больничного при переломе и врач должен учитывать их в обязательном порядке при выписке и продлении больничного листа.
Читайте также:  После перелома сильная отечность

Больничный при переломах – правовое регулирование

С точки зрения российского законодательства, вопросы правового регулирования выдачи больничного в случае перелома в целом не отличаются от других заболеваний и травм. Так, большую часть основных правовых норм, касающихся данного аспекта трудовых взаимоотношений можно найти в следующих нормативных документах и актах:

Статья 183 ТК РФ. закрепляется право работника на получение компенсации в случае наступления временной нетрудоспособности, а также фиксируется обязательное сохранение за ним рабочего места и должности, равно как и невозможность применения по отношению к такому работнику дисциплинарных взысканий и увольнения на время больничного.

  • Федеральный закон №255 от 20.12.2006. устанавливаются общие принципы предоставления больничных листов, выплаты компенсации по ним.
  • Федеральный закон №181 от 20.07.1995. определяет в своих положениях понятие инвалидности, а также устанавливает основы правового регулирования медико-социальной экспертизы.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. регламентируются конкретные принципы, по которым сотрудники медучреждений должны определять продолжительность больничного листа. Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. устанавливает в своем тексте единую нормативную форму больничного листа
  • Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. рассматривается конкретный порядок оплаты больничных листов и расчет размеров выплат в зависимости от страхового стажа и его среднего заработка.
  • Постановление Правительства №95 от 20.02.2006. устанавливает практический порядок признания работника инвалидом в ходе проведения медико-социальной экспертизы.
  • Сроки больничного листа при переломах и другие нюансы

    Как можно понять из вышеприведенной информации, конкретные сроки больничного при переломе определяет именно врач на основании имеющейся у него информации. При этом необходимо отметить, что изначально больничный в любом случае выдается на срок, не выше 15 дней и может быть впоследствии продлен до 30-дневного периода. При его превышении, которое происходит практически всегда для большинства переломов, необходимо заключение врачебной комиссии о необходимости продления больничного – в случае перелома получить его достаточно легко.

    Конкретные примеры сроков больничного могут выглядеть следующим образом:

    • Больничный при переломе ноги длится от 45 до 120 дней, в зависимости от тяжести перелома.
    • Больничный при переломе пальца на руке или ноге может быть закрыт и в течение 25 дней. Редко, когда необходимо выдавать его на срок свыше 2 месяцев.

    На сколько дают больничный при переломе руки?

    От внезапной травмы-перелома не застрахован никто: будь то травма на работе или в нерабочее время. После столь неприятного инцидента пациент невольно задается вопросом – сколько дней составляет больничный при переломе руки? Примечательно, что его сроки варьируются в зависимости от степени травмы и ее вида. Поэтому, оформляя временный отпуск по случаю травмы, нужно быть внимательным, чтобы соблюсти все правила и учесть все особенности данной процедуры.

    Длительность больничного

    Длительность больничного может варьироваться в зависимости от состояния больного и от степени тяжести травмы. Примечательно, что если человек имеет страховой лист, то ему выплачивается компенсация, которая в полной мере или частично (в зависимости от условий страхового полиса) покрывает затраты на лечение. Выдача страховой выплаты осуществляется при наличии таких документов:

    1. Заявление о предоставлении выплаты.
    2. Документы, подтверждающие личность пострадавшего.
    3. Заключение, подтверждающее наличие страхового случая.
    4. Договор о страховании частного лица.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    Что касается длительности отпуска по заболеванию, то, например, больничный при переломе пальца на руке выписывается, исходя из степени тяжести травмы. Но в среднем в справке прописан срок на период от 20 до 30 дней. Если повреждение требует оперативного или хирургического вмешательства, то срок увеличивается от 30 до 40 дней.

    Примечательно, что большинство травм приходится на большие пальцы рук, а специалисты чаще всего диагностируют закрытый перелом руки.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    В нынешнем ритме жизни людям бывает некогда следить за своим здоровьем. Многие не только не обращают внимания на уже…

    Если у больного был зафиксирован перелом руки со смещением или без смещения, то при оформлении отпуска будут учитывать общее состояние пациента, при котором возможен вариант продления сроков лечения и реабилитации. В некоторых случаях временный отпуск может продлиться до полугода, а затем может быть назначен курс восстановительных процедур, который имеет вероятность затянуться на несколько месяцев.

    Сроки заживления перелома и реабилитация

    Как уже неоднократно упоминалось, любые сроки заживления и процесс восстановления зависят от степени тяжести перелома. После снятия фиксирующей повязки врач обязан назначить ряд физкультурных упражнений для разработки поврежденной области. Длительность процедур высчитывается отдельно. В среднем назначают десять сеансов, которые длятся две недели. По этой причине больничный лист продлевают на две недели соответственно – на весь срок прохождения процедур.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    Таким образом, после больничного и вынужденного отпуска работник может вновь уйти на повторное лечение. При тяжелых физических нагрузках на работе у пострадавшего гораздо больше шансов получить продление срока лечения.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    Переломы костей верхних конечностей «популярны» у представителей обоего пола и всех возрастов. Повредить руку можно в…

    Существует классификация тяжести травм, при которых можно получить отпуск и увеличить период реабилитации:

    • От 30 до 40 дней – при закрытом переломе с осложнениями без внутричерепного повреждения.
    • От 20 до 30 дней – при закрытом переломе без осложнений.
    • До полугода – при открытом переломе руки с осложнениями.

    При какой травме не дадут больничный

    Как правило, больничный листок выдается при любых, даже незначительных, травмах или недомоганиях. Но существует ряд причин, при которых больному могут отказать в отпуске из-за повреждения. К таковым относятся:

    1. «Фальшивый» больничный без заболевания или повреждения.
    2. Больной мешает или препятствует работе медицинского учреждения или его персонала.
    3. При осмотре причин для оформления отпуска не было обнаружено.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    Таким образом, все вышеизложенные причины не подтверждают нетрудоспособность больного, поэтому не могут служить веским основанием для выписки специального листка, который бы подтверждал наличия повреждения.

    Мнение медиков

    В случае временной нетрудоспособности пациент обязан получить выходные, а также сумму, которая могла бы хоть частично покрыть лечение. Если врачом-травматологом были зафиксированы определенные осложнения, то сумма дней, проведенных на лечении, должна быть в обязательном порядке увеличена. Как уже было сказано выше, официально подтверждать диагноз могут только врачи государственных клиник. Отпуск после травмы должен насчитывать не менее десяти дней. В противном случае пациент может настоять на медицинском освидетельствовании, которое подтвердит или опровергнет наличие перелома и осложняющих факторов.

    Нетрудоспособность после перелома руки

    Если больной получил травму и не может пройти обследование по месту жительства, то ему обязаны предоставить дополнительные дни, чтобы он смог пройти освидетельствование в медицинском учреждении по месту своей официальной прописки.

    Автор статьи

    Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

    Следующая

    БольничныйМожно ли уйти на больничный после увольнения по собственному желанию

Читайте также:  Реабилитационные центры в ижевске после переломов

Источник

МСЭ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

МСЭ и инвалидность при переломах и вывихах верних конечностей

МСЭ и инвалидность при переломах и вывихах верхней конечности

МСЭ и инвалидность при переломах лучевой кости

МСЭ и инвалидность при переломах локтевой кости

МСЭ и инвалидность при ложных суставах

МСЭ и инвалидность при ложном суставе

МСЭ и инвалидность при переломах лопатки

МСЭ и инвалидность при переломах ключицы

МСЭ и инвалидность при вывихах ключицы

МСЭ и инвалидность при переломах плечевой кости

МСЭ и инвалидность при вывихах плечевой кости

МСЭ и инвалидность при переломах костей предплечья

МСЭ и инвалидность при вывихах костей предплечья

МСЭ и инвалидность при повреждениях кисти

МСЭ и инвалидность при травмах кисти

Инвалидность вследствие повреждений верхних конечностей составляет от 23,5% до 30% общей инвалидности, обусловленной повреждениями костно-мышечной системы. Чаще всего инвалидность наступает при повреждениях кисти, и на нее приходится около 50 % инвалидности, связанной с повреждениями верхних конечностей.

При этом инвалидность вследствие ампутации пальцев, в свою очередь, составляет до 50 % всех случаев постоянной (длительной) утраты трудоспособности при повреждениях кисти.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности – является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.

К данному Приказу имеется два приложения в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).

Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:

10-30% – инвалидность не устанавливается.

40-60% – соответствуют 3-й группе инвалидности.

70-80% – соответствуют 2-й группе инвалидности.

90-100% – соответствуют 1-й группе инвалидности.

40-100% – соответствует категории “ребенок-инвалид” (для лиц моложе 18 лет).

Последствиям травм верхних конечностей в приложении № 1 к Приказу 585н соответствуют пункты:

Последствия травм плечевого сустава

15.1.5.1 Ограничение движения плечевого сустава, включая плечевой пояс (отведение и/или сгибание плеча от 90° до 120° с соответствующим ограничением отведения и ротационных движений).

Нестабильность одного плечевого сустава, включая редкие вывихи плеча.

Псевдоартроз плечевой кости стабильный.

Анкилоз плечевого сустава в функционально выгодном положении (угол отведения 45°, при сгибании руки до 30 – 45°) при хорошо подвижном плечевом поясе – 10-30%

15.1.5.2 Нестабильность плечевого сустава тяжелой степени, включая “болтающийся” сустав (тяжелый дефект проксимального отдела плеча).

Псевдоартроз нестабильный плечевой кости.

Культя верхней конечности на уровне плеча или в локтевом суставе – 40-60%

15.1.5.3 Культя плеча после вычленения с частью плечевого пояса – 70-80%

15.1.5.4 Двусторонние культи верхних конечностей на любом уровне (плечо, предплечье, кисть) – 90-100%

Последствия травм локтевого сустава

15.1.5.5 Ограничение движения в локтевом суставе незначительная степень (разгибание/сгибание до 0 – 30 – 120° при неограниченной ротации предплечья).

Анкилоз локтевого сустава в функционально выгодном положении (сгибание 70° – 110°, пронация 0 – 10°).

Анкилоз проксимального лучелоктевого сустава с установкой предплечья в функционально выгодном или невыгодном положении.

Псевдоартроз костей предплечья стабильный (локтевой или лучевой кости, или обеих костей с тугоподвижностью) – 10-30%

15.1.5.6 Анкилоз обеих локтевых суставов в функционально невыгодном положении.

Анкилоз проксимального лучелоктевого сустава с установкой предплечья в функционально невыгодном положении

“Болтающийся” локтевой сустав.

Культя верхней конечности на уровне предплечья или кисти – 40-60%

15.1.5.7 Анкилоз обоих локтевых суставов в функционально невыгодном положении – 70-80%

15.1.5.8 Двусторонние культи верхних конечностей на любом уровне (плечо, предплечье, кисть) – 90-100%

Последствия травм лучезапястного сустава

15.1.5.9 Ограничение подвижности кистевого сустава, незначительная/умеренная степень (разгибание/сгибание до 30 – 40°) одностороннее/двустороннее.

Анкилоз одного кистевого сустава в функционально выгодном (разгибание 15°) или невыгодном положении – 10-30%

15.1.5.10 Ограничение подвижности в обоих кистевых суставах выраженной степени.

Анкилоз обоих кистевых суставов в функционально невыгодном положении – 40-60%

Последствия травм пальцев кистей рук

15.1.5.11 Отсутствие дистальной фаланги и части основной первого пальца кисти.

Отсутствие первого пальца кисти, в том числе с первым лучом кисти.

Отсутствие одного трехфалангового пальца кисти, в том числе с соответствующей пястной костью.

Отсутствие двух или трех (исключая первый) трехфаланговых пальцев кисти.

Отсутствие одного или двух пальцев (любых, включая I) на одной кисти – 10-30%

15.1.5.12 Отсутствие двух трехфаланговых пальцев кисти с отсутствием первого пальца.

Отсутствие трех трехфаланговых пальцев кисти с отсутствием первого пальца.

Отсутствие первых пальцев обеих кистей.

Отсутствие всех пальцев одной кисти.

Полное отсутствие всех трехфаланговых пальцев одной кисти – 40-60%

15.1.5.13 Отсутствие всех трехфаланговых пальцев с сохраненными II – V пястными костями на обеих кистях – 70-80%

15.1.5.14 Отсутствие всех пальцев обеих кистей – 90-100%

Нетрудоспособность после перелома руки

Последствия травм, захватывающих несколько областей тела

15.1.7.1 Отсутствие обеих верхних конечностей на любом уровне (кистей, предплечий, плеч).

Отсутствие одной верхней конечности и отсутствие одной нижней конечности вне зависимости от стороны поражения.

Культя одной верхней конечности на любом уровне плеча и культя одной нижней конечности на любом уровне бедра вне зависимости от стороны поражения.

Культи обеих верхних и обеих нижних конечностей – 100%

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Источник

Читайте также:  Разрабатывать палец после перелома

Источник