Неврит после перелома плеча

Поделиться с друзьями

Фото: рентгенологический снимок травмы

Последствия перелома плеча бывают очень разными в зависимости от локализации полученной травмы и тяжести протекания заболевания. На появление осложнение оказывает влияние также и то, насколько точно и верно соблюдает пострадавший пациент правила постельного режима и полной иммобилизации поврежденной верхней конечности.

Кроме того, причиной того, что болит плечо после перелома плечевой кости, считается реабилитационный период и верно выполняемые процедуры, предназначенные на восстановление кости.

Вышеуказанная травма возникает в результате того, что на конечность прикладывается значительная сила, которую кость плечевая выдержать не способна. Этот диагноз на самом деле встречается очень часто. Никакой возрастной предрасположенности к получению перелома и возможных последующих осложнений нет, поскольку они появляются с одинаковой частотой, как в молодом, так и пожилом организмах.

Несмотря на это, следует обратить внимание, что более распространенными оказываются последствия перелома плеча именно у пациентов пожилого возраста. Они могут развиваться вне зависимости от локализации полученной травмы: как проксимальные, так диафизальные и дистальные виды сопровождаются серьезностью своих последствий.

Механизм повреждения целостности кости плечевого сустава

Характерные проявления различных осложнений

Первые симптомы проблем со здоровьем после того, как было проведено эффективное лечение вышеуказанного повреждения плечевой кости, могут начать проявляться во время реабилитации. Данная особенность связана с тем, что именно в этот момент пациент начинает осуществлять активные движения и восстанавливать функциональные возможности травмированной верхней конечности.

Наиболее распространенным и одним из первых симптомов считается то, что после перелома болит плечевой сустав. После продолжительного обездвиживания конечности первые движения, попытки руки нормально функционировать сопровождаются болезненными ощущениями весьма значительной интенсивности.

При даже минимальных движениях появляются резкие и очень сильные боли и, как следствие возникает отек руки после перелома плеча. Необходимо подчеркнуть, что вышеперечисленные симптоматические проявления характерны не только при попытках приведения конечности в движение, но также и в процессе прощупывания сросшейся кости плечевого сустава.

Выраженные проявления осложнений

В преимущественном количестве медицинских случаев такие пациенты жалуются на то, что не поднимается рука после перелома плеча. Данная проблема может возникнуть по той же причине, что в течение существенного количества времени конечность находилась в полностью неподвижном состоянии.

Таким образом, идет речь о том, что мышцы и сустав плеча становятся атрофированными. По этой же причине, какое бы не было назначено лечение плеча после перелома, больному необходимо обязательно пройти специальные реабилитационные процедуры.

Следует обратить внимание на то, что они касаются не только физиологического состояния, но также и психологического. Продолжительное соблюдение постельного режима оказывает влияние на настроение и общее состояние больного, которому приходится длительное время бороться с последствиями полученной травмы.

Несмотря ни на что, наиболее волнующее осложнение касается боли после перелома плечевого сустава. Именно с интенсивными болезненными ощущениями пациентам с подобной травмой приходится бороться чаще и больше всего.

С этой целью реабилитационный период сопровождается регулярными консультациями, диагностическими обследованиями и лечебными проверками с целью минимизации рисков возникновения сопутствующих проблем со здоровьем.

Опухлость как последствие полученной травмы плечевого сустава

Для этого лечащий врач собирает анамнез, изучает и прощупывает поврежденную верхнюю конечность, после чего принимает решение касательно возможных вариантов наиболее эффективного восстановления нарушенных функциональных возможностей плечевого сустава.

Кроме назначаемых специальных восстановительных процедур, важно устранить отек руки после перелома плечевой кости. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, которые предназначены для нормального функционирования мышц и других элементов плечевого сустава, что оказались поврежденными или просто связанными с травмированными структурами.

Эффективные методы борьбы с осложнениями после травмы плечевого сустава

В современной медицине инструкция включает в список, как процедуры обязательного, так и рекомендационного характера.

Наиболее эффективными и широко используемыми считаются следующие процедуры:

Физиотерапия

Эта реабилитационная процедура рекомендуется к проведению в несколько курсов из десяти сеансов. В данном случае эффективным себя показал электрофорез с использованием новокаина или кальция хлорида.

Проведение физиотерапевтических процедур

Кроме того, стоит уделить особое внимания ультразвуковым процедурам.

Массажи

Лучше всего пациентам посещать специализированные кабинеты для прохождения процедуры, чтобы устранить боль в плече после перелома лучевой кости. Если же такое посещение оказывается невозможным, массажи стоит делать самостоятельно.

Проведение массажной процедуры после лечения

Они оказывают благоприятное воздействие на скорость заживления и стимуляцию нормального кровообращения.

Физические упражнения

С помощью активных движений травмированной верхней конечностью пациенту удается побороть все возможные последствия перелома плечевой кости. Таким образом, мышцы и весь плечевой сустав активизируются и тем самым скорее становятся полностью функциональными.

Физические нагрузки для активизации плечевого сустава после повреждения

Для того, чтобы контрактура плеча после перелома не появилась вследствие полученной травмы, упражняться больному стоит еще до момента полного снятия гипсовой фиксирующей повязки. Несмотря на это, совершенно не идет речь о серьезных физических нагрузках.

Уже с первых дней после устранения болевого шока видео в этой статье советует осуществлять следующие лечебно-физические упражнения:

легкие и регулярные движениями пальцами;
незначительное напряжение плечевых мышц (начинать через неделю после лечения), которые оставляют сустав в постоянном, неподвижном состоянии;
активные движения локтевым и плечевым суставами после снятия гипса.

Разработка пальцев травмированной конечности

Напрягать мышцы в плечевом суставе нужно систематично. Травматологи советуют в день делать, как минимум десять подходов с пятнадцатью попытками напряжения – расслабления плечевых мышц. Не стоит в данном случае забывать о здоровой руке, поскольку здесь тоже могут появиться боли после перелома плечевой кости.

Следует обратить внимание на следующие варианты активных движений верхними конечностями в случае вышеуказанного повреждения целостности одной из их плечевых костей:

Руки двигаются, как маятник. При этом, пациенту стоит опираться на ноги в положении на ширине плеч с немного наклоненным вперед туловищем.
Руки вращаются по кругу в положении на ширине плеч.
Выполняется формирование «замка» за лопатками и в таком положении руки остаются на несколько секунд.
Забрасываются руки назад и за голову.
Применяется специальная гимнастическая палка для правильного выполнения физических упражнений.

Восстановительные физические упражнения

На то, как долго болит плечо после перелома, влияет не только метод выбранного лечения и реабилитационных процедур, но также и настроение самого больного. Для того, чтобы всегда поддерживать пациента в соответствующем расположении духа необходимо окружить его заботой и вниманием со стороны родных и близких людей. Если болит плечо после перелома, это вполне нормально после длительного периода иммобилизации.

Именно по этой причине еще до момента пока не снята повязка из гипса больному стоит начинать разрабатывать поврежденную руку, а после прохождения полного комплекса лечебных процедур – посещать специализированные учреждения, санатории и массажные центры для полного восстановления травмированной конечности за короткий срок и с минимальным риском возникновения осложнений для здоровья человека.

Способы лечения и реабилитации после повреждений плечевой кости

Цена реабилитационных процедур отличается в зависимости от продолжительности, сложности и специфики проведения. Для выбора наиболее эффективных методов стоит обязательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник

Лучевой нерв проходит по задней поверхности плеча, как бы по спирали, и отдает ветви, которые обеспечивают движения мышц, отвечающих за разгибание предплечья и кисти, вращение предплечья кнаружи, чувствительность кожи задней поверхности плеча и предплечья. Среди прочих нервов руки в нем неврит возникает чаще всего.

Васинкина Инна Юрьевна

Наш эксперт в этой сфере:

Васинкина Инна Юрьевна

Врач-невролог

Позвонить врачу

Почему возникает неврит лучевого нерва?

Обычно это вызвано повреждением нервного ствола в результате длительного сдавления. Это может быть вызвано следующими причинами:

«Паралич субботнего вечера». Такое интересное название появилось из-за того, что невриты и другие повреждения лучевого нерва часто возникают у людей, которые любят провести выходной с алкоголем, а потом засыпают, положив руку под голову или под туловище.
«Паралич медового месяца». Возникает после сна в обнимку, когда голова одного человека долго лежит на руке другого.
«Костыльный паралич» – возникает у некоторых людей, которые постоянно пользуются костылями.
Перелом плечевой кости. При этом отломки костей могут повредить нервные волокна.
Инъекции в наружную часть плеча. Чаще всего травмирование лучевого нерва происходит, если он расположен необычно, или если укол делают неправильно.
Сильное перетягивание руки жгутом на длительное время при попытке остановить кровотечение.
Инфекции. Более редкая причина. К невриту могут приводить: грипп, пневмония, сыпной тиф и некоторые другие инфекционные заболевания.
Отравления, например, алкоголем, свинцом.

Неврит после перелома плеча

Лечение неврита лучевого нерва руки

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врач может назначить:

Противовоспалительные препараты.
Антибиотики – если патология вызвана инфекцией.
Препараты, нормализующие обменные процессы в нервной ткани.
Средства для улучшения кровотока в мелких сосудах, питающих нервные волокна.
При отравлениях – внутривенные вливания растворов через капельницу для вывода токсичных веществ.
Физиопроцедуры: магнитотерапию, УВЧ.

Если повреждение нервных волокон вызвано травмой, нужно провести своевременное правильное лечение: вправить вывих, сопоставить обломки сломанной кости и наложить гипс.

При тяжелых повреждениях может быть рассмотрено хирургическое лечение.

Прогноз обычно благоприятный, при своевременном лечении через некоторое время происходит полное восстановление нарушенных функций. Зачастую после таких состояний как «субботний паралич», восстановление происходит самостоятельно без терапии. Если же нарушения сохраняются, лучше показаться врачу-неврологу.

Для эффективного лечения неврита лучевого нерва, которое поможет максимально быстро и полноценно восстановить его функции, обратитесь к неврологу. Не занимайтесь самодиагностикой, особенно если движения и чувствительность в руке нарушены сильно, и эти расстройства сохраняются в течение длительного времени. Записаться к врачу клиники «Медицина 24/7» можно в любое время суток и в любой день недели, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Симптомы неврита лучевого нерва зависят от того, на каком уровне он поврежден:

В области подмышки и в верхней части плеча:

Большой и указательный палец соединены.
Сложно разогнуть предплечье и кисть.
Сложно повернуть предплечье наружу, когда рука разогнута.
На коже в области большого, указательного и среднего пальцев снижена чувствительность, возникает «ползание мурашек», онемение.

В средней части плеча:

Разгибание в локтевом суставе не нарушено.
Чувствительность кожи плеча сохранена.
Присутствуют все остальные симптомы, которые описаны выше при неврите лучевого нерва в верхней части.

В нижней части плеча и в верхней части предплечья:

Чувствительность кожи на задней стороне предплечья не нарушена.
Чувствительность кожи на задней поверхности кисти снижена.
Сложно разогнуть кисть.

Как выявить симптомы неврита лучевого нерва?

Существуют некоторые простые тесты, которые помогают обнаружить характерные признаки заболевания:

Встаньте, опустите руки вдоль туловища так, чтобы они находились в разогнутом состоянии. Попробуйте повернуть предплечья наружу, так, чтобы ладошки «смотрели» вперед. При этом у вас возникнут сложности.
Положите кисти на стол так, чтобы ладони находились сверху. Попробуйте отвести большие пальцы в стороны. При этом возникнут сложности.
Положите кисти на стол так, чтобы ладони смотрели вниз. Попробуйте приподнять средний палец и положить его на указательный или безымянный. Это не удастся сделать.
Сложите руки вместе ладонями друг к другу. Попробуйте развести пальцы в стороны. При этом пальцы на больной руке не отведутся в сторону, а, напротив, согнутся и будут скользить по здоровой.
Встаньте и поднимите руки вперед. При этом кисть на больной стороне свиснет вниз.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы неврита лучевого нерва, и они не проходят достаточно долго – обратитесь к неврологу в клинику.

Как устанавливают диагноз?

Чаще всего врач диагностирует заболевание, оценивая симптомы неврита лучевого нерва во время неврологического осмотра. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, консультации других специалистов.

Правильно оценить симптомы и назначить лечение может только врач-невролог. Поэтому самодиагностикой заниматься не стоит. Посетите специалиста: вы можете записаться на консультацию в неврологической клинике «Медицина 24/7», позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

Источник

Здравствуйте! Мне 27 лет, 12.01.12 случился перелом плечевой кости. в течение 8 часов после перелома, был произведен остеосинтез плечевой кости с помощью пластины и 5 шурупов. Врачи назвали эту операцию “срочной”, после моего согласия. болей во время перелома не ощущал, разгибатели кисти прекрасно работали до операции. Врачи предупреждали о возможном выпадении функции лучевого нерва.
8 дней проходил в стационаре с повязкой, затем наложили торако-брахиальную повязку. 20.01.12 выписали, повязка была снята 01.03.12 (7 недель после остеосинтеза)
по сегодняшний день получал лечение – прозерин, нейромидин, актовегин, электрофорез с прозерином, парафиновые ванны (с помощью них почти полностью разогнул/согнул локоть), массаж руки.
на данный момент прошло 3 месяца после перелома (операции),признаков улучшения разгибателя кисти нет. зато есть масса других –
1) покалывание в обл-ти 1-2 пальцев (хотя оно на протяжении 3 месяцев наблюдается)
2)при постукивании пальцами в обл-ти 1 (рис.1) “простреливает” (активное покалывание) в обл-ти 1-2 пальцев
3) в последние 10 дней заметил что могу выполнять частичное сокращение мышцы (плечелучевая, видно внешне как двигается, когда рука выпрямлена) в обл-ти 3.

очень неоднозначные выводы у врачей. хирург который делал говорит, что нерв не трогал, его ассистент говорит что слишком мало времени для восстановления, нужно ждать. нейрохирург указывает на ревизию, после 3-х месяцев, другой нейрохирург на операцию в германию.

пожалуйста помогите с выводами.
эмг, фото руки, скан рентген прилагаю

alex2006mobile

10.04.2012, 21:20

прошло 3 месяца после перелома (операции),признаков улучшения разгибателя кисти нет. зато есть масса других –

Стоит подождать с ревизией еще 1-2 мес.
Надо поддерживать полную амплитуду движений в кисти и пальцах (второй рукой разгибать).

большое спасибо! Ваше мнение очень важно для меня

Стоит подождать с ревизией еще 1-2 мес.

Открытые и ятрогенные повреждения лучевого нерва являются основанием для возможно более ранней операции на нерве, хотя сроки вмешательства могут быть различными. Так, у пациентов, оперированных по поводу закрытых переломов, важно выяснить, когда «повисла кисть» – до или после операции. В последнем случае (если пациент обратил на это внимание) показания к операции очевидны, даже если оперировавший хирург утверждает, что он «видел нерв, но не трогал его».

как-бы мой случай

рентген – 7 недель после операции
ЭМГ – 8 недель после операции

рука левая

фото руки, 12 недель с момента остеосинтеза

В последнем случае (если пациент обратил на это внимание) показания к операции очевидны, даже если оперировавший хирург утверждает, что он «видел нерв, но не трогал его».Тупость!

alex2006mobile

11.04.2012, 17:49

до или после операции. В последнем случае (если пациент обратил на это внимание) показания к операции очевидны, даже если оперировавший хирург утверждает, что он «видел нерв, но не трогал его».

Операции разные, и не после всех при нейропатии надо думать о ранней ревизии.
Хотя именно после пластины неврит как раз можно формально считать показанием к ранней (то есть в ближайшие дни) ревизии. Однако ее уже не сделали. Разница в результатах ревизий в срок 3 или 5 мес. вряд ли есть. Так что спешить уже некуда.
“Если хирург утверждает” – все-таки не стоит с ходу игнорировать.

Разница в результатах ревизий в срок 3 или 5 мес. вряд ли есть. Так что спешить уже некуда.

Признак Тинеля на руке дает надежду. записался на иглотерапию и укус пчелы для раздражения нерва. поставили в верхнюю часть кисти пчелу

alex2006mobile

13.04.2012, 21:13

Признак Тинеля на руке дает надежду. записался на иглотерапию и укус пчелы для раздражения нерва. поставили в верхнюю

Функция нерва восстановится вопреки любым пчелам, лягушкам и ящерицам.

Функция нерва восстановится вопреки любым пчелам, лягушкам и ящерицам.
Спасибо! Ну может как панацея сработает. Наберусь еще терпения,

движения кистью повторяю 3 раза в день с помощью здоровой руки.
1 раз в день массаж запястья

alex2006mobile

14.04.2012, 18:12

Спасибо! Ну может как панацея сработает. Наберусь еще терпения,

Панацея – это сказочное лекарство от всех болезней, не очень понятно, в каком смысле Вы это слово употребляете.

движения кистью повторяю 3 раза в день с помощью здоровой руки.
1 раз в день массаж запястья

Массаж не нужен. Необходимо поддерживать полную амплитуду движений в суставах кисти и пальцев. Хотя бы раз в день полностью разгибать их с помощью здоровой руки.

Имел ввиду некое самовнушение, скорее всего неуместна такая точка зрения в понимании врачей.

При разгибании кисти вверх в крайнюю точку возникают болевые ощущения среди сухожилий которые напрвлены к каждому пальцу. Ощущение что из-за длительного бездействия они собрались в комок. То же самое при пальпации
Также имеет место быть неполная амплитуда сгибания кисти. Возникают боли среди тех же сухожилий. Буду разрабатывать

Уважаемые господа!
Пожалуйста подскажите возможно ли частичное восстановление нерва, имею ввиду Поверхностная ветвь приходит в себя, а глубокая ветвь (отвечающая за Разгибание кисти) в большей контузии, если учесть что контузия нерва произошла при установке пластины на нижнюю треть плечевой кости

!Поверхностная ветвь приходит в себя, а глубокая ветвь (отвечающая за Разгибание кисти) в большей контузии, Не стоит неврачу оперировать медицинскими понятиями: при повреждении глубокой ветви лучевого нерва как раз активное разгибание кисти имеет место быть, за исключением функции локтевого разгибателя запястья.

Необходимо поддерживать полную амплитуду движений в суставах кисти и пальцев. Хотя бы раз в день полностью разгибать их с помощью здоровой руки.

появилась отчетливая боль при нажатии пальцем в районе мышцы “разгибатель пальцев” согласно рисунка.
+покалывание и слабые болевые ощущения уже практически на всей верхней поверхности кисти.

в разгибании кисти пока прогресса не наблюдается

alex2006mobile

19.04.2012, 19:29

появилась отчетливая боль при нажатии пальцем в

Подробно расписывать все покалывания нет большого смысла. Пока функция разигбателей не восстановится, надо поддерживать полную амплитуду движений.

Вчера, 22 апреля, по истечении 3 месяца и 1 неделя, подскользнулся и при падении инстинктивно выставил левую руку. мною был слышен хруст в месте установки пластины. незамедлительно поехал в травмпункт по месту жительства. примерно по истечении 45 минут после падения образовалась опухоль на месте перелома с небольшим кровоподтеком. дежурный травматолог после 2-х снимков рентгена диагностировал ушиб мягких тканей руки, хотя при попытке движений рукой чувствую что кость смещена относительно пластины.
на данный момент прошло 20 часов, я связался с оперировавшим меня хирургом и еду к нему на осмотр. опухоль не уменьшилась.
подскажите пожалуйста, если будут делать повторный остеосинтез, можно ли одновременно с этим провести ревизию нерва?
после падения существующий функционал кисти (сжатие в кулак) без изменений
снимки выложу 15.00 мск 23 апреля

alex2006mobile

23.04.2012, 08:08

если будут делать повторный остеосинтез, можно ли одновременно с этим провести ревизию нерва?

Конечно, можно. Если действительно понадобится повторно туда влезать.

уверяют что надо. свежие снимки во вложении.
заказал какую то пластину с угловым смещением, стоит достаточно дорого. зато после ее установки можно носить простую лонгету, а не торакобрахиальную повязку.

alex2006mobile

24.04.2012, 11:29

уверяют что надо.

Да, пожалуй, надо что-то делать. Мы бы убрали пластину и фиксировали стержнем. Можно и пластину, но надо уже сильно ее подлиннее.

зато после ее установки можно носить простую лонгету, а не торакобрахиальную повязку.

Современный остеосинтез любой пластиной при правильном исполнении не должен требовать не то что торабрахиальной(!) повязки, а и вообще гипсовой иммобилизации. Косыночная повязка, этого достаточно.

местные врачи говорят что для стержня слишком низко. как я понял удалить стержень в будущем проще чем пластину.

утром операция. очень надеюсь на правильное исполнение остеосинтеза.

получил консультацию нейрохирурга, который завтра будет учавствовать в операции. ничего хорошего он не сказал. в какой то степени даже деморализовал. говорил что прошло очень много времени, нерв зажат в каком то туннеле супинатора и что прокачивать его он будет новокаином.

alex2006mobile

24.04.2012, 18:38

местные врачи говорят что для стержня слишком низко.

При наличии соответствующих навыков и имплантатов – вполне.

как я понял удалить стержень в будущем проще чем пластину.

Вот уж о чем сейчас заботиться незачем…

утром операция. очень надеюсь на правильное исполнение остеосинтеза.

Удачи.

При наличии соответствующих навыков и имплантатов – вполне.

Удачи.

чего ждать от ревизии нерва? это ведь не гарантия его восстановления. и если он все таки шел на восстановление сам по себе, не помешает ли ему эта ревизия?

alex2006mobile

25.04.2012, 16:57

чего ждать от ревизии нерва? это ведь не гарантия

Большей ясности – если при ревизии нерв будет обнаружен на всем протяжении сохраняющим свою анатомию, то можно спокойно ждать восстановления.

в общем,
-операция прошла успешно, под местным наркозом.
-выделили нерв, в 2-х местах было сужение и в 1 месте рубец. после локтя внизу. на вопрос не случится ли повторное сжатие нерва во время опухоли после операции, сказали что его освободили.

по Вашему мнению, когда теперь ждать признаков восстановления? вообще пришли проверять уже на след. день, но пока я ничего не заметил.

обещали все будет работать!
снимки выложу позже.

alex2006mobile

26.04.2012, 17:14

в общем,
-операция прошла успешно, под местным наркозом.

А сделали-то чего? Снимки есть?

по Вашему мнению, когда теперь ждать признаков восстановления? вообще пришли проверять уже на след. день, но пока я

Если нерв не был пересечен или прижат пластиной, то восстановится в те же самые сроки.

вообще пришли проверять уже на след. день, но пока я ничего не заметил.Зря пришли:ag:. Если выполнялся невролиз нерва, то его-нерв “потревожили” еще раз, отчего “здоровья” ему не прибавилось, особенно так резко.

А сделали-то чего? Снимки есть?

Здравствуйте. вот мой новый “ремонт”. за качество извините.

alex2006mobile

29.04.2012, 08:56

Здравствуйте. вот мой новый “ремонт”. за качество извините.

Теперь не то что падать, двигать надо очень осторожно, пластинка слабенькая.

Вы считаете что можно без какой либо иммобилизации на руку выйти из больницы? и в какой срок можно ожидать сращения, чтобы хоть разгибатель локтя вернуть, может после месяца ходьбы с косынкой уже начать тренировать руку?
напомню что пластина какая то непростая (ссылки кину позже) не смотря на то что тонкая

alex2006mobile

29.04.2012, 17:43

Вы считаете что можно без какой либо иммобилизации на руку выйти из больницы?

Как минимум косынку. Можно и брэйс сделать, то есть гильзу от локтевого до плечевого сустава.

и в какой срок можно ожидать сращения, чтобы хоть разгибатель локтя вернуть, может после месяца ходьбы с косынкой уже начать тренировать руку?

Чтобы предсказывать, как будет срастаться, надо знать детали – что делали во время операции, насколько пострадало кровоснабжение отломков. Поскольку этих сведений нет, лучше прогнозами не заниматься, а делать снимки каждые 4 недели.
Движения в локтевом и плечевом суставах можно начать сразу, но пассивные, под контролем методиста, с осторожностью.

напомню что пластина какая то непростая

Да видно, что реконструкционная. Какого бы она производства ни была, а также angle stable или нет – все равно для диафиза крупной кости слабовата.

Как минимум косынку. Можно и брэйс сделать, то есть гильзу от локтевого до плечевого сустава.

Уважаемый г-н Челноков! очень понравился предложенный Вами вариант про брэйс. но в нашем мегаполисе тяжело его найти. (прикр файл)
кстати после выписки мне еще рекомендуют некое устройство держащее кисть в поднятом положении. есть к Вас какие-либо идеи? желательно с пруфлинками. спасибо!

alex2006mobile

01.05.2012, 20:08

вариант про брэйс. но в нашем мегаполисе тяжело его найти. (прикр файл)

На google.com введите Sarmiento brace, и ссылок будет более чем. Именно такой сделать или раздобыть может быть проблематично, так что практичнее сделать что-то подобное из гипса или скотчкаста.

кстати после выписки мне еще рекомендуют некое устройство держащее кисть в поднятом положении.

Кистедержатели в аптеках найти можно, но для профилактики сгибательной установки кисти в них нет большой необходимости. Для этого достаточно ежедневно полностью разгибать кисть и пальцы хотя бы один раз.
Для работы на компьютере или чего-то подобного есть динамические шины с резиновыми тягами для разгибания пальцев – см., например, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте! с момента второй операции (остеосинтез пластиной) прошло 5 недель. Выкладываю снимок, пожалуйста откомментируйте, нормальное ли сращение для этого срока. принимаю лекарства – бивалос, кальций д3 в таблетках. последние 4 недели носил косынку. не постоянно

рука никакого дискомфорта не доставляет, двигаю ей аккуратно но с прогрессом в амплитуде движений плеча и локтя. смущает только потемневшая кожа с обратной стороны шва – второе фото.

около 30 градусов не хватает для полного разгибания в локте, врачи пока делать не советуют, никаких упражнений

alex2006mobile

03.06.2012, 14:40

нормальное ли сращение для этого срока. принимаю лекарства – бивалос, кальций д3 в таблетках.

Главное, что никуда ничего не съехало. Лекарства эти не нужны.

потемневшая кожа с обратной стороны шва

Это не проблема.

около 30 градусов не хватает для полного разгибания в локте

Сами по себе эти градусы не появятся.

а как же тогда? подождать еще..
в первый раз очень помог парафин, но тогда было 2 мес после операции.

кисть вроде начала подниматься. во вложении фото крайнего нижнего и крайнего верхнего положения кисти при вытянутой руке. такой прогресс появился за последние 2 недели. видимо ревизия пошла на пользу

alex2006mobile

03.06.2012, 17:21

а как же тогда? подождать еще..

Это и подразумевалось, что от “подождать еще” движения лучше не станут. Чтобы локоть разгибался, надо его (сюрприз!) разгибать. А не ждать.

в первый раз очень помог парафин, но тогда было 2 мес после операции.

С теплом на локоть связывают как раз усугбление проблем с движениями.

видимо ревизия пошла на пользу

Скорее, при ревизии удалось дополнительно не навредить.