Ноготь на руке отходит от пальца после ушиба

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Указательный и большой травмируются чаще других пальцев руки

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

Механизм образования подногтевой гематомы

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Образование подногтевой гематомы в результате ушиба связано с анатомическим особенностями строения пальцев

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

Виды ушиба

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

• легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
• средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
• тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

Симптомы

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

• палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
• процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

Для того чтобы исключить перелом, проводится рентген травмированной кисти

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Читайте также:

6 опасных для здоровья упражнений и их замена

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

6 домашних средств, улучшающих состояние пяток

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангеты или фиксирующей повязки

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

• рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
• рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
• рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
• рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
• рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Восстановительный период

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Главная » Здоровье » Что делать, если отходит ноготь на большом пальце ноги у детей и взрослых

Заболевание, при котором у ребенка или взрослого отходят ногти от пальца, расслаиваются, крошатся и ломаются, носит название онихолизис.

При первых признаках и симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Процесс выздоровления может быть крайне длителен.

Что делать, если отходит ноготь на большом пальце ноги:

1. Обратиться за помощью к дерматологу.
2. Установить причину. По возможности провести анализы.
3. Если ноготь отошел частично вследствие удара, зафиксировать пластину с помощью бинта или пластыря. Желательно обработать место травмы перекисью водорода или другим обеззараживающим средством. По мере отрастания ногтевой пластины, отошедший ноготь аккуратно состригать.
4. Если ложа на ноге обнажилась полностью, то следует принять меры, чтобы не пошел процесс заражения.
5. Если основание ногтя почернело, и палец болит, срочно обратиться к специалисту.

Быстро помочь пострадавшему от травмы, можно, обеспечив полный покой ноге, зафиксировать пострадавшую область, дать обезболивающие препараты.

Важно! Грибок ногтей лечится с помощью специальных медикаментозных средств и местных кремов и мазей, правильно подобрать которые способен только врач.

Пластина отходит от ногтевого ложа на большом пальце ноги в случае заражения грибком. Это заболевание часто встречается среди взрослого населения и у детей.

Источники самые разные: бассейн, общественные бани, спортзалы. Грибок не всегда удается распознать сразу. Поддается лечению местными препаратами. Больше страдают преимущественно большие пальцы ног.

Различие ушибов по степени тяжести

Различается четыре степени тяжести ушибов: легкая– это малозначительные повреждения и кожный покров, не получивший ущерба. Поход к врачу не обязателен, симптоматика исчезнет всего за несколько дней, после чего наступит абсолютное выздоровление; средней тяжести– наличие гематом, а также отек в поврежденной области; тяжелая– серьезное повреждение тканей, кровоподтеки, поврежденная область очень сильно отекает. Бывают вывихи; очень тяжелая – характеризуется сильным отеком, переломами, трещинами. В редких случаях может быть вывих. Происходит нарушение опорно-двигательной функции в ушибленном месте.

Лечение травмы ногтя

Одной из самых частых неприятностей, с которой приходится сталкиваться практически каждому человеку, является травмирование ногтевой пластины. К счастью, в большинстве случаев такие повреждения не вызывают серьезных осложнений и не требуют врачебной коррекции. Однако иногда профессиональное лечение травмы ногтя становится единственным способом, позволяющим избежать негативных последствий.

Первая помощь при ушибе ногтя

Сразу после получения травмы под ногтем появляется гематома, постепенно приобретающая багрово-красный или даже синий цвет. Пока этот кровоподтек не исчезнет полностью, человек будет чувствовать различные по яркости и выраженности болевые ощущения. Палец опухнет и станет красным. Нужно сказать о том, что при такой травме обычно имеется перелом фаланги пальца. Поэтому, в перечень действий при оказании первой помощи должен входит и осмотр на предмет целостности кости.

Травма ногтя на пальце руки характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, то есть постоянным ярким чувством боли, устранить которую нужно как можно быстрее.

Первая помощь при получении травмы:

необходимо лечь. Конечность с поврежденным ногтем поднимите вверх, так кровь не будет поступать к области ушиба слишком интенсивно;

приложите к ушибу холод и в течение пяти минут отслеживайте температуру. Если охлаждающий предмет очень быстро нагреется, его придется заменить;

продезинфицируйте ушибленный ноготь перекисью водорода, йодинолом, в крайнем случае, спиртом;

если боль очень сильная, пострадавший должен принять обезболивающее средство.

Если ушиб был очень сильным, и потемнел не только ноготь, но и кожа вокруг, есть риск того, что в самом ближайшем времени травмированная ногтевая пластина начнет отторгаться. Чтобы этого не произошло, необходимо как следует обработать потемневшую кожу йодом, заклеить лейкопластырем и при первой же возможности посетить медпункт. Там медицинский работник, оказывая первую помощь, сможет создать условия для выхода крови из кровоподтека. Это уменьшит размер гематомы.

Как растет новая пластина после травмы

Если ноготь от удара отошел от кожи, то действовать нужно быстро. После получения ушиба следует облегчить боль воздействием холода, для это нужно приложить лед к пальцу на 3-4 минуты, затем вновь повторить действия. Это поможет рассасыванию гематомы. Затем следует обработать поверхность перекисью водорода. После этого начнется сильное отторжение пластины, которое можно предотвратить приклеиванием лейкопластыря или наложением давящей повязки. Данные действия могут помочь: пластина не отторгнется вся и сможет прирасти к коже. Причиной отторжения является кровоизлияние: пластинка будет подниматься и отслаиваться.

В случае, если полностью слез ноготь, то начинается рост новой пластины. Но бывают случаи, когда ноготь слез и не растет даже по прошествии месяца, это происходит ввиду того, что повреждена ростковая зона ногтя. В этой ситуации для консультации необходимо обратиться к специалисту.

То, как растет новый ноготь после травмы, зависит от ее характера. Деформация пластины обуславливается воспалительным процессом, но затем начинает расти ровная пластинка.

Когда обращаться к врачу и когда не стоит

Если ноготь был травмирован очень сильно, и под ним скопилась кровь, лучше сразу пойти к травматологу. Он проведет процедуру удаления скопившейся крови, продезинфицирует ушиб, перевяжет и расскажет, что делать дальше.

В случае получения огромной гематомы специалист может предложить оперативное удаление поврежденной ногтевой пластины. С небольшим синяком на ногте лечиться можно в домашних условиях.

Лечебные процедуры

Если ноготок слез почти полностью, то перед визитом к доктору его можно аккуратно убрать самостоятельно. Для этого следует продезинфицировать палец, как описано выше, после чего обработать антисептиком и спиртом маникюрные ножнички, и осторожно срезать так, чтоб не травмировать окружающие ткани и ложе на месте прикрепления ногтя. Если ноготь раздроблен, либо воткнулся в ногтевое ложе, самостоятельное удаление недопустимо.

В случаях, когда у пострадавшего не диагностируется перелом или вывих пальца, а также не повреждено ногтевое ложе, то удаление можно не проводить. Доктор просто вскрывает ноготь, делая в нем аккуратный надрез скальпелем, либо протыкает иглой, и удаляет скопившуюся кровь. После того как гематома будет удалена, палец перестает пульсировать, ведь отсутствует давление, а также уменьшается вероятность инфицирования места повреждения.

Для лечения назначаются мази, обладающие противовоспалительным действием, такие как:

• Фастум-гель;
• Вольтарен;
• Диклоенак и др.

Дополнительно могут быть назначены анальгезирующие препараты для внутреннего приема. В случае инфицирования назначаются антибиотики в виде мазей, либо обширного спектра действия в таблетках. Для детей антибактериальные препараты выпускаются в суспензиях. Через несколько дней, когда воспалительный процесс будет снят и спадет отечность, назначается прохождение физиотерапевтических процедур, которые поспособствуют регенерации тканей и ускорят обменные процессы в области повреждения. Обязательным является прием кальция для отрастания нормального нового ногтя.

Лечение ушиба лекарствами

Врач может предложить большое количество способов, при помощи которых можно вылечить ушибленный ноготь, но одно известно точно: травма должна быть вылечена. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания, какой бы безобидной она ни казалась.

Нарушение целостности ногтя и кожи на пальце может стать причиной развития некоторых болезней. Наиболее распространенный вариант – панариций, и если запустить его, процесс вполне может привести к ампутации пальца. Такой исход ушиба ногтя является самым опасным. Если говорить о реальных последствиях наплевательского отношения к ушибу, среди них:

нагноение;

отторжение пластины;

восстановление ногтя с нарушенной целостностью. Лечение обязательно.

Первым делом, держите травмированный палец в состоянии покоя, это позволит кровоподтеку быстрее исчезнуть. Врач может назначить следующие лекарства:
обезболивающие. Убрать боль в данной ситуации позволит любой спазмолитик: спазмалгон, седалгин и так далее. Кроме того, полезны будут и компрессы с использованием демиксида; гомеопатия. Противовоспалительные средства, устраняющие отечность и усиливающие ток крови на поврежденной области. Самые эффективные: «Живокост», «Бодяга», «Арника»; гепариновая мазь. Обязательная составляющая терапии. Ею необходимо локально обрабатывать воспаленную область. Кроме того, она поможет быстро ликвидировать гематому под ногтем и ускорить восстановительный процесс после получения травмы. Терапия, которая подразумевает использование медикаментов, должна быть назначена только специалистом исходя из особенностей полученной травмы и состояния здоровья пациента.
В случае самолечения есть риск развития осложнений или медленное восстановление здоровой ногтевой пластины. Лечение, назначенное врачом, поможет вылечиться быстро и эффективно.

Какие могут быть причины?

Не только на ногах, ногти отходят от кожи и на руках. Выглядит крайне не эстетично. Это и опасно, чревато серьезными последствиями.

Пожелтел ноготь на мизинце – можно замаскировать лаком для ногтей. Но этот способ лишь временная мера, которая может только усугубить ситуацию.

Причины онихолизиса:

1. Длительный прием антибиотиков.
2. Аллергические реакции организма на внешнюю среду.
3. Инфекционные заболевания.
4. Травмы.
5. Регулярное ношение тесной и неудобной обуви.
6. Грибковые заболевания.
7. Ослабленный иммунитет после болезни.
8. Сердечно-сосудистые заболевания.
9. Психические расстройства нервной системы.
10. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
11. Нарушение в работе эндокринной системы.
12. Обширные дерматиты.
13. Псориаз.
14. Экзема.
15. Частые маникюры.

Причины разделяются на внешние и внутренние. Если женщина заметила, что побелел ноготь на безымянном пальце руки после снятия маникюра – ногтевым пластинам не хватает кислорода. Нарощенный ноготь может отойти от ложа вместе со здоровым.

Обратите внимание! Частые маникюры, особенно с использованием современных гель-лаков, приводят к ломкости ногтей и заболеваниям. Необходимо давать ногтям отдых.

У детей бывают случаи, когда ноготь отходит после того, как прищемили палец. Ничего страшного в этом нет. Нужно обработать поврежденное место и зафиксировать стерильной повязкой до полного отрастания.

Как долго сходит ушиб

Вылеченная ногтевая пластина будет отрастать в течение продолжительного времени, примерно несколько месяцев, а если ноготь был удален целиком – год или полтора года.

В это время поврежденный палец нужно беречь, только так у ногтя будет возможность расти ровно и правильно. Если был поврежден ноготь на пальце ноги, носите свободную обувь и ни в коем случае не ходите босиком. Если речь идет о руке, работая с землей, надевайте перчатки и следите за тем, чтобы на ушиб не попали никакие химические вещества. Хорошим вариантом будет прием витаминов, так вы точно избавитесь от последствий этой неприятности.

Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением болезненности поврежденного пальца, истончением поверхности ногтя. Если эстетический вид ногтя страдает, можно обратиться за помощью к квалифицированному мастеру маникюра.

Возможные осложнения

При попадании инфекции под ногтевую пластину происходит нагноение гематомы. В таком случае происходит опухание и покраснение пальца, из-под ногтя сочится гнойный экссудат. Если при нагноении не обратиться к доктору, то инфекция пойдет в окружающую ткань и даже в кость. Если ногтевая пластина отторглась полностью, то новый ноготь отрастает приблизительно через год, в зависимости от его размеров и возраста пациента. До момента отрастания следует оберегать палец от травматизма, а также попадания на него химических веществ.

При повреждении ногтевого ложа, новый ноготь, чаще всего, вырастает деформированным, что не совсем эстетично, особенно у женщин. Для выравнивания ногтевого ложа стоит обратиться к пластическому хирургу. Для этого понадобится хирургическим путем снимать ногтевую пластину, делать выравнивание ложа и ждать пока вырастет новый ноготь.

Важные рекомендации

Категорически запрещается выполнять вышеописанную процедуру дома, тем более в условиях, где присутствуют антисанитарные условия. Ведь это чревато весьма негативными последствиями. К примеру, занесению инфекции в место ушиба или даже полной потере пальца. В общем, нужно соблюдать осторожность и гигиену.

Почерневшый ноготь

При отсутствии возможности своевременного обращения к доктору и при наличии нетяжелой травмы, если болезненность постепенно уходит, а палец после ушиба может двигаться, ноготок не стал черным, следует обеспечить все условия для комфортного расположения руки или ноги. Необходимо прилечь, побыть в покое, а повязки менять 2 раза в день. Дабы обеспечить отток крови, руку требуется положить так, чтобы она находилась в подвешенном состоянии.

Кроме того, нужно наложить довольно тугую повязку, которая послужит фиксатором области, которой был нанесен ушиб. Также повязка будет защищать от любых других повреждений. Если есть необходимость, можно выпить специальное обезболивающие средство. В аптеках 21 века выбор таких препаратов достаточно большой и разнообразный.

Диагностика

При появлении первых признаков вросшего ногтя, необходимо отправиться на прием к хирургу, либо к подологу. Врач даст направление на сдачу общего анализа крови, что позволит оценить степень воспалительной реакции. Также нужно будет определить уровень глюкозы в крови. Этот анализ даст возможность исключить или подтвердить сахарный диабет.

Если имеются симптомы грибка ногтей, то необходимо посетить дерматолога. Без устранения основного заболевания справиться с проблемой вросшего ногтя не удастся.

Хирург дополнительно может направить пациента на рентгенографию, что позволит оценить масштаб поражения, исключить остеофит (так называется костный вырост на пальце). Симптомы этого нарушения имеют схожую клиническую картину с вросшим ногтем.

Применение медикаментов

Рассматривая, что делать при сильном ушибе ногтя, необходимо грамотно подобрать лекарственные препараты. Если костные ткани не имеют трещин, то конечность может зажить в течение недели, и еще некоторый период времени будет сходить гематома. Важно грамотно подойти к терапии и приобрести лекарства по предписаниям специалиста.

Средства, которые применяются при ушибе ногтя ноги и руки, предназначены для местного использования и имеют различные составляющие в качестве активного вещества.

В зависимости от принципа действия и состава все медикаменты разделяют на несколько групп. Это:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. К таковым относят Ибупрофен, Диклофенак. Они оказывают воздействие на островоспалительный процесс на разных этапах и тормозят его на клеточном уровне.
2. Местные анальгезирующие средства. Рассматривая, чем мазать при ушибе ногтя, обязательно использовать анальгетики. Такие препараты имеют в составе анестетики. Это такие лекарства, как Лидокаин, Анестезин.
3. Крема и мази, ускоряющие рассасывание гематом. Это такие медикаменты, как Троксевазин, Гепариновая мазь.
4. Средства для нормализации кровоснабжения травмированного пальца. Такие препараты назначаются в отдельных случаях. Они необходимы, если было затронуто большое количество капилляров. Лучшим примером является Актовегин.

Отдельный этап терапии — это заживление открытых ранений, если они проявились при травме. Применяются обеззараживающие растворы, увлажняющие мази, подсушивающие порошки. В первые дни важно понизить нагрузку на палец, на котором травмирован ноготь. Даже если кости и целые, то были повреждены капилляры и мягкие ткани.