Обезболивающее при переломе руки ребенок
Переломы у человека возникают в двух случаях: если есть внешние травмирующие факторы для повреждения целостности кости, и внутренние – специфические заболевания, провоцирующие разрушение костной ткани. Каковы бы ни были причины перелома, он причиняет пострадавшему немалую боль, независимо от локации повреждения. Ее сила и тяжесть состояния в случае перелома зависят от количества поврежденных костей и наличия кровопотери. Обезболить место перелома нужно обязательно, ведь это поможет снять дискомфортные ощущения и облегчит состояние пациента, поможет избежать травматического шока.
Кроме того, препараты, имеющие анестетическое и анальгетическое действие, могут снимать воспаление в месте повреждения, и предотвращать осложнения при открытой форме перелома. В медицине и фармакологии для проведения обезболивающих мероприятий предусмотрено несколько видов терапии. Ее выбор зависит сугубо от состояния пострадавшего и должен определяться врачом-травматологом или хирургом.
Виды
Обезболивающие при переломах могут использоваться в нескольких вариантах, в зависимости от времени применения и наличия в свободном доступе тех или иных препаратов.
Рис – препарат Кетанов
В большинстве случаев пострадавшим назначают прием пероральных препаратов – анальгетиков и болеутоляющих ненаркотического характера. Это значит, что для снятия не слишком сильной боли можно использовать жаропонижающие и болеутоляющие препараты из группы НПВС, например, ибупрофен или парацетамол в форме таблеток или капсул. К таким лекарственным средствам относятся Нурофен, Панадол, Парацетамол, Индометацин, а в более сильном варианте – Кетанов или Найз.
Использование инъекционных препаратов наркотического действия (Фентанил, Промедол) показано при большой площади повреждения, многочисленных переломах и общем тяжелом состоянии. Их применяют только в больничных условиях, если другие виды анестезии не справляются.
Можно использовать и инъекционные препараты ненаркотической группы. Те же анальгетики в форме уколов, а также анестетики. Например, уколы новокаина в область перелома позволят на время снять острую боль сразу.
Местную анестезию при переломах кости можно использовать и в форме охлаждающих или обезболивающих мазей, кремов или жидкостей. К таким относятся препарат Меновазин, обладающий слабым анестетическим действием, мази Кетанал, Анестезиновая мазь и другие.
Особо тяжелые переломы в условиях политравмы и общего тяжелого состояния больного требуют безотлагательной помощи и срочного обезболивания для предотвращения травматического шока. С этой целью врачи скорой помощи используют такие сильнодействующие препараты, как ингаляции закисью азота с кислородом для введения в глубокий наркоз.
Нередко все описанные медикаменты назначают комплексно: сразу после перелома используют инъекционные и локальные анестетики для снятия острого болевого синдрома, а поскольку восстановительный период тоже проходит не безболезненно, врач может дополнительно назначить прием анальгетиков общего действия в комплексе с хондропротекторами и препаратами кальция для укрепления костей.
Детские
При травме у детей назначают обезболивающие препараты из группы НПВС. Они помогают снять боль и отек. Заживают переломы у детей очень быстро, и обезболивание требуется только при индивидуальном низком болевом пороге.
Рис – Детские обезболивающие в сиропе
В качестве болеутоляющего в таких случаях используются анальгетики общего действия – Парацетамол, Ибупрофен и их производные в дозировке, соответствующей возрасту ребенка и его весу. Для совсем маленьких пациентов стоит отдать предпочтение препаратам в форме сиропов и ректальных свечей, а дети постарше могут употреблять таблетированные формы лекарств. Подбирать болеутоляющее ребенку, длительность приема и его дозировку должен только врач.
Противопоказания
Не удивительно, что у всех обезболивающих препаратов есть определенные противопоказания. К примеру, не рекомендуется использовать анальгин и лекарства на основе метамизола из-за их негативного влияния на клетки печени. Аналогично не стоит применять при многочисленных переломах Диклофенак и лекарства на его основе – они могут помешать диагностике травм внутренних органов.
Помимо этого с осторожностью нужно применять анестезию и обезболивание при:
- беременности;
- патологии ЖКТ;
- после инсульта и инфаркта;
- плохой свертываемости крови;
- индивидуальной непереносимости отдельных компонентов анестезии и обезболивающих.
При патологии желудочно-кишечного тракта обезболивающие из группы НПВС следует принимать под защитой ингибиторов протоновой помпы (ИПП). К этим препаратам относятся Омез, Омепразол. Они помогут защитить слизистую оболочку пищеварительного тракта от повреждения. Из всех препаратов из группы НПВС наиболее безопасным для желудочно-кишечного тракта являются Найз, Нимесил, Нимесулид.
Следует обратить внимание на то, что прием НПВС может способствовать повышению АД, поэтому лицам, страдающим гипертонией, следует контролировать давление. При необходимости нужно откорректировать дозу антигипертензивных средств.
Правильная помощь и избавление от боли при переломах очень важны, ведь они облегчат состояние пострадавшего, предотвратят развитие болевого шока и дадут ему возможность набраться сил для восстановления после травмы.
Видео: Обезболивание и предупреждение ВТЭО: что можно сделать для пациента при повреждениях суставов
Источники
- М. Д. МАШКОВСКИЙ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. Справочник в двух томах. Издательство: Новая волна, 2017 г., ISBN: 978-5-7864-0218-7.
Поделиться:
Источник
Для восстановления целостности поврежденной кости и окружающих ее тканей используется не только гипсование, но и специальные лекарственные средства, которые облегчают болевые ощущения и ускоряют регенерацию поврежденных тканей и срастание кости. Какие лекарства применяются при переломах?
Особенности медикаментозной терапии при переломах
При переломах необходимо принимать целый комплекс разнообразных лекарственных средств, чтобы ускорить процесс восстановления целостности поврежденных костей и облегчить болевые ощущения:
обезболивающие препараты,
витаминные комплексы для восполнения запасов кальция в организме,
препараты для восстановления хрящевой и костной ткани,
лекарства для стимуляции процессов регенерации поврежденных участков кости,
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
Обезболивающие препараты
Любой перелом сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от интенсивности боли можно использовать обезболивающие лекарства при переломах:
Анальгин,
Кетанов,
Кеторол,
Найз,
Ибупрофен,
Парацетамол,
Пенталгин,
Седальгин,
Солпадеин,
Темпалгин.
Интенсивность боли при переломе будет зависеть от болевого порога пациента, а также от вида и тяжести повреждения кости.
Диуретики
Переломы часто сопровождаются отеками, задержкой жидкости в организме, поэтому прием препаратов-диуретиков в таком случае поможет избавиться от отечности. Лекарства-диуретики, которые можно принимать после перелома:
Верошпирон,
Диакарб,
Инлапамид,
Маннитол,
Торасемид,
Фурасемид.
Препараты с содержанием кальция
Кальций – строительный материал для костей, при переломах он необходим организму для скорейшего срастания поврежденных тканей. При любых переломах врачи назначают препараты с содержанием кальция. Важно, что кальций лучше усваивается, если параллельно с ним принимать витаминные комплексы с содержанием витамина D. Лекарства с содержанием кальция при переломах:
Глюконат Кальция,
Кальцемин Адванс,
Кальцемин Сильвер,
Кальцемин,
Кальций Д3 Никомед,
Феминекс Кальций.
Мази и гели
Для облегчения болевых ощущений и ускорения выздоровления при переломах используются различные мази и гели:
1. Обезболивающие мази:
Анестезиновая мазь,
Диклофенак,
Кетонал,
Лидокаиновая мазь.
2. При переломе происходят множественные повреждения кровеносных сосудов, в результате чего нарушается процесс кровообращения. В области перелома появляется отек, который деформирует место перелома, а также вызывает болевые ощущения. В таких случаях помогают противоотечные мази, которые стимулируют лимфоток и способствуют рассасыванию отеков:
Гепариновая мазь,
Индовазин,
Лазонил.
3. Согревающие мази содержат компоненты на основе горчицы, красного перца, они стимулируют прилив крови к тканям, улучшают кровообращение. Результатом использования подобных лекарств при переломах становится активизация лимфотока, улучшение микроциркуляции в тканях. Согревающие мази применяются исключительно при закрытых переломах в период реабилитации:
Капсикам,
Никофлукс,
Финалгон.
4. Мази на основе пчелиного яда содержат различные ферменты, белки, аминокислоты, которые ускоряют заживление. Пчелиный яд повышает температуру тканей, стимулирует лимфоток, расширяет сосуды. Популярные препараты на основе пчелиного яда:
Апизартрон,
Випросал,
Вирапин,
Випратокс.
Средства с хондроитином
В процессе срастания кости важно, чтобы восстановление хрящевой ткани протекало правильно. Для этих целей используются препараты с содержанием хондроитина. Пример подобных препаратов:
Терафлекс,
Хондроитин.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические лекарственные средства могут быть использованы в комплексной терапии переломов для облегчения болевых ощущений, а также для восстановления поврежденных тканей. Гомеопатические лекарства при переломах костей:
Арника, Ледум – препараты, уменьшающие кровоподтеки, отечность, оказывают мягкий анестезирующий эффект.
Симфитум – эффективное средство при повреждениях хрящевой ткани, надкостницы.
Рута гравеоленс – препарат, способствующий восстановлению поврежденных в результате перелома тканей.
Гиперикум – гомеопатическое средство, которое применяется при переломах в местах, где находится большое количество нервных окончаний.
Товары по теме Посмотреть все товары
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Вопрос-ответ База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Выбор обезболивающих препаратов велик. Однако когда речь идет о лечении детей, выбор анальгетиков существенно сужается. Это обуславливается особенностями детского организма: работой печени, почек и желудочно-кишечного тракта. В статье мы расскажем о болеутоляющих, которые можно использовать детям.
Что такое анальгетики
В медицинской практике существует два вида болеутоляющих: ненаркотические и наркотические.
Ненаркотические болеутоляющие – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): парацетамол, диклофенак, нимесулид, кетопрофен, анальгин, пироксикам и другие. Они не имеют аддиктивного потенциала и не вызывают психоактивного эффекта. Нестероидные противовоспалительные препараты используются практически во всех медицинских отраслях: неврологии, травматологии, ревматологии, хирургии, нефрологии, пульмонологии, в том числе и в педиатрии при лечении воспалительных заболеваний у детей.
Наркотические болеутоляющие получили свое название потому, что они активируют те же структуры в мозгу, что и наркотические вещества. Они обладают аддиктивным потенциалом – при немедицинском потреблении вызывают физиологическую и психологическую зависимость. Чаще всего наркотические анальгетики используются в анестезиологии для подготовки пациента к наркозу и операции, детской онкологии, детской ревматологии, травматологии и паллиативной хирургии.
Нестероидные противовоспалительные (ненаркотические) средства блокируют фермент циклооксигеназу, который стимулирует выработку простагландинов – сильных воспалительных медиаторов. Простагландины обуславливают воспалительные реакции в организме: отек, боль, повышение температуры в месте воспаления и покраснение. НПВС делает так, чтобы эти эффекты блокировались и воспаление тормозилось, в том числе и болевой синдром.
Наркотические болеутоляющие активируют опиоидные рецепторы – мю, дельта, каппа и ноцицептивные. Активация этих рецепторов приводит к сильному обезболиванию, развивает седативный и успокаивающий эффект, может оказывать снотворное и противотревожное действие.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Обезболивающие для детей
Анальгетики вызывают разные побочные эффекты. Некоторые из них, например, анальгин (метамизол натрия), имеет высокую токсичность и приводит к изменениям в крови, поэтому у детей он применяется редко.
Пиразолоновое НПВС метамизол (натрия), чрезвычайно популярное в Российской Федерации при лечении различных болевых и гипертермических состояний у совершеннолетних индивидов, может приводить к агранулоцитозу. По этой причине метамизол запрещен к применению во многих странах мира.”
Чтобы использование болеутоляющих обошлось без сильных побочных эффектов, врачи стараются подстраиваться под физиологию детского организма: нужно балансировать между минимумом побочных действий и тем, чтобы лекарство устранило болевой синдром. Поэтому выбор болеутоляющих сильно ограничивается. Ниже мы разберем ненаркотические и наркотические анальгетики, которые используются для детей в педиатрии и анестезиологии.
Нестероидные противовоспалительные средства
Всемирная организация здравоохранения считает, что лучшие детские анальгетики из ненаркотических обезболивающих – ибупрофен и парацетамол. Эти лекарства отвечают критериям безопасности и эффективности в лечении воспалительных заболеваний у детей.
Ибупрофен и парацетамол применяются при:
- ювенильном ревматоидном артрите
- острых респираторных вирусных инфекциях
- остеохондрозе
- лихорадке и гипертермии
- системной красной волчанке
- болевых синдромах при артралгии, миалгии, бурсите, тендините, ушибах, вывихах, растяжениях
- постоперационном болевом синдроме
- прорезывании зубов
- ЛОР-заболеваниях: фарингите, ларингите, отите
Ибупрофен можно применять, когда ребенок достиг трехмесячного возраста. Поскольку применение некоторых форм (таблеток, суспензий, капсул) затруднено, например, когда ребенок срыгивает, ибупрофен выпускается в форме ректальных суппозиториев (свечей). Такой путь введения лекарства позволяет эффективно достигать обезболивания. Дозу ибупрофена и парацетамола подбирает лечащий врач.
Ибупрофен и парацетамол противопоказаны детям с тяжелыми заболеваниями печени, почек и крови. Не рекомендуется использовать эти средства в комбинации с барбитуратами, поскольку повышается риск повреждения печени.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Анальгетики при экстренных показаниях
Опиоидные болеутоляющие применяются у детей в двух случаях: устранение сильного болевого синдрома, который не снимается НПВС, и подготовка ребенка к операции.
В первом случае наркотические анальгетики применяются в практике неотложной помощи, когда нужно немедленно снять интенсивный болевой синдром. Используются морфин, диаморфин и гидроморфон короткого действия, который устраняет умеренные и сильные боли, а также прорывные боли. Есть наркотические болеутоляющие, которые вовсе не назначаются детям, независимо от силы и причин боли: промедол и буторфанол, налбуфин. По ситуации и по согласию врача могут использоваться трамадол и кодеин.
Если у ребенка интенсивные хронические боли, используется другое наркотическое болеутоляющее – фентанил пролонгированного действия в пластырях.
Показания для применения наркотических болеутоляющих у детей:
- нейропатическая боль
- боль, связанная с проведением медицинских манипуляций
- боль при онкологических заболеваниях
- боль у детей с вирусом иммунодефицита человека
- боль в конце жизни (в паллиативной практике)
- боль при сильных травмах, когда ненаркотические обезболивающие не дали эффекта
Во втором случае, при подготовке детей к операции, используются такие опиоидные анальгетики: морфин, фентанил, ремифентанил, суфентанил, промедол и трамадол.
Заключение
Из-за особенностей детского организма выбор анальгетиков для детей ограничен. У детей используются ненаркотические (нестероидные противовоспалительные средства) и наркотические обезболивающие (опиоидные анальгетики). НПВС используются у детей с воспалительными заболеваниями, которые сопровождаются болевым синдромом. ВОЗ признает два средства – ибупрофен и парацетамол: они считаются безопасными и эффективными. Наркотические болеутоляющие применяются в случае, когда НПВС не дали эффекта и при анальгезии во время подготовки пациента к медицинским вмешательствам.
Список литературы:
- Обезболивание взрослых и детей при оказании медицинской помощи.
- Нестероидные противовоспалительные средства в педиатрической практике.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-12-12 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Павел Дубровный
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-12-12
Окончил Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова» , факультет психологии. Специальность – Психология труда, инженерная психология, эргономика.
Леонов Сергей Владимирович
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник