Обморок у ребенка после ушиба

Ребенок упал и потерял сознание: почему и что делать

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать, когда ребенок упал в обморок. Очень важно знать, как действовать в подобной ситуации, какую первую помощь оказать. Рассмотрим возможные причины возникновения подобного состояния.

Классификация

1. Вазовагальные. Обмороки, возникающие вследствие сильных эмоциональных переживаний. Чаще всего встречаются у деток с психоэмоциональной неустойчивостью или с вегетососудистой дистонией. Характерно возникновение такого состояния при виде крови, приеме у стоматолога, нахождения в жарком помещении или в преддверие боли.
2. Ортостатические. Развиваются, если резко подняться или длительное время находиться в стоячем или лежачем положении, при обильных кровотечениях, на фоне приема успокаивающих или мочегонных препаратов.
3. Гипервентиляционные. Возникает при сильной истерике, учащенное дыхание способствует его развитию.
4. Ситуационные. Обморок может случиться при мочеиспускании, дефекации, кашле, глотании. Так провокатором может стать кашель во время коклюша или глотание при переполненном желудке.
5. Синокаротидные. Происходят вследствие раздражения каротидного синуса, что возникает после травмирования шеи, при сдавлении лимфатическими узлами, гнойником, кровоизлияниями, инфильтрацией или другими образованиями.

Возможные причины

К сведению родителей факторов, провоцирующих обморочное состояние может быть много. Часть из них будет иметь внешний характер, часть внутренней, одни будут основаны на патологиях сердечно — сосудистой системы, другие не будут от нее зависеть. Давайте рассмотрим различные варианты.

Внешние факторы

1. Последствия сильного переутомления.
2. Высокая температура воздуха.
3. Нехватка кислорода.
4. Переизбыток эмоций, как положительных, так и отрицательных, в частности сильного испуга или приступа злости.
5. Голод, в частности нехватка глюкозы.
6. Отсутствие полноценного сна. Малыш спит меньше положенной нормы.

Внутренние причины

1. Если ребенок упал в обморок, причины данного состояния в основном кроются в заболеваниях органов сердечно — сосудистой системы. Обморок может произойти при аритмии или сниженном выбросе крови, что возникает при наличии следующих хронических патологий:

• кардиомиопатия гипертрофической формы;
• эмболия легочной артерии или ее стеноз;
• порок сердца (врожденный);
• тампонада сердечной мышцы;
• аневризма аорты, которая расслаивается;
• при сильной тахикардии или брадикардии;
• стеноз аорты;
• резкое снижение артериального давления.

1. Заболевания мозга:

• киста;
• опухоль;
• повреждение сосудов.

Такое состояние, кроме обморока, может сопровождаться потемнением в глазах, частой головной болью, галлюцинациями.

1. Анемия. При недостаточном количестве гемоглобина мозг не может сполна насытиться кислородом.
2. Остеохондроз в шейном отделе. Происходит нарушение кровообращения, кровь плохо поступает к мозгу.
3. Сахарный диабет. При этом недуге потеря сознания может случаться из-за низкого содержания глюкозы в крови.
4. Если ребенок упал и потерял сознание и это следствие ушиба, не исключена черепно-мозговая травма.
5. У девочки подростка обморок может стать свидетельством сильной кровопотери при менструации или признаком беременности. Кроме того, известны случаи потери сознания из-за голодания с целью похудения.

Предшествующие симптомы

Зачастую перед падением в обморок, взглянув на ребенка, можно определить, что это скоро произойдет. Об этом вам расскажут такие характерные признаки:

• бледность кожных покровов;
• синюшность губной области и носогубного треугольника;
• цвет ногтей приобретает фиолетовую окраску;
• ноги и руки ребенка становятся очень холодными;
• можно заметить испарину пота на лбу малыша;
• взгляд мутный, неосознанный и даже бессмысленный;
• неровная походка;
• сползание по стене на пол;
• расширенные зрачки, которые не суживаются на свет;
• «закатывание» глаз;
• отсутствие реакции на звуки, а также прикосновения;
• тошнота, возможна рвота и недержание мочи.

На что может пожаловаться малыш

Первая помощь

Важно знать, как помочь, если ребенок потерял сознание. Задача родителей сохранять спокойствие, не паниковать и предпринять необходимые меры. Вы должны понимать, что при падении малыш может упасть и травмироваться.

Оказание первой помощи должно в себя включать следующие правила.

1. Положите карапуза на горизонтальную поверхность, важно, чтобы ноги находились немного выше остального туловища. Это позволит ускорить процесс прилива крови к голове, снабжая мозг кислородом.
2. Избавьте ребенка от сковывающей одежды, расстегните пуговицы, освободите область шеи, груди от любых предметов.
3. Позаботьтесь о доступе воздуха в помещение. Необходимо, чтоб в комнате остались только родители, также нужно открыть окно.
4. Смочите ватку двумя каплями нашатырного спирта, и преподнесите ее к носу ребенка, но не слишком близко.
5. После того, как малыш пришел в чувства, протрите его лицо, шею, а также запястье влажной тряпочкой.
6. Не позволяйте ребенку подниматься, пусть остается в спокойном положении, хотя бы 15 минут.
7. После обморока необходимо восполнить запасы организма глюкозой. Предложите малышу стакан сладкого чая или сока.
8. Если при падении ребенок травмировался, обмойте ранки, обработайте их антисептиком, наложите повязку.
9. Если произошел ушиб головы, позаботьтесь о наложении холодного компресса и посещении врача.

Диагностика

Если это не единичный случай обморока, обязательно запишитесь на прием к специалисту, малышу необходимо комплексное обследование. Если это был первый случай, подумайте о правильном режиме дня и питании.

Если ребенок ударился и потерял сознание, травмировал при этом голову, без консультации врача не обойтись. Вполне возможно, имеет место черепно-мозговая травма, в частности сотрясение мозга.

Диагностировать причину обмороков могут следующие специалисты:

При постановке предварительного диагноза вас направят на определенные анализы, которые могут себя включать следующие:

• Клинический анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• РЭГ;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ.

Список может быть более коротким или наоборот длинным. Все будет зависеть исключительно от предполагаемого диагноза.

Меры предосторожности

Родители должны знать, как действовать при склонности ребенка к обморочным состояниям. Соблюдая простые правила, если не имеет место серьезная патология, можно избежать потери сознания.

Если вы замечаете у своего малыша характерные симптомы, предшествующие обмороку, избавьте ребенка от провоцирующих факторов:

• пусть малыш приляжет или сядет;
• выведите ребенка на свежий воздух или откройте окно;
• расстегните рубашку;
• протрите лицо влажной тряпочкой;
• дайте попить холодной воды.

Если вы еще не имели дело с обмороками, нужно позаботиться об укреплении сердечно — сосудистой системы своего ребенка, чтоб впредь не допустить таких ситуаций. Важно, чтобы в распорядке дня присутствовали физические нагрузки. Малыш может заниматься гимнастикой, ходить на плавание или ездить на велосипеде. При отсутствии активности, при сидячем образе жизни, у любого малыша могут начаться проблемы со здоровьем, в том числе и обмороки.

Теперь вам известно, если ребенок упал в обморок, что делать, как ему помочь. Соблюдайте последовательность действий при оказании первой помощи, не паникуйте. Позаботьтесь о достаточном количестве физической активности в повседневной жизни вашего малыша. При подозрении на какие-то патологии, своевременно обращайтесь к специалистам и получайте надлежащее лечение.

Источник статьи: https://zdorovyemalisha.ru/pervaya-pomosch/rebenok-upal-v-obmorok.html

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок ударился головой

Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.

Особенности детской физиологии

Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм — большое количество спинномозговой жидкости.

Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.

Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.

Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.

Черепно-мозговые травмы

Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.

Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Характерный симптом травмы головы — рвота, особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».

Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными — однозначный повод предположить травму.

Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.

Сотрясение мозга

Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение. Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

Ушиб мозга

Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

Сдавление головного мозга

Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

Первая помощь

Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.

Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.

Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть — задача врачей.

Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.

Последствия

При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.

Если спустя некоторое время после удара головой или по голове ребенок, поплакав, успокоился и уснул, Комаровский не советует ему препятствовать — пусть спит.

Однако маме очень важно помнить, что чадо надо будить раз в три часа и оценивать его состояние, например, задавая простой вопрос (сколько пальцев он видит, как его зовут и т. д.). Это поможет понять, не происходит ли изменений в сознании ребенка.

Если разбудить не удается или ответы невразумительны, следует незамедлительно вызвать врача.

Специфической профилактики травм головы не существует. Однако, задача родителей, как можно лучше, продумать все опасные ситуации и, по мере возможности, сделать все для защиты малыша.

Начиная с 8 месяцев, нельзя оставлять ребенка одного в комнате, пока он бодрствует, если он находится не в манеже. Упасть и удариться он может в любой момент.

Детям постарше к подарку в виде велосипеда следует обязательно дарит и специальный шлем, а к роликовым конькам — шлем и щитки на руки и ноги. В ванной комнате следует обязательно положить на пол и на дно ванны нескользящие коврики.

О том, когда действительно падение опасно и как оказать неотложную помощь, смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник статьи: https://o-krohe.ru/komarovskij/udarilsya-golovoj/