Обувь на каблуках после перелома пальца
1.
dasfer
[3331712830] – 21 марта 2012, 12:47
Месяца через 2, но нога болела еще где-то с полгода. В первый раз, когда будете на каблуках, идите с человеком, на которого можно будет опереться. Слишком быстро сначала будете уставать. У меня были порваны связки, с переломом может быть как-то иначе, не знаю.
2.
Гость
[306492118] – 21 марта 2012, 12:50
до 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))
Гость
до 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))
dasfer
Месяца через 2, но нога болела еще где-то с полгода. В первый раз, когда будете на каблуках, идите с человеком, на которого можно будет опереться. Слишком быстро сначала будете уставать. У меня были порваны связки, с переломом может быть как-то иначе, не знаю.
5.
dasfer
[3331712830] – 21 марта 2012, 13:12
Марина01
А у вас перелом был, да?
6.
Гость
[306492118] – 21 марта 2012, 13:18
Марина01
Гостьдо 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))А у вас перелом был, да?
7.
Гость
[2312053087] – 21 марта 2012, 21:01
ни через сколько, я на руках каблуки не ношу
8.
Аня
[2164787417] – 18 июня 2012, 09:29
2 ноги были сломаны. Первый раз через месяц – на вечер одела, потом постепенно стала нагружать
9.
Анастасия
[1251221580] – 21 августа 2012, 17:11
У меня был разрыв связок в голеностопе, очень долгий процесс восстановления,когда опухоль сошла, и казалось бы уже вернулась к активному образу жизни, на радостях решила приобрести новую пару туфель на высоком каблучке…. Однако, радость моя сменилась унынием при первой же примерке в магазине… Так как даже наступить на смогла на ногу – резкая боль, подкашивающая ногу… Долго горевать не стала, предпологая что поторопилась с высотой каблука и стоит поискать что-то более приземленное, но даже 6см вызывали такую же боль… Вообщем в полное смятение и недоумение произвела на меня последняя пара туфель, примерянная мною только лишь из интереса, что неужели возможно еще встретить такие малюсенькие каблучки на витринах обувных салонов… Однако, даже эти малюсенькие каблучки мой голеностоп проигнорировал, и полностью расстроившись я покинула магазин с очередной парой балеток(( Но ведь прошло больше 2 месяцев после полного восстановления конечности…Так что не знаю у кого как… а я еще очень долго не могла обуть даже самый скромный и ничем не примечательный каблук… И только спустя 8 месяцев моя правая обреченная нога позволила продемонстрировать летние босоножки на очень устойчивом каблучке велиной всего 4 см… Сейчас с каждым месяцем надеюсь, что травма прекратит о себе напоминать, но с каждым разом понимаю,что подобные травмы не забываются и не излечиваются даже временем, поскольку любое по мнению “калечной конечности” неправильное движение, так она сразу проявляет свое недовольство в виде резкой ноющей боли…Вот такая история молодой девушки, обреченной на жизнь в балетках и сандалях (которые предпологала носить будучи женщиной в преклонном возрасте)
10.
Гость
[3184439269] – 21 марта 2013, 07:27
После перелома лодыжки через неделю как сняла гипс. Дискомфорт некий есть, но нормально, при том что я не ношу обувь ниже 13см. Врачи конечно не одобряют, но если не наматывать в туфлях километры, а ходить от подъезда до машины, то никаких проблем
11.
Тая
[792972857] – 04 мая 2013, 14:53
У меня 3 перелома: перелом левой и правого бедра, правой голени. Больше полу года назад левое бедро и голень полностью срослись и все отлично. А вот правое бедро только месяц назад. Я не знаю когда можно будет пробовать. Мне вот снимут гипс скоро после операции и я буду разрабатывать ногу это ясно, но вот после востанавления через сколько можно? Подскажите
12.
Анжела
[3031235946] – 01 ноября 2014, 20:43
Можно ли носить каблуки при порваных связок?????
13.
Гость
[1372083443] – 26 июля 2020, 23:49
Анастасия
У меня был разрыв связок в голеностопе, очень долгий процесс восстановления,когда опухоль сошла, и казалось бы уже вернулась к активному образу жизни, на радостях решила приобрести новую пару туфель на высоком каблучке…. Однако, радость моя сменилась унынием при первой же примерке в магазине… Так как даже наступить на смогла на ногу – резкая боль, подкашивающая ногу… Долго горевать не стала, предпологая что поторопилась с высотой каблука и стоит поискать что-то более приземленное, но даже 6см вызывали такую же боль… Вообщем в полное смятение и недоумение произвела на меня последняя пара туфель, примерянная мною только лишь из интереса, что неужели возможно еще встретить такие малюсенькие каблучки на витринах обувных салонов… Однако, даже эти малюсенькие каблучки мой голеностоп проигнорировал, и полностью расстроившись я покинула магазин с очередной парой балеток(( Но ведь прошло больше 2 месяцев после полного восстановления конечности…Так что не знаю у кого как… а я еще очень долго не могла обуть даже самый скромный и ничем не примечательный каблук… И только спустя 8 месяцев моя правая обреченная нога позволила продемонстрировать летние босоножки на очень устойчивом каблучке велиной всего 4 см… Сейчас с каждым месяцем надеюсь, что травма прекратит о себе напоминать, но с каждым разом понимаю,что подобные травмы не забываются и не излечиваются даже временем, поскольку любое по мнению “калечной конечности” неправильное движение, так она сразу проявляет свое недовольство в виде резкой ноющей боли…Вот такая история молодой девушки, обреченной на жизнь в балетках и сандалях (которые предпологала носить будучи женщиной в преклонном возрасте)
Источник
Врачебный форум «Ординаторская»
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум «Коллегиально») и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус «Врача», и «Закрытая для Гостей тема», доступная «Пользователям» (см. п. 1.3 «Правил»)
Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы — пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Информация о пользователе
перелом мизинца на ноге
Сообщений 1 страница 10 из 75
Поделиться12011-06-29 22:48:55
- Автор: Брависолька
- Новичок
- Зарегистрирован : 2011-06-29
- Приглашений: 0
- Сообщений: 4
- Уважение: [+0/-0]
- Позитив: [+0/-0]
- Провел на форуме:
1 час 0 минут - Последний визит:
2012-06-08 13:14:27
Добрый день!
14 июня, споткнувшись о кроватку сломала мизинец на ноге. Деформация мгновенная, палец смотрит в противоположную остальным сторону. В травме после рентгена вынесли диагноз «Закрытый перелом основной фаланги пятого пальца правой ноги с удовлетворительным стоянием отломков». Была наложена гипсовая лангета, палец немного притянули к соседнему. Смутил пространственный ответ о том как палец будет выглядеть в дальнейшем и не нужно ли его вправить. Спустя неделю, 22 июня был нанесен визит к другому врачу с новым рентгеном. Палец по-прежнему смотрит в сторону. Доктор диагностировал закрытый перелом с грубым смещением. Лангету сняли, под ледокаином врач попытался вытянуть палец, однако полного успеха по его словам не достиг, т.к. «кость уже прихватилась». В заключении палец плотно приложили к соседнему (так он выглядит нормально и не кривит) и замотали пластырем. Повторный визит с контрольным рентгеном назначили через 3 недели. Из рекомендаций: постельный режим, ходить на пятке, замотать от пальцев эластичным бинтом до колена. Через 3 дня стопа отекла до щиколотки. Место перелома периодически ноет. В связи с вышеизложенным есть несколько вопросов и просьб:
1. Пожалуйста, прокомментируйте рентгеновские снимки, хочется знать верный диагноз.
2. Если вправить не получилось, имеет ли смысл делать репозицию заново, или и так срастется нормально без потери двигательной способности, ну и мне как девочке важно, чтобы в сторону не сильно торчало
3. Нужно ли принимать какие-либо противовоспалительные и противоотечные препараты? Троксевазин, Индовазин помогают слабо.
4. Имеющийся отек повод бежать ко врачу?
А может быть Вы дадите свои рекомендации, не связанные с моими вопросами напрямую.
Снимки от 22 июня прилагаю.
Всем заранее большое спасибо.
рентгенснимки
Поделиться22011-06-30 18:33:00
- Автор: Амбулаторный травматолог
- Заблокирован
- Откуда: Юго-восток Украины
- Зарегистрирован : 2008-09-24
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1967
- Уважение: [+177/-11]
- Позитив: [+0/-0]
- Пол: Мужской
- Возраст: 67 [1952-11-23]
- Провел на форуме:
12 дней 15 часов - Последний визит:
2014-09-05 23:52:41
1. Пожалуйста, прокомментируйте рентгеновские снимки, хочется знать верный диагноз.
2. Если вправить не получилось, имеет ли смысл делать репозицию заново, или и так срастется нормально без потери двигательной способности, ну и мне как девочке важно, чтобы в сторону не сильно торчало
3. Нужно ли принимать какие-либо противовоспалительные и противоотечные препараты? Троксевазин, Индовазин помогают слабо.
4. Имеющийся отек повод бежать ко врачу?
1.Смещение имеется,но не «трагическое».
2.Думаю,что срастется и сильной деформации не будет.
3.Постельный режим — глупость,ходьба с упором на пятку вполне допустима и даже желательна,в бинтовании эластичным бинтом смысла не вижу,может быть и отеки из-за него (перетянут венозный отток при сохраненном артериальном притоке,получается «плотина на реке».
Мой совет-разбинтуйте ногу,не снимая лейкопластырной наклейки, посмотрите на результат- спадает ли отек без бинта.Троксевазин и индовазин — неплохие препараты,визит к врачу- на Ваше усмотрение.
Источник статьи: https://medtalking.ru/viewtopic.php?id=845&p=4
Обувь на каблуках после перелома пальца
[3331712830] — 21 марта 2012, 12:47
Месяца через 2, но нога болела еще где-то с полгода. В первый раз, когда будете на каблуках, идите с человеком, на которого можно будет опереться. Слишком быстро сначала будете уставать. У меня были порваны связки, с переломом может быть как-то иначе, не знаю.
[306492118] — 21 марта 2012, 12:50
до 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))
до 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))
Месяца через 2, но нога болела еще где-то с полгода. В первый раз, когда будете на каблуках, идите с человеком, на которого можно будет опереться. Слишком быстро сначала будете уставать. У меня были порваны связки, с переломом может быть как-то иначе, не знаю.
[3331712830] — 21 марта 2012, 13:12
[306492118] — 21 марта 2012, 13:18
Гостьдо 5 см разрешили носить сразу, одела через неделю после снятия, потому что без каблука было еще хуже( лично мне), а про высокие сказали на 6 месяцев забыть,осталось еще 2 месяца)))А у вас перелом был, да?
[2312053087] — 21 марта 2012, 21:01
ни через сколько, я на руках каблуки не ношу
[2164787417] — 18 июня 2012, 09:29
2 ноги были сломаны. Первый раз через месяц — на вечер одела, потом постепенно стала нагружать
[1251221580] — 21 августа 2012, 17:11
У меня был разрыв связок в голеностопе, очень долгий процесс восстановления,когда опухоль сошла, и казалось бы уже вернулась к активному образу жизни, на радостях решила приобрести новую пару туфель на высоком каблучке…. Однако, радость моя сменилась унынием при первой же примерке в магазине… Так как даже наступить на смогла на ногу — резкая боль, подкашивающая ногу… Долго горевать не стала, предпологая что поторопилась с высотой каблука и стоит поискать что-то более приземленное, но даже 6см вызывали такую же боль… Вообщем в полное смятение и недоумение произвела на меня последняя пара туфель, примерянная мною только лишь из интереса, что неужели возможно еще встретить такие малюсенькие каблучки на витринах обувных салонов… Однако, даже эти малюсенькие каблучки мой голеностоп проигнорировал, и полностью расстроившись я покинула магазин с очередной парой балеток(( Но ведь прошло больше 2 месяцев после полного восстановления конечности…Так что не знаю у кого как… а я еще очень долго не могла обуть даже самый скромный и ничем не примечательный каблук… И только спустя 8 месяцев моя правая обреченная нога позволила продемонстрировать летние босоножки на очень устойчивом каблучке велиной всего 4 см… Сейчас с каждым месяцем надеюсь, что травма прекратит о себе напоминать, но с каждым разом понимаю,что подобные травмы не забываются и не излечиваются даже временем, поскольку любое по мнению «калечной конечности» неправильное движение, так она сразу проявляет свое недовольство в виде резкой ноющей боли…Вот такая история молодой девушки, обреченной на жизнь в балетках и сандалях (которые предпологала носить будучи женщиной в преклонном возрасте)
Источник статьи: https://m-star68.ru/obuv-na-kablukah-posle-pereloma-palca/
Советы, которые помогут вам забыть о боли в ногах из-за обуви: зачем нужно склеивать два пальца перед тем, как обувать туфли на каблуках
Ношение определенной обуви может вызвать серьезный дискомфорт. Она приводит к повышенной потливости, мозолям и болям. Чтобы решить эту проблему, предлагаю вам ознакомиться с 11 простыми способами, которые позволят вам забыть о болях в ногах.
Способ 1. Склейте средний и четвертый пальцы вместе
Между этими двумя пальцами есть нерв, который начинает беспокоить вас в момент ношения обуви на высоких каблуках. Но вы можете облегчить себе жизнь. Все что вам нужно – это смотать пальцы скотчем. Вам удастся снять давление и сделать ходьбу более комфортной. Если у вас нет такой ленты, можете заменить ее отрезком хлопковой ткани.
Способ 2. Используйте ткань, чтобы избежать трения
Вьетнамки — очень популярный вид обуви для повседневной носки в летнюю пору. Но тонкая перепонка часто натирает участки между пальцами ног.
Учитывая тот факт, что мы обычно используем их в жаркую погоду, наши ноги больше потеют, следовательно, трение усиливается. Чтобы избежать этого, отдавайте предпочтение шлепанцам с ремешками, которые покрыты тканью, или делайте это самостоятельно дома. Подбирайте ткань в тон обуви.
Способ 3. Нанесите бальзам для губ на участки, где появляются мозоли
Бальзам для губ сделает эти места более мягкими. Старайтесь наносить его как можно чаще. Но учтите, что использовать нужно только бесцветное средство. К тому же заведите для этих целей отдельный бальзам. После того как вы обработаете им обувь, не наносите его на губы.
Способ 4. Используйте сухой шампунь, чтобы избежать скольжения
Некоторые марки, которые выпускают продукты для ног, предлагают специальный порошок. Средство поглощает пот, предотвращает скольжение ног. Если его не имеется в вашем распоряжении, вы можете заменить его сухим шампунем.
Распылите средство на ноги, чтобы предотвратить скольжение, и не забудьте смыть его, когда вернетесь домой.
Способ 5. Поглощение пота в течение дня
Потение ног – закономерное явление. Чтобы уменьшить потливость, вы можете поместить внутрь ежедневные прокладки. На первый взгляд этот способ может показаться странным, но он действительно работает, ваши ноги будут меньше потеть.
Способ 6. Избавьтесь от неприятного запаха и остановите рост бактерий
Когда ноги потеют, активизируется процесс роста патогенных бактерий. Это может спровоцировать развитие грибка. Чтобы избежать этого, вы можете воспользоваться самодельными составами:
- Смешайте воду и уксус в равных пропорциях и распыляйте этот раствор внутрь обуви.
- Соедините спирт, яблочный уксус и несколько капель масла чайного дерева. Натрите этим средством свою обувь.
- Наполните фильтры для кофе пищевой содой, положите их в обувь и оставьте там на ночь.
- Еще один вариант – поместить неиспользованные чайные пакетики в обувь на ночь.
Все эти способы не только уменьшают потоотделение, но и избавляют от неприятного запаха.
Способ 7. Старайтесь приобретать обувь вечером
Если вы собираетесь купить новую пару обуви, вам нужно отправляться в магазин в вечернее время. В течение дня ноги отекают и увеличиваются в размерах. Именно поэтому важно примерить новую обувь в конце дня. Если вы купите ее утром, то может оказаться, что она слишком неудобная к вечеру.
Способ 8. Попробуйте сложить кончик обуви
При выборе пары элегантной обуви попробуйте согнуть ее кончик. Эта область изделия касается пола и считается тем местом, которое принимает большую часть вашего веса. Если он складывается без проблем, это признак того, что туфли можно смело покупать.
Обувь, которая слишком жесткая и не сгибается, будет некомфортной. В конце дня вам будет трудно ходить в ней, и вы захотите снять ее как можно быстрее.
Способ 9. Выбирайте туфли с поднятым носком
При выборе обуви обратите внимание на ее кончик, желательно, чтобы он был слегка приподнят. Это говорит о том, что вам будет удобно ходить в ней. Если ваши пальцы ног поднимаются на 2 сантиметра над землей, ходьба может стать менее болезненной.
Способ 10. Выбирайте обувь на устойчивом каблуке
Если вы любите носить обувь на каблуках, желательно, чтобы они были толстыми. Заостренные и тонкие шпильки выглядят изящно и элегантно, но могут вызвать много проблем со здоровьем. При ходьбе нужна поддержка и хороший баланс, поэтому пятки должны иметь большую поверхность. Это также гарантирует, что пятка не застрянет с неустойчивыми поверхностями.
Способ 11. Подкладывайте ортопедические стельки
Обувь может быть двух видов: обычная и под заказ. Если нет возможности приобрести последнюю, присмотритесь к ортопедическим стелькам. Стельки для обуви обеспечивают прочное сцепление прочного сцепления, поэтому приобретайте по несколько пар для каждой пары обуви.
Теперь вы знаете, к каким способам прибегнуть, чтобы обувь не доставляла дискомфортных ощущений. Вы можете попробовать каждый из них и выбрать тот, который вам подходит. Старайтесь отдавать предпочтение удобной обуви высокого качества, которая изготовлена из натуральных материалов. Как правило, такая обувь не вызывает неприятных ощущений.
Источник статьи: https://fb.ru/post/womens-health/2019/10/6/145864
Источник
Как определить перелом пальца на ноге: основные признаки и симптомы травмы
По статистике, перелом пальца ноги занимает больше 5-7% от остальных травм нижних конечностей. Многие считают эту травму легкой и неопасной, однако при несвоевременной помощи, перелом может привести к инвалидности.
Строение стопы
Стопа человека состоит из 26 костей и включает в себя три отдела:
- Фаланги пальцев (14 костей).
- Каждый палец состоит из трех фаланг, только большой палец имеет 2 широкие трубчатые кости.
- Все косточки пальцев соединяются с остальной стопой суставами ближних фаланг.
- На мизинце верхние две фаланги часто могут срастаться, но это никак не влияет на движение.
- Предплюсна (7 костей, формирующие пятку и соединение с голенью).
В отдел входят следующие кости:
- кубовидная;
- клиновидная;
- ладьевидная;
- таранная (высокая кость);
- пяточная (крупная кость).
Пяточная кость принимает на себя всю нагрузку, удерживает равновесие, распределяет вес. Кость крепится при помощи множества связок и сухожилий и имеет 6 суставов. Таранная кость соединяет голень и стопу, имеет 5 сочленений суставов, без мышц. Эта кость позволяет человеку поворачивать ногу до 90 градусов, поднимать ее и опускать.
Ладьевидная кость находится рядом с таранной и формирует подъем стопы вверх. Сустав формируют 3 клиновидные и кубовидные кости, соединенные сухожилиями с ладьевидной.
У некоторых людей возникают небольшие отклонения в строении стопы. Например: еще одна ладьевидная кость, которая становится причиной натирания обуви, из-за высокого свода стопы. Или добавочная косточка сзади таранной кости, которая ставит «крест»на занятиях бальными танцами или балетом, из-за невозможности стояния «на носочках».
Плюсна кость состоит из 5 трубчатых костей, которые составляют среднюю часть стопы и формируют ее свод. Первая кость плюсны утолщенная, вторая кость длиннее всех остальных. Весь отдел отвечает за движение пальцев.
Косточки плюсны имеют форму пирамиды, их передние части округленные. Округлые головки костей соединены суставами с фалангами, а у основания — с костями предплюсны.
Ближние части костей соединены с фрагментами заднего отдела стопы.
Причиной развития вальгусной деформации стопы является нарушение функционирования первой плюсны. Возникает вальгус при солевых отложениях на головке первой фаланги.
Слаженную работу всего голеностопа обеспечивают не только сухожилия, связки и суставы, но и мышцы, нервные окончания, сосуды.
Мышцы отвечают за разгибание и сгибание пальцев, кроме большого, и находятся в тылу плюсны. На подошве стопы имеются и другие мышцы, отвечающие за приведение и отведение пальцев, сгибание стопы.
Связочный аппарат
Вся система суставов обеспечивает необходимую функциональность стопы.
- Предплюсно-плюсневые — Мелкие плоские суставы с ограниченной подвижностью. Они образуют основание стопы, при помощи связок в предплюсне.
- Межфаланговые — Обеспечивают неподвижность фаланговых костей.
- Подтаранный — Малоподвижен, находится в заднем отделе стопы, обеспечивая свод таранной и пяточной костей.
- Плюснефаланговый — Шаровидный сустав, позволяющий сгибать и разгибать пальцы.
- Таранно-пяточно-ладьевидный — Соединяет три кости с осью вращения. Стопу можно вращать наружу и вовнутрь.
- Голеностопный — Крупный сустав, соединяющий три кости. Образует блок между голенью и таранной костью. Сустав прикреплен к хрящу, сбоку образует связки.
- Все вращательные и сгибательные движения ноги происходят за счет голеностопа. Вся нагрузка во время ходьбы, бега ложиться на голеностопный сустав.
Стопа выполняет 3 функции:
- Опорная — способность препятствовать давлению опорной поверхности.
При нарушении функции человек испытывает сильную боль при беге или прыжках. При ходьбе стопа выполняет толчковую функцию — ускорение передвижения. - Амортизационная — сглаживает толчки при ходьбе, беге. Она оберегает суставы от повреждений. Если свод стопы низкий, то функция снижена, развиваются болезни костей, суставов, иногда внутренних органов.
- Балансировочная — обеспечивает полный охват поверхности опоры и сохранения положения тела человека при движении.
Причины перелома пальца
Травме, в основном, подвергаются большой палец или мизинец.
Причины травматизации:
- падение или прыжок с высоты;
- сильный удар о твердый предмет (мебель, камень);
- травма на производстве;
- попадание под колеса велосипеда или машины;
- туберкулез, остеопороз;
- во время спортивных занятий.
Другие причины — хождение в неудобной, тесной обуви, спотыкание.
Признаки перелома пальца
Симптомы отличаются в зависимости от тяжести травмы и ее локализации. При переломе первой фаланги пострадавший чувствует сильную боль в пальце, а при трещине фаланги мизинца боль не ощущается. Человек может даже и не знать о трещине, кость зарастает сама без фиксации и гипса.
Общая симптоматика при переломах пальцев ног:
- Воспаление: припухлость и покраснение мягких тканей, повышение температуры в месте перелома;
- Резкая и сильная боль в пальце во время попытки движения или при прикосновении;
- Неправильное положение костей пальца;
- Невозможность опоры на ногу, ограниченность движения пальца или неподвижность;
- Гематома в области поврежденной кости, кровоизлияние, синюшный цвет кожи;
- Неестественная подвижность пальца;
- Положительный симптом Якобсона: усиление болевого синдрома при пальпации головки кости плюсны;
- Укорачивание пальца при осколочном переломе;
- Выраженное пульсирование или подергивание больного места;
- Открытая рана с костными обломками при открытом переломе.
Если с момента травматизации прошло немного времени, при физическом осмотре поврежденной стопы наблюдается хруст костных фрагментов. Происходит это из-за трения краев сломленных косточек. Переломы пальца сочетаются с вывихами фаланговых суставов, растяжением или повреждением связочного аппарата.
Как отличить перелом о ушиба
Определить: перелом пальца это или ушиб, можно по нескольким параметрам:
- движение;
- форма фаланги;
- кровоизлияние;
- особенности болевого синдрома;
- окраска кожи в месте ушиба, отечность.
При ушибе пальца клиническая картина следующая:
- Возникает сильная боль, которая постепенно утихает. Вначале она становится «ноющей», потом исчезает. Ускоряет этот процесс наложение прохладного компресса или льда.
- Палец остается в естественном анатомическом виде, без деформаций.
- В первое время невозможно пошевелить пальцем, при малейшем движении боль усиливается. По мере исчезновения боли восстанавливается двигательная активность.
- Цвет кожи на больном месте становится розовым или темно-красным, в зависимости от ушиба. Отечность появляется не всегда сразу, иногда отек может появиться спустя сутки.
- На месте ушиба кровь растекается диффузно, образуя синяк.
Как распознать перелом пальца
Боль в пальце сильная, нередко отдает в близлежащие отделы стопы. При пальпации боль усиливается и не проходит даже спустя час-два.
Неестественное положение пальца, деформация пальцевых фаланг.
Пострадавший ощущает сильную пульсацию и вздутие пальца.
Пациент не может пошевелить пальцем, при попытке опереться на ногу испытывает сильную боль. Для облегчения симптомов, пострадавший фиксирует палец в одном положении.
В месте перелома появляется отек и гематома, кожа приобретает синюшный оттенок, под ногтем видны кровоизлияния. Отек не спадает несколько недель.
К кому нужно обратиться за помощью
При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться к травматологу, хирургу-ортопеду или терапевту по месту проживания. Терапевт после осмотра направляет к узким специалистам, если диагноз подтвердился.
Классификация переломов пальца
В классификации представлено большое количество видов переломов, но важное значение для клинической картины имеют только несколько.
В зависимости от причин разлома выделяют:
- Травматические (вследствие травмы).
- Патологические (в результате снижения прочности костей).
В зависимости от места разлома кости на фаланге выделяют:
По количеству обломков кости выделяют следующие виды переломов:
- Однооскольчатые и двухоскольчатые (после сильного удара о тупой предмет).
- Многоосколочные (результат сильного удара о тупой предмет с бугристой поверхностью).
- Безосколочные (в результате чрезмерной нагрузки на фалангу при падении).
По линии излома фаланги имеется отдельная классификация:
- поперечные;
- продольные;
- косые;
- винтообразные;
- S — образные и T — образные.
По характеру повреждения кожи обломками:
Они в свою очередь делятся на переломы со смещением и без смещения. Открытые переломы всегда идут со смещением, это подтверждается ранами на коже, которые не могут возникать без наличия костных обломков.
Переломы со смещением делятся на следующие подвиды:
Угловое смещение — Чаще наблюдаются у детей раннего возраста из-за мягкой растущей надкостницы. Кость повреждается только с одной стороны, вторая часть остается сохранной за счет удержания надкостницей. Осколки фаланги смещены в противоположную от перелома сторону.
Продольное расхождение обломков — Такая патология встречается редко, этому способствуют проблемы со связочным аппаратом у человека.
Продольное захождение обломков — Захождение обломков фаланги встречается часто. Близлежащие мышцы и связки стягивают осколки и сдвигают так, что сломанный палец становится короче.
Вклинивание обломков — Такие повреждения составляют треть всех переломов пальца стопы. Обусловлено это тем, что сила давления при травме совпадает с естественной осью пальца, а соседние суставы принимают всю нагрузку на себя.
При этом суставы соседних фаланг сильно травмируются, образуют трещины, а хрящ деформируется. Такое повреждение часто путают с закрытым переломом, без какого-либо смещения.
Неотложная помощь
Помощь заключается в том, чтобы купировать сильную боль и обработать рану, при необходимости — обеспечить неподвижность ноги.
Порядок оказания помощи пострадавшему:
- Дать обезболивающее средство (Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Найз, Мелоксикам).
- Обработать рану любым антисептиком, приложить прохладный компресс к пальцу. Компресс снимет воспаление и «заморозит» нервные окончания.
- Зафиксировать палец в неподвижном состоянии, подложить вату между травмированным и соседним пальцем. Если не уверены в своих силах, или травма слишком серьезная — лучше дождаться медиков.
- Положить ногу так, чтобы она не соприкасалась с полом или предметами, не надевать какую-либо обувь.
- Идеальное положение: упереть стопу на пятку в приподнятом положении ноги — на подушке, например. Так кровь не будет приливать к стопе, постепенно спадет отек и боль уменьшится.
- Человека обязательно нужно доставить в травмпункт или больницу.
Лечить перелом самостоятельно — не рекомендуется!
Диагностика
Деформацию фаланги легко обнаружить при наружном осмотре стопы. Остальные виды трещин и переломов обнаружить без помощи технических средств невозможно. Пациент должен появиться у травматолога или хирурга, который определит точный вид травмы и ее срок давности.
Для уточнения вида перелома пальца, пострадавшему потребуется сделать рентгеноскопию стопы в двух проекциях. После получения достоверных результатов обследования, врач определит вид перелома и назначит лечение.
Лечение
После получения данных обследования и наружного осмотра назначают лечение. Метод и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида перелома, его локализации.
Наложение гипса
Гипсовая иммобилизация требуется для сохранения неподвижности фаланги. Гипс накладывается не только на сломанный палец, но и на всю стопу. Повязка фиксирует верхнюю часть стопы, образуя «сапог». такая повязка обеспечивает быстрое сращивание костей и выздоровление. В ряде случае наложение гипса не требуется.
Например, если была обнаружена трещина, которая может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Или на ноге были проведены операции, не связанные с переломом.
Главный недостаток гипса — потеря формы при намокании, переохлаждение в зимний период. Все эти факторы замедляют рост костной мозоли.
Длительность ношения гипса зависит от степени тяжести перелома, его вида и наличия осложнений. При закрытом неосложненном переломе гипс накладывается на 2-3 недели. Полное сращение костей происходит спустя месяц после получения повреждения.
Если перелом пальца был с многочисленными осколками, со смещением, то гипсовая иммобилизация длится месяц, а полное срастание и восстановление наступает спустя 2 месяца.
При открытых переломах требуется открытая репозиция костей, поэтому загипсованным человек будет около 8 недель, а окончательное восстановление произойдет спустя два с половиной месяца.
Выздоровление замедляется, если возникли осложнения. Например, остеомиелит. Для пациента потребуется провести операцию, восстановление после которой займет еще 30 дней. Это только при условии, что остеомиелит был устранен полностью.
Другим осложнением может быть — неправильное сращение костей. Для этого кости «ломают»и заново формируют фалангу. После такой репозиции восстановление займет еще 3-4 недели.
Можно ли ходить «в гипсе»?
В течение всего срока лечения, пациенту необходимо ходить на костылях или использовать трость-палку.
По результатам рентгеноскопии, оценки состояния костей стопы, врач решает — можно ли опираться на сломанную конечность или нет.
Оперативные методы
Операция необходима в следующих случаях:
- открытый перелом;
- многооскольчатый перелом;
- закрытый со смещением;
- остеомиелит;
- неправильное срастание фрагментов.
Применяются следующие терапевтические методы:
Ске?