Онемение после перелома челюсти

Онемение после перелома челюсти thumbnail
Поделиться с друзьями

Почему после имплантации не проходит онемение подбородка

После перелома челюсти немеет подбородок и губа

 Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Во время вживления имплантов обычно применяют местную анестезию, после использования которой на протяжении нескольких часов может отсутствовать чувствительность нижней губы и подбородка. Такая бесчувственность является нормой.

Однако если по прошествии 5-6 часов парестезия сохраняется, то вполне вероятно врач-имплантолог, выполнявший стоматологические манипуляции, задел одну из ветвей тройничного нерва, которые располагаются в каналах нижней или верхней челюсти.

Основные причины повреждения нерва при установке импланта

Спровоцировать повреждение верхнечелюстного или нижнечелюстного отростков тройничного нерва, являющееся основной причиной длительного онемения губ, языка, подбородка после имплантации зубов, может непреднамеренная ошибка стоматолога или допущенная им халатность. Произойти повреждение нижнечелюстного нерва, спровоцировавшее парестезию, может в следующих случаях:

  1. Неправильный подбор имплантов (выбраны слишком длинные).
  2. Специалист не изучил анатомические особенности челюсти и вживленный имплант задевает нервное окончание.
  3. Травмирование нервного окончания иглой во время введения анестезии или стоматологическим инструментарием при подготовке кости.

повреждение нижнечелюстного нерва при имплантации

Если онемение нижней части лица спровоцировано травмой нервных окончаний во время введения анестезии, неприятные ощущения пройдут самостоятельно после того, как заживут нервные волокна.

Обычно период заживления составляет от 3 месяцев до полугода.

Понять, что онемение губы и подбородка после имплантации связано с повреждением тройничного нерва можно по наличию после операции следующих признаков:

  • повышается слюноотделение;
  • затрудняется употребление пищи;
  • нарушается мимика и артикуляция;
  • снижается чувствительность языка, губ;
  • появляется болезненность и дискомфорт в области импланта;
  • ощущается онемение с той стороны, где вживлен титановый корень.

Если в течение нескольких часов не снижается чувство онемения нижней челюсти после имплантации, то необходима срочная консультация врача, проводившего операцию. Только после проведения диагностических исследований, специалист сможет выявить степень повреждения нерва и, исходя из этого, назначить соответствующее лечение.

Стадии повреждения нижнечелюстного нервного отростка при имплантации

Стоматологи пользуются определенной классификацией травм челюстных ветвей тройничного нерва. Выделяют следующие стадии парестезии:

  1. Невропраксия. Небольшая степень повреждения. На этой стадии отмечается незначительная потеря чувствительности и слабо выраженное онемение, которое приблизительно через 1-2 месяца проходит самостоятельно.
  2. Аксонотмезис. Несмотря на то, что нерв на этой стадии, также, как и на предыдущей, поврежден частично, данное повреждение более серьезно. Данная стадия характеризуется присоединением болезненности. Неприятная симптоматика также проходит самостоятельно, но период восстановления более длительный и составляет не менее двух месяцев.
  3. Невротмезис. Последняя стадия, характеризующаяся самой серьезной травмой нервного отростка. На этом этапе происходит замещение поврежденной нервной ткани на рубцовую, что приводит к полной потере чувствительности. Данные изменения необратимы, поэтому восстановления чувствительности не добиться даже хирургическим путем.

Если онемение челюсти после установки импланта продолжается более 5 часов, не затягивайте с визитом в стоматологическую клинику.

Не следует забывать, что поврежденные нервные волокна хорошо восстанавливаются только на начальной стадии, а если проигнорировать посещение врача, период заживления нервной ткани может затянуться, и пациенту вместо сеансов физиотерапии потребуется для ее восстановления хирургическое вмешательство.

Как избавиться от онемения?

Если пациент, более 5 часов ощущающий онемение подбородка после проведенной имплантации сразу обратится в стоматологическую клинику, ему будет достаточно пройти курс физиотерапии, подкрепленной медикаментозным лечением.

Такое лечение на раннем этапе патологического процесса позволяет эффективно восстановить чувствительность и проводимость нервных волокон. Перед тем, как перейти к восстановительным физиопроцедурам, проводится диагностическое исследование, в ходе которого устанавливаются степень и характер повреждения.

Сам терапевтический курс назначается стоматологом, неврологом и физиотерапевтом.

Стоит отметить, что возникшее после имплантации зуба онемение может потребовать длительного лечения, т. к. функциональные способности и чувствительность лицевых мышц возвращаются постепенно.

Однако своевременное применение физиотерапевтических методик позволяет в лечении различных невропатий уже с первых сеансов добиться уменьшения негативных признаков.

Для устранения парастезии, спровоцированной повреждением тройничного нерва из-за стоматологических манипуляций, эффективно применяется следующий ряд физиопроцедур:

  1. Акупрессура. Точечный массаж в проблемных зонах.
  2. Иглоукалывание. Метод акупунктурного воздействия на биологически-активные точки.
  3. Ультрафонофорез. Улучшение кровоснабжения тканей путем воздействия на них ультразвуковыми колебаниями.

Кроме перечисленных методик физиотерапевтического воздействия пациенту могут быть порекомендованы гальваногрязевые аппликации и электрофорез. Скорость выздоровления, т. е. возвращения полной чувствительности лицевым мышцам, имеет непосредственную зависимость от выполнения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Почему в клинике Партнер-Мед риск получить при имплантации повреждение тройничного нерва максимально снижен?

Чтобы избежать осложнений после вживления имплантов, для проведения сложной процедуры следует обращаться только в проверенные клиники, имеющие имя и пользующиеся популярностью у пациентов.

В Избербаш одной из таких стоматологий считается клиника Партнер-Мед. У нас работают только опытные, высококвалифицированные специалисты, способные решить любую, самую сложную стоматологическую проблему.

При обращении к нам за установкой имплантов можно не бояться каких-либо рисков, т. к. мы:

  1. При планировании операции по установке зубных имплантов обязательно проводим расчет точной модели их установки с учетом имеющихся у конкретного пациента анатомических особенностей.
  2. В стоматологии Партнер-Мед имеется специальная операционная, оснащенная современным оборудованием.
  3. План операции утверждает стоматолог-ортопед, главный врач клиники, Салацкий Дмитрий Николаевич.

Пациентам других клиник, не понимающим, почему у них не проходит онемение после имплантации зуба, мы также готовы помочь выявить причину и устранить ее. Чтобы избавиться от неприятного чувства онемения, снижающего уровень жизни, достаточно записаться на консультацию в клинику Партнер-Мед и пройти диагностику проблемы.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

Источник: https://izberbash.partner-med.com/articles/implantaciya-zubov/onemenie-posle-impl

кто сталкивался с переломом челюсти??? | Страница 18

После перелома челюсти немеет подбородок и губа

2755 ответов

Последний — 3 апреля 2020 г., 22:08 Перейти

Асет

еще, немеют губы и подбородок (врач сказал что это в связи с тем что в кости челюсти проходит нерв, и при переломе он страдает, но все нормализуется), перед операцией сделали панорамный снимок, что бы было видно какой зуб спасать какой уже нет, к счастью у меня все зубы были в поряде. По вечерам всегда медсестра колоет кетонол, потому что не реально спать. Болит все.

Сегодня ровна неделя, и уже все намного лучше. конечно, к шинкам не привык, но хотя бы не так болят. Губы, тоже отдельная тема, потрескались с нутри, болят, не могу прикоснутся. Ежедневный осмотр и чистить зубы это прям мучение для меня. До сих пор в больнице. Всем желаю скорейшего выздоровления! Будут вопросы пишите, я тут оперативно у своих врачей могу по интересоваться.

Удачи!

Асет

еще, немеют губы и подбородок (врач сказал что это в связи с тем что в кости челюсти проходит нерв, и при переломе он страдает, но все нормализуется), перед операцией сделали панорамный снимок, что бы было видно какой зуб спасать какой уже нет, к счастью у меня все зубы были в поряде. По вечерам всегда медсестра колоет кетонол, потому что не реально спать. Болит все.

Сегодня ровна неделя, и уже все намного лучше. конечно, к шинкам не привык, но хотя бы не так болят. Губы, тоже отдельная тема, потрескались с нутри, болят, не могу прикоснутся. Ежедневный осмотр и чистить зубы это прям мучение для меня. До сих пор в больнице. Всем желаю скорейшего выздоровления! Будут вопросы пишите, я тут оперативно у своих врачей могу по интересоваться.

Удачи!

Роман

Здравствуйте.У меня даусторонний перелом нижней челюсти, с шинами хожу уже 3 й день.От удара был сильный отёк щас он спустился вниз и выглядит так как будто у меня уже там чуть ли не 3й бодбородок вырос.Может дадите советы как бороться с отёком, чтобы он прошёл быстрей, или он так и будет пока шины не сниму???!

Pabloid

Бывает что с такими делами как закрытый перелом, трещина 2х сторонний или нет вообще не обращаются к врачу)) само зарастает хотя повязка конечно же нужна желательно, девчонка отказалась от шинирования со мной вместе в больнице лежала и вот видел ее ниче нормал, забыла где и перелом через месяц, хотя у нее 2х сторонний закрытый перелом без смещения, с мотоцикла слетела, главное что б зубы были целы а там какой у кого организм у кого то как на собаке заживает а кто то долго мучается.

Лариса

Видимо, у меня уже не пройдет онемение…тем более у меня не только онемение, еще и тянет вниз место онемения, прошел уже почти год, устала от этой хронической боли.

У меня был перелом без смещения, срослась челюсть ровно.

Иногда руки хочется на себя наложить от бессилия, что у нас такая медицина, пришла удалить зуб мудрости, а стоматолог сломал челюсть, повредил нерв и рот нормально теперь не сходится, прикуса совсем нет.

мария

Лариса, попробуйте обратиться к неврологу. у меня через 2 месяца онемение почти прошло, еще конечно чувствуется, но уже не так. Раньше думала что у меня там вообще все отмерло. Невролог прописала курс уколов и таблеток, еще конечно ставлю их, но результат на лицо.

Уколы одни очень больные, я на стены лезла, но терпела, потому что так же хотела чтоб все прошло. после 3го укола результат заметен. Сейчас ставлю уколы для троичного нерва, параллельно таблетки пью. Спокойнее стала намного и результат заметен! надеюсь скоро все пройдет.

Роман

Здравствуйте,всем братьям и сёстрам по несчастью….я хожу с закрытым ртом уже 12 дней…адские боли в зубах и дёснах прошли, время от времени болит ухо, но это как я понял нормально из прочитанного выше….похудел на 5 кг…у меня двусторонний перелом нижней челюсти, рот полощу очень часто ополаскивателями разными…

оч хочу курить, скажите если я покурю это как то негативно повлияет на процесс выздоровления….

и ещё скажите пожалуйста через сколько примерно мне снимут шины???А и ещё у меня был сильный отёк он прошёл и чувствительность в районе щёк стала нормальной, но в районе подбородка онемело и не проходит, скажите это нормально, или онемение тоже уже должно было пройти за такой срок???

Гость

скажите как правильно сделать раствор хлоргексидина для полооскания полости рта?

Аня

добрый день. У моего знакомого перелом челюсти в 3-х местах,

сразу опухла щека и сказали что когда стухнет поставят шину. прошло 2 недели, но врачи так и не поставили ничего, а сказали что само оно срастется через пол года. Он сейчас с трудом открывает рот, не будет ли так само когда кости срастутся?

Аня

добрый день. У моего знакомого перелом челюсти в 3-х местах,

сразу опухла щека и сказали что когда стухнет поставят шину. прошло 2 недели, но врачи так и не поставили ничего, а сказали что само оно срастется через пол года. Он сейчас с трудом открывает рот, не будет ли так само когда кости срастутся?

Новые темы

Liris

У меня перелом челюсти без смещения в районе стыка верхней и нижней челюсти. Боли особой нет. Рот держу закрытым, ем пюрешки всякие ( блендером перемалываю ) Но мне дали направление к лицевому хирургу( у нас в городе его нет) , думают, что шины надо ставить…. А я только в недавно вылечила себе все зубки…. Может можно будет обойтись без шин?????

Лариса

Я не доктор, рыдала и мечтала обойтись без шин, но доктор сказала, это очень опасно, перелом должен находиться в состоянии покоя минимум в течение трех недель. Думайте сами.

Гость

шимирование больно делать?

Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/thread/3938606/18/

Немеет нижняя или верхняя челюсть: причины, что делать

После перелома челюсти немеет подбородок и губа

Онемение губ способно приводить к снижению тактильной и вкусовой чувствительности. Подобное явление может происходить внезапно либо постепенно. Но следует знать, что зачастую оно сопровождается различными проявлениями какой-либо болезни.

Причиной потери чувствительности выступает нарушение иннервации. К такому явлению также могут приводить механические, сосудистые и инфекционные факторы. Основной задачей в этом случае является необходимость установить причину.

Рассмотрим, почему немеют губы и что следует с этим делать.

Воспаление тройничного нерва

Отдельно стоит уделить внимание такому фактору, как нарушение в работе тройничного нерва. Именно он отвечает за иннервацию челюсти и соответствующие ощущения. Воздействовать же на его состояние могут различные проблемы и заболевания:

  1. Развивающиеся инфекции.
  2. Механические повреждения.
  3. Недостаточное кровоснабжение в пораженной области.
  4. Интоксикация от лекарств или вредных материалов, используемых при стоматологическом вмешательстве.

Чаще всего невропатия затрагивает какую-то одну ветку, а лечение должно проходить точно в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Нарушение целостности тройничного нерва требует пристального внимания врача и длительного терапевтического воздействия.

тайте по ссылке – какими способами лечат воспаление тройничного нерва?

Травмы

Случается, что во время аварии или после удара происходит перелом челюсти, вывих или другие виды механического повреждения. Помимо болезненных ощущений, такое состояние будет сопровождаться и онемением.

Долго искать причину не приходится, гораздо труднее восстановить работу челюсти, что растянется на несколько месяцев.

Сопутствующие симптомы онемения челюсти

Сопутствующие симптомы зависят от причины, по которой немеет челюсть. Иногда пациент лишь ощущает незначительный дискомфорт, чувство покалывания, жжения, бегающих мурашек. В других случаях попутно возникают следующие симптомы:

  • становится сложно открывать рот, говорить и есть;
  • пропадает чувствительность губ и языка, из-за этого человек может прикусить их;
  • возникает неконтролируемое слюнотечение, из-за попадания слюны на кожу подбородка она покрывается сыпью.

Заболевания позвоночника

Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.

При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.

При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.

Способы устранения проблемы

Лечение оцепенения зубов должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

  • электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
  • УВЧ;
  • динамические токи;
  • лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.

Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/ortodontiya/nemeet-podborodok-prichiny.html

Источник

Сколько заживает перелом челюсти? Симптомы и лечение сломанной нижней челюсти

Самой распространенной травмой лица является перелом челюсти. Челюстные кости входят в десятку самых часто ломаемых костей организма человека. Также необходимо отметить, что чаще всего ломается нижняя челюсть, а переломы бывают двойными и даже тройными. Обусловлено это подковообразной формой челюсти. Как помочь человеку, если вы подозреваете, что у него перелом челюсти.

Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти

Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.

Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.

Травматические повреждения

Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.

Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.

Клиническая диагностика

Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.

Трещины

Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.

Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.

Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.

Как выглядят основные симптомы

Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:

  • боль в месте травмы;
  • отек лица;
  • кровотечение изо рта;
  • дискомфорт при жевании и дыхании;
  • затруднения при движении челюстью;
  • онемение лица;
  • боль в зубах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.

Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.

Какие симптомы возникают

Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:

1. Резкая боль в соответствующей области головы;

3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;

4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;

5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;

8. Слабость и общее недомогание организма.

Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.

Вид перелома челюстиОписание
ОткрытыйНарушение целостности лицевых кожных покровов
ЗакрытыйТравмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом
РаздробленныйЧелюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки
ПатологическийТравма, вызванная другим заболеванием
Множественное раздроблениеКость раздроблена в нескольких местах
АтрофическийТравма, вызванная атрофией кости
ВывихСмещение челюстно-лицевых суставов

Классификация

Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.

Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.

Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.

Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.

Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.

Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.

Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости. Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.

Переломы верхней челюсти по Лефор

  • горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
  • линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.
  • пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
  • линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
  • линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.

Лефор 3 (Суббазальный тип)

  • линия перелома проходит через назофронтальный шов;
  • форма лица деформируется.

Причины

Статистика свидетельствует о том, что данная патология редкостью не является. Патология может быть сопряжена с различными причинами, к которым можно отнести:

  1. Сила, воздействующая на нижнюю челюсть, несоразмерна с пластичными характеристиками кости. Это может иметь место, когда действуют фронтальные и латеральные удары в нижнюю часть челюсти. Подобная ситуация может наблюдаться, когда тяжелый предмет падает с высоты, при травмах, полученных в результате ДТП. Наиболее уязвимыми местами являются отделы, где находятся мыщелки (перелом мыщелкового отростка), суставные отростки (перелом альвеолярного отростка), венечный отросток (коронарный перелом венечного отростка);
  2. На нижнюю челюсть действует сила, не превышающая физиологические возможности кости. Это может наблюдаться, когда костная ткань подвержена резорбтивным процессам, которые сопровождают остеомиелит либо злокачественное новообразование.

Перелом может наблюдаться не только вследствие прямого, но и отраженного удара. Если имеет место отраженный перелом, то место его возникновения будет зависеть от того, какую площадь и направленность имеет удар.

Если нижняя челюсть будет сживаться с двух сторон в области моляров, то повреждение будет локализоваться по срединной линии. Если имеется прямое воздействие в зоне подбородка, то вероятнее всего, дефект возникнет в области шейки нижней челюсти.

Первая помощь

При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.

Что делать?

Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.

Способы лечения

Разные типы переломов верхней челюсти не имеют принципиальных различий в лечении. Начинаться лечение должно уже на месте происшествия.

Первая помощь

Первое мероприятие, которое нужно провести при подозрении на перелом челюсти – это уложить пострадавшего на бок и повернуть ему голову, чтобы он не захлебнулся кровью. Затем нужно вызвать Скорую помощь, по возможности очистить лицо пострадавшего от крови и грязи. Если есть возможность – наложить нетугую асептическую повязку.

Перед транспортировкой пострадавшего проводится иммобилизация при переломах верхней челюсти. Она осуществляется с помощью бинтовых повязок или подковообразных шин. Затем проводится обезболивание внутримышечным введением анальгетиков. При необходимости в машине Скорой помощи осуществляются мероприятия по поддержанию сердечной и легочной деятельности.

Основное лечение

Основные методы лечения переломов верхней челюсти включают репозицию отломков и меры, направленные на полноценное срастание костей. Лечить такие повреждения нужно только в условиях травматологического стационара.

Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти подразумевают сопоставление и соединение костных отломков с помощью титановых винтов и пластин. В некоторых случаях требуется проведение вытяжения костей лицевого черепа. Далее проводится реконструктивное и ортопедическое лечение переломов верхней челюсти.

  • хирургическую обработку поврежденных мягких тканей;
  • удаление разрушенных зубов;
  • восстановление носовой перегородки.

Для этого используются специальные ортопедические аппараты при переломах верхней челюсти. Человек носит такие конструкции в течение нескольких недель.

Дополнительное лечение переломов верхней челюсти подразумевает устранение повреждений соседних органов. Этим занимаются смежные специалисты.

В лечении переломов используются ортопедические аппараты

Как лечить?

Вывих

Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»

Лечение сломанной челюсти

Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.

Закрытый перелом

При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.

Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.

Реабилитация

После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.

Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.

Сколько заживает?

При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.

Индивидуальное шинирование

При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.

Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.

Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.

Методы диагностики

Постановка диагноза перелома челюсти обычно не вызывает трудностей. При осмотре врач выявляет характерные для того или иного типа перелома признаки. Подтверждается диагноз рентгенологическим обследованием.

На снимке обнаруживаются линии переломов, повреждения других костей лицевого черепа. На изображениях ниже представлен перелом нижней челюсти на рентгене в разных вариантах.

Дифференциальная диагностика переломов верхней челюсти также не представляет особого труда. Открытые переломы дифференцировать вообще не нужно. Закрытые же достаточно отличить от трещины в кости, что определяется рентгенологически.

Пациента должны проконсультировать и смежные специалисты – невролог, офтальмолог, оториноларинголог.

Диагноз перелома подтверждается рентгенологически

Питание и диета

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.

Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:

  • консервированные мясо и рыбу;
  • макароны;
  • рис;
  • супы;
  • консервированные фрукты.

Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.

До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерят?