Операция при переломе бедра в украине
Перелом шейки бедра –одна из проблем, с которой организм не может справиться без помощи врачей. Основной причиной как возникновения перелома шейки бедра, так и нарушений сращения является очень слабое кровоснабжение этой зоны.
Природа специально предусмотрела этот механизм для того, чтобы кость в зоне шейки бедра была высокой плотности и могла легко удерживать массу тела. Однако в результате этого появилась хрупкость (как глиняная чашка или хрустальная ваза).
Опытные
специалисты
Дружная команда
профессионалов
Высококлассные
палаты для пациентов
Порядочность и
доброжелательность
Большой
опыт работы
Более 5000
операций
Высокоточная
диагностика
Удобное расположение
в центре Харькова
Эффективные
операции
Современные
имплантанты
Стерильные
операционные
Наилучшие мед.
препараты
Профессиональная
реабилитация
Лучшие
реабилитологи
Качественные
тренажёры
Быстрое
выздоровление
В нашей клинике изучению переломов шейки бедра посвящено ряд исследований. Мы изучили частоту встречаемости этих переломов в Харьковском регионе: какие сопутствующие заболевания чаще встречаются у пациентов с переломами шейки бедра, какие методы лечения наиболее эффективны, а какие дают высокую частоту осложнений.
Высококлассная предоперационная подготовка пациента.
Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента, для успешной и безопасной операции. В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами.
Професcиональная анастезия при опереции шейки бедра
Операция замены тазобедренного сустава проводится в нашей клинике под регионарной анестезией, Вы сами можете выбрать режим сна. Наши анестезиологи имеют огромный опыт в обеспечении обезболивания таких операций, ежедневно выполняя более 5 операций.
Минимальное время продолжительности операции
обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин. После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники.
Только за последние 5 лет количество зарегистрированных переломов шейки бедра у жителей Харьковской области увеличилось с 2300 случаев до 3700 (ХОМИАЦ 2016). Это можно объяснить общемировой тенденцией к увеличению количества пожилых людей.
Именно с возрастом резко возрастает вероятность головокружений, нарушение координации, ухудшение зрения, а это приводит к возможным падениям.
Долгие годы не было эффективного метода лечения переломов шейки бедра. Сейчас на основе доказательной медицины точно разработаны методики лечения для пациентов разных возрастов. Молодым пациентам до 45 лет рекомендован остеосинтез – способ фиксации фрагментов перелома, старше 45 до 60 лет лучше применять бесцементное эндопротезирование, после 60 и до 75 лет лучше зарекомендовали себя гибридные или цементные виды эндопротезов, пациентам старше 75 лет рекомендуем варианты однополюсного эндопротезирования.
Предоперационная подготовка
Операция по замене сустава проходит безопасно, если проводится качественная предоперационная подготовка. Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента перед операцией.
Необходимо выполнить анализы крови, мочи, электрокардиограмму, ультразвуковое доплеровское исследование сердца и сосудов для выявления опасности тромбоза, провести бактериальные посевы с кожи и слизистых оболочек для обнаружения агрессивных микробов, способных вызвать нагноение; очень важно исследовать желудок, потому что при переломе в организме возникает сильный стресс и очень часто развивается стресс язвы желудка, которую пациент не чувствует, но она может быть источником кровотечения и смертельного осложнения.
В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами. При выявлении сопутствующей патологии вам на помощь сразу придут кардиологи, терапевты, специалисты сосудистой патологии. После коррекции опасных сопутствующих болезней операция эндопротезирования пройдет благополучно.
Продолжительность операции
Продолжительность операции зависит от ряда факторов, но обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин.
После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники, но в первый вечер мы ограничиваем продолжительность пребывания, так как больному важно соблюдать абсолютный покой.
На следующий день после контроля основных показателей организма, анализов вы переводитесь в Вашу палату, где начинается интенсивная реабилитация.
Обычно наши пациенты пробуют вставать в первые сутки. Для нас важно, как можно раньше начать ходить с пациентом, это является лучшей профилактикой осложнений.
Мы стараемся переводить пациентов на домашний режим через две недели. Короткий период пребывания пациента в стационаре “speedrecovery” чреват увеличением послеоперационных осложнений. В нашей клинике все направлено на максимальную Вашу безопасность.
В последующем контрольные осмотры проводятся через 2 месяца, через 6 и через 1 год после операции. Вы можете связаться с нами по любому беспокоящему Вас вопросу.Очень важно для достижения отличного результата иметь постоянную с нами связь.
Реабилитация после операции
Важнейшим правилом для нас является качественная реабилитация при переломах шейки бедра. Многие наши пациенты плохо передвигались еще до возникновения перелома. Поэтому у нас разработана программа реабилитации на всех этапах помощи пациенту.
До операции мы начинаем комплекс упражнений,направленных на профилактику осложнений со стороны дыхательной системы, подготавливаем пациента к предстоящей операции. Обязательно проводится психологическая помощь.
Уверенность в успехе пациенту придает общение с другими пациентами, которые готовятся к выписке или недавно перенесли подобную операцию.
Виды эндопротезов тазобедренного сустава
Современныеэндопротезы тазобедренного сустава являются очень надёжными изделиями. Однако, как и другие технические предметы, сильно отличаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и репутации производителя.
Сейчас мы попытаемся описать наиболее часто используемые эндопротезы.
Все виды эндопротезирований можно разделить по типу фиксации протеза в кости: бесцементные(механический способ фиксации, press-fit), цементные (фиксация протеза к кости при помощи костного цемента-метилметакрилата) и гибридные (когда одна часть протеза – ножка или чашка протеза фиксирована цементом, а другая фиксирована механически).
Выбор способа фиксации эндопротеза основан на свойствах кости. С возрастом кость уплотняется, гораздо медленнее обновляется, и поэтому в пожилом возрасте дольше служат эндопротезы цементной фиксации. Перед операцией в нашей клинике всем пациентам бесплатно делается денситометрия, которая позволяет точно определить плотность кости и выбрать нужный вам тип.
Также протезы делятся на тотальные и однополюсные. При тотальном протезирование мы меняем тазовый и бедренный компонент, а при однополюсном только бедренный. Операция однополюсногоэндопротезирования выполняется при отсутствии коксартроза.
Современные эндопротезы различаются по типу пары трения, то есть по типу материалов, из которых сделаны трущиеся поверхности: головка и вкладыш впадины. Самые износоустойчивые пары трения это керамика-керамика, затем следует керамика полиэтилен и металл полиэтилен.
Главный недостаток пары трения керамика-керамика– повышенная хрупкость и возможный скрип при движениях, кроме того эти протезы самые дорогие. Эндопротезы тазобедренного сустава с парой трения керамика-полиэтилен –самые оптимальные по соотношению цена-качество.
Нужно рассказать об уникальном вертлужном компоненте RM фирмы Mathys, который выполнен в виде моноблока, то есть неразборной. Это позволяет изготовить вертлужный компонент эндопротеза полностью повторяющим эластичность тазовой кости. За счет этого достигается очень высокая надежность установки протеза.
Наша клиника имеет самый большой опыт в Украине по установке этихсистем.
Нами разработано и запатентовано несколько систем для протезирования.
Нами разработано и запатентовано несколько систем для эндопротезирования тазобедренного сустава.
Подробнее о патенте …
СТЕГНОВИЙ КОМПОНЕНТ ЕНДОПРОТЕЗА КУЛЬШОВОГО СУГЛОБА
Номер патенту: 46547
ФІКСАТОР ДЛЯОСТЕОСИНТЕЗУ ПРОКСИМАЛЬНОГО ВІДДІЛУ СТЕГНА
Номер патенту: 94109
СПОСІБЛІКУВАННЯУЛАМКОВИХПЕРЕЛОМІВ, ХИБНИХСУГЛОБІВТАПЕРЕЛОМІВПРОКСИМАЛЬНОГОВІДДІЛУСТЕГНАПІСЛЯМЕТАЛООСТЕОСИНТЕЗУ
Номер патенту: 101594
МОДУЛЬНИЙ ЕНДОПРОТЕЗ ШИЙКИ І ГОЛІВКИ СТЕГНОВОЇ КІСТКИ
Номер патенту: 108371
Таким образом, являясь разработчиками систем для эндопротезирования, мы сможем подобрать лучшийэндопротез для вашего выздоровления.
Отзывы наших пациентов
Результатом доволен.
Сергей Николаевич 63 года. Доктора все сделали быстро и профессионально
Перелом шейки бедра со смещением
Всем рекомендую
Юлия Борисовна 75 лет. Очень переживала, но всё операция прошла очень хорошо.
Закрытый перелом шейки бедра
Хорошие доктора !
Андрей Юрьевич 51 год. Упал на даче – поломал шейку бедра. Хорошо что обратился в данную клинику.
Открытый перелом шейки бедра
Большое спасибо.
Ольга Николаевна 57 лет. После падения треснул шейка бедра – врачи сделали всё качественно и аккуратно.
Трещина шейки бедра
- Вконтате
- Google+
Facebook comments
Google+
Источник
Травма перелом шейки бедра очень коварна, так как долгое время может оставаться незамеченной. Пациент продолжает жить обычной жизнью, двигаться, практиковать физические нагрузки, тем самым усугубляя свое положение. А когда спохватывается – может быть уже поздно. Республиканский центр эндопротезирования суставов предлагает ознакомиться с причинами, признаками и способами терапии повреждения, чтобы своевременно обнаружить и устранить недуг.
Бедренная кость – крупнейший элемент в скелете человека – состоит из головки, тела и шейки. Именно последняя составляющая чаще всего подвергается травмированию, так как является самым хрупким и слабым звеном системы. В зависимости от особенностей организма пациента, перелом шейки бедра лечение требует различное. Чаще всего данный недуг поражает пожилых людей из-за лишнего веса, малоподвижного образа жизни, слабого кровоснабжения бедренной части.
Как распознать травму перелома шейки бедра?
Как уже было сказано, повреждение опасно скрытым протеканием. Симптоматика может быть слабо выражена на протяжении длительного времени. Болевые ощущения локализуются в паху, иногда совсем затихая, а в следующий миг разгораясь с новой силой. Спустя некоторое время болезненные ощущения многократно усиливаются, и тогда практически единственный способ срастить перелом шейки бедра – операция с применением поддерживающего инструмента.
Среди дополнительных признаков повреждения:
- деформация положения стопы;
- укорочение ноги с патологией до 4 см;
- резкая боль при пальпации;
- невозможность приподнять ногу, лежа на спине – так называемый симптом «приклееной пятки».
При вколоченных нарушениях целостности шейки вышеперечисленные признаки могут полностью отсутствовать. Это длиться до момента «расколачивания», когда отломки кости становятся разобщенными, тогда болезненная симптоматика возвращается. Если сразу заметить перелом шейки бедра – восстановление пройдет легче и быстрее, чем при длительном хождении с травмой.
Способы эффективного лечения повреждения шейки бедра
При малейших подозрениях на перелом нужно вызывать скорую. Травмированную сторону до прибытия бригады лучше максимально иммобилизовать. Как правило, дальнейшая терапия проводится в стенах медицинского учреждения на условиях стационара.
Сращение кости происходит очень медленно. Иногда после перелома шейки бедра может пройти несколько лет, прежде чем пациент вернется к привычной жизни. В зависимости от различных факторов, предлагается несколько вариантов лечения:
- Гипсовая иммобилизация «сапожком» — низкоэффективная, долгоиграющая терапия, требующая постельного режима. В результате длительного возлежания образуются пролежни, атрофируются мышцы.
- Остеосинтез – подразумевает использование штифта, винтов для закрепления частей бедренной кости. Болтающиеся элементы закрепляются на положенных местах путем фиксации их дополнительными прочными элементами.
- Эндопротезирование – полная замена частей бедренной кости на протез. Чтобы полностью ликвидировать перелом шейки бедра у пожилых людей, чаще всего используется именно данная методика.
Сломав шейку бедра, возлюбленная Маяковского Лиля Брик предпочла умереть, но сегодня повреждение бедренной кости – не приговор. Своевременное обращение за помощью, строгое выполнение инструкций в процессе лечения, посттерапевтического периода вернет пациенту радость здоровой жизни. Такая травма как перелом шейки бедра сроки восстановления имеет разные. Хорошим прогнозом считается возвращение к обыденной жизни спустя полгода.
Источник
Одной из таких тяжелейших травм является перелом шейки бедра — травма в верхней его части.
Для 30% больных он становится смертельным, в силу возраста и других заболеваний. После перелома большая часть пострадавших становятся прикованными к постели. В таких случаях поможет только правильное лечение и эффективная реабилитация. Даже после тяжелых переломов возможно восстановить двигательную функцию и возможность ходить.
Почему возникает перелом шейки бедра и кто в опасности?
Шейка бедра — это самая тонкая часть бедренной кости, поэтому иногда достаточно упасть с высоты своего роста или неудачно споткнуться.
Переломам подвержены пожилые люди, в возрасте после 65 лет, при этом большая часть — женщины. Это связано с тем, что в период постменопаузы у женщин развивается остеопороз — хроническое заболевание, из-за которого снижается плотность костных тканей.
Несмотря на статистику, от перелома не застрахованы и молодые люди: спортсмены или экстремалы. Часто причиной становится весьма тяжелое падение на бок. Но они легче переносят период восстановления и реабилитации.
В Одессе зимний период недолгий, поэтому видя снег и гололед многие бегут на улицу, чтобы порезвится и веселится. Часто подобные развлечения заканчиваются травмами, которые ограничивают наши движения. Стоит знать, что в особенности пожилым людям, лучше не ходить по льду и избегать любой возможности упасть. Но получить травму можно не только зимой.
Признаки и симптомы перелома шейки бедра
- Главный признак — это боль. Чаще всего она отдает в паховую область или проявляется при постукиваниях на пятку. Усиливается она во время движений, но иногда перелом может быть настолько тяжелым, что человек просто не может встать.
- Больной также не может опираться на сломанную ногу, а в положении лежа заметна деформация ноги: травмирована выглядит короче здоровой.
- Бывает, что человек продолжает ходить, несмотря на боль, но ее нельзя игнорировать. Это может быть при вколоченном переломе, когда осколок находится очень плотно в кости, при переломе со смещением или при оскольчатом чрезвертельном переломе бедра со смещением отломков.
- Любые внешние изменения в ноге, особенно в пожилом возрасте, должны насторожить.
Важно в течении первых суток обратиться в больницу, ведь с каждым часом риск остаться инвалидом или умереть увеличивается. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем меньше будет срок восстановления.
Пациентка Людмила, после эндопротезирования бедра
Виды травм шейки бедра и методы лечения
Поставить диагноз может только доктор, после того, как проведет рентгенологическое или томографическое исследование. При осмотре он скажет открытый это перелом или закрытый, а снимки помогают увидеть размеры и место перелома. Опираясь на результаты доктор выбирает лечение.
Разделение на виды перелома шейки бедра зависит от места, в котором произошла травма. Если перелом произошел близко к тазу, то он называется субкапитальным. Те переломы, что находятся в середине тазовой кости — цервикальные, а прямо возле нее — базисцервикальные. Еще важно в каком направлении образовалась трещина: при вертикальной трещине риск осложнений намного выше, чем при горизонтальной.
Для лечения в первую очередь важно, чтобы кости срослись и не всегда при помощи гипса. Для этого они должны хорошо снабжаться кровью. Чем ближе перелом находится к головке бедренной кости, тем сложнее его лечить. В тех случаях, когда человек не сразу ощущает перелом и обращается к доктору уже при выраженной боли, лечение перелома шейки бедра проходит тяжело и хирургическая операция нужна обязательно.
Есть два вида лечения — консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение перелома шейки бедра
Консервативное лечение применяют, когда у молодого пациента легкая степень травмы или когда есть противопоказания к операции. При таком варианте лечения пациент долго будет восстанавливаться и проведет много времени в лежачем положении. При переломе шейки бедра у пожилых людей этот метод применяют, когда к проведению операции есть противопоказания, потому что вероятность того, что кость срастется самостоятельно, очень мала. В случае осложнений можете оформить инвалидность.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение способствует скорейшему восстановлению и максимально выгодный вариант для пострадавшего. При переломе шейки бедра проводят два вида хирургических операций: остеосинтез и эндопротезирование тазобедренного сустава.
- Суть остеосинтеза в скреплении осколков в бедренной кости с помощью металлических конструкций. Эту операцию необходимо делать, как можно быстрее после получения травмы, потому что осколки кости могут ранить мягкие ткани и привести к осложнениям.
- Суть эндопротезирования состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом. В Odrex имплант фиксируют с помощью цементного и бесцементного протезирования. Это значит, что больной сустав удалили, а с ним и источник боли. Послеоперационное восстановление от такой операции продолжается от 4 до 8 недель и все это время вам помогает реабилитолог.
Как долго проходит реабилитация и восстановление?
Реабилитация после перелома шейки бедра зависит от выбранного метода лечения. Если это консервативный метод, то придется продолжительное время быть в лежачем положении, так как необходимо ждать, когда кость срастется. Иногда на это уходят месяцы. За человеком, что находится это время в лежачем положении, нужен уход, чтобы не формировались пролежни и не было проблем с мочеиспусканием и желудком.
Самый успешный вариант лечения — эндопротезирование, так как пациент может стоять и понемногу двигаться уже на 3-4 день. Для удобства в передвижении и чтобы не создавать дополнительную нагрузку на ногу одевают деротационный сапожок. Он может не находится в стационаре, но обязан делать лечебную гимнастику и физические упражнения, что назначил доктор. Начинают реабилитацию с малого, для начала пробуют шевелить пальцами больной ноги и с каждым разом увеличивают нагрузку.
Немаловажный фактор восстановления — полноценное питание. Больному необходимо придерживаться, назначенной доктором диеты, и получать кальций, магний, кремний, белок, которые способствуют укреплению костей. В основном, нужно употреблять молочные продукты, бобовые, орехи, овощи и зелень.
Преимущества Odrex в лечении перелома шейки бедра
- В Медицинском доме Odrex работает команда специалистов, которые подберут самый оптимальный вариант лечения. В случае проведения операции при переломе шейки бедра, пациент получает программу наблюдения в течении трех лет, индивидуальный план физических упражнений и питания, что сопутствует скорейшему выздоровлению.
- В клинике используют только сертифицированные импланты, а доктора проходят обучающие курсы не только в Украине, а и за границей. Операцию сделают как можно быстрее, чтобы перелом не смог навредить тканям или привести к другим осложнениям.
- Еще одним преимуществом лечения в Медицинском доме является то, что вам изначально предоставляют готовое ценовое предложение, в котором уже включены все необходимые услуги в конкретном случае и их стоимость. Это означает, что у вас не будет неожиданных затрат во время лечения.
Источник