Ортопедические товары при переломе бедра
Перелом шейки бедра (сокращённо ПШБ) — это одна из самых серьёзных травм (не принимая в расчёт политравмы), которую только может получить человек. В отличие от других простых переломов, при ПШБ врачи всегда настаивают на проведении хирургической операции, без которой клинический прогноз оценивается как условно неблагоприятный.
Но что делать тем пациентам с переломом шейки бедра, которым хирургическое вмешательство противопоказано? Оказывается, альтернативное решение существует, но чтобы рассказать о нём подробнее, вначале необходимо осветить суть проблемы лечения ПШБ.
Кратко о переломе шейка бедра
Шейка бедра — это своего рода «мостик», соединяющий головку и основное тело бедренной кости, которая, в свою очередь, является частью тазобедренного сустава. Подвижность сустава обеспечена вхождение головки бедренной кости в вертлужную впадину тазовой кости, при этом значительная доля нагрузки, возлагаемой на тазобедренное сочленение, приходится именно на шейку бедра.
Тазобедренный сустав считается одним из самых прочных суставов организма человека, однако и он тоже не застрахован от возможных повреждений.
Причины перелома шейки бедра
Основной причиной ПШБ являются системные заболевания, которые приводят к нарушениям метаболизма костной ткани и постепенному снижению прочности тела кости, вследствие чего шейка бедра становится хрупкой и может сломаться даже под собственным весом конечности.
Чаще всего ПШБ становится следствием нелеченного остеопороза — обменного заболевания, при котором нарушаются процессы обновления костной ткани, из-за чего кости скелета утрачивают надлежащую прочность.
Ещё одной причиной ПШБ является облитерирующий эндартериит или атеросклероз медиальной огибающей бедро артерии. При этом заболевании нарушается кровоснабжение головки и шейки бедренной кости, что приводит к её постепенному разрушению.
Поскольку оба названных заболевания развиваются, преимущественно, в преклонном возрасте, более 90-95% случаев переломов шейки бедра встречаются у лиц старше 65 лет.
Способы лечения
Основной проблемой самостоятельного сращивания шейки бедра являются особенности человеческой анатомии: перелом чаще всего происходит под углом выше 30º, что приводит к сильному смещению костных обломков, а это, в свою очередь, затрудняет срастание кости. Именно поэтому при ПШБ всегда рекомендуется хирургическая операция, которая может быть выполнена двумя основными способами:
- Остеосинтез: шейка бедра скрепляется штифтом, спицами или медицинским винтом.
- Эндопротезирование: шейке и головка бедра заменяются металлическим протезом.
К сожалению, в большинстве случаев хирургическое, то есть наиболее эффективное, лечение ПШБ оказывается невозможным именно из-за преклонного возраста пациента и наличия у него большого количества заболеваний, не позволяющих провести операцию без высокого риска летального исхода (например, выраженная сердечная недостаточность) или делающих её бессмысленной (например, запущенный остеопороз, когда кость не выдержит остеосинтеза).
В такой ситуации единственной надеждой на восстановление целостности шейки бедра становится консервативная терапия: регуляция кальциевого обмена с одновременной иммобилизацией тазобедренного сустава. До недавнего времени этот метод считался крайне малоэффективным — в первую очередь, из-за того, что подвижность сустава ограничивалась при помощи громоздкой гипсовой конструкции (деротационного сапожка) или вытяжения, вызывающих массу осложнений. Ситуация значительно улучшилась, когда на смену гипсу пришли современные ортопедические ортезы.
Тазобедренные ортезы при переломе шейки бедра
Тазобедренный ортез — это специальное ортопедическое приспособление, позволяющее обеспечить жёсткую фиксацию тазобедренного сустава в заданном положении на весь период посттравматической реабилитации.
Применение ортеза при переломе шейки бедра имеет следующие преимущества:
- ортез легко надевается и, в случае необходимости, достаточно просто снимается;
- более низкий вес изделия (в сравнении с гипсовым «сапожком») уменьшает нагрузку на сустав;
- возможность подгонки обхвата изделия точно под размер бедра;
- регуляция допустимого объёма (диапазона) движений сочленения по мере выздоровления;
- внутренние подкладки обеспечивают более высокий комфорт и гигиеничность, а также до некоторой степени защищают от пролежней.
Виды ортезов, применяемых для лечения ПШБ
Непосредственно для консервативного лечения ПШБ всегда применяются только жёсткие ортезы, позволяющие обеспечить полную иммобилизацию сустава. В дальнейшем, если перелом сросся, фиксирующий ортез может быть заменён мягким поддерживающим бандажом, который помогает разгрузить ещё неокрепший сустав.
Тазобедренные ортезы жёсткой конструкции можно условно разделить на два подвида по типу оказываемого действия (хотя в большинстве случаев оба свойства сочетаются в одном изделии):
- фиксирующие: предназначены для прочной фиксации сустава и максимальной его защиты от смещения.
- отводящие: позволяют устанавливать требуемый угол отведения, что может потребоваться на начальных этапах реабилитации после срастания перелома.
Кроме этого, тазобедренные ортезы бывают односторонними и двусторонними. Односторонние ортезы представляют собой двухпластинчатую конструкцию, закрепляемую на бедре и на талии пациента для препятствования сгибанию ноги в бедре. Двусторонние ортезы крепятся на обоих бёдрах пациента и препятствуют отведению тазобедренного сустава в сторону.
Как выбрать ортез нужного размера
Для выбора тазобедренного ортеза потребуется снять всего две мерки: обхват бедра и обхват талии. Далее полученные размеры нужно будет соотнести с размерной таблицей от конкретного производителя изделия потому, что размеры ортезов разных марок могут сильно отличаться между собой.
3 основных заблуждения о тазобедренных ортезах
1. Консервативная терапия при ПШБ не приносит результатов
Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра — травма очень сложная, и восстановление целостности кости зависит не только от ограничения подвижности сустава, но и ряда других факторов. Более корректно будет сказать, что применение ортезов при ПШБ улучшает клинический прогноз и повышает шансы на выздоровление, а при столь непростой травме это никогда лишним не будет.
2. У лиц преклонного возраста шейка бедра никогда не срастается
Это не правда. Пожилой возраст и правда серьёзно ухудшает прогнозы по срастанию перелома, но не превращает шансы на выздоровление в абсолютно нулевые. При оказании своевременной медицинской помощи в полном объёме восстановление целостности шейки бедра вполне возможно.
3. Россказни о пользе ортеза — это обман и «развод» больного на дорогую покупку
Тазобедренный ортез штука действительно не дешёвая, вследствие чего у некоторых больных закрадываются сомнения — а так ли им необходима такая покупка? Быть может, дешевле полежать на вытяжке? Развеять эти душевные терзания поможет перечисление основных преимуществ ношения ортезов при ПШБ.
- Во многих случаях ортез позволяет пациенту сохранить небольшую двигательную активность, что исключается на вытяжке.
- Пролежни при лежании в ортезе возникают существенно реже.
- В ортезе намного проще проходить рентген исследование, избегая того, чтобы лишний раз тревожить многострадальный тазобедренный сустав.
- Уход за больным, в том числе и по части личной гигиены, значительно упрощается.
Заключение
Максимально полная иммобилизация сустава — это главное условие естественного сращивания кости при переломе шейки бедра, а тазобедренные ортезы — это наилучший способ такую иммобилизацию обеспечить. Применение самых передовых средств и приспособлений, которыми располагает современная травматология, позволит значительно повысить эффективность проводимого консервативного лечения и достигнуть полного выздоровления даже в тех случаях, которые ещё 20-30 лет назад признавались безнадёжными.
Консультант интернет-магазина netran.ru
Володьков Алексей Викторович
Источник
- Подходят к различным тренажерам
- На любую руку
- Материал – хлопчатобумажный
- Размер 12.5*23 см
- Вес 100 гр
- Размер 200*90*7 см
- С функцией статики
- Регулировка давления
- С компрессором
- Размер 200*90*7 см
- Регулировка давления
- С компрессором
- Макс. нагрузка 135 кг
- Для рук, ног
- Нагрузка регулируется
- Размер 43*41*26 см
- Вес 2,2 кг
- Для рук и ног
- С электродвигателем
- Размер 29*38*48 см
- Грузоподъемность 120 кг
- Вес 5 кг
- Высота 16 см
- Размер ступени 42*23 см
- Вес 1,4 кг
- Грузоподъемность 125 кг
- Размер в накачанном состоянии 198*89 см
- Высота ячеек 7,5-9 см
- Максимальная нагрузка 135 кг
- Автоматический компрессор
- Для рук, ног
- Нагрузка регулируется
- Размер 42*42*65-95 см
- Грузоподъемность 110 кг
- Вес 3,7 кг
- Ширина сиденья 47 см
- Грузоподъемность 135 кг
- Вес 2,85 кг
- Поворотное сидение
- Регулировка по высоте
- Диаметр сиденья 32 см
- Вес 2 кг
- Высота сиденья 41 – 56 см
- Ширина сиденья 35 см
- Ширина между подлокотниками 46 см
- Грузоподъемность 130 кг
- Вес 6 кг
- Ширина 57 см
- Ширина между поручнями 47 см
- Высота сидения 40-50 см
- Грузоподъемность 100 кг
- Рама складная, разборная
- Подлокотники – складные вниз
- Ширина сиденья 46 см
- Общая высота 63-73 см
- Грузоподъемность 130 кг
- Для всех групп мышц
- Размер см
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 6 кг
- Размер 56*58 см
- 6 положений наклона
- Нагрузка 100 кг
- Ширина сидения 44 см
- Ширина между поручнями 47 см
- Высота от поручней до пола 62-75 см
- Грузоподъемность 100 кг
- Для использования с горшком, судном
- Абсорбируют до 500 мл жидкости
- Снижают распространение неприятных запахов
- 15 шт в упаковке
- Мембрана: полиуретан
- Переплетение: трикотажное полотно
- Борт: махровое полотно
- Складной, с регулировкой нагрузки
- Размер 37*50*24 см
- Грузоподъемность 120 кг
- Вес 2,5 кг
- Размер в накачанном состоянии 200*90 см
- Высота ячеек 6,5-7,5 см
- Максимальная нагрузка 110 кг
- Автоматический компрессор
- Назначение: для перемещения
- Размер изделия: 71х21х3 см
- Материал: пластик
- Для рук, ног
- Нагрузка регулируется
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 4,5 кг
- Для рук, ног
- Нагрузка регулируется
- Высота регулируется
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 4,5 кг
- Надежная фиксация ног
- Материал металл, поролон, трикотажный ремень
- Размер конструкции 20*12*34 см
- Размер педалей 19,7*11,2*3,5 см
- Вес 1,4 кг
- Материал: сталь, гигиенический пластик
- Регулировка высоты: да
- Интервал регулировки, см: 2
- Регулировка по высоте: 59—71,5 см
- Высота сиденья: 38—48 см
- Для рук, ног
- Регулятор уровня нагрузки
- Размер 40*35*31 см
- Вес 3,5 кг
- Размер ступеней 41*22 см
- Высота ступеней 15, 26 см
- Высота поручня 92 см
- Грузоподъемность 125 кг
- Вес 4,2 кг
- Складной
- Для всех групп мышц
- Размер см
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 16 кг
- Складные
- Функция “шагание”
- Ширина – 44 см
- 2 колесные опоры
- Регулируются по высоте от 79 до 96 см
- Грузоподъемность – 100 кг
- Вес 2,6 кг
- Увеличение высоты унитаза на 12,5 см.
- Оптимальное положение пациента.
- Прочный пластик.
- Легко моется.
- Устанавливается на унитаз любой формы.
- Не требуются дополнительные инструменты для установки устройства.
- Увеличение высоты унитаза на 12 см.
- Прочный пластик.
- Легко поддается чистке.
- Крепится в распор одним болтом на внутренней плоскости унитаза.
- Не требуются специальные инструменты для установки устройства.
- Боковые поручни
- Увеличение высоты унитаза на 12,5 см
- Насадка подходит для унитаза любой формы
- Размер 43*39*14 см
- Высота 31 см
- Ширина 17 см
- Размер 200*90*7 см
- Регулировка давления
- С компрессором
- Размер 212*96*37 см
- Грузоподъемность 113 кг
- Материал винил
- Размер 60*60*15 см
- Снабжен сливом со шлангом
- Размер: 200*90*10 см
- Состав ткани: 100% полиэстер
- Вес: 90 г/м2
- Размер 200*90*7 см
- С функцией обдува
- С регулировкой давления
- С компрессором
- Для рук, ног
- Регулятор уровня нагрузки
- Размер 40*35*31 см
- Вес 3,5 кг
- Размер 45*60 см
- 5 положений наклона
- Нагрузка 100 кг
- Увеличение высоты на 12 сантиметров.
- Гигиенический пластик.
- Крепится на внешнюю сторону унитаза.
- Наличие крышки.
- Полая конструкция.
- Наличие гигиенического выреза.
- Не требуются специальные инструменты для установки.
- Поручень опирается на полку унитаза
- Телескопические ножки
- Регулировка высоты ножек
- Резиновый наконечник против скольжения
- Регулировка ширины между подлокотникам
- Материал изготовления — алюминий с пластмассовыми подлокотниками
- Размер ступени 43*33*23 см
- Грузоподъемность 120 кг
- Вес: 2,4 кг
- Складные
- Высота 75,5-93,5 см
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 3 кг
- Размер 66*52*21 см
- Длина душевого шланга 57 см
- Длина сливного шланга 1 м
- Для рук, ног
- Нагрузка регулируется
- Размер см
- Грузоподъемность 100 кг
- Вес 5,3 кг
- Регулируемое по высоте кресло-стул
- Складной каркас из стального сплава не подвержен коррозии
- Съемное судно
- Регулировка высоты сиденья 42,5—55 см.
- Расстояние между поручнями 46,5 см.
- Регулировка по высоте 70—83 см.
- Санитарное оснащение.
- Компактность.
- Прочный каркас.
- Не подвержен коррозии.
- Высокие показатели износоустойчивости.
- Складывающаяся конструкция.
- Складывается и раскладывается без использования инструментов.
- Удобство транспортировки.
- Регулировка кресла по высоте.
- Кнопочный фиксатор.
- Туалетное устройство — ведро с плотно закрывающейся съемной крышкой.
- Прочные резиновые вставки на ножках.
- Прочный пластик.
- Легко моется.
- Полая конструкция.
- Подходит для унитаза любой формы.
- Не требуются дополнительные инструменты для установки.
- Тип изделия: карманный
- OSPL90: 130 dB+4 dB
- Макс. усиление: 58 Дб
- Вес нетто (без упаковки): 0,032 кг
- Для рук и ног
- Размер 51.5*40*30 см
- Грузоподъемность 130 кг
- Вес 1,96 кг
- Длина 78 см
- Регулировка по ширине ванны 44-78 см
- Грузоподъемность 135 кг
- Вес 2,9 кг
Источник
Бандажи и ортезы на тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав – самый большой в человеческом теле и один из самых нагруженных. В силу особенностей скелета травмы этого сустава являются тяжёлыми и болезненными. Чтобы снизить негативные последствия и ускорить восстановление используются специальные ортопедические изделия – бандажи и ортезы на тазобедренный сустав, заказать которые можно в этом разделе.
Роль этих изделий заключается в следующем:
Ограничение амплитуды сустава (в тяжёлых случаях – полная фиксация).
Разгрузка сочленения (жёсткий ортез принимает на себя часть нагрузки тела).
Компрессионное действие на мышцы и связки, что обеспечивает лёгкий массажный эффект, а также помогает предотвратить разрывы или ушибы.
Бедренный ортез, как правило, двухсоставной: одна часть крепится на талии, вторая на ноге. Они могут быть связаны гибким соединением (бандаж) или жёстким (с шарнирами и без). В последнем случае достигается более высокая степень фиксации сустава. Это помогает вывести его из работы на время восстановления, что ускорит лечение и снизит болевые ощущения.
Необходимость купить бандажи и ортезы на тазобедренный сустав в следующих случаях:
Реабилитационный период после операций (в том числе по замене сустава).
Восстановление после травм.
При нестабильном положении сустава.
Во время лечения заболеваний (артроз).
Для профилактики во время спортивных занятий и тренировок.
Какой тазобедренный бандаж выбрать
Выделяют две крупные группы ортопедических изделий:
Мягкие. Это эластичный бандаж, который стабилизирует положение сустава и частично разгружает его (а заодно и прилегающие связки). Такие модели производят на базе полимерных материалов или хлопка.
Жёсткие. Это конструкция на базе неэластичных пластин или планок (металл, пластик), которые фиксируют сустав. Определенная степень подвижность может быть оставлена за счет шарнирного соединения.
В отдельную категорию следует вынести профилактический бандаж. По сути, это разновидность эластичных моделей, которые оставляют достаточно свободы движений для занятий спортом.
Также в отдельную группу выделяют детские корректирующие ортезы.
При подборе бандажа или ортеза следует обратить внимание на размер изделия. Пациент должен получить требуемую степень фиксации сустава без лишнего дискомфорта и избыточной компрессии. Наиболее подходящий размер (как и модель бандажа) определит врач. Специалист, помимо прочего, укажет порядок ношения изделия: постоянно, во время тренировок, со снятием на ночь, и так далее. Этот фактор тоже повлияет на выбор модели.
Также рекомендуется убедиться, чтобы у вас не было аллергии или раздражения на материал бандажа.
Помимо характеристик моделей, в этом разделе можно посмотреть цены на бандажи и ортезы на тазобедренный сустав. Они определяются особенностями конструкции, назначением, материалами изготовления и наличием дополнительных возможностей (фиксаторы, средства быстрого снятия).
Источник