Освобождение от физкультуры после перелома пальца ноги

Поделиться с друзьями

10.10.2016, 11:41

Начинающий участник

Регистрация: 07.02.2008

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 43

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Спортивные или танцевальные занятия после перелома

Здравствуйте!
Дочь 12 лет 28.08.16 сломала 5-ую плюсневую кость на стопе.
21.09.16 сняли гипс. По снимку на 21.09.16 – перелом в стадии консолидации.
Заметная костная мозоль.
На данный момент подвижность ноги полностью восстановлена. Врач разрешил ходить в бассейн. Освобождение от физкультуры на 3 мес.
Дочь очень просится ходить на танцевальные занятия или хотя бы на скалолазание (ранее занималась).
Как быстро можно вернуться к любимым занятиям?

10.10.2016, 13:58

ВРАЧ

Регистрация: 15.09.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 1,283

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 405 раз(а) за 370 сообщений

спросите у лечащего врача

11.10.2016, 08:06

Начинающий участник

Регистрация: 07.02.2008

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 43

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Лечащий врач дал

Цитата:

Сообщение от NadK

Освобождение от физкультуры на 3 мес.

Есть подозрение, что и на танцевальные занятия и спортивные секции это распространяется…
Хотелось узнать мнение других специалистов насколько это оправдано, поскольку для ребенка в этом возрасте гиподинамия не есть хорошо, а с бессейном пока не получается.

11.10.2016, 13:34

Врач-участник форума

Регистрация: 02.09.2016

Адрес: Харьков

Сообщений: 102

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 40 раз(а) за 40 сообщений

Посттравматическое плоскостопие – тоже не есть хорошо.

11.10.2016, 22:55

ВРАЧ

Регистрация: 26.09.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 4,235

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 2,180 раз(а) за 1,987 сообщений

Цитата:

Сообщение от refraktura

Посттравматическое плоскостопие – тоже не есть хорошо.

Ну для чего вы это пишете? Какое посттравматическое плоскостопие после перелома 5 плюсневой кости? Ну что ты будешь делать…

11.10.2016, 23:13

Врач-участник форума

Регистрация: 02.09.2016

Адрес: Харьков

Сообщений: 102

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 40 раз(а) за 40 сообщений

Может я неграмотный, но почему – нет? Вы легко коментируете меня, но не аргументируете.

11.10.2016, 23:39

ВРАЧ

Регистрация: 26.09.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 4,235

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 2,180 раз(а) за 1,987 сообщений

Так это вы с лёгкой руки такое предположение выдвинули – вы и начните с аргументации. Почему “да”?

11.10.2016, 23:56

Врач-участник форума

Регистрация: 02.09.2016

Адрес: Харьков

Сообщений: 102

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 40 раз(а) за 40 сообщений

1. Травматолог дал освобождение на 3 месяца – можно предположить, что перелом со смещением, с угловой деформацией, субкапитальный, диафиза.
2. два свода стопы – продольный и поперечный – опора идёт на пяточную кость, головки 1 и 5 плюсневых костей – стояние фрагментов неизвестно – одна точка опоры скомпрометирована, неправильное распределение нагрузки может каскадом потянуть нарушение биомеханики стопы.
3. Была иммобилизация – связочный аппарат ослаблен – массированная нагрузка на связочный аппарат может повлечьего вторичное повреждение а с продолжающейся нагрузкой на танцах снова нарушение биомеханики стопы.
4. Танцы предполагают прыжки, скачки. Я много видел, особенно, поперечного плоскостопия у занимающихся танцами непрофессионалов и с изначально здоровыми стопами. Всё.

12.10.2016, 12:09

ВРАЧ

Регистрация: 26.09.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 4,235

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 2,180 раз(а) за 1,987 сообщений

1. А можно предположить, что травматологу было не особо до того, чтобы задумываться, на какой срок освободить от физкультуры, и что он всех освобождает на такой срок. А можно ничего не предполагать, потому что для определения характера перелома выполняют рентгенографию, а не гадают на картах “Таро”.
2. Биомеханика стопы – нечто более сложное, чем два свода, три точки опоры и слово “каскад”. Следуя вашей логике, у человека должна развиться косолапость, а не плоскостопие.
3. Как иммобилизация “ослабила” связочный аппарат? И если иммобилизация “ослабляет” связочный аппарат, почему возобновление движений не должно его “усилить”?
4. Как так получилось, что вы смогли видеть большое количество людей до начала занятий танцами и после? Они сами к вам приходили засвидетельствовать здоровое состояние своих стоп “до” и наличие плоскостопия “после”?
Наконец, личные, не подкрепленные ничем теории – не аргументация. Это отличает данный форум от множества других и от очереди в регистратуре поликлиники.

12.10.2016, 12:42

Врач-участник форума

Регистрация: 02.09.2016

Адрес: Харьков

Сообщений: 102

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 40 раз(а) за 40 сообщений

12.10.2016, 14:15

ВРАЧ

Регистрация: 26.09.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 4,235

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 2,180 раз(а) за 1,987 сообщений

Комментарии к сообщению:

17.10.2016, 08:51

Начинающий участник

Регистрация: 07.02.2008

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 43

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Спасибо за внимание к нашему случаю.

Цитата:

Сообщение от refraktura

перелом со смещением, с угловой деформацией, субкапитальный, диафиза.

ничего подобного нам не говорили. Наоборот, говорили, что ничего страшного. Обычный перелом.
Больше походит на правду вот это: “травматологу было не особо до того, чтобы задумываться, на какой срок освободить от физкультуры, и что он всех освобождает на такой срок”

В ближайшее время начинаем занятия в бассейне, а недели через 2 (через 1.5 мес. со снятия гипса) планируем попробовать танцы. Костная мозоль, кстати, заметно уменьшается. Ранее прямо визуально бросалась в глаза.

Источник

Освобождение от физкультуры при переломе пальца ноги

Освобождение от физкультуры выдается либо в качестве отдельной медсправки, либо в качестве приложения к какой-либо конкретной справке. При этом многое зависит от того, на какой срок дается освобождение. Срок определяется диагнозом, равно, как и степень допустимости участия в занятиях по физкультуре.

Освобождение от физкультуры предполагает, что его обладатель имеет официально подтвержденное право либо вообще не посещать занятия по физической культуре, либо ограничиться выполнением определенного перечня физических упражнений. Освобождение от физкультуры требует наличия медицинских показаний для ограничения физической активности. Соответственно, оно доступно на основании медсправки, полученной по результатам врачебного обследования. При этом освобождение от физкультуры может быть либо отдельной медицинской справкой, либо являть собой, всего лишь, функциональную часть какой-то иной медсправки.

Медсправки, дающие освобождение от физкультуры, во-первых, опираются на конкретный клинический диагноз, во-вторых, имеют ограниченный врачом период действия, в-третьих, они требуют заверения медработником учреждения, в которое представляются. Относительно периода действия медсправки – освобождение от физической культуры можно сказать, что оно определяется диагнозом и врачебным прогнозом дальнейшего состояния пациента. Соответственно, разные заболевания предполагают разные периоды восстановления, которые, собственно, и становятся ориентиром в установлении срока действия медсправки.

Например, освобождение от физкультуры на небольшой по времени срок дается после несложных заболеваний и мелких травм. В частности, всего одна-две недели освобождения устанавливаются после перенесения острого респираторного заболевания (ОРЗ, ОРВИ), после растяжения связок или мышц, а также после нервного перенапряжения. Более длительное освобождение от физкультуры выдается людям, перенесшим воспаление легких, грипп, острые инфекционные болезни, ангину и т.д. – до одного месяца.

При этом существуют также и случаи, когда и месяца недостаточно для полного восстановления человека после заболевания или травмы. Например, скажем, нефриты, плеврит, гепатит, аппендицит, а также переломы костей, разрывы связок или мышц, травмы черепной коробки требуют еще более длительного срока для реабилитации. Надо сказать, что медсправки на срок более месяца выдаются по особой схеме. В таком случае имеется в виду так называемый выписной эпикриз. Выписной эпикриз оформляется чаще на базе больничных отделений. Однако иногда и в больничном стационаре. Такой документ достаточно серьезен и имеет развернутую структуру, включающую подробное описание клинической картины. Однако и выписной эпикриз имеет ограниченный период действия, равно как и устанавливаемое им освобождение от физкультуры. Таковое ограничивается периодом полугода. Чтобы получить освобождение от физкультуры на год (и это, надо сказать, максимальный период его действия), понадобится заключение врачебной комиссии. При этом освобождение от физкультуры выдается в форме отдельной медсправки.

Чаще всего на год выписывают полное освобождение от физкультуры. Это происходит при установлении диагнозов, относящихся к особому перечню диагнозов. Этот перечень ежегодно устанавливается на государственном уровне структурами здравоохранения. При этом даже если болезнь официально неизлечима, или же если речь идет о неисправимой патологии человеческого организма, серьезной травме и т.д., освобождение от физкультуры не может быть выписано бессрочно. Ежегодное переоформление медсправки выступает в данном случае неотъемлемой процедурой.

Необходимо отметить, что освобождение от физкультуры во многом представляет собой лишь сигнал для преподавателя, свидетельствующий о необходимости изменить и несколько модифицировать подход к проведению обучения для данного конкретного человека. Соответственно, если полного запрета на любые виды физической активности не имеется. То вполне допустимо, чтобы некоторые ограниченные и специально подобранные физические упражнения выполнялись и теми, кто страдает заболеваниями или имеет травмы. В таких случаях дозированная физическая нагрузка может иметь вполне положительные эффекты и даже может способствовать улучшению состояния, вплоть до полного излечения.

Конечно, в любом случае отношение к таковым людям, занимающимся физкультурой, должно быть особым. Это связано с тем, что в их случае значительно возрастает риск травматизма и иных негативных последствий. Кстати, на сегодняшний день выделяется огромное количество факторов, которые дополнительно способствуют возникновению ситуаций, потенциально грозящих здоровью занимающихся физкультурой лиц. Например, в качестве таковых факторов традиционно выделяются следующие:

Неподходящие для проведения занятий условия в спортзалах и на спортплощадках;

Отсутствие должного уровня индивидуализации в отношениях преподаватель – ученик;

Некачественное планирование и слабость методических наработок;

Недостаточная организованность занятия в целом;

Рассеянное внимание участников и руководителей занятия;

Игнорирование медицинских документов и рекомендаций, связанных со здоровьем учеников;

Пренебрежение правилами техники безопасности;

Неудовлетворительное состояние инвентаря;

Недостатки медицинского сопровождения и т.д.

Очень важно, чтобы медицинский контроль проводился не только по установленному в образовательном учреждении плану, но и периодически посредством проверки состояния учащихся во время или после занятий физической культурой. Не менее важны и личностные умения индивидуального самоконтроля, умения, связанные с оценкой собственного здоровья. Пожалуй, именно последнее обстоятельство приобретает особую роль для тех, кто имеет освобождение от физкультуры в силу наличия проблем со здоровьем.

Добрый день.
Мне 36 лет. У меня перелом 4 и 5 плюсневых костей. Врач в больнице назначил 6 недель в гипсе (лангета) и выписал под наблюдение районного травматолога. Районный травматолог на очередных приемах только продлевает больничный, ногу не осматривает. Через неделю истекает 6-недельный срок, он сказал будем снимать гипс (я так понял без рентгена, и контрольных снимков тоже не делали). А после снятия гипса сразу не выписывают, дается время на реабилитацию. Вопрос — сколько как минимум времени требуется на реабилитацию? От врача ничего не добиться вразумительного, кроме «по состоянию». Но меня теребят с работы — когда выйду. Мне надо людей хоть как-то сориентировать, хоть примерно. Подскажите, пожалуйста, сколько времени обычно занимает восстановительный период, чтобы можно было начать уверенно ходить? Неделя? Две? Месяц? Переломы у меня простые, без смещения. На ногу уже могу приступать в гипсе, боли не ощущаю, хотя под вечер иногда ноет немного. Просто сориентируйте примерно. Спасибо.

Источник статьи: https://phisicon.ru/osvobozhdenie-ot-fizkultury-pri-perelome-palca-nogi/