Отек руки после операции при переломе
Опухание руки почти всегда вызвано переломом. Однако отек поврежденной конечности появляется не только после перелома, но часто и после снятия гипса. Однако, чтобы рука оправилась от травмы, необходимо бороться с отеком, так как длительный отек тканей может привести к развитию серьезных осложнений.
Причина отека после перелома
Отек тканей возникает в результате поражения определенных участков кровеносной системы. Из-за этого нарушается обмен веществ, и лимфатическая жидкость, которая скапливается вокруг травмы, своевременно не удаляется.
Основные причины, по которым переломы сопровождаются отеком, включают:
- Нарушение кровообращения в руке из-за травмы;
- Постоянное сдавливание тканей тугой повязкой или пластырем;
- Давление и разрыв артериальных или венозных сосудов сломанной костью.
Основная причина отека переломов заключается в нарушении кровообращения в руке в результате травмы.
При появлении отека мышечная активность травмированной руки снижается. В этом случае рука быстро устает даже при незначительной нагрузке на мышцы. Эта патология также замедляет процесс восстановления функций конечности.
Как после перелома руки снять отек
Чаще при переломе кисти поражается лучевая зона или предплечье. Отек этих костей увеличивается, если на руке есть украшения или часы. Поэтому не рекомендуется носить украшения и часы после травмы и в период восстановления конечности. Также важно отказаться от одежды, от которой трясутся руки.
Мероприятия по устранению отечностей с тканей проводятся сразу после снятия гипсовой повязки. Для этого могут использоваться:
- Специальные лекарства в виде мазей и гелей;
- Массаж;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Занятия лечебной физкультурой.
Упражнения следует проводить сразу после снятия гипсовой повязки.
Отек также можно лечить с помощью народной медицины.
Отек после перелома также проходит самостоятельно. Однако этот процесс занимает много времени. А учитывая длительное отсутствие подвижности суставов, промедление с этим процессом может привести к осложнениям.
Препараты для снятия отеков
Снять отек руки после перелома можно с помощью специальных препаратов. Все они условно делятся на:
- Охлаждение;
- Потепление.
Входящие в состав средства ингредиенты обеспечивают расширение сосудов, а также ускоряют кровообращение в тканях. Благодаря этому снимается боль и улучшается обмен веществ, благодаря чему лишняя жидкость эффективно выводится. Кроме того, эти препараты влияют на состояние тканей, ускоряя процесс их регенерации.
Чаще всего снимают отечность такими препаратами:
- Гепаргиновая мазь. Он способствует улучшению кровообращения, оказывает обезболивающее, снимает отеки и предотвращает образование тромбов. Аналог Лавента, Тромблесс, Лиотон;
- Троксевазин. Он редко провоцирует появление побочных эффектов. Противопоказанием к применению является только беременность в первом триместре;
- Индовазин. Противовоспалительное средство, улучшающее кровообращение и способствующее ускорению регенерации тканей;
- Лиотон. Это аналог мази Хепаргин, но имеет более высокую концентрацию действующего вещества.
Чаще всего отек снимает Троксевазин.
Для лечения мазь наносится тонким слоем на опухший участок руки, при этом отнимая 1-2 см здоровой ткани. Мазь следует аккуратно втирать в кожу до полного впитывания. Обычно 1-2 грамма продукта хватает на разовую обработку на большом участке кожи.
Препарат и схему его применения может назначить только врач. Учитываются все возможные противопоказания, такие как:также общее состояние здоровья пациента. Не применять препарат на ранах, высыпаниях и других кожных высыпаниях.
Отек при переломе руки: массаж
Лечение может проводить только квалифицированный специалист. Во время процедур мягко растирают поврежденные участки, что способствует усилению кровообращения и стимуляции регенерации тканей и нервных волокон.
Массаж – одно из средств уменьшения отека сломанной руки.
Для достижения положительного результата лечение следует проводить поэтапно. Обычно терапия длится от 15 до 20 сеансов массажа. В то же время после исчезновения отека процедура позволяет быстрее восстановить двигательную функцию руки.
Отек при переломе руки: физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры не только снимают отечность поврежденной конечности, но и помогают быстрее восстановить ее функциональность. Лечение включает:
- Воздействие ультрафиолетовых лучей. Лучи проникают глубоко в ткани и улучшают кровообращение, тем самым ускоряя обмен веществ и ускоряя регенерацию;
- Обработка кварца. Поврежденные места облучают лучами кварцевых ламп в течение 30-150 секунд в порядке возрастания. Они помогают остановить воспалительный процесс и уменьшить боль. Кварцевая терапия также может улучшить регенерацию тканей;
- Электрофорез. Небольшие электрические разряды прикладываются к опухшим участкам, стимулируя нервные окончания и регенерацию тканей;
- Грязевое обертывание. Он улучшает общее состояние тканей и помогает ускорить обмен веществ.
Для достижения положительного эффекта необходимо пройти лечебный курс, состоящий более чем из 5 процедур.
Отек при переломе руки: лечебная физкультура
Терапия состоит из различных упражнений, которые физически нагружают травмированную руку. К упражнениям лечебной физкультуры для восстановления после травм верхних конечностей относятся:
- Упражнения с эспандером на локоть или запястье. Тип расширительного устройства зависит от характера травмы;
- Катать мяч или мелкие предметы рукой;
- Постепенно сгибайте и растягивайте суставы с сопротивлением.
Эта процедура не только снимает отечность конечностей, но и помогает восстановить двигательные функции. Однако только врач решает, какие упражнения можно выполнять при отеках.
Снятие отеков народными методами
Если рука после перелома сильно опухла, справиться с патологией также можно с помощью народной медицины. Эти методы очень эффективны и в большинстве случаев не имеют явных противопоказаний.
В курс лечения входят следующие процедуры:
- Применение компрессов;
- Растирание поврежденного места;
- Ванные комнаты.
К наиболее эффективным рецептам по устранению отечностей после переломов руки относятся:
- Компрессы. Для приготовления используют более 3 видов трав. Можно использовать ромашку, цветки календулы, кору дуба, череду трав, листья можжевельника, траву киноа, а также эфирные масла пихты, сосны и кедра. Все отобранные сухие растения берут в равных пропорциях и смешивают, а в конце приготовления отвара для компресса добавляют эфирные масла. 2 столовые ложки травяной смеси залить 300 мл кипятка. Отвар кипятят на медленном огне 5 минут, а после снятия с огня остается 10 минут. Процедите теплый отвар и добавьте 2 капли эфирного масла. Затем жидкость пропитывается ватой и наносится на опухший участок кожи. На вату прикладывается кусок толстого целлофана. На компресс кладут кусок хлопчатобумажной ткани. После ручного обертывания шерстяной шарф или шарф. Компресс нужно держать 2 часа. Можно использовать каждый день на ночь. Продолжительность лечения – 1 неделя.
- Для измельчения приготовленных настоек на спирте или воде. При употреблении спирта лекарственные растения добавляют непосредственно в него и настаивают 1-1,5 недели. Настойки на воде готовятся за несколько часов. Основные лечебные ингредиенты – полынь, мед и сок алоэ. В 200 мл кипятка добавить 2 столовые ложки сушеной полыни и варить 4 минуты. Затем отвар снимают с огня, настаивают 15 минут и процеживают. Добавьте в отвар сок 3 средних листьев алоэ и 1 столовую ложку меда. Жидкость следует тщательно перемешать и дважды в день втирать в поврежденные ткани. Лечение длится 5-7 дней.Для приготовления ванны используются эфирные масла хвойных деревьев, а также эвкалипта. Вы можете просто добавить 5 капель эфирных масел в соответствующее количество теплой воды. Также можно добавить в ванну отвар лекарственных растений, из которого готовятся компрессы. Ванны принимают по 15 минут каждый день. Продолжительность лечения 1,5-2 недели.
- Более того, если после перелома рука долго опухла, рекомендуется принимать лечебные ванны с высокой концентрацией морской соли и отдыхать в соляных ваннах.
При длительном ограничении подвижности и правильного питания тканей могут развиться осложнения, возникающие на фоне отеков:
Возможные осложнения
Ограничение подвижности конечностей;
- Истощение мышц, при котором мышечные ткани ослабевают и истончаются. Это приводит к постоянному утомлению руки, а также к ослаблению конечности, при которой невозможно удерживать даже легкие предметы;
- Некроз тканей костей. Это происходит из-за недостатка питания. Патология сопровождается постоянной болью в конечности и ограничением движений. По мере продолжения процесса поврежденная кость полностью разрушается и начинает гнить. Этот процесс может привести к гангрене и ампутации руки или ее частей.
- Если в течение длительного времени игнорировать опухоль и боль в сломанной руке, становится намного труднее, а иногда даже невозможно вернуть конечность к полному движению.
Источник
5317 просмотров
15 апреля 2020
Здравствуйте. 2 марта мне сделали операцию после перелома руки перелом был со смещением и с отломками. поставили на локоть спицыу на предплечье пластину. на стационаре поставили лангет и меняли сначала каждый день потом через день 23 марта выписали домой 13 апреля сняли лангет и отправили домой сказав после рентгена, что срастается все хорошо. рука у меня парализованная после инсульта. который был в 2004 году. отправив домой только посоветовал врач пропить мидокалм и все но дома рука очень сильно отекла занимаюсь посильной гимнастикой в местах переломав боли нет боль в кисти только. вопрос о том как снять этот отек? Т.к. не могу разминать и сгибать здоровой рукой кисть из-за отека и боли. что делать? Спасибо большое за Ваш совет и ответ. Дав еще на локте сильный олтек и он горячий -это нормально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
На ночь компрессы с Димексидом.
Днем мази Диклофенак гель 5% и Троксевазин гель по 2 раза каждую, чередовать.
Но есть еще основное правило:
Носить руку нужно все-таки на косыночной повязке, когда не разрабатываете и кисть должна быть выше локтя. Тогда отек будет уходить. Ночью спать – рука на груди или на животе. Разработка и массаж – умеренные усилия, без фанатизма.
Таблетки, считаю, не нужны.
Хирург
Здравствуйте, местно мазать гелем диклофенак или любым противовоспалительным который есть дома. 3 раза в день Пить таблетки Детралекс 1000 мг по 1 т 1 раз в день. Руку или в косынку если ходите, или на подушку локтем вниз а кисть сверху если лежите, чтобы был отток. Можно усилить гель диклофенак. Гелем Димексид смешать и вместе намазывать, если не будет кожной реакции.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, к разработке движений можно приступать только при уверенности что перелом сросся, или в стадии сращения и отломки стоят хорошо.
Если есть возможность загрузите фото последних рентгенограмм.
Ведь если переломы срастаются плохо, вам разработка пока может быть противопоказана.
Нужно смотреть снимки.
Ортопед, Травматолог
Попейте Курантил, трентал в течение 2 месяцев.продолжайте занятия лфк,разработку движений в кистевом суставе.
Мануальный терапевт, Ортопед
Добрый день! Именилась ли тепмпература тела, есть ли покраснение в местах установки спиц?
Горячий отек может быть признаком вторичного инфицирования. Нужно загрузить фото руки и рентгеновских снимков.
Для снятия отека: косыночная повязка на руку, возвышенное положение конечности во врем сна и отдыха, легкий самомассаж и пассивное движение суставов (здоровой рукой). Либо заниматься с реабилитологом.
Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.4
Перелом
11 апреля
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На развитие постмастэктомического отека и ограничение подвижности конечности в плечевом суставе большое влияние оказывают послеоперационные осложнения, в частности некроз (омертвление) кожи, длительная лимфорея (выделение лимфы), нагноение раны. Другими причинами возникновения лимфэдем являются инфекции, прием тамоксифена, который может вызвать появление тромбов и тромбоз глубоких вен, воздушные перелеты (вероятно из-за снижения давления в салоне самолета).
Клинически это состояние проявляется болями при попытке отведения и поднятия руки, ограничением движений в плечевом суставе, увеличением объема кисти, предплечья, плеча по сравнению со здоровой рукой, чувством тяжести в руке, нарушением чувствительности кожи. Возможно присоединение рожистого воспаления, требующего комплекса лечебных мероприятий с интенсивной антибактериальной терапией.
Поскольку лимфэдема может появляться и через несколько лет после операции, необходимо постоянно заботиться о себе, соблюдая некоторые правила и ограничения:
- Старайтесь избегать каких бы то ни было травм поврежденной руки (удары, порезы, ожоги, спортивные повреждения, укусы насекомых, царапины). Если через ссадину или ранку на руке проникнут микробы, то легко может возникнуть воспаление. Поскольку ток лимфы в лимфатических сосудах руки затруднен, то к месту внедрения микробов не поступит достаточного количества лимфоцитов, способных побороть инфекцию. Имейте в виду, что рожистое воспаление приводит к появлению и увеличению отечности. Если однажды оно случилось у Вас, посоветуйтесь с врачом о проведении сезонной антибактериальной терапии.
- При выполнении любой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, используйте перчатки. Всегда защищайте руки от солнца, летом носите одежду с длинными рукавами. Избегайте повторяющихся энергичных, противодействующих чему-либо, движений «больной» рукой (чистить, толкать, тянуть и т.д.). Не срезайте кутикулы при маникюре. В случаях повреждений необходима их обработка антисептическими растворами (настойка йода, спиртовой раствор бриллиантовой зелени). Следите за возможным появлением признаков инфекции. Никогда не игнорируйте даже незначительной припухлости руки, кисти, пальцев или грудной клетки – немедленно проконсультируйтесь с доктором.
- Соблюдайте необходимую гигиену, после купания используйте увлажняющие лосьоны, вытирайте руку осторожно, но тщательно. Убедитесь, чтобы сухими были все складки и кожа между пальцами. Не рекомендуется посещать сауны, принимать горячие ванны. Необходимо избегать сильных температурных колебаний при купании и мытье посуды.
- Для инъекций, взятия крови, измерения артериального давления должна быть использована неповрежденная рука. Не носите украшений, эластичных лент на руке и пальцах со стороны операции. Кольца, браслеты, часы лучше надевать на здоровую руку. Следите, чтобы проймы в Вашей одежде не были слишком узкими. Бретельки лифчика не должны резать плечо.
- Постарайтесь приучить себя спать на спине, чтобы своим весом не сдавливать сосуды руки на стороне операции. Можно приспособить для «больной» руки подушечку, чтобы она находилась на возвышении. Это нормализует циркуляцию крови и лимфы.
- Избегайте подъема тяжелых вещей поврежденной рукой. При увеличении нагрузки мышцам требуется больше кислорода, возрастает приток крови к руке и без того уже перегруженной венозной кровью и лимфой, в то время как отток из нее затруднен. Рекомендуется ограничивать нагрузку на руку со стороны операции до1 кгв течение первого года, до2 кг- следующие 4 года и до 3-4 кг- всю последующую жизнь. Нагрузка на здоровую руку также должна быть снижена. Если Вы несете сумку, следует повесить ее на плечо со здоровой стороны. Однако тем женщинам, у которых есть тенденция к болям в плечах, вообще не следует носить сумку на плече, поскольку оно при этом слегка поднимается, что неизбежно вызывает напряжение обоих плеч и увеличивает боль. Аналогично, мышечное напряжение распространяется от шеи к пальцам, когда Вы в течение длительного времени держите руку согнутой. Если это возможно, суньте ее за пазуху или положите в карман, расслабьте мышцы руки и плеча.
- Не перегружайте поврежденную руку: если она начинает болеть или отекает больше обычного, значит Вы либо превысили допустимую нагрузку, либо создали для нее неудобное положение. Нужно лечь и поднять руку вверх. Рекомендуется (Чурикова Л.А. и др., 2000) в этих случаях 1-2 раза в день втирать в область больной руки и плечевого пояса со стороны поражения крем следующего состава: детский крем – 1 часть, оливковое масло – 1 часть, ретинол (витамин А, масляный раствор) – 1 часть, мазь троксевазиновая – 2 части.
- Избегайте любой работы, связанной с длительным наклонным положением опущенной руки. Такие ограничения нужны, чтобы препятствовать застою лимфы в лимфатических сосудах руки. Например, не следует стирать, низко наклоняясь над ванной, руками мыть полы. Если Вы намерены поработать рукой, наденьте эластичный рукав или перчатку. После работы обязательно проведите гимнастику, помассируйте руку, придайте ей возвышенное положение на 10-15 минут.
- Старайтесь поддерживать Ваш нормальный вес. Не курите и не употребляйте алкогольные напитки. Низкосолевая, обогащенная клетчаткой диета должна быть хорошо сбалансирована. Интерстициальная жидкость, находящаяся внутри отека, содержит большое количество белка, но низкобелковая диета не приводит к снижению его концентрации в лимфе, скорее это может способствовать ослаблению соединительной ткани и только ухудшит ситуацию. В питание следует включать легкоусвояемый белок (рыба, курица, тафу).
Источник
Одним из самых типичных обращений к травматологу является перелом лучевой кости. Количество обращений к ортопеду по данному вопросу увеличивается с арифметической прогрессией в зимнее время года, когда на дорогах появляется гололедица. Типичным местом перелома является нижняя треть лучевой кости. Травма возникает чаще всего при падении человека, когда он вытягивает руки, чтобы исключить падение или уменьшить его осложнения.
Перелом лучевой кости связан с ее недостаточной прочностью при нагрузке от тяжести тела. С такими переломами чаще всего обращаются в больницы и клиники спортсмены, приверженцы активных видов спорта, люди пенсионного возраста.
Опасности и осложнения перелома лучевой кости
Неосложненный перелом быстро поддается лечению. Но только при условии, что пострадавший человек своевременно обратится в скорую помощь или ортопеду. Адекватное лечение является залогом полноценного выздоровления, хорошего заживления травмы и полное отсутствие осложнений.
Но, к сожалению, для перелома лучевой кости характерно смещение осколков, разрыв связок, которые осложняют скорейшую реабилитацию. Оскольчатый перелом является одним из самых сложных. Если при неосложненном переломе лучевой кости оперативное вмешательство не требуется, то для соединения смещенных осколков операция необходима.
Перелом со смещением имеет много опасностей, в числе которых:
неправильное срастание;
некомпетентная диагностика и постановка диагноза;
появление отеков руки, пальцев;
Очень часто перелом путают с травмой запястья. Неправильно поставленный диагноз повлечет за собой много неприятных последствий, поэтому проведение рентгена и других методов диагностики необходимо. Кроме того, после наложения гипса может наблюдаться отечность и для устранения дискомфорта может потребоваться новое наложение гипса.
Выявить смещение осколков при переломе можно с помощью рентгена. Снимки в двух проекциях позволяют точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда люди, которые получили травму руки, отказываются от госпитализации и проведения рентгена, так как считают ее незначительной. Но такое решение может повлечь за собой серьезные последствия. Даже трещину в лучевой кости необходимо лечить.
Наложение гипса на руку обеспечивает ее надежную фиксацию. Но и здесь возможны неприятные последствия и осложнения, особенно в том случае, когда гипс сдавливает мягкие ткани, нервы. Если гипсовая повязка наложена неправильно, человек будет ощущать онемение, потеря чувствительности, отечность пальцев.
В каких случаях необходимо обращение к ортопеду?
После оказания медицинской помощи и проведения диагностических, лечебных мероприятий при переломе лучевой кости человек направляется домой для дальнейшей реабилитации. Пострадавшему назначается покой и выполнение всех рекомендаций врача. Но даже грамотное лечение перелома не всегда является гарантией от проявления осложнений и последствий травмы.
Разрастание костной ткани может иметь низкую интенсивность, если в организм человека поступает недостаточное количество важный микроэлементов, в числе которых кальций. Когда рука фиксируется в одном положении, то она лишается подвижности, а значит, мышцы становятся вялыми. Особенно это характерно в той ситуации, когда человек до травмы вел малоактивный образ жизни.
Обратиться к ортопеду, травматологу после оказания лечебной помощи нужно в том случае, если наблюдается:
сильная отечность пальцев;
жгучая, острая боль под гипсом;
резкая потеря чувствительности пальцев.
Если перелом был сложный, и кость зафиксировали спицей, то прием к ортопеду нужно повторить через 2 недели для ее удаления. При небольшом онемении пальцев и ладоней обращение к врачу не обязательно, так как это нормальная реакция организма.
Профилактические мероприятия и период восстановления
Восстановление после перелома – это трудный период, который требует от человека терпения, упорства и абсолютного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Чтобы исключить неблагоприятные последствия от перелома руки, нужно позаботиться о правильном питании, чтобы организм получал весь набор микроэлементов, которые участвуют в разрастании костной ткани.
После снятия гипса необходимо систематически выполнять физические упражнения, чтобы вернуть травмированной руке нормальное функционирование. Врач назначает комплекс упражнений исходя из индивидуальных особенностей пациента, учитывая сложность и осложненность перелома.
Реабилитационный период включает в себя лечебную гимнастику, процедуры. Например, электрофорез и ультрафиолетовое облучение, под воздействием которого вырабатывается витамин D. В первые несколько дней после снятия гипса можно выполнять рукой легкие сгибания и разгибания.
Особенности репозиции
Чаще всего операция проводится при открытом или закрытом переломе лучевой кости со смещением осколков. Операция по совмещению отломков называется репозицией. Она проводится под местной анестезией и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Надрез тканей осуществляется в наиболее удобном месте, которое обеспечивает доступ к перелому.
Фиксация осколков в оптимальном положении обеспечивает хорошее, быстрое срастание. Осуществляется это с помощью спиц или металлических пластин. Бояться проведения операции не стоит, так как она позволяет избежать всех последствий от неправильного срастания кости. Удаление спиц и пластин производится после образования прочной костной ткани. При грамотно проведенной операции уже через несколько месяцев будет невозможно отличить на рентгене линию перелома от целостной костной структуры.
Кроме того, оперативное вмешательство при переломе позволяет уменьшить срок реабилитации. На восстановление после наложения гипса потребуется намного больше времени. Если врач предлагает вам провести репозицию на лучевой кости, то смело соглашайтесь, так как консервативный метод лечения перелома отличается высокой эффективностью.
Источник