Озокерит при переломе позвоночника

Теплолечение (термотерапия) – применение с лечебными целями нагретых тел, называемых теплоносителями. Нагревание ткани происходит при непосредственном контакте с теплоносителем.

Теплолечение является одним из самых старых и самых распространенных методов физиотерапии. Применялось прежде и применяется в настоящее время большое количество разнообразных теплоносителей, предложенных как народной, так и официальной медициной.

Тепловые воздействия вызывают изменение обмена веществ. При повышении температуры ткани на 1 ° интенсивность обменных процессов в ней возрастает приблизительно на 10%. Для достижения лечебного действия достаточно повысить температуру ткани на 4-5°, но нагревание должно быть достаточно длительным, а тепловой поток равномерным и стабильным. В связи с этим теплоноситель должен обладать определенными физическими свойствами, благодаря которым обеспечивается такое нагревание.

Предпочтение следует отдать теплоносителям, имеющим большую теплоемкость. Чем больше теплоемкость теплоносителя, тем больше тепла будет передано тканям. Другой важной характеристикой теплоносителя является теплопроводность, от которой зависит способность вещества передавать тепло. При соприкосновении с теплоносителем в ткани направляется тепловой поток, интенсивность которого измеряется количеством тепла, проходящего за единицу времени через единицу поверхности. Чем больше теплопроводность теплоносителя, тем интенсивнее тепловой поток. Поскольку для получения лечебного эффекта не требуется большого нагревания ткани, предпочтительнее теплоносители с малой теплопроводностью, которая обеспечивает тепловой поток небольшой интенсивности. в которых минимальна или полностью отсутствует конвекция.

Основные физиологические реакции и лечебное действие тепла, основные показания и противопоказания к его применению обсуждались в предыдущих разделах. Напоминаем о следующих основных эффектах тепла: антиспастический, болеутоляющий, интенсифицирующий крово- и лимфообращение и обмен веществ в тканях. С последним эффектом связано рассасывающее и регенераторное действие тепла, в частности при воспалительных процессах.

Теплоносители применяют главным образом в виде местных воз-действий – аппликаций. Дозируют процедуру по температуре теплоносителя и длительности воздействия (15 – 30 минут). Процедуры проводят ежедневно или через день, в количестве от 12 до 20 на курс лечения.

Основные показания к теплолечению:

1. Воспалительные процессы (без нагноения) в стадии разрешения

2. Дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания

опорно-двигательного аппарата.

3. Заболевания и травмы периферической нервной системы.

4. Последствия травм с целью болеутоления (ушибы, растяжения

связок).

5. Гипермоторные дискинезии внутренних органов.

6. Контрактуры мышц спастического типа (перед лечебной

гимнастикой).

Основные противопоказания к теплолечению:

1. Острые и подострые стадии воспалительного процесса, гнойное

воспаление, обострение хронических заболеваний.

2. Нарушение термической чувствительности кожи.

Лечебное применение парафина и озокерита

Парафин – смесь твердых высокомолекулярных углеводородов метанового ряда, имеет микрокристаллическое строение. Парафин получают путем специальной обработки некоторых сортов нефти. В зависимости от степени очистки парафина, содержания в нем нефтяных масел различают высокоочищенные, очищенные и неочищенные сорта. В физиотерапии используют высокоочищенные и очищенные парафины, представляющие собой массу белого цвета. Температура плавления разных сортов парафина колеблется в широких пределах. В медицине используют высокоплавкие парафины, температура плавления которых 52-55° .

Парафин имеет высокую теплоемкость, очень малую теплопроводность и практически лишен конвекции. В лечебном эффекте его особое значение имеет скрытая теплота плавления – количество тепла, затраченное на перевод парафина из твердого состояния в жидкое. При обратном переходе из жидкого состояния в твердое выделяется скрытая теплота затвердевания, равная скрытой теплоте плавления. В процессе этого перехода температура массы парафина, использованной для аппликации, остается постоянной, что обеспечивает стабильный тепловой поток достаточно длительное время.

При нагреве парафина перед лечебной процедурой его температуру доводят до 95°. Для этого используют специальный парафинонагреватель с электроподогревом, который работает по принципу водяной бани.

Применяются следующие методики парафинолечения.

1. Кюветно-аппликационный метод: используется эмалированная кювета, размер которой соответствует площади наложения парафина. Этот метод наиболее прост по технике выполнения, может быть использован в домашних условиях.

2. Салфетно-аппликационный метод: расплавленный парафин наносят на поверхность кожи кистью до толщины слоя 0,5 см. На этот слой накладывают салфетку, изготовленную из 8-10 слоев марли, и смоченную в расплавленном парафине. Салфетку покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

3. Метод наслаивания: расплавленный парафин наносят на повер-хность кожи кистью до толщины слоя 1-2 см, покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

4. Метод парафиновой ванны: используются для воздействия на кисть или стопу, которые покрывают парафином методом наслаивания. Затем кисть или стопу погружают в расплавленный

парафин, нагретый до 60-65°, которым заполнена специальная ванночка или клеенчатый мешочек.

При парафинолечении необходимо следить за тем, чтобы кожа на которую воздействуют парафином, была абсолютно сухой во избежании ожога. Волосы следует сбрить или соответствующий участок кожи смазать вазелином, чтобы они не прилипали к остывшему парафину.

Озокерит (ozo-пахну. heros-воск, греч.), “пахнущий воском”, горный воск. Это продукт нефтяного происхождения, состоит главным образом из смеси твердых высокоплавких углеводородов парафинового ряда с примесью жидких и газообразных углеводородов того же ряда. Озокерит является естественной горной породой. Различные его месторождения отличаются по химическому составу. различны по цвету: светло-зеленый, желтый, бурый, черный. При продолжительном хранении на воздухе озокерит темнеет.

Получают озокерит, выпаривая породу в котлах или экстрагируя его органическими соединениями. Далее производят частичную отгонку минеральных масел, полностью освобождают его от воды, механических примесей. После обработки озокерит по виду напоминает пчелиный воск.

Температура плавления озокерита от 52 до 68 °. Теплоемкость его выше, а теплопроводность ниже, чем у парафина. Теплоудерживающая способность значительно больше таковой парафина, конвекция тепла практически отсутствует.

Лечебное действие озокерита связывают не только с его особенностями как теплоносителя, но и с наличием в его составе биологически активных веществ, проникающих через неповрежденную кожу. Они оказывают ацетилхолиноподобное действие, повышая тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Имеются сведения о более активной регенерации периферических нервов при их заболеваниях и травмах при лечении озокеритом по сравнению с парафином. Упоминается о наличии в озокерите фолликулиноподобных веществ, в связи с чем рекомендуется применение его при лечении женского бесплодия, связанного с недоразвитием яичников.

В целом методики лечения озокеритом, показания и противопоказания к его применению такие же, как и при парафинолечении.

Наш медицинский центр предлагает пройти процедуры теплолечения при реабилитации пациентов с неврологическими и ортопедическими патологиями. Первый Физио Центр .

Источник

ОЗОКЕРИТОЛЕЧЕНИЕ (греч, ozo пахнуть + keros воск) – один из видов теплолечения, при к-ром в качестве теплового агента используют специально обработанный природный минерал нефтяного происхождения – озокерит.

Действие озокерита (см.) на организм складывается из температурного, механического и химического факторов.

Озокерит отличается очень низкой теплопроводимостыо, высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью. Конвекционная передача тепла в озокерите выражена слабо, поэтому при нанесении его на кожу быстро образуется слой, температура которого близка к температуре кожи, и передача тепла в организм из вышележащих слоев происходит очень медленно. Это дает возможность применять озокерит с высокой температурой (60-70°) без боязни вызвать ожог.

Механический фактор действия озокерита обусловлен его способностью при застывании уменьшаться в объеме на 10-12%, что сопровождается легким сдавлением подлежащих тканей (компрессионное действие). Это способствует более глубокому распространению тепла. Наиболее выражено компрессионное действие озокерита при круговых аппликациях, когда участок тела охватывается со всех сторон, напр, на конечностях, при этом уменьшается отек тканей, т. к. благодаря тепловому воздействию улучшается отток тканевой жидкости и лимфы.

Химическое действие озокерита обусловлено наличием в нем биологически активных веществ (оказывающих эстрогеноподобное, ацетилхолино-подобное действие), способных проникать через неповрежденную кожу в организм и, поступая в гуморальное русло, вызывать парасимпатико-тонический эффект. В озокерите содержатся также вещества, обладающие антибиотическими свойствами. Установлено, что О. может оказывать противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее, антиспастическое, десенсибилизирующее действие, стимулирует процессы регенерации.

Показания

Заболевания суставов и позвоночника дистрофического и воспалительного характера в подострой или хрон, стадии; последствия повреждения опорно-двигательного аппарата; заболевания и травмы периферических нервов, спинного мозга; заболевания внутренних органов (хрон, пневмония, плеврит, гепатит, холецистит, гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); хрон, и подострые воспалительные заболевания женской половой сферы, вторичное бесплодие; хрон, воспалительные заболевания уха, горла, носа; болезни кожи; заболевания периферических сосудов конечностей в начальных стадиях, хрон, тромбофлебит.

Противопоказания

Лихорадочное состояние, заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадии; гипертоническая болезнь II Б и III стадий; выраженные формы атеросклероза; новообразования, острые гнойные процессы; беременность; наклонность к кровотечениям.

Техника проведения процедур

Озокерит нагревают до необходимой температуры в электрических парафинонагревателях или на водяной бане в вытяжном шкафу. Стерилизацию использованного озокерита проводят нагревом на водяной бане до t° 100° в течение 10-15 мин. При повторном использовании озокерита к нему добавляют 25% минерала, не бывшего в употреблении.

Существует несколько способов применения озокерита: 1) наслаивание (расплавленный озокерит t° 65-70° наносят на кожу кистью); 2) озокеритовые ванночки (конечность обмазывают озокеритом, а затем погружают в сосуд с расплавленным озокеритом при t° 60-70°); 3) салфетно-аппликационная (сложенную в 8-10 слоев марлю погружают в расплавленный озокерит t° 50-55°, отжимают и накладывают на место воздействия, прикрывают клеенкой, а потом одеялом или ватником); 4) кюветно-аппликационная (расплавленный озокерит слоем толщиной 1,5-2 см заливают в кюветы, застывший озокерит t° 48-50- 54° вынимают из кювета на клеенку и вместе с ней накладывают на участки, подлежащие воздействию). Последнюю методику наиболее часто используют в практике. Озокерит применяют и для полостного лечения в виде ректальных и вагинальных тампонов при t° 55 – 60°. Выбор методики О. определяется формой заболевания, локализацией процесса, фазой и стадией болезни. Обычно процедуры О. проводят ежедневно или через день, длительность процедуры от 15 до 30-40 мин., курс лечения 10-20 процедур. После процедуры следует отдыхать 30- 40 мин. Повторять курсы лечения можно с промежутками не менее 3-4 мес. О. можно сочетать (чередуя процедуры) с гальванизацией или электрофорезом, ультразвуковой терапией, светолечением, массажем, леч. физкультурой, общими минеральными ваннами. Промежутки между О. и одной из перечисленных процедур должны быть не менее 1 – 2 час. При применении О. пожилым и детям озокерит нагревают до более низкой температуры (48-52°); длительность процедуры сокращают до 15-20 мин. В детской практике предпочтение отдается салфетно-аппликационному способу (салфетки смачивают озокеритом t° 48-49° и накладывают компресс).

Библиография: Байриев Ч. Б. Озокерит в медицине, Ашхабад, 1972, библиогр.; Олефиренко В. Т. Водо-теплолечение, М., 1978.

Н. Ф. Соколова.

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

Источник