Перелом бедра у теленка
Переломы бедренной кости наблюдаются у всех видов животных. Они могут быть врожденными и приобретенными, по характеру повреждения тканей — закрытыми и открытыми. Открытые переломы чаще возникают у мелких животных.
По локализации переломы разделяются на диафизарные, эпифизарные и метафизарные. Наблюдаются отломы вертелов. Часто регистрируют односторонние и в отдельных случаях двусторонние переломы. В зависимости от степени повреждения их подразделяют на неполные и полные. Последние в зависимости от линии излома к оси кости могут быть поперечными, косыми, продольными, спиральными, зубчатыми, оскольчатыми и т. д. У лошадей иногда наблюдаются отрывные переломы бедренной кости, возникающие при сильном сокращении многочисленных мощных мышц, прикрепляющихся к кости.
Этиология. Основные причины болезни — механические повреждения. Врожденные переломы, возникающие во внутриутробный период жизни плода, в отдельных случаях происходят при значительных воздействиях через брюшную стенку или вследствие сильных сокращений матки.
Приобретенные переломы бедренной кости возникают при механическом воздействии на кость. Они также могут быть патологические, самопроизвольные при нарушениях минерального обмена и потери прочности кости. Последние, как иногда и врожденные переломы, возникают при патологических изменениях в костной ткани (авитаминоз, рахит, остеопороз, остеомаляция, остеомиелит, остеодистрофия). В отдельных случаях приобретенные переломы возникают при родовспоможении. Часто они наблюдаются в старческом возрасте.
Клинические признаки. При диафизарных переломах отмечается в разной степени болезненное припухание в зоне перелома. Если после травмирования одновременно с переломом кости нарушается целостность кровеносных сосудов, то воспалительный отек может сопровождаться гематомой. При закрытых переломах он часто протекает асептически и может распространяться далеко вниз (опускающийся отек). Характерные клинические признаки таких отеков — малая болезненность в нижней части его в области бедра и значительная тестоватость при пальпации по сравнению с вышерасположенной зоной (место перелома).
Отеки чаще возникают на наружной поверхности бедра у мелких животных, но могут образовываться и на внутренней поверхности в зависимости от характера перелома и отклонения отломков кости в ту или другую сторону.
Животное при переломе бедра не опирается на конечность. При диафизарных переломах со смещением проксимального и дистального отломков заметно укорачивается травмированная конечность, отмечаются ненормальная подвижность и крепитация. В случае открытых переломов (чаще диафизарных) животное также не опирается на конечность. В зоне травмы заметны рана, поврежденные ткани, образуется болезненный воспалительный отек, который, как правило, носит инфекционный и диффузный характер (инфекционный воспалительный отек). Отек также может опускаться в области бедра далеко вниз. Болезненная припухлость при открытых переломах в дальнейшем переходит во флегмонозный процесс.
При открытых переломах иногда концы отломков (один или оба) торчат из раневой полости наружу. Часто это наблюдается у мелких животных, особенно при открытых косых переломах.
Эпифизарные переломы сопровождаются хромотой смешанного типа. Травмированная конечность почти не сгибается, иногда ощущается крепитация в зоне повреждения (проксимальной или дистальной зоны бедренной кости). Если смещены концы отломков кости, то отмечается укорочение конечности и отведение ее в сторону. На противоположной стороне круп несколько опущен книзу. В случае метафизарных переломов (головки бедренной кости) в области повреждения наблюдаются припухлость, болезненность, костная крепитация.
Для клинической картины двустороннего перелома головки бедренной кости у хряка характерно залеживание (без посторонней помощи не может подняться). При движении животное становится на запястные суставы, а заднюю часть тела тянет волоком. При стоянии спина искривлена кверху (кифоз), грудные конечности сильно подведены под туловище и расставлены, голова опущена вниз. Суставы, начиная от запястья, находятся в дорсальной флексии, наблюдается аддукция тазовых конечностей, а в области обоих тазобедренных суставов заметна припухлость и ощущается крепитация.
При переломах вертелов бедренной кости отмечается хромота висячей конечности, в зоне перелома образуется болезненная припухлость. Пальпацией и давлением на вертел рукой при соприкосновении с основной костью ощущается крепитация. Животные с трудом выносят конечность вперед, а опирание происходит в сочетании с абдукцией. Неполные переломы бедренной кости у животных сопровождаются болезненностью при пальпации или перкуссии по ходу линии излома. Отмечается хромота опирающейся конечности.
Диагноз. Полные переломы определяют на основании клинических признаков. Диагностика неполных переломов (трещин и надломов) затруднительна. Хромота опирающейся конечности, болезненность при пальпации и перкуссии по линии таких переломов могут служить в диагностике определенными клиническими признаками. Во всех случаях переломов у мелких животных для диагностики используют метод рентгенографии.
Прогноз при односторонних переломах бедренной кости у мелких животных, своевременном лечении и отсутствии осложнений благоприятный; при двустороннем эпифизиолисе у хряков — неблагоприятный; при неполных переломах и трещинах бедренной кости у крупных животных — осторожный или сомнительный; при полных переломах — неблагоприятный.
Лечение. В случае переломов бедренной кости у мелких животных проводят операции интрамедуллярного остеосинтеза. Крупных животных выбраковывают. Если выявлены неполные переломы и трещины, то животным предоставляют полный покой, обеспечивают их полноценными кормами и применяют средства, ускоряющие заживление переломов.
Профилактика направлена на исключение травмирующих механических воздействий в зоне бедра как во внутриутробный, так и в постнатальный период жизни животных, а также на осуществление мероприятий, предусматривающих создание животным хороших условий содержания и кормления.
- Переломы хвостовых позвонков
- Отделение крыла подвздошной кости от крестцовой
- Переломы крестцовой кости у животных
- Переломы в области костей таза животных
- Переломы челночной кости у животных
- Перелом копытовидной (копытцевой) кости у животных
- Переломы венечной кости у животных
- Переломы путовой кости у животных
- Переломы пястных (плюсневых) костей у животных
- Переломы добавочной кости у животных
Источник
Â
ÐÐÐ ÐÐÐÐ ÐÐÐÐ ÐÐÐÐÐ ÐÐСТÐ
(FRACTURA OSSIS FEMORIS)
ÐаблÑдаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð´Ð¸Ð°Ñиза, или Ñела бедÑенной коÑÑи, и ÑпиÑиÑа, или ее головки. ÐеÑелом бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÑÑоÑонним и двÑÑÑоÑонним.
ÐÑиологиÑ. ÐÑиÑинами пеÑелома бедÑенной коÑÑи бÑваÑÑ ÑазлиÑнÑе Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкие повÑеждениÑ. ÐÑедÑаÑполагаÑÑ Ðº пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð°Ð²Ð¸Ñаминоз, оÑÑеодиÑÑÑоÑиÑ, ÑÐ°Ñ Ð¸Ñ, оÑÑеопоÑоз.
ÐлиниÑеÑкие пÑизнаки. ÐÑи одноÑÑоÑоннем ÑпиÑизаÑном пеÑеломе Ñо ÑмеÑением конÑов коÑÑи наблÑдаÑÑÑÑ ÑкоÑоÑение конеÑноÑÑи и оÑведение ее в ÑÑоÑонÑ, Ñ ÑомоÑа ÑмеÑанного Ñипа. ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑи не ÑгибаеÑÑÑ, кÑÑп на пÑоÑивоположной ÑÑоÑоне опÑÑен книзÑ, в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾ÑÑÑаеÑÑÑ ÐºÑепиÑаÑÐ¸Ñ Ð² облаÑÑи повÑеждениÑ. ÐÑи двÑÑÑоÑоннем пеÑеломе головки бедÑенной коÑÑи болÑное живоÑное (Ñ ÑÑк) болÑÑе обÑÑного лежиÑ, пÑи движении ÑÑановиÑÑÑ Ð½Ð° запÑÑÑнÑе ÑÑÑÑавÑ, а зад ÑÑÐ½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð¼; без поÑÑоÑонней помоÑи оно поднÑÑÑÑÑ Ð½Ðµ можеÑ. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñного Ñпина иÑкÑивлена ввеÑÑ (киÑоз), гÑÑднÑе конеÑноÑÑи макÑималÑно Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑловиÑе и ÑаÑÑÑавленÑ, ÑÑÑÑавÑ, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑÑÑÑÑ, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð² доÑÑалÑной ÑлекÑии, оÑмеÑаеÑÑÑ Ð°Ð´Ð´ÑкÑÐ¸Ñ ÑазовÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. Ðолова живоÑного опÑÑена. РоблаÑÑи ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов обнаÑÑживаÑÑ Ð²ÑпÑклоÑÑÑ – panur, пÑи палÑпаÑии оÑмеÑаеÑÑÑ ÐºÑепиÑаÑиÑ.
ÐÑи пеÑеломе диаÑиза Ñо ÑмеÑением конÑов Ñломленной коÑÑи оÑмеÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ ÑкоÑоÑение болÑной конеÑноÑÑи, невозможноÑÑÑ Ð¾Ð¿Ð¸ÑаниÑ, болезненное опÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ по линии пеÑелома, пÑеимÑÑеÑÑвенно на внÑÑÑенней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи бедÑа.
ÐÑи пеÑеломе веÑÑелов наблÑдаÑÑÑÑ Ñ ÑомоÑа виÑÑÑей конеÑноÑÑи, замедленнÑй вÑÐ½Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи, опиÑание пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÑоÑеÑании Ñ Ð°Ð±Ð´ÑкÑией. Ðа меÑÑе пеÑелома обнаÑÑживаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾Ðµ опÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ.
Ð ÑлÑÑаÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÑÑ Ð¿ÐµÑеломов опоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи ÑовÑем вÑклÑÑаеÑÑÑ, мÑгкие Ñкани повÑежденÑ, в облаÑÑи бедÑа поÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾Ðµ, пÑеимÑÑеÑÑвенно Ñлегмонозного Ñ Ð°ÑакÑеÑа опÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ.
Ðиагноз. ÐÑи неполнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¸ ÑÑеÑÐ¸Ð½Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑика заÑÑÑдниÑелÑна. РпÑизнакам неполнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов оÑноÑÑÑÑÑ Ñ ÑомоÑа опиÑаÑÑейÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи, пÑоÑвление болезненноÑÑи пÑи палÑпаÑии и пеÑкÑÑÑии по Ñ Ð¾Ð´Ñ Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ð¸ пеÑелома. ÐиагноÑÑика полнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов заÑÑÑднений не вÑзÑваеÑ.
ÐÑогноз. ÐÑи одноÑÑоÑÐ¾Ð½Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¸ ÑÑеÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñогноз в лÑÑÑем ÑлÑÑае оÑÑоÑожнÑй или ÑомниÑелÑнÑй, пÑи полнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ñ ÐºÑÑпнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ – неблагопÑиÑÑнÑй, Ñ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ – благопÑиÑÑнÑй, пÑи двÑÑÑоÑоннем ÑпиÑизиолиÑе Ñ Ñ ÑÑков неблагопÑиÑÑнÑй.
ÐеÑение. ÐммобилизаÑиÑ, или оÑÑеоÑинÑез, пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð² облаÑÑи бедÑа пÑименÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ , Ñ ÐºÑÑпнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ ÑÑÑÑава невозможна. ÐивоÑнÑм Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñением или ÑÑÑановленнÑм диагнозом на закÑÑÑÑй пеÑелом или ÑÑеÑÐ¸Ð½Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедоÑÑавиÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑнÑй покой.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме:
Источник
Переломы в области костей таза часто наблюдаются у лошадей, крупного рогатого скота, собак и кошек. Разделяются они на 2 группы.
К первой группе относятся переломы, вызывающие разъединение костей тазового пояса: переломы лонной и седалищной костей по линии их сращения, разъединение крестцово-подвздошного сочленения через суставную впадину, тела и внутреннего крыла подвздошной кости (рис. 57).
Вторая группа включает переломы без разъединения костей тазового пояса: переломы внутреннего и наружного (маклок) бугров подвздошной кости, седалищного бугра, впадинной ветви седалищной кости.
По характеру переломы костей таза бывают поперечными, косыми и дробными. При сильных травмах, вызывающих растяжение капсулы сустава, наблюдается расхождение костей в крестцово-подвздошном сочленении.
Этиология. Переломы костей в области таза возникают при значительных травмах: падение, поскальзывание, неправильные повал и фиксация, ушибы при проводке строптивых животных через узкие дверные проходы, удары о косяки, столкновение с транспортом и другие причины.
У тяжелых быков-производителей переломы возникают при садке. У молодняка они могут быть при грубом родовспоможении.
Предрасполагающими причинами служат заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и развитием патологических изменений в костной ткани. Это может наблюдаться при авитаминозе, рахите, остеопорозе, остеомаляции, кариесе, остеомиелите, остеодистрофии и новообразованиях.
Патогенез. Переломы бывают различные. При любом из них возникает воспалительная реакция, которая впоследствии приводит либо к сращению переломов, что отмечается при закрытых переломах наружного (маклок) и внутреннего подвздошных бугров и седалищного бугра, либо к образованию ложного сустава или выбраковке животных (перелом через суставную впадину, столбиковой части подвздошной кости, лонной и седалищной костей).
При переломах подвздошной кости, определяющей толкающую силу позвоночника, нарушается физиологическая функция последнего. В случае переломов седалищной или лонной кости, где прикрепляются мощные мышцы, нарушаются координация движения и фигурация задней части туловища животного. В зависимости от характера перелома той или иной кости таза патологическая картина может быть разнообразной и определяется соответствующими признаками болезни, которая всегда протекает тяжело.
Клинические признаки. Во всех случаях переломов любой кости таза появляется внезапная хромота и изменяется правильная форма тазовой части тела. Если обнаружен перелом лонных костей суставной впадины, то наблюдается припухлость в данной зоне и крепитация при активном или пассивном движении. Перелом сопровождается ярко выраженной смешанной хромотой. При повреждении круглой связки в суставе отмечается ненормальная подвижность, легко устанавливаемая при пассивном движении. При этом соответствующая конечность отведена наружу.
Переломы бугра седалищной кости образуют впадину, которую определяют визуально и пальпацией. Отмечается также крепитация. В области перелома развивается припухлость, распространяющаяся на анус, промежность, а у самок и на половые губы. Во время движения конечность выносится вперед с трудом, отмечается хромота висячей конечности.
При переломе наружного бугра подвздошной кости наблюдается однобокость (один маклок становится выше другого, в движении заметна кособокость). Отломленная часть кости мышцами оттягивается вперед и вниз. Отлом маклока сопровождается крепитацией, но при значительном отхождении его от основной кости за счет оттягивания мышцами она может отсутствовать. Область перелома припухает. Во время опирания конечность слегка отводится в сторону; при движении она выносится вперед с трудом; отмечается ярко выраженная хромота.
Переломы внутреннего бугра подвздошной кости сопровождаются припуханием зоны повреждения и болезненностью. Хромота в спокойном движении может отсутствовать, а на рыси наблюдается затрудненный вынос конечности вперед.
В случае перелома столбиковой части подвздошной кости вся половина таза опускается, отмечается крепитация при давлении на соответствующий маклок. Наблюдается ярко выраженная смешанная хромота. Ректальным исследованием определяют ненормальную подвижность отломленных костей, припухлость и крепитацию.
Переломы лонных костей наиболее часто встречаются у коров, наблюдается хромота опирающейся конечности. Ректальным исследованием устанавливают место перелома и его характер. В области паха и живота может появляться припухлость. Переломы в области запирательного отверстия сопровождаются сильной хромотой опирающейся конечности. Других ярко выраженных клинических признаков не отмечается. Ректальным исследованием устанавливают крепитацию и болезненную припухлость.
Диагноз. Переломы наружного и внутреннего подвздошных и седалищного бугров определяют по характерным симптомам. Другие переломы костей в области таза уточняют ректальным исследованием, а у мелких животных — рентгенографией.
Прогноз при закрытых переломах наружного и внутреннего подвздошных бугров, а также седалищного бугра благоприятный. Переломы через суставную впадину, столбиковой части подвздошной кости, лонной и седалищной кости по линии сращения являются сложными. Например, осколки лонных костей могут травмировать прямую кишку, мочевой пузырь и привести к разрыву запирательной артерии, а переломы в области запирательного отверстия — к повреждению проходящих сосудов, а также мочевого пузыря. Поэтому прогноз при сложных переломах неблагоприятный.
Лечение. При переломах костей в области таза животному предоставляют полный покой и содержат на мягкой подстилке. Закрытые переломы не требуют специального лечения. Животным необходимы полноценные корма и стимулирующая остеогенез терапия.
Хирургическую обработку раны проводят при открытых переломах, для этого заостренные костные выступы отломков спиливают или подравнивают костными щипцами, удаляют инородные тела и костные осколки.
Последние извлекают и при переломе наружного бугра подвздошной кости. В противном случае оставшиеся осколки приводят к развитию гнойного воспалительного процесса и большим затекам экссудата вниз в область бедра, а также кариесу кости.
Лечение открытых переломов направлено на использование средств, способствующих ускорению образования костной мозоли, консолидации и заживлению перелома.
Профилактика. Необходимо предупреждать травмирующие факторы и предрасполагающие причины. Животным следует создавать хорошие условия содержания, правильно их эксплуатировать, квалифицированно осуществлять повал и фиксацию, умело оказывать родовспоможение и др. Важно также нормализовать нарушенный обмен веществ, особенно минеральный, и своевременно устранять другие патологические процессы в тазовой области у животных.
- Переломы челночной кости у животных
- Перелом копытовидной (копытцевой) кости у животных
- Переломы венечной кости у животных
- Переломы путовой кости у животных
- Переломы пястных (плюсневых) костей у животных
- Переломы добавочной кости у животных
- Переломы локтевой кости у животных
- Переломы лучевой кости у животных
- Переломы плечевой кости у животных
- Переломы ребер у животных
Источник