Перелом лодыжки без смещения когда можно наступать на ногу фото
Перелом лодыжки без смещения — довольно распространенная травма голени. Пациентов интересует: каковы симптомы перелома, чем его лечить? Когда срастается кость и через сколько времени можно наступать на ногу?
Причины возникновения и классификация
Переломы лодыжек возможно получить при сильном ударе, падении, авариях и дорожно-транспортных происшествиях.
Травму голени может спровоцировать также ношение неудобных туфель на высоких каблуках.
Заболевания костной ткани, суставные патологии, недостаток в организме кальция — значительно повышают возможные риски!
В травматологии существует следующая классификация переломов лодыжек:
- Закрытый перелом лодыжки — внутреннее повреждение. Для данного вида характерно отсутствие открытой раны. К типичным признакам можно отнести синяки и наличие отечностей.
- Открытый перелом лодыжки — травмирование с сопутствующими повреждениями мягких окружающих тканей, возникающее вследствие смещения костных обломков. Сопровождается кровотечением, наличием раневой поверхности, в которой просматриваются костные обломки.
- Перелом внутренней лодыжки.
- Перелом наружной лодыжки.
Перелом ноги в лодыжке — всегда серьезная травма. Поэтому важно знать, чем ее лечить и какую помощь нужно оказать пострадавшему до приезда медиков. Наиболее часто в медицинской практике фиксируются травмы правой лодыжки.
Как проявляется?
Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:
- Сильные болезненные ощущения;
- Деформация голеностопного сустава;
- Покраснение кожных покровов;
- Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
- Натянутость и напряжение кожных покровов;
- Неестественное положение стопы;
- Патологическая подвижность костных обломков.
Часто после перелома лодыжки опухает стопа, больной не может идти и или даже просто стоять на ноге, а любые попытки движения вызывают у него сильнейшую болевую симптоматику! Данные проявления указывают на перелом латеральной лодыжки.
Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.
Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.
Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!
При переломе лодыжки, когда смещение отсутствует, болевой симптом и другие клинические признаки могут проявляться слабо.
Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.
В чем опасность?
Чем опасна лодыжечная травма? Такое травмирование, если рассматривать осложнения, считается довольно легким. Однако, при отсутствии адекватного, своевременного лечения, кость будет срастаться неправильно, и у пациента могут проявиться такие неблагоприятные последствия, как привычный вывих голеностопа, формирование ложного сустава, хронические болезненные ощущения, нарушения двигательной активности, вторичный артроз деформирующего типа.
При открытых формах ранения высоки риски инфицирования, что способствует развитию остеомиелита, гнойного артрита и даже гангрены! Сопутствующие разрывы нервных волокон грозят нейропатией, протекающей в хронической форме, нарушениями чувствительности и часто ведут к хромоте. Для того чтобы избежать подобных, крайне нежелательных осложнений, важно предпринять все необходимые меры, в таком случае заживление и сращение кости пройдет максимально быстро и успешно!
Как помочь?
При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.
Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.
Как быстро вылечить перелом лодыжки?
В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.
Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев. Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.
Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!
Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования. Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей. Однако, полноценная нагрузка на травмированную конечность возможна лишь по истечении 3–4 месяцев, после того, как был снят гипс!
Особенности реабилитации
Ускорить процесс сращивания лодыжечного перелома и восстановления нормального функционирования сустава, его двигательной активности поможет грамотная, комплексная реабилитация. Реабилитационный курс включает в себя такие методики, как лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.
Важное значение имеет и правильное питание пациента. Больным рекомендуется соблюдать диету, обогащенную кальцием. Для нормального восстановления и сращения костной ткани. В ежедневное меню рекомендуется включить такие продукты, как яйца, орехи, рыба, зелень, морепродукты, сыры, творог и молочная продукция.
Для обеспечения организма необходимым количеством микроэлементов назначают препараты железа, магния, кальция, хондропротекторы и специальные витаминно-минеральные комплексы!
Также пациенту необходимо регулярно заниматься разминкой, выполняя несложные гимнастические упражнения, рекомендованные доктором. Массажи с согревающими мазями помогают избавиться от отечности и припухлостей, которые сохраняются даже после снятия гипса, из-за нарушений процессов кровообращения и кровотока, позволяют предупредить возможную мышечную атрофию.
Кроме того, для устранения отеков, нормализации кровообращения и лимфооттока в период реабилитации могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитная терапия;
- Иглорефлексотерапия;
- Электрофорез;
- Ультразвуковое лечение;
- Лазерная терапия.
Лечение перелома лодыжки без сопутствующего смещения — довольно длительный процесс. Для успешного, ускоренного восстановления, помимо наложения гипса, требуются также массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной гимнастикой и диетотерапия. Важно ограничивать двигательную активность и нагрузки на поврежденную конечность. Когда можно ступать на ногу, решает доктор в индивидуальном порядке! Точные сроки восстановления зависят от скорости сращения поврежденной кости, адекватности и своевременности лечения, возраста пациента. Обычно больные возвращаются к привычному ритму жизни по истечении 1,5-2 месяцев!
Источник
Лодыжка – часть голени, которая участвует в формировании всего голеностопного сустава.
Согласно статистическим данным, она является наиболее хрупкой частью тела и травмируется чаще всего. Больше всего распространена такая разновидность травмы, как перелом без смещения.
Многие пациенты интересуются: «Когда можно наступать на ногу, если случился перелом лодыжки без смещения?».
Ответить однозначно на этот вопрос нельзя, поскольку всё индивидуально, зависит от степени и вида повреждения. Рассмотрим подробнее, как проходит восстановление поврежденной конечности.
Общая информация
Повреждение лодыжки может возникнуть по ряду причин. К ним относятся: чрезмерная нагрузка на ногу, неудачное подворачивание стопы, сильное разгибание или, напротив, сгибание сустава. Это может произойти во время сильного падения, дорожно-транспортных происшествий, усиленных физических нагрузок.
В группу риска входят беременные женщины, люди преклонного возраста и те, кто имеет различные проблемы со здоровьем, провоцирующие травму (например, заболевания костей (недостаток кальция в организме) или отклонения со стороны эндокринной системы).
Повреждения могут различать по нескольким признакам. В зависимости от локализации выделяют латеральные (повреждения в области наружной лодыжки) и медиальные (повреждена внутренняя часть) переломы.
По типу травмы врачи классифицируют переломы на 2 большие группы:
- открытые. Данный вид перелома характеризуется сильным кровоизлиянием и раневой поверхностью, где видны костные обломки.
- Закрытые. Для такого вида травмы характерно отсутствие открытого ранения, при этом повреждаются кости и внутренние ткани.
Также переломы классифицируются по наличию смещения. Бывают повреждения со смещением и без смещения. Когда же можно наступать на ногу при переломе лодыжки без смещения?
Конечно, такое повреждение лодыжки протекает гораздо проще, чем со смещением, но наступать на ногу нежелательно первое время. На восстановление после перелома должно уйти достаточное количество времени, чтобы человек смог до конца восстановить функционирование конечности.
Клиническая картина
Клиническая картина может меняться в зависимости от вида перелома. При этом существует ряд признаков, которые характеризуют травму лодыжки. Могут проявляться как все сразу, так и небольшая часть. Интенсивность симптомов, также, варьируется в зависимости от степени повреждения.
Рассмотрим подробнее симптомы перелома лодыжки:
- болезненные ощущения. У человека может возникать боль разного характера, например, ноющего или приступообразного. Это связано с негативным воздействием на нервные окончания.
- Хруст. Он возникает вследствие повреждения целостности кости.
- Кровоподтеки и гематомы. Они образуются в большинстве случаев, могут выступать в качестве единственного признака повреждения лодыжки.
- Кровотечение. Оно характерно для открытого перелома кости.
- Покраснение кожных покровов в месте повреждения.
- Появление ярко-выраженного чувства озноба.
- Отечность. Она появляется в области лодыжки, как правило, спустя 7-10 дней после перелома.
- Онемение нижней конечности.
- Низкая подвижность сустава (иногда полное отсутствие подвижности). Это связано с повреждением мышц и связок.
- Болевой шок. Он обычно возникает при переломе со смещением, но в исключительных случаях может развиться в повреждении без смещения.
Видео
Перелом лодыжки
Методы лечения
Наступать на ногу при переломе наружной лодыжки без смещения можно только после полного срастания кости. Для лечения используют разные методы, они зависят от сложности травмы. Рассмотрим наиболее популярные способы терапии.
Первая помощь
Очень важно оказать качественную первую помощь пострадавшему. Она определяет дальнейшее лечение.
В первую очередь, необходимо вызывать скорую помощь, а пока она едет соблюдать следующие правила:
- обеспечить неподвижное состояние: пострадавший ложится так, чтобы была возможность положить больную ногу под углом на небольшой высоте (например, подложить под нее валик из одежды).
- Если перелом открытый, важно исключить возможность инфицирования, для этого на рану кладут марлевую повязку или другую стерильную ткань.
- Если перелом закрытый, на область поражения кладут лед. Это позволит убрать отечность и снизить болевые ощущения.
- Нельзя трогать руками поврежденную ногу и пытаться самостоятельно вправить кости. Нагрузка на травмированную ногу должна полностью отсутствовать.
- При артериальных кровотечениях, накладывают повязку на область бедра. Благодаря этому выравнивается кровоизлияние.
- При сильном болевом синдроме, можно принять обезболивающее средство (если у человека отсутствуют противопоказания к его применению).
Нельзя однозначно ответить, когда можно будет наступать на ногу при переломе лодыжек.
Врачи отмечают, что при качественной первой помощи, срастание проходит быстрее и реабилитационный период не занимает много времени.
Хирургическое вмешательство
К оперативному вмешательству прибегают только при сложных переломах. Его осуществляют с помощью фиксирования кости металлическими пластинами. Хирурги ушивают связки, которые были повреждены.
Когда можно наступать на ногу после оперативного лечения перелома лодыжки?. После операции заживление происходит быстро, поскольку достигается неподвижность отломков и прочная фиксация конечности.
Обычно спустя несколько дней пациент уже может самостоятельно передвигаться. Дополнительно пациенту может быть назначен прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.
Восстановление поврежденной области: сколько времени заживает перелом лодыжки?
У всех людей перелом заживает по-разному. Кому-то хватает несколько недель, а кому-то месяцев. Все зависит от тяжести травмы и качества оказанных реабилитационных мероприятий.
Пациенту накладывают гипсовый сапожок или бандаж, чтобы кости срослись быстрее. Реабилитация после перелома включает следующие обязательные процедуры.
Физиотерапия
Как правило, после наложения гипса врач назначает физиотерапевтические мероприятия. Первую неделю пациент проходит курсы ультравысокочастотной терапии, электрофореза и магнитотерапии.
С помощью этих процедур в области повреждения начинают ускоряться процессы обмена, что значительно снижает болевые ощущения и воздействует на процесс выздоровления. Заживает перелом лодыжки у всех по-разному, в этот период врачи назначают ультрафиолетовое облучение.
Оно позволяет витамину D вырабатываться в больших количествах, что положительно влияет на регенерацию костной ткани.
Лечебная гимнастика
Большое значение для заживления и разработки функционирования сустава играет лечебно-физкультурная гимнастика. Упражнения для нее подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.
Примерно через 30-40 дней пациенту разрешают сгибать и разгибать сустав, совершать вращательные движения стопой, шевелить пальцами ног. Выполнять можно как в положении лежа, так и стоя. Количество подходов зависит от текущего состояния больного.
Через несколько месяцев (обычно 6-10) врач назначает упражнения с большей нагрузкой на голеностопный сустав.
Пациенту рекомендуется ходить в течение нескольких минут сначала на носочках, затем перенося вес на пятки. Если не возникают сильные болезненные ощущения, можно несколько минут в день бегать в умеренном темпе (приставной бег).
Ортопедические изделия
Иногда врачи советует прибегать к помощи различных ортопедических изделий. На последних стадиях лечения часто используют ортез.
С его помощью перелом лодыжки заживает быстрее. Он позволяет равномерно распределять нагрузку на ногу, не ограничивая ее двигательные функции. Аптеки предлагают разные виды таких изделий – пластиковые и эластичные.
Народные средства
При лечении повреждения лодыжек иногда прибегают к народным методам лечения. Они не смогут полностью справиться с недугом, но могут устранить негативные симптомы и поспособствовать скорейшему выздоровлению.
Использовать такие способы можно только с разрешения лечащего врача. Эффективность напрямую зависит от тяжести травмы, того, сколько времени будет срастаться перелом лодыжки. Обычно для лечения перелома лодыжки применяют компрессы, отвары, мази или настойки.
Рассмотрим наиболее результативные рецепты:
- отвар из шиповника. Для его приготовления потребуются плоды шиповника. Их заливают водой (в соотношении 1:2) и ставят на огонь на 15 минут. Полученное средство оставляют настаиваться на сутки, после чего употребляют внутрь.
- Компресс из картофеля. Такое средство используют для местного обезболивания. Сырой картофель натирают, кладут в марлевую ткань и прикладывают к месту повреждения. Сверху накрывают пищевой пленкой и оставляют на 6-8 часов.
Когда можно ходить и наступать на ногу после перелома лодыжки?
Нельзя точно сказать, сколько заживает перелом лодыжки. Всё зависит от его вида и тяжести протекания. Как правило, опираться можно уже спустя несколько дней (если перелом был закрытый и без осложнений). Первое время ходить можно с костылями, а через месяц заменить их на специальную трость.
Возможные осложнения
Если перелом был открытый, велик риск инфицирования, что может привести к ряду негативных последствий, например, развитию гнойного артрита. При переломе лодыжки, кости могут срастись неправильно, если было оказано не целесообразное лечение.
В итоге у пациента формируется ложный сустав и образуется вывих голеностопа. Если наряду с переломом был отмечен разрыв нервных волокон, возможно нарушение чувствительности и хромота.
Профилактика
В качестве профилактики врачи советуют придерживаться определенного питания. В ежедневный рацион должны входить продукты, содержащие большое количество кальция и других полезных микроэлементов и витаминов. Они содержатся в нежирных сортах мяса (например, курица или говядина), молочной продукции (творог, кефир), овощах и фруктах.
Также врачи советуют проходить курсы массажа. Они значительно улучшают кровообращение и ускоряют процесс метаболизма.
При этом массаж способен снять болезненные ощущения.
Курс лечения устанавливает врач, обычно состоит из 10-15 сеансов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник