Перелом ноги операция штифт
Çäðàâñòâóéòå. Ïðåæäå, ÷åì ïèñàòü ïîñò î ïîìîùè, ÿ îáîøåë îãðîìíîå êîëè÷åñòâî âðà÷åé (8 óðîëîãîâ, 2 íåâðîëîãîâ, ðåâìàòîëîã è íà äíÿõ áóäåò åùå èíôåêöèîíèñò), ïðî÷èòàë ìàññó ñòàòåé, âñ¸ ÷òî íàøåë â èíòåðíåòå, òàê æå èñêàë ïîìîùè íà ôîðóìå äëÿ ïîäîáíûõ çàáîëåâàíèé. Áîëåþ óæå 1 ãîä è 8 ìåñÿöåâ, ïîòðàòèë î÷åíü ìíîãî äåíåã è ñèë, à òî÷íûé äèàãíîç äëÿ íàçíà÷åíèÿ àäåêâàòíîãî ëå÷åíèÿ – íèêòî òàê è íå ïîñòàâèë. Íà ìîìåíò íà÷àëà áîëåçíè íåäàâíî èñïîëíèëîñü 29 ëåò, ñêîðî óæå 31 ãîä. Èçâèíÿþñü, ÷òî ïîñò ïîëó÷èëñÿ îãðîìíûé.
Áîëèò ÿéöî, ëåâîå. Çàáîëåëî â ôåâðàëå 2019ã, áûëà íåáîëüøàÿ áîëü. Èç-çà ÷åãî – íå çíàþ, ïðîñòî çàáîëåëî (ïûòàëñÿ íåîäíîêðàòíî âñïîìíèòü ïîåçäêè, îòðàâëåíèÿ, ïåðåîõëàæäåíèÿ, à äëÿ àêòèâèðîâàíèÿ âîñïîìèíàíèé ÷èòàë ñâîè ïåðåïèñêè â âê çà ìåñÿöû, ÷òîáû ïîíÿòü ïðè÷èíó). Ïîñòîÿííàÿ íîþùàÿ áîëü, èíîãäà óñèëèâàåòñÿ, èíîãäà óìåíüøàåòñÿ. Íàïèøó õðîíîëîãèþ ñîáûòèé ñ êëþ÷åâûìè ìîìåíòàìè è ðåçóëüòàòàìè:
Ôåâðàëü 2019: Ñèæó æäó, ïîêà áîëü ïðîéäåò. Íå äëÿ ìóæèêà îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó (íåò!). Âåñ 110 êã ïðè ðîñòå 190 ñì (âàæíî äëÿ äàëüíåéøåãî ïîâåñòâîâàíèÿ).
Ìàðò 2019: Îáðàùåíèå ê óðîëîãó ¹1 â áåñïëàòíîé êëèíèêå. Ïîùóïàë, ñêàçàë, íè÷åãî ïîäîçðèòåëüíîãî íå âèäèò, íåáîëüøàÿ âîäÿíêà ñëåâà, îòïðàâëÿåò íà ÓÇÈ. Íà ÓÇÈ âåíû ñëåâà 2,5 ìì, âîäÿíêà 80 ìë (êàê äàâíî îíà ó ìåíÿ – íå çíàþ), êèñòà 0,4 ìì. Ïî ÓÇÈ ãîâîðèò, ÷òî âñ¸ äàæå õîðîøî, çàíèìàéñÿ ñïîðòîì, ïîïåé íèìåñèë è ïðîéäåò.
Àïðåëü 2019: Íèìåñèë ïüþ, ñïîðòîì íå çàíèìàþñü. Íè÷åãî íå ïðîøëî.
Ìàé 2019: Èäó â äðóãóþ êëèíèêó, ñïåöèàëèçèðóþùóþñÿ íà ìóæñêèõ áîëÿ÷êàõ. Óðîëîã ¹2 îòïðàâëÿåò íà ÓÇÈ, íà ÓÇÈ âåíû 2,7 ìì, âîäÿíêà 60 ìë, ñêàçàëè, âàðèêîöåëå.
Èþíü 2019: Îïåðàöèÿ ìåòîäîì Ìàðìàðà ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé (îé êàê ïîæàëåë, ÷òî âûáðàë å¸). Áîëèò âñ¸, âñ¸ â ñèíÿêàõ, ëåæó äîìà àõðåíåâàþ.
Èþëü 2019: Ëåæó, ñèæó, èíîãäà õîæó, íî áîëü íå ïðîõîäèò.
Àâãóñò 2019: Åäó â êëèíèêó, ãäå äåëàëè îïåðàöèþ, óðîëîã ¹2 ãîâîðèò, ÷òî íàäî ïîïèòü àíòèáèîòèê Ëåâîôëîêñàöèí, ïîõîæå íà ýïèäèäèìèò, ñêîðî ïðîéäåò. Îò ïðè¸ìà Ëåâîôëîêñàöèíà ëîìèëî âñ¸ òåëî, òåìïåðàòóðà 37,5-38, íî êóðñ 10 äíåé ïî 500 ìã äîïèë.
Ñåíòÿáðü 2019: Âñ¸ åùå áîëèò. ×åðåç ñâÿçè ïîïàäàþ ê Óðîëîãó ¹3 â êðàåâîé áîëüíèöå, îí îòïðàâëÿåò ñäàòü òåñò íà òóáåðêóë¸ç è ê Óðîëîãó ¹4 â òîé æå áîëüíèöå. Ðåçóëüòàò – îòðèöàòåëüíî, ¹4 îòïðàâëÿåò ê ¹3, êîòîðûé îòïðàâëÿåò ìåíÿ ê Óðîëîãó ¹5 – ãëàâíûé óðîëîã ïî êðàþ. ¹5 îòïðàâëÿåò ñäàòü òåñò íà áðóöåëë¸ç, òîæå îòðèöàòåëüíî, à åãî ïîëíîìî÷èÿ – âñ¸, ýòî íåâðàëãèÿ.
Îêòÿáðü 2019: Åäó â ëàáîðàòîðèþ ê ñëó÷àéíîìó Óðîëîãó ¹6, ñêàçàë, ÷òî íåâðàëãèÿ. Åäó ê äðóãîìó Óðîëîãó ¹7, êîòîðûé îòïðàâëÿåò ñäàòü âñå àíàëèçû íà ÇÏÏÏ è êàê ìîæíî ñêîðåå, ò.ê. ïåðåä îïåðàöèåé ïðîâåðÿëè ÑÏÈÄ, ãåïàòèòû è ïðî÷åå, ÷òî ìîæåò íàâðåäèòü âðà÷ó ïðè êîíòàêòå ñ êðîâüþ, à ÇÏÏÏ íå ïðîâåðÿëè. Ñäàþ. Âñ¸ îòðèöàòåëüíî. Ñäàþ òàê æå àíàëèç íà óñëîâíî-ïàòîãåííóþ ôëîðó, ãäå âûñåèâàåòñÿ enterococcus faecalis â 3 ñòåïåíè ñ îòñóòñòâèåì ðåçèñòà ê äîêñèöèêëèíó. Ïüþ òàáëåòêè 2 ðàçà â äåíü ïî 100 ìã 20 äíåé, äàæå ïîä òàáëåòêàìè áîëü íå óõîäèò. ÒÐÓÇÈ – âñ¸ ÷èñòî, íè÷åãî íå óâåëè÷åíî, â ïî÷êàõ ìàëåíüêèé ïåñîê, âîäÿíêà 40 ìë.
Íîÿáðü 2019: Áîëü íå óøëà. Ýíòåðîêîêê íå âûñåÿëñÿ, íèêòî äðóãîé â ïîñåâå íå âûðîñ. Íåâåðîÿòíûå áîëè â æèâîòå, â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, ïàðó ðàç äóìàë àïïåíäèöèò, óåçæàë íà ñêîðîé, ãäå äåëàëè ÓÇÈ áðþøèíû è ãîâîðèëè, ÷òî âçäóòèå òàêîå, ÷òî íè÷åãî íå âèäíî. Æðó òîííàìè ñèìåòèêîí, ñ æèâîòîì ñòàëî ÷óòü ïðîùå. Åñòü ïî÷òè íå ìîã, ïîòîìó ÷òî ïîåë = áîëü â áðþõå, íî ñî ñòóëîì âñ¸ áûëî áåç ïðîáëåì è ïî ðàñïèñàíèþ. Åäó ê Óðîëîãó ¹8. Ñ íèì îáñóæäàåì ïëàí äåéñòâèé äî ñèõ ïîð, äàæå äàë íîìåð òåëåôîíà, ÷òîáû íå íà ïðè¸ì õîäèòü, à íåêîòîðûå äåéñòâèÿ îáñóæäàòü òàê. Äåéñòâèòåëüíî ïîìîã, ïîãîâîðèë, âûñëóøàë, äåëàë áåñïëàòíûå òåñòû. Îòïðàâèë ê íåâðîëîãó ìåæäó äåëîì, ó êîòîðîãî ñäåëàë òåñòû ïóäåíòàëüíîãî íåðâà è ñ íèì âñ¸ îòëè÷íî.
Äåêàáðü 2019: Íè÷åãî íå ïðîõîäèò, îïóñêàþ ðóêè, äåíåã íåò. Êóøàòü áîëüíî.
ßíâàðü 2020: Âñ¸ ïî-ïðåæíåìó áîëèò. Âåñ 95 êã.
Ôåâðàëü 2020: Áîëèò. Ïîäñîáðàë äåíåã, ñäåëàë ÌÐÒ ìîøîíêè, íà êîòîðîì âñ¸ ÷èñòî, çà èñêëþ÷åíèåì âîäÿíêè 40 ìë, ìèêðîêàëüöèíàòîâ, êèñòà ñëåâà 0,4 ìì.
Ìàðò 2020: Áîëèò. Êàðàíòèí. Óçíàë, ÷òî ñõåìà ìîåãî ïèòàíèÿ íàçûâàåòñÿ “êåòî-äèåòà”. Ïîïàñòü íåðåàëüíî ê âðà÷àì, ÷èòàþ ãóãë, ÷èòàþ ôîðóì ïðî ïðîñòàòèòû è òä. Àõðåíåâàþ îò âñåé èíôîðìàöèè, êàê ìíîãî ëþäåé ñ ïðîáëåìàìè è ÷òî ÿ åùå íå ñàìûé íåóäà÷íûé.
Àïðåëü 2020: Áîëèò. Êàðàíòèí. Ïî ïîâîäó æèâîòà äåëàþ âñåâîçìîæíûå àíàëèçû, ãäå íàõîäÿò ëåãêèé äèñáèîç è îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî ïàðàçèòîâ è âûñîêîãî êîëè÷åñòâà ÓÏÌ. Îïûòíûì ïóò¸ì âûÿñíèë, ÷òî ðåàêöèÿ áðþõà íà óãëåâîäû. Ñòàë åñòü îâîùè, ìÿñî, ÷òî-íèáóäü æèðíîå, ÷òîá áûëè õîòü êàêèå-òî ñèëû.
Ìàé 2020: Áîëèò. Óçíàë, ÷òî ñõåìà ìîåãî ïèòàíèÿ íàçûâàåòñÿ “êåòî-äèåòà”. Óãëóáèëñÿ â ýòó òåìó, ïîíðàâèëîñü, ñïàñèáî þòóáó è îäíîìó çàðóáåæíîìó âðà÷ó-áëîãåðó. Æèâîò áîëèò íà 1/10, â ñðàâíåíèè ñ íîÿáð¸ì.
Èþíü 2020: Áîëèò. Íà ôîíå ïîäúåìà ñèë íà÷àë âåñòè àêòèâíûé îáðàç æèçíè, íî äî òî÷êè “áîëèò ïïö”.
Èþëü 2020: Áîëèò. Íàáðàëñÿ çíàíèé èç èíòåðíåòà, ñàìîñòîÿòåëüíî ñäàë êó÷ó àíàëèçîâ: òåñòîñòåðîí (íîðìàëüíûé ðåçóëüòàò), àíäðîôëîð (äèñáèîç, enterobacteriaceae â 4 ñòåïåíè), ïîñåâ íà ÓÏÌ – Klebsiella oxytoca âî 2 ñòåïåíè (ñëèøêîì ìàëî), õëàìèäèè, óðåàïëàçìà, ãîíîðåÿ, ìèêîïëàçìà – êðîâü íà àíòèòåëà, âñ¸ ÷èñòî (õëàìèäèè ñ òåïëîâûì øîêîì).
Àâãóñò 2020: Áîëèò. Âåñ 82 êã. Âîçâðàùàþñü ê Óðîëîãó ¹8, îòïðàâëÿåò ê íåâðîëîãó, ò.ê. ÿ èñêëþ÷èë âñ¸ ÷òî òîëüêî ìîæíî áûëî. Ïîñëå íåâðîëîãà äåëàþ ÌÐÒ ïîÿñíèöû, ìåäèàííàÿ ýêñòðóçèÿ L4-L5 7,0ìì, óìåðåííî ñäàâëèâàþùàÿ äóðàëüíûé ìåøîê. Âðîäå áû – áèíãî, âîò îíî! Íî, áîëüøèå ïîäîçðåíèÿ. Íà âñÿêèé ñëó÷àé äåëàþ ÌÐÒ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà – íèêàêîé ïàòîëîãèè íåò, íåìíîãî óâåëè÷åíû ñåìåííûå ïóçûðüêè (òóò âàæíî ñêàçàòü, ÷òî íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ñ***à áîëè áûëè â íåñêîëüêî ðàç ñèëüíåå, ïîýòîìó ïðåäïî÷èòàë âîçäåðæèâàòüñÿ, ÷òîáû áûëà õîòü êàêàÿ-òî àêòèâíîñòü â æèçíè). Êàëüöèíàòîâ, ôèáðîçîâ è êàêèõ-ëèáî èçìåíåíèé íåò, ïðîñòàòà 13 ìë.  ïîñåâå íåò ëåéêîöèòîâ (0,1 ìë, ïðè äîïóñêå 2,0 ìë), çíà÷èò âîñïàëåíèÿ íåò.
Ñåíòÿáðü 2020: ÍÅ ÁÎËÈÒ, òàê êàê ïüþ öåëåêîêñèá è ïî ñâîåé òóïîñòè è “íà âñÿêèé ñëó÷àé” òåòðàöèêëèí ñ íèñòàòèíîì ïî 100 ìã 1 ðàç â äåíü, ÷òîáû ÷óòü ïî÷èñòèòü êèøå÷íóþ ôëîðó. Èçó÷àÿ ãðûæè è âñ¸ ÷òî ñ ýòèì ñâÿçàíî, ïðèõîæó ê òîìó, ÷òî ñïèíà åñëè áîëåëà, òî î÷åíü ðåäêî, ïîñëå ïîäúåìà òÿæåñòåé íåïðàâèëüíûì ñïîñîáîì. Àêòèâíîñòü âñåãî ïîçâîíî÷íèêà áåç ïðîáëåì, áåç êàêèõ-ëèáî îãðàíè÷åíèé ñãèáàþñü ïîïîëàì è çàêèäûâàþ íîãó íà øåþ (äåëàë óïðàæíåíèÿ è ðàñòÿæêó âî âðåìÿ êàðàíòèíà). Ïðèõîæó ê âûâîäó, ÷òî ïðîáëåìà ìîæåò áûòü ñ êðåñòöîì, ò.ê. îí ìîæåò äàâàòü áîëè â òå÷åíèè î÷åíü äëèòåëüíîãî ïåðèîäà, â ò.÷. ïðîÿâëÿòüñÿ â ïàõîâîé îáëàñòè è äàæå â ïðàâîì ïîäðåáåðüå. Åäó ê ðåâìàòîëîãó, îíà ïîäòâåðæäàåò, ÷òî êðåñòåö áîëüíîé (íàäàâëèâàëà îñîáûì îáðàçîì, áûëî áîëüíî). Ïîìèìî ýòîãî, ùóïàåò ñóñòàâû ñòîï, êîëåíè, ëîêòè.  îáùåì, âñå ñóñòàâû íèæå ïîÿñà â ïëà÷åâíîì ñîñòîÿíèè, ìåñòàìè ìÿãêèå, îò íàäàâëèâàíèÿ áîëüíî. Ïîñëå öåëåêîêñèáà è òåòðàöèêëèíà ÷åðåç 5 äíåé âîçâðàùàåòñÿ áîëü. Äàæå íå òàê, à òàê – ÁÎËÜ. Òåïåðü åùå è â ïðàâîì ÿè÷êå. Ñïàòü òÿæåëî. Ñäàë îáùèé àíàëèç êðîâè (÷åðåç 12 äíåé ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðè¸ìà òåòðàöèêëèíà), ãäå ëèìôîöèòû âûøå íîðìû, íåéòðîôèëû ñèëüíî ïîíèæåíû. Êóïèë öåëåêîêñèá (îí äåéñòâóåò íà ñóñòàâû êàê îáåçáîë), ýôôåêòà íèêàêîãî, çíà÷èò áîëü ñíÿë òåòðàöèêëèí. Ïîñëå ðÿäà âîïðîñîâ îò ðåâìàòîëîãà, òàêèõ êàê ïðîáëåìû ñ æèâîòîì, ïðîáëåìà ñ ñóñòàâîì, ïðîñûïàþñü ëè ÿ îò áîëè íî÷üþ – ñêàçàëà, ÷òî äëÿ ãîðîäà ýòî ðåäêàÿ áîëåçíü, äà åùå â òàêîé õðîíè÷åñêîé ôîðìå, à ÷òîá å¸ ïîäöåïèòü, íàäî óìóäðèòüñÿ èèè… èìåòü êîíòàêò ñ ãðûçóíàìè. Ó ìåíÿ èõ ñåé÷àñ 5: 2 êðîëèêà è 3 êðûñû. Ïðî êðîëü÷èõó äàæå äåëàë ïîñò Êàê ìû êðîëü÷èõó èç çîîïàðêà óòàùèëè Ñåé÷àñ æäó àíàëèç íà àíòèòåëà ê Yersinia (ðîä enterobacteriaceae), ê äâóì áðàòüÿì ñ Yersinia pestis (âîçáóäèòåëü áóáîííîé ÷óìû).
Ñåé÷àñ, îñíîâíûå ïóòè ðàçâèòèÿ ëå÷åíèÿ, êàêèå ìîãó âûäåëèòü ñàì:
1. Ñêðûòàÿ èíôåêöèÿ, êîòîðóþ ïîäáèë òåòðàöèêëèíîì.
2. Ïðîáëåìû ñ êðåñòöîì.
3. Óìåðåííîå ñóæåíèå äóðàëüíîé êàìåðû èç-çà ýêñòðóçèè.
4. Yersinia.
5. Ñèíäðîì Ìåÿ-Òåðíåðà.
Ïîñò ïèñàë ñ îãðîìíîé íàäåæäîé, ÷òî ïèêàáó ïîìîæåò. Óæå íå çíàþ êóäà äåâàòüñÿ è ê êîìó îáðàùàòüñÿ. Äëÿ âñåõ áóìàæåê ñ àíàëèçàìè è ïîñåùåíèé âðà÷åé ñäåëàë îòäåëüíóþ ïàïêó, êîòîðàÿ äîñòèãëà óæå âíóøèòåëüíûõ ðàçìåðîâ. ×òîáû ñîêðàòèòü ïîñò, íåêîòîðûå àíàëèçû íå ñòàë îïèñûâàòü, îïèñàë òîëüêî êëþ÷åâûå.
Источник
Мощная бедренная кость травмируется обычно при тяжелых повреждениях. Вероятны и переломы вследствие остеопороза или вредоносного воздействия злокачественной опухоли, когда костные структуры трескаются даже из-за резкого движения. Сложные повреждения требуют оперативного вмешательства. Для излечения переломов со сдвигом кости часто используют метод остеосинтеза с установкой штифта.
Виды остеосинтеза бедренной кости
Оперативная манипуляция заключается в фиксировании обломков кости в анатомическом расположении с помощью специализированных креплений из металла. Ее относят к вмешательствам с максимально благоприятным прогнозом, к тому же на восстановление уходит немного времени – иногда менее недели.
Остеосинтез классифицируют на два подвида: экстрамедуллярный и интрамедуллярный.
Первый предполагает внешнее фиксирование костных отломков без внедрения металла внутрь костных структур с использованием титановых пластин, колец. При втором варианте длинный металлический штифт внедряют в мозговой канал кости. Используются также комбинированные способы с совмещением двух подтипов.
По схеме проведения существуют открытый и закрытый способы вмешательства. В первом случае пострадавшие кости полностью обнажают и фиксируют в необходимом положении с помощью пластин или путем внедрения винтов, стержней, предупреждающих деформацию. Как правило, открытый остеосинтез является внутрикостным. Закрытый способ подразумевает соединение костных фрагментов через малые отверстия для блокировки последующего смещения. При этом используют недлинные штифты.
Показания и противопоказания к проведению операции
Особенно дотошно врачи подходят к вопросу необходимости внутреннего остеосинтеза шейки бедра, так как эта зона считается крайне восприимчивой. Присутствует большой риск повредить находящиеся вблизи кровеносные сосуды и нервные волокна. Тем не менее, травмы этой области редко излечиваются без хирургии.
Оперативное вмешательство необходимо, если:
- шанс естественного сращения перелома при консервативной терапии минимален;
- поврежденная область причисляется к зонам с медленной регенерацией и кровотоком;
- выявлено повреждение верхней части бедренной кости либо ее тела, травмы мыщелков.
Операцию не делают, если пациент находится в тяжелом физическом или психологическом состоянии. Так же ее не проводят при повреждении нижней части шейки бедра, вколоченных переломах, риске инфицирования крови при открытой ране.
Есть ограничения индивидуального характера, например, аллергия. Людям старше 65 лет и тем, кто страдает остеопрозом, вместо остеосинтеза проводят эндопротезирование. Также использование метода недопустимо при детских травмах в связи с активным ростом скелетных структур.
До проведения операции пострадавшего направляют на рентгенографию, магниторезонансную томографию или КТ для точного диагностирования состояния костных элементов. Также больных направляют на лабораторные клинические анализы, после чего применяется скелетное вытяжение сроком от 2–3 до 30 дней.
Выбор длины штифта
Чтобы точно установить величину штыря, после оголения вертела и сборки отломков минусуют от общей длины штифта часть, внедренную в кость до дальнего метафиза.
Диаметр проводника перед операцией находят методом замера среднего сечения интрамедуллярного канала на рентгеновских снимках в прямой и боковой проекциях, либо при помощи установки, генерирующей магнитное поле. Его мониторит датчик, расположенный внутри костномозгового канала на уровне дальних отверстий для блокировки, что помогает правильной фиксации сломанной кости.
Этапы и техника остеосинтеза бедра штифтом
При невозможности проведения операции непосредственно после повреждения, ее делают в течение первых семи дней после травмирования. Если же самочувствие пациента не позволяет, остеосинтез откладывается до приведения состояния в норму.
Установка штифта в бедренную кость проходит по следующей схеме:
- Делают надрез кожи длиной примерно 4 см, на четыре пальца выше ближнего конца большего вертела.
- Вставляют направляющий стержень до костномозгового канала на расстояние 15 см.
- Открывают бедренную кость.
- Штифт в бедренную кость осторожно вставляют как можно глубже.
- Вводят скользящий бедренный винт, а также закручивающийся элемент в шейку бедренной кости. После установки антиротационного винта направляющий стержень удаляется.
- Создают сжатие в области надлома, а затем дистальный запор. Инструмент для него выбирают в зависимости от типа перелома.
Существуют специализированные сплавы на основе титана, которые можно не вынимать после сращения кости. Но травматологи советуют удаление металлического штифта из бедра, чтобы не провоцировать нагноение и остеопороз.
Медики считают, что совершать удаление фиксирующих элементов лучше в период между восьмью и десятью месяцами после вмешательства. Этого периода хватает для нормального сращения костных отломков и разрабатывания сочленений.
Пациенты иногда боятся вторичной операции и пропускают сроки, что недопустимо. По прошествии года надкостница начинает покрывать металл, и легким удаление уже не получится. Вторичное вмешательство проще основного – имплантат быстро вынимают через маленький надрез.
Если при переломе были разорваны связки, их восстанавливают с помощью трансплантатов. Для их установки используют различные крепежи: винты, штифты, пуговки. Но это не значит, что ставят штифт на ногу вместо связки – он необходим именно для закрепления искусственной части волокон.
Послеоперационная реабилитация
Продолжительная неподвижность становится причиной атрофии бедренных и тазовых мускулов, нарушения кровотока ноги и вероятных осложнений: застойных явлений, тромбоза, лимфостаза.
Чтобы этого избежать, реабилитационные мероприятия начинаются через пару дней после вмешательства. В больнице прооперированному назначают средства против боли, воспалений и отеков, витаминно-минеральные комплексы с содержанием кальция и фосфора для ускорения кровотока и снижения густоты крови. После исчезновения болевого синдрома предписывают «волевой» тренинг – сокращение мускулов обездвиженной ноги в принудительном порядке, щадящую лечебную физкультуру для рабочих сочленений.
Амбулаторный восстановительный этап может длиться до года. Программа определяется индивидуально для каждого больного. Она направлена:
- улучшить кровоток ноги;
- избежать атрофии мускулов и появления контрактур;
- возобновить функции движения.
В комплекс входит физиотерапия, массаж, оздоровительная гимнастика.
Диета восстановительного периода заключается в доминировании продуктов с кальцием, магнием, фосфором, и натуральной еды – орехов, овощей, круп и фруктов.
Применяются фармпрепараты против отеков, воспаления, для ускорения регенерации и обезболивающие при необходимости.
Прогноз для реабилитации травмированного человека при штифте в бедре во многих случаях благоприятный, особенно если пациент молод.
Перелом кости бедра – тяжелое повреждение, нуждающееся в квалифицированной терапии в стационарной травматологии. Остеосинтез позволяет достигнуть сращения кости и быстрой реабилитации пострадавшего.
Источник
Муж попал в больницу с открытым переломом берцовой кости. Предлагают ставить титановый штифт. Скажите, пожалуйста на сколько это эффективно и как быстро при этом можно встать на ноги.
Про ноги не знаю, у меня у подруги в мизинец вставляли, сейчас все нормально. Думаю, если врачи собираются его ставить, то по-другому значит никак. Или Вам выбрать предложили?
про быстро и не надейтесь.
у моего бывшего тоже перелом сложный был так он с пару недель на вытяжке лежал, потом ему титан поставили, потом он дома с костылями пару месяцев ходил, потом с палочкой. в общем доктор говорил про полгода. получилось чуть быстрее , но без палки ходить так и начал чз полгода
выздоравливайте 🙂
Праздничное настроение от Цветных Облаков
Спасибо! Придется выходить на работу.
я ставила 1,5 месяца назад пока только встаю на ногу ,еще не хожу
у меня голень (большая берцовая кость)
Сообщение было изменено пользователем 14-03-2008 в 23:40Сообщение было изменено пользователем 14-03-2008 в 23:42
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Ужас! А когда можно вставать на ногу после операции?
вот неделю назад первый раз встала на ногу (на больную), а на костылях то почти сразу можно , ну я только через неделю попрыгала, а мужики то покрепче. А еще через 1,5 месяца после операции будут винтик убирать (сейчас жду этого процесса) а сам штифт вынут через год
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Если предложили стержень, то соглашайтесь. Выздоровление идет в разы быстрее. Уже через неделю можно ходить на костылях, через 1,5 месяца наступать на ногу, а там уже все зависит от организма и желания.
Дочь пошла без костылей где-то через 2 месяца, хромала конечно но ходила. А через полгода и хромота прошла. Здоровья вашему мужу!
Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать
Нам предлагают ставить титановый, говорят, что не надо будет убирать?!
у меня титановый,. мне сказали убирать надо будет. 36 больница?
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Лампа
через 1,5 месяца после операции будут винтик убирать
Дочери ничего не убирали, черезз полгода стержень убрали и все
Знаю что взрослым стержень не всегда убирают, многие живут с ним. Причины разные: боязнь второй операции, необходимость.
Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать
а вам что сказали про “убирать”?
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
ВиниGrетта
Знаю что взрослым стержень не всегда убирают, многие живут с ним
ну вот видимо кому как
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Больница 36.
Лампа
а вам что сказали про “убирать”?
некоторые врачи предлогали подождать, типа он же не мешает, но хирург который оперировал, сказал что нужно убрать, тк ребенок подвижный и тд
Я так поняла, что взрослым можно убирать по своему желанию, если не мешает, то многие с ним живут.
Убирать стержень намного проще, выписывают уже через день, на ногу можно вставать уже через два часа после операции.
Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать
М-да!! В общем есть чем мужа порадовать. За руль очень долго не сядет.
ВиниGrетта
Убирать стержень намного проще, выписывают уже через день, на ногу можно вставать уже через два часа после операции
да? чудненько, а то я боюсь сильно (не хочу больше операцию…больно потом)
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
я вот буквально из больницы.. месяц назад операцию сделала- штифт и 5 шурупов вкрутили.. у меня спералединый перелом голени – на костыли встала на 2-день после операции и на ногу на третиц.. месяц прошел сейчас хожу хромаю- по дому без палки… сама удивляюсь что так быстро, но у меня закрытый перелом , а открытиый посерьезней будет.. штифт сказали можно убрать через 1-2 и то по желанию….
А физиотерапию вам назначали?
а он у вас на вытяжке сейчас?,просто тут еще что, сухожилия растягиваются из-за вытяжения и потом стопа не сгибается …поэтому и вставать долго не получается (ну не прямая она и все тут,да и опухшая к тому же)
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Да магнит оч хорошо помогает при переломах, нам в больнице несколько процедур делали, а когда выписали я брала у знакомых аппарат. Не помню как называется
Все в наших руках, поэтому их нельзя опускать
магнит, магнит тоже делали
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
Муж на вытяжке. Нога опухла и сизая. Положили в понедельник, но с операцией тянут. Говорят, что за праздники много больных накопилось.
вот и я о чем кость то быстро срастется а со стопой .подольше получиться (надо пораньше операцию) мне вот протянули тож выхи и тд.(сломала 19, а делали 24 числа) врач потом и сказал что сухожилия растянулись
Милый,все как ты хочешь. Если я говорю, что ты хочешь борщ – значит ты хочешь борщ.
в 36 всегда со всем тянут.
штифт свой предлагают или направление дали на покупку? конторка, куда они направляют ломит безобразно цену (((
кстати, сразу – заранее и обязательно оговаривайте какой шов нужен. я вот не догадалась – так мне ТАКОЕ нашили на ноге – с двух сторон на щиколотке (видное место) – безобразные шрамы.
бррррр. вспоминать даж не охотя. ставили штифт мне, бедро ломала, полтора года отходила с ним. не срослась кость, вытащили поставили аппарат Илизарова. через девять месяцев срослось.
Один смотрит в лужу и видит грязь, другой видит отраженные звезды. Кант
Источник