Перелом пальцев правой руки какой вред здоровью

Перелом пальцев правой руки какой вред здоровью thumbnail
Поделиться с друзьями

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Медицинским критериям
определения степени тяжести
вреда, причинённого здоровью
человека, утверждённые приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 24 апреля 2008 г. № 194н

* Используется при судебно-медицинском определении степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека, по квалифицирующему признаку и медицинскому критерию стойкой утраты общей трудоспособности.

№ п/пВред, причинённый здоровью человека в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причинПроцент стойкой утраты общей трудоспособности
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
Позвоночник
63Нарушение функции позвоночника в результате травмы любого его отдела, за исключением копчика: 
 а) умеренное ограничение подвижности;30
б) значительное ограничение подвижности;40
в) резкое ограничение подвижности;50
г) полная неподвижность позвоночника (в том числе и одного из отделов), резкая его деформация.70
 Примечание.
При переломах или вывихах позвонков различных отделов позвоночника, повлёкших за собой нарушение его функции, процент стойкой утраты общей трудоспособности устанавливается с учётом наиболее выраженного нарушения функции по одному из подпунктов, перечисленных в настоящем пункте.
64Удаление части копчика в результате травмы.15
65Удаление копчика в результате травмы.20
Верхняя конечностьПраваяЛевая
Лопатка и ключица  
66Нарушение функции плечевого пояса в результате перелома лопатки, ключицы, разрыва ключично-акромиального или грудино-ключичного сочленений:  
 а) умеренная деформация, гипотрофия мышц, снижение силы конечности, умеренное ограничение движений в плечевом суставе;1510
б) значительная деформация, выраженная атрофия мышц, гипотрофия, значительное ограничение движений в плечевом суставе;2015
в) резкая деформация, резкая атрофия мышц плечевого пояса, резкое ограничение движений в плечевом суставе.3025
 Примечания.
1. Для определения степени ограничения движений в плечевом суставе следует пользоваться критериями стойкой утраты общей трудоспособности, указанными в пункте 62 настоящего Перечня.
2. В случаях, когда правая (или левая) конечность является рабочей, используются проценты стойкой утраты общей трудоспособности, указанные в графе 3 соответственно “правая” (или “левая”).
Плечевой суставПравыйЛевый
67Костный анкилоз (неподвижность) плечевого сустава, подтверждённый рентгенологическими данными.4035
68Болтающийся плечевой сустав в результате резекции головки плечевой кости или суставной поверхности лопатки в связи с травмой.6050
69Ограничение движений (контрактура) в плечевом суставе:  
 а) умеренно выраженное: сгибание (отведение плеча вперёд) – 120-150; разгибание (отведение назад) – 20-30 ; отведение плеча в сторону – 120-150;1510
б) значительно выраженное: сгибание (отведение плеча вперёд) – 75-115; разгибание (отведение назад) – 5-15; отведение плеча в сторону – 75-115;2015
в) резко выраженное: сгибание (отведение плеча вперёд) – 5-70; разгибание (отведение назад) – 0; отведение плеча в сторону – 5-70.3025
 Примечание.
Объём движений в плечевом суставе в норме: отведение плеча вперёд (сгибание – 180); отведение плеча назад (разгибание – 40-60); отведение плеча в сторону – 150-180; ротация внутрь – 90; ротация наружу – 50.
70Привычный вывих плеча.2015
 Примечание.
При вывихе плеча, повлекшем за собой нарушение функции плечевого сустава, процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с критериями, предусмотренными пунктом 69 настоящего Перечня.
ПлечоПравоеЛевое
71Отсутствие верхней конечности и лопатки (или части её).8075
72Отсутствие верхней конечности после экзартикуляции в плечевом суставе или культя на уровне верхней трети плеча.7570
73Культя плеча на уровне средней или нижней трети.7065
74Ложный сустав или несросшийся перелом плечевой кости.4540
75Нарушение функции плеча:  
 а) умеренное ограничение движений в локтевом и плечевом суставах;2015
б) умеренное ограничение движений в одном из суставов (локтевом или плечевом) и значительное ограничение движений в другом;2520
в) значительное ограничение движений в локтевом и плечевом суставах или умеренное ограничение движений в одном из них и резкое ограничение в другом;3025
г) значительное ограничение движений в одном из суставов (локтевом или плечевом) и резкое ограничение движений в другом;3530
д) резкое ограничение движений в локтевом и плечевом суставах.4035
 Примечания:
1. Для определения степени ограничения движений в локтевом и плечевом суставах следует пользоваться критериями стойкой утраты общей трудоспособности, предусмотренными пунктами 78 и 69 настоящего Перечня.
2. Если при судебно-медицинской экспертизе будет установлено, что травма плеча повлекла за собой ограничение движений в одном из суставов (локтевом или плечевом), процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с критериями, предусмотренными пунктами 78 и 69 настоящего Перечня.
Локтевой суставПравыйЛевый
76Болтающийся локтевой сустав в результате резекции суставной поверхности плечевой и локтевой костей.5040
77Костный анкилоз (неподвижность) локтевого сустава, подтверждённый рентгенологическими данными:  
 а) в функционально выгодном положении (угол от 60 до 90);3530
6) в функционально невыгодном положении (угол меньше 60 или больше 90).4035
78Ограничение движений (контрактура) в локтевом суставе:  
 а) умеренно выраженное: сгибание – 50-60; разгибание – 170-160;1010
б) значительно выраженное: сгибание – 65-90; разгибание – 155-140;2015
в) резко выраженное: от 95 до 135.3025
 Примечание:
Объём движений в локтевом суставе в норме: сгибание 30-45; разгибание 175-180.
ПредплечьеПравоеЛевое
79Отсутствие предплечья в результате экзартикуляции в локтевом суставе или культя на уровне верхней трети.7065
80Культя предплечья на уровне средней или нижней трети.6560
81Ложный сустав, несросшийся перелом в области диафиза или метафиза (верхняя, средняя или нижняя треть):  
 а) одной кости предплечья;2520
б) обеих костей предплечья.4035
82Нарушение функции предплечья:  
 а) умеренное ограничение движений в лучезапястном и локтевом суставах, ограничение супинации и пронации от 45 до 60;1510
б) умеренное ограничение движений в одном из суставов (лучезапястном или локтевом) и значительное в другом, ограничение супинации и пронации от 25 до 40;2015
в) значительное ограничение движений в лучезапястном и локтевом суставах или умеренное ограничение движений в одном из них и резкое в другом, ограничение супинации и пронации от 0 до 20;2520
г) значительное ограничение движений в одном из суставов (лучезапястном или локтевом) и резкое в другом;3025
д) резкое ограничение движений в лучезапястном и локтевом суставах.3530
 Примечания:
1. Для определения степени ограничения движений в лучезапястном и локтевом суставах следует пользоваться критериями, предусмотренными пунктами 84 и 78 настоящего Перечня.
2. Если при судебно-медицинской экспертизе будет установлено, что травма предплечья повлекла за собой ограничение движений в одном из суставов ( 3font-family: ‘times new roman’, ‘times’; font-size: medium; td/tdПримечания.tdлучезапястном или локтевом), процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с критериями, предусмотренными пунктами 84 и 78 настоящего Перечня.
3. Измерение амплитуды вращательных движений производится от 0 (положения среднего между пронацией и супинацией). При этом рука должна быть согнута в локтевом суставе под углом 90-100.
Лучезапястный суставПравыйЛевый
83Костный анкилоз (неподвижность) лучезапястного сустава, подтверждённый данными рентгенологического исследования:  
 а) в функционально выгодном положении (сгибание или разгибание до 20)3025
б) в функционально невыгодном положении (сгибание или разгибание 20 и более).4035
84Ограничение движений (контрактура) в лучезапястном суставе:  
 а) умеренно выраженное: сгибание – 30-40; разгибание – 30-40;1010
б) значительно выраженное: сгибание – 20-25; разгибание – 20-25;1515
в) резко выраженное: сгибание – 0-15; разгибание – 0-15.2520
 Примечание:
Объём движений в лучезапястном суставе в норме: сгибание – 50-75, разгибание – 50-70. Отсчёт ведётся от 0.
Кисть
Запястье, пястьСправаСлева
85Отсутствие кисти на уровне запястья или пястных костей.6560
86Ложные суставы или несросшиеся переломы костей запястья или пястных костей.1510
87Нарушение функции кисти в результате травмы запястья, пясти (деформация, снижение мышечной силы, нарушение хватательной способности):  
 а) умеренно выраженное;1010
б) значительно выраженное;1510
в) резко выраженное.2015
Пальцы кисти
Первый (большой) палец
88Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие ее деформацию.55
89Культя на уровне:  
 а) ногтевой фаланги;1010
б) межфалангового сустава;1515
в) основной фаланги.2015
90Отсутствие пальца (экзартикуляция)2520
91Отсутствие пальца с пястной костью или частью её3025
92Костный анкилоз (неподвижность) одного из суставов пальца:  
 а) в функционально выгодном (полусогнутом) положении;1010
б) в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом положении.1510
93Костный анкилоз (неподвижность) двух суставов пальца:  
 а) в функционально выгодном (полусогнутом) положении;1510
б) в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении.2015
94Костный анкилоз (неподвижность) запястно-пястного сустава и двух суставов пальца:  
 а) в функционально выгодном (полусогнутом) положении;2015
б) в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении.2520
95Нарушение функции пальца вследствие ограничения движений в суставах:  
 а) умеренно выраженного;55
б) значительно выраженного;1010
в) резко выраженного в функционально выгодном (полусогнутом) положении;1510
г) резко выраженного в функционально невыгодном (резко согнутом или выпрямленном) положении.2015
Второй (указательный) палец
96Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие её деформацию, а также культя на уровне дистальной половины ногтевой фаланги.55
97Культя на уровне:  
 а) ногтевой фаланги, второго (дистального) межфалангового сустава;1010
б) средней фаланги или первого (проксимального) межфалангового сустава;1510
в) основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца).2015
98Отсутствие пальца с пястной костью или частью её.2520
99Нарушение функции пальца:  
 а) умеренно выраженное ограничение движений в суставах;55
б) значительно выраженное ограничение движений в суставах, анкилоз или резкое ограничение движений во втором (дистальном) межфаланговом суставе;1010
в) резко выраженное ограничение движений в суставах в функционально выгодном (полусогнутом) положении, анкилоз первого (проксимального) межфалангового или пястно-фалангового сустава, подтверждённый рентгенологическими данными;1515
г) резко выраженное ограничение движений в суставах в функционально невыгодном (резко согнутом или выпрямленном) положении, анкилоз двух или трёх суставов, подтверждённый рентгенологическими данными.2015
Третий (средний), четвёртый (безымянный) или пятый (мизинец) пальцы
100Культя на уровне:  
 а) ногтевой фаланги, второго (дистального) межфалангового сустава;55
б) средней фаланги, первого (проксимального) межфалангового сустава;1010
в) основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца).1510
101Отсутствие пальца с пястной костью или частью её.2015
102Нарушение функции одного пальца:  
 а) умеренное ограничение движений в суставах, анкилоз, значительное и резкое ограничение движений во втором (дистальном) межфаланговом суставе;55
б) контрактура пальца в функционально выгодном (полусогнутом) положении, анкилоз первого (проксимального) или пястно-фалангового сустава, подтверждённый рентгенологическими данными;1010
в) контрактура пальца в функционально невыгодном (резко согнутом или выпрямленном) положении, анкилоз двух или трёх суставов, подтверждённый рентгенологическими данными.1515
Несколько пальцев одной кисти
103Отсутствие двух пальцев кисти:  
 а) первого и второго (I+II);4540
б) первого с третьим, четвёртым или пятым (I+III), (I+IV), (I+V);4035
в) второго с третьим, четвёртым или пятым (II+III), (II+IV), (II+V);3530
г) третьего с четвёртым или пятым (III+IV), (III+V);3025
д) четвертого с пятым (IV+V).3025
104Отсутствие трёх пальцев кисти:  
 а) первого и второго с третьим, четвёртым или пятым (I+II+III), (I+II+IV), (I+II+V);5550
б) первого и третьего с четвёртым или пятым (I+III+IV), (I+III+V);5045
в) первого и четвёртого с пятым (I+IV+V);5045
г) второго и третьего с четвёртым (II+III+IV), (II+III+V);4540
д) второго и четвёртого с пятым (II+IV+V);4540
е) третьего и четвёртого с пятым (III+IV+V).4035
105Отсутствие четырех пальцев кисти:  
 а) первого, второго и третьего с четвёртым или пятым (I+II+III+IV), (I+II+III+V);6065
б) первого, второго, четвёртого и пятого (I+II+IV+V);6055
в) первого, третьего, четвёртого и пятого (I+III+IV+V);5550
г) второго, третьего, четвертого и пятого (II+III+IV+V).5045
 Примечание.
При отсутствии двух и более пальцев с пястными костями или частью их процент стойкой утраты общей трудоспособности, предусмотренный пунктами 104, 105, 106 настоящего Перечня, увеличивается независимо от количества пальцев на 5% однократно.
106Отсутствие всех пальцев кисти.6560
107Нарушение функции пальцев кисти:  
 а) умеренное ограничение движений в суставах:  
 двух пальцев;105
трёх пальцев;1510
четырёх пальцев;2015
пяти пальцев.2520
 б) значительное ограничение движений в суставах, а также анкилозы дистальных межфаланговых суставов:  
 двух пальцев;1510
трёх пальцев;2015
четырёх пальцев;2520
пяти пальцев.3025
 в) резкое ограничение движений в суставах в функционально выгодном (полусогнутом) положении:  
 двух пальцев;2015
трёх пальцев;2520
четырёх пальцев;3530
пяти пальцев.4540
 г) резкое ограничение движений в суставах в функционально невыгодном (резко согнутом или выпрямленном) положении, а также анкилоз проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов:  
 двух пальцев;2520
трёх пальцев;3530
четырёх пальцев;4035
пяти пальцев.5045

Источник

Если потерпевший ранее обратился в травмпункт, больницу, поликлинику, к врачу по поводу перелома ребер, то при наличии указанных в вопросе телесных повреждений полиция вправе возбудить уголовное дело даже без заявления потерпевшего.

Степень тяжести телесных повреждений вправе определить судебно-медицинский эксперт.

Статья 111 Уголовного кодекса РФ. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, –

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

(в ред. Федерального закона от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

(часть первая в ред. Федерального закона от 25.06.1998 N 92-ФЗ)

2. Те же деяния, совершенные:

а) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

б) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

(п. “б” в ред. Федерального закона от 27.07.2009 N 215-ФЗ)

в) общеопасным способом;

г) по найму;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(п. “е” в ред. Федерального закона от 24.07.2007 N 211-ФЗ)

ж) в целях использования органов или тканей потерпевшего;

(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, –

(п. “з” введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

наказываются лишением свободы на срок до десяти лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они совершены:

а) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в отношении двух или более лиц, –

(в ред. Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ)

в) утратил силу. – Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ

наказываются лишением свободы на срок до двенадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

4. Деяния, предусмотренные частями первой, второй или третьей настоящей статьи, повлекшие по неосторожности смерть потерпевшего, –

наказываются лишением свободы на срок до пятнадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ)

Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью

1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, –

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

2. То же деяние, совершенное:

а) в отношении двух или более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

в) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

(п. “в” в ред. Федерального закона от 27.07.2009 N 215-ФЗ)

г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(в ред. Федеральных законов от 24.07.2007 N 211-ФЗ, от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

ж) утратил силу. – Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, –

(п. “з” введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Статья 113. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта

Умышленное причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, совершенное в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения (аффекта), вызванного насилием, издевательством или тяжким оскорблением со стороны потерпевшего либо иными противоправными или аморальными действиями (бездействием) потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего, –

наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

Статья 114. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление

1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное при превышении пределов необходимой обороны, –

наказывается исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо лишением свободы на тот же срок.

(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

2. Умышленное причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, совершенное при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление, –

наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

Статья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью

1. Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, –

(в ред. Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ)

наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.

(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

2. То же деяние, совершенное:

а) из хулиганских побуждений;

б) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

в) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия;

(п. “в” введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ; в ред. Федерального закона от 26.07.2019 N 206-ФЗ)

г) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга, –

(п. “г” введен Федеральным законом от 26.07.2019 N 206-ФЗ)

наказывается обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(часть вторая в ред. Федерального закона от 24.07.2007 N 211-ФЗ)

Статья 116. Побои

(в ред. Федерального закона от 07.02.2017 N 8-ФЗ)

Побои или иные насильственные действия, причинившие физическую боль, но не повлекшие последствий, указанных в статье 115 настоящего Кодекса, совершенные из хулиганских побуждений, а равно по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы, –

наказываются обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

Источник