Перелом руки срок ношения гипса
Абсолютно естественно, что большинство людей и родственников детей, которые получили повреждения костей верхних конечностей, волнуют вопросы: Сколько носить гипс при переломе руки, как долго придется ее разрабатывать и какие факторы влияют на скорость восстановления костной архитектоники?
Чаще всего рука ломается в типичном месте – в области лучезапястного сустава
Сразу же уточним, что на настоящий момент таблеток, уколов, мазей или физиотерапевтических процедур, которые способны ускорить сращение костей, пока еще нет.
Задачи человека, у которого произошло нарушение целостности костной ткани – это строго соблюдать назначения врача и инструкции методиста ЛФК, максимально снизить риски несращения или продления сроков заживления и полной функциональной реабилитации сломанной конечности.
От чего зависит скорость сращения перелома
Как долго носить гипс при переломе руки?
Это объективно зависит от:
- локализации места повреждения, типа сломанной кости и ее размера, наличия нарушения суставных поверхностей;
- вида перелома и степени его тяжести;
- возраста пострадавшего.
На скорость сращения также влияет наличие у пострадавшего человека заболеваний, замедляющих регенерацию кости, например, остеопороза, сахарного диабета, артрита, артроза.
Образование первичной костной мозоли – «первичного клея»
Главное условие, которое необходимо для заживления перелома – это не только точное, но и как можно более плотное сопоставление костных обломков, и/или восстановление естественной конфигурации сломанного сустава.
На заметку. Если сразу же после перелома рука была обездвижена, а к поврежденному месту был приложен холод, это не ускорит сращение, но поможет образоваться «первичному костному клею» в отпущенные природой сроки.
Кроме этого, после получения травмы крайне важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Рентген позволит уточнить есть ли слом кости и нужно ли накладывать гипс.
Образование первичной костной мозоли (на фото вверху) начинается сразу же после нарушения целостности костной ткани. Поэтому ценой за позднее обращение с застарелым переломом может быть принудительный слом начавшей неправильно сращиваться кости.
Время иммобилизации и реабилитации
Сколько времени носят гипс при переломе руки указано в выделенном столбце таблицы:
Средние сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах руки у взрослых
Примечание. Одно из самых распространенных травматических повреждений костей в области кисти – слом ладьевидной кости. При нем гипс носят 6-8 недель. Срок для реабилитации руки для людей физического труда составляет 2,5-3 месяца, а для остальных – 2-2,5 месяца.
Чтобы первичная костная мозоль сформировалась в указанные сроки, крайне важно заниматься ЛФК. Упражнения для неповрежденных суставов руки помогут ускорить местное кровообращение и процессы обмена веществ.
К сведению. Носить гипс ребенку, сломавшему руку, придется на несколько дней меньше, чем взрослому. А вот у пожилых людей и стариков, время, указанное в таблице, обычно на несколько дней дольше.
Людям всех возрастных категорий, получившим повреждения костей и суставов верхних конечностей, также необходимо пить достаточное количество чистой питьевой воды и почаще гулять на свежем воздухе под прямыми солнечными лучами. Минералы, необходимые для восстановления кости, в организме есть всегда, а вот вода и собственный витамин D, лишними не будут.
Факторы, влияющие на длительность костной регенерации
На то, сколько носят гипс при переломе руки, а именно на срок образования первичной костной мозоли, может отрицательно повлиять:
- пренебрежение техники безопасности – случайные удары по гипсу и/или нарушение запретов на поднятие тяжелых предметов, могут привести к повторному смещению костных обломков или нарушение конгруэнтности поврежденного сустава;
- курение – никотин усиленно «вымывает» кальций, который является главным минеральным материалом для костного строительства;
- чрезмерное употребление алкоголя – усугубляет и затягивает воспалительные процессы в мягких тканях, неизбежно возникающих в области перелома.
Стоит также понимать, что нежелание и отказ от занятий лечебной физкультурой, а также недостаточные или наоборот чрезмерные ЛФК-нагрузки, могут отсрочить срок снятия гипса на несколько, в некоторых случаях до 10, дней.
В заключительном видео в этой статье представлены ЛФК-упражнения, которые помогут разработать лучезапястный сустав после его слома в типичном месте. Эти движения можно делать, как при травме Коллеса, так и при именном повреждении Смита.
Источник
История происхождения гипса
Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.
Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.
Почему возникает?
Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).
Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.
Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.
Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).
Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.
Разновидности гипса в медицине
Перед тем как приступить к ознакомлению с тем, как снимать гипс, стоит узнать, какие разновидности фиксаторов бывают. От этого непосредственно и зависит процесс их снятия.
Стандартная гипсовая повязка доставляет значительный дискомфорт пациентам. Она не только сковывает движения, но и помыться, к примеру, при переломе ноги или руки практически невозможно. Мочить гипс нельзя, а гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны, вызывают зуд. Также отмечают и негативные факторы сами врачи: проследить за тем, как протекает срастание костей, практически невозможно, поскольку гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи.
В последнее время врачи разрабатывают новые методики и разновидности фиксаторов, которые со временем заменят традиционный гипс.
Альтернатива гипсу:
- Пластик. Фиксатор изготавливается из полимерных материалов. Сначала он опускается в воду, потом по определенной схеме наматывается на конечность до полного засыхания. Принцип его действия не сильно отличается от традиционного, но по весу такие повязки легче и не приносят значительного дискомфорта при передвижении. Задаетесь вопросом, как снять гипс пластиковый – традиционным методом разрезания материала избавиться от него невозможно, здесь нужна специальная пилка. Преимущества его в том, что он позволяет коже «дышать» и является водонепромокаемым.
- Полужесткие повязки. Изготавливаются из специального волокна или термопластика. Фиксатор упругий, не сковывает движений, но поддерживает сломанную кость в правильном положении. В нем легко делать рентген при необходимости мониторинга за состоянием срастания костей. Снимать такой гипс легко. Можно просто размотать, но есть и такие модели, которые оснащены молнией-застежкой. Это облегчает процесс прохождения физиотерапевтических процедур при необходимости. Среди минусов стоит отметить то, что полужесткие повязки используются не при всех видах переломов.
- Укороченный гипс. Применяется всего чуть больше 20 лет, но в обычных поликлиниках или травмпунктах не используется, поскольку требует определенной квалификации врача. Чаще всего такой вид гипса накладывается при переломе лодыжки или голеностопа, не используется при открытых переломах или сразу после оперативного вмешательства. Отмечается, что его легче снять и проконтролировать процесс заживления. Он менее повреждает близлежащие к перелому ткани.
Причины нарушения целостности костей
- Неосторожного перемещения.
- Падение.
- Дорожно-транспортного происшествия.
- Травмы на производстве.
- Уголовного нападения.
Категории людей, которые чаще всего подвержены переломам:
- Спортсмены.
- Дети.
- Пенсионеры.
Признаки, которые характерны для травм конечностей, такие:
- резкая пульсирующая боль в ноге, что не дает возможности двигать ей;
- ограничение двигательной функции конечности;
- гематома или отек;
- хруст в момент повреждения;
- подвижность ноги в месте сгиба;
- выпячивание кости при открытом переломе;
- неестественность положения конечности.
Врачи разделяют переломы в зависимости от их тяжести:
- Со смещением.
- Открытые или закрытые.
- С осложнениями, когда возникает травматический шок с повреждением других систем организма.
- Несложные.
- С повреждением бедра.
Сломаться конечность может в любом месте. Различают повреждения бедренной кости, голени, стопы, пальцев и т.д. Чтобы больной не терпел долгие муки до приезда скорой, необходимо сразу дать ему обезболивающий препарат и зафиксировать ногу, смастерив шину с помощью подручных средств.
Это может быть зонтик, дощечка, которые привязывают плотно к месту перелома. Открытый перелом гораздо опаснее. При нем повреждаются ткани, а кость выходит наружу, прорывая кожу. При креплении ноги нужно постараться найти наиболее чистый материал. Рану необходимо обработать антисептиком. Кость вправить может только хирург.
Не делайте этого самостоятельно. Главное – постараться остановить кровотечение.
При переломе ноги сколько ходить в гипсе? Время его ношения зависит от тяжести травмы, характера перелома, его разновидности и возникших осложнений. Все описанные в литературе термины относительные, на практике этот период индивидуален.
Столько же ее держат в гипсе. Если вы поломали без смещения малую берцовую кость, гипс покроет ногу до колена, и снимать его будут не раньше чем через месяц. Больного с переломом голени со смещением сначала месяц держат на вытяжке и только после этого накладывают гипсовую повязку. Гипс будет находиться на конечности до 3 месяцев.
Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. Нормализация состояния сухожилий и мышц зависит от характера и места перелома кости.
Большую роль играет здесь и возраст человека, процессы, проходящие в его внутренних органах. Важно состояние иммунной системы. Если организм крепкий, то с травмой он справится быстрее.
Но и относительно слабый организм может мобилизовать свои силы. У таких людей перелом срастется быстрее, а рана заживает лучше.
Вот почему так важно придерживаться здорового образа жизни и время от времени пить витаминные комплексы.
Носить гипс вам придется до следующего рентгена. Если он покажет, что кость еще не срослась, придется отложить долгожданную процедуру избавления от ненавистной повязки.
Часто рентген делают до 3 раз с определенной периодичностью. Пока ортопед не убедится, что все в порядке, гипс не снимут. Тем более не стоит делать этого самостоятельно.
В этом случае целиком и полностью нужно довериться специалисту.
Время ношения повязки из гипса зависит и от способа ее наложения и фиксации. Как правило, врачи не допускают перегибов, складок. Бинт должен ложиться и распределяться ровно. Именно при соблюдении таких условий перелом будет срастаться быстрее и лучше.
Части тела, которые, вероятно, будут перегружаться, доктора усиливают дополнительными слоями. Это могут быть области суставов или подошва.
Если переломов фаланг нет, а стопа повреждена, пальцы не гипсують, оставляя открытыми. Это дает возможность постоянного наблюдения за тем, что происходит под гипсом.
К тому же пальцы не так хорошо снабжаются кровью, как все другие системы. Еще и поэтому важно их не гипсували.
Способы наложения повязок тоже влияют на время их ношения. Те, что без подкладок, накладывают сразу на кожу. Перед этим мажут место гипсование специальным маслом. Чаще всего оно вазелиновое. Такой гипс носят недолго. С прослойками из ваты повязки рассчитаны на большее количество времени ношения.
Накладывают гипсовую повязку различными методами. Повязки бывают закончат, мостовидными, в виде сапожка, корсета, фиксирующие только один сустав (Туторы). И от таких факторов зависит продолжительность периода хождения в гипсе.
Нельзя, чтобы загипсованная конечность попадала во влажную среду. Но в таком случае процесс принятия ванны или душа будет очень тяжелый. Однако ученые изобрели ряд приспособлений, которые позволяют принимать водные процедуры без особых усилий. Существуют водонепроницаемые материалы, из которых шьют специальные чехлы.
Если гипс наложили чуть ли не до бедра, вам не обойтись без палочки, костыли или даже пары костылей. В этом случае необходимо не лениться и стараться больше двигаться, чтобы в мышцах не было застойных явлений. Старайтесь не делать резких движений, привыкайте к своему новому состоянию постепенно.
Первое время после гипсования врачи контролируют конечность особенно внимательно. Просматривают, нет ли отеков, не сильно сдавленная конечность, или нет различного типа осложнений. Может быть нарушено кровообращение, что ведет к возникновению посинение кожи. Если пациента долго мучают боли, гипс раскрывают, поскольку есть вероятность, что он был наложен неправильно.
После того как гипс будет снят, для больного наступает длительный период реабилитации и разработки сильно затекла конечности. Врачи изобрели ряд упражнений, которые помогают восстановиться в домашних условиях.
Но бывает, что одним из важных шагов становится рекомендация травматологов провести оперативное вмешательство. Это характерно для открытого типа переломов. Реабилитация в таком случае проходит гораздо дольше.
Источник: https://sustav.nextpharma.ru/chto-budet-esli-snjat-gips-s-nogi-ranshe-vremeni/
Через сколько снимают гипс?
Сколько по времени нужно носить гипс, подсчитывается только специалистом. Для этого учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места расположения травмы, возраста пациента и тяжести самого перелома. Врачи дают только усредненные цифры касательно ношения гипса.
При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.
Перелом руки считается несложной травмой, и обычно срок ношения гипса ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать гипс, чтобы помыться? При использовании традиционной гипсовой повязки такое невозможно, поэтому придется заматывать руку пакетом и принимать ванну.
Виды перелома
Существует несколько разновидностей перелома запястья:
- закрытый перелом, при подобной травме все сломанные кости расположены под кожей, целостность которой не нарушена;
- при открытом повреждении осколки кости нарушают целостность кожи и выступают наружу, что создает риск инфицирования раны;
- перелом со смещением наблюдается, если происходит перемещение поврежденных костей относительно своего естественного положения;
- повреждение без смещения.
При падении на открытую ладонь наблюдается разгибательный перелом, или перелом Коллиса.
При приземлении на тыльную часть кисти происходит сгибательный перелом, или перелом Смита.
Как снимают гипс?
Техника снятия гипсовой повязки, вне зависимости от места перелома, практически одинакова. Важно при этом соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль пациенту. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилочками в два приема. Иногда для того, чтобы снять гипс, его предварительно размачивают в растворе хлорида натрия.
Врачи отмечают, что снимать гипс стоит все-таки под наблюдением врача, поскольку высока вероятность повреждения травмированной области. После снятия повязки кожные покровы обмывают водой с мылом и обрабатывают антисептиком.
Гипсовая лонгетная повязка снимается как обычный бинт, постепенно разматывается верхний слой. Бинты, которые фиксируют лангету, разрезаются с помощью ножниц Купера и клювовидными щипцами.
Есть также специальные гипсовые ножницы, но на повязке предварительно надо пометить места, которые будут разрезаться.
Какие признаки указывают на травму?
Проявления перелома большого пальца на ноге могут быть относительными и абсолютными. В первом случае можно только предполагать наличие травмы. При абсолютных симптомах сомневаться не приходится.
К числу относительных признаков травмы можно отнести:
- острую боль;
- поврежденная область отекает;
- функция конечности нарушается;
- не исключается вероятность кровоизлияния под ноготь;
- возникает болезненность при движениях пальца.
Интенсивность проявления относительных симптомов непосредственно зависит от локализации перелома. Клиническая картина выражена особенно ярко, когда травмирована основная фаланга, которая сообщается непосредственно с костями стопы.
Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.
Как снять гипс в домашних условиях: инструкция
Чтобы снять гипс самостоятельно, следует взять острый нож, ножницы портновские, возможно, кусачки и воду. Но перед этим стоит все-таки проконсультироваться с врачом не только о технике снятия, но и том, как разработать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее.
Как снимать гипс самостоятельно?
- Самый простой способ – размочить гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
- Применяете сухой способ, тогда понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем худеет, поэтому туда легко проходят ножницы, чтобы сделать небольшой разрез (сверху-вниз) и просто стянуть фиксатор.
Гипс не разрезается и не прокалывается с внешней стороны, поскольку таким образом можно не рассчитать силу и вонзить острие прямо в кожу. Процесс этот медленный, разрезать стоит по кусочкам. В то время как снимают гипс с ноги резкие движения лучше не совершать, поскольку это может причинить боль. Самое трудное – это отодрать кусочки или крошки гипса с волосков на конечности. Для этого используются примочки с теплой водой.
После того как снимут гипс с ноги, стоит еще какое-то время пользоваться костылями, поскольку мышцы за это время успеют атрофироваться, и их нужно разработать.
Профилактика
Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.
Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.
Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.
Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе нет.
Источник