Перелом руки в нескольких местах
Основным рабочим инструментом каждого человека являются руки. Без них невозможно обслуживать себя самостоятельно, поэтому перелом костей рук является проблемой для человека. Травмы рук могут быть от незначительного перелома мизинца, до серьезных открытых в локте или другой части руки.
Причины
Чаще причины травмы служат следующие факторы:
- при падении неудачно выставлены руки, вследствие чрезмерной нагрузки;
- чрезмерной силы удар, который пришелся на часть руки;
- чрезмерное физическое давление на кости верхних конечностей;
- при наличии таких заболеваний как остеопороз, рак костей или у пожилых людей структура костей слабеет и даже при малейшей нагрузке на руку может произойти перелом.
Симптоматика
Чтобы понять, что произошла травма руки можно обратить внимание на такие симптомы как:
- наличие сильных болевых ощущений, во время попытки пошевелить рукой наблюдается ноющая боль по руке;
- нарушается кровообращение. Поэтому одним из симптомов служит изменение температуры кисти, которая становится холоднее;
- наличие отека, гематомы, отечности в районе повреждения, это видно в кисти;
- о переломе кости свидетельствует неестественное положение руки, явное изменение длины руки. Такое явление указывает на то, что произошло смешение кости;
- подвижность суставов рядом с поврежденной костью могут быть нарушены;
- перелом руки нарушает чувствительность участка, на котором повреждено нервное окончание в результате травмы;
- при попытке пошевелить рукой происходит неприятный хруст.
Бывают случаи, когда после травмированы рука начинает не холодеть, а наоборот быть горячей, а кожные покровы начинают краснеть. Также может быть высокая температура организма. Такое проявляется как результат шока на происшедшее. Конечно, симптомы, которые перечисленных выше могут свидетельствовать о менее серьезных травмах, например, вывих, ушиб, растяжение связок. Но в любом случае необходимо обратиться к специалисту для точной диагностики.
Анатомия строения руки и классификация
В руке большое количество костей, которые делятся на плечевой отдел, в который входят кости ключицы и лопатки, а также плечевые кости и кости предплечья, локтя и кисти. Чаще травмированные происходит в лучевой кости, шейке плеча, а также кости кисти. Виды переломов руки верхних конечностей имеют классификацию:
- закрытый, ставится в случаях, когда это происходит на кости, но визуально не видно из-за целостности кожного покрова. Закрытый переносится гораздо проще, так как не требуется оперативное вмешательство.
- открытый, ставятся в тех случаях, когда нарушается целостность кожного покрова. Открытый тяжело переноситься, та как для того чтобы вправить кость необходимо провести оперативное вмешательство и восстановить кожный покров.
Различаются переломы кости по тому, в какой части руки или кости они произошли:
- диафизарный, в тех случаях, когда ломается средняя часть кости;
- метафизарная, в тех случаях, когда происходит между телом кости и ее концом;
- внутрисуставный диагностируется, когда происходит повреждения связок или суставов.
Различие происходит и по количеству переломов. Например, двойной или множественный ставиться в тех случаях, когда кости одновременно ломаются на обеих руках или несколько переломов на одной руке. Изолированным считается одиночный перелом кости.
Врачи различают и тяжесть травмирования, например, без смещения самый простой. А вот с первичным или вторичным смещением намного больше проблем, так как такая травма нуждается во вправление кости на место. Он может быть получен в результате армирования или патогенным образом. Излом кости руки классифицируют по критериям, так бывает продольный, поперечный и косой излом, а также кость может быть раздроблена или присутствовать осколочный перелом.
Еще одна классификация по типу повреждения. К ним относятся переломы:
- ключицы. Эта часть руки часто ломается во время падения посередине изогнутой кости.
- лопатки. Чаще страдает изогнутая кость, которая соединяет ключицу и плечевую кость. Такой вид встречается в редких случаях.
- плечевой кости. Такая травма может произойти в верхней, средней или нижней части трубчатой кости, которая находится между лопаткой и локтем.
- локтевого сустава. При таком повреждении сильно повреждаются сухожилия и связки, которые находятся у локтевого сустава.Чаще такая травма происходит из-за сильного падения на локоть.
- лучевой кости, чаще ломается нижняя часть.
- пальцев рук и кисти.
Первая помощь
Что делать при переломе руки и как определить по симптомам написано выше в статье. Но если с человеком произошло несчастье и существует вероятность того, что у него поломана рука, то необходимо до приезда скорой оказать первую помощь человеку и не навредить. При малейшем подозрении что человек сломал руку необходимо предполагаемое место травмы оставить неподвижным, для того чтобы не произошло смешение и еще больше не навредить человеку.
Первая помощь заключается в фиксации в месте предполагаемого перелома при помощи повязки и если есть возможность и навык оказания первой помощи, то на закрытый накладывается шина. Шину можно сделать из подручных материалов, которые должны быть ровными и твердыми. На место предполагаемого перелома накладывается такой предмет, который фиксируется при помощи бинтов. Если же нет под рукой бинта, то можно зафиксировать отрезом ткани.
Закрытый перелом
При закрытом виде категорически запрещено своими усилиями выравнивать руку, если она находиться в неестественном положении. Такую манипуляцию делает только профессионал. При малейшем колебании больной руки, а тем более попытки поставить кость на место, человек испытывает сильнейшую боль, которая может привести даже к потере сознания. Тем более может произойти вторичное смещение кости, а это в дальнейшем сказывается на тяжести протекания травмы и сращивании костей.
Лучшим вариантом оказания первой помощи является прикладывание. Необходимо дать человеку болеутоляющее для облегчения болевого синдрома предварительно узнав нет ли аллергической реакции на такого рода препараты и зафиксировать шиной. Дальнейшее дело за врачами скорой помощи, которую необходимо вызвать сразу же.
Открытый перелом
При открытом в первую очередь человеку необходимо дать обезболивающее средство, а также в срочном порядке остановит кровотечение. Жгут накладывается в тех случаях, когда сильное кровотечение, которое говорит о том, что произошло повреждение артерии. Такое состояние определяется по алой пульсирующей крови.
Если есть навыки наложения жгута, то необходимо сделать эту манипуляцию, чтобы человек не истек кровью до приезда скорой помощи. Если такого навыка нет, то нужно наложить стерильную повязку или повязку из бинта. Необходимо избегать попадания в рану грязи, во избежание выражения. Если человек вместо руки ощущает онемение при открытом, то это говорит о том, что повреждены нервные окончания и человек нуждается также в помощи нейрохирурга.
Самым важным при любом виде оказать первую медицинскую помощь и вызвать службу спасения. Правильно оказанные действия человека, который находится рядом, помогут не навредить человеку и в скорейшее время доставить человека в больницу.
Если человек не умеет оказывать первую помощь, то лучше всего просто вызвать скорую. Так как неправильные действия чаще всего приводят к серьезным осложнениям пострадавшего и могут спровоцировать кровотечение, попадание различных инфекций, заражение крови и прочих.
Диагностика перелома
Закрытый часто можно спутать с ушибом или другой травмой. Чтобы диагностировать какая именно травма реки у человека необходимо сделать рентгеновский снимок поврежденной конечности, который и поставит точный диагноз. Чаще всего сломанные руки диагностика проходит у травматолога, но в случаях с поврежденными нервными окончаниями к лечению добавляется и невролог. Чтобы диагноз был более точным, то рентгеновские снимки делаются с нескольких сторон. Такая диагностика позволяет определить смешения, поврежденные нервные окончания, наличие трещин и многое другое.
Лечение переломов конечностей
Лечение напрямую зависит от сложности и от того открытый перелом или закрытый. Лечение заключается в том, чтобы правильно срослась кость, и рука начала нормально работать после такой серьезной травмы. Занимается лечением такого осложнения травматологи и ортопеды. В основном большая часть переломов закрытого типа, и не требует хирургического вмешательства.
Для того чтобы кости срослись место травмы фиксируется при помощи специальной повязки или бандажа при незначительных переломах. Часто используют ортезы. Эти методы более современные. Но все же чаще всего накладывают гипс, который надежно фиксирует и защищает руку.
Наложение гипса также должно производиться специалистом и при наложении не должно происходить сильное сдавливание руки. Если гипс сильно тугой, то это будет заметно потому, что пальцы становятся отекшими, бледными и имеют синеватый оттенок. Кисть становится холодной, так как перекрывается нормальный приток крови.
Если наблюдаются такие симптомы, то тут же необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование может повести за собой серьезные осложнения. Например, некроз, образование пролежней, утрата двигательных функций руки, проблемы с кровообращением. Все эти осложнения могут спровоцировать куда более серьезное последствие омертвление и как итог ампутация конечности.
В случаях, когда небольшие частицы смещены равномерно, то перед наложением гипса происходит постановка кости на место, а затем накладывается гипс. Сколько срастается перелом руки не сможет сказать ни один врач, так как этот процесс индивидуален и зависит от многих факторов и типа.
Через 7-10 дней после наложения гипса необходимо провести повторный рентгеновский снимок, который покажет, как происходит срастание костных тканей. Рука должна находиться в постоянном покое, так как малейшее движение причиняет болевые ощущения пострадавшему. Поэтому прописываются не только противовоспалительные препараты, но и обезболивающие. Боли могут беспокоить на протяжении не менее 14 дней.
Сколько заживает рука при открытой форме перелома, также не скажет ни один врач, так как такая форма более серьезная и может повлечь ряд осложнений. Тем более, что открытый перелом нуждается в хирургическом вмешательстве, а такая манипуляция довольно серьезная в любом случае.
Если открытый перелом вызвал осложнения, то могут быть установлены металлические спицы или винты, для того чтобы скрепить кость и дать ей правильно срастись. Такое часто происходят если кость разломилась на несколько частей. Стоит такая конструкция на протяжении определённого времени, пока кость полностью не срастётся и только после этого убирается.
При таком оперативном вмешательстве человеку вводят наркоз и после дают сильные обезболивающие лекарственные средства. После того как операция проведена успешно накладывают гипс. Открытый перелом кости руки срастается намного дольше по времени, чем обычный.
Установленные конструкции после срастания извлекают через разрезы, которые делаются в тех местах где остались шрамы при установке. Если человек в достаточно пожилом возрасте, то ставятся спицы, которые не удаляются, чтобы не травмировать человека лишний раз.
Сколько срастается перелом и сколько носить гипс
Как писалось выше, заживление перелома сугубо индивидуальный процесс, который зависит от многих факторов и тяжести перелома. В среднем обычный перелом полностью срастается за 1-2 месяца, а вот с открытым переломом все намного сложнее и процесс полного восстановления может занять до полугода.
Так как в большинстве случаев при переломах руки накладывают гипс, то многих интересует вопрос, как долго носить этот медицинский аксессуар. Все также индивидуально, дети у которых процесс заживления происходит гораздо быстрее, носят гипс в районе 3 недель. Взрослые же могут носить от 6 до 10 недель. Пока полностью не срастаться кости.
Реабилитация
Очень важна реабилитация после перелома, так как есть необходимость в восстановлении подвижности руки. Этот процесс намного длиннее, чем сращивание костей и требует массу усилий от человека.
Необходимо обратиться к хорошему врачу, который занимается реабилитацией. Врач покажет правильный курс упражнений, направленный на то, чтобы восстановить все функции руки. Такие упражнения требуют ежедневной практики на протяжении месяца. Все также сугубо индивидуально и может продлиться дольше.
Для того чтобы скорее восстановить двигательную способность необходимо принимать солевые ванны и пить витаминный комплекс. Состоит курс реабилитации из таких мероприятий:
- ЛФК,
- физиотерапия;
- массаж;
- солевые ванночки;
- плаванье.
Все эти процедуры помогут привести в нормальное состояние функциональность руки за менее короткое время.
Источник
Перелом руки – одно из самых распространённых повреждений в практике травматологов-ортопедов. В большинстве случаев перелом руки встречается как бытовая или производственная травма, нередко причина кроется в занятиях спортом. Чтобы лучше понимать механизм перелома и последующую лечебную тактику, необходимо знать простейшие элементы анатомии верхней конечности.
Анатомия руки
Рука человека состоит из множества костных элементов, которые включают в себя пояс верхней конечности и свободную часть. Наиболее крупными образованиями являются ключица, лопатка, плечевая, лучевая и локтевая кости. Отдельно стоит выделить кисть, которая состоит из запястья, пястья и фаланг пальцев. Длинные кости являются трубчатыми, как и пястные, фаланги пальцев, только кости запястья имеют губчатую структуру. Наиболее часто повреждаются трубчатые кости.
Пояс верхней конечности при помощи плечевого сустава имеет соединение с плечевой костью, помимо капсулы, он удерживается всего одной связкой, которая отходит от клювовидного отростка лопатки. Плечевая кость при помощи локтевого сустава соединяется с костями предплечья, к которым относится лучевая и локтевая. За счет лучезапястного сустава предплечье соединено с кистью. В кисти есть множество суставов, основными из которых являются межфаланговые и пястно-фаланговые, за счет них обеспечивается подвижность пальцев. Фаланг тоже не одинаковое количество, если в первом пальце их всего две, то остальные имеют три косные фаланги.
Виды переломов
Так как перелом руки понятие собирательное, в нём объединяется большое количество типов переломов. Переломы делятся по таким параметрам, как количество травмированных костей, характер перелома и отношение к близлежайшим суставам, травма мышц и сосудов, смещение костей, непосредственное место перелома.
По количеству повреждённых костей переломы руки можно разделить на:
- одиночные;
- со смещением или без него;
- открытые или закрытые (по отношению кости к окружающей среде);
- вколоченные;
- оскольчатые;
- с вывихом рядом расположенного сустава;
- множественные.
По отношению перелома руки к близлежащим суставам:
- перелом затрагивает сустав;
- диафизарные переломы, не затрагивающие полости сустава.
Перелом руки практически всегда сопровождается травматизацией мягких тканей руки и может быть открытым – при повреждении кожных покровов и закрытым – без повреждения кожных покровов.
Отношение смещённых отломков также имеет важное клиническое значение, от этого зависит выбор лечения перелома руки:
- без смещения;
- смещение отломков костей в пределах линии перелома;
- значительное смещение костных отломков с нарушением проводящей оси поражённой кости.
Локализация перелома:
- перелом плечевой кости;
- перелом костей предплечья (лучевой или локтевой);
- перелом костей запястья;
- перелом пястных костей и фаланг кисти.
Форма направления линии перелома:
- поперечный перелом, при этом линия перелома находится в перпендикулярной плоскости к оси кости;
- продольный, при этом линия перелома относится продольно относительно оси сломанной кости;
- косой, при формировании острого угла между осью кости и линией перелома;
- винтообразный, при этом костные отломки разворачиваются по оси, но остаются на одной линии.
Вышеописанная классификация переломов руки помогает специалисту определить тактику лечения пострадавшего. Лечение может значительно различаться и может быть как консервативным, так и оперативным с открытой репозицией костных отломков.
Причины
Перелом руки занимает лидирующие позиции в структуре всех видов переломов. К самым часто встречающимся причинам таких переломов можно отнести:
- травмы в быту;
- падение со значительной высоты;
- неправильное падение на руку;
- дорожно-транспортные происшествия;
- удар по верхней конечности тяжёлым тупым предметом;
- занятия спортом;
- удар при борьбе или в драке.
В некоторых случаях переломы возникают не из-за травмирующего фактора, а в результате патологических состояний, например, старческого остеопороза у пожилых людей.
Клиническая картина
Признаки перелома руки могут быть как общими, так и характерными для какого-либо определённого вида перелома. Симптомы непосредственно зависят от всех вышеописанных видов переломов. Их сочетание приводит к формированию определённой клинической картины и требует соответствующего перелому диагностического исследования.
Закрытый перелом характеризуется отсутствием внешних повреждений кожных покровов. Однако при значительном смещении костных отломков визуально может определяться деформация конечности в месте перелома. Открытый перелом характеризуется наличием раны, в которой могут быть видны отломки кости, конечность деформирована, функция ее нарушена. При открытом переломе может возникнуть серьезное кровотечение, особенно если отломком травмирован крупный сосуд. При травме нерва нарушается чувствительность, подобное может быть и при закрытом переломе, к примеру, при повреждении средней трети плеча травмируется лучевой нерв.
К общим симптомам, характерным для всех переломов руки, относятся следующие:
- болевой синдром. Обязательный компонент любого перелома. При переломе происходит нарушение целостности надкостницы, которая отличается высокой степенью иннервации. Часто можно встретить случаи, при которых боль локализуется не в месте перелома, а иррадиирует (отдаёт) в плечо или в область близлежащего сустава; подобная клиническая картина наблюдается при травме или сдавлении нерва. Болевые ощущения значительно усиливаются при попытке осуществления движений в пораженной конечности, оказывании на нее давления или осевой нагрузки;
- отёк и гематома в области перелома. Данные проявления появляются из-за развития воспалительной реакции со стороны окружающих тканей. Жидкая часть крови – плазма постепенно покидает сосудистое русло и пропитывает межтканевое пространство, что визуально проявляется в виде отёка. Из-за неизбежного разрыва сосудов разного калибра происходит истечение крови в мягкие ткани в виде гематомы. Дополнительным фактором образования гематомы является кровотечение из самой кости, которое сильнее, чем крупнее кость;
- невозможность осуществления движений в пострадавшей конечности. Данный симптом является физиологичным, т. е. из-за сильной и резкой болезненности пострадавший не может осуществлять активных движений в повреждённой конечности. Более того, при переломах со смещением из-за сильного мышечного спазма осуществление становится абсолютно невозможным из-за большого костного диастаза. Пассивные движения, которые может совершить врач или посторонний человек, также являются невозможными;
- деформация конечности. Самый явный признак перелома. Деформация чаще всего заметна при переломах со смещением костных отломков.
Закрытый перелом
Когда происходит закрытый перелом, то пострадавшего беспокоит в первую очередь болевой компонент. Кожные покровы при этом не повреждаются, а отек и гематома развиваются несколько позже, через 3-7 часов. Распознать такой перелом без применения специальных диагностических методов сложно, однако, возможно. В месте перелома при ощупывании возникает резкая болезненность и чувство хруста, т. к. происходит механическое смещение костных отломков. Также за перелом руки говорит невозможность осуществления активных движений в плечевом, локтевом или лучезапястном суставах, в зависимости от уровня перелома.
Если постучать по основанию ладони или локтевому отростку, человек отмечает боль в месте повреждения. Характерным симптомом закрытого перелома является патологическая подвижность, когда конечность двигается в неестественном месте. Проверяется этот симптом только после обезболивания и осторожно, чтобы не повредить сосуды или нервы.
Первая помощь при закрытом переломе
Первая помощь при переломе с закрытым типом заключается в скорейшей иммобилизации пострадавшей конечности. Иммобилизация – меры, направленные на создание условий неподвижности в повреждённой области, с целью предотвращения дальнейшего повреждения тканей организма. Для иммобилизации необходимо осуществить фиксацию двух суставов, одного нижележащего от перелома и одного вышележащего от места перелома. При переломе плеча или бедра потребуется фиксировать три сустава, иммобилизация должна затрагивать область таза и надплечья противоположной стороны при повреждении верхней конечности.
Для обездвиживания конечности накладывают импровизированную или специальную транспортную шину. Шина – специальная повязка, в элемент которой входят два жёстких фиксирующих прямолинейных предмета. Которые накладываются параллельно оси повреждённой конечности, далее оба длинных предмета плотно прибинтовываются к конечности и захватывают два сустава, о каких говорилось ранее. Очень важно отметить, что при осуществлении иммобилизации верхней конечности руку приводят в физиологичное положение, т. е. она должна быть согнута в локтевом и плечевом суставах.
Перед наложением шины она обматывается бинтом или тканью для исключения давления на поврежденные ткани. Особенно это правило касается шин, сделанных из подручных материалов (досок, веток и др.). С целью избегания появления сильного отёка и гематомы в области перелома, и как дополнительный элемент обезболивания можно наложить пузырь со льдом или любой холодный предмет к травмированной конечности.
Очень важный момент! При закрытом переломе верхней конечности, перед наложением иммобилизирующей повязки необходимо снять все кольца и украшения с конечности, во избежание сдавления тканей при развитии дальнейшего отёка.
Открытый перелом
Открытый перелом руки характеризуется возникновением раневой поверхности в результате разрыва кожных покровов в ране видны отломки кости. Довольно часто открытый перелом осложняется массивным кровотечением из повреждённых костными отломками сосудов или самой кости. Вылечить перелом открытого типа сложнее, чем закрытого. Открытый перелом требует обязательного хирургического вмешательства, направленного на восстановление не только целостности костной ткани и окружающих мягких тканей, но и на ликвидацию инфекционного процесса в результате нарушения барьерной функции кожи.
Первая помощь при открытом переломе состоит из следующих этапов. При обнаружении пострадавшего в первую очередь нужно удостовериться в отсутствии опасности для собственного здоровья и здоровья пострадавшего. Первостепенной задачей является остановка кровотечения, если оно не прекращается самостоятельно. При пульсирующем или струйном кровотечении, когда кровь яркого алого цвета, наложите тугую давящую повязку, ее накладывают выше места перелома. Если в ране видны отломки кости, вправлять их самостоятельно категорически запрещено, сверху накладывается по возможности стерильная или чистая повязка.
Обязательно требуется зафиксировать время наложения повязки или жгута. В зимнее время жгут без последствий может находиться не более чем полтора часа, в летнее время этот период увеличивается до двух часов. Иммобилизация конечности проводится в функционально выгодном положении, т. е. немного согнув руку в локтевом суставе и по возможности сделать импровизированную повязку – косынку, которая фиксирует руку за здоровое плечо. Нельзя покидать пострадавшего до приезда скорой медицинской помощи.
Специализированное лечение
Лечение переломов должно осуществляться специалистом – травматологом, так что не откладывайте обращение в больницу, так как это может привести к формированию серьёзных осложнений.
Большинство закрытых переломов костей верхней конечности лечится консервативно с применением методов постоянной иммобилизации при помощи гипсовой повязки. Проводится подобное лечение при отсутствии смещения отломков, в противном случае без операции не обойтись. После определения всех характеристик перелома травматолог проводит ручную репозицию костных отломков, т. е. их сопоставление, если подобная манипуляция возможна, после чего пострадавшему накладывается гипсовая повязка и проводится повторный рентген-контроль. Срок ношения гипсовой повязки зависит от степени тяжести перелома. При стандартных переломах, затрагивающих одну кость, гипсовая повязка накладывается примерно на 6-8 недель. При сочетанном переломе локтевой и лучевой кости гипсовая повязка накладывается в срок от 8 до 12 недель.
Иногда закрытые переломы лечат оперативным путем, особенно когда имеет место смещение отломков кости. Также операция показана когда лечение консервативными методами провести невозможно. Суть операции состоит в том, чтобы восстановить анатомическую целостность кости путем сопоставления отломков и фиксации их металлическими пластинами и винтами. Нагрузка на прооперированный участок дается раньше, поскольку кость фиксирована и риска смещения нет. После сращения металл может быть удален, но этого можно и не делать, поскольку он рассчитан на пожизненное использование.
Открытые переломы лечатся только хирургическим путём. Травматолог производит сопоставление костных отломков, в некоторых случаях для фиксации применяют накостный или внутрикостный остеосинтез пластинами или штифтами. При применении накостного или внутрикостного остеосинтеза гипсовая повязка в последующем не накладывается, так как кости остаются фиксированными при помощи титановых пластин или штифтов. Но наиболее часто применяются аппараты внешней фиксации или аппараты чрезкосного остеосинтеза по Илизарову. Они позволяют эффективно ухаживать за раной, регулируя степень сдавления отломков по мере их сращения.
При дальнейшем лечении переломов верхних конечностей в домашних условиях для ускорения восстановительных процессов рекомендуется применять ряд дополнительных процедур и проводить дополнительную лекарственную терапию. Пациенту обязательно назначается специальный витаминный комплекс для укрепления иммунной системы. Человек постоянно нуждается в увеличенном количестве белковых продуктов и коллагена, которые способствуют ускоренному образованию костной мозоли. Обязательно нужно принимать такие микроэлементы, как кальций и магний – данные ионы помогают формироваться новым клеткам костной ткани и укрепляют опорно-двигательный аппарат.
При открытом переломе, помимо всего вышеперечисленного, показано использование антибиотиков, способных проникать в кость. Дополнительно используются средства для заживления раны, наиболее часто это мази и препараты, усиливающие микроциркуляцию. Дополнительно используют физиопроцедуры, при открытом переломе это УФО. При закрытом переломе показано:
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- диодинамик;
- электрофорез.
Народные средства при переломах костей также помогают в лечении и ускоряют процесс заживления не только костных отломков, но и травмированных тканей в области перелома. Хорошо себя зарекомендовало пихтовое масло при переломах костей, которое при местном применении обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектами, а также ускоряет обменные процессы в зоне перелома.
После завершения формирования костной мозоли, что происходит в среднем через 1,5–2 месяца больной обязательно должен прийти в лечебное учреждение для осуществления контрольного рентгенологического снимка. Только после подтверждения травматологом о правильно сросшемся переломе пациент может считаться здоровым.
Осложнения
Последствия несвоевременного обращения за медицинской помощью при переломах верхних конечностей могут быть весьма печальными, особенно если имел место открытый перелом. Чаще всего формируются такие осложнения, как:
- Формирование ложного сустава. При наличии большого пространства между костными отломками и отсутствии сопоставления отломков в зоне перелома начинают формироваться соединительно-тканные образования, в дальнейшем они приводят к развитию ложного сустава. Кости в данном месте остаются подвижными и функциональность конечности значительно нарушается.
- Гнойно-воспалительный процесс в зоне перелома. При формировании значительной гематомы в области перелома через некоторое время гематома может подвергнуться к нагноению. Что может повлечь за собой развитие абсцесса или флегмоны.
- При открытом переломе инфекция, попавшая в кость, становится причиной развития остеомиелита. Воспалительного процесса кости, который протекает с периодами обострений и ремиссии. Нередко появляется свищ, через который отделяется гной, содержащий микроорганизмы, а также частички некротизированной кости (секвестры).
- Деформирующий остеоартроз развивается при повреждении суставной поверхности кости, нарушается подвижность в суставе. Подобное состояние развивается при длительном ношении гипсовой повязки.
- Укорочение конечности может развиться при открытом переломе или смещении отломков кости, которые срослись в неправильном положении.
Остеомиелит кисти
После получения травмы необходимо обязательно обратиться на прием к врачу и пройти рентгеновское обследование. При неясном диагнозе может потребоваться КТ или МРТ, что позволит уточнить характер перелома и назначить лечение. Своевременное лечение будет более эффективным и менее длительным.
Смотрите также:
Источник