Перелом шейки бедра операция в тюмени

Перелом шейки бедра операция в тюмени thumbnail
Поделиться с друзьями

Самым частым показанием к эндопротезированию является тяжелая степень артроза, при котором разрушаются хрящевые элементы и возникают деформации. Если не провести операцию, появятся осложнения в виде анкилоза (сращивания) тазобедренного или коленного суставов, пациенту будет присвоена инвалидность.

Чтобы прооперироваться в Тюмени и пройти реабилитацию, нужно записаться в клинику к опытному доктору. В этой статье мы поговорим о рейтинге учреждений города и отметим опытных специалистов.

Областная клиническая больница №1

Областная клиническая больница №1

Крупная клиника, в которой можно сделать операцию эндопротезирование тазобедренного сустава и коленного, а также пройти реабилитацию. Руководит учреждением главный врач, кандидат медицинских наук Ярцев Сергей Евгеньевич.

С. Е. Ярцев

Больница была основана в 1904 году, сразу после открытия она насчитывала 75 коек, пациентов лечил 1 доктор и 3 фельдшера. Через 7 лет в стенах учреждения появился еще один врач Н. Н. Русских, а через 2 года в клинику прибыл хирург А. С. Владимиров, который в 1913 году провел первую операцию по внематочной беременности. В войну больница заметно расширилась, в ее стенах оказывалась помощь раненым. В 1947 году она могла госпитализировать 350 пациентов, а на ее базе трудилось 29 врачей. Через 15 лет коечный фонд увеличился почти вдвое, в клинике проводились различные операции.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Сейчас клиника насчитывает более 60 подразделений, на базе которых трудятся опытные врачи, имеющие категорию и ученые степени. Обращаться для восстановления тазобедренного или коленного сустава нужно в травматолого-ортопедическое отделение. Отметим его лучших врачей:

  • Лукьянов Евгений Николаевич – заведующий отделением, травматолог-ортопед высшей категории. Врачебной практикой занимается с 1992 года, за время работы успешно прошел обучение в Санкт-Петербурге по программе «Протезирование коленного сустава».

    Е. Н. Лукьянов

  • Аржавицин Денис Анатольевич – опыт работы с 2001 года, за плечами у врача ординатура, а также повышения квалификации по программам «Артроскопия плечевого сустава» (Казань) и «Протезирование коленного и тазобедренного суставов» (НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена г. Санкт-Петербург).

    Д. А. Аржавицин

  • Зайцев Юрий Николаевич – лечит пациентов с 1985 года, на базе Тюменской больницы трудится с 1987 года. За время клинической практики множество повышений квалификаций и участий в научных конференциях в Москве и регионах. На данный момент доктор является членом Всероссийского артроскопического общества, учувствует в его работе и применяют полученные знания на практике.

    Ю. Н. Зайцев

  • Сабанов Иван Иванович – клиническая практика с 2006 года, доктор совмещает работу в больнице №2, где также консультирует и оперирует. Пациенты отзываются о нем как о квалифицированном и ответственном сотруднике.

    И. И. Сабанов

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава 236.250 рублей, колена – 169.500 рублей. Один койко-день в стационаре обойдется в 2200-4170 рублей в зависимости от перечня услуг. Подробности можно узнать по телефону 8 (3452) 56-00-10. Адрес клиники: 625023, г. Тюмень, ул. Котовского, 55. Добраться можно на автобусе №43 и маршрутке №29, №77 (от автовокзала), автобусе №13, маршрутке №83 (от ЖД вокзала) и автобусе №10 с пересадками (от аэропорта).

Областная клиническая больница №2

Областная клиническая больница №2

Эндопротезирование проводится и на базе клинической больницы №2, клиника укомплектована для проведения диагностики и предоперационной подготовки. Возглавляет учреждение врач высшей категории, доктор медицинских наук и профессор кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом детской травматологии ТюмГМУ Паськов Роман Владимирович. Это не только сильный руководитель, но и опытный специалист, ежегодно проводящий 200-300 операций. Одной из областей клинических интересов является эндопротезирование.

Р. В. Паськов

Клиника была открыта в 1976 году по приказу министерства здравоохранения, сразу после завершения строительства она включала 4 отделения. В течение 2 лет после открытия входила в десятку лучших учреждений СССР.

Сегодня больница включает 19 взрослых и 10 детских отделений, а также 12 поликлинических направлений для оказания помощи населению. В штате 622 врача, из которых больше половины имеют высшую категорию, 5 докторов и 58 кандидатов наук. Многие получили награды от министерства здравоохранения Российской федерации и области.

Для проведения операции по восстановлению тазобедренного сустава и колена обращаться нужно в травматологическое отделение №2, руководит которым Катренко Игорь Николаевич – врач высшей категории с опытом работы 25 лет.

И. Н. Катренко

На базе отделения проводится обследование и лечение:

  • предоперационная диагностика на современном оборудовании;
  • эндопротезирование суставов с применением импортных имплантов;
  • получить советы по реабилитации для исключения осложнений после эндопротезирования колена и других крупных суставов.

Узнать стоимость операции можно по телефонам отделения: 28-70-23 (ординаторская) и 28-71-94 (заведующий). В больнице есть целая травматологическая поликлиника, для предварительной записи наберите 8 (3452) 28-09-17 или запишитесь лично: г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75, стр. 2. Электронная почта: okb2-tyumen@mail.ru или okb2@med-to.ru.

Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Провести операцию можно в клинике «РЖД-медицина», руководит которой главный врач Одинцов Сергей Николаевич. Больница укомплектована современным импортным оборудованием, которое позволяет провести детальную диагностику для предупреждения осложнений после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов.

С. Н. Одинцов

Операции проводятся в хирургическом отделении, заведует которым Аборин Сергей Анатольевич – кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Опыт работы с 1997 года, о докторе положительно отзываются коллеги и пациенты.

С. А. Аборин

В клинике можно провести эндопротезирование:

  • по малоинвазивной методике – с минимальными надрезами мягких тканей;
  • с применением импортных имплантов – с большим сроком службы, замена потребуется не ранее, чем через 15-20 лет.

Записаться можно по телефонам: 8 (3452) 560-150 и 8-800-234-31-90. Адрес клиники: г. Тюмень, Магнитогорская, 8. Электронная почта по вопросам заключения платных договоров zdmarketolog@mail.ru.

Реабилитационные центры Тюмени

Большинство осложнений после эндопротезирования тазобедренного или коленного суставов возникает из-за нарушения реабилитации. Обычно это вывихи импланта, которые появляются при повышенных или ранних нагрузках. Поэтому очень важно соблюдать программу, она поможет пациенту быстро восстановиться и вернуть способность к передвижению и самообслуживанию.

Пройти восстановление можно на базе 1-й больницы – ее помощь организована по принципу «поликлиника-операция-восстановление». В ее составе есть отделение реабилитации, в котором пациент может получить полный комплекс услуг:

  • физиотерапию – для быстрого заживления поврежденных тканей и снятия боли;
  • занятия в бассейне – для восстановления мышц, чувствительности и подвижности;
  • индивидуальные комплексы лечебной гимнастики – включающие упражнения с тренером и механотерапию на поздних сроках с применением специальных тренажеров.

Всю программу реабилитации контролирует специалист, риск осложнений минимален. Пациента регулярно осматривает врач, при необходимости назначается КТ или МРТ сустава.

Провести реабилитацию можно и в других центрах города:

Центр лечения позвоночника и суставов «Доктор Ост» – на его базе открыто отделение специально для больных, которые перенесли операции. Пациенты занимаются по индивидуальной программе под контролем врача. Узнать подробности можно по телефонам: +7 (3452) 51-51-56 и +7 (982) 133-38-37. Адрес: улица Мельникайте, 138А.

Центр лечения позвоночника и суставов «Доктор Ост»

Центр «Доктора Бубновского» – здесь можно пройти реабилитацию и провести профилактику осложнений после эндопротезирования колена или бедра по программе ведущего специалиста. Контакты для связи: 8 (3452) 67-01-00 и 8 (3452) 67-02-00. Расположение: 6-й микрорайон, улица Валерии Гнаровской, 10к3.

Центр Доктора Бубновского

Центр мануальной терапии «Свобода движения» – поможет пациентам на поздних сроках реабилитации. При визите к врачу нужно взять с собой карточку, результаты анализов и обследования. Телефоны: 8 (3452) 34-80-23 и 8 (967) 385-39-58. Адрес: Московский тракт, 85к1.

Центр мануальной терапии «Свобода движения»

Сроки восстановления зависят от приживаемости импланта – от 4-5 месяцев до года. Выполнение программы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного или коленного суставов позволит быстро вернуть пациента к привычной жизни и избежать осложнений.

Источник

Наименование услугиСтоимость, руб
Ампутация верхней конечности11925
Ампутация нижней конечности2200
Артродез других суставов2170
Артродез других суставов (крестцово-повздошного сочленения)66367
Артродез других суставов (симфиза)28080
Артродез других суставов (тазобедренного сустава)46762
Артродез стопы и голеностопного сустава14617
Артропластика других суставов22755
Артропластика коленного сустава18825
Артропластика стопы и пальцев ноги (hallux valgus)18380
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава19595
Артроскопическая санация сустава1178
Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава54780
Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава54781
Артроскопия диагностическая8055
Аутодермопластика10910
Биполярное эндопротезирование тазобедренного сустава49285
Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома)25075
Восстановление мышцы и сухожилия19470
Вправление вывиха сустава5810
Закрытый интрамедуллярный реостеосинтез ложных суставов и рефрактур голени43976
Закрытый интрамедуллярный реостеосинтез ложных суставов и рефрактур бедра52500
Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией27700
Закрытый остеосинтез при псевдоартрозе костей голени20389
Замещение дефекта голени, осложненного остеомиелитом37502
Замещение дефекта кости по Илизарову41774
Илеосакральное блокирование20845
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез( дист.перел.бедра гв.зап.)34575
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез  (перелома голени гвоздем)14211
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перел.бедра гвоздем с дистал.з.)19894
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перел.бедра гвоздем с прокс.з.)19418
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перел.бедра гвоздем с прокс.запором)20120
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перел.бедра гвоздем с прокс.и дист.з.)20319
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перел.голени гвоздем с прокс.и д.запорами)23737
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (перелома плеча (предплечья) гвоздем с запорами (блок.)22800
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (переломов бедра гвоздем)19420
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (переломов голени гвоздем с дистальным запором)17870
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (переломов плеча (предплечья) гвоздем)14352
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез (прокс.перел.бедра рек.гвоздем с запорами)34530
Иссечение контрактуры Дюпюитрена17490
Иссечение новообразования мягких тканей17250
Иссечение рудиментарных пальцев мягкотканных1021
Иссечение суставной сумки (синовэктомия)10130
Костная пластика29210
Лечение больных с эндартериитом и облитерирующим атеросклерозом конечностей37069
Менискэктомия9950
Мобилизация мышц, устранение контрактуры аппаратом29855
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракциоиного аппарата внешней фиксации (ТЗБ по Илизарову)41619
Наложение наружных фикс.устройств с исп. компр.дистрак. аппарат. внеш.фик.32140
Наложение наружных фиксирующих устройств5530
Некрэктомия14290
Обработка места открытого перелома8550
Оперативное лечение больных с болезнью Пертеса и юношеском эпифизеолизе40558
Операции при врожденной кривошее16326
Операция по Илизарову при врожденном псевдоартрозе33733
Операция по поводу  врожденной косолапости по Илизарову33351
Операция при полидактилии6990
Операция при синдактилии12876
Освобождение мышцы из рубцов и сращений (миолиз)41414
Остеосинтез (заднего края вертлужной впадины)61980
Остеосинтез (перелома крестца)67585
Остеосинтез (кости трубчатой крупной)30000
Остеосинтез (шейки бедра)43600
Остеосинтез (шов надколенника по Либову)9495
Остеосинтез ключицы (лодыжек)11830
Остеосинтез мелких костей скелета10390
Открытая репозиция вертлужной впадины57808
Открытое лечение вывиха сустава23010
Открытый остеосинтез костей таза54960
Открытый остеосинтез крыла подвздошной кости67676
Открытый остеосинтез при псевдоартрозе костей голени21414
Пластика вращательной манжеты плеча артроскопическая50567
Пластика сухожилия8240
Подвертельная остеотомия при болезни Пертеса21511
Полная остэктомия14500
Проведение дренажа кости2920
Ревмоортопедические операции  с установкой аппарата Илизарова37222
Резекция экзостоза головки 1-ой плюсневой кости (операция Шеде-Брандеса)21015
Реконструктивные операции проксимального конца бедра по Илизарову35524
Реконструктивная операция коленного и голеностопного суставов40555
Реконструктивная операция на тазобедренном суставе по Илизарову32713
Реконструктивная операция стоп по Илизарову27491
Реконструктивная операция на тазобедренном суставе41555
Реконструкция кисти при синдактилии14861
Реконструкция кости. Коррегирующая деторсионно-варизирующая остеотомия проксимального конца бедренной кости25173
Реконструкция кости. Остеотомия кости26200
Реконструкция кости. Остеотомия кости ( плеча и костей предплечья)20670
Реконструкция кости. Остеотомия таза38685
Реконструкция кости.Остеотомия кости ( плюсневая)12500
Репозиция отломков костей при переломах4505
Снятие послеоперационных швов (лигатур)500
Спондилосинтез36530
Сухожильный шов пальцев кисти10662
Сшивание нерва30507
Тенотомия приводящих мышц бедра при ДЦП6228
Терапевтическая аспирация содержимого сустава5412
Трансторакальный спондилодез54660
Удаление костных опухолей с аллопластикой (без стоимости аллопланта)9180
Удаление внутреннего фиксирующего устройства10295
Удаление дистракционного аппарата2900
Удаление импланта, трансплантата14490
Удаление инородного тела кости10280
Удаление ногтевых пластинок980
Удаление свободного или инородного тела сустава35806
Удлинение кости (бедра по Илизарову)36802
Удлинение кости (конечности при акушерском параличе по Илизарову)31094
Удлинение кости (плеча или предплечья аппаратом Илизарова)29581
Удлинение кости (пястных или плюсневых костей)27936
Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия11093
Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия  (операция Розенштейна)24912
Укорочение кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации32970
Установка дистракционного аппарата (Илизарова)8350
Установка дистракционного аппарата (по Илизарову “таз-бедро”)31080
Установка дистракционного аппарата (при псевдоартрозе голени с остеомиелитом)30844
Устранение контрактур суставов аппаратом Илизарова15679
Устранение порочного положения суставов при ДЦП15248
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани2440
Чрезбрюшинный спондилодез при спондилолистезах58555
Чрезкостный остеосинтез по Илизарову16135
Чрескостный остеосинтез вертлужной впадины41501
Чрескостный остеосинтез таза47688
Экзартикуляция28047
Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава74450
Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава62800

Источник

Перелом шейки бедра – что это такое?

Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.

В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:

  • неполным без смещения;
  • полным без смещения;
  • полным с частичным смещением шейки;
  • полным с полным смещением шейки.

Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.

Причины перелома шейки бедра

Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:

  • серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
  • микротравмы бедер;
  • заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
  • травмы костей скелета.

Симптомы перелома шейки бедра

При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».

Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:

  • локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
  • наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
  • визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
  • синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
  • общая слабость организма;
  • предобморочное состояние.

Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.

Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем.

Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:

  • рентгенографию в двух проекциях;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).

Как лечить перелом шейки бедра?

Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.

На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.

Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.

Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.

Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.

Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.

Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.

Последствия перелома шейки бедра

Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).

Реабилитация после перелома шейки бедра

Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.

Где лечить перелом шейки бедра?

К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.

В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.

Поиск ортопедов в Тюмени для лечения и профилактики перелома шейки бедра

В нашей базе найдено 6 ортопедов в Тюмени. Вы можете записаться на приём к любому из представленных на странице врачу сейчас.

Источник