Перелом со смещением мизинца на руке сколько заживает

Большинство из нас не понаслышке знают, что такое перелом мизинца. Со сломами фаланг 5-го пальца на ноге мы обычно знакомимся в подростковом возрасте во время летнего отдыха, ну а что такое сломанные 5-е пальцы на руках хорошо знакомо драчливым мальчишкам.

Эти повреждения могут встречаться и в более старшем возрасте, но вопрос о том, сколько заживает перелом мизинца, интересует в основном заботливых и внимательных мам детей в возрасте от 5 лет и старше.

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться в длительности иммобилизационного и восстановительного периодов, которые необходимы для окончательного сращения и восстановления костной архитектоники мизинчиковых косточек.

Виды переломов мизинцев

Самые маленькие по размеру и последние по счету — 5-е пальцы на руках и на ногах, состоят из 3 фаланговых косточек:

• I (первой), основной или проксимальной;
• II (второй), промежуточной, средней или срединной;
• III (третьей), ногтевой, концевой или дистальной.

Проксимальная фаланговая косточка последнего по счету, 5-го пальца больше срединной, которая в свою очередь всегда длиннее дистальной. Для соединения между собой и с пястной костью оконечности фаланг представляют собой суставные площадки: проксимальная выглядит, как чуть вогнутое основание, а дистальная похожа на головку. На оконечности концевой фаланги есть ногтевая бугристость.

Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям, и несмотря на их маленькие размеры, нарушения их целостности классифицируются также, как и у крупных трубчатых костей.

Выделяют следующие типы переломов:

• неполный (трещина), полный;
• закрытый, открытый;
• без смещения, со смещением;
• с 2 фрагментами, с 3 фрагментами, многооскольчатый;
• простой, размозженный, раздробленный, вколоченный;
• диафизарный, эпифизарный, метафизарный;
• внесуставной, внутрисуставной.

Полная характеристика повреждения описывается в истории болезни после анализа первичной рентгенографии.

К сведению. По статистике, самый распространенный перелом 5-го пальца руки происходит при сдавлении его концевой фаланги. Это такие виды, как простые поперечные или же — сложные, многооскольчатые, часто открытые, с расхождением осколков, требующие прокола или трепанации ногтя, а иногда и остеосинтеза с помощью металлической проволоки.

Снимки сломанного 5-го пальца на руке делаются в 3-х проекциях: переднезадней, боковой и наклонной. Для поврежденного 5-го пальца на ноге достаточно снимков в 2-х проекциях.

От чего зависит длительность заживления

На то, как долго заживает перелом мизинца на ноге или руке оказывают влияние следующие данные и обстоятельства:

1. Быстрота и грамотность оказания первой доврачебной и первой врачебной помощи.
2. Точность сопоставления костных обломков и обеспечение их неподвижности.
3. Возраст. Чем моложе человек, тем быстрее у него срастается сломанная кость.
4. Тяжесть повреждения. Закрытый перелом заживает быстрее открытого, а простой вылечивается легче, чем многооскольчатый.
5. Наличие заболеваний, которые замедляют природную скорость образования костной мозоли и восстановления костной ткани, например, сахарный диабет или подагра.
6. Злоупотребление алкоголем и/или курением табака.
7. Дисциплинированность больного в выполнении всех назначений, который назначит врач и инструктор ЛФК.

Чтобы процессы восстановления целостности костной ткани шли с соблюдением временных периодов, отпущенных природой, во время лечения стоит обратить внимание даже не на достаточное потребление продуктов, содержащих кальций, а на нормализацию питьевого баланса.

На заметку. Как долго заживает перелом мизинца ноги или мизинца руки? Многие удивятся, но по закону РФ на лечение сломанных 2–5 пальцев кисти отводится чуть больше времени, чем на излечивание сломов пальцев стопы.

Цена, которую обычно платят за лень обратиться к врачу и выяснять, сломался ли 5-й палец или он только ушиблен, — деформация пальца или образование ложного сустава. Исправить эти осложнения можно только хирургическим путем.

Сроки иммобилизации и реабилитации

Длительность иммобилизационных периодов для сломанных мизинцев на руке и ноге одинаковая, и составляет 2 недели. Это самое минимальное время, за которое у взрослого человека формируется первичная костная мозоль. Кстати, у детей этот период меньше, и может варьироваться от 7 до 10 дней.

Как долго заживает перелом мизинца на руке?

Сроки больничного листа при переломе 5-го пальца кисти:

• закрытый без смещения — 22–25 дней;
• закрытый со смещением — 27–30 дней;
• открытый без смещения — 29–33 дня;
• открытый со смещением — 40–45 дней.

А сколько заживает перелом мизинца ноги?

Ориентировочный срок нетрудоспособности при закрытом переломе без смещения — 20–23 дней, а если было смещение — 23–25. В случаях открытых травматических повреждений мизинцев стопы на лечение отводится от 22 до 25 дней, в случаях если смещения отломков не было, и от 40 до 45 дней, если фрагменты кости смещались.

Заключительное видео в этой статье — это инструкция от врача-травматолога, как себя вести в случаях, когда мизинец на ноге сломался, случайно зацепившись за мебельную ножку.

Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

Причины и виды

Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

1. Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
2. Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
3. Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
4. Криминальные драки;
5. Падения на руку;
6. Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
7. Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

Перелом фаланги мизинца может быть:

• Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
• Косой – кость ломается под углом к оси;
• Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
• Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
• Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

Симптомы и признаки

Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

1. Резкая сильная боль после травматического воздействия;
2. Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
3. Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
4. Крепитация отломков;
5. Видимая деформация фаланги;
6. Боль при осевой нагрузке;
7. Зияющая рана с видимыми отломками кости;
8. Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении. 

Такой вид травмы срастается примерно за 2–3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения. 

Операция

При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

• Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
• Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

Реабилитация и восстановление

Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца. 

Особенно важна своевременная реабилитация людям, чья деятельность напрямую связана с нормальной работоспособностью кисти (пианисты, слесаря, художники и писатели).

Последствия

Каких осложнений стоит бояться после перелома мизинца на руке? Выделяют несколько состояний:

1. Инфицирование раны при открытом переломе;
2. Неправильное сращение кости и образование ложного сустава;
3. Инфицирование гематомы ногтевой фаланги;
4. Потеря чувствительности мизинца вследствие нарушения иннервации;
5. Остеомиелит.

Thank You for rating this article.