Перелом в локтевом суставе лучевой кости

Перелом в локтевом суставе лучевой кости thumbnail
Поделиться с друзьями

Перелом локтя обнаруживают в 20% случаев из всех переломов. При травме бывают осложнения. Поэтому лечить такой перелом сложнее, чем обычно. Следует знать всю информацию о травме – причины, разновидности, терапия, реабилитация.

Лечение локтевого сустава

Строение локтевого сустава

Составляющей частью конечности являются кости – плечевая, лучевая, локтевая, а также суставные сочленения. Они связаны при помощи мышц, сухожилий, связок. В суставе можно заметить сосуды и нервы, за счёт которых осуществляется движение конечности.

Каждая травма уникальна. В переломе могут участвовать разные составляющие, поэтому лечение тоже отличается. Травма чаще всего связана с головкой или шейкой кости, мыщелками или венечным отростком.

Причины перелома

Повреждение конечности возможно в нескольких случаях. Наиболее часто это происходит:

  • при предотвращении падения. К примеру, человек катается на скейтборде, и чтобы не упасть, вытягивает руку;
  • при ударе сильного характера. Известны случаи, когда человек сломал локоть в дорожно – транспортном происшествии (ДТП);
  • от прямого удара по локтю. В случае падения с велосипеда, если вся нагрузка пришлась на конечность;
  • при прямом ударе сбоку. К примеру, если дверь автомобиля открыта и человек задел конечностью об неё;
  • любое другое повреждение руки, запястья или плеча.

Внимание! Выяснить причину травмы важно для того, чтобы врач получил примерную картину – прогноз, тяжесть повреждения, место, объёмы лечения.

У людей, которые занимаются спортом, повышается вероятность возникновения травмы. Кроме этого, появление зависит от особенностей организма и наличия факторов, которые снижают прочность костей – врождённые отклонения, воспаление, ранее перенесённые травмы.

Разновидности переломов

Существует классификация перелома локтевого сустава. Она указана в таблице.

КлассификацияНазваниеОписание
Контакт с внешней средой1. Первично открытые.
2. Вторично открытые.
3. Закрытые
При первичном повреждаются мягкие ткани с помощью внешнего травмирующего фактора. Для вторичного перелома характерно задевание отломками кости. Закрытый тип не имеет контакта с внешней средой
Наличие осколков1. Однооскольчатые.
2. Многооскольчатые.
3. Безоскольчатые
По названию понятно, что при однооскольчатых переломах в месте травмы можно заметить 1 отломок. При мнооскольчатом – несколько. А в случае безоскольчатых, отломков нет
Целостность кожного покрова1. Закрытые.
2. Открытые
Первый вид является наиболее распространённым. При травме не повреждается кожный покров. Перелом выявляют при помощи других признаков – боль, отёчность.
Открытые травмы появляются реже, сопровождаются повреждением кожи

Открытые травмы появляются реже, сопровождаются повреждением кожи

Перелом головки лучевой кости

Травма характеризуется повреждением верхней части лучевой кости, которая расположена в области локтевого сустава. Причина появления – бытовая либо спортивная травма. То есть, человек упал на разогнутую руку. Иногда такой вид встречается при ДТП, падениях с большой высоты либо несчастных случаях на производстве.

Перелом шейки лучевой кости

Перелом шейки бывает в тех же случаях, что и головки лучевой кости. В качестве симптоматики появляется боль в состоянии покоя и при движении. Очень важно сделать рентген, чтобы врач смог тщательно изучить травму.

Мыщелковый перелом

Является не самой распространённой травмой, но очень неприятной. Это связано с ограничением движения в локте и полной потери функциональности сустава. Мыщелки – выступы на костях, к которым крепятся сухожилия. Они же отвечают за важные действия – сгибание, разгибание, вращение. Перелом возникает в случае отламывания фрагмента мыщелка.

Перелом со смещением

При травме со смещением полностью нарушается функциональность локтя. А также появляются болевые ощущения. Немного ниже места травмы происходит потеря чувствительности, увеличение гематомы и отёка. При попытке пациента согнуть конечность появляется резкая сильная боль.

Внутрисуставный перелом

Для такого типа травмы характерно нахождение линии перелома в полости сустава. То есть повреждения не выходят за его пределы.

Лечение локтевого сустава

Особенности травмы у ребенка

Для детей характерны активные игры. Это может закончиться различными травмами. Ребёнок падает на вытянутую руку, ногу.

Наиболее часто для детей характерны переломы в зоне роста. То есть там, где у кости наименьшая прочность. Дело в том, что строение полости взрослого и детского сустава отличается. К примеру, сложно увидеть нарушение целостности локтевого отростка на рентгене, так как он срастается только к 15 годам.

Мыщелковые травмы более характерны для детей, и не часто встречаются у взрослых.

Особенность травмы у ребёнка заключается в том, что им редко требуется сопоставление отломков кости. А хирургическое вмешательство проводят только в случае острой необходимости при тяжёлом переломе.

Признаки перелома локтя у ребёнка:

  • непрекращающийся плач после падения или в случае резкого движения;
  • неподвижность конечности;
  • сильная боль около локтя;
  • отёчность вокруг области;
  • изменённый цвет кожного покрова;
  • изменение положения кости;
  • усиление боли при нажатии на конечность;
  • кровоподтёк под кожей;
  • свисание руки;
  • онемение в случае задевания нервных окончаний;
  • жжение и покалывание.

Как правильно оказать первую помощь до приезда врачей

При переломе локтевого сустава необходимо позвонить в скорую медицинскую помощь и вызвать бригаду медиков.

Дополнительно следует уточнить, можно ли давать пациенту лекарственные препараты.

Далее необходимо оказать первую доврачебную помощь – уменьшить боль и риск возникновения осложнений.

Лечение локтевого сустава

Обезболивание

Для снятия боли, человеку можно дать обезболивающие либо нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Последние эффективны от неприятных ощущений, а также снимают отёчность. К примеру, Нурофен, Ибупрофен, Миг, Анальгин, Спазмалгон, Баралгин, Брал и другие.

Внимание! НПВС или обезболивающие препараты дают пациенту в виде таблеток. Запрещается самостоятельное введение внутривенных или внутримышечных препаратов при отсутствии медиков.

Обработка

Если рана открытая, необходимо поместить на неё чистую повязку. В случае кровотечения, допускается наложение плотной ткани выше места повреждения.

Для уменьшения отёчности, на опухшую область можно положить сухой холодный предмет. К примеру, лёд обернуть полотенцем.

При открытой травме необходимо остановить кровотечение и обработать рану, то есть очистить её от видимых загрязнений. По краям можно использовать антисептик – водный раствор Хлоргексидина, Мирамистин. Далее наложить асептическую повязку – несколько слоёв сухой марки без использования растворов. Нельзя промывать рану водой, так риск заражения инфекцией повышается.

Читайте также:  Открытый перелом костей носа без смещения

Фиксация конечности в неподвижном положении

Следует обездвижить конечность для дальнейшей транспортировки. То есть зафиксировать руку каким – то предметом – шина, проволока, фанера, плотный картон и другое. Перед наложением необходимо обернуть руку бинтом, мягкой тканью или марлей.

Если шина или другие предметы отсутствуют, можно подвесить конечность свободно на повязке типа «косынка». При этом человеку необходимо придерживать место здоровой рукой, чтобы избежать лишних движений.

Шину накладывают в область локтевого сустава. Чаще всего конечность фиксируют под углом. Но, при наличии болевых ощущений они могут усилиться. Поэтому если у пациента есть дискомфорт, можно зафиксировать руку в исходном положении.

Лечение перелома локтя

Терапия сломанного локтя во многом зависит от типа травмы. Чаще всего конечность фиксируют в гипс, а также назначают обезболивающие препараты. В редких случаях могут провести хирургическую операцию, чтобы восстановить кости, нервы и сосуды. Несмотря на это, самое главное – следовать рекомендациям специалиста.

Лечение локтевого сустава

Консервативное лечение

Такую терапию используют в случае, если не нужно сопоставлять отломки. Основным методом консервативного лечения является обездвиживание конечности, то есть наложение гипсовой повязки. Дополнительно специалист выписывает обезболивающие медикаменты или НПВС.

Пациент лечится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Все действия контролируются терапевтом поликлиники. Человеку назначают лечение и рекомендуют показаться специалисту через какой – то промежуток времени. При повторном обращении к терапевту, оценивают процесс заживления. Если есть необходимость, врач может назначить проведение рентгена до лечения.

Обычно консервативная терапия длиться от 14 до 21 дня. В редких случаях появляются осложнения, и возникает необходимость проведения операции на локтевом суставе при переломе.

Медикаментозное лечение перелома локтя

В случае перелома локтевого сустава специалист назначает следующие группы лекарственных препаратов:

  1. НПВС или обезболивающие. Этот пункт особенно актуален в первые дни после получения травмы. Могут выписать Анальгин, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен, Баралгин, Брал. НПВС эффективны против боли и отёчности, а препараты другой группы уменьшают дискомфорт. При боли сильного характера врач может выписать анальгетики, содержащие наркотические вещества – Налбуфин, Промедол, Фентанил.
  2. Антибактериальные. Их назначают при травме открытого характера, или в случае, если потребовалась хирургическая операция. При закрытых переломах антибиотики назначают только в случае воспалительного процесса.
  3. Противостолбнячные. Если у пациента открытый перелом или рана загрязнена, делают прививку от столбняка в обязательном порядке.
  4. Кровоостанавливающие. При открытой травме, а также хирургическом вмешательстве, необходим приём препаратов данной группы. Наиболее часто назначают Викасол, Этамзилат. С помощью применения кровоостанавливающих медикаментов можно снизить вероятность появления осложнений после операции, а также гематомы.
  5. Кальцийсодержащие. При переломе организму необходим микроэлемент для быстрейшего выздоровления. Поэтому специалист может назначить пациенту медикаменты данной группы. Наиболее часто выписывают Кальций Д3 Никомед, Кальцемин.
  6. Поливитаминные комплексы. Помогают ускорить выздоровление, укрепить иммунитет. Существует множество поливитаминных комплексов, поэтому каждый выберет для себя понравившийся.

Перелом в локтевом суставе лучевой кости

Лечение перелома со смещением

При травме со смещением наиболее часто применяют оперативное лечение. Это необходимо, чтобы сопоставить отломки. При пренебрежении повышается вероятность возникновения серьёзных последствий. Конечность может не разгибаться до конца. Если травма открытая, вмешательство требуется в течение 24 часов.

Существует множество способов оперативного вмешательства в качестве лечения при переломе локтевого сустава со смещением. Детали операции зависят от множества факторов – местоположение, тяжесть травмы и так далее. Длительность процедуры – около 2 часов.

Пациенту вводят анестезию, и когда она начнёт действовать, делают разрез в необходимом месте. Затем накладывают приспособления для того, чтобы рука была неподвижна на несколько недель. При хорошо проведённой операции можно рассчитывать на успешное восстановление.

Лечение осложнённых переломов

Переломы закрытого или открытого типа считают осложнёнными, если к симптоматике прибавляется травматический шок, кровопотеря сильного характера, осложнения в виде инфекции.

Травматический шок появляется при переломе. Он вызван болью сильного характера до потери сознания и проблемами с сердечно – сосудистой системой. Помимо этих факторов, риск появления шока повышается с возрастом.

Тяжёлый открытый перелом локтя может сопровождаться повреждением сосудов, из-за этого возникает сильная кровопотеря.
Если у пострадавшего появился травматический шок, необходима срочная помощь. То же самое касается кровопотери тяжёлого характера.

Открытый или закрытый перелом локтевого сустава могут приводить к появлению осложнённой травмы. К примеру, если врач неудачно сопоставил костные отломки. В лучшем случае потребуется повторная репозиция, в том числе при помощи хирургического вмешательства. А в худшем – повреждаются нервы и сосуды.

При оперативном лечении возможно инфицирование. Причиной этого является несоблюдение правил асептики, либо обработки поверхности раны. В дальнейшем может быть нагноение, остеомиелит, анаэробная инфекция.

Жировая эмболия – тяжёлый случай, но появляется редко. Возникает очень быстро и характеризуется высокой вероятностью летального исхода.

Лечение осложнённого перелома индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Терапию назначает специалист по показаниям.

Реабилитация после перелома

После проведённой терапии необходимо уделить внимание реабилитации. Дело в том, что перелом локтя – это серьёзная и сложная травма, но если правильно подойти к лечению, диагностике, реабилитации, удастся восстановить подвижность конечности.

Общие правила для восстановительного периода

В послеоперационный период рекомендуется надевать специальные фиксаторы. Они состоят из тонких металлических пластинок, которые удерживают конечность в одном положении. Врач может порекомендовать носить гипс и ничего кроме него. К основным правилам восстановительного периода относятся следующие пункты:

  1. Безболезненность. При гимнастике, массаже и других мероприятиях, не должно быть сильных болевых ощущений. Если появился дискомфорт, необходимо обязательно остановить занятия и поговорить с врачом либо инструктором.
  2. Регулярность. Занятия должны быть постоянными. Если делать упражнения только раз в неделю или месяц, толку от этого будет мало.
  3. Постепенность. Не нужно сразу же начинать с большой нагрузки. В первые дни желательно, чтобы упражнения были лёгкими.

Массажная терапия

Массаж при переломе локтя проводят так же, как и в случае других травм. В качестве терапии используют различные приёмы – пощипывание, разминание, сгибание, повороты и другое.

Читайте также:  Переломы отростка локтевой кости

Массаж проводят сидя, предплечье расположено на валике. Специалист может быть как один, так и с помощником.

Если массаж выполнен правильно, он способствует быстрейшему выздоровлению. Но не всегда его можно делать, поэтому требуется консультация врача.

Упражнения для разработки восстановления подвижности руки

Нужно помнить, что мышцы в гипсе могут атрофироваться. В качестве упражнений рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Начинать делать упражнения на второй день после травмы, когда боль немного утихнет. Допускается гимнастика для пальцев, кисти, плеча. Чтобы уменьшить отёк можно поднимать руку над головой.
  2. Через 7 дней после травмы напрягать мышцы, которые находятся под гипсом. Причём это нужно делать без движений. А также в этот период следует уделить внимание дыхательной гимнастике.
  3. После снятия гипса сгибать и разгибать руку в области локтя. Не следует сразу же начинать с больших значений. Нужно постепенно увеличивать кратность и скорость движений. На начальном этапе допускается поддерживание здоровой рукой. Нельзя сразу же с первого дня сгибать и разгибать руку в локте, это грозит получением новой травмы.

Физиотерапия

Физиотерапию используют в случае травмы локтя, начинают с 3-й недели после лечения. На поражённое место воздействует магнитное поле низкой частоты.

При помощи физиотерапии можно:

  1. Ускорить заживление тканей.
  2. Улучшить кровообращение.
  3. Предотвратить образование тромбов.
  4. Уменьшить отёчность.
  5. Снизить воспаление.

Внимание! При слишком раннем воздействии магнитотерапии можно повысить риск появления кровотечения.

К противопоказаниям физиотерапии относится:

  • кардиостимулятор;
  • злокачественная опухоль;
  • патология сердца острого характера;
  • беременность.

Кроме магнитотерапии могут использовать электрофорез, УВЧ.

Возможные осложнения

Последствия перелома локтевого сустава можно разделить на ранние и поздние. Они перечислены в таблице.

Название осложненийОписание
Ранние1. Кровотечение.
2. Инфицирование.
3. Травматический шок.
4. Болевой шок.
5. Столбняк.
6. Жировая эмболия.
7. Тромбоэмболия.
8. Повторное смещение отломков
Поздние1. Тугоподвижность суставов.
2. Неправильное сращение суставных элементов.
3. Отторжение протеза.
4. Отторжение импланта в случае замены части костной ткани.
5. Боль в области травмы.
6. Внутренние пролежни.
7. Повреждение нервных стволов.
Поздние осложнения характерны при неправильно проведённом лечении, несоблюдении рекомендаций врача

Поздние осложнения характерны при неправильно проведённом лечении, несоблюдении рекомендаций врача
Перелом локтевого сустава требует тщательного обследования. При несвоевременном лечении развиваются осложнение, и терапия затягивается. Самое главное – это вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Источник

Перелом головки лучевой кости локтя, лечение и восстановление которого занимает немало времени и сил, является довольно сложной травмой. Здесь нарушается целостность верхнего участка, который размещается в зоне локтя. Зачастую повреждение появляется при падении на него, прямую руку или кисть. Перелом (код МКБ-10: S52) сопровождается сглаженной клинической картиной. В некоторых случаях все заканчивается посттравматическим артритом, что является результатом неправильного лечения.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиПерелом является довольно сложно травмой

Механизм перелома и причины возникновения

Для того чтобы разобраться, как происходит травмирование, необходимо рассмотреть особенности строения соединения. Лучевая кость находится между плечевой костью и проксимальным отделом локтевого сустава. Она выступает в роли соединительного мостика. Локтевой сустав отвечает за подвижность предплечья, а также за супинацию и пронацию.

Поверх лучевой головки находится хрящ, который обеспечивает скольжение сочленения в двух плоскостях. При травме, которая часто осложняется артритом, подвижность снижается. Не стоит забывать, что головка выступает в роли стабилизатора.

Важно! Повреждение такого характера зачастую возникает вследствие воздействия большой силы.

Как правило, целостность костной структуры нарушается вследствие падения на прямую конечность. Ситуацию усугубляет согнутая конечность или развернутое предплечье. В таких условиях большой нагрузке подвергается лучеплечевое соединение. Во время травмирования происходит контакт с костными структурами. При этом прямой удар крайне редко приводит к перелому.

Не редкостью являются и травмы патологического характера. Причиной их возникновения могут быть такие заболевания, как остеопороз, воспаление тканей, а также новообразование костей. Повреждение возникает при минимальном воздействии на локоть. Сопутствующим фактором является несбалансированное питание, которое вызывает дефицит кальция.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиВ зависимости от характера травмы различают несколько типов перелома головки

Виды перелома

Классификация травм проводится по различным параметрам. Так, в зависимости от поражения кожного покров, перелом бывает:

  1. Закрытым, когда отломки располагаются под поверхностью кожи. Такое повреждение считается минимально опасным, так как область стерильна и нет открытых ран, в которые может попасть инфекция.
  2. Открытым, при котором наблюдается разрыв кожи под воздействием давления от элементов кости. В результате этого образуется рваная рана, в которую могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к возникновению воспалительного процесса и других осложнений. Лечение направлено не только на сопоставление отломков, но и на устранение воспаления, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.

В зависимости от сложности травмирования переломы бывают нескольких видов:

  1. Краевой перелом, при котором сдвиг фрагментов не наблюдается. Это довольно простое травмирование, когда отломки не смещаются и не двигаются. Прогноз очень благоприятен. Лечение и реабилитация не занимают много времени.
  2. Краевой со сдвигом. Линия разлома располагается у края головки. При этом отколовшиеся фрагменты смещаются и двигаются, что значительно усложняет лечение.
  3. Многооскольчатый. Под удар попадает вся головка. Процесс сопровождается образованием нескольких обломков. При лечении важной задачей является правильное сопоставление фрагментов.
  4. Перелом с вывихом. Ситуация усложняется тем, что при повреждении головки кости наблюдается вывих предплечья.
  5. Травма Эссекс-Лопрести. Особенный вид травмы, которая представляет собой многооскольчатый перелом с повреждением лучелоктевого сустава. Ситуация усложняется вывихом лучевой головки, а также отклонением запястья.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиПерелом сопровождается резкими болями

Симптомы

При травмировании головки у пациента наблюдается такая симптоматика:

  1. Болевой синдром. В верхней части руки возникают резкие боли, которые могут отдавать в пальцы и кисть.
  2. Становится тяжело шевелить рукой. В некоторых случаях это вообще становится невозможным.
  3. Патологическая подвижность поврежденного места. Так, локоть может отходить в бок, что является ненормальным для сочленения.
  4. В поврежденном месте образуется гематома. В суставной полости скапливается кровь, что приводит к возникновению отека. Гемартроз очень опасен.
  5. Неврологические симптомы возникают в результате повреждения нерва. При этом пальцы немеют или в них возникает ощущение покалывания.
  6. Кровотечение. Возникает при открытом переломе.

Важно! Симптоматика приобретает ярко выраженный характер при открытых переломах, когда происходит разрыв сосудов, связок, мышц и нервных окончаний.

Характер проявлений напрямую зависит от степени травмы. Так, если под удар попадает еще и локтевой отросток, то боли возникают сзади локтя и могут переходить в плечо. При параллельном травмировании шейки луча боли, наоборот, возникают спереди сустава и отдают вниз по конечности.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиДиагностика проводится с помощью различных методов, в том числе и КТ

Диагностика

После получения травмы необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено тщательное обследование. По его результатам будет подобрано соответствующее эффективное лечение. Диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Выяснения анамнеза и внешнего осмотра. На первоначальном этапе врач собирает всю информацию о природе возникновения травмы. После этого он осматривает конечность. Тщательное внимание уделяется месту возникновение болевых ощущений.
  2. Рентгенографии – классического метода диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Чтобы лучше рассмотреть зону поражения, рентген делается в трех проекциях.
  3. УЗД, с помощью которой устанавливается наличие внутрисуставной травмы.
  4. КТ и МРТ, применяемые при сложных травмах. Повторное обследование проводится после хирургического вмешательства.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиЛечением должен заниматься специалист

Первая помощь

После получения травмы не рекомендуется транспортировать или передвигать пациента. Ему нужен полный покой. Прежде всего нужно вызвать врача. Если человека мучают сильные боли, то ему нужно дать обезболивающий препарат.

При открытом переломе возникает разрыв тканей, что приводит к кровотечению. Из раны торчат обломки кости. Вправлять их категорически запрещено. С такой задачей может справиться только опытный специалист. В ином случае возможно неправильное расположение фрагментов и попадание в рану инфекции, что значительно ухудшит клиническую картину. Единственное, что нужно сделать, – это положить повязку.

Жгут применяется при наличии сильного кровотечения. При этом стоит особое внимание обратить на его характер. Если кровь идет равномерно и имеет темно-красный оттенок, то жгут накладывается под раной. При пульсирующем и ярком кровотечении его размещают над поврежденным местом.

Важно! При оказании помощи стоит запомнить время накладывания жгута. Через час его нужно немного ослабить. В ином случае рука перестанет работать.

Очень важно обездвижить конечность. Для этого используется повязка или шина. Выполнение такой процедуры лучше доверить бригаде скорой помощи. Неправильные движения могут привести к возникновению осложнений.

Лечение

По результатам исследований врач выбирает метод лечения, в зависимости от характера и сложности повреждения. При переломах без смещения проводится консервативное лечение. При сложных травмах показана операция.

Консервативное лечение

Если в результате травмы отломки не сместились, то врач назначает консервативное лечение, которое преследует такие цели:

  • возможность совершения вращательных движений;
  • восстановление функционирования локтевого и плечевого сочленения;
  • предотвращение развития посттравматического артроза.

Проводится сопоставление фрагментов кости и накладывание гипсовой повязки. Главной задачей является правильно размещение руки. Она сгибается под углом 100°. При этом ладонь разворачивается вверх на 45°. Если пренебречь этими правилами, то в период реабилитации пациент столкнется с некоторыми сложностями. Разработать соединение будет очень сложно.

Но сколько носят гипс? По истечении 20 дней он снимается, а на его место надевается шарнирный ортез. После этого начинается курс реабилитации, основной целью которой является возобновление двигательной функции конечности.

Операция

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • сложный открытый перелом шейки лучевой кости локтевого сустава;
  • отсутствие положительного эффекта от предыдущего щадящего лечения;
  • сегментарная травма;
  • травма, сопровождающаяся смещением фрагментов.

Во время операции хирург делает надрез между мышцами предплечья. Это позволяет легко сопоставить смещенные фрагменты или установить металлическую конструкцию. В процессе оперативного вмешательства могут проводиться такие процедуры:

  1. Остеосинтез. В данном случае для соединения фрагментов используют специальные фиксирующие конструкции.
  2. Резекция. При необходимости выполняется полное или выборочное удаление отломков с дальнейшим соединением оставшихся фрагментов.
  3. Эндопротезирование. Процедура проводится при серьезных повреждениях, когда нет возможности сопоставить фрагменты. Суть операции заключается в замене головки эндопротезом.
  4. Установка спиц Кришнера. Довольно распространенные приспособления, с помощью которых выполняется фиксация маленьких костей.

Операция назначается только в крайних случаях, когда консервативное лечение является неэффективным. При этом врач делает все, чтобы в дальнейшем можно было полностью восстановить двигательную функцию сочленения.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиПри переломе накладывается гипсовая повязка

Реабилитация

Этот период является очень важным при лечении таких травм. После восстановления кости необходимо задуматься над возобновлением двигательной функции. При этом стоит знать, когда именно позволено выполнять движения. Так, например, если травма незначительна и применялась консервативная терапия, то курс можно начинать через 5 дней, когда отек пройдет.

Реабилитация начинается с пассивных движений, которые помогают разработать пальцы. Через неделю можно приступать к более активным упражнениям. Если при этом возникают боли, то стоит прекратить тренировку и обратиться к специалисту. Вместе с этим необходимо разрабатывать предплечье. Это осуществляется путем обычного поднятия и опускания конечности.

Далее продолжается разминка пальцев путем увеличения нагрузки. Для этого можно использовать пластилин и эспандер. Рисование, писание и перебирание мелких предметов позволяет натренировать мелкую моторику. Упражнения необходимо выполнять под присмотром врача. Только специалист сможет подобрать эффективный комплекс.

В период реабилитации часто используют физиотерапевтические методы:

  • УВЧ терапию;
  • воздействие электромагнитным полем;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез.

Массаж показан после того, как кости полностью срастутся. Массированию подвергается спина, а также области над и под пораженной областью. Такие процедуры позволят восстановить двигательную функцию конечности и устранить симптоматику.

Перелом в локтевом суставе лучевой костиС помощью массажа восстанавливается кровообращение в зоне поражения и двигательная активность конечности

Осложнения

При таком переломе возможны различные осложнения:

  • неправильное срастание осколков;
  • костное сращение двух фрагментов;
  • инфицирование раны;
  • повреждение сосудов и нервов;
  • тугоподвижность из-за частого бездействия конечности;
  • остеоартроз и артрит;
  • болевые ощущения ноющего характера в области локтя.

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать всем предписаниям лечащего врача и не пропускать ни одного этапа терапии.

Источник