Переломы костей в драке
Судя по статистике травмпунктов, не только поручик Ржевский готов пожертвовать физиономией ради куража: на травмы челюстно-лицевой области приходится от 3 до 8% обращений. В скорбном списке с большим отрывом лидируют переломы нижней челюсти, составляющие до 70–80% повреждений лицевого скелета. Второе и третье место занимают переломы скул и носа, на которые соответственно приходится до 10 и 8% случаев.
Переломы челюсти: виды и симптомы
Своевременно принятые меры ускоряют процесс заживления и предупреждает осложнения травм челюстных костей – искажение пропорций лица, нарушения сцепления зубов, менингит и остеомиелит. Поэтому важно знать, как определить перелом челюсти в первые мгновения после травмы.
К общим признакам повреждения челюстно-лицевого отдела относят:
• резкие боли, усиливающиеся при надавливании и разговоре;
• затрудненное дыхание и глотание;
• асимметрия лица;
• изменение прикуса;
• смещение зубных рядов;
• обильное слюнотечение;
• болезненность зубов;
• кровоподтеки и отеки.
Тяжелые повреждения костей челюстно-лицевого отдела нередко осложняются черепно-мозговыми травмами с выраженной центральной симптоматикой. Потерпевшие жалуются на изнуряющие головные боли, тошноту и рвота, головокружения и помутнение сознания.
Открытым переломам нижней челюсти сопутствуют кровотечения из носа и кровоизлияния в ротовую полость. При тупых механических травмах кровь скапливается в мягких тканях, вызывая отечность губ, щек и век.
Отрыв верхней челюсти при переломах среднего уровня сопровождаются чувством онемения под глазницами и полной либо частичной утратой обоняния. Особенно опасны повреждения верхнего уровня с присоединением травм основания черепа. Повод для беспокойства внушают следующие симптомы:
• нарушения зрения;
• косоглазие;
• неспособность открыть рот;
• опущенный взгляд;
• гематомы в виде очков.
Как распознать переломы скул и носа
Повреждения скуловых костей и скуловых дуг отличаются выраженным болевым синдромом, парестезиями и отеками в области щек, верхней зубной дуги и глазных орбит; щека западает. Реже встречается проваленный перелом глазницы, на который указывают тупые ноющие боли, активизирующиеся при перемещении взгляда по вертикали, западание или тугоподвижность глазных яблок, двоение в глазах.
Тупые травмы носа часто заканчиваются переломами, деформирующими переносицу. Характер деформаций определяется линией удара: прямой удар приводит к вдавленному перелому, а при ударе сбоку переносица искривляется в сторону, противоположную вектору приложения силы.
На практике, однако, более актуален другой вопрос: как сразу понять, что сломан нос, не дожидаясь появления деформаций? О нарушении целостности костей сигнализирует треск костных отломков идругие настораживающие признаки – затруднение дыхания, острая боль и длительное кровотечение.
Первая помощь при травмах лица
При подозрении на перелом костей лицевого скелета поврежденные участки обездвиживают тугой или шинной повязкой. Кровь останавливают стерильными ватными тампонами, крупные сосуды прижимают. Для снижения кровопотерь и облегчения боли применяют ледовые компрессы.
Потерпевшего необходимо срочно доставить в больницу. Если повреждена челюсть, а пациент в обмороке, делать перевязку нельзя – полость рта должна оставаться свободной. Пациента укладывают головой вниз, полость рта очищают от кровяных сгустков и рвотных масс.
Лечение переломов костей лицевого скелета
С простыми переломами хорошо срабатывает консервативный подход. Проводится антишоковая терапия и хирургическая чистка ран, для снятия воспаления назначают антимикробные средства; по показаниям выполняют санацию дыхательных путей.
Ортопедическое лечение предполагает вправление и закрепление костных отломков в физиологическом положении гипсовой лонгетой. При смещенных переломах челюстных костей практикуется шинирование челюсти или наложение капроновой жилы; оскольчатые переломы требуют привлечения технологий остеосинтеза. Осколки скуловых дуг фиксируют петлями из проволоки или полиамида, а фрагменты носовых костей – спицами малого диаметра.
Заживление простых переломов челюстных костей занимает в среднем 30–35 дней. Про смещенный перелом челюсти трудно сказать, сколько он заживает – многое зависит от глубины повреждений и исходного состояния здоровья. Как правило, срок стационарного наблюдения пациентов с травмами костей лицевого скелета в отсутствие септических осложнений составляет примерно 2–3 недели.
После сращения костей пациента направляют на физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, УВЧ и электрофорез с гидрокортизоном; еще через неделю можно приступать к массажу. На полное восстановление уходит от полутора до двух месяцев.
Источник
Очередная статья о травмах в боксе
Медики официально очень заумно называют: “типичный поперечный перелом дистальной головки пятой пястной кости (пястная кость мизинца) с угловой деформацией в сторону ладони.” Мы говори об этом с точки зрения боксеров, поэтому по простецки, это перелом костяшки кулака мизинца, обычно с его смещением внутрь.
Случается очень часто. Поэтому врачи обычно так и называют “Перелом боксера”. Думаю, что самая распространенная травма кулака. При прямых редко, но тоже может, гораздо чаще при боковых, бывает при апперкотах. Многие как-то его не особо замечают. При неправильном контакте кулака, когда ударная поверхность приходится на суставы безымянного пальца и мизинца. Эти суставы слабые, особенно мизинец. Но бывают случаи, что ломаются и оба сустава. Сертифицированные перчатки AИБА только усугубляют. После травмы, если не лечить, когда уже окончательно заживет, обычно, при сжатии кулака, выпуклая костяшка мизинца не проступает, просто скругление в области пястной кости.
Как правило, эту травму игнорируют – вроде бы, в принципе, можно вести обычную жизнь, ложку держать не мешает. Думают, само собой рассосется. Но бывают оскольчатые переломы, бывают сильные и очень нехорошие смещения костей, которые потребуют операции, бывают множественные переломы, поэтому обязательно к доктору. Тут всегда лучше перебдеть. Гипс неминуем. Если запустить, то может быть потеря функциональности мизинца.
Какие советы – ну бинтуемся качественно, по технике удара внимательно следим за правильным контактом кулака с целью. Если бить полноценные боковые с таким же положением кулака, как хуки, то вероятность травмы возрастает многократно. В черепушку стараться не бить, особенно в лоб. Но полностью от этого не застрахуешься. Еще, если это травма вне ринга, сразу снимайте все кольца и перстни с пальцев пострадавшей фаланги и соседних, пока они снимаются. Травма актуальна только для ударов по противнику, на снарядах получить ее очень сложно и нужно очень постараться.
У меня тоже было, как-то боксировал, противник на мой боковой делал нырок. Ну и как-то получилось, черепушкой прямо на мою руку, под очень неприятным углом, и еще не в заключительной фазе удара, прямо практически только суставом мизинца. Очень так колко и больно, даже подставки ставить проблемно, даже снялся с боя. Перчатки снял, разбинтовался – рука распухла, мизинец не сгибается. Тренер меня отправил в спортивный диспансер, но я как-то проигнорил это. Через некоторое время вроде опухоль спала, но одна неприятность – мизинец по прежнему не сгибается. Ну как-то неудобно жить, палец торчит полусогнутым всегда, толком не сгибается и не разгибается, с боксом соответственно вообще никак. Тут я уже почувствовал себя настоящим инвалидом и испугался, вдруг на всю жизнь останется! Через некоторое время сподобился сделать рентген – говорят, да был перелом, сросся уже. “А чего делать?” – спрашиваю. Врач: “Да чего делать, не ломать же заново. Вовремя приходить надо, вот чего делать. А сейчас уже поздно, разрабатывай, постепенно дело улучшится”. Улучшилось через пару месяцев, но форма кулака мне всегда напоминает об этом происшествии.
Ну вот и все, берегите руки, не игнорируйте врачей.
Удачи в ринге!
Источник
Почему в драках ломают руки. Как избежать травмы.
Почему в уличной драке часто травмируют руки?
Во время уличной драки травмы рук случаются довольно часто. Большинство людей, нанося удар, делают это передней частью кулака, и вся нагрузка при соприкосновении с телом противника приходится на костяшки пальцев. Последствия такого удара могут быть различными, начиная от сильного ушиба и заканчивая серьёзным переломом сразу нескольких костяшек. Происходят такие травмы по следующим причинам:
- из-за самоуверенности того, кто наносит удар передней частью кулака. Дело в том, что для избежания травм рук после таких ударов кулаки нужно долго и систематически набивать, чтобы укрепить ткани. Именно так и поступают профессиональные спортсмены. Для неподготовленного же человека прямой удар кулаком может оказаться очень травмоопасным;
- при ударе человек инстинктивно целится в голову противника. Последний же, видя вылетающий в его лицо кулак, в большинстве случаев так же инстинктивно пригибает голову, подставляя под удар твёрдый лоб. В результате удара по твёрдому черепу рука неподготовленного бойца, вероятнее всего, будет травмирована.
Также не стоит забывать, что профессиональные бойцы защищают руки перчатками, которые значительно смягчают нагрузки, приходящиеся на кулаки во время нанесения ударов. В драке же на улице ни о какой защите рук не может быть и речи, поэтому переломы и другие опасные и неприятные травмы случаются достаточно часто.
Как избежать травмирования рук в драке?
Если вы не собираетесь заниматься набивкой кулаков, то у вас есть единственный способ избежать травмирования рук − не наносить удары передней частью кулака, чтобы минимизировать нагрузку на хрупкие костяшки и пальцы. Вместо этого стоит бить ребром ладони, целясь не в твёрдый лоб, а в более мягкие области головы (к примеру, в боковую её часть, туда, где находятся уши). Можно также провести удар ребром ладони в шею. Если он достигнет цели, то противник испытает довольно сильную боль, что сразу же должно деморализовать его и позволит вам взять контроль над ситуацией.
Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/narodnyboec/pochemu-v-drakah-lomaiut-rukikak-izbejat-travmy-5d3ac6d8e4f39f00ae2014cd
Опасная изнанка гусарских забав – переломы костей лицевого скелета
Судя по статистике травмпунктов, не только поручик Ржевский готов пожертвовать физиономией ради куража: на травмы челюстно-лицевой области приходится от 3 до 8% обращений. В скорбном списке с большим отрывом лидируют переломы нижней челюсти, составляющие до 70–80% повреждений лицевого скелета. Второе и третье место занимают переломы скул и носа, на которые соответственно приходится до 10 и 8% случаев.
Переломы челюсти: виды и симптомы
Своевременно принятые меры ускоряют процесс заживления и предупреждает осложнения травм челюстных костей – искажение пропорций лица, нарушения сцепления зубов, менингит и остеомиелит. Поэтому важно знать, как определить перелом челюсти в первые мгновения после травмы.
К общим признакам повреждения челюстно-лицевого отдела относят:
• резкие боли, усиливающиеся при надавливании и разговоре;
• затрудненное дыхание и глотание;
• асимметрия лица;
• изменение прикуса;
• смещение зубных рядов;
• обильное слюнотечение;
• болезненность зубов;
• кровоподтеки и отеки.
Тяжелые повреждения костей челюстно-лицевого отдела нередко осложняются черепно-мозговыми травмами с выраженной центральной симптоматикой. Потерпевшие жалуются на изнуряющие головные боли, тошноту и рвота, головокружения и помутнение сознания.
Открытым переломам нижней челюсти сопутствуют кровотечения из носа и кровоизлияния в ротовую полость. При тупых механических травмах кровь скапливается в мягких тканях, вызывая отечность губ, щек и век.
Отрыв верхней челюсти при переломах среднего уровня сопровождаются чувством онемения под глазницами и полной либо частичной утратой обоняния. Особенно опасны повреждения верхнего уровня с присоединением травм основания черепа. Повод для беспокойства внушают следующие симптомы:
• нарушения зрения;
• косоглазие;
• неспособность открыть рот;
• опущенный взгляд;
• гематомы в виде очков.
Как распознать переломы скул и носа
Повреждения скуловых костей и скуловых дуг отличаются выраженным болевым синдромом, парестезиями и отеками в области щек, верхней зубной дуги и глазных орбит; щека западает. Реже встречается проваленный перелом глазницы, на который указывают тупые ноющие боли, активизирующиеся при перемещении взгляда по вертикали, западание или тугоподвижность глазных яблок, двоение в глазах.
Тупые травмы носа часто заканчиваются переломами, деформирующими переносицу. Характер деформаций определяется линией удара: прямой удар приводит к вдавленному перелому, а при ударе сбоку переносица искривляется в сторону, противоположную вектору приложения силы.
На практике, однако, более актуален другой вопрос: как сразу понять, что сломан нос, не дожидаясь появления деформаций? О нарушении целостности костей сигнализирует треск костных отломков идругие настораживающие признаки – затруднение дыхания, острая боль и длительное кровотечение.
Первая помощь при травмах лица
При подозрении на перелом костей лицевого скелета поврежденные участки обездвиживают тугой или шинной повязкой. Кровь останавливают стерильными ватными тампонами, крупные сосуды прижимают. Для снижения кровопотерь и облегчения боли применяют ледовые компрессы.
Потерпевшего необходимо срочно доставить в больницу. Если повреждена челюсть, а пациент в обмороке, делать перевязку нельзя – полость рта должна оставаться свободной. Пациента укладывают головой вниз, полость рта очищают от кровяных сгустков и рвотных масс.
Лечение переломов костей лицевого скелета
С простыми переломами хорошо срабатывает консервативный подход. Проводится антишоковая терапия и хирургическая чистка ран, для снятия воспаления назначают антимикробные средства; по показаниям выполняют санацию дыхательных путей.
Ортопедическое лечение предполагает вправление и закрепление костных отломков в физиологическом положении гипсовой лонгетой. При смещенных переломах челюстных костей практикуется шинирование челюсти или наложение капроновой жилы; оскольчатые переломы требуют привлечения технологий остеосинтеза. Осколки скуловых дуг фиксируют петлями из проволоки или полиамида, а фрагменты носовых костей – спицами малого диаметра.
Заживление простых переломов челюстных костей занимает в среднем 30–35 дней. Про смещенный перелом челюсти трудно сказать, сколько он заживает – многое зависит от глубины повреждений и исходного состояния здоровья. Как правило, срок стационарного наблюдения пациентов с травмами костей лицевого скелета в отсутствие септических осложнений составляет примерно 2–3 недели.
После сращения костей пациента направляют на физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, УВЧ и электрофорез с гидрокортизоном; еще через неделю можно приступать к массажу. На полное восстановление уходит от полутора до двух месяцев.
Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3c8f89d8c4f600a8ba76cc/opasnaia-iznanka-gusarskih-zabav–perelomy-kostei-licevogo-skeleta–5b4dad2303a13c00a9950ea8
“Перелом боксера”
Очередная статья о травмах в боксе
Медики официально очень заумно называют: “типичный поперечный перелом дистальной головки пятой пястной кости (пястная кость мизинца) с угловой деформацией в сторону ладони.” Мы говори об этом с точки зрения боксеров, поэтому по простецки, это перелом костяшки кулака мизинца, обычно с его смещением внутрь.
Случается очень часто. Поэтому врачи обычно так и называют “Перелом боксера”. Думаю, что самая распространенная травма кулака. При прямых редко, но тоже может, гораздо чаще при боковых, бывает при апперкотах . Многие как-то его не особо замечают. При неправильном контакте кулака, когда ударная поверхность приходится на суставы безымянного пальца и мизинца. Эти суставы слабые, особенно мизинец. Но бывают случаи, что ломаются и оба сустава. Сертифицированные перчатки AИБА только усугубляют. После травмы, если не лечить, когда уже окончательно заживет, обычно, при сжатии кулака, выпуклая костяшка мизинца не проступает, просто скругление в области пястной кости.
Как правило, эту травму игнорируют – вроде бы, в принципе, можно вести обычную жизнь, ложку держать не мешает. Думают, само собой рассосется. Но бывают оскольчатые переломы, бывают сильные и очень нехорошие смещения костей, которые потребуют операции, бывают множественные переломы, поэтому обязательно к доктору. Тут всегда лучше перебдеть. Гипс неминуем. Если запустить, то может быть потеря функциональности мизинца.
Какие советы – ну бинтуемся качественно, по технике удара внимательно следим за правильным контактом кулака с целью. Если бить полноценные боковые с таким же положением кулака, как хуки, то вероятность травмы возрастает многократно. В черепушку стараться не бить, особенно в лоб. Но полностью от этого не застрахуешься. Еще, если это травма вне ринга, сразу снимайте все кольца и перстни с пальцев пострадавшей фаланги и соседних, пока они снимаются. Травма актуальна только для ударов по противнику, на снарядах получить ее очень сложно и нужно очень постараться.
У меня тоже было, как-то боксировал, противник на мой боковой делал нырок. Ну и как-то получилось, черепушкой прямо на мою руку, под очень неприятным углом, и еще не в заключительной фазе удара, прямо практически только суставом мизинца. Очень так колко и больно, даже подставки ставить проблемно, даже снялся с боя. Перчатки снял, разбинтовался – рука распухла, мизинец не сгибается. Тренер меня отправил в спортивный диспансер, но я как-то проигнорил это. Через некоторое время вроде опухоль спала, но одна неприятность – мизинец по прежнему не сгибается. Ну как-то неудобно жить, палец торчит полусогнутым всегда, толком не сгибается и не разгибается, с боксом соответственно вообще никак. Тут я уже почувствовал себя настоящим инвалидом и испугался, вдруг на всю жизнь останется! Через некоторое время сподобился сделать рентген – говорят, да был перелом, сросся уже. “А чего делать?” – спрашиваю. Врач: “Да чего делать, не ломать же заново. Вовремя приходить надо, вот чего делать. А сейчас уже поздно, разрабатывай, постепенно дело улучшится”. Улучшилось через пару месяцев, но форма кулака мне всегда напоминает об этом происшествии.
Ну вот и все, берегите руки, не игнорируйте врачей.
Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/proboxing/perelom-boksera-5c613e435aa05c00ad8c90c6
Источник
Можно ли кулаком сокрушать черепа? Можно. О тонкостях этой техники – наш разговор.
Случай на тренировке
Свой первый череп я проломил на тренировке много лет назад. В смысле, не свой, а своему спарринг-партнёру. И было это, конечно, чистой случайностью, потому что на тренировках нет задачи никого калечить. Просто так получилось. Издержки производства.
Мы тогда практиковали бои на голый кулак. Наиболее распространённой травмой, соответственно, были выбитые пальцы. Поэтому на моих кулаках были только боксёрские бинты. Мой товарищ пошёл в атаку, и я удачно встретил его резким джебом в скуловую кость.
Удар был коротким, без вложения массы, но, что называется, попал «местом по месту». Мы тогда не на шутку испугались, потому то парень временно потерял зрение на один глаз. Боль была такой, что ни о каком продолжении тренировки не могло быть и речи.
В травмпункте констатировали перелом скуловой кости. Недели через три всё срослось и пострадавший вернулся к тренировкам.
Что крепче: кулак или череп?
В своей книге «Одержимость. Сага о русской улице”, я писал о том, что «всякая черепушка крепче всякого кулака». Это верно, но только для тех случаев, когда под черепушкой мы понимаем лоб и крышу черепа. Во второй части книги («Введение в стритфайтинг») я специально разбираю случай, когда противник выводится из строя через проламывание лицевой части черепа.
Лицевая часть черепа полна хрупких костей: нос, скулы, подвижная нижняя челюсть… Резкий удар твёрдым тупым предметом, каким является необутый в перчатку кулак, — вполне способен их раздробить. Последствия могут быть самыми разными, в зависимости от степени тяжести полученной травмы.
Можно ли продолжать бой с проломленной скуловой костью? Можно, если перелом на уровне трещины. Можно ли проломить скуловую кость кулаком в перчатке? Можно, если это лёгкая шингарда (перчатки для ММА). Случаи подобных травм в боксе мне не известны, хотя, учитывая силу ударов профессиональных боксёров — всё возможно.
Как проломить череп прямым ударом кулака?
Ещё раз подчеркну: речь идёт о проламывании лицевой части черепа. Для нанесения точного резкого удара подойдёт вся область лица ниже линии глаз за исключением губ, так как за губами прячутся очень твёрдые, очень острые и часто не чищенные зубы.
Главная особенность травмирующего удара — его резкость. Тяжёлый удар с вложением массы для этих целей менее пригоден, так как обладает меньшей скоростью. Поэтому кроссом проще нокаутировать, вызвав сотрясение мозга, а вот лёгкий и резкий джеб лучше всего подходит для разбивания скул.
Чтобы попасть «местом по месту» важно правильно вкрутить кисть, используя в качестве ударной поверхности наиболее жёсткую часть лба кулака (обо всех этих тонкостях читайте в «Одержимости«, повторять здесь их не имеет смысла).
Ещё стоит отметить, что поставить подобный навык, работая в снарядных перчатках по мешку невозможно. Здесь нужен именно опыт работы голым кулаком. Меня всегда умиляли рафинированные мальчики, самовлюблённо шлёпающие поролоновые подушки смешного веса десятиунцовыми перчатками. Шлёп-шлёп! Забавно.
Об особенностях постановки удара и его нюансах будем говорить на июньском семинаре по засечному бою.
Рудияр
Добавляйтесь в друзья
Статьи по теме:
Болевые точки: а стоит ли?..
Боевые захваты: травмирование сжиманием
Почему в драке не стоит прикрывать голову руками?
Источник