Переломы позвоночника цены на корсеты

Виды грудопоясничных корсетов и их особенности (как выбрать корсет)
Специалисты «Ортикс» делят грудопоясничные корсеты на 4 основные категории: реклинаторы, кольца Дельбе, грудопоясничные корсеты усиленной и неусиленной фиксации.
Подробнее об их особенностях вы узнаете ниже:
Кольца Дельбе – представляют собой регулируемые кольца-ремни, которые соединяются на спине. Отличаются малыми размерами, не препятствуют нормальному движению ребер и дыханию.
Действие: отводят плечи назад, в анатомически правильное положение, формируют стереотип правильной осанки.
Показания: формирование навыков правильной осанки, используются при нефиксированной форме сутулости, неосложненном переломе ключицы.
Размеры: бывают взрослые и детские. Взрослому можно приобрести без рекомендации врача, если не было травм. Детский размер только по рекомендации врача.
Как подобрать: измерьте окружность грудной клетки. Сравните свой замер с размерной таблицей производителя, которая есть в каждой карточке товара на нашем сайте.
Реклинатор грудного отдела – состоит из спинки с 2-мя вставками с нерастяжимыми ремнями на грудной отдел. Спереди застегивается на животе. Отличается от колец Дельбе более широким спектром действия. С помощью реклинатора можно лечить многие виды заболеваний позвоночника, которые описаны ниже.
Действие: формируют стереотип правильной осанки, устраняет боль, стимулируют кровообращение, фиксируют и стабилизируют позвоночник.
Показания: сутулость, нарушение осанки, искривления позвоночника, кифоз, гиперлордоз, остеохондропатия, остеохондроз, остеопороз, реабилитация после травм и операций.
Размеры: бывают взрослые и детские. Взрослому можно приобрести реклинатор без рекомендации врача, но важно отследить динамику лечения с лечащим врачом. Детский размер приобретается только по рекомендации специалиста.
Как подобрать: нужно замерить окружность грудной клетки. В каждой карточке товара на нашем сайте вы найдете таблицу размеров и сможете подобрать корсет по своим замерам.
Грудопоясничные корсеты неусиленной фиксации – представляют собой центральную рамку с 2-мя ребрами жесткости и нерастяжимыми, регулируемыми ремнями. Имеет 2 съемных металлических ребра жесткости. Рекомендуется делать коррекцию моделирования ребер через 2 недели после первого надевания.
Действие: фиксирует, стабилизирует и разгружает позвоночный столб от грудного до крестцового отдела позвоночника, снимает боль в спине, а также обладает функцией реклинации.
Показания: неправильная осанка, сколиоз начальной стадии, остеохондроз, остеопороз, протрузия, грыжи, кифосколиоз первой и второй степени.
Размер: взрослый и детский размер. Взрослый корректор можно приобрести самостоятельно, но важно отследить динамику лечения вместе с лечащим врачом. Детский размер только по рекомендации врача.
Как подобрать: измерьте рост и обхват груди. В каждой карточке товара на нашем сайте вы найдете таблицу размеров и сможете подобрать корсет по своим замерам.
Грудопоясничные усиленной фиксации – в отличие от корсетов обычной фиксации имеет дополнительные стяжки и 2 ребра жесткости в поясничном отделе, с помощью которых достигается усиленная фиксация и стабилизация.
Действие: усиленно фиксирует, стабилизирует и разгружает позвоночный столб от грудного до крестцового отдела позвоночника, снимает боль в спине, а также обладает функцией реклинации.
Показания: коррекция сложных нарушений осанки, кифосколиозов 1 и 2 степени. компрессионные переломы позвонков 1-й и 2-й степени компрессии, реабилитация после травм и операций, остеохондроз, спондилез, остеоартроз, грыжи межпозвонковых дисков, спондилолистез, межреберные невралгии, боли в спине и передней грудной клетке, остеохондроспондилопатия, остеопроз.
Размер: взрослый и детский размер. Взрослый и детский корректор приобретаются только по рекомендации врача.
Как подобрать: измерьте рост и обхват груди. В каждой карточке товара на нашем сайте вы найдете таблицу размеров и сможете подобрать корсет по своим замерам.
Важно: В грудопоясничных корсетах усиленной и неусиленной фиксации ребра жесткости обязательно моделируются под особенности вашего позвоночника. Моделирование ребер жесткости – процесс, когда специалист выгибает металлические элементы под анатомические особенности вашего позвоночника. Рекомендуется делать коррекцию моделирования через 2 недели использования корсета.
В сети «Ортикс» вы также можете приобрести гиперэкстензионный корсет и корректор-тренажер при остеопорозе, которые применяются строго по назначению врача.
Особенности изделий с более высокой стоимостью (на примере фирмы Ottobock):
♦ Анатомичный крой.
Именно крой обеспечивает плотное прилегание ортеза к телу. Чем меньше пространства между корсетом и телом, тем лучше лечебный эффект.♦ Использование современных материалов.
Инновационная ткань увеличивают срок службы изделия до 5-6 лет. Изделия не вытягиваются и хорошо фиксируются на теле даже после 5 лет использования.♦ «Дышащие» материалы.
В таких ортезах нежарко, что позволяет носить изделие длительное время. В плотных тканях трудно находиться больше 1 часа, особенно в летний период и в теплом помещении.♦ Качественная обработка краев.
Убережет вашу кожу от потертостей, тогда как неправильно обработанные изделия будет натирать и давить, носить такой корсет вы просто не сможете.♦ Тонкие материалы
Ткань корсета не видно под одеждой, что позволит носить изделие вместе с любимыми вещами.♦ Застежка микровелкро.
Не портит одежду и сохраняет «липкие» свойства на протяжении всего срока эксплуатации.♦ Пропитка ионами серебра.
Обеспечивает антимикробный эффект и исключает появление неприятного запаха.
Купить корсет грудопоясничный любого предназначения (для фиксации или коррекции) Вы можете в сети наших ортопедических салонов и в интернет-магазине www.ortix.ru Для уточнения той или иной информации обращайтесь к нашим специалистам по телефону 8-800-777-05-48.
Источник
ÐоÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ÑполÑзÑеÑÑÑ Ð² ÑелÑÑ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазнÑÑ Ð¿Ñоблем Ñ Ð¼ÑÑÑами и позвоноÑником. Ðз-за пÑодолжиÑелÑного Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑидÑÑем положении или поÑле инÑенÑивнÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ð°Ñологии или ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑпинÑ. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, можно кÑпиÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð² каÑеÑÑве пÑоÑилакÑиÑеÑкого ÑÑедÑÑва.
ÐнÑеÑнеÑ-магазин «ÐÑÑека» пÑÐµÐ´Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÐ±Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑÑеÑов ведÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоизводиÑелей по вÑгоднÑм Ñенам. У Ð½Ð°Ñ ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе пÑиобÑеÑÑи Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾ÑÑекÑии оÑанки, пÑоÑилакÑики заболеваний и ÑÑавм ÑпинÑ.
ÐидÑ
ÐоÑÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑлаÑÑиÑнÑм, жеÑÑким, полÑжеÑÑким, ÑогÑеваÑÑим. Также бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñанки, коÑоÑÑй коÑÑекÑиÑÑÐµÑ ÑÑÑÑлоÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð² пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑелÑÑ . Ðодели ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°Ð½Ñ Ð¸Ð· маÑеÑиалов, не замеÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ одеждой.
ÐÐ·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»ÑÑÑÑ Ð½Ð° неÑколÑко видов и бÑваÑÑ:
- поÑÑниÑнÑми;
- гÑÑдопоÑÑниÑнÑми;
- поÑÑниÑно-кÑеÑÑÑовÑми;
- Ð´Ð»Ñ Ð³ÑÑдного оÑдела позвоноÑника;
- на колено;
- на плеÑо;
- на ÑазобедÑеннÑй ÑÑÑÑав.
ÐÑÑдопоÑÑниÑнÑе Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва, пÑоведенного на конкÑеÑнÑÑ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника. ÐÑÑопедиÑеÑкий коÑÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ñи ÑадикÑлиÑе, межпозвоноÑной гÑÑже. Ðн ÑÐ½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑбиÑÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑе ÑимпÑомÑ. ÐоÑÑниÑно-кÑеÑÑÑовÑй поÑÑ ÑекомендÑÑÑ Ð»ÑдÑм, подвеÑженнÑм ÑÑжелÑм ÑизиÑеÑким нагÑÑзкам. Ðн пÑедÑпÑÐµÐ´Ð¸Ñ ÑазвиÑие ÑÑавм и возникновение болей в Ñпине.
Ðогда ÑÑебÑеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑиÑÑ ÐºÐ¾ÑÑеÑ
ÐоÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ноÑиÑÑ Ð¿Ñи налиÑии Ñелого комплекÑа паÑологий и ÑоÑÑоÑний, ÑÑеди коÑоÑÑÑ :
- ÑÐ¿Ð¾Ð½Ð´Ð¸Ð»Ð¸Ñ Ð¸ ÑпондилоаÑÑÑоз;
- оÑÑÐµÐ¾Ñ Ð¾Ð½Ð´Ñоз;
- поÑÑоÑннÑе нагÑÑзки на позвоноÑник;
- Ñ ÑониÑеÑкий ÑадикÑÐ»Ð¸Ñ Ð² ÑÑадии обоÑÑÑениÑ;
- ÑмеÑение позвонков, ÑопÑовождаÑÑееÑÑ ÑилÑнÑми болÑми;
- межпозвоноÑнÑе гÑÑжи Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñм ÑиндÑомом;
- опÑÑение оÑганов, ÑаÑположеннÑÑ Ð² бÑÑÑной полоÑÑи;
- мÑÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÑÑÑоÑиÑ;
- ÑеабилиÑаÑионнÑй пеÑиод поÑле ÑÑавм и опеÑаÑивнÑÑ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑв.
Также изделие полезно ноÑиÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑÑавм поÑÑниÑÑ, пÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð²ÑÑ Ð³ÑÑж и в ÑелÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑекÑа поÑле манÑалÑной ÑеÑапии или леÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑÑ.
ÐÑеимÑÑеÑÑва
ÐоÑÑÐµÑ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñанки ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ дÑÑгие Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ коÑÑекÑиÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ð¹ обладаÑÑ ÑелÑм комплекÑом доÑÑоинÑÑв, ÑÑеди коÑоÑÑÑ :
- изгоÑовление из влагонепÑониÑаемÑÑ , гипоаллеÑгеннÑÑ , ÑлаÑÑиÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов, не вÑзÑваÑÑÐ¸Ñ ÑаздÑажение на коже;
- обезболиваÑÑий ÑÑÑекÑ;
- макÑималÑнÑй комÑоÑÑ Ð² ноÑке;
- возможноÑÑÑ Ð½Ð¾ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² лÑбое вÑÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¾Ð´Ð°: коÑÑÐµÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки не замеÑен под одеждой, в Ñом ÑиÑле и под Ñонкой;
- вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð¸Ð·Ð½Ð¾ÑоÑÑойкоÑÑÑ;
- Ñ Ð¾ÑоÑее пÑилегание к ÑелÑ;
- налиÑие пеÑÐµÐ»Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев, облегÑаÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ изделиÑ;
- ÑебÑа ÑпÑÑгоÑÑи в конÑÑÑÑкÑии, благодаÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑÑм ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ð½Ðµ ÑкÑÑÑиваеÑÑÑ Ð¿Ñи Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ð°Ñ ;
- обеÑпеÑение маÑÑажного и ÑогÑеваÑÑего ÑÑÑекÑа.
РинÑеÑнеÑ-магазине «ÐÑÑека» ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе вÑбÑаÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÐµÑ Ð»Ñбого Ñипа. ÐомоÑÑ Ð² вÑбоÑе окажÑÑ Ð½Ð°Ñи конÑÑлÑÑанÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑми можно ÑвÑзаÑÑÑÑ, иÑполÑзÑÑ ÑказаннÑе на ÑайÑе конÑакÑÑ. ÐоÑÑавка вÑполнÑеÑÑÑ Ð² ÑжаÑÑе ÑÑоки по ÐоÑкве и ÐÐ. Также ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе поÑеÑиÑÑ Ð»Ñбой из наÑÐ¸Ñ Ñалонов.
Источник
Компрессионный перелом позвоночника встречается довольно часто, особенно у лиц пожилого возраста. Компрессионный перелом возникает при значительном давлении на позвоночник и одновременном сгибании .Наибольшему повреждению при компрессии подвергаются передние отделы позвонков и диски . Передняя часть тела позвонка сплющивается и принимает клиновидную форму .В редких случаях возможно компенсаторное выдавливание задней части позвонка в спинальный канал с компрессией спинного мозга. Такие переломы очень тяжелые и встречаются достаточно редко. ??Компрессионные переломы позвоночника , чаще всего , располагаются в области расположения 11-го и 12-го грудных позвонков, а также первого поясничного позвонка. Локализация в других областях позвоночника возможна, но менее распространена. Лечение компрессионного перелома позвоночника зависит от генеза и степени тяжести.
Виды компрессионных переломов
Компрессионные переломы по степени тяжести делятся на: осложненные и неосложненные
Переломы без осложнений, то есть без угрозы повреждения спинного мозга, также подразделяются на подвиды:
- Высота передней части тела позвонка уменьшается менее чем на 50%;
- Компрессия уменьшает высоту тела позвонка наполовину;
- Высота позвонка значительно уменьшается – более половины.
Осложненные компрессионные переломы представляют опасность для здоровья, как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. При осложненном компрессионном переломе повреждаются не только позвонки, но и структуры внутри позвоночного канала. По данным статистики, такие переломы составляют лишь 5-6% от всех диагностированных травм опорно-двигательной системой. Чаще всего, подвержены тяжелым переломам шейные позвонки, как наиболее уязвимые и хрупкие, но такие переломы могут быть и в грудном и поясничном отделах позвоночника. Грубая, механическая травма шейных позвонков С1 и С2, считается фатальной. Позвонки грудного отдела позвоночника при сложной форме компрессионного перелома подвергаются дислокациям и трещинам, в результате – расширенные или сломанные края позвонка оказывают давление на мягкие ткани в области средней части спины, а затем на спинной мозг. Поскольку спинальный канал в грудном отделе позвоночника имеет очень мало незаполненного пространства, деформированные части позвонков повреждают спинной мозг и вызывают его дислокацию. В грудном отделе позвоночника наиболее подвержены компрессионным переломам позвонки Th11 и Th12 . В поясничной области, где наибольшая осевая нагрузка, повреждаются позвонки L (1 и 2)
Причины компрессионного перелома позвоночника
- Компрессионные переломы позвонков происходят из-за воздействия вектора силы на ось позвоночника, например, во время эпизода травмы (падение с высоты на ноги или ягодицы).
- Нарушения прочности костной ткани, например при остеопорозе, когда риск компрессионного перелома резко возрастает и может возникнуть даже при небольших силовых нагрузках. Такие переломы чаще встречается у пожилых людей или людей с ранее существовавшими проблемами в позвоночнике ,которые способствовали ослаблению прочности костной ткани .
- Костная инфекция, такая как остеомиелит или туберкулез (болезнь Потта), может также предрасполагать к перелому позвонков.
- В случае ослабления костной структуры позвонок сжимается под весом расположенного выше позвонка, что приводит к истончению кости и приводит к перелому. Причиной этого могут быть различные дегенеративные изменения в позвоночнике
- Компрессионные переломы позвоночника могут также возникать в результате автомобильных аварий.
- Злокачественные новообразования, приводящие к переломам позвоночника, чаще всего представляют собой метастазы, а не первичные костные опухоли. Первичные же очаги рака , которые часто дают гематогенные метастазы в позвоночник , включают рак предстательной железы, почек, молочной железы и легких. Меланома является менее распространенной, но наиболее агрессивной причиной метастаза в позвоночник. Наиболее распространенным первичным раком позвоночника является множественная миелома и различные саркомы , которые также могут проявляться компрессионными переломами.
- Доброкачественные опухоли, такие как аневризматическая костная киста и гемангиома, также могут быть причиной компрессионного перелома позвонков.
- Заболевания паращитовидной железы также могут приводить к уменьшению прочности костей за счет увеличения выброса паратиреоидного гормона, что чаще всего бывает при аденоме железы.
Симптомы
Основные симптомы, которые сопровождают компрессионные переломы позвоночника:
- Боль в месте перелома, обычно в нижней части спины.
- Пациенты со сложными компрессионными переломами обычно принимают вынужденную позу с наклоном туловища вперед.
- Возможны боли в нижних конечностях
- Онемение, покалывание и слабость в конечностях, как правило, свидетельствуют о наличии компрессии корешков или спинного мозга
- Недержание мочи или мочеиспускания или неспособность к произвольному мочеиспусканию являются признаком того, что перелом сопровождается компрессией спинного мозга.
- Компрессионные переломы позвонков, связанные с ослаблением прочности костной ткани, могут проявляться небольшими болями или вообще протекать бессимптомно. Иногда боль локализуется в области перелома. Изменение высоты позвонка приводит к избыточной нагрузке на мышцы позвоночника, что приводит к усталости и мышечным болям . Как правило ,такие боли исчезают через несколько недель .
- Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги. Если при переломе сильно повреждается тело позвонка, фрагменты кости могут выпячиваться в спинномозговой канал и приводить к компрессии спинного мозга. В таких случаях ниже места компрессии спинного мозга появится соответствующая неврологическая симптоматика ( парезы или параличи, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза). Травматические переломы нередко приводят к развитию кифоза.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании симптомов, истории заболевания, осмотра и данных инструментальных методов обследования.
Рентгенография
Это стандартное исследование для диагностики компрессионных переломов позвоночника. Для полноценной диагностики необходимо проведение передних и боковых снимков. Возможно также проведение снимков со сгибанием и разгибанием для определения грубой нестабильности.
МСКТ (КТ)
КТ-сканирование является бесценным методом диагностики сложных переломов и позволяет визуализировать даже незначительные нарушения целостности костной ткани позвонков. КТ-сканирование также хорошо визуализирует степень сужения спинального канала .
КТ – сканирование рекомендуется проводить всем пациентам с уменьшением высоты позвонка более 50% , чтобы исключить наличие переломов в средней и задней частях позвонка.
МРТ
МРТ необходимо в тех случаях, когда есть моторные или сенсорные нарушения в нижних конечностях. Радикулярная боль или подозрение на компрессию спинного мозга также является показанием для МРТ.
Магнитно-резонансная томография важна потому, что она обеспечивает наилучшую визуализацию нервных структур позвоночника. Кроме того, МРТ можно выполнить с использованием контраста, что позволяет более качественно диагностировать такие состояния как кровоизлияние, опухоль или инфекцию с наибольшей чувствительностью.
Денситометрия
Сканирование с помощью двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрией (DRA) более точно идентифицирует даже небольшие изменения в костной массе и его можно использовать для исследования позвоночника и конечностей.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
ПЭТ-сканирование используется для дифференциации доброкачественных компрессионных переломов от злокачественных переломов имеющих онкологический генез.
Лечение
Консервативное лечение
Большинству пациентов с компрессионными переломами позвоночника не требуется хирургическое вмешательство, и полное восстановление происходит в течение нескольких месяцев, с помощью простых медицинских средств, отдыха и специального корсета.
Медикаменты
Большинство пациентов в острой стадии переломы получают анальгетики. С помощью контроля болей пациент может легко вставать и передвигаться и избежать проблем , возникающих из-за иммобилизации .
Корсетирование
Большинству пациентов назначается использование жесткого корсета , который подбирается индивидуально . Корсет позволяет резко уменьшить объем движений и зафиксировать сломанный позвонок . Пациентам, которые носят специальный корсет , можно двигаться, но значительно ограничить напряженные действия, такие как подъем и сгибание.
Контроль двигательной активности. Постельный режим, как правило, рекомендуется в течение нескольких дней, так как длительная иммобилизация приводит к ослаблению мышечного корсета, а при наличии остеопороза – к дальнейшей потере костной массы и прогрессированию остеопороза.
Коррекция остеопороза. Препараты для укрепления костей, такие как бисфосфонаты (Actonel, Boniva и Fosamax), помогают стабилизировать или восстанавливать потерю костной массы. Это критическая часть лечения, которая помогает предотвратить дальнейшие переломы при осевых нагрузках на позвонки.
ЛФК
Физическая активность имеет большое значение в реабилитации пациента после компрессионного перелома позвоночника.
Периоды реабилитации можно разделить на 4 этапа:
Первый этап длится в течение первой – второй недели после травмы. Задачей этого периода является увеличение двигательной активности пациента и восстановление мышц после иммобилизации.
Второй этап начинается через месяц после травмы. Основной задачей реабилитации является стимуляция кровообращения в поврежденном месте, увеличение двигательной активности. Возможно подключение легких упражнений для восстановления мышечного корсета.
3-й этап начинается через несколько месяцев после травмы. Задача этого этапа реабилитации восстановление мобильности двигательных сегментов позвоночника . В этот период увеличивается интенсивность и продолжительность занятий ЛФК .Гимнастические упражнения могут дополняться упражнениями с отягощениями .
4-й этап длится с момента возобновления самостоятельных движений пациента до полного фактического выздоровления. Комплексы упражнений ЛФК направлены на полное восстановление как подвижности позвоночника, так и осанки .
В это период реабилитации происходит плавный переход на полную осевую нагрузку поврежденного позвоночника.
Реабилитация после травматических переломов позвонков может быть достаточно длительным процессом. Как правило, полное выздоровление происходит в течение 6-12 месяцев.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения компрессионных переломов позвоночника необходимы при осложненных переломах. Они могут быть с использованием открытых методов хирургии или с помощью малоинвазивных методик . Открытые операции проводятся при тяжелой травме, когда фрагменты кости повреждают спинной мозг и спинномозговые корешки .
Малоинвазивные методы применяются более широко, так как в ходе оперативного вмешательства повреждения мышц и костей незначительные, что уменьшает риски осложнений и позволяет поврежденной кости быстрее восстановиться. Основные методики это:
- вертебропластика
- кифопластика
Вертебропластика
Эта процедура наиболее полезна для уменьшения боли. Она также укрепляет поврежденную кость, позволяя пациентам восстанавливаться быстрее. С помощью иглы, под контролем рентгена, в область трещины позвонка вводится цементирующее вещество, полиметилметакрилат (ПММА). Цемент затвердевает в течение 15 минут. Это фиксирует кость и предотвращает дальнейшее разрушение и снижает болевые проявления у более 80% пациентов.
Кифопластика
Кифопластика – еще один хирургический метод лечения компрессионных переломов позвонков. Как и при вертебропластике, эта процедура уменьшает сильную боль и укрепляет треснутую кость. Кроме того методика позволяет избежать развития кифоза в будущем .
Прогноз
- В целом, прогноз после простых компрессионных переломов является благоприятным для большинства пациентов, которые восстанавливаются полностью или с наличием незначительных болей в спине. Вертебропластика и кифопластика улучшили возможности восстановления у пациентов с хроническими болями в спине и неэффективностью консервативной терапии . Эти процедуры доказали свою эффективность и используются достаточно широко .
- Прогноз для пациентов с травматическими компрессионными переломами в большей степени основан на неврологической симптоматике и связан со степенью воздействия поврежденного позвонка на корешок или спинной мозг.
- У пациентов с компрессионными переломами, обусловленными спинномозговыми инфекциями, прогноз в основном благоприятный. По статистике, две трети пациентов с переломами ,связанными с гнойным остеомиелитом, имеют хорошие шансы на выздоровление . В то же время ,при туберкулезном генезе компрессионных переломов у части пациентов неврологическая симптоматика не исчезает и пациенты теряют трудоспособность .
- Большинство компрессионных переломов позвоночника, вызванных остеопорозом, стабилизируются в течение восьми недель. При адекватной медикаментозной коррекции и профилактике падений удается избежать повторных переломов.
Источник