Перевязка при переломе мизинца ноги
Кость, образующая мизинец, одна из самых тонких, поэтому перелом мизинца на ноге является достаточно частым явлением. Вероятность сломать мизинец на ноге составляет 5% от количества всех переломов нижних конечностей. Если учитывать множество случаев, при которых перелом не был вылечен до конца или совсем не подвергался лечению, то процентный показатель возрастет до 15%.
Причины
Основной причиной перелома мизинца ноги являются травмирующие действия, оказываемые на палец. Так как кость мизинца очень маленькая и хрупкая относительно других костей человеческого скелета, то достаточно незначительного воздействия для получения травмы. Падение тяжелого предмета на мизинец или удар пальцем о твердые углы в помещении. Еще одной частой причиной, приводящей к перелому костей мизинца, является патологический фактор. Такое случается, когда хрупкость костей повышена в связи с каким-либо заболеванием. Это может быть туберкулез, остеопороз, присутствие в организме опухолей, остеомиелит.
Перелом мизинца на ноге часто получают игроки командных видов спорта, таких как футбол, хоккей на траве, регби. Несмотря на то, что кость мизинца очень маленькая, процесс ее сращивания может занять длительный промежуток времени и потребовать максимум усилий и терпения.
Симптомы
Проявляются симптомы перелома мизинца на ноге весьма выражено, что дает возможность специалисту поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению. При переломе мизинца на ноге человек может испытывать следующие симптомы:
- Острая локальная боль (непосредственно в мизинце) или боль, охватывающая всю стопу.
- Появление отека. Обычно сразу после перелома стопа становится больше в размере. Запускается процесс воспаления и увеличения проходимости стенок кровеносных сосудов. Процесс отекания выполняет защитную функцию, при оскольчатом переломе отекшие ткани предотвращают сильное смещение осколков кости, фиксируя их на месте, что помогает избежать оперативного вмешательства в процессе лечения.
- Образование кровоподтека (синяка). Фаланги пальца имеют свою собственную сеть кровеносных сосудов и хорошо кровоснабжаются. Когда происходит перелом кости, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов и часть крови проникает в мягкие ткани, что и придает травмированному пальцу пурпурный цвет.
- При переломе мизинца со смещением образуется деформация, заметная даже неопытному человеку.
Открытый перелом сопровождается повреждением кожного покрова, образованием раны, через которую можно заметить фрагменты костной ткани.
Первая помощь
При открытом переломе первостепенно производится процедура дезинфекции раны. В остальном процесс производимых действий при закрытом и открытом переломе мизинца на ноге полностью совпадает.
- Если повреждение пальца произошло, когда нога находилась в обуви, в первую очередь ступня освобождается от обуви и носка. Нога должна находиться в положении, при котором исключено любое, даже самое незначительное соприкосновение переломанного пальца с различными поверхностями. Это может доставить пострадавшему сильнейшие болевые ощущения.
- Обязательно нужно принять любой анальгетик, который имеется под рукой. Боль при переломе нарастает постепенно поэтому, чтобы предотвратить чувство нестерпимой боли, важно сразу принять обезболивающее средство. Любому препарату нужен определенный промежуток времени, чтобы началось его действие, чем раньше он попадет в организм, тем быстрее начнется процесс обезболивания.
- Если произошел перелом пальца со смещением, необходимо выполнить процесс иммобилизации, то есть фиксации поврежденного пальца вместе со здоровым путем наложения повязки. Такая процедура помогает исключить дальнейшее смещение обломков. После иммобилизации можно транспортировать пациента в медицинское учреждение. При переломе без смещения иммобилизация не требуется.
- Обязательно к сломанному пальцу нужно приложить лед или любой холодный предмет. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить образование отека и воспалительного процесса.
При прикладывании льда к травмированному пальцу стоит исключить его прямой контакт с кожей в месте повреждения. Необходимо использовать компресс с завернутым в полотенце льдом или использовать специальную грелку.
Диагностика
Точно определить наличие перелома кости мизинца или исключить его можно только с помощью проведения врачом осмотра или исследования с помощью рентгена. Рентгеновский снимок дает возможность не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить тип перелома. Существует всего несколько видов:
- Перелом кости без смещения, при котором две части кости мизинца сопоставлены друг с другом.
- Перелом мизинца со смещением. При таком виде перелома части кости смещены со своего места и не соприкасаются друг с другом. Встречается довольно редко, а процесс восстановления проходит сложнее.
- Оскольчатый перелом. Самый сложный вид перелома, при котором кость, образующая мизинец, состоит сразу из нескольких костных осколков. При таком виде перелома нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы собрать все фрагменты кости вместе и зафиксировать их.
Лечение
Основным действием при переломе мизинца на ноге является своевременное обращение к врачу, который сможет определить наличие перелома и его вид. Опираясь на полученный результат, назначит необходимое при переломе мизинца на ноге лечение. Последствия игнорирования перелома чаще всего необратимы и влекут за собой много осложнений. Потерю функциональности пальца, прекращение функционирования двигательного нерва или повреждение сухожильной спайки. Худшим вариантом из всех возможных является начало гнойного процесса, что в большинстве случаев приводит к ампутации пальца или всей конечности. Существует два способа лечения перелома:
- Консервативный;
- Хирургический.
Консервативный метод лечения подразумевает наложение гипсовой повязки на место перелома и ее фиксацию с помощью бинта. При переломе мизинца со смещением предварительно проводится процедура репозиции. Фрагменты кости возвращаются в анатомическое положение, после чего фиксируются гипсовой повязкой.
Процесс репозиции может проводиться как без оперативного вмешательства, так и с его помощью. Врач действует исходя из характера перелома. Чаще всего репозиция хирургическим путем проводится при оскольчатых переломах. Осколки кости фиксируются с помощью наложения пластины, такой метод называется остеосинтез. Для избежания возможных осложнений пострадавшему прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Длительность ношения гипса определяется исходя из того, какая часть пальца травмирована. Если сломана ногтевая фаланга мизинца, то дело может обойтись процедурой перфорации, врач сделает надрез, для того, чтобы избавить палец от кровяных скоплений. Если сломана основная или средняя фаланга пальца, то гипсовая повязка фиксирует всю ступню и снимается только после окончательного срастания кости.
Обычный гипс на мизинце ногимогут заменить современным и более комфортным аналогом – скотчкастом.
Он представляет собой синтетический бинт, пропитанный особым видом смолы, который при намокании начинает застывать. Врач может предложить использовать специальный фиксатор для мизинца ноги при переломе.
Время срастания костей мизинца сугубо индивидуально, зависит от характерных индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, характера перелома и т. д. В среднем для срастания перелома без смещения потребуется 1-2 месяца.
Реабилитация
Главным условием успешного и быстрого восстановления является сохранение состояния покоя травмированной конечности. Она не должна подвергаться нагрузкам. После того, как врач сделает заключение о том, что кость мизинца полностью срослась, гипс будет снят и наступит период реабилитации. Этот период предназначен для разработки поврежденного пальца с целью вернуть ему прежнюю функциональность и постепенно подготовить его к максимальной нагрузке.
Обычно период реабилитации состоит из ЛФК (лечебной физкультуры), курса массажа и физиотерапевтических процедур. Также уместно обогащение рациона питания продуктами, содержащими много кальция, который способствует укреплению костной ткани.
Осложнения
Чаще всего перелом мизинца на ноге не сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. В связи с этим происходит запоздалая диагностика травмы. Если боль терпимая, некоторые пациенты предпочитают перетерпеть и не обращаются за помощью к специалисту. У других сломанный мизинец на ноге вовсе остается незамеченным.
Невнимательное отношение к своему организму и здоровью может повлечь за собой серьезные последствия, обратить которые бывает крайне сложно.
Большая костная мозоль
Образование костной мозоли всегда происходит при срастании любого перелома. Соединительная ткань образуется для фиксации фрагментов кости, обеспечения ее непрерывности и восстановления прежних функций. Размер костной мозоли зависит от расстояния между фрагментами кости. Чем точнее сопоставлены части кости, тем тоньше будет мозоль, а процесс заживления пойдет быстрее.
Если человек не обращается за квалифицированной помощью и репозиция обломков кости мизинца не проводится, это приводит к чрезмерному разрастанию соединительной ткани между всеми фрагментами. Итогом станет медленное заживление травмы, регулярные болевые ощущения и воспалительный процесс.
Формирование ложного сустава
К такому осложнению приводит игнорирование перелома со смещением. Из-за далеко расположенных костных фрагментов срастание не является возможным. Начинается активный процесс закрывания костных каналов, округление обломков и образование на месте одной фаланги двух. Подобный сустав не считается полноценным из-за отсутствия хрящевой ткани между костьми.
В итоге наблюдается постоянное трение костей друг о друга, вызывая сильную боль и провоцируя возникновение воспалительного процесса. Такой палец не может полноценно выполнять свои функции.
Анкилоз
Анкилоз – это закрытие суставной щели путем срастания двух фаланг. Связано данное явление с анатомическим устройством кости мизинца. Фаланги очень короткие, а перелом зачастую затрагивает кость под поверхностью сустава (субхондральный участок). Начинается бурный воспалительный процесс, который способствует срастанию суставной щели. Сначала образуется костная мозоль, которая превращается со временем в костную ткань.
Остеомиелит
Тяжелейшее последствие перелома костей, которое очень сложно подвергается лечению. Это гнойно-некротический процесс, который проходит в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Процесс является последствием открытого перелома, когда бактерии и вредоносные микроорганизмы из внешней среды проникают во внутренний слой кости. Поэтому так важно обрабатывать открытый перелом дезинфицирующим средством.
Невнимательное отношение к своему здоровью становится главной причиной необратимых последствий.
Перелом мизинца – травма опасная и трудноизлечимая. Если не уделить ей должного внимания, в перспективе появляется возможность утери не только функциональности пальца, но и всей ноги.
При обнаружении малейших признаков перелома мизинца ноги, даже при отсутствии ярко-выраженных симптомов, обязательно нужно обратиться к грамотному специалисту, который окажет необходимую медицинскую помощь.
Источник
Бинтование травмированного пальца вместе с соседним представляет собой полезный и вместе с тем простой способ лечения растяжений, смещений и переломов пальцев ног и рук.[1]
Этот способ часто практикуют спортивные врачи, физиотерапевты, ортопеды и мануальные терапевты, и такую повязку легко научиться накладывать в домашних условиях. Если все сделать правильно, она обеспечит поддержку и защиту и поможет выровнять задетые суставы. Тем не менее, иногда возможны и некоторые осложнения, такие как нарушение кровоснабжения, инфекция и потеря подвижности суставов.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Бинтование травмированного пальца вместе с соседним
1
Определите, какой палец травмирован. Пальцы ног подвержены травмам, их можно повредить даже в том случае, если споткнуться о мебель или стукнуться о спортивный инвентарь. Как правило, сразу понятно, какой палец травмирован, хотя иногда необходимо внимательно осмотреть стопу, чтобы лучше выяснить, что случилось. Для легких и умеренных травм характерны такие признаки, как покраснение, отек, воспаление, локальная боль, кровоподтек, пониженная подвижность, а иногда и небольшая искривленность пальца, если он вывихнут или сломан. Травмы и переломы чаще случаются с мизинцем и большим пальцем, чем с остальными пальцами ног.[2]
- Бинтование травмированного пальца вместе с соседним подходит при большинстве травм пальцев ног, даже в случае стрессовых или усталостных переломов, хотя при более серьезных переломах может потребоваться наложение гипса или операция.[3]
- Небольшой усталостный перелом, скол кости, ушиб с синяком или растяжение сустава не считаются серьезной травмой, однако в случае раздавленных (смятых и кровоточащих) пальцев или сложных переломов со смещением (кровотечением и открытым переломом) требуется немедленная медицинская помощь, особенно если задет большой палец ноги.
2
Решите, какой палец ноги прибинтовывать. После того как вы выяснили, какой палец травмирован, необходимо определиться, к какому соседнему пальцу его прибинтовать. Как правило, стараются забинтовать вместе те пальцы, которые близки по длине и толщине — например, если поврежден средний палец, лучше прикрепить его к третьему, а не большому пальцу ноги, так как они схожи по размерам. Кроме того, большой палец выполняет большой объем работы при ходьбе, так что он не очень подходит для совместного бинтования. Убедитесь также, что соседний палец не поврежден, иначе совместное бинтование двух травмированных пальцев может ухудшить ситуацию. Если повреждено несколько пальцев, возможно, лучше использовать гипсовую повязку или специальную компрессионную обувь.
- Если травмирован безымянный палец ноги, прибинтуйте его не к мизинцу, а к третьему пальцу, так как они схожи по размерам и длине.
- Не прибинтовывайте травмированный палец ноги к соседнему пальцу, если у вас диабет или заболевание периферических артерий, так как слишком тугая повязка может ухудшить кровообращение и значительно повысить риск некроза (отмирания тканей).[4]
3
Свободно прикрепите пальцы друг к другу. После того как вы решите, к какому пальцу прикрепить травмированный палец, возьмите медицинский или хирургический бинт и достаточно свободно прибинтуйте травмированный палец к соседнему неповрежденному (для большей надежности можно перевязать пальцы фигурой «8»). Будьте осторожны и не обматывайте пальцы слишком туго, так как это может вызвать дополнительный отек и даже остановить кровообращение в травмированном пальце.[5]
Попробуйте разместить между пальцами хлопчатобумажный бинт, чтобы избежать трения и/или образования волдырей. Трение кожи и образование волдырей значительно повысят риск бактериальной инфекции.- Не используйте слишком много бинта, иначе ступня не будет помещаться в обувь. Кроме того, лишний бинт способствует перегреву и потению.
- Пальцы ног можно бинтовать такими материалами, как медицинский/хирургический бумажный бинт, клейкая пленка, изоляционная лента, пластырь или резиновый бинт.[6]
- Чтобы обеспечить дополнительную поддержку, полезную при смещении травмированного пальца, вместе с бинтом можно использовать деревянную или металлическую шину. Для пальцев ног подойдет обычная палочка от мороженого, однако убедитесь, что на ней нет острых краев или щепок, которые могут проткнуть кожу.
4
Меняйте повязку после мытья. Если первоначальную повязку наложил врач, он, вероятно, использовал водостойкий бинт, чтобы вы могли хотя бы раз принять душ или ванну. Однако после этого будьте готовы к тому, чтобы менять повязку после каждого купания и проверять при этом, нет ли признаков раздражения кожи или инфекции.[7]
Ссадины, волдыри и мозоли увеличивают вероятность кожной инфекции, поэтому тщательно мойте и сушите пальцы перед тем, как повторно наложить повязку. Можно также протирать пальцы смоченными спиртом салфетками, чтобы дезинфицировать их.- К признакам кожной инфекции относятся локальный отек, покраснение, пульсирующая боль, гнойные выделения.
- Если вы повредили палец ноги, возможно, вам придется носить повязку до 4 недель, чтобы залечить травму, так что вы приобретете большой опыт в его перевязывании.
- Если палец сильнее болит после повторной перевязки, снимите бинт и попробуйте наложить повязку еще раз, но немного свободнее.
Возможные осложнения
1
Присматривайтесь к признакам некроза. Как отмечалось выше, некроз представляет собой отмирание тканей из-за недостатка кровоснабжения и кислорода. В травмированном пальце ноги, особенно при вывихе или переломе, уже могут быть повреждены кровеносные сосуды, поэтому необходимо очень осторожно прибинтовать его к соседнему пальцу, чтобы не нарушить кровообращения. Если вы слишком туго перебинтуете пальцы, то, вероятно, почувствуете пульсирующую боль, после чего они станут темно-красными, а затем темно-синими.[8]
Большинство тканей организма могут выжить без кислорода не более пары часов, и необходимо тщательно наблюдать за пальцами ноги в течение примерно получаса после перевязки, чтобы убедиться, что они получают достаточно крови.- Больные диабетом намного хуже чувствуют пальцы ног и ступни, у них ухудшено кровообращение, поэтому им не следует бинтовать травмированный палец вместе с соседним.
- Если в тканях пальцев ног разовьется некроз, потребуется их ампутация, чтобы инфекция не распространилась на остальную часть ступни или ноги.
- При открытом сложном переломе врач может порекомендовать принимать пероральные антибиотики в течение двух недель, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию.
2
Не перебинтовывайте палец при серьезном переломе. Хотя перевязка помогает при большинстве травм, в некоторых случаях она не годится. Если пальцы ноги раздроблены и полностью разбиты (так называемый осколочный перелом) или сломаны так, что кости сильно смещены и пронизывают кожу (открытый сложный перелом), перевязка не поможет. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью — скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.
- К типичным симптомам перелома пальца ноги относятся сильная острая боль, отек, окоченение и, как правило, быстрое образование синяков из-за внутреннего кровотечения. При этом трудно ходить, а бегать или прыгать почти невозможно из-за мучительной боли.
- Переломы пальцев ног могут быть вызваны болезнями, которые ослабляют кости, такими как рак кости, костные инфекции, остеопороз или хронический диабет.[9]
3
Защитите пальцы ног от дальнейших повреждений. После травмы палец еще более подвержен повреждениям. Чтобы избежать их, носите удобную надежную обувь и продолжайте бинтовать пальцы в течение 2–6 недель. Выберите закрывающую пальцы и достаточно просторную обувь с учетом перевязки и возможного отека пальца. Лучше использовать жесткую и устойчивую, а не мягкую обувь с тонкой подошвой. Не носите обувь на высоком каблуке как минимум несколько месяцев после травмы, так как она сильно стесняет пальцы и препятствует их нормальному кровоснабжению.[10]
- При сильном отеке пальца можно надевать поддерживающие сандалии с открытым носком, однако помните, что они не обеспечивают никакой защиты, поэтому носите их с осторожностью.
- Если вы работаете на стройке, в пожарной охране, полиции или ландшафтном дизайне, подумайте о том, чтобы использовать ботинки со стальным носком для дополнительной защиты, пока ваш палец не заживет полностью.
Советы
- Перевязка хорошо подходит при большинстве травм пальцев ног, но не забывайте при этом также приподнимать ступню и прикладывать ледяные компрессы. Это поможет снять воспаление и облегчить боль.
- Хотя после повреждения пальца ноги нет необходимости в полном покое, постарайтесь ограничить нагрузку на ногу и переключитесь на такие щадящие виды спорта, как плавание, езда на велосипеде или поднятие тяжестей.
Предупреждения
- Если вы подозреваете, что у вас перелом пальца ноги, посетите врача. Перевязка является хорошей краткосрочной мерой для большинства видов травм пальцев ног, однако при переломе требуется медицинская помощь.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 25 500 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник