Пмп при ушибах разрывах связок и мышц вывихах
Первая помощь при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавлениях и вывихах.
Кожа обладает значительной прочностью и при травмах нарушения ее целости часто не происходит, в то время как мягкие ткани и кости могут значительно разрушаться
- Наиболее распространенным повреждением мягких тканей и органов являетсяУшиб, который чаще всего возникает вследствие удара тупым предметом.
На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти. - При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении возникают Растяжения и разрывысвязок, укрепляющих сустав. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов.
- Очень тяжелой травмой является Сдавление, при котором происходит размозжение мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Такие повреждения возникают от давления больших тяжестей (стена, балка, земля) во время обвалов, бомбардировок, землетрясений. Сдавления сопровождаются развитием шока, а в последующем отравлением организма продуктами распада разрушенных мягких тканей.
- Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани, называется Вывихом.
Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение. Название вывих получает по той кости, которая находится дистальнее (периферичнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы — при смещении костей в голеностопном суставе, вывих плеча — при вывихе в плечевом суставе и т. п.
Возникают вывихи в основном под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча — при падении на вытянутую руку.
Симптомами вывиха являются боль в конечности, резкая деформация (западение) области, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положений, не поддающемся исправлению, изменение длины конечности, чаще ее укорочение.
Первая помощь.
- При ушибе прежде всего необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод — пузырь со льдом, холодные компрессы.
- При растяжении связок первая помощь такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего накладывают повязку, фиксирующую сустав.
- При разрыве сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, наложении тугой повязки на область поврежденного сустава, чтобы прочно фиксировать его. Для уменьшения болей пострадавшему можно дать внутрь 0,25— 0,5 г анальгина и амидопирина, а к области травмы приложить пузырь со льдом.
При любом растяжении необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может быть и при трещинах кости.
- Основной задачей первой помощи При сдавлении является организация мер по немедленному извлечению пострадавшего из-под обрушившихся на него тяжестей. Сразу после освобождения от тяжестей для предотвращения поступления ядовитых продуктов распада в организм из размозженных тканей конечностей на последние необходимо наложить жгуты как можно ближе к основанию, как и при остановке артериального кровотечения, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой.
Поврежденные конечности иммобилизуют при помощи шин. У таких больных очень часто в момент травмы развивается тяжелое общее состояние— шок. Для борьбы с шоком или для его профилактики больного следует тепло укрыть, дать немного водки, вина, горячего кофе или чая. При возможности ввести наркотики (омнопон, морфин — 1 мл 1% раствора), сердечные средства.
Больной подлежит немедленной транспортировке в лечебное учреждение в положении лежа.
- Первая помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязи из бинта, нижнюю иммобилизуют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые. Уже через 3—4 ч после травмы в области поврежденного, сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление.
Вправление вывиха — врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. При вывихах верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены на любом транспорте в положении сидя. Больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.
Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.
КАТЕГОРИЯ:
Источник
Ушибы, вывихи и растяжения – это наиболее распространенные травмы, при которых не нарушается цельность кожных покров. Они зачастую вызваны схожими причинами и обладают некоторыми общими симптомами, что обуславливает характерные для этих случаев методы оказания первой помощи.
Ушиб, его опасности и последствия
Ушиб – это повреждение мягких тканей или органов, возникающее под воздействием удара тупым предметом, взрывной волной, при падении. Особенностью его является отсутствие видимых механических повреждений и нарушения целостности кожного покрова.
Кроме болевых ощущений об ушибе будет свидетельствовать появление припухлости, иногда – гематомы (синяка): если разорвались сосуды, то высвободившаяся кровь скопится под кожей.
В случае, когда удар пришелся на мягкие ткани, то последствиями станут лишь боль и временное ограничение движений. Но если повреждение достигло внутренних органов – печени, почек, легких, мозга – то опасность от полученного ушиба усиливается многократно, проявляясь в виде тяжелых последствий (внутренние кровотечения, анафилактический шок, нарушение функционирования задетого органа), вплоть до летального исхода.
Симптомы ушиба внутренних органов
Касаемо ушибов внутренних органов очень важно распознать симптоматику. Кроме боли, гематом и отечности (факторы, которые могут быть даже проигнорированными пострадавшим), следует обратить внимание на:
- Появление синюшности или легочной дисфункции, затруднений дыхания – это говорит о вероятности повреждений легких.
- Тошнота, внезапное ощущение излишней наполненности желудка – скорее всего, поврежден один из органов брюшной полости.
- Кровохарканье.
- Потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, спазмы, затруднение речи, изменение в артериальном давлении и повышение температуры тела – это признаки ушиба головного мозга. Эта ситуация требует немедленной госпитализации, так как данные симптомы свидетельствуют не только о легком ушибе, но и могут в считанные секунды набирать интенсивность, сообщая таким образом о травме высокой тяжести.
Вывих, его осложнения
Вывих – устойчивое смещение суставных поверхностей костей. Может произойти как под резким воздействием механической силы, так и при деструктивных процессах в суставе. При этом возможно нарушение целостности суставной сумки (капсулы). Иногда прощупывается пустая суставная ямка.
Признаки вывиха:
- Боль.
- Нарушение функционирования поврежденного участка организма.
- Изменение контура сустава или длины конечности, неестественное положение.
- Западение, смещение кости за пределы ее физической подвижности.
Вывихи бывают с осложнениями – когда кроме разрыва капсулы суставов возникают повреждения мышц, костей, сухожилий и нервов, сдавливание или разрыв крупных сосудов.
Растяжение, его опасности и последствия
Растяжение – это повреждение, возникающее при нехарактерном для организма движении. при движении, амплитуда которого превышает физиологическую возможность или объем сустава. Растяжение можно получить, оступившись, ударившись, упав. При этом отдельные волокна мышц, сухожилия или связки, которые были повреждены, могут разорваться.
Последствием полного разрыва связок или сухожилий будет их дальнейшая склонность к разрывам на весь период жизни (связка соединяет кости, сухожилие – мышцу и кость). Тренировка этих соединительных образований – довольно затруднительна в сравнении с тренировкой мышц.
Почему важно оказать помощь
При возникновении любого из вышеупомянутых случаев пострадавшему необходимо оказать помощь, так как вполне терпимая, казалось бы, боль, наряду с невидимыми повреждениями тянет за собой долгосрочные мучения.
Если не говорить об ушибах внутренних органов (крайне опасных), то и простые разрывы связок и удары могут спровоцировать кровоизлияние в полость сустава. Здесь угроза также в том, что в отличие от перелома (когда подвижность пострадавшей части тела прекращается практически полностью), ушибы, вывихи и растяжения зачастую позволяют на некоторое время сохранять способность действовать. Это чревато усугублением ситуации, о чем будет свидетельствовать нарастающая боль.
Оказание первой помощи обеспечит пострадавшему защиту поврежденных тканей, смещенных в сторону костей от дальнейшего несвойственного им движения, растяжения связок, сухожилий и прочих воздействий.
Первая помощь при ушибе
При ушибе первоочередной задачей является исключение факта скрытого перелома и повреждения внутренних органов. Но, в любом случае, тяжелая травма не всегда может быть выявлена без врачебной помощи, поэтому пострадавшему необходимо создать условия покоя. К ушибленному месту следует на 15 минут приложить холод.
Если повреждена, например, только рука, то можно подвязать ее через плечо методом «косынка» – конечность будет при этом полностью расслаблена, а человек может полноценно двигаться (до встречи с врачами или прихода в больницу самостоятельно). При наличии ссадин поверхность кожи обязательно обрабатывается дезинфицирующими средствами.
При ушибе ноги ее кладут на некоторую возвышенность относительно положения тела. Это обеспечит отток крови от конечности – так можно избежать появления или усугубления гематом. Первые сутки место ушиба ни в коем случае нельзя греть и, тем более, распаривать.
Только холод и минимизация подвижности смогут уменьшить боль и отек. По мере их устранения можно начинать двигаться, медленно усиливая нагрузку в течение нескольких дней. Растирать место ушиба категорически запрещено. При ушибах средней тяжести и тяжелых необходимо будет проходить курс специальной физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнит).
Первая помощь при вывихе
При вывихе, до оказания профессиональной медицинской помощи, пострадавшему необходимо уменьшить боль. Это достигается путем прикладывания холода и, при возможности, употребления обезболивающих средств. Обязательна фиксация поврежденного сустава в положении, принятом после получения травмы, тем более, при действии обезболивающих, которые «притупят» чувство допустимого диапазона движений.
Нельзя вправлять конечности самостоятельно. Рука подвешивается на косынке, нога – фиксируется шиной или любым доступным средством. В случае с нижними конечностями больной транспортируется для дальнейшего квалифицированного лечения в больницу исключительно в положении лежа.
Первая помощь при растяжении
При растяжении следует обездвижить поврежденный участок тела, так как за растяжением может последовать разрыв волокон. Также не допускается растирать это место или разминаться. Можно приложить холод: это не только частично обезболит, но и поможет минимизировать болевые ощущения при выздоровлении в ближайшие дни. Если возникло покраснение или припухлость, необходимо наложить шину, как при переломе и доставить пострадавшего в травматологию.
Профилактика ушибов, вывихов, растяжений
Во избежание подобных неприятностей следует:
- Соблюдать технику безопасности при работе на производствах.
- Носить удобную качественную обувь
- Внимательно смотреть под ноги при ходьбе.
- Избегать спешки.
Таким образом, профилактические меры сводятся к осторожности в физической деятельности.
Большинство симптомов при растяжении, вывихе и ушибе довольно схожи и, также схожи способы оказания первой помощи. Тем не менее, человек, будучи внимательным к своим движениям, сам может определить, что именно послужило причиной резкой боли, так как тип неверного движения и является предопределением последствий.
Нестерпимые болевые ощущения – это всегда повод оказывать помощь с максимальной осторожностью, и как можно быстрее вызвать врача. Не вовремя выявленные тяжелые травмы могут привести к осложнениям (повреждение органов поломанными костями, дополнительные разрывы связок или кровоизлияния).
Поскольку вывихи и ушибы чаще всего случаются со спортсменами – то этой категории людей в первую очередь нужно знать о методах помощи себе и другим, и понимать, как избежать данных травм. Также следует внимательно относиться к детям – их высокая подвижность может стать причиной несвойственных движений. Кроме воспитательной работы в этом помогут регулярные занятия детской физкультурой.
Источник
Ушибы,
растяжения, вывихи и переломы относятся
к разряду травм
. Существует множество причин травм,
среди которых можно выделить падение,
аварии и др.
Ушибом
называют травмирование мягких тканей,
вследствие которого могут повреждаться
капилляры. Ушиб причиняет боль, особенно
при движениях, припухает. На ушибленном
месте может возникнуть синяк – признак
внутреннего капиллярного кровотечения.
Первой
помощью при ушибе является его местное
охлаждение путем приложения холодных
компрессов, примочек, пузыря со льдом.
Под действием холода сужаются кровеносные
сосуды и уменьшается внутреннее
кровотечение. Также можно наложить на
место ушиба давящую повязку. При сильных
ушибах поврежденному месту обеспечивают
покой для уменьшения болевых ощущений.
К
наиболее опасным ушибам относят ушибы
головы, груди и живота, так как при этом
могут быть повреждены головной мозг и
другие жизненно важные органы. При таких
ушибах пострадавшего обязательно нужно
доставить в медицинское учреждение.
При
ушибе
головы
могут появиться признаки сотрясения
мозга: тошнота, рвота, головокружение,
иногда потеря сознания. Для облегчения
состояния пострадавшего ему к голове
прикладывают холод, обеспечивают покой.
При
ушибах
грудной клетки
травмированного помещают в полусидячее
положение, а при появлении кровохарканья
место ушиба охлаждают.
При
ушибах
живота
больного укладывают, приложив к животу
лед или сосуд с холодной водой.
Растяжение
– травма сустава, при которой связки
не выдерживают натяжения и растягиваются
или надрываются. Симптомами растяжения
являются резкая боль, припухлость
сустава, появление кровоподтека.
Человеку,
получившему растяжение, обеспечивают
покой, обездвиживают пострадавший
сустав. На сустав накладывают давящую
повязку и в течение нескольких часов
охлаждают его прикладыванием льда или
сосуда с холодной водой. Через несколько
дней используют теплые компрессы или
ванны для скорейшего исчезновения
синяков.
Вывих
– эта травма, при которой кость выходит
из сустава. Вывих является следствием
растяжения или разрыва суставной сумки.
При вывихе сустав не двигается, он
припухает и деформируется.
Для
облегчения состояния больного пострадавшей
конечности необходимо создать полный
покой. Это выполняется путем наложения
повязки или шины. Затем пострадавший
транспортируется в медицинское
учреждении. Вывих легче всего вправляется
в первые часы после повреждения. Нельзя
самостоятельно пытаться вправить
вывихнутую кость.
Переломы
возникают при резких движениях, ударах,
падениях с высоты. Основными признаками
переломов являются болезненные ощущения,
припухлость, синяк, аномальная подвижность
в месте перелома, отсутствие подвижности
в конечности. При переломах конечностей
происходит укорочение и искривление
их в месте перелома. При переломах ребер
появляются затруднения дыхания, при
ощупывании в месте перелома слышен
хруст отломков ребра. При переломах
костей таза и позвоночника появляются
расстройства мочеиспускания, двигательных
функций. Переломы костей черепа
сопровождаются ушными кровотечениями.
Различают
переломы закрытые и открытые. При
закрытых
переломах не нарушается целостность
кожных покровов, при открытых
– в месте перелома присутствует рана.
Открытые переломы чреваты попаданием
в рану инфекции, что может существенно
продлить срок лечения. Определяются
открытые переломы по наличию осколков,
видимых из раны.
Переломы
бывают без смещения и со смещением
костных отломков. Переломы, при которых
образуются только два отломка, называются
единичными
, переломы с образованием нескольких
отломков – множественными
.
Переломы,
возникающие в результате воздействия
пули или осколка снаряда, называют
огнестрельными
. При огнестрельных переломах наблюдаются
раздробление кости на крупные или мелкие
осколки, размозжение мягких тканей в
области перелома или отрыв части
конечности.
При
тяжелом переломе у пострадавшего
возникает шок. Особенно часто развивается
шок при открытых переломах с артериальным
кровотечением.
Первая
помощь при переломах включает следующие
меры:
1) остановка
кровотечений (особенно артериальных);
2) предупреждение
травматического шока;
3) наложение
стерильной или асептической повязки;
4) обеспечение
неподвижности конечности специальными
или подручными средствами;
5) обезболивание;
6) транспортировка
в лечебные учреждения.
Неподвижность
конечности обеспечивается наложением
специальных шин или подручными средствами.
Для этого фиксируются два близлежащих
сустава (выше и ниже места перелома).
Шины
могут быть металлическими лестничными
и сетчатыми; фанерными; специальными
(деревянная шина Дитерихса).
Использование
лестничных и сетчатых шин происходит
следующим образом. Вначале подбирают
одну или несколько шин нужной длины.
Далее шина моделируется по подлежащей
части тела (не на пострадавшем).
Накладывается шина поверх одежды. После
наложения шину закрепляют, прибинтовывая
ее к конечности.
Фанерные
шины легкие, они могут быть различных
размеров, однако их нельзя моделировать,
при использовании под них подкладывают
вату и прибинтовывают к конечности. В
качестве подручных средств для наложения
шины могут применяться полоски фанеры,
палки, тонкие доски, бытовые предметы.
Первая
помощь при переломах должна выполняться
с осторожностью во избежание смещения
костей и повреждения кожных покровов.
При
переломах костей
головы
необходимо соблюдать особую осторожность.
После осмотра пострадавшего необходимо
положить его на носилки животом вниз,
под лицо положить мягкую подстилку с
углублением или использовать для этих
целей ватно-марлевый круг.
Поврежденные
верхнюю и нижнюю
челюсти
фиксируют пращевидной повязкой, при
этом голову поворачивают набок во
избежание западения языка, который
может закрыть дыхательное горло и
вызвать удушье.
При
переломах ключицы
на область надплечий накладывают два
ватно-марлевых кольца, которые связывают
на спине. Руку подвешивают на косынке.
При
переломах ребер
на грудную клетку в состоянии выдоха
накладывают тугую бинтовую повязку или
стягивают грудную клетку полотенцем и
зашивают его.
При
переломе костей предплечья
руку нужно согнуть в локтевом суставе
под прямым углом, повернуть ладонью к
груди и в таком положении зафиксировать
шиной или с помощью подручных средств.
Шину накладывают от основания пальцев
до верхней трети плеча. Руку подвешивают
на косынке.
При
травме плечевого
сустава
и переломе плечевой
кости
для обездвиживания применяют лестничную
шину или подручные средства. Руку
подвешивают на косынке. При отсутствии
шины или подручных средств поврежденную
руку подвешивают на косынке и прибинтовывают
к туловищу.
При
переломах костей
стопы
и повреждении голеностопного
сустава
для иммобилизации используют лестничную
шину или подручные средства. Шину сначала
сгибают, чтобы ее можно было положить
на подошву стопы и заднюю поверхность
голени до ее верхней трети. Для пятки
делают углубление, в которое кладут
вату, чтобы не было давления на пяточную
кость. Затем шину прикладывают к
конечности и закрепляют. Стопа должна
быть зафиксирована под прямым углом к
голени.
При
переломе костей голени
обездвиживание проводится так же, как
и при повреждении голеностопного
сустава. Обеспечивается неподвижность
в двух суставах: голеностопном и коленном.
При отсутствии необходимых средств
травмированную конечность прибинтовывают
к здоровой.
Переломы
бедренной
кости являются тяжелой травмой, при
которой часто возникают кровотечения
и травматический шок. Шины или подручные
средства в данном случае накладываются
по боковой поверхности бедра: одну –
по внутренней стороне, другую – по
наружной. Затем шины прибинтовываются
к конечности и туловищу.
При
переломах костей таза
пострадавшего укладывают на спину, на
твердую поверхность, под коленный сустав
подкладывают валик, для того чтобы ноги
были полусогнуты и немного разведены
в стороны.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник