Помощь при переломах в горах

Первая помощь при переломах
Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.
Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью. Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Признаки перелома
Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли. Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.
Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения. Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.
Меры по оказанию первой помощи при переломах
Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:
- Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
- Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
- Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
- При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
- В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).
Правила иммобилизации при различных переломах
Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.
Переломы пальцев рук и ног:
При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.
Переломы конечностей:
При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.
Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:
- Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
- Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
- Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.
Переломы ребер:
При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.
Переломы позвоночника и таза:
При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией. Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них. Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.
Первая помощь при открытых переломах
Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом. Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»). Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.
Источник статьи: https://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-perelomah.php
Отдых Мастер
Сайт для любителей активного отдыха. Советы путешественникам, Секреты бывалых туристов, Рекомендации новичкам
Первая помощь в походе
Даже в простом походе имеется риск получения травм. Если вылазка сопровождается форсированием естественных преград, то соответственно риск травмирования увеличивается. Поэтому любому туристу важно знать все способы оказания первой помощи пострадавшим. Во всех туристских кружках и секциях этому пункту посвящают отдельные занятия.
Все травмы получаемые в походе делятся на несколько групп. Все они в различной степени опасны. Чаще всего сталкиваться приходится со следующими повреждениями.
- Переломы
- Вывихи и растяжения
- Обмороки, головокружения
- Укусы ядовитых и обычных животных
Это самые часто встречающиеся проблемы в походах. Перед выходом в лес или горы необходимо позаботится о наличии всех необходимых лекарств в походной аптечке.
Каждыйучастник группы должен знать, как ими пользоваться и при каких обстоятельствах. Особое внимание следует уделить инструктажу новичков.
Переломы
Этот тип травм бывает открытым или закрытым. В любом случае повреждается кость, но обе разновидности имеют свои особенности.
При закрытом переломе не происходит повреждения кожных покровов. Определить его можно по некоторым признакам. Чаще всего появляется невозможность перемещения конечности (не всегда). Рука или нога отекают и становятся синюшного цвета. При травме костей таза появляется невозможность поднятия ноги над поверхностью. Если несильно постучать по конечности будет наблюдаться болевое ощущение усиливающиеся в месте повреждения. В редких случаях перелом принимают за ушиб, это например, может происходить при травме кисти и лучезапястной кости.
При открытом переломе имеется повреждение наружных кожных покровов. Во многих случаях можно в ране увидеть обломки костей. Также при попытке перемещения конечности можно услышать характерный хруст.
Особо следует упомянуть переломы позвоночника и ребер. Если человек в походе получил сильный ушиб грудной клетки и имеется риск перелома, следует как можно быстрее доставить его в больницу. Сразу после получение травмы на грудину накладывается повязка из резинового бинта. Опасность такой травмы заключается в возможности повреждения осколками ребер внутренних органов. При подозрении на повреждение позвоночника не рекомендуется перемещать человека. Делать это следует только в случае крайней необходимости, использовать в качестве носилок можно любой жесткий предмет.
Первая помощь при закрытом переломе заключается в фиксировании конечности. При этом нужно зафиксировать сустав выше места повреждения и сустав находящийся ниже. При травмировании голени требуется зафиксировать три сустава, по возможности полностью обездвижив ногу. Шину нельзя накладывать непосредственно на кожу, обязательно подложите что-нибудь под нее.
При открытом переломе в первую очередь следует остановить кровь. Для этого используют резиновый жгут. Наложив его помните, что каждый час его следует снимать на непродолжительное время, делается это чтобы избежать омертвения тканей. Нельзя пытаться вправлять показавшиеся осколки костей. Это может вызвать усиление кровотечения. После остановки крови требуется наложить стерильную повязку и зафиксировать поврежденную конечность.
Растяжения и вывихи
Определить вывих сустава можно по неестественному положению конечности, болевым ощущениям в области сустава, обычно они усиливаются при попытке привести конечность в привычное положение. Не стоит пытаться самостоятельно вправить вывих. Сустав следует надежно зафиксировать, а пострадавшего доставить в ближайшую больницу или травмпункт.
Обмороки, головокружения
Чаще всего головокружения у здоровых людей возникают при повышенной физической нагрузке. При возникновении такого состояния в походе следует просто немного присесть и отдохнуть. Обычно головокружение проходит в течение пары минут. После окончания похода желательно обратиться к врачу.
Обморок является более опасным состоянием, связанным с кратковременной потерей сознания. Причин у этого явления может быть достаточно много. Помощь заключается в приведении пострадавшего в чувство. Для этого нужно дать ему понюхать ватку смоченную нашатырем, одеколоном или уксусом.
Укусы
При активном отдыхе на природе не стоит недооценивать риск укусов диких животных. Ведь последствия такой травмы могут быть очень серьезны.
Из насекомых чаще всего человек страдает от клещей. Присосавшегося клеща не стоит извлекать самостоятельно. Лучше чтобы это сделал врач. Если делаете это самостоятельно, то с помощью пинцета поверните его и выдерните. Не забудьте продезинфицировать ранку.
При укусе змеи следует отсосать, кровь из ранки, постоянно сплевывая. Это можно делать не опасаясь. Попав в рот яд, не причинит вреда. Пострадавшую конечность следует зафиксировать, и как можно быстрее доставить человека в больницу. Нельзя делать надрезы на ранке.
При укусах насекомых нужно также отсосать яд из ранки, при необходимости вытащить жало. Укусы пауков можно прижечь только что потушенной спичкой. Под действием высокой температуры яд разлагается.
Укусы животных опасны возможностью заражения разными неприятными заболеваниями. Не стремитесь сразу после укуса остановить кровь, с вытекающей кровью выйдет большая часть слюны и болезнетворных организмов. После этого рана промывается водой, обеззараживается, на нее накладывается повязка.
Помните! После укуса животного нужно обратиться к врачу. Вам должны ввести противостолбнячную сыворотку и сделать цикл уколов от бешенства.
Знание навыков оказания первой помощи это один из главных факторов выживания в условиях дикой природы. Описанные выше правила спасли уже не одну жизнь. Не пренебрегайте этими знаниями.
Источник статьи: https://otdyhmaster.ru/activ/pervaya-pomoshh-v-pokhode.html
Источник
Самые распространённые травмы и методы оказания первой помощи, необходимые медикаменты:
Ушибы.
Ушибы конечностей не опасны для жизни, однако могут приводить к образованию гематом, вызывать сильную боль, при попытках начать движение. При ушибах следует приложить холод к поврежденному месту (холод прикладывают на 3-5 минут, периодически повторяя процедуру), разгрузить пострадавшего и начать спуск, пока нарастающая боль не сделала это невозможным. Если произошел ушиб головы, грудной клетки, живота, самостоятельное движение для пострадавшего может быть невозможно. В таких случаях больному восстанавливаю нормальное дыхание и сердцебиение (комплекс действий по сердечно-легочной реанимации). Укладывают в удобное положение и вызывают спасателей, либо предпринимают меры по самостоятельной эвакуации.
Раны.
Если повреждение обширное, но поверхностное главной задачей является предотвращение заражения крови. Запрещено использовать йод и зеленку (они применяются только для царапин, т.к. вызывают ожоги). Применяется хлоргексидин и перекись водорода. Затем, накладывается ватный тампон, края раны заклеивают пластырем, либо скотчем, место повреждения заматывается многослойной повязкой, которая не снимается, без крайней необходимости, до приезда в больницу. Запрещено накладывать жгут!
Если кровь вытекает темного цвета, медленно, но непрерывно – это венозное кровотечение. Следует наложить давящую повязку, произвести меры по предотвращению заражения крови. Запрещено накладывать жгут!
Если кровь бьет фонтаном, значит повреждена артерия. В этом случае, следует приступить к борьбе с кровотечением, которая может растянуться на все время ожидания спасателей, либо транспортировки пострадавшего. Необходимо наложить жгут выше места повреждения. Запрещено накладывать жгут на живот, шею, колено, нижнюю треть руки, локоть. Жгут накладывают только на бедро и две верхние трети плеча. На лбу пострадавшего, маркером фиксируют время наложения жгута. Если транспортировка до больницы занимает больше часа жгут начинают постепенно ослаблять (что бы избежать смерти от скапливающихся в изолированной конечности токсинов). Ниже жгута наматывают как можно больше мягких повязок. Поврежденную конечность поднимают максимально высоко относительно тела пострадавшего.
Симптомами внутреннего кровотечения является бледность, уплотнения в животе, боль, которая не позволяет человеку принять комфортное положение. При подозрениях на внутренне кровотечение, пострадавшего укладывают в позу эмбриона и начинаю незамедлительную транспортировку в больницу.
Переломы
При подозрении на закрытый перелом запрещены попытки выправить конечность. Следует зафиксировать кости шиной в том положении, в котором они находятся. Для этого, необходимо обездвижить все суставы, которые окружают поврежденное место. Если повреждена ключица, руку следует примотать к грудной клетке. Если сломан таз, пострадавшего укладывают на спину в позе лягушки, подкладывают опору под колени и делают распорку между бедрами, все фиксируют. Если сломано основание черепа (симптомы боль, кровоподтеки вокруг глаз), пострадавшего фиксируют в полусидячей позе. При переломе шейных позвонков, следует изготовить подкладку и фиксирующую коробку под голову. Шина изготавливается из треккинговых палок, всевозможных креплений, из рюкзаков, пенок, все скрепляется скотчем.
Если перелом открытый нужно преступить к борьбе с кровотечением, полиэтиленом изолировать кости, которые вышли наружу (что бы избежать некроза), наложить шину, приступить к эвакуации пострадавшего.
Вывихи.
Запрещено дергать и вправлять поврежденный сустав. Необходимо наложить фиксирующую шину, максимально сохраняя положение поврежденных конечностей.
Разрывы связок
Наверное, самые распространенный вид травм в походе. На поврежденное место накладывается холод. Запрещено применение разогревающих мазей и других аналогичных средств. Поврежденное место фиксируется. Обычно, пострадавший способен на самостоятельное движение, его груз должен быть распределен между товарищами. Маршрут должен быть немедленно завершён, и группа должна приступить в эвакуации.
Обморожение
Запрещено растирать поврежденное место. Следует приступить к медленному отогреванию, при помощи рук и теплой воды. Если оказание первой помощи происходит в условиях теплого помещения, поврежденную конечность следует поместить в емкость с прохладной водой.
Ожоги
Запрещено мазать место ожога маслом и другими составами. Поврежденное место следует охладить, наложить легкую повязку, волдыри не вскрывать, стараться их сохранить до приезда в больницу. При солнечном ожоге глаз, применяются капли для увлажнения контактных линз.
Горная болезнь
Если пострадавший страдает от горной болезни в легкой форме (тошнота, головная боль, повышенное сердцебиение, нехватка кислорода), следует разгрузить его рюкзак, ослабить крепления, дать передохнуть и отдышаться. Если болезнь усиливается, поведение становится неадекватным, появляются признаки ужаса, серьезно нарушается дыхание и сердцебиение следует немедленно приступить к сбросу высоты. Запрещено оставлять пострадавшего одного, доверять его сопровождение менее физически сильному товарищу.
Эвакуация
Если нет возможности связаться со спасателями, следует преступить к эвакуации пострадавшего. Нужно рассматривать эту ситуацию как экстремальную. Группа должна быть мобилизована и готова к многодневной борьбе за выживание. Следует изготовить сани из двух сноубордов, или нескольких лыж, из туристических пенок, треккинговых палок. Можно изготовить носилки из рюкзака, вырезав в его дне отверстия для ног. Пострадавшего плотно фиксируют веревками и скотчем, укутывают в спальники и спасательное одеяло. Запрещено оставлять пострадавшего в одиночестве.
Источник
ÐоÑÑ, Ñкалолазание, ÑÑÑизм, алÑпинизм, пÑÑеÑеÑÑвиÑ, пÑиклÑÑениÑ, впеÑаÑÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ â ÑÑо вÑе, беÑÑпоÑно, здоÑово. Ðо, к ÑожалениÑ, Ñ Ð½Ð°Ñим ÑоваÑиÑем, или даже не Ñ Ð½Ð°Ñим, а каким-нибÑÐ´Ñ Ð²ÑÑÑеÑеннÑм по доÑоге, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ Ñакое неÑÑаÑÑÑе, как пеÑелом. ÐоÑмалÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑего Ñеловека â помоÑÑ.
ÐÑак, ÑÑо Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÐ¼?
ÐÑÑд ли лиÑезÑение повÑежденного Ñеловека доÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¼ ÑадоÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑмиÑоÑвоÑение, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð·Ð°Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÑаÑÑеÑÑÑÑÑÑ, ÑаÑпаниковаÑÑÑÑ, бегаÑÑ Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÑÑми к Ð½ÐµÐ±Ñ ÑÑками и кÑиÑаÑÑ Â«Ð¼Ñ Ð²Ñе ÑмÑем». Ð ÑожалениÑ, в каÑеÑÑве пеÑвой помоÑи пÑи пеÑеломе ÑÑо малоÑезÑлÑÑаÑивно. ÐоÑÑомÑ!УÑпокаиваемÑÑ Ð¸ не показÑваем ÑÑÑÐ°Ñ ÑомÑ, коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð¸ Ñак болÑно и ÑÑÑаÑно. ÐÑÑаемÑÑ Ð¾ÑениÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÑÐ°Ð±Ñ Ð±ÐµÐ´ÑÑвиÑ: меÑÑÐ¾Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ, погода, ÑоÑÑоÑние поÑÑÑадавÑего. ÐÑли еÑÑÑ ÑвÑзÑ, позвониÑÑ Ð¸ внÑÑно ÑообÑиÑÑ Ð¾ поÑÑÑадавÑем и пÑоиÑÑеÑÑвии. ÐаÑем попÑÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑим, еÑли он в Ñознании, внÑÑиÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð° Ñамое ÑвеÑлое бÑдÑÑее. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÑоÑожно оÑмоÑÑеÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, оÑÑпаÑÑ Ð² попÑÑке диагноÑÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение или пеÑелом. Ðажно не пеÑевоÑаÑиваÑÑ ÑÑда-ÑÑда Ñеловека, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñаким пÑоÑвлением акÑивноÑÑи нанеÑÑи ÐµÐ¼Ñ ÐµÑе болÑÑие повÑеждениÑ, вплоÑÑ Ð´Ð¾ ÑвеÑнÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½ÑаÑелÑно ÑÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸ повÑедиÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñник.
СледÑем пÑавилÑ: Ðе навÑеди!!!
ÐообÑе Ñо ÑеловеÑеÑкие коÑÑи обладаÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑокой пÑоÑноÑÑÑÑ, но бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑлÑÑаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломÑ. ÐÑо бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñогда, когда напÑавление дейÑÑвÑÑÑей на коÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑонней ÑÐ¸Ð»Ñ Ð½Ðµ ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¿ÐµÑекладин. ЧаÑе вÑего пÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей.
Ðак же ÑаÑпознаÑÑ Ð¿ÐµÑелом коÑÑи?
ÐÑизнаки пеÑелома:
– ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑÑиливаÑÑаÑÑÑ Ð¿Ñи лÑбом движении и нагÑÑзке на конеÑноÑÑÑ, наÑÑÑение ÐµÑ ÑÑнкÑии, изменение ÑоÑÐ¼Ñ Ð¸ длинÑ,
– поÑвление оÑÑÑноÑÑи и кÑовоподÑÑка,
– ÑкоÑоÑение и паÑологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей.
РоÑлиÑие Ð¾Ñ ÑÑиба, ÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи наÑÑÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ – Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа ÑÑавмÑ.
ÐбнаÑÑжиÑÑ Ð¿ÐµÑелом можно пÑи наÑÑжном оÑмоÑÑе повÑежденной ÑаÑÑи Ñела. ÐÑли Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾, Ñо пÑоÑÑпÑваÑÑ Ð¼ÐµÑÑо пÑедполагаемого пеÑелома. ÐÑи пеÑеломе наблÑдаеÑÑÑ Ð½ÐµÑовноÑÑи коÑÑи, оÑÑÑÑе кÑÐ°Ñ Ð¾Ñломков и Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑй Ñ ÑÑÑÑ Ð¿Ñи лÑгком надавливании. ÐÑÑпÑваÑÑ, оÑобенно Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи коÑÑи вне облаÑÑи ÑÑÑÑава, нÑжно кÑайне оÑÑоÑожно, двÑÐ¼Ñ ÑÑками, ÑÑаÑаÑÑÑ Ð½Ðµ пÑиÑиниÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑной боли и ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ.
ÐеÑелом вÑегда ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð° пеÑелома и Ñ Ð°ÑакÑеÑа ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков коÑÑи. ÐÑобенно опаÑÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑпнÑÑ ÑоÑÑдов и неÑвнÑÑ ÑÑволов, гÑознÑми ÑпÑÑниками коÑоÑÑÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÐ°Ñ ÐºÑовопоÑеÑÑ Ð¸ ÑÑавмаÑиÑеÑкий Ñок. Ð ÑлÑÑае оÑкÑÑÑого пеÑелома Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑанÑ.
ÐказÑÐ²Ð°Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломаÑ
, необÑ
одимо вÑполниÑÑ Ð² пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ñе пÑиÑмÑ, Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
завиÑÐ¸Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, а именно:
– оÑÑановиÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑное кÑовоÑеÑение;
– пÑедÑпÑедиÑÑ ÑÑавмаÑиÑеÑкий Ñок;
– наложив заÑем повÑÐ·ÐºÑ Ð½Ð° ÑанÑ, ÑоздаÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ñин и подÑÑÑнÑÑ
маÑеÑиалов, в иÑклÑÑиÑелÑнÑÑ
ÑлÑÑаÑÑ
допÑÑкаеÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑÑм пÑибинÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной конеÑноÑÑи к здоÑовой ÑаÑÑи Ñела: веÑÑ
ней – к ÑÑловиÑÑ, нижней – к здоÑовой ноге.
Чего нелÑÐ·Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¿Ñи оказании помоÑи:
– нелÑÐ·Ñ ÑопоÑÑавлÑÑÑ Ð¾Ñломки коÑÑи или иÑпÑавлÑÑÑ Ð´ÐµÑÐµÐºÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи;
– нелÑÐ·Ñ Ð²Ð¿ÑавлÑÑÑ Ð² ÑÐ°Ð½Ñ Ð²ÑÑедÑие из Ð½ÐµÑ Ð¾Ñломки коÑÑи;
– нелÑÐ·Ñ ÑнимаÑÑ Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¸ пÑиÑинÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе боли, Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¸ обÑÐ²Ñ ÑазÑезаÑÑ, оÑобенно пÑи оÑкÑÑÑÑÑ
пеÑеломаÑ
.
ХоÑоÑо и вовÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð·Ð°ÑиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего Ð¾Ñ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков, ÑменÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ñи пеÑевозке и пÑедÑпÑÐµÐ´Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑÑавмаÑиÑеÑкого Ñока.
СломаннÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð½Ñжно пÑивеÑÑи в неподвижное ÑоÑÑоÑние Ñинной повÑзкой. ÐеподвижноÑÑÑ Ð² меÑÑе пеÑелома обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ñинами два близлежаÑÐ¸Ñ ÑÑÑÑава вÑÑе и ниже меÑÑа пеÑелома. Ðод ÑинÑ, обÑÑнÑÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñом или каким либо мÑгким маÑеÑиалом, в меÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð²ÑÑÑÑпов подкидÑваÑÑ Ð²Ð°ÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ мÑгкÑÑ ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑилÑного Ñ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ боли. Ðо далеко не вÑегда ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ найÑи на меÑÑе пÑоиÑÑеÑÑвиÑ. Тогда ее изгоÑовлÑÑÑ Ð¸Ð· деÑевÑнной доÑеÑки, полоÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñного каÑÑона и Ñ. п. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ñина не давила на меÑÑо пеÑелома, под нее подкладÑваÑÑ Ð¼ÑгкÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑилкÑ. Ðогда Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð·Ð³Ð¾ÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð½Ð°Ð¹Ñи Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑего маÑеÑиала, ÑломаннÑÑ ÑÑкÑ, в кÑайнем ÑлÑÑае, пÑибинÑовÑваÑÑ Ðº ÑÑловиÑÑ, а повÑежденнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ – к здоÑовой.
ÐеÑелом коÑÑей ÑеÑепа.
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей ÑеÑепа неÑедко ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑÑавмой или повÑеждением головного мозга. ÐоÑÑÑадавÑий иногда Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑознаниÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑобÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ. ÐоÑÑÑадавÑего ÑкладÑваÑÑ Ð½Ð° ноÑилки живоÑом вниз, под Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ (лиÑо) подкладÑваÑÑ Ð¼ÑгкÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ð»ÐºÑ Ñ ÑглÑблением или ваÑно-маÑлевÑй кÑÑг.
ÐеÑелом клÑÑиÑÑ.
ÐÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ»ÑÑиÑÑ Ð½Ð° надплеÑÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ Ð´Ð²Ð° ваÑно-маÑлевÑÑ ÐºÐ¾Ð»ÑÑа и ÑвÑзÑваÑÑ Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñпине. Ð ÑÐºÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑиваÑÑ Ð½Ð° коÑÑнке. Ð ÑлÑÑае, еÑли еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñение на ÑмеÑение коÑÑи, Ñогда колÑÑа не накладÑваÑÑÑÑ, а ÑÑка пÑикладÑваеÑÑÑ Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½ÑÑ Ðº ÑелÑ, и ÑикÑиÑÑеÑÑÑ (пÑимаÑÑваеÑÑÑ) бинÑом к ÑелÑ. ТÑанÑпоÑÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего нÑжно в положении ÑидÑ, Ñлегка оÑкинÑвÑиÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´. Ðе ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½ÑÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑед, ÑадÑÑÑ Ð² маÑинÑ, Ñак как пÑи ÑÑом возможно дополниÑелÑное ÑмеÑение оÑломков коÑÑи.
ÐеÑелом ÑебеÑ.
ÐÑи пеÑелома ÑебÑа не накладÑваеÑÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ñина. ÐоÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ñжно поÑÑаÑаÑÑÑÑ Ð²ÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ Ð¸Ð· Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº можно болÑÑе воздÑÑ Ð° и поÑле ÑÑого дÑÑаÑÑ Ð½Ðµ глÑбоко. ÐÑи Ñаком положении гÑÑдной клеÑки ее ÑÑго забинÑовÑваÑÑ. СÑÑнÑÑÑе в положении вÑÐ´Ð¾Ñ Ð° ÑебÑа ÑовеÑÑаÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ð¸. ÐÑо нÑжно Ð´Ð»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾ÑÑÑÑе конÑÑ Ñломанного ÑебÑа не повÑедили легкие. ÐÑли Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего имееÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑое повÑеждение бÑÑÑной полоÑÑи, в Ñаком ÑлÑÑае ÑнаÑала на ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð²Ð°Ñно-маÑлевÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑеÑÐºÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑалÑеÑкÑ. ÐовеÑÑ Ð½Ð¸Ñ , по ÑÐ¸Ð¿Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑов накладÑваÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑониÑаемÑй Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÑÑ Ð° маÑеÑиал из плÑнки, пакеÑа. ÐеÑмеÑизиÑÑÑÑий маÑеÑиал ÑкÑеплÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñовой повÑзкой. ТÑанÑпоÑÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ в положении полÑÑидÑ.
ÐеÑелом коÑÑей Ñаза.
ÐÑи пеÑеломе коÑÑей Ñаза поÑÑÑадавÑего ÑкладÑваÑÑ Ñпиной на ÑвÑÑдÑй ÑиÑ, ÑиÑокÑÑ Ð´Ð¾ÑкÑ, двеÑи или лиÑÑ ÑанеÑÑ, под колени подкладÑваÑÑ ÑкаÑанное палÑÑо или одеÑло Ñак, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ðµ конеÑноÑÑи бÑли ÑогнÑÑÑ Ð² коленнÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ Ð¸ Ñлегка ÑÐ°Ð·Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð² ÑÑоÑонÑ. Ð Ñаком положении конеÑноÑÑи ÑикÑиÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑаÑпоÑки и бинÑов.
ÐеÑелом Ñаланг палÑÑев, пеÑелом киÑÑи.
ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ñаланг палÑÑев и коÑÑей киÑÑи на ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ, в Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½Ñ Ð²Ð»Ð¾Ð¶Ð°Ñ Ð¿Ð»Ð¾ÑнÑй комок ваÑÑ, обмоÑаннÑй маÑлей или ÑиÑÑой ÑÑÑпкой или же маленÑкий мÑÑик Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑам полÑÑогнÑÑое положение, а поÑом ÑикÑиÑÑÑÑ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñов к кÑÑÐºÑ ÑанеÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ доÑки. ÐовÑежденнÑÑ ÑÑÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ подвеÑиÑÑ Ð½Ð° коÑÑнке, пÑи ÑÑом локÑевой ÑÑÑÑав ÑикÑиÑÑеÑÑÑ Ð² ÑогнÑÑом до 90° гÑадÑÑов положении.
ÐеÑелом пÑедплеÑÑÑ (пÑедплеÑÑе â ÑÑо Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¸ÑÑÑÑ Ð¸ локÑем).
ÐÑи ÑÑавме пÑедплеÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ (доÑкÑ) накладÑваÑÑ Ð¾Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев киÑÑи до локÑевого ÑÑÑÑава или ÑеÑÐµÐ´Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð»ÐµÑа. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии Ñин, ÑÑÐºÑ ÑгибаÑÑ Ð² локÑе, повоÑаÑиваÑÑ Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½ÑÑ Ðº живоÑÑ Ð¸ пÑибинÑовÑваÑÑ Ðº ÑÑловиÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ подвеÑиваÑÑ ÐµÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑнки или Ð¿Ð¾Ð»Ñ Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ.
ÐеÑелом бедÑа.
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи, оÑобенно оÑкÑÑÑÑе, неÑедко пÑиводÑÑ Ðº кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑокÑ. СнаÑала оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, на ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ. ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи, оÑобенно оÑкÑÑÑÑе, неÑедко пÑиводÑÑ Ðº кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑокÑ. СнаÑала оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, на ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ. ÐоÑле Ñего по бокам бедÑа пÑикладÑваÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑгие подÑÑÑнÑе маÑеÑÐ¸Ð°Ð»Ñ (доÑки, обломки лÑж, палки) и ÑикÑиÑÑÑÑ Ð¸Ñ Ðº конеÑноÑÑи и ÑÑловиÑÑ ÑиÑоким бинÑом, поÑÑнÑм ÑемнÑм, полоÑенÑем Ñаким обÑазом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð²Ñей конеÑноÑÑи -ÑазобедÑенном, коленном и голеноÑÑопном ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ . Ðа коÑÑнÑе вÑÑÑÑÐ¿Ñ Ð² облаÑÑи ÑÑÑÑавов, а Ñакже в подмÑÑеÑнÑÑ Ð²Ð¿Ð°Ð´Ð¸Ð½Ñ Ð¸ Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð²ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ Ð²Ð°Ð»Ð¸Ðº из ваÑÑ. СÑÐ¾Ð¿Ñ ÑÑÑанавливаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ Ñглом 90 гÑадÑÑов.
ÐеÑелом голени.
ÐÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¸ ÑоздаÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð² голеноÑÑопном и коленном ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ , Ð´Ð»Ñ Ñего ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ подÑÑÑнÑе ÑÑедÑÑва ÑкладÑваÑÑ Ð¿Ð¾ наÑÑжной и внÑÑÑенней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи ноги Ð¾Ñ ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð´Ð¾ веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ÑÑеÑи бедÑа. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð·Ð°ÑикÑиÑоваÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи ÑÑопÑ, пÑименÑÑÑ Ð´Ð²Ðµ полÑмеÑÑовÑе ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ обÑезки ÑанеÑÑ, коÑоÑÑе Ñакже пÑибинÑовÑваÑÑ Ð¿Ð¾ боковÑм повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑм конеÑноÑÑи Ð¾Ñ ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð´Ð¾ веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ÑÑеÑи голени. ТÑеÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÑибинÑовÑваÑÑ Ðº подоÑвенной повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи ÑÑопÑ.