Помощь при порезах и ушибах
Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:
- промывание раны;
- остановка кровотечения;
- применение антисептика — вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану;
- наложение стерильной повязки.
Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин — промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание — ключ к предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в день до тех пор, пока порез полностью не затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а не использовать для этого бинт или салфетки.
Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.
Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь — приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к ране повязку и как следует надавить на нее рукой, а если нужно — держать ее в течение 15 минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела.
Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу!
Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови
Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие з них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.
Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).
Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции.
Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого.
Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления.
Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.
Ушиб — повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже — мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей — кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах — это гематома.
При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15–20 минут. На следующие 15–20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов — изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, — он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы.
Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. Это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер — приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому.
Источник
Лето — пора активного отдыха. Время, когда многие выбирают подвижные виды спорта, путешествуют, отправляются в походы или сплавляются по рекам. Все эти способы провести время прекрасны и дают множество положительных эмоций, но при них значительно повышается риск травм. Сегодня мы поговорим о самых распространенных и несерьезных повреждениях. Какой должна быть первая помощь при ссадинах, ушибах и порезах?
Первая помощь при ссадинах
Ссадина — это один из наиболее распространенных видов легких травм. Возникает он у людей разного пола, возраста, особенно часто — у детей. Ссадина представляет собой механическое повреждение кожи, не ниже сосочкового слоя, то есть самых ее поверхностных отделов. Причиной является, как правило, воздействие тупых предметов с неровной или шероховатой поверхностью.
Чаще всего ссадины возникают в результате падений, и наиболее распространенная локализация — это колени. Содранные коленки у ребенка летом — это естественное явление, свидетельствующее об активном образе жизни.
Но возможна абсолютно любая локализация ссадин, например, при падении с велосипеда они могут появиться как на конечностях, так и на спине и лице.
В большинстве случаев никакой опасности для жизни и здоровья ссадины не представляют, мелкие повреждения беспокоят лишь первые несколько минут и не требуют специальных вмешательств.
Однако, если ссадина занимает большую площадь, активно кровоточит и загрязнена почвой или асфальтовой пылью, то оказание первой помощи необходимо. Для этого нужно выполнить следующие пункты:
- освободить область ссадины от одежды,
- внимательно осмотреть рану,
- перед началом обработки ссадин и ран человек, оказывающий помощь, должен сам помыть руки с мылом либо обработать их раствором антисептика,
- удалить с поверхности раны листья, веточки, мелкие камешки и землю чистой влажной салфеткой,
- можно применять и растворы антисептиков, среди которых самым эффективным для оказания первой помощи при ссадинах и ушибах является перекись водорода. Можно использовать также хлоргексидин или мирамистин,
- не стоит применять зеленку или йод при мелких ссадинах, так как они вызывают дополнительный ожог кожи,
- если пострадавшему нужно еще добраться до дома, можно наложить легкую повязку из стерильного бинта, но это не обязательно: любая рана лучше заживает открытой.
Если все сделано правильно, то уже через пару часов ссадина покроется легкой корочкой из сукровицы и не будет беспокоить. Если боль сохраняется, можно принять обезболивающее средство.
Обработка ссадин и ран — это навык, которым должны овладеть все люди, в особенности родители, ведь вырастить ребенка без них просто невозможно.
При сохранении боли можно принять обезболивающее средство.
Первая помощь при порезах
Порез — это распространенное бытовое название небольшой ранки, которая появляется в результате воздействия на кожу длинного острого предмета. Чаще всего это бывают ножи, ножницы, бумага, бритвы, осколки стекла или другие режущие предметы. Глубина пореза может быть различной и зависит от той силы, которая была приложена.
Иногда повреждаются самые поверхностные слои кожи, и человек практически не испытывает дискомфорта. Иногда при порезе травмируются глубокие слои кожного покрова, в ряде случаев даже подкожная клетчатка. При сильном воздействии режущего предмета возможно повреждение сухожилий, связок, сосудов.
Если порез неглубокий, рана не кровоточит, либо крови выделяется совсем немного, то оказание первой помощи может быть проведено самостоятельно. Для этого также необходимо помыть или обработать руки тому, кто собирается ее проводить. Далее стоит внимательно осмотреть рану, оценить ее глубину.
Нужно обработать рану при помощи чистой влажной салфетки и антисептического средства (перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин). Если идет кровь, можно ненадолго прижать место пореза чистой ватой или ватным диском. После его удаления нужно посмотреть, не остались ли в ране частички этих материалов — они могут вызывать серьезный дискомфорт.
Если при порезе возникла очень сильная боль, кровотечение не остановилось в течение первых 1-2 минут, глубина его серьезная, и есть подозрения на то, что повреждены связки, сухожилия или сосуды, необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт для оказания первой помощи специалистами.
При сильной боли и кровотечении при порезе обратитесь к врачу.
Первая помощь при ушибах
Ушиб — это разновидность травмы, при котором удар наносится при помощи тупого предмета. При этом на поверхности кожи может быть ссадина, но это не обязательно. Часто ушибы возникают при падении, столкновении, их могут нанести и другие люди, как специально, так и неосознанно.
При ушибе возникает разрыв мелких капилляров, которые находятся в подкожной клетчатке, они кровоточат, в результате чего эта область приобретает специфический фиолетовый оттенок.
Самое первое, с чего стоит начинать оказывать помощь, это приложить лед или любой другой холодный предмет к области ушиба. Это позволит уменьшить степень кровоизлияния, не даст развиться выраженному отеку и снимет боль. При этом можно принять обезболивающее средство, но не ацетилсалициловую кислоту (она усилит кровотечение).
Если при ушибе возникла выраженная гематома, площадь повреждения приличная, боль не дает двигаться и приобрела пульсирующий характер, то необходимо обратиться в травмпункт для оказания неотложной помощи.
Активный отдых невозможен без мелких травм. Главное, чтобы серьезная проблема была вовремя распознана.
Источник
Наша справка
При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах – все ее слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог – это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространен первый – термический – тип ожогов.
Первая помощь
При небольших порезах и ранах
Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии – чистой (по возможности охлажденной кипяченой) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.
Перевязывать царапину, небольшую ссадину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение или не дать этому месту травмироваться повторно. Открытая царапина (ссадина) обычно заживает быстрее.
Высушите кожу вокруг раны, обработайте ее края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.
Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.
При серьезных порезах и ранах
Если у пострадавшего сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свертком из чистой ткани. Если нужно – держите салфетку в течение 10–15 минут, пока кровотечение не прекратится.
Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.
Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую – давящую повязку.
Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток, и кровотечение возобновится.
При ожогах
Если ожог термический, охладите поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника или кусочком льда, обернув лед или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.
Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном – вызовете болевой шок.
При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.
При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.
В том случае когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).
Важно
Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок – резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящие иногда к трагическому исходу.
Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все что вы можете сделать в этом случае – это дать ему 15–20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.
SOS!
Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:
- При порезе наблюдается сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови.
- Дополнительно наложенная давящая повязка быстро пропитывается кровью.
- Рана получена от укуса животного или человека.
- Длина пореза более 2 см, рана глубокая, ее края разошлись – придется наложить швы.
- Рана загрязнена, а человек при этом ранее не был привит против столбняка или был привит более 5 лет назад.
- Порез или ссадина расположены в области головы, и это сопровождается тошнотой и рвотой.
На заметку
Помимо порезов и ожогов очень распространены ушибы. И немало проблем в этом случае доставляют гематомы, а попросту говоря – синяки. Они «цветут» практически всеми цветами радуги: от красного, лилового, вишневого и синего до желто-зеленого и желтого.
В первые 10–15 минут после падения к ушибленному месту нужно приложить бутыль со льдом или замороженный кусок мяса из холодильника. Это поможет снизить возникшую отечность. А густо намазанный на ушибленное место гель-ангиопротектор поспособствует скорейшему рассасыванию кровоподтека. Прекрасно способствует рассасыванию синяка лист алоэ, а также ватно-марлевая подушечка, смоченная в яблочном уксусе, разведенном водой в пропорции 1:1.
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Источник
Хирург рассказала, чем опасные такие повреждения, как правильно их обработать и избежать осложнений.
Фото: LEGION-MEDIA
Дачный травматизм часто опасный, т.к. ситуацию осложняет близость к земле, загрязненной воде и возможной ржавчине на садовых инструментах. Все это таит бактериальную инфекцию, в том числе и тяжелую — столбняк.
Также на даче выше вероятность получить ожог, например, солнечный или от мангала.
Кроме этого, близость к природе увеличивает количество насекомых, которые могут ужалить или укусить.
Как оказать первую помощь при ушибе, ожоге, порезе или укусе насекомых, рассказала Евгения Чайка, хирург, заведующая отделением амбулаторной хирургии Клинико-диагностического центра «Медси на Красной Пресне».
Первая помощь при ожоге
Чаще всего дачники получают термальный ожог, прислонившись к мангалу или к чему-то горячему в бане, а еще пробыв долго на солнце. Обычно это ожоги первой степени (покраснение, небольшой отек, боль) или второй (покраснение, боль, отек и пузырь).
Фото: LEGION-MEDIA
«В первом и втором случае необходимо охладить обожженное место под холодной водой или приложить лед, — рассказывает хирург Евгения Чайка. — Затем намазать противоожоговой мазью, например, на основе производных пантотеновой кислоты. Ожог первой степени считается легким и проходит самостоятельно, ожог второй степени более опасный.
Образование пузыря — это отслоение рогового слоя эпидермиса и заполнение получившегося пространства лимфой и межклеточным веществом. Его нельзя прокалывать, потому что внутрь может попасть инфекция и привести к воспалению. Небольшой пузырь проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если он лопнул, то место следует обработать антисептиком и наложить стерильную повязку».
Третья и четвертая стадия ожога затрагивает глубокие слои кожи и подкожно-жировой клетчатки, мышцы и даже кости, развивается некроз тканей. Такие ожоги лечатся только в больнице. Кстати, со второй степенью ожога, особенно, если пузырь большой, тоже лучше обратиться к врачу.
Намазывать ожог маслом категорически нельзя, добавляет доктор. Оно образует пленку, нарушается доступ кислорода к коже, это только усиливает распространения процесса, и первая степень может перейти во вторую с образованием пузыря, и т.д.
Когда можно вытаскивать занозу
Заноза – это инородное тело в мягких тканях. Ее легко получить во время строительных работ, в малиннике, при обработке дерева и т.д. Занозу можно вытащить только тогда, когда виден кончик над кожей. Т.е. ее легко можно вытянуть, например пинцетом. В этом случае достаточно обработать антисептиком и наложить стерильную повязку/пластырь.
«Если заноза полностью ушла в мягкие ткани, нельзя самостоятельно ее вытаскивать, — предостерегает врач. — Во-первых, извлечение должно быть правильным, вероятно, понадобится скальпель, во-вторых, инструменты должны быть стерильные. Поэтому необходимо обратиться к врачу, иначе обязательно случится нагноение».
Как обработать порезы, проколы и ссадины на даче
Порезы и проколы на даче опасны тем, что есть большой риск занести дополнительную инфекцию, например, если порезались грязным предметом или наступили на ржавый гвоздь. Частые осложнения в этом случае — это нагноения и даже столбняк.
Фото: LEGION-MEDIA
Небольшую рану, полученную в относительно чистых условиях, нужно обрабатывать антисептиком и закрывать стерильной повязкой.
Также дачнику необходимо отслеживать свое состояние: если вокруг раны появилось покраснение, отек, боль, пульсация — это значит, что воспалительный процесс нарастает и нужно обратиться в больницу, где также поставят противостолбнячную вакцину. Привиться необходимо, т.к. столбняк почти стопроцентно летален.
Ссадина — поверхностная травма, ее необходимо обильно промыть перекисью водорода. Она обеззаразит рану и за счет реакции поможет вытолкнуть из нее мелкие инородные тела: песок, соринки и т.д. Затем нужно протереть ссадину антисептиком и намазать зеленкой или фукорцином. Если повреждение большое, его можно закрыть стерильной повязкой, но не используйте вату! Ее волокна — это также инородное тело в ране, которое замедляет заживление.
Укусы насекомых. Не вытаскивайте клеща самостоятельно!
На укусы мошек и комаров многие не обращают внимание, расчесывая кожу до небольших ранок. Чтобы такого не случилось, обработайте антисептиком места укусов и примите антигистаминный препарат, также можно использовать противозудную мазь.
Фото: LEGION-MEDIA
Укусы пчел, ос, шершней и т.д. могут вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока. Если человек ужален впервые, то отслеживайте реакцию организма. Нормальная реакция: небольшой отек и боль, покраснение, жжение, которые почти полностью проходят через несколько часов.
Жало, которое видно на поверхности кожи, можно вытащить чистым пинцетом, затем обработать рану антисептиком и принять антигистаминный препарат. Если жало осталось внутри, то вытащить его сможет только врач.
Ненормальная реакция: отек со временем становится только сильнее, появляется тошнота, головокружение, нестабильный пульс, падает давление, отекает горло — нужно срочно вызывать скорую помощь.
Также сложная ситуация с клещами, т.к. они заражают не только энцефалитом, но и боррелиозом и множеством других инфекций. При обнаружении клеща надо обратиться в больницу, где его правильно вытащат живым (с хоботком и головой), посадят в баночку и отправят на анализ.
Отправить клеща на исследование очень важно! От этого часто зависит жизнь и здоровье человека. Кроме этого, если регион эндемичный, необходимо после укуса клеща также привиться (в этом случае лучше заранее вакцинироваться от клещевого энцефалита перед сезоном).
Что делать при ушибе, вывихе и растяжении
При ушибе часто образуется отек и синяк. Чтобы уменьшить симптомы, охладите ушибленное место и намажьте гепаринсодержащей мазью, она ускоряет рассасывание поверхностных гематом и помогает убрать отек. Если есть повреждения кожного покрова, то необходимо обработать антисептиком и наложить стерильную повязку.
Фото: LEGION-MEDIA
Растяжения — это перенапряжения связок, мышц или сухожилий, которые на самом деле не растягиваются, а рвутся частично или полностью. Это болезненно, заживление проходит долго и иногда требует фиксации. Также рекомендован холод и мази с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Растяжение обычно соседствует с вывихом, он характеризуется сильной болью и отеком. Вывих легко отличить от растяжения, т.к. сустав застывает в неестественном положении. Поэтому обязательно обращение к травматологу, самостоятельно вывих не лечится.
Источник