После перелома челюсти шатается зуб

Поделиться с друзьями

При переломе или вывихе костей челюсти первым делом обычно требуется осуществить шинирование челюсти, так как без этого кости не срастутся должным образом, и возможны различные тяжелые осложнения.

Содержание:

Перед шинированием

Сразу после перелома костей челюсти и обращения к врачу делается панорамный снимок, показывающий серьезность перелома и помогают спланировать лечение.

После этого из области перелома удаляются все зубы, так как вернуть им функциональность уже не получится. После удаления обломки челюсти собирают вместе и фиксируют при помощи швов и других инструментов и приспособлений, и уже потом накладывают на челюсти шину, чтобы обеспечить срастающимся костям покой.

Виды шинирования челюсти

Травмы костной ткани челюсти бывают со смещением и без смещения. Для шинирования как верхней, так и нижней челюсти, применяют различные шины, в зависимости от того, насколько тяжел перелом. Существует несколько методов шинирования, которые отличаются по способу фиксации.

Шинирование челюсти

Одностороннее шинирование

Данный тип шинирования применяют, если сломана только одна половинка верхней или нижней челюсти. В этом случае в качестве шины используют медную проволоку, которая крепится на челюсти методом назубного шинирования. Если в месте перелома удалось сохранить зубы, то шину размещают на шейке зубов, объединив с назубной в одну систему.

Двухстороннее шинирование

Шина в этом случае фиксируется на челюсти с двух сторон. Проволока при двухстороннем шинировании используется более жесткая, а чтобы сделать фиксацию еще более надежной на моляры надевают крючки и кольца.

Двухчелюстное шинирование

Такой вид шинирования необходим, если у пациента диагностирован двухсторонний перелом со смещением обломков. Его применяют только в самых тяжелых случаях, когда смещение может сильно нарушить функциональность челюсти.

Если у пациента остались неподвижные зубы, то на них ставят медную проволоку. Если же остались только шатающиеся зубы, то шина ставится в альвеолярную кость, для чего в ней специально сверлятся отверстия. Шины ставятся на обе челюсти, после чего их соединяют между собой резиновыми кольцами, крепящимися на крючки.

Если челюсти жестко скрепить между собой, то человек не сможет сам открыть рот, так что процесс заживления трещин и переломов значительно ускориться, а правильный прикус восстановиться быстрее. Иногда для дополнительной фиксации нижней челюсти пациенту ставят специальную подбородочную пращу, надежно прижимающую подбородок вверх.

Как проходит лечение

Наложение шины – это только самое начало длительного лечения. Если шина одночелюстная, то это еще не так страшно, однако если она установлена на обе челюсти, то не получится даже открыть рот, так что придется питаться только жидкой пищей. А после того, как шина будет снята, челюсть нужно будет долго разрабатывать.

Шинирование челюсти

Чтобы установленные приспособления дали максимальный эффект и лечение прошло как надо, нужно тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога и следить за своим питанием.

Сегодня существуют современные аппараты, с помощью которых даже две челюсти можно шинировать, не объединяя их друг с другом. Правда, обычно такие аппараты очень громоздки, непрочны, неудобны, мешают умываться и вообще выглядят ужасно. Поэтому чаще всего люди предпочитают терпеть неудобства от соединенных между собой челюстей.

Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре.

Правильное питание после шинирования

Существует несколько общих рекомендаций по питанию, которые обязательно нужно выполнять все время, пока вы носите шину:

Питайтесь через трубочку, причем пища, которую вы употребляете, должна быть кашеобразной
Полезно будет включить в свой рацион кефиры и различные высококалорийные коктейли
При ношении двухчелюстной шины категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки. Причина кроется в том, что алкоголь может спровоцировать рвоту, которой пациент попросту захлебнется, так как не сможет открыть рот
Чтобы костные швы как можно быстрее зажили, в пищу нужно употреблять как можно больше продуктов с кальцием. Особенно полезны различные кисломолочные продукты, а также кунжут и грецкие орехи, которые можно мелко перемалывать
Чтобы пополнять белок в организме, в день нужно есть не меньше 150 граммов чистого мяса, что в шине может быть несколько проблематично. Рекомендуется отваривать индейку или курицу в воде со специями и солью, затем перемалывать сухое мясо в блендере и разводить бульоном
Вышеописанным способом также готовятся фруктовые смеси, муссы из каш, овощные пюре и другие блюда
Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре

Стоит помнить, что после шинирования, скорее всего, вы серьезно потеряете в весе, даже если ваше питание будет полноценным. Это связано с тем, что усвояемость пищи затрудняется. Однако обычно после снятия шин при нормальном питании вес очень быстро восстанавливается, а проблем с пищеварением не возникает.

Шинирование челюсти

Восстановительный период

При таком диагнозе, как перелом челюсти, ткани могут регенерировать достаточно долго. Шины обычно снимают после того, как пройдет минимальный срок сращения костей. Обычно шину нужно носить от трех недель до полутора месяцев, в зависимости от того, насколько сложен перелом.

Перед снятием шины пациенту делают контрольную рентгенографию поврежденной области. Если линия перелома перекрывается выраженной костной мозолью, то шину точно можно снимать. После этого две-три недели длится реабилитация, в течение которой по-прежнему нужно будет есть перетертую мягкую пищу, а также посещать физиопроцедуры для возвращения челюсти подвижности.

Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник

2 970 ответов

Последний —
16 февраля, 19:52
Перейти

751.

Лариса

[3473746362] – 09 апреля 2013, 23:03

mideos

Это я всё понимаю, уже 20 дней с шинами, вот только не понятно, пришёл к доктору он посмотрел и сразу сказал что ещё не срослось, не рентгена, не руками попробывать, как он сделал такой вывод непонятно.

752.

Лариса

[3473746362] – 09 апреля 2013, 23:10

Максим

У меня тоже, никакого онемения не было до тех пор как я весь день ждал в холодном коридоре своего доктора, а он как угорелый бегал и принимал пациентов как скот на убой на конвейерной ленте. Уже хотел уехать, потому что есть захотел, но он завёл и не долго церемонясь наколол анестезию и видимо попал в нерв. Затем с ухваткой мясника начал выкусывать проволоку и выдёргивать сквозь дёсны прорывая их острыми краями. Весь рот был в кровище при демонтаже шин. Я потом долго не мог отойти от анестезии, так и заснул голодный. Спустя 2 недели зубы так и продолжают шататься и болеть, хотя до шинирования никаких проблем с зубами не было. Это так сказывается передозировка анестезии. У некоторых людей зубы портятся и волосы выпадают. Да к тому же зверская спешка наших докторов, он просто сделал всё за 5 минут, тут же содрал с меня 200 грн. (25$) за анестезию и вытолкал на мороз, крича СЛЕДУЮЩИЙ! При этом шини замутил себе и не отдал, а я покупал дорогие специальный сплав, который не виден на рентгене и не оставляет следов на зубах (2000 грн. или 250$). Потом вымоет их и продаст другому больному. За что такое отношение? Я не пойму, от чего онемел подбородок, когда ему позвонил, он сказал что пройдёт и больше на тупые вопросы отвечать не хочет, повесил трубку. Типа, на мужика надавил, мол, ты что такой мнительный? Ты мужик или кто? Вот я не знаю что теперь делать? Может там не срослось или пройдёт онемение?

753.

Максим

[2741574613] – 10 апреля 2013, 01:48

754.

мария

[1423039300] – 12 апреля 2013, 18:37

20й день хожу, зубы так и не проходят( челюсть ночью нервно дергается в сторону и боль такая пронзительная прямо в ухо, я даже просыпаюсь. что делать не знаю. еще такое чувство что она не на месте стоит, никто тоже не проверил, была у 2х врачей оба молчат. подбородок онемел и не проходит никак. шишка в месте перелома тоже, боюсь, что когда снимут рожа на бок будет….(((

755.

mideos

[3595473215] – 12 апреля 2013, 22:07

23 дня, нервы на пределе, ничего не болит, а резинки надоели до ужаса, дохтур сказал ещё неделя, в воскресенье наверное сниму резинки на часок, попробую открыть рот и проглотить чего нибудь вкусненького.

756.

Лариса

[3473746362] – 12 апреля 2013, 22:22

мария

757.

Максим

[3045514939] – 12 апреля 2013, 22:53

Я после снятия шин сразу начал жрать твёрдую пищу: мясо, хлеб, огурцы, яблоки, орешки разные, изюм, колбасу махан, сухари и даже печенье овсяное. Один раз попробовал конфеты орехи в грильяже. Пришёл к доктору, узнав об этом, он был сильно недоволен и приказал кушать только мягкую пищу, не больше твёрдости вареного картофеля. Так вот у меня иногда скрежет в области перелома слышится, я именно это чувствую в области вырванного зуба мудрости. Может быть что костная мозоль ещё мягкая была и я сильными жеванием просто разорвал новообразовавшуюся спайку? На рентгене обломки не смещены, стоят друг к другу на расстоянии где-то 0,5мм (пол миллиметра). Говорят что костная мозоль мягкая и даже после снятия шин, происходит коррекция прикуса и небольшая подвижность перелома присутствует. Как вы думаете стоит ли замарачиваться, если хочется бухнуть и нажраться шашлыка и всякого ***?

758.

Максим

[3045514939] – 12 апреля 2013, 22:55

Да, и ещё хожу на фитнес и вот у меня дилемма, что лучше худеть к лету (недостаток калорий) или идти на массу (переедание). Дело в том что катаболизм при похудении не лучшее для восстановление перелома, а вот жиреть к лету не хочется. У кого какие мысли на сей счёт?

759.

Денчик

[3045514939] – 12 апреля 2013, 23:14

Максим

760.

Гость

[3347748731] – 14 апреля 2013, 23:27

Готовила мужу с помощью блендера(мощность 1200) перебивала все: молочные каши, супы, пюре с сосиськой, гороховый суп, творог с растишкой,печенку с картошкой, суп с фрикадельками и рисом, фрикадельки в томате и пюре. Удачи вам!

761.

мария

[3309372863] – 15 апреля 2013, 16:30

сегодня наконец-то сделали снимок. оказалось что надо было зуб выдерать сначала… 3 недели ходила просто бесполезно…. завтра нужно идти и выдирать, а как врач будет это делать непонятно, широко рот не смогу открыть, т.к. перелом идет по мудрому зубу, как он подлезет туда непонятно…. перелом двойной, боюсь что пока лазить там будет она совсем отпадет…((( слышала еще, что велик процент ломания челюстей при удалении мудрых зубов, а со сломаной итак вообще не представляю удаления…. ((( боюсь ужасно… (((

762.

Лариса

[3473746362] – 15 апреля 2013, 21:35

мария

763.

mideos

[3595473215] – 15 апреля 2013, 21:51

Сегодня 26-й день, сам снял резинки и попробывал нормальной еды, ЭТО ПРОСТО БЛАЖЕНСТВО, умял 4 тарелки, теперь как беременный бегемот, кайфую на диване, почувствовал себя нормальным человеком. Правда резинки поставил на место. Оталось 4 дня. ВСЕМ УДАЧИ))))))))))))

764.

Денчик

[3045514939] – 17 апреля 2013, 01:02

мария

765.

мария

[3309372863] – 17 апреля 2013, 15:04

спасибо за ответы! я сама в шоке от профессионализма наших врачей…. Врач Лен. Обл. Евсеев Е.Т. сейчас уже другой удалял, по месту моей прописки, и то сам врач сказал, что сделано на отъ..бись. Ужаснулся и сделал все что мог. Больно было ужасно, зуб удалил, но говорить сейчас больно. Ходить еще месяц. (( Врач сказал, что скобы сделаны короткие и челюсть до конца не поднимается. Буду надеяться, что все подтянется еще после удаления зуба, если нет, то еще и скобы наверно менять придется… Я тогда с ума сойду… уже вешу наверно килограмм 40 ((. Может кто подскажет куда можно обратиться с жалобой или с чем, за оказание неквалифицированной помощи!? буду благодарна)

766.

Максим

[3045514939] – 17 апреля 2013, 16:26

Да не благодарное это дело судиться с докторами, вам дороже будет. Просто наберитесь терпения, купите блендер и перемалывайте все продукты в нём. Добавляйте масла для калорийности, а особенно не забывайте про белок, который даёт удовлетворение. Важно употреблять, яйца, мясо, молоко, творог, кефир. В блендере доводите до пюреобразного состояния. Пейте ряженку и молоко. Можно пить фреши овощные и фруктовые, но как промежуточный приём пищи. Я лично находил спасение в белковых коктейлях, спортивного питания сделанного на молоке. В туалет будете ходить реже, так как нет клетчатки. Мужайтесь

767.

Роман

[3967932104] – 19 апреля 2013, 00:30

У меня 19й день,сломал 1 апреля,первую неделю нервы на пределе были,а сейчас ничего,привык,слава богу я 7 лет в ресторанах работаю,рецептов много знаю,но лучше всего гороховый суп пюре со сливками помогает,похудел на 10 кг,ночами мясо снится))в магазины только с переводчиками хожу))обещают через неделю снять.Удачи всем,держитесь!!!

768.

Костя

[2654060278] – 19 апреля 2013, 12:29

7 марта получил удар, думал ушиб, так и ходил. Первые две недели жевать невозможно было и рот плохо открывался и с болью. Припухлость была и небольшой синяк, прошел на 3й день. Ну вот так я и проходил 3 недели, потом кушать стал нормпльно, боль ушла. Но вот неделю назад кость грыз и на утро вновь заболело, решился сходить на снимок, ну вот и обрадовали меня:( перелом оказывается! Без смещения и прикус не нарушен. Пошел сразу в челюстно-лицевую. Врач спокойно посмотрела, надавила. Сказала заживет, только прописала мягкую диету две недели минимум. Сейчас кушаю все что не тверже вареной колбасы, в челюсти небольшой дискомфорт и немного побаливает по утрам. А так при надкусе не болит, зубы тоже прошли. Действительно заживет само? Я что то начал сомневаться, прошло уже по сути больше месяца.

769.

Алексей

[3802017527] – 19 апреля 2013, 14:29

5 недель отходил с шинами, наконец-то сняли. Очень боялся что снимут вместе с зубами, однако они своё отстояли, кстати снимали без анастезии. Зубы немного кривые стали, но потихоньку выправляются (брекеты ставить рано), рот целиком не открывается. Еще напишу.

770.

Костя

[2654060278] – 19 апреля 2013, 17:50

А симптомы остиемиелита какие? И через сколько проявляются? Чето начитался тут и очкую:/ а до больнички еще неделю как не смогу добраться.

771.

Костя

[2654060278] – 19 апреля 2013, 18:06

И еще, врач сказала что уже зарастать скорее всего начало, а я целый месяц нагрузку давал, и сказала если 3 недели заражения не было, то щас уже и не будет. Кальций рекомендовала еще пропить

772.

Яков

[3269210479] – 20 апреля 2013, 00:06

Доброго времени суток,товарищи по несчастью! В ночь с 13 на 14 апреля получил,тут же с ментами в травмпункт,сделали снимок-сначала не видно было. Но зубы что-то не смыкались задние,как раньше.15-го пошёл в стом.поликлинику,сделали панорамный снимок – оказалось,двойной открытый перелом нижней челюсти без смещения. Врач мне сразу зашинировала,на месяц,а раз в неделю ходить резинки менять. Морально был не готов к этому,чувство клаустрофобии вперемежку с болью не покидало сначала. А сейчас уже 5 дней,свыкаюсь с таким положением дел. Такие форумы здорово помогают. Скорей бы уж всё это закончилось. О еде стараюсь не думать,питаюсь через трубочку бульоном,кефиром,соками,нету особо аппетита.

773.

Алексей

[3802017527] – 20 апреля 2013, 12:14

774.

Максим

[3045514939] – 20 апреля 2013, 15:40

Яков

775.

Гость

[3343427873] – 20 апреля 2013, 17:43

Максим

Яков, ничего аппетит придёт на 2-ой недели. Потом без бутылки ряженки вы жить не сможете. А депрессия поможет Вам понять, что не правильно общались с людьми, не сгладили обстановку в драке, а наоборот спровоцировали, за что и получил по морде! Не поленитесь, начните читать Дейл Карнеги “как приобретать друзей”. Мне очень помогло не строить из себя героя, а быть скромнее, чтобы не нарываться.

776.

Лариса

[3473746362] – 20 апреля 2013, 18:37

Максим

777.

Максим

[3045514939] – 20 апреля 2013, 18:44

Лариса

Максим, а мне Карнеги поможет найти ответ почему?))) Я была трезвая, не дралась, просто пришла зуб удалить к доктору, а итог – перелом с повреждением нерва )))

778.

мария

[3309372863] – 20 апреля 2013, 23:57

779.

Максим

[1136326661] – 22 апреля 2013, 18:08

мария

а кому титановые пластины ставили? их под наркозом ставят? изнутри режут? и когда их вообще вставляют, сразу или когда кость не может срастись? читала еще что их обратно достать могут, правда ли это?

5я неделя идет, не чувствую что срастается( сама дергается и в месте перелома болит сильно…

780.

Максим

[1136326661] – 22 апреля 2013, 18:31

781.

mideos

[3595473215] – 24 апреля 2013, 23:40

Привет всем собратьям по несчастью!!!, Вчера сняли импортые (бельгийские) шины, которые я сменил на 5-й день после перелома и установки шин Васильева в Горбольнице. Чувствую себя лучше чем до “аварии”, зубы все на месте, сделали профчистку зубов, сняли ШИНЫ за 5 минут, без осложнений и боли. СЕГОДНЯ ЕМ МЯСО И ПЬЮ КОНЬЯЧОК, боялся что не сростётся и нужны будут пластины, но благодаря хорошему частному врачу всё закончилось благополучно. ИЩИТЕ ХОРОШЕГО ВРАЧА В СВОЁМ ГОРОДЕ, НЕ ПОЖАЛЕЕТЕ И ДОЛОЙ СТАРЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ, ПОЛУЧАЕТСЯ ЛУЧШЕ ЧЕМ РОДИТЕЛИ СДЕЛАЛИ, ВСЕМ ТЕРПЕНИЯ И УДАЧИ, Я С ВАМИ ДО ПОЛНОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

782.

игорь

[4063577520] – 02 мая 2013, 20:05

783.

Гость

[2252485515] – 03 мая 2013, 12:25

не наедается у меня муж ни супчиком, ни кашками (с блендером) вкуса нет говорит…чем еще его покормить? чтоб было чувство сытости?((((

784.

игорь

[4063577520] – 03 мая 2013, 14:57

785.

Максим

[3045514939] – 03 мая 2013, 18:46

Чувство сытости дают белки. Углеводы не дают чувство насыщения. Поэтому лучше всего подходят протеиновые коктейли типа спортивного питания. Но если таковых нет, то что у нас является белком? Это яйца, рыба, мясо, молочные продукты, творог. Лучше всего пить много молока или ряженки. Сырые яйца, или в блендере куриная грудка перемолотая вместе с супчиком. Одним словом, питаться нужно так как спортсмены, много белка.

786.

натали

[2501277605] – 06 мая 2013, 13:28

сура

от голода не умру,это и так понятно…наоборот фигуру востановлю…а вот боль терпеть уже нет сил…да и очень страшно что с моей красотой теперь будет,а вдруг челюсть не так срастеться,или шипилявить начну…и что меня впереди еще ждет…ну и новый год у меня выдался,на всю жизнь запомню..

787.

натали

[2501277605] – 06 мая 2013, 13:29

скажите,как вы пережили перелом челюсти?мне поставили шины.какие потом будут последствия?зубы будут шататься?и как больно снимать шины?

788.

натали

[2501277605] – 06 мая 2013, 13:38

скажите вы когда сняли шины зубы не шатались?вы сразу начали есть?я хожу с шинами 7 дней,сил моих больше нет.есть охота сильно-это раз,а во-вторых больше всего переживаю,что будет потом когда снимут рензинки и шины?

789.

натали

[2501277605] – 06 мая 2013, 13:41

Алексей

790.

Максим

[3045514939] – 06 мая 2013, 15:18

натали

791.

натка

[2229015637] – 06 мая 2013, 20:13

как я тебя понимаю…. читаю, такое ощущение что я сама писала! один в один прям.. я с шинами хожу уже 3 недели, врач сказал еще неделю ходить и послеренгена будет видно снимать или нет

792.

оля

[2229015637] – 06 мая 2013, 20:19

скажите пожалуйста а можно при переломе пить коньяк??

793.

Гость

[1585950608] – 06 мая 2013, 21:06

оля

скажите пожалуйста а можно при переломе пить коньяк??

794.

mideos

[1807226636] – 06 мая 2013, 23:56

натали

скажите вы когда сняли шины зубы