После перелома ключицы сколько нельзя заниматься

Поделиться с друзьями

Мужчина на консультации у врача (фото)

Перелом ключицы – это довольно распространенное явление в травматологии. У новорождённых детей такая травма вызвана стремительными родами или неверными действиями акушеров, у детей старшего возраста и взрослых чаще всего обусловлена падением на плечо или сильным ударов в области ключицы.

Период реабилитации при переломе ключицы во многом зависит от того, насколько быстро после повреждения был поставлен диагноз, как оказывали доврачебную помощь, какие методы восстановления использовали. Реабилитация после перелома ключицы является заключающим звеном правильного лечения травмы и от того, насколько компетентно будет проведен этот период, будет зависеть функция плеча и кости в будущем.

Сколько длится период восстановления после перелома ключицы?

Перелом ключицы на снимке

Трудно назвать точные сроки полной реабилитации пациента после полученного перелома ключичной кости.

Это зависит от многих факторов:

возраст пациента;
своевременность постановления диагноза;
правильность оказания первой помощи;
соблюдение рекомендаций врача (инструкция проведения массажа и прочих упражнений).

В таблице представлены примерные сроки восстановления функции ключичной кости после перелома, в зависимости от возраста пациента:

Возраст пациента	Примерные сроки восстановления после перелома кости
От рождения до 10-12 лет	Целостность кости восстанавливается около 3-4 недель
13-17 лет	Целостность кости восстанавливается от 6 до 8 недель
От 18 лет и старше	Целостность кости составляет до 10 недель

Важно! Приведенные сроки реабилитации примерные и индивидуальны для каждого отдельного пациента. Во многом это еще зависит от состояния иммунной системы, количества кальция в организме, состояния костной ткани.

Восстановление после перелома ключицы у детей и взрослых: методы реабилитации

Наложение повязки Дезо

Период реабилитации после перелома ключичной кости включает в себя несколько этапов:

Иммобилизация поврежденной конечности фиксирующими повязками – в большинстве случаев применяют повязки Дезо, 8-образную Борхгревинка, Омбредана или марлевые кольца Дельбе. Повязку следует носить около 3 недель. После чего проводят массажи и ЛФК.
Применение гимнастических палок – при помощи этих устройств проводят отведение-приведение и сгибание-разгибание поврежденной конечности в суставе плеча.
Увеличение нагрузки на поврежденную конечность – использую гантели, тренажеры, проводят различные специальный упражнения, разрабатывающие плечевой сустав.

Кольца марлевые Дельбе

В некоторых случаях пациенту требуется проведение оперативного вмешательства. Это случается крайне редко, например, когда перелом ключицы диагностирован со смещением и есть отломки кости. В подобной ситуации отломки ключицы могут повредить собой кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому во время операции врач сначала обнажает отломки, затем проводит открытую репозицию их, после чего фиксирует частицы кости при помощи штифтов, пластинок или других приспособлений.

В хирургическом вмешательстве при переломе ключицы есть и свой плюс – пациенту не нужно носить гипс в период реабилитации, так как установленные хирургом приспособления и так надежно фиксируют ключицу и ее отломки в нужном положении, что, конечно, хорошо сказывается на жизни пациента, в отличие от длительного ношения повязки. На видео в данной статье показано, как проводят операцию при переломе ключицы.

Для ускорения сращения поврежденной кости врач дополнительно назначает пациенту в реабилитационном периоде физиотерапевтическое лечение:

массаж;
магнитотерапия;
электрофорез с хлористым кальцием;
теплые ванны и тепловые процедуры.

Массаж при переломе ключицы

Массаж пальцев и кисти

Массаж поврежденной конечности можно начинать уже на 2-3 день после полученной травмы. Новорождённому ребенку осторожно поглаживают кулачок и пальчики, а взрослому пациенту в положении сидя массируют здоровую часть плечевого пояса, половину спины и грудной клетки.

Все движения не должны доставлять боль и дискомфорт, используются разминания, поглаживания, пощипывания. Массаж поврежденной конечности и половины грудной клетки со стороны перелома можно начинать делать только после снятия фиксирующей повязки.

Важно! Массаж при переломе ключицы следует доверить профессионалу, так как он хорошо знает на какие точки и с какой силой можно воздействовать. Это очень важно, в противном случае период восстановления может затянуться на долгое время, цена которого часто – инвалидность или ограничение подвижности плечевого сустава.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – это одно из главных звеньев реабилитационного периода при переломе ключичной кости. Упражнения можно начинать делать под контролем врача уже на 2-3 сутки после наложения фиксирующей повязки. Сначала ограничиваются сгибанием и разгибанием пальцев, простыми вращательными движениями кисти. Воздействовать на конечность выше локтевого сустава пока нельзя.

Продолжительность гимнастических упражнений по 2-3 минуты, их можно делать до 5 раз в день. Все упражнения выполняются медленно и плавно, движения пальцами и кистью ни в коем случае не должны причинять боль пациенту.

После снятия гипсовой повязки амплитуда движений и нагрузки ЛФК увеличивается, как правило, в этом периоде подключают физиотерапию и массаж. Упражнения ежедневно постепенно усложняются – используют гантели, мяч, гимнастическую палку и другие приспособления. Благодаря таким воздействиям функции травмированной конечности восстанавливаются гораздо быстрее.

Если пациенту проводили репозицию и фиксацию отломков ключицы во время операции, то реабилитационный период будет дольше и сложнее. ЛФК начинают проводить только после снятия швов с плеча, в противном случае могут возникнуть осложнения – расхождение швов, их инфицирование, кровотечения.

Особенной осторожности проведения требует реабилитационный период при открытом переломе ключицы, так как такая травма представляет угрозу для жизни пациента из-за большого риска повреждения нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов. Упражнения для ЛФК и методы массажа подбираются в этом случае врачом строго индивидуально, в зависимости от самочувствия пациента, обширности и состояния раневой поверхности.

Прогноз при переломе ключицы благоприятный в том случае, если реабилитационный период проводится грамотным специалистом, и пациент тщательно выполняет все указания врача. Простые последовательные нагрузки в период восстановления позволяют быстро восстановить функции плеча без каких-либо неблагоприятных последствий для организма.

Источник

Одной из наиболее частых травм является перелом ключицы. У новорожденных перелом возникает при стремительном прохождении родовых путей или неправильных действиях врачей акушеров. У взрослых и детей старшего возраста перелом ключицы возникает при падении на плечо или в результате сильного удара в область ключицы.

Период реабилитации зависит от того, как быстро была оказана врачебная помощь, и какие методы при этом использовались. Период реабилитации – заключительный и важный этап, ведь от него во многом зависят функции кости и плеча в будущем.

Что такое восстановительная реабилитация после перелома ключицы

Кости ключицы срастаются в течение месяца, и на этом месте образуется утолщение. Двигательная функция при этом нарушена. Восстановление ее возможно только после проведения комплекса лечебных и физических упражнений.

Лечение перелома ключицы редко требует хирургического вмешательства. Операция проводится в случае сложного перелома со смещением.

Лечением перелома занимается врач травматолог.

Изначально врач должен:

придать кости правильное положение путем отвода плеча вверх и назад;
после на место перелома накладывается специальная гипсовая повязка;
далее место перелома бинтуется.

При этом повязка не жесткая, что позволяет руке выполнять некоторые действия, которые необходимы для реабилитации. Она проходит в три этапа и позволяет полностью восстановить двигательную активность. Если лечение и реабилитация проведена правильно, то перелом никогда о себе не напомнит в дальнейшем.

Какие методы восстановления показаны

При переломе ключицы без смещения реабилитационный период начинается еще задолго до снятия повязки. Это необходимо для скорейшего срастания кости, исключения застоя жидкости и крови.

В период восстановления врач назначает специальный комплекс процедур.

Ускорить физическую активность можно с помощью следующих методов:

физиотерапевтические процедуры;
массаж;
лечебно-профилактический комплекс;
специальный рацион.

Восстановительный период должен проходить под контролем лечащего врача.

Физиотерапия показана на самом раннем сроке. Для достижения положительного эффекта ее необходимо начитать через неделю после перелома.

Применяются следующие процедуры:

УВЧ-терапия позволяет за небольшой промежуток времени снизить отечность тканей и унять боль.
Магнитотерапия. Во время проведения терапии на место поражения воздействуют постоянным и переменным магнитным полем. Для проведения процедуры применяются специальные аппараты. Это позволяет улучшить срастание костной ткани, при этом существенно снижается риск развития осложнений. Процедуру можно проводить даже через гипсовую повязку.
Интерференционные токи позволяют ускорить процесс рассасывания отека, снять болевой синдром. Проводят процедуру следующим способом. На участок тела, где нет гипсовой повязки, закрепляется 4 электрода. Если необходимо их закрепить именно на область гипса, то в повязке прорезаются специальные отверстия.
Электрофорез применяют для ускорения процесса образования костной ткани. Во время проведения процедуры на участки ткани воздействуют током. Время проведения процедуры не более 20 минут. Положительный эффект виден уже после 10 процедуры.
Эффективны парафиновые аппликации и грязелечение.

Представленный перечень процедур позволяет улучшить кровообращение и тем самым ускорить процесс срастания.

Если перелом ключицы без осложнений, то назначаются массажные процедуры. Их назначают на 10-й день после перелома. Массажист массирует здоровые ткани вблизи перелома, что благотворно влияет на всю верхнюю конечность.

На первом этапе движения массажиста должны быть легкими и спокойными, дабы не причинить дополнительного дискомфорта больному. Для проведения процедуры применять специальное масло или крем. После снятия повязки можно постепенно переходить к наращиванию интенсивности массажа.

В реабилитационный период человеку необходимо придерживаться рациона, богатого кальцием. Для лучшего его усвоения необходим витамин Д. Кремний позволит организму синтезировать собственный кальций.

Необходимо отдать предпочтение следующим продуктам:

молоко;
творог;
рыба;
холодец;
желе;
смородина.

Стоит ограничить прием копченых и маринованных блюд, а также полностью отказаться от кофе, черного чая и алкоголя.

При соблюдении всех предписаний врача за короткий промежуток времени можно полностью разработать руку.

Упражнения ЛФК

Лечебно-профилактический комплекс назначается еще до момента снятия повязки. Первые упражнения заключаются в работе пальцами руки и кистью. Запрещено поднимать руку и разрабатывать плечевой сустав.

Движения должны быть легкими и плавными, с небольшим количеством повторений. Идеальный вариант – несколько минут в день.

Если во время выполнения упражнений у больного возникают дискомфортные ощущения, необходимо остановиться и отложить их на более позднее время.

При переломе ключицы со смещением реабилитация после операции начинается только после снятия всех швов.

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, учитывая характер и степень повреждения, а также общее самочувствие больного.

Чаще всего ЛФК проводят в три этапа. Рассмотрим более подробно каждый из них.

Первый этап восстановительной медицины начинается сразу после наложения гипса и продолжается до снятия повязки. В течение дня больной должен совершать не менее 5-ти подходов, каждое упражнение выполнять по 10 раз. После выполнения необходим небольшой перерыв.

Перечень упражнений на первом этапе:

Сведение и разведение пальцев на поврежденной руке.
Сгибание и разгибание руки в кулак. При этом большой палец необходимо сгибать поочередно то к внутренней, то к внешней поверхности.
Осуществить щелчки каждым пальцем.
Каждым пальцем необходимо совершать вращательные движения по кругу.
Движения кистью руки вверх и вниз, в стороны.
Круговые вращения кистью руки.

После снятия повязки упражнения направлены на сгибание и разгибание поврежденной руки в локтевом суставе.

Реабилитация после перелома ключицы со смещением проводится под присмотром врача.

Упражнения на втором этапе:

Ладони положить на плечи и проводить подъем и опускание локтей.
Круговые движения локтями не менее 10-ти раз.
Всем известное упражнение мельница, только маховые движения совершаются вперед и назад.
Подъем и опускание вверх-вниз выпрямленных рук с гимнастической палкой.
Маховые перекрестные движения руками, немного наклонив корпус вперед.

Длительность данного этапа зависит от степени перелома, возрастных особенностей пациента. В основном, это 20 дней.

Третий этап предполагает разработку конечностей до полного восстановления двигательной функции.

Реабилитация после перелома ключицы включает упражнения:

Пациент держит специальный гимнастический мяч над головой. Наклонившись вперед, проталкивает мяч между ног.
Подбрасывание и ловля специального мяча.
Держа в руках гантели, больной совершает поочередные подъемы рук над головой.

Выводы

На сегодняшний день разработано много восстановительных комплексов, которые включают реабилитационные упражнения после перелома ключицы со смещением, видео которых можно найти здесь. Для полного восстановления важно систематическое выполнение ЛФК.

Источник

Сергей Макаров

Ice People

Ну просто … писец ! То через “пару недель” рвуться отжиматься, то продолжительое время сидят дома и на работе без движения. Остановите коней, перестаньте жалеть себя, просто потихоньку делайте, то, что нужно делать 🙂

А мне вот пластину хотят вырезать тока через три года после установки 🙁 два уже прошли 🙂

homka [488851]: Вы это о чём?

прошло полгода после травмы. Обратил внимание, что на левой руке пульс теперь прощупывается очень слабо. Когда пытаюсь измерить на ней артериальное давление, показания манометра на 30-35 мм ниже, чем на правой руке. это нормально?

мне 13лет, месяц назад сломала ключицу на тренировках(judo), врачи сказали,что все хорошо, но на месте перелома образовался не большой шарик сказали что костная мозоль…руку поднимать могу но нагрузки не делаю……хотела бы спросить не будет ли опасно если я опять начну заниматься борьбой??

asema7777 [520721]:

через месяц еще рано возвращаться к таким тренировкам. Лучше проконсультироваться с врачом. Такой же прочной, как до перелома, кость обычно становится примерно через год. Через месяц после травмы ее очень легко снова сломать при падении на плечо или вытянутую руку.

Сергей Макаров

Ice People

Einst [521077]: asema7777 [520721]: Кость восстанавливает свои свойства за три месяца. Далее – дело за мышцами, которые, к сожалению, быстро деградируют, но и быстро восстанавливают свою силу 🙂

asema7777 [520721]: Неа, тока через три месяца, не раньше.

Cranby [521270]:

Через три месяца уже можно силовые нагрузки, но не думаю, что борьба в этот период самое подходящее занятие. Хотя молодые кости срастаются быстрее, но все же обидно по неосторожности еще раз оказаться в гипсе. лучше перестраховаться.

дааа не повезло же……….спасибо большое))надеюсь через 3 месяца вернусь))

Ребята подскажите, 17 апреля сломал ключицу упав с вело мопеда оскольчатый перелом акромиального конца левой ключицы со смещением отломков. Поставили пластину 7 шурупов, прописали 4 недели в гипсе, проходил 2 недели , сломал гипс)) Нашел выход, верен ли он? Зафиксировал руку эластичным бинтом к туловищу и купил повязку в аптеке типа косынки, но в ней рука затекает ночью, поэтому приходится снимать на ночь . Хожу уже так неделю нормально ли срастётся кость?

Forkas [539394]: вообще то нужно было сразу идти к травматологу. Если у вас (не дай Бог) из за смещения костей она опять сломается под пластиной (в местах где шурупы установлены) … то лечить такое будет очень сложно…

я ходил в травмпункт 2 раза, и 2 раза не попал. Не приняли. Знакомый травматолог сказал , нечего страшного вроде как, главное осторожно, руку вверх не поднимать. Не знаю кому верить. Может у кого была похожая ситуация с гипсом?

Сергей Макаров

Ice People

Forkas [539601]: Прям как я. Ничего срашного со мной не произошло. Руку вверх не поднимай и вообще ничего пока рукой по быту не делай. Затекает – фиг с ней. Купи кистевой эспандер и вперед на “чемпионат мира” по паралимпийским играм ! Через месяц после операции можешь потихоньку растягивать мышцы и сухожилия. На больную ключицу кладешь здоровую руку так, чтобы рука полностью ее закрывала (вместе с акромиальным концом) и потихоньку поднимай больную руку согнутую в локте в вверх в бок. Через два месяца-два с полвиной можешь приступать к другому упражнению: подходишь к дверному проему, стене, холодильнику (как удобнее), и упираешься локтем согнутой в локте рукой в то, к чему подошел, и начинаешь потихоньку опускаться вниз. Без фанатизма. Чувство растяжки должно быть, но еще раз – без фанатизма !

Спасибо! Сегодня 3 недели после операции, начал печатать рукой помаленьку, если сильно затекает, опускаю её прижатой вертикально вниз, минут на 10 и лежу не шевелясь, купил лентяйку на руль, через недельку сниму повязку и буду пробовать садится за машину, и начинать разминать.

Мне 17 лет. 12 декабря 2010 года сломал ключицу, играя в футбол. Через месяц после первого перелома сломал эту же ключицу. Врач сказал, что через три месяца могу заниматься любым видом спорта, кроме бокса, боксом можно заниматься только через шесть месяцев. Теперь зная, что у меня была дважды сломана ключица, как то опасаюсь играть в футбол и идти в стыки, в баскетбол вообще перестал играть, а от турников и спортзалов держусь далеко-далеко. Травматолога в городе нет, а хирург может многое сказать… А я такой человек, что без спорта и дня не могу. Сейчас ключица меня не тревожит, иногда болит, но болит так, как будто комар укусил, хотя может это вообще эффект самовнушения. Можно ли мне сейчас идти в спортзал или на турники, и не очень не думать?

Поделитесь опытом, стоит ли удалять металлоконструкцию? После операции прошло 14 месяцев, пластина почти не беспокоит, подвижность не ограничивает. Могу подтянуться на перекладине раз 10, но ощущения в плече при этом не очень приятные. Так же побаливает когда ложусь на левый бок или при небольшом ударе по ключице.

Во время катания на лыжах моя мама сломала ключицу. Сегодня с утра ей сделали операцию (наложили пластину). После окончания действия наркоза рука и плечо очень сильно болело. Болело до такой степени, что пришлось упрашивать мед. персонал (доктор сказал, что боль после операции – нормально) вколоть обезболивающее. При этом боль была не просто болью, что в принципе прогнозируемо для подобной операции, а из серии “аж слёзы из глаз”.

Хотелось бы узнать, действительно ли восстановление такое болезненное (если да, то как долго могут продолжаться КРАЙНЕ сильные боли в плече) или всё-таки это была оплошность хирургов?

Крайне признателен за любую информацию.

mjakko [661594]:

Со своей стороны могу сказать, что сколько будет болеть-одному богу известно. Реабилитационная физкультура, при грамотном подходе, очень действенна.

Но! К ней переходить можно только после отсутствия ярко выраженной постоянной боли.

Сергей Макаров

Ice People

mjakko [661594]: Изверги, блин. Надо было самостоятельно съесть таблетку кетонала. Через пару дней после операции я перестал его есть: боли прошли и необходимость отпала. Так что боль после отхода наркоза – это нормально. Дальше – надо чтобы смотрели врачи, если боли не прекратятся.

елизавета иванова

St.petersburg

у меня тоже перелом вот этого акромиального конца ключицы на левой руке, правда без смещения, 8 марта упросила врача снять ортопедический фиксатор! снимаю его когда моюсь, рука не разгибается по понятным причинам, но руку не поднять совсем…боль такая будто бы заново ломаю…как считаете это нормально? любая нагрузка будет сопровождаться болью…?

Ezhik [693219]: Пока не разработаете, боль будет. Массажист, который разгибал мне локоть после полугодового стояния, в кармашке халата нашатырь имеет. Правда, сказал, что обычно использует его, разгибая какую-нибудь руку-ногу мужикам – дамы более стойки.

По опыту знаю, что любые разгибания-поднимания следует делать “на горячую”. То есть либо размассировать, либо физически (кипятком) разогреть место, где заедает. И да, объем позволенных движений надо согласовывать с врачом.

Источник