После перелома ноги хромаю
Сломала ногу 26 января 2013 года,перелом без смещений, но довольно сложный, гипс сняли 11 марта, ходить начала через пару недель, но до сих пор хромаю, хромота пройдет или это теперь навсегда? мне 14 лет. ivanna 7 лет назад К сожалению, при неправильном остеогенезе , путем сочленения отломков кости возникает укороченность конечности.Имплементационный процесс восстановления костной ткани включает в себя правильное сопоставление частей большеберцовой и малоберцовых костей. Процесс имплементации ускоряется ношением аппарата Илизарова, помогающего как самому процессу имплементации ,так и скорейшему выздаровлению.Так же из всех костей скелета ноги , особо опасен перелом шейки бедра, так как вертел,- довольно хрупкий сам по себе. система выбрала этот ответ лучшим Света1708 5 лет назад Нет, это совершенно не обязательно навсегда. Если я правильно поняла, у вас был перелом без смещения, то есть кости никак не деформировались. Да и рентгеновский снимок показал бы это. Так что проблема может быть, например, в том, что во время долгого пассивного периода отдельные мышцы “разучились” работать в полную силу. Чтобы это исправить, вам нужно посетить несколько занятий лечебной гимнастики. Поняв суть упражнений, дальше вы сможете выполнять комплекс самостоятельно. Не забывайте, что за такой короткий срок нога просто не успела полностью восстановиться. Для самоуспокоения посетите ещё раз ортопеда – это всегда лучше, чем выслушивать советы тех, кто не видел вашей ноги. Перелом ног опасен как раз тем, что одним из последствий его может оказаться хромота. Она может быть вызвана как неправильным сращиванием костей, так и психологической боязнью нагружать поврежденную ногу и как следствие возникновения нарушений в ходьбе и осанке. В любом случае, лечение возможно. Даже давно сросшийся перелом можно срастить заново, но операция это долгая и болезненная. Если перелом свежий, аппарат Елизарова – надежный, хотя и страшный внешне способ выравнять кости. Момент с возрастом также следует учитывать – у молодого человека убрать хромоту проще, даже для старых переломов, ведь кости еще растут. Ну и упорство и желание ходить правильно, и все получится. Asenefa 5 лет назад Бывают разные случаи. Все зависит от многих факторов – какой характер перелома, насколько эффективным было лечение, как вы соблюдали рекомендации ортопеда, даже ваш возраст имеет значение, кстати, в 14 лет идет бурный рост организма, поэтому разработать ногу будет несложно, а так же насколько крепки ваши кости, мышцы… Думаю, что в вашем случае – хромота – временное явление. Обязательно посетите массажиста, разрабатывайте ногу – конечно, все под присмотром врача. Будьте здоровы! дольфаника 5 лет назад После перелома еще некоторое время будете ходить и прихрамывать, но если не было осложнений и кость срослась правильно , то через полгода о хромоте можно будет забыть. У одного знакомого штырь в кости стоял, потом кость повторно ломали и снова штырь устанавливали. В непогоду сильно человек хромал, а когда был отдохнувший и погода нормальная на улице, то хромоты почти не было заметно. Авеноль 2 года назад Это может быть психологическая хромота, когда вы щадите ногу, когда на нее наступаете. Потом, пока была нога в гипсе мышцы нормально не работали. Так что будет лучше точно, когда расходитесь. В таком возрасте переломы заживают легко, без последствий. Ногу надо пока щадить, но лежать совсем уж не стоит – надо ходить. Доктор может физиотерапию или лфк назначить – не пренебрегайте. У Вас ещё мало времени прошло после перелома, милая девочка! Бывает, что люди после сложных переломов начинают нормально ходить через год-два. Советую Вам пройти обследование у хороших ортопедов или травматологов. Если что-то срослось не так, то, возможно, понадобится операция. и большой вертел тут ни при чём – перелом-то кости голени. ЛИСА-НАСА 5 лет назад Всё дело в том, что кости могли срастись не правильно, проверить это поможет рентгеновский снимок. Если он показывает, что кости срослись правильно, то дело в том, что мышцы за время ношения гипса ослабли и им нужно время для восстановления. Восстановлению поможет массаж и физиопроцедуры, а также гимнастика и ЛФК. Апрели 5 лет назад В молодом возрасте легче справиться с болезнью, хромота может пройти через какое – то время, если попадется опытный ортопед, помогут физиопроцедуры, обязательно массаж надо делать, чтобы в тонусе мышцы были. Все это поможет быстрее реабилитироваться, потом и забудете о травме. Трибунька 5 лет назад Еще слишком мало времени прошло, нога еще после гибса не успела окрепнуть. Не думайте о плохом, обратитесь к опытному терапевту и пройдите курс реабелитации. У Вас еще молодые кости, все хорошо срастается. Главное найти хорошего ортопеда и спросить как идти к выздоровлению. yuliyakotya 5 лет назад Не переживайте,все пройдет.Хромота на сломанную ногу возникает из-за боязни вновь ее повредить.Это происходит на подсознательном уровне,но пройдет время и вы забудете о переломе и вновь будете нормально передвигаться.Поверте,это происходит не только с вами,с другими так же. Знаете ответ? |
Источник
Здравствуйте! Сыну 12 лет. Почти неделю назад выписали с больничного после перелома пятки (болезнь Шинца?). С лангетой ходил два месяца. Сейчас на ногу наступает плохо, сильно хромает. Говорит болит где пальцы сгибаются со стороны мизинца. Ходит как бы подпрыгивая. Подскажите это нормально? Нам в школу надо было ещё неделю назад идти. С такой ходьбой это проблема. Первое фото это последний рентген, второе – самый первый.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на снимках все впорядке с пяткой, есть небольшой постиммобилизационный остеопороз.
Слишком долго ребенок был в гипсе, в 12 лет пятка максимум за 6 нед срастается.
После снятия лонгеты, всега нужен период реабилитации, лечебная физкультура и разработка движений.
Боли после снятия гипса вполне нормальное явление, чтобы помочь ребенку, бинтуйте стопу не туго эластичным бинтом, в место болезненности втирайте Кетопрофен гель.
Также не лишним будет поделать электрофорез с новокаином.
Катерина, 24 февраля 2020
Клиент
Виталий, спасибо за ответ. По первому снимку это всё таки перелом или болезнь Шинца? Ребенок периодически жаловался на боли в пятке. Сделали рентген, поставили перелом.
Ортопед, Травматолог
если факт травмы был, то исключить перелом нельзя.
А так по снимку классическая болезнь Хаглунда-Шинца, в стадии фрагментации.
Катерина, 24 февраля 2020
Клиент
Виталий, сын просто стал жаловаться на периодические боли в пятке. Факта травмы, со слов сына, не было.
Ортопед, Травматолог
Значит и перелома небыло, стадия фрагментации болезни была расценена как перелом. 2 мес. в лонгете ребенок зря находился. Болезнь Шинца гипсом не лечится
Хирург
Здравствуйте , Катерина !
На снимках признаков перелома нет , – однозначно !
У Вас имеет место болезнь Шинца ! Так или иначе , ношение лангета было обоснованным !
Сайчас раз уже прошло 2 месяца и улучшения фактически нет, то необходимо проведение МРТ для получения детальной ,
точной информации , на основе которой нужно будет определиться ,что делать дальше и как лечить !
В подавляющем большинстве случаев прогноз при болезни Шинца благоприятный !
Удачи Вам !
Катерина, 24 февраля 2020
Клиент
Яков, спасибо за ответ! К сожалению сделать МРТ в ближайшее время проблематично. Можно заменить на КТ?
Хирург
В 12 лет ядра окостениения уже должны быть хорошо развиты , потому , можно проводить и КТ !
Ортопед, Травматолог
Добрый день! У вас была болезнь Шинца.Это остеохондропатия пяточного бугра. Была иммобилизация, но очень долгая, достаточно было бы 6 недель.Сейчас рекомендую безотлогательно начать физиотерапию -УВЧ, магнит, озокерит.Курс ЛФК не помешает. Тёплые морские ванночки, диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней.Обувь с широким и устойчивым каблуком.
Катерина, 24 февраля 2020
Клиент
Вагиз, спасибо за ответ! Можно использовать озокерит дома? Нужны ли ортопедические стельки?
Ортопед, Травматолог
Стельки будут нужны в принципе, можно уже сейчас заказывать.Озокерит как хотите – можете и дома.
Катерина, 25 февраля 2020
Клиент
Вагиз, скажите, пожалуйста, можно дома пользоваться аппаратом магнитотерапии АМТ-01 амкодор БЕЛВАР?
Ортопед, Травматолог
А почему нет! Конечно, можно.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Перелома пяточной кости не было и нет.Это остеохондропатия бугристости пяточной кости,болезнь Шинца,стадия фрагментации.Гипсовая иммобилизация не обязательна.Лучше сделать туннелизация области пяточной кости, сверление спицей.Это процедура не трудная и эффективная,делается под наркозом. Без этой процедуры,восстановление длительное.
Ортопед, Травматолог
Перелома на первичном снимке не видно. Болезнь Шинца, да.
Проблему решает изготовление индивидуальных ортопедических стелек, например, системы ФормТотикс (гугл в помощь).
Катерина, 25 февраля 2020
Клиент
Константин, спасибо за ответ! А то, что ребенок сейчас хромает и нога болит это из-за долгого нахождения в гипсе?
Ортопед, Травматолог
Боль – проявление болезни Шинца, если речь идет о боли в пятке.
А если боль в гс суставе, то это после иммобилизации в гипсовой повязке. Она пройдет самостоятельно, когда сустав полностью разработается.
Катерина, 28 февраля 2020
Клиент
Константин, здравствуйте! Сын несколько дней ходит в школу. Помимо боли в передней части ступни стал опять жаловаться на боли в пятке. Подскажите помимо орто стелек как ещё можно снизить болевые ощущения?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.
Особенности реабилитации после перелома ноги
После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.
Цели реабилитации:
- восстановление мышечных тканей;
- стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
- укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
- уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
- восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.
При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.
До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.
Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:
- Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
- Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
- Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.
Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.
К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.
Комплексы восстановительных упражнений
Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:
- сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
- стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
- выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
- приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
- перенос тяжести с пяток на носки;
- из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.
Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.
Ходьба
Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.
Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.
Правила выполнения упражнений
Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.
Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:
- утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
- тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
- ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
- разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
- занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
- комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.
Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.
Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.
Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.
Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.
Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.
Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.
Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.
Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.
Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.
Восстановительные диеты
Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.
Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:
- молоко, кисломолочные продукты;
- кунжут;
- капуста;
- бобовые;
- сыр;
- морепродукты, рыба;
- орехи;
- яйца;
- крупы, в том числе гречневая;
- фрукты.
| Полезные компоненты | Продукты, которые их содержат |
| Кальций | Бобовые |
| Зелень | |
| Курага | |
| Цинк | Какао |
| Грибы | |
| Семена подсолнуха | |
| Белок | Горох и фасоль |
| Мясо | |
| Фосфор | Рыба |
| Сыр | |
| Творог | |
| Витамины В, С и Д | Мясо |
| Яйца | |
| Цитрусовые |
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.
Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.
Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.
Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.
Потребление жидкости – 1,5 литра.
Применение массажа
Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.
После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.
Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.
Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.
Особенности реабилитации в домашних условиях
Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.
Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.
Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.
Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.
Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.
Заключение
Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.
Наверх ↑
Источник