После ушиба ноги гематома сильный отек и краснота чем лечить

Поделиться с друзьями

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

После ушиба ноги гематома сильный отек и краснота чем лечить

  1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
  2. Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
  3. Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

  1. Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями,  делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

  • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
  • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
  • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
  • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник

Травмы суставов

Ушиб ноги – это закрытое повреждение мягких тканей, без значительного ущерба их структуре и функции. Возникает в результате сильного удара тупым предметом, при падении. Ушиб ноги припадает на место, где кожа близко прилегает к кости. Если не оказать первую помощь при травме, в месте удара возникнут осложнения: омертвение тканей, скопление крови в суставе, гематома, отек и сильные боли.

Первая помощь после травмы голени, стопы, колена

Как оказать первую помощь при ушибе ноги в домашних условиях:

  1. Вызовите скорую помощь. Под ушибом может скрываться перелом, трещина кости или вывих. Поэтому лучше обезопасить себя, вызвав бригаду скорой помощи. Если вместе с ушибом вы обнаружили вывих сустава ноги, читайте первую помощь здесь.
  2. Усадите или уложите пострадавшего. Осмотрите его.
  3. Разгрузите ногу: снимите брюки и ботинки. Если вы обнаружили рану – обработайте ее Перекисью водорода, Хлоргексидином или Мирамистином. Это антисептики, они очищают рану от бактерий. Если таких препаратов не оказалось под рукой, промойте поврежденную кожу под теплой проточной водой.
  4. Положите ногу так, чтобы она была выше уровня сердца. Так уменьшится степень отека.
  5. Обезбольте. Если пострадавший жалуется на сильные боли – дайте ему 1 таблетку анальгетика. Наименования: Диклофенак, Кетотифен, Кеторолак, Ибупрофен. Ребенку рекомендуется дать Парацетамол.
  6. Охладите место удара. Приложите к ушибу пакет со льдом, замороженное мясо. Холод сужает местные сосуды, поэтому отек будет развиваться медленнее. Низкая температура частично блокирует боль. Перед применением холода заверните лед в ткань – это предотвратит обморожение кожи. Максимальное время воздействия холода – 20 минут.

Теперь на ушиб ноги можно нанести средства наружного применения. Препараты, которые можно использовать:

  1. Кеторол гель. Убирает болевой синдром. Кожу в месте удара вымойте и высушите. Выдавите гель и разотрите средство по поверхности ушиба. Наносите Кеторол гель 3 раза в день.
  2. Диклофенак гель. Этот препарат хорошо купирует боль. Массажными движениями разотрите гель по области ушиба ноги. Нанесите Диклофенак через 20 минут после травмы. Потом нанесите ещё один раз вечером. Препарат используется для взрослых и детей от 14 лет.

Что делать нельзя:

  1. Наносить разогревающие и раздражающие средства (Капсикам, Камфорная мазь, Бен‐Гей или Апизартрон). Они стимулируют приток крови, что усиливает отек, гематому и боли. Согревающие препараты можно наносить только на третий день после травмы.
  2. Нагружать ногу. Если ушиб сопровождается сильными болями и подкожными кровоподтеками, проведите этот день или вечер дома. Движение – это сокращение мышц, а этот процесс сопровождается обильным кровообращением в ноге. Вы только усилите гематому и отек, если будете нагружать конечность в первые сутки.

Фото ушиба мягких тканей ноги после падения, удара

На фотографиях ниже изображен ушиб разных участков ноги.

Как лечить медикаментами на дому

Ушиб ноги сопровождается болями, отеком, гематомой и воспалением. Ниже приведен список эффективных лекарств для каждого синдрома.

Сильный отёк (опухоль)

При отеке конечности в домашних условиях можно использовать:

  1. Амелотекс гель (мелоксикам). Препарат устраняет отечный синдром, незначительно подавляет боль, снимает скованность. Применяйте утром и вечером. Амелотекс нельзя наносить пожилым людям, больным с почечной и печеночной недостаточностью.
  2. Пироксикам гель (пироксикам). Устраняет отек и боль, снимает утреннюю скованность. Используйте 3 раза в день.
  3. Гель‐бальзам Муравьиная кислота с окопником. Средство убирает опухоль ноги, обезболивает, согревает и расслабляет местную мускулатуру. Применяйте 2 раза в день через три дня после удара.
  4. Троксевазин (троксерутин). Укрепляет поврежденные травмой сосуды, снимает отек и увеличивает тонус вен, улучшает местную микроциркуляцию тканей – ускоряет заживление кожи и подкожных структур. Втирайте гель утром и вечером легкими массажными движениями до полного всасывания средства.

Гематома

При подкожном кровоизлиянии применяйте в домашних условиях средства, которые укрепляют стенки сосудов, улучшают местную циркуляцию и рассасывают сгустки крови. Список действенных лекарств:

  1. Лиотон 1000 (гепарин натрия). Гель убирает гематому и частично подавляет воспаление. Также средство ускоряет регенерацию тканей и снимает отек. Используйте средство 2 раза в день.
  2. Мазь Гепариновая (гепарин натрия). Это антикоагулянт, он препятствует свертыванию крови. Лекарство рассасывает кровоподтеки и регенерирует поврежденные ткани, улучшая местную микроциркуляцию. Нанесите мазь тонким слоем и вотрите ее в кожу. Процедуру повторяйте дважды в день.
  3. Бадяга. Препарат оказывает комплексное действие: уменьшает проницаемость сосудов, рассасывает кровоподтеки, снимает отек, витаминизирует кожу и убирает зуд. Это бактерицидное средство: убивает бактерии и очищает кожу от микробов. Нанесите гель и растирайте круговыми движениями до полного всасывания. Через 30 минут смойте препарат и высушите кожу.

Боли

Обезболить ушиб ноги можно двумя путями:

  1. принимая таблетки;
  2. используя мази.

Анальгезирующие таблетки для применения в домашних условиях:

  1. Кетанов (кеторолак). Быстро обезболивает травму. Кетанов принимается только при очень сильных болях, только взрослыми. Противопоказан беременным и детям до 16 лет. Суточная доза не должна превышать 90 мг в сутки (9 таблеток).
  2. Парацетамол (парацетамол). Можно использовать детям и взрослым. Принимается при умеренных болях. Практически не вызывает побочных эффектов. Время действия – 1–4 часа после приема таблетки. Принимайте лекарство с интервалом в 4 часа. Максимальная суточная доза средства – 2000 мг (4 таблетки по 500 мг).
  3. Диклофенак (диклофенак). Хорошо снимает боль, обладает противовоспалительным действием, снимает отек. Безопасное средство, редко вызывает побочные эффекты. Стандартная доза для ушиба – 100 мг в сутки. Это 2 таблетки в день. Пейте лекарство после еды. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет и беременным.

Анальгезирующие мази для применения в домашних условиях:

  1. Аэртал крем (ацеклофенак). Можно наносить под одежду или повязку. Нельзя применять детям.
  2. Индометацин мазь (10%). Снимает воспаление, боль, отек, утреннюю скованность в суставах. Можно использовать детям после 14 лет и взрослым. Применяется до 3 раз в сутки.
  3. Долгит (ибупрофен 5%). Рассасывает воспалительную жидкость, снимает отек и частично купирует боль. Нанесите гель на место удара и круговыми легкими движениями вотрите в кожу. Повторяйте процедуру до 3 раз в сутки.

Воспаление

При воспалительном процессе в домашних условиях применяйте такие средства:

  1. Индовазин (индометацин + троксерутин). Комбинация действующих веществ подавляет воспаление и устраняет отек. Наносите трижды в день. Максимальный срок использования – 10 дней.
  2. Бутадион (фенилбутазон). Обладает сильным противовоспалительным действием, слабым обезболивающим. Назначается детям от 14 лет и взрослым трижды в день.
  3. Пироксикам гель. Сильное противовоспалительное средство. Снимает утреннюю скованность. Наносите 3 раза в сутки.
  4. Денебол (целекоксиб). Средство средней противовоспалительной и обезболивающей силы. Наносите гель 3 раза в день, слегка втирая в кожу.

Комбинированные мази, использующиеся в домашних условиях, снимающие воспаление, отек, боль, ускоряющие регенерацию тканей:

  1. Финалгон (нонивамид, никобоксил). Лечение начинается с малых доз. Следите за реакцией кожи и состоянием ушиба. Мазь начинает действовать через несколько минут, пик воздействия – через 30 минут после нанесения. Используйте 2–3 раза в день.
  2. Дип Рилиф (ибупрофен, ментол). Снимает утреннюю скованность. Противопоказан детям до 14 лет и беременным. Ежедневное количество нанесений – 2–4 раза.
  3. Суприма плюс (камфора, ментол, эвкалипт, терпентиновое масло и тимол). Трижды в день растирайте мазь по коже. Не наносите средство на пораженный участок, где есть рана или ожег.

В какой последовательности использовать препараты:

  1. Утро: обезболивающее средство (например, Индометацин мазь). Затем определите свой ведущий синдром (гематома или отек). Если гематома, то через час нанесите Гепариновую мазь. Если отек – нанесите Амелотекс гель.
  2. Обед. Если все еще беспокоят боли, нанесите анальгезирующую мазь. Если болей нет, нанесите противоотечное средство (Троксевазин).
  3. Вечер. Нанесите противовоспалительное средство, можно комбинировать с Троксевазином.

Если вы не хотите перебирать столько препаратов, воспользуйтесь комбинированными средствами по указанной схеме.

Как быстро вылечить травму у ребёнка и взрослого народными средствами

Ушиб лечится не только таблетками и мазями. В домашних условиях используются и народные методы, оказывающие противоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Для снятия отека в домашних условиях используйте такие рецепты:

  1. Вода, яблочный уксус и подсолнечное масло. Смешайте столовую ложку кипяченой воды, уксуса и масла. Перемешайте. Смочите в жидкости ткань и приложите к ушибу ноги. Конечность в этом месте рекомендуется перевязать теплым одеялом. Комбинация этих веществ разогревает и восстанавливает кожу, рассасывает воспалительную жидкость.
  2. Капуста белокочанная. 2–3 свежих листа растения измельчите до состояния кашицы. Приложите ее к ушибу ноги, заверните полиэтиленом. Применяйте 2–3 раза в день.
  3. Сырой картофель. Вымойте одну картошину, очистите и порежьте на тонкие ломтики. Приложите к месту отека. Альтернатива – натрите картофель на терке до состояния кашицы. Заверните картошку в марлю и приложите к ушибу ноги. Когда компресс нагреется – поменяйте его на свежий.
  4. Мед. Средство снимает отек, воспаление и рассасывает гематому. Просто нанесите слой меда на ушиб ноги на 30–40 минут. Повторяйте дважды в день.

Рецепты в домашних условиях, рассасывающие подкожное кровоизлияние:

  1. Уксус и соль. Возьмите 0.5 стакана столового уксуса, добавьте туда чайную ложку соли. Смочите в жидкости бумажную салфетку и приложите ее к ушибу ноги. Смесь снимает гематому, боль и отек.
  2. Хозяйственное мыло. Разведите мыло в воде. Пропитайте в жидкости салфетку или марлю. Приложите к месту удара. Альтернатива – кусочек хозяйственного мыла (2х2 см) натрите и смешайте со свежим куриным яйцом. В итоге должна получится однородная густая масса. Смазывайте ею ушиб ноги.
  3. Шишки хмеля и жир. Для приготовления лекарства возьмите 200 г нутряного жира и 50 г сушеных хмельных шишек. Последние измельчите до порошка. Теперь смешайте порошок и нутряной жир. Получится мазь. Наносите ее 2 раза в день.Оставьте ее на 30 минут, после чего смойте с мылом.

Для снятия боли в домашних условиях пользуйтесь следующими рецептами:

  1. Петрушка и лимонный сок. Измельчите пучок петрушки и залейте его стаканом кипятка. Когда вода остынет, процедите настойку через марлю и добавьте туда чайную ложку лимонного сока. В день пейте треть стакана в течение трех суток.
  2. Отвар шелухи из лука. Очищайте лук до тех пор, пока не получите две горсти шелухи. Залейте шелуху литром кипятка. Дайте настояться ночь. Утром процедите. Выпейте стакан отвара натощак. Повторяйте процедуру в течение 4 дней.
  3. Компресс соли, воды и йода. В стакан залейте теплую воду, добавьте столовую ложку крупной соли и 2 капли йода. Смочите в растворе марлю и приложите ее к ушибу ноги на 30 минут. Повторяйте процедуру каждый день в течение недели.
  4. Желтая глина. Сухую глину разводите теплой водой до тех пор, пока не получите консистенцию густой сметаны. Наносите смесь толстым слоем на ушиб ноги. Поверх обверните полиэтиленом и теплым полотенцем. Делайте это каждый день. Курс лечения – 7 дней.

В домашних условиях воспаление можно снять такими средствами:

  1. На третий день после ушиба наносите йодную сетку. Она тормозит воспаление, разогревает кожу и ускоряет регенерацию.
  2. Смесь меда и листьев алоэ. Измельчите несколько листьев растения с цветочным медом. Полученную смесь наносите раз в день в течение недели.
  3. Компресс из камфорного спирта. Смочите бумажную салфетку или ткань в спирте. Приложите ее к ушибу ноги на 20 минут. Повторяйте процедуру раз в день до исчезновения симптомов травмы.

Домашняя физиотерапия: чем устранить последствия

Задача домашней физиотерапии – восстановить пораженное место в короткие сроки.

В домашних условиях используются такие процедуры:

  1. массаж;
  2. ванночки.

Массаж

Массаж обезболивает поврежденный участок ноги, улучшает обмен веществ за счет разогревания мышц и большего притока питательных элементов. Массаж способствует рассасыванию воспалительной жидкости, устраняет отек и уменьшает кровоизлияние.

Массаж рекомендуется начинать на третий день после ушиба ноги. Процедуру можно проводить в домашних условиях самостоятельно в два этапа:

  1. Подготовка и разогрев. Массаж неповрежденной области, которая располагается вокруг ушиба. На первом этапе достаточно поглаживать кожу и «вдавливать» мышцы. Процедура длится 15 минут.
  2. Основной массаж. Растирайте кожу подушечками пальцев, щипайте кожу, обхватывайте ее и поглаживайте. С каждым заходом используйте упражнения с большей интенсивностью и силой. Используйте эти приемы попеременно между собой в течение 20 минут. Следите за болевыми ощущениями. Если возникла боль – уменьшите прикладываемую силу, или вовсе прекратите процедуру.

Ванночки

Ванночки бывают разогревающими и охлаждающими. Разогревающие можно использовать на 3–4 день после травмы. Охлаждающие ванночки можно использовать уже на второй день после ушиба ноги.

Охлаждающие ванночки для ног в домашних условиях:

  1. Первая ванночка. Состав: литр воды, столовая ложка поваренной соли, 300 г льда. Соль растворите в воде, затем добавьте лед. Опустите конечность на 3 минуты. Этого времени достаточно, чтобы процедура повлияла на устранение кровоизлияния и отека.
  2. Вторая ванночка. Состав: литр воды, 5 мл ментоловых капель и 200 г льда. Опустите ногу на 5 минут.

Согревающие ванночки в домашних условиях:

  1. Первая. Состав: литр горячей воды, 50 г ромашки и 4–5 мл эвкалиптового масла. Сначала заварите цветы ромашки и настаивайте полчаса. Процедите жидкость и смешайте ее с литром кипятка. Теперь добавьте масло. Опустите ногу на 25–30 минут.
  2. Вторая. Состав: гвоздика и кипяток. Сначала сделайте настойку из гвоздики. Возьмите 250 г растения и залейте его литром кипяченой воды. Настаивайте в течение двух часов. Процедите жидкость. Добавьте к литру теплой воды. Должно получится так: литр настойки гвоздики и литр теплой воды. Опустите ногу на 30 минут.

Полезное видео

Врач‐травматолог рассказывает о важности устранения отека, как он может повлиять на дальнейшее выздоровление конечности.

Почему при травме важно уменьшить отек?

В этом ролике показан народный рецепт компресса из свежего листа капусты и меда.

Итоги

  1. Ушиб – это закрытое повреждение тканей. Осложнения и опасности травмы: некроз тканей, гемартроз и гематома.
  2. Первая помощь при ушибе ноги в домашних условиях: вызовите скорую помощь, усадите или уложите пострадавшего, разгрузите ногу, обезбольте, охладите место удара.
  3. В первые три дня не используйте разогревающие и раздражающие мази.
  4. Медикаментозное лечение отеков: Амелотекс, Пироксикам, Муравьиная кислота с окопником, Троксевазин. Лечение гематомы: Лиотон 1000, Гепариновая мазь, Бадяга. Обезболивание: Кетанов, Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен, Долгит 5%, Индометацин мазь (10%). Лечение воспаления: Индовазин, Бутадион, Пироксикам, Денебол.
  5. Комбинированные препараты: Долобене, Финалгон, Дип Рилиф, Суприма плюс.
  6. Для домашней физиотерапии целесообразно использовать массаж и ванночки.

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Источник