После ушиба воспалилась нога как лечить
Ушиб ноги – это закрытое повреждение мягких тканей, без значительного ущерба их структуре и функции. Возникает в результате сильного удара тупым предметом, при падении. Ушиб ноги припадает на место, где кожа близко прилегает к кости. Если не оказать первую помощь при травме, в месте удара возникнут осложнения: омертвение тканей, скопление крови в суставе, гематома, отек и сильные боли.
Первая помощь после травмы голени, стопы, колена
Как оказать первую помощь при ушибе ноги в домашних условиях:
- Вызовите скорую помощь. Под ушибом может скрываться перелом, трещина кости или вывих. Поэтому лучше обезопасить себя, вызвав бригаду скорой помощи. Если вместе с ушибом вы обнаружили вывих сустава ноги, читайте первую помощь здесь.
- Усадите или уложите пострадавшего. Осмотрите его.
- Разгрузите ногу: снимите брюки и ботинки. Если вы обнаружили рану – обработайте ее Перекисью водорода, Хлоргексидином или Мирамистином. Это антисептики, они очищают рану от бактерий. Если таких препаратов не оказалось под рукой, промойте поврежденную кожу под теплой проточной водой.
- Положите ногу так, чтобы она была выше уровня сердца. Так уменьшится степень отека.
- Обезбольте. Если пострадавший жалуется на сильные боли – дайте ему 1 таблетку анальгетика. Наименования: Диклофенак, Кетотифен, Кеторолак, Ибупрофен. Ребенку рекомендуется дать Парацетамол.
- Охладите место удара. Приложите к ушибу пакет со льдом, замороженное мясо. Холод сужает местные сосуды, поэтому отек будет развиваться медленнее. Низкая температура частично блокирует боль. Перед применением холода заверните лед в ткань – это предотвратит обморожение кожи. Максимальное время воздействия холода – 20 минут.
Теперь на ушиб ноги можно нанести средства наружного применения. Препараты, которые можно использовать:
- Кеторол гель. Убирает болевой синдром. Кожу в месте удара вымойте и высушите. Выдавите гель и разотрите средство по поверхности ушиба. Наносите Кеторол гель 3 раза в день.
- Диклофенак гель. Этот препарат хорошо купирует боль. Массажными движениями разотрите гель по области ушиба ноги. Нанесите Диклофенак через 20 минут после травмы. Потом нанесите ещё один раз вечером. Препарат используется для взрослых и детей от 14 лет.
Что делать нельзя:
- Наносить разогревающие и раздражающие средства (Капсикам, Камфорная мазь, Бен‐Гей или Апизартрон). Они стимулируют приток крови, что усиливает отек, гематому и боли. Согревающие препараты можно наносить только на третий день после травмы.
- Нагружать ногу. Если ушиб сопровождается сильными болями и подкожными кровоподтеками, проведите этот день или вечер дома. Движение – это сокращение мышц, а этот процесс сопровождается обильным кровообращением в ноге. Вы только усилите гематому и отек, если будете нагружать конечность в первые сутки.
Фото ушиба мягких тканей ноги после падения, удара
На фотографиях ниже изображен ушиб разных участков ноги.
Как лечить медикаментами на дому
Ушиб ноги сопровождается болями, отеком, гематомой и воспалением. Ниже приведен список эффективных лекарств для каждого синдрома.
Сильный отёк (опухоль)
При отеке конечности в домашних условиях можно использовать:
- Амелотекс гель (мелоксикам). Препарат устраняет отечный синдром, незначительно подавляет боль, снимает скованность. Применяйте утром и вечером. Амелотекс нельзя наносить пожилым людям, больным с почечной и печеночной недостаточностью.
- Пироксикам гель (пироксикам). Устраняет отек и боль, снимает утреннюю скованность. Используйте 3 раза в день.
- Гель‐бальзам Муравьиная кислота с окопником. Средство убирает опухоль ноги, обезболивает, согревает и расслабляет местную мускулатуру. Применяйте 2 раза в день через три дня после удара.
- Троксевазин (троксерутин). Укрепляет поврежденные травмой сосуды, снимает отек и увеличивает тонус вен, улучшает местную микроциркуляцию тканей – ускоряет заживление кожи и подкожных структур. Втирайте гель утром и вечером легкими массажными движениями до полного всасывания средства.
Гематома
При подкожном кровоизлиянии применяйте в домашних условиях средства, которые укрепляют стенки сосудов, улучшают местную циркуляцию и рассасывают сгустки крови. Список действенных лекарств:
- Лиотон 1000 (гепарин натрия). Гель убирает гематому и частично подавляет воспаление. Также средство ускоряет регенерацию тканей и снимает отек. Используйте средство 2 раза в день.
- Мазь Гепариновая (гепарин натрия). Это антикоагулянт, он препятствует свертыванию крови. Лекарство рассасывает кровоподтеки и регенерирует поврежденные ткани, улучшая местную микроциркуляцию. Нанесите мазь тонким слоем и вотрите ее в кожу. Процедуру повторяйте дважды в день.
- Бадяга. Препарат оказывает комплексное действие: уменьшает проницаемость сосудов, рассасывает кровоподтеки, снимает отек, витаминизирует кожу и убирает зуд. Это бактерицидное средство: убивает бактерии и очищает кожу от микробов. Нанесите гель и растирайте круговыми движениями до полного всасывания. Через 30 минут смойте препарат и высушите кожу.
Боли
Обезболить ушиб ноги можно двумя путями:
- принимая таблетки;
- используя мази.
Анальгезирующие таблетки для применения в домашних условиях:
- Кетанов (кеторолак). Быстро обезболивает травму. Кетанов принимается только при очень сильных болях, только взрослыми. Противопоказан беременным и детям до 16 лет. Суточная доза не должна превышать 90 мг в сутки (9 таблеток).
- Парацетамол (парацетамол). Можно использовать детям и взрослым. Принимается при умеренных болях. Практически не вызывает побочных эффектов. Время действия – 1–4 часа после приема таблетки. Принимайте лекарство с интервалом в 4 часа. Максимальная суточная доза средства – 2000 мг (4 таблетки по 500 мг).
- Диклофенак (диклофенак). Хорошо снимает боль, обладает противовоспалительным действием, снимает отек. Безопасное средство, редко вызывает побочные эффекты. Стандартная доза для ушиба – 100 мг в сутки. Это 2 таблетки в день. Пейте лекарство после еды. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет и беременным.
Анальгезирующие мази для применения в домашних условиях:
- Аэртал крем (ацеклофенак). Можно наносить под одежду или повязку. Нельзя применять детям.
- Индометацин мазь (10%). Снимает воспаление, боль, отек, утреннюю скованность в суставах. Можно использовать детям после 14 лет и взрослым. Применяется до 3 раз в сутки.
- Долгит (ибупрофен 5%). Рассасывает воспалительную жидкость, снимает отек и частично купирует боль. Нанесите гель на место удара и круговыми легкими движениями вотрите в кожу. Повторяйте процедуру до 3 раз в сутки.
Воспаление
При воспалительном процессе в домашних условиях применяйте такие средства:
- Индовазин (индометацин + троксерутин). Комбинация действующих веществ подавляет воспаление и устраняет отек. Наносите трижды в день. Максимальный срок использования – 10 дней.
- Бутадион (фенилбутазон). Обладает сильным противовоспалительным действием, слабым обезболивающим. Назначается детям от 14 лет и взрослым трижды в день.
- Пироксикам гель. Сильное противовоспалительное средство. Снимает утреннюю скованность. Наносите 3 раза в сутки.
- Денебол (целекоксиб). Средство средней противовоспалительной и обезболивающей силы. Наносите гель 3 раза в день, слегка втирая в кожу.
Комбинированные мази, использующиеся в домашних условиях, снимающие воспаление, отек, боль, ускоряющие регенерацию тканей:
- Финалгон (нонивамид, никобоксил). Лечение начинается с малых доз. Следите за реакцией кожи и состоянием ушиба. Мазь начинает действовать через несколько минут, пик воздействия – через 30 минут после нанесения. Используйте 2–3 раза в день.
- Дип Рилиф (ибупрофен, ментол). Снимает утреннюю скованность. Противопоказан детям до 14 лет и беременным. Ежедневное количество нанесений – 2–4 раза.
- Суприма плюс (камфора, ментол, эвкалипт, терпентиновое масло и тимол). Трижды в день растирайте мазь по коже. Не наносите средство на пораженный участок, где есть рана или ожег.
В какой последовательности использовать препараты:
- Утро: обезболивающее средство (например, Индометацин мазь). Затем определите свой ведущий синдром (гематома или отек). Если гематома, то через час нанесите Гепариновую мазь. Если отек – нанесите Амелотекс гель.
- Обед. Если все еще беспокоят боли, нанесите анальгезирующую мазь. Если болей нет, нанесите противоотечное средство (Троксевазин).
- Вечер. Нанесите противовоспалительное средство, можно комбинировать с Троксевазином.
Если вы не хотите перебирать столько препаратов, воспользуйтесь комбинированными средствами по указанной схеме.
Как быстро вылечить травму у ребёнка и взрослого народными средствами
Ушиб лечится не только таблетками и мазями. В домашних условиях используются и народные методы, оказывающие противоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Для снятия отека в домашних условиях используйте такие рецепты:
- Вода, яблочный уксус и подсолнечное масло. Смешайте столовую ложку кипяченой воды, уксуса и масла. Перемешайте. Смочите в жидкости ткань и приложите к ушибу ноги. Конечность в этом месте рекомендуется перевязать теплым одеялом. Комбинация этих веществ разогревает и восстанавливает кожу, рассасывает воспалительную жидкость.
- Капуста белокочанная. 2–3 свежих листа растения измельчите до состояния кашицы. Приложите ее к ушибу ноги, заверните полиэтиленом. Применяйте 2–3 раза в день.
- Сырой картофель. Вымойте одну картошину, очистите и порежьте на тонкие ломтики. Приложите к месту отека. Альтернатива – натрите картофель на терке до состояния кашицы. Заверните картошку в марлю и приложите к ушибу ноги. Когда компресс нагреется – поменяйте его на свежий.
- Мед. Средство снимает отек, воспаление и рассасывает гематому. Просто нанесите слой меда на ушиб ноги на 30–40 минут. Повторяйте дважды в день.
Рецепты в домашних условиях, рассасывающие подкожное кровоизлияние:
- Уксус и соль. Возьмите 0.5 стакана столового уксуса, добавьте туда чайную ложку соли. Смочите в жидкости бумажную салфетку и приложите ее к ушибу ноги. Смесь снимает гематому, боль и отек.
- Хозяйственное мыло. Разведите мыло в воде. Пропитайте в жидкости салфетку или марлю. Приложите к месту удара. Альтернатива – кусочек хозяйственного мыла (2х2 см) натрите и смешайте со свежим куриным яйцом. В итоге должна получится однородная густая масса. Смазывайте ею ушиб ноги.
- Шишки хмеля и жир. Для приготовления лекарства возьмите 200 г нутряного жира и 50 г сушеных хмельных шишек. Последние измельчите до порошка. Теперь смешайте порошок и нутряной жир. Получится мазь. Наносите ее 2 раза в день.Оставьте ее на 30 минут, после чего смойте с мылом.
Для снятия боли в домашних условиях пользуйтесь следующими рецептами:
- Петрушка и лимонный сок. Измельчите пучок петрушки и залейте его стаканом кипятка. Когда вода остынет, процедите настойку через марлю и добавьте туда чайную ложку лимонного сока. В день пейте треть стакана в течение трех суток.
- Отвар шелухи из лука. Очищайте лук до тех пор, пока не получите две горсти шелухи. Залейте шелуху литром кипятка. Дайте настояться ночь. Утром процедите. Выпейте стакан отвара натощак. Повторяйте процедуру в течение 4 дней.
- Компресс соли, воды и йода. В стакан залейте теплую воду, добавьте столовую ложку крупной соли и 2 капли йода. Смочите в растворе марлю и приложите ее к ушибу ноги на 30 минут. Повторяйте процедуру каждый день в течение недели.
- Желтая глина. Сухую глину разводите теплой водой до тех пор, пока не получите консистенцию густой сметаны. Наносите смесь толстым слоем на ушиб ноги. Поверх обверните полиэтиленом и теплым полотенцем. Делайте это каждый день. Курс лечения – 7 дней.
В домашних условиях воспаление можно снять такими средствами:
- На третий день после ушиба наносите йодную сетку. Она тормозит воспаление, разогревает кожу и ускоряет регенерацию.
- Смесь меда и листьев алоэ. Измельчите несколько листьев растения с цветочным медом. Полученную смесь наносите раз в день в течение недели.
- Компресс из камфорного спирта. Смочите бумажную салфетку или ткань в спирте. Приложите ее к ушибу ноги на 20 минут. Повторяйте процедуру раз в день до исчезновения симптомов травмы.
Домашняя физиотерапия: чем устранить последствия
Задача домашней физиотерапии – восстановить пораженное место в короткие сроки.
В домашних условиях используются такие процедуры:
- массаж;
- ванночки.
Массаж
Массаж обезболивает поврежденный участок ноги, улучшает обмен веществ за счет разогревания мышц и большего притока питательных элементов. Массаж способствует рассасыванию воспалительной жидкости, устраняет отек и уменьшает кровоизлияние.
Массаж рекомендуется начинать на третий день после ушиба ноги. Процедуру можно проводить в домашних условиях самостоятельно в два этапа:
- Подготовка и разогрев. Массаж неповрежденной области, которая располагается вокруг ушиба. На первом этапе достаточно поглаживать кожу и «вдавливать» мышцы. Процедура длится 15 минут.
- Основной массаж. Растирайте кожу подушечками пальцев, щипайте кожу, обхватывайте ее и поглаживайте. С каждым заходом используйте упражнения с большей интенсивностью и силой. Используйте эти приемы попеременно между собой в течение 20 минут. Следите за болевыми ощущениями. Если возникла боль – уменьшите прикладываемую силу, или вовсе прекратите процедуру.
Ванночки
Ванночки бывают разогревающими и охлаждающими. Разогревающие можно использовать на 3–4 день после травмы. Охлаждающие ванночки можно использовать уже на второй день после ушиба ноги.
Охлаждающие ванночки для ног в домашних условиях:
- Первая ванночка. Состав: литр воды, столовая ложка поваренной соли, 300 г льда. Соль растворите в воде, затем добавьте лед. Опустите конечность на 3 минуты. Этого времени достаточно, чтобы процедура повлияла на устранение кровоизлияния и отека.
- Вторая ванночка. Состав: литр воды, 5 мл ментоловых капель и 200 г льда. Опустите ногу на 5 минут.
Согревающие ванночки в домашних условиях:
- Первая. Состав: литр горячей воды, 50 г ромашки и 4–5 мл эвкалиптового масла. Сначала заварите цветы ромашки и настаивайте полчаса. Процедите жидкость и смешайте ее с литром кипятка. Теперь добавьте масло. Опустите ногу на 25–30 минут.
- Вторая. Состав: гвоздика и кипяток. Сначала сделайте настойку из гвоздики. Возьмите 250 г растения и залейте его литром кипяченой воды. Настаивайте в течение двух часов. Процедите жидкость. Добавьте к литру теплой воды. Должно получится так: литр настойки гвоздики и литр теплой воды. Опустите ногу на 30 минут.
Полезное видео
Врач‐травматолог рассказывает о важности устранения отека, как он может повлиять на дальнейшее выздоровление конечности.
Почему при травме важно уменьшить отек?
В этом ролике показан народный рецепт компресса из свежего листа капусты и меда.
Итоги
- Ушиб – это закрытое повреждение тканей. Осложнения и опасности травмы: некроз тканей, гемартроз и гематома.
- Первая помощь при ушибе ноги в домашних условиях: вызовите скорую помощь, усадите или уложите пострадавшего, разгрузите ногу, обезбольте, охладите место удара.
- В первые три дня не используйте разогревающие и раздражающие мази.
- Медикаментозное лечение отеков: Амелотекс, Пироксикам, Муравьиная кислота с окопником, Троксевазин. Лечение гематомы: Лиотон 1000, Гепариновая мазь, Бадяга. Обезболивание: Кетанов, Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен, Долгит 5%, Индометацин мазь (10%). Лечение воспаления: Индовазин, Бутадион, Пироксикам, Денебол.
- Комбинированные препараты: Долобене, Финалгон, Дип Рилиф, Суприма плюс.
- Для домашней физиотерапии целесообразно использовать массаж и ванночки.
Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.
Источник
Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Распространенные причины ушибов ноги
Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:
- Падение дома или на улице (часто на гололеде).
- Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
- В результате ударов при занятиях спортом.
- Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.
Иногда травмы возникают на производстве, особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).
Разновидности
Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.
Ушиб стопы
Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.
В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.
Ушиб голени
Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.
Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).
Ушиб мягких тканей ноги
На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.
Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.
Ушиб, сопровождающийся отеком
Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.
Проявления травмы
Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.
- Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
- Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
- Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
- Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
- Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.
При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.
Диагностика
Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:
- Интенсивность болевого симптома.
- Выраженность отека мягких тканей.
- Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
- Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
- Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.
Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.
| Признак | Ушиб | Перелом |
| Боль | Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается | Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени |
| Отек | Вначале небольшой, нарастает постепенно | Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом |
| Гематома | Динамика аналогична отеку | Сразу обширная |
| Нарушение функции | Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека | Полная утрата сразу после травмы |
| Деформация конечности | Нет | При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков |
| Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) | Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге | Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу |
| Изменения при рентгенологическом обследовании | Нет | Типичные для переломов |
Лечение ушибов различной степени тяжести
Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.
- Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
- На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
- При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
- Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
- Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.
Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.
Традиционное лечение ушибов
Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.
Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.
Лечение складывается из следующих мероприятий:
- На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
- Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
- Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
- Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
- Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
- Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.
При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.
Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.
Самостоятельное лечение дома
Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:
- Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
- Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
- Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
- Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
- Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.
Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.
Лечение уплотнения после ушиба
Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.
Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.
Осложнения ушибов ноги
Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.
Обызвествление гематомы
Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.
Тромбофлебит
При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.
Абсцесс
При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.
Периостит
Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.
Длительное сохранение болевого синдрома
Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.
Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.
Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги
Источник