Повязка при переломе ребер видео

Поделиться с друзьями

Как делать повязку при повреждении ребер должен знать каждый взрослый человек

Повязка при переломе ребер (costa) может быть трёх видов: фиксирующая, асептическая и окклюзионная. Фиксирующая повязка применяется при трещинах, поднадкостничных и полных переломах. При открытых переломах вначале накладываются асептическая или окклюзионная повязка, а после оказания оперативной медицинской помощи выполняется фиксация утягивающей повязкой.

Чем быстрее будет выполнено наложение повязки, особенно при серьёзных травмах, тем выше шансы на жизнь и здоровье. Цена задержки и нелечения – неправильное сращение, образование патологической костной мозоли или ложного сустава.

Как помочь человеку, сломавшему ребра

Если после падения или удара чувствуется боль в области ребер, усиливающаяся при ходьбе, других движениях или покашливании, то оказание первой помощи в городских условиях должно проходить в следующем порядке:

Вызвать бригаду Скорой помощи.
Усадить (!) потерпевшего, дать анальгетик, и приложить сухой холод к травмированному месту.
Наложить тугую повязку.

Совет. Перелом рёбер не только неприятен и достаточно болезнен, но и опасен развитием застойной пневмонии. Если травма получена вдалеке от цивилизации, например, в туристическом походе, то инструкция по оказанию помощи такова – тугая повязка + обезболивающее средство + широкого спектра действия антибиотик, который надо принимать в течение 5-7 дней.

Но как сделать повязку при переломе ребра? Можно ли это делать самостоятельно, особенно если травма открытая, а в случае закрытого перелома нужна ли помощь специалиста?

Разновидности повязок

Перевязка ребер при переломе требует предварительной визуальной «идентификации» полученной травмы, ведь от этого зависит какую повязку накладывают при переломе ребер. Видео в этой статье не публикуется, но надеемся, что фото и пояснения помогут запомнить, как накладывать повязку, до того момента, пока её профессионально не сделает врач.

Сухая асептическая разновидность повязки

Компоненты для асептической повязки должны присутствовать в любой аптечке

Этот тип повязки накладывается при открытом переломе ребер. Антисептическая повязка на грудную клетку при переломе ребер накладывается так:

осторожно удалите с раневой поверхности инородные тела;
положите на рану стерильные салфетки, куски стерильного бинта или марли (несколько слоёв), желательно пропитанных антисептическим раствором, например, йодоформом или хлоргексидином;
после того, как пропитанный материал немного подсохнет, посыпьте его стрептоцидом или фурацилином;
положите поверх слой водопоглощающей ваты, прикройте её одним слоем марли, которую закрепите несколькими витками бинта или лейкопластырем.

Внимание! Не трогайте соринки, кусочки ткани или другие частицы, которые попали внутрь раны. Это может привести к развитию кровотечения или дополнительному инфицированию.

Окклюзионная перевязка

Окклюзионная повязка, выполненная при помощи готового перевязочного комплекта

Открытый перелом рёбер довольно часто сопровождается скоплением воздуха в плевральной области.

Развитие пневмоторакса сопровождают следующие симптомы:

острый болевой синдром в груди, который резко усиливается при вдохе;
нарастающая одышка на фоне учащённого дыхания;
приступы сухого кашля;
побледнение кожи;
слезотечение;
повышенная частота сердечных сокращений;
панический страх.

В этом случае важно быстро оказать адекватную помощь и не допустить проникновение воздуха внутрь плевры.

Инструкция по наложению окклюзирующей повязки:

Быстро очистите поверхность раны от «мусора», и обработайте края доступным антисептическим раствором.
Края открытой раны обильно (!) смажьте вазелином, а затем целиком прикройте рану стерильной салфеткой.
Поверх положите кусок герметичного материала – полиэтилена или клеёнки, так чтобы его края выходили за оконечности раны на 7-10 см.
Закрепите наложенную «латку» по всему периметру с помощью лейкопластыря или несколькими концентрическими несильно натянутыми витками бинта.

На заметку. После наложения такой повязки убедитесь в том, что она сухая, хорошо закреплена и полностью предотвращает проникновение под неё воздуха.

Иммобилизующие повязки

Основное назначение фиксирующей повязки – это ограничение подвижности рёбер и грудного типа дыхания, перевод на дыхание животом. Сегодня, повязка при закрытом переломе costa накладывается только в остром периоде – до тех пор, пока у пострадавшего не исчезнет болевой синдром. В большинстве случаев это происходит в сроки от 3 до 5 дней.

Как накладывается повязка зависит от её формы.

Ниже в таблице приводим фото разновидностей утягивающих повязок с кратким пояснением процедуры.

Изображение и название повязки	Описание
Одно и двупроймовая спиральные повязки	В качестве бинтующего материала применяется широкий марлевый или эластичный бинт. Грудь перебинтовывают снизу-вверх до подмышечных впадин, выполняя 8-10 спиральных ходов по оси направления «печень-поджелудочная железа». При этом каждый следующий виток должен накрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины бинта. Не стоит усердствовать и затягивать бинт слишком сильно – чрезмерная иммобилизация может стать причиной развития застойной пневмонии.
Полукруговая повязка	При трещинах или неосложнённом переломе рёбер с одной стороны можно постараться сделать одностороннее круговое бинтование, но оно потребует ловкости рук и определённых навыков. Преимущество данной повязки в том, что она оставляет одно лёгкое полностью свободным для дыхания.
Современная утягивающая повязка	Не торопитесь. Прежде чем купить такой вид повязки, вначале проконсультируйтесь с лечащим врачом, а затем предоставьте ему выполнить процедуру бинтования.
Кинезиотейпирование	В несложных случаях можно обойтись применением современных кинезиологических тейпов, которые гораздо эффективнее традиционных укрепляющих повязок по Бейлеру. В зависимости от тяжести и локализации перелома, после отмены классической кольцеобразной повязки, врач может предложить нанести тейпирование сроком до 2-х недель, пока окончательно не сформируется костная мозоль. Для того чтобы такое лечение было эффективным, выполнять такую манипуляцию должен только специалист.

Важно! При накладывании любого вида повязки следуют придерживаться основного правила – во время наложения стерильной салфетки или выполнения других «прижимных» манипуляций на ране, в том числе и непосредственно в течение бинтования, пострадавший должен сделать выдох. На вдохе процедура перебинтовывания останавливается, а свободный конец бинта удерживается в натянутом состоянии.

Ассортимент бандажей для ребер многообразен и функционально, и эстетически

Сегодня существуют и другие замечательные альтернативные варианты утягивающим повязкам – бандажи. Их удобство неоспоримо, поскольку не требует дополнительной помощи, а надёжные крепления позволяют в любой момент ослабить или повысить степень сжатия грудной клетки.

И в заключение напомним, что в крайнем случае, для иммобилизации сломанных рёбер подойдёт обычная простынь, рубаха с длинными рукавами, другие отрезки ткани или вещи. Получившего травму человека надо усадить, со стороны перелома прижать к животу руку, согнутую в локте, а вторую руку поднять вверх, и в таком виде туго перехватить грудную клетку подручным утягивающим материалом.

Источник

На чтение 6 мин. Просмотров 61 Опубликовано 14.09.2019 Обновлено 14.09.2019

Одна из наиболее распространенных травм – перелом ребер. Иногда доктора для полноценного восстановления назначают пациенту ношение ортопедических грудных поясов. Существует несколько их разновидностей. Есть ограничения по использованию, с которыми обязательно необходимо ознакомиться перед покупкой.

Показания и противопоказания

Повязка при переломе ребер видео Трещины и переломы ребер являются показанием для ношения бандажа

Бандаж при переломе ребер не все специалисты оценивают положительно. Из-за отсутствия возможности глубоко дышать у больного значительно повышается вероятность развития легочных заболеваний, особенно если восстановительный период будет продолжительным.

Как правило, полностью восстановиться ребра успевают в течение 1-2 месяцев. При таких сроках использования тугая повязка при переломе ребер может оказать положительное терапевтическое действие.

Показания к применению:

миозиты (воспалительный процесс в мышечных тканях) и миалгии (боли в мышцах);
трещины и переломы ребер;
межреберные невралгии;
проведения оперативного вмешательства на органах грудной клетки.

Несмотря на ряд положительных воздействий, бандаж для ребер имеет перечень противопоказаний:

Запрещается носить при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
Запрещено использовать при переломах со смещением, поскольку при сдавливании отломки способны травмировать мягкие ткани и органы. Отсюда следует, что целесообразность использования корсета для сломанных ребер зависит от точного диагноза и его особенностей.

Тугие повязки при переломе ребер повышают вероятность развития пневмонии (воспаления легких) из-за застоя в органах дыхания при их сдавливании.

Медицинское изделие иммобилизирует мышечный аппарат и снижает нагрузку на некоторые отделы позвоночника. Это приводит к атрофическим процессам, после его снятия потребуется делать лечебную физкультуру и посещать физиотерапевтические процедуры.

Повязки при переломе ребер

Повязка при переломе ребер видео Наложение повязки при переломе ребер проводится только после тщательного медицинского осмотра

Наложение повязки должно проводиться только после тщательного медицинского обследования и предварительной идентификации места травмы. Перевязки для перелома ребер – опорная конструкция грудной клетки. Процедура должна проводиться в абсолютно стерильных условиях. Перед ней важно тщательно вымыть руки с мылом и обработать их антибактериальным раствором.

Существует несколько разновидностей повязок:

Сухая повязка, которая показана к применению при открытом переломе ребер. С раневой поверхности предварительно удаляются все инородные предметы, поврежденный участок обрабатывается этиловым спиртом. На раневую поверхность накладывается несколько слоев стерильных салфеток, которые обильно пропитаны хлоргексидином. Сразу не накрывают, рекомендуется дать возможность салфеткам немного просохнуть. При помощи ступки разминают несколько таблеток Фурацилина и сверху посыпают их на материал. Поверх накладывается слой стерильной ваты, прикрывается слоем марли и все это фиксируется медицинским лейкопластырем. Наложение такой повязки при открытом переломе ребер – первая помощь до приезда бригады медицинского персонала.
Иммобилизующие повязки. Показаны к использованию при закрытых переломах ребер. Повязку можно снимать лишь в том случае, если у больного пропал болевой синдром. Предварительно перед накладыванием повязки требуется подготовить широкую медицинскую марлю или бинт. Грудную клетку перебинтовывают по направлению снизу-вверх, заводя прямо под подмышечные впадины. Выполняется не более 10 спиральных ходов. При переломе ребер бинт нельзя затягивать слишком туго, в противном случае это может спровоцировать развитие застойной пневмонии. Техника наложения окклюзивной повязки при переломе ребер
Окклюзионная повязка также используется при открытом переломе ребер. Открытые переломы в большинстве случаев сопровождаются скоплением воздуха, поэтому в конкретных случаях рекомендуется отдавать предпочтение именно окклюзионной разновидности. Наложение повязки осуществляется в строгом соответствии с приведенной схемой: очистить поверхность от мусора и прочих инородных тел. Края раны обработать вазелином и полностью накрыть ее стерильной салфеткой. Поверх салфетки накладывается герметичный материал, который не будет пропускать воздух. Наложенную повязку фиксируют при помощи медицинского лейкопластыря.

Наложение повязки всегда должно проводиться на выдохе. Если пренебречь этим правилом, корсет не окажет должного фиксирующего эффекта.

Критерии выбора

Повязка при переломе ребер видео Различные виды бандажей и корсетов при переломе ребер

Читайте также: Перелом ребра на правиле

Есть мнение, что высокая стоимость изделия – это гарантия наилучшего качества, но это не всегда так. Во время покупки бандажей или корсетов нужно обращать внимание на несколько важных аспектов:

Материал изготовления. Лучше всего отдавать предпочтение гипоаллергенным материалам, они приятны на ощупь, не раздражают кожный покров и не вызывают аллергических реакций.
Наличие действующего сертификата качества. При покупке важно убедиться в наличии сертификата, выданного Минздравом конкретной страны.
Жесткость, их существует несколько. Для каждого случая этот параметр подбирается в индивидуальном порядке. Эту информацию должен предоставить лечащий врач с учетом особенностей клинической картины.
Производитель. Рекомендуется отдавать предпочтение производителям изделий медицинского назначения с хорошей репутацией.
Тип изделия. Перед покупкой нужно обратить внимание на универсальность использования моделей или их строгое разделение на мужские и женские.
Качество застежек. Лучше всего отдавать предпочтение крючкам или липучкам. Важно, чтобы они обеспечивали надежное сцепление для качественной фиксации поврежденных ребер.
Размер. На упаковке обязательно должна быть указана размерная сетка, главный показатель которой – обхват грудной клетки.

Важно корсет для ребер при переломах подобрать таким образом, чтобы он действительно оказывал терапевтическое действие. Подбирают подходящую модель индивидуально под конкретного пациента. Сделать самостоятельно это не удается, нужна помощь врача или квалифицированного специалиста.

Нужно определить какой уровень жесткости будет наиболее оптимальным при конкретных видах травм. Далее можно приступать к вычислению размеров.

Чтобы убедиться, что бандаж не причинит неудобств, его примеряют и подгоняют под параметры больного. После регулировки медицинского изделия изменения сохраняются, это возможно благодаря независимости застежек отреза.

Восстановительный период при травмировании ребер

Повязка при переломе ребер видео При отсутствии противопоказаний рекомендуется регулярное посещение бассейна

Восстановление организма после перенесенной травмы – важный этап на пути к полноценной жизни. Продолжительность реабилитации, как правило, достигает нескольких месяцев. В этот период важно соблюдать следующие рекомендации:

Регулярно выполнять дыхательную гимнастику, которая окажет благоприятное воздействие на мышечные ткани грудной клетки.
Обогатить ежедневный рацион продуктами, в составе которых содержится много кальция. Если нет возможности разнообразить питание, в аптеке можно приобрести специальные поливитаминные добавки.
Стараться проводить на свежем воздухе как можно больше времени.
По мере возможности и при отсутствии противопоказаний настоятельно рекомендуется посещать бассейн.

По окончании реабилитационного периода нужно носить поддерживающие корсеты, которые снизят нагрузку на грудную клетку и позвоночник. Во время лечения девушкам нельзя носить обувь на высоком каблуке.

Большую популярность набирает тейпирование при переломе ребер, но чаще используется не в отделениях травматологии, а в косметологических кабинетах.

Источник

Бывают случаи, когда происходит повреждение ребра, которое иногда оборачивается переломом. Конечно, первым делом всегда нужно обращаться к специалисту. Но если такой возможности нет, то лечением можно заняться и домашних условиях.

Первые симптомы перелома обычно проявляются сразу же после какого-либо сильного воздействия на реберный каркас человека и выражаются в форме острых болевых ощущений.

Распознаем перелом ребра

Вот признаки, по которым можно безошибочно определить наличие или отсутствие повреждения:

Дыхание затруднено из-за резких болевых ощущений в области грудной клетки.
Во время любой двигательной активности верхними конечностями возникает сильная боль.
При касании к какому-то конкретному месту возникают острые болевые ощущения, которые резко прекращаются, если исключить любое воздействие на эту точку. Если такой болезненный участок все же обнаружился, то он, скорее всего, является местом перелома.
Во время попытки сделать глубокий вдох возникает резкое ощущение жжения в легких.
При осмотре больного места видны покраснения и воспаления кожных покровов.

Помимо очевидных механических симптомов, у человека также может наблюдаться и резкое повышение температуры тела, появление озноба или жара. Еще одним сопутствующим перелом признаком является сильная и резкая головная боль и тошнота.

Если все признаки соответствуют ситуации больного, то следует немедленно принять все необходимые меры для оказания помощи. Если это не будет сделано вовремя, то может произойти следующее:

Осколки могут попасть во внутренние органы или же застрять в мышцах.
Механическое повреждение легких может привести к воспалительному процессу.
Из-за того, что ребра находятся в максимальной близости к легким, их перелом может вызвать затруднение дыхания.

Первая помощь

После повреждения грудной клетки следует незамедлительно выполнить ряд процедур до момента приезда медиков. Если этого не сделать, то у больного возникнут осложнения.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при повреждении ребра:

Самое первое, что необходимо выполнить, так это зафиксировать тело пострадавшего, чтобы не допустить проникновения осколков в органы и ткани груди. Для этого следует наложить фиксирующую повязку.
Уложить больного на твердую и гладкую поверхность так, чтобы его положение не вызывало болезненных ощущений острого характера. Пострадавшему обеспечить покой и не воздействовать на него до приезда медиков.
Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, то стоит дать ему обезболивающее, которое позволит облегчить его состояние до приезда медиков.

Лечение перелома в домашних условиях

Перед тем как перейти к описанию методов лечения перелома в домашних условиях, стоит отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением без осмотра врача. Поэтому стоит обратиться в больницу, где будет проведен осмотр, сделан рентгеновский снимок и поставлен диагноз. Только в этом случае можно забрать больного домой и выполнять все наставления специалиста.

Ниже перечислены все возможные варианты лечения, если диагностирован перелом ребра:

Самым распространённым методом лечения, который назначается врачом, является наложение различного рода фиксирующих повязок. Благодаря подобным бандажам, корсетам и повязкам происходит фиксация тела в одном положении, что способствует правильному и более быстрому сращиванию костей. Также подобное закрепление положения тела снижает уровень дискомфорта и болевые ощущения. Если перелом был открытым, то такой вид лечения защищает организм пострадавшего от попадания бактерий внутрь раны.
Еще одним вариантом лечения является курс медикаментов. Его назначают больному в том случае, если в место повреждения тканей и органов проникла инфекция. В таком случае назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. В особо редких случаях, когда инфекция проникла в легкие и стала причиной образования жидкости в них, прописываются отхаркивающие лекарственные препараты.
Другим методом лечения является лечебная физкультура. Она предназначена для того, чтобы верхние конечности и грудная клетка не потеряли свои двигательные функции. Лечебная физкультура включает в себя комплекс простых упражнений, снимающих болевые ощущения пострадавшего и общий дискомфорт. Необходимо выполнять поднимание и опускание рук как без дополнительной нагрузки, так и с использованием гантелей. Помимо самих рук, внимание стоит уделить и плечам, поднимая и опуская, а также прокручивая их назад и вперед. Если пострадавший уже достаточно хорошо себя чувствует, то можно выполнять вытягивание вверх рук и всего корпуса. Все упражнения стоит выполнять медленно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям, чтобы не допустить повторного повреждения костей.

Сон при переломе ребер

Наверное, одна из главных сложностей при механическом повреждении грудной клетки является то, что крайне проблематично найти такое положение тела, чтобы оно не вызывало дискомфорта и болевых ощущений. Особенно это касается сна.

Чтобы пострадавший смог нормально спать, необходимо обеспечить для него максимально комфортное положение, которое будет зафиксировано на протяжение всего времени сна. Для этого стоит устроить больного не в кровать, а в кресло, чтобы была поддержка и хоть какая-то помощь позвоночнику. Под ноги стоит подставить пуфик, а под колени и шею подложить мягкий валик. Чтобы пострадавший не ворочался во сне и не менял положение, его стоит обложить мягкими подушками по бокам.

Основные запреты

Повреждение костной структуры организма всегда крайне опасно и может привести к множеству различных осложнений. Поэтому так важно соблюсти все меры предосторожности: вовремя оказать первую медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к специалисту. Также больному противопоказано поднимать тяжести, наклоняться, спать на животе и заниматься самолечением.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу
Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – комплекс симптомов, характеризующихся сильными головными болями, тошнотой, расстройствами органов слуха, зрения. Возникает из-за сдавливания позвоночных…
Метод диагностики: компьютерная плантоскопия
Компьютерная плантоскопия – точный метод исследования, позволяющий определить плоскостопие разных степеней и форм, а также деформацию пальцев ног. Технология метода основана на классическом…
Эффективны ли народные средства в борьбе с косточками на ногах
Ноги выглядят привлекательно, когда здоровы. Если стопа деформируется, появляются косточки. Это не только портит внешний вид, но и вызывает дискомфорт. В запущенных случаях заболевание затрудняет…
Избавление от шейного и грудного хондроза
Многие не раз чувствовали боль в спине, которая переходила в ноги и руки. В девяноста процентах случаев данный симптом свидетельствует о развитии хондроза. Но не каждая боль в спине означает…

Наталья
2021-02-22 17:18:35
Пришла в Клинику Бобыря в Митино по совету знакомых. Ожидания превратились в реальность. Здесь и правда работают профессионалы своего дела. Теперь всей семьёй только к ним! Читать дальше
Валентина Чижова
2014-08-17 22:54:13
Сердечная благодарность Доктору от Бога! Халили Рамазан Нусретович лечит не только тело, но и душу. Также спасибо администратору и массажисту за профессонализм! Читать дальше
Кручинин Владимир
2020-11-28 13:48:16
По совету знакомой попал в центр. Была проблема с рукой. После двух сеансов стало намного лучше. Спасибо доктору Бобырю. Читать дальше
Виктория
2018-02-16 15:13:39
спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник