Презентация переломы проксимального отдела бедра
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Перелом бедренной кости.
Презентация на заданную тему содержит 14 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Перелом бедренной кости
Работу выполнила
студентка 2 курса
22-ой (1) группы
отделение «сестринское дело» Огаль Ксения
Преподаватель хирургии Поправко Зенифе Бекташевна
Слайд 2
Описание слайда:
Строение и функции бедренной кости
В человеческом скелете бедренная кость самая крупная. В её структуру входит непосредственно тело кости — диафиз и два эпифиза: верхний и нижний или же проксимальный и дистальный. Верхний эпифиз переходит в тазобедренный сустав, а дистальная часть соединяется с коленной чашечкой.
Слайд 3
Описание слайда:
В скелете бедренная кость — важнейшее структурное звено:
служит местом крепления главных связок и мышц нижней конечности;
в движении выполняет роль рычага;
напрямую участвует в кроветворении — содержит красный костный мозг, где стволовые клетки дозревают до клеток крови;
будучи настоящим депо для фосфора и кальция, участвует в минеральном обмене и восполняет нехватку этих элементов без ощутимых для организма потерь.
Слайд 4
Описание слайда:
Причины перелома
Переломы бедра в проксимальной части наиболее часто встречаются у женщин преклонного возраста.
Пониженный мышечный тонус.
Но перелом в зоне шейки бедренной кости может произойти и по причине анатомической особенности. У женщин шейка бедра более хрупкая, а угол между телом кости и шейкой более острый.
Переломы в молодом и среднем возрасте происходят в результате прямого удара и падения. Причиной этому выступают ДТП, ошибки во время спортивных занятий или банальная неосторожность.
Слайд 5
Описание слайда:
Виды переломов бедра
Слайд 6
Описание слайда:
Классификация
Открытый перелом
Сложная категория травмы с длительным заживлением раны и угрозой инфицирования кости с последующим развитием острого остеомиелита.
Диагностируется по прорвавшим кожу отломкам.
В результате сильной боли и кровотечения сбивается дыхание и сердечный ритм, пострадавший находится в паническом состоянии вплоть до кратковременной потери сознания. В ряде случаев открытый перелом бедра сопровождается травматическим шоком.
Слайд 7
Описание слайда:
Закрытый перелом
Закрытый перелом
Повреждения внутренней ткани и кожи отсутствуют. В силу визуальной симптоматики пострадавший иногда продолжает опираться на ногу в процессе ходьбы.
Заподозрить закрытую форму перелома бедра в результате какой-либо травмы можно по нескольким первым признакам при обычной попытке поднять ногу:
возникает сильная боль;
фрагмент большеберцовой кости выпячивается;
при пальпации повреждённой голени иногда слышится нехарактерный хруст.
Слайд 8
Описание слайда:
Симптомы
– Боль ощущается и в паху, и в зоне тазобедренного сустава.
– Интенсивность боли от сильной до нестерпимой меняется при движениях.
– Наблюдается отёчность.
– Неестественно вывернутая наружу стопа (заметно в положении лёжа на спине)
– Те же самые ощущения у пострадавшего возникают при лёгком постукивании по пятке.
– Из-за сокращения ягодичных мышц повреждённая конечность становится короче на несколько сантиметров.
– В положении лёжа пострадавший может сгибать и разгибать в колене пострадавшую ногу, но при этом не в состоянии оторвать её от постели (симптома прилипшей пятки)
– Гематома
Слайд 9
Описание слайда:
Диагностика
Как правило, факт перелома очевиден по внешним симптомам.
Обильное кровотечение предполагает лабораторное исследование крови.
Делают рентген, чтобы определить вид, чёткую локализацию перелома и наличия или отсутствия смещённых фрагментов.
Дополнительно назначается МРТ.
Слайд 10
Описание слайда:
Первая помощь
Остановка кровотечения. (При открытом переломе с сильным кровотечением необходимо наложить жгут чуть выше открытой раны и обязательно зафиксировать это время.
Борьба с травматическим шоком ( Кетопрофен, Ибупрофен, лидокаиновый спрей как местное обезболивающее)
Уложите пострадавшего на спину, на жёсткой ровной поверхности, но не снимайте ему обувь или одежду. Смещённые кости бедра при движении могут значительно усугубить состояние.
Иммобилизация конечности (Повреждённую ногу по всей длине следует полностью обездвижить. Для этого потребуется наложить шину по боковой части тела и надёжно зафиксировать суставы. Но шина не должна соприкасаться с кожей и тем более раной. В противном случае обязательно подложите мягкие валики в местах каждого прилегания. Если использовать что-либо в качестве шины нет никакой возможности, свяжите обе ноги пострадавшего (иммобилизация по типу рыбка)
Слайд 11
Описание слайда:
Лечение
Лечение перелома бедренной кости предполагает консервативные или хирургические методики.
Приём медицинских препаратов назначается в случае опасности инфицирования при открытых переломах, для снятия боли, а также для наиболее быстрой регенерации костной ткани.
– анальгетики (Кеторолак, Диклофенак)
– глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан)
– антибиотики (Цефтриаксон, Цефатоксим)
-любые доступные препараты кальция и витаминные комплексы.
Слайд 12
Описание слайда:
Реабилитация
Восстановление после перелома бедренной кости — процесс продолжительный и трудоёмкий.
Лфк
Массаж
Слайд 13
Описание слайда:
Питание
Питание
В первую очередь питание необходимо разнообразить
– продукты, богатые кальцием и желатином.
– потребление белка из птицы и морской рыбы и мяса следует увеличить в 1,5-2 раза.
– молочные и кисломолочные продукты
– зелёные овощи, фасоль, миндаль, холодец, супы на мясном бульоне
– натуральные соки с высоким содержанием витамина С
Слайд 14
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник
- Скачать презентацию (1.28 Мб)
- 120 загрузок
- 3.7 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме “Перелом шейки бедра”. pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
21
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Перелом шейки бедра
ГБОУ СПО МО ПМК
Бурдюгова В.А.
31 группаСлайд 2
Перелом шейки бедра – тяжелая и опасная травма, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей.
По данным литературы переломы проксимального отдела бедренной кости встречается в каждом восьмом случае из повреждений костей скелета и составляет 68% всех переломов бедренной кости. При этом пациенты в возрасте старше 60 лет встречаются в 80 случаях из 100.Слайд 3
Строение бедренной кости и тазобедренного сустава:
Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов нашего тела. Из-за того, что человек в результате эволюции встал на две ноги, тазобедренный сустав у него является основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей. Форму тазобедренного сустава можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы.
Слайд 4
Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной впадиной. В ней находится головка бедренной кости, которая связана с телом бедренной кости при помощи шейки.
Слайд 5
Симптомы при переломе шейки бедра
Первый симптом – это боль, концентрируется в паху она не резкая, но при попытке движения боль становится сильнее. Боль также усиливается, если попробовать постучать легким поколачиванием по пятке ноги.
Второй симптом – сломанная нога немного поворачивается кнаружи. Это можно заметить по стопе.
Третий симптом – укорочение конечности, примерно на 2-4 см. Этот симптом возникает вследствие того, что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.Слайд 6
При переломе шейки бедра, нога поворачивается кнаружи
Слайд 7
Диагностика при переломах шейки бедра
Диагностика обычно не составляет труда. Диагноз становится ясен при клиническом осмотре. Пациент жалуется на боли в области тазобедренного сустава. Поврежденная конечность укорочена, ротирована кнаружи, пациент не может оторвать пятку от кровати. И все это обычно подтверждается при выполнении рентгенограмм.
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Первая помощь при переломе шейки бедренной кости
уложить пострадавшего на спину;
зафиксировать ногу шиной, обязательно с захватом коленного и тазобедренного суставов;
доставить в медицинское учреждение.Слайд 12
Лечение переломов шейки бедра
Условия для сращения неблагоприятные в связи с местными анатомическими особенностями и трудностью иммобилизации (обеспечения неподвижности). Костное сращение перелома наступает через 6-8 мес. В то же время длительный постельный режим приводит к развитию застойной пневмонии, пролежней, тромбоэмболии, что и является основной причиной высокой летальности. Поэтому методы лечения, связанные с длительным обездвиживанием больного, применяться не должны. Скелетное вытяжение и гипсовая тазобедренная повязка как самостоятельные методы лечения в настоящее время не используются.
Слайд 13
При таких переломах наиболее рационально хирургическое вмешательство. В тех случаях, когда оперативное лечение противопоказано, прибегают к консервативному, чаще функциональному лечению, которое заключается в ранней активизации больного. При консервативном лечении, чаще всего добиться сращения перелома не удается. Цель этого метода – спасение жизни больного.
Операцию производят по неотложным показаниям. Для остеосинтеза (восстановления костной ткани) чаще всего используют три титановых винта.Слайд 14
Слайд 15
У пожилых больных с переломами головки бедра целесообразнее проводить не остеосинтез перелома, а замену сустава на искусственный.
Слайд 16
Слайд 17
Уход за пациентами с переломом шейки бедра
Одна из важнейших проблем – пролежни. У таких людей они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги;
Эффективен массаж: он помогает справится с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли;
Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня.Слайд 18
Противопролежневый матрас
Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу.Слайд 19
Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению – пневмонии. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой;
Наружная ротация стопы – следующая проблема. Под коленный сустав следует подкладывать деротационный валик;
Наблюдаются проблемы с психикой. Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей – все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, характерно чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.Слайд 20
Для того чтобы избежать большинство описанных проблем, с первых дней пациента необходимо усаживать в кровати. С первых дней нужно вставать около кровати и стоять при помощи стула, ходунков, костылей. С первых дней нужно потихоньку передвигаться, при помощи ходунков без опоры на больную ногу.
Слайд 21
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
1. Переломы и вывихи бедра
2. Переломы бедра
Выделяют три основные группы переломов
бедра:
переломы верхнего (проксимального)
конца бедренной кости. К этой группе
относятся переломы шейки бедра и
вертельные переломы;
диафизарные переломы бедра (переломы
тела бедренной кости);
переломы нижнего (дистального) конца
бедренной кости.
3.
4. Переломы верхнего конца бедренной кости (переломы шейки бедра, вертельные переломы)
Линия перелома бедра может проходить
внутри сустава –внутрисуставным или
находиться за его пределами- внесуставным.
Внесуставные переломы бедра в его верхней
части расположены на уровне вертелов.
Выделяют:
чрезвертельные
межвертельные переломы.
5. Предрасполагающие факторы
Переломы верхнего конца бедра, как
правило, наблюдаются у людей пожилого
возраста. Чаще страдают женщины.
Возникновению таких переломов бедра
способствует остеопороз и сниженный
тонус мышц.
6. Причины переломов
У лиц молодого и среднего возраста переломы
бедра в его верхней части (как правило,
вертельные) возникают в результате
значительной травмы (при автомобильной
аварии, падении с высоты).
У пожилых людей причиной перелома бедра
может стать прямой удар или падение на
область тазобедренного сустава.
В старческом возрасте переломы шейки бедра
иногда происходят в результате обычного
спотыкания, когда пациент, стараясь
удержаться, резко переносит на ногу вес всего
тела.
7. Симптомы
Пациента с переломом шейки бедра:
боли в области тазобедренного сустава и паховой области.
отек меньше
кровоподтеки, как правило, отсутствуют.
При внутрисуставных переломах:
боль в покое слабая или умеренная, резко усиливается при
движениях.
Пальпация области перелома сопровождается глухой
болезненностью в глубине тазобедренного сустава.
При вертельных переломах:
бедра боли интенсивные, усиливаются при ощупывании и
малейшей попытке движений в тазобедренном суставе.
менее подвижны
Нога больного на стороне поражения повернута кнаружи.
выраженным отеком и кровоподтеками в области травмы
8.
При переломах со смещением: больная нога короче
здоровой.
При вколоченных переломах :
«симптом прилипшей пятки», при котором пациент в
положении лежа на спине не может поднять прямую
ногу.
Иногда больные могут свободно опираться на больную
ногу.
Вертельные переломы бедра сопровождаются более
выраженным отеком и кровоподтеками в области
травмы. При переломах шейки бедра отек меньше,
кровоподтеки, как правило, отсутствуют.
Диагностика переломов бедра в верхней его части
проводится путем рентгенографии.
При внутрисуставных переломах проводитсяМРТ
тазобедренного сустава.
9. Диафизарные переломы бедра (переломы тела бедренной кости)
Диафизарный перелом бедра – тяжелая
травма, сопровождающаяся болевым шоком
и значительной кровопотерей.
10. Причины переломов бедра
прямой травмы (падение, удар).
непрямой травме (скручивании, сгибании
падение с высоты
автомобильная авария
производственная или спортивная травма.
При прямой травме возникают поперечные,
косые и оскольчатые переломы бедра, при
непрямой – винтообразные.
11. Симптомы
сильная боль в месте повреждения.
В области перелома наблюдается отечность,
кровоизлияние,
деформация конечности и патологическая
подвижность. Нога, как правило, укорочена.
сопровождается повреждением нерва или
крупного сосуда.
кровопотеря
12. Переломы нижнего конца бедренной кости (мыщелковые переломы бедра)
возникают :
Падения
прямой удар в область коленного сустава.
(Могут сопровождаться смещением
отломков. Чаще страдают пожилые люди).
Характерное смещение отломков при
мыщелковом переломе бедра – вверх и в
сторону. Линия перелома проходит внутри
сустава. Кровь из места перелома изливается
в сустав, возникает гемартроз.
13. Симптомы
резкаяболь в колене и нижних отделах бедра.
Движения в суставе ограничены и резко
болезненны.
Коленный сустав увеличен в объеме.
Перелом наружного мыщелка сопровождается
отклонением голени кнаружи. При переломе
внутреннего мыщелка голень пациента
отклоняется кнутри.
В диагностике мыщелковых переломов бедра
наряду с рентгенографией дополнительно
применяют МРТ коленного сустава.
14. Вывих бедра
Вывихи бедра составляют около 5% от
общего количества вывихов
15. Классификация вывихов бедра
Выделяют:
передние :
А)передневерхние (надлонные)
Б) передненижние (запирательные)
задние вывихи бедра:
А)задние – на задневерхние (подвздошные)
Б) задненижние (седалищные).
16.
Задние вывихи
бедра
встречаются
примерно в 5
раз чаще
передних.
а–
задневерхний
вывих
б–
задненижний
вывих
в–
передневерхни
й вывих
г–
передненижний
вывих
17. Причины
Вывихи бедра происходят в результате
непрямой травмы. При этом бедренная
кость выступает в роли рычага.В результате
интенсивного воздействия головка
бедренной кости разрывает капсулу
сустава, повреждает связки и выходит из
суставной впадины.
Причиной заднего вывиха бедра обычно
становится автодорожная травма. Механизм
травматического воздействия – резкое
вращение или сгибание повернутой кнутри,
приведенной и согнутой ноги.
Передний вывих бедра чаще возникает при
падении с высоты на повернутую кнаружи,
отведенную и согнутую ногу.
18. Симптомы вывиха бедра
резкую боль в области тазобедренного сустава.
вынужденное положение конечности
деформация тазобедренного сустава
более или менее выраженное укорочение конечности на
стороне повреждения.
Пассивные движения в тазобедренном суставе болезненны,
резко ограничены, сопровождаются пружинящим
сопротивлением. Активные движения невозможны.
Вынужденное положение конечности определяется
расположением головки бедренной кости по отношению к
вертлужной впадине.
Несвежие и застарелые вывихи бедра сопровождаются менее
выраженной клинической симптоматикой. Боли в области
сустава со временем уменьшаются.Укорочение и деформация
конечности компенсируются за счет наклона таза и резкого
увеличения лордоза (поясничного изгиба) позвоночника.
19. Лечение
срочное вправление и непродолжительной
фиксации, за которой следует обязательная
функциональная терапия (физиопроцедуры
и лечебная гимнастика).
После вправления накладывается скелетное
вытяжение сроком на 3-4 недели. Затем
пациенту рекомендуют ходить на костылях
в течение 10 недель,
назначают физиотерапию и лечебную
гимнастику.
20.
Спассибо за внимание!
Источник