При переломах обеих костей предплечья целесообразно оперативно фиксировать
1.001 Формированию “болезни перелома” способствует:
а) ранняя функция, потеря механической нагрузки конечности
б) длительная иммобилизация, ранняя функция
+в) длительная иммобилизация, боль и нарушение функции конечности, потеря механической нагрузки конечности
г) потеря механической нагрузки конечности
д) Внутренний остеосинтез
1.002 Основными принципами внутреннего остеосинтеза являются:
а) анатомическая репозиция, ранняя безболезненная функция конечности
б) стабильная внутренняя фиксация, дополнительная гипсовая иммобилизация
+в) анатомическая репозиция, стабильная внутренняя фиксация, сохранение кровоснабжения фрагментов кости, ранняя безболезненная функция конечности
г) ранняя безболезненная функция конечности
д) анатомическая репозиция, дополнительная гипсовая иммобилизация
1.003 Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов, улучшение кровоснабжения кости
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома, улучшение кровоснабжения кости
г) улучшение кровоснабжения кости, точная реконструкция внутрисуставных повреждений
+д) ранняя и стабильная фиксация перелома, точная реконструкция внутрисуставных повреждений, исключение длительной иммобилизации суставов
1.004 Стабильность накостного остеосинтеза обеспечивается:
а) качественными характеристиками металла, мастерством хирурга
б) статическими и динамическими силами напряжения и жёсткости конструкции, увеличением размеров нагружаемой поверхности
в) использованием большого количества винтов, мастерством хирурга
г) увеличением размеров нагружаемой поверхности
+д) мастерством хирурга, качественными характеристиками металла, статическими и динамическими силами напряжения и жёсткости конструкции, увеличением размеров нагружаемой поверхности
1.005 Концепция накостного остеосинтеза имеет следующие цели:
+а) минимальное интраоперационное нарушение кровоснабжения, остео интеграция металла, улучшение условий консолидации,
б) улучшение условий консолидации, использование большого количества прочных винтов
в) минимальное повреждение кости, использование большого количества прочных винтов
г) остео интеграция металла
д) использование большого количества прочных винтов
1.006 Методика фиксации стягивающим винтом обеспечивается:
+а) кортикальный слой близлежащего фрагмента должен быть рассверлен до диаметра резьбовой части винта, введением винта в середину фрагмента и под прямым углом к плоскости перелома, наличием резьбы лишь в отдалённом фрагменте
б) введением винтов под прямым углом к оси кости
в) введением винта в середину фрагмента и под прямым углом к плоскости перелома
г) введением нескольких винтов
д) наличием резьбы лишь в отдалённом фрагменте, введением винта в середину фрагмента, под прямым углом к плоскости перелома
1.007 Защитная, или нейтрализационная пластина используется:
+а) при выполнении фиксации перелома стягивающими винтами
б) при угрозе развития инфекции
в) при компрессионном остеосинтезе
г) при поперечных переломах
д) при оскольчатых переломах
1.008 Опорная пластина используется:
а) при диафизарных переломах
б) при оскольчатых переломах
+в) при метафизарных и эпифизарных переломах
г) при инфицированных переломах
д) при поперечных диафизарных переломах
1.009 Остеосинтез блокируемыми пластинами позволяет:
+а) сохранить кровоснабжение кости, применить технику непрямой репозиции, использовать монокортикальные винты
б) применить технику непрямой репозиции и не сохранять кровоснабжение кости
в) пренебречь дефектом противоположного пластине кортикального слоя
г) использовать монокортикальные винты
д) отказаться от дренирования операционной раны и использования монокортикальных винтов
1.010 Мостообразующие пластины применяют:
а) при переломах двух и более костей
б) при поперечных переломах
+в) при оскольчатых переломах
г) при внутрисуставных переломах
д) при спиральных переломах
1.011 Использование интермедуллярного стержня с блокированием обеспечивает:
+а) ротационную стабильность, относительную стабильность, миниинвазивную технику операции
б) относительную стабильность
в) миниинвазивную технику операции
г) абсолютную стабильность, миниинвазивную технику операции
д) ротационную стабильность, относительную стабильность
1.012 Перелом хирургической шейки лопатки со смещением необходимо лечить:
а) гипсовой повязкой Дезо
б) гипсовой торакобрахиальной повязкой
+в) на отводящей торакобрахиальной шине с вытяжением за локтевой отросток
г) на скелетном вытяжении за локтевой отросток
д) открытая репозиция и фиксация пластиной
1.013 Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы, латеральный перелом ключицы со смещением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
+в) переломы, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки угроза перфорации кожи отломком, перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями, открытые переломы
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
д) переломы, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
1.014 Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются:
а) абдукционные переломы со смещением
+б) переломо-вывихи
в) вколоченные переломы
+г) нестабильные переломы
+д) переломы большого бугра со смещением
+е) интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы
1.015 При переломах плечевой кости в нижней 1/3 целесообразно использовать доступ:
а) передний
б) внутренний
+в) задний
г) наружный
д) комбинированный
1.016 При переломах обеих костей предплечья целесообразно оперативно фиксировать:
а) одну лучевую кость
+б) обе кости
в) одну локтевую кость
г) одну из костей с дополнительной гипсовой фиксацией
д) одну из костей с наложением аппарата внешней фиксации
1.017 При переломах таза с нарушением непрерывности переднего и заднего отделов в качестве противошоковых мероприятий целесообразно использовать:
а) положение Волковича
+б) скелетное вытяжение
+в) стержневой аппарат
г) открытую репозицию и внутренний стабильный остеосинтез
+д) внутритазовую блокаду по Школьникову – Селиванову
1.018 При переломах диафиза бедренной кости при накостном внутреннем остеосинтезе целесообразно использовать:
а) внутренний доступ
б) передний доступ
в) передне – наружный доступ
+г) наружный в виде «почтового ящика»
д) задний доступ
1.019 При закрытых оскольчатых переломах диафиза большеберцовой кости целесообразно:
а) проводить в первые часы остеосинтез стержнем с блокированием
б) накостный остеосинтез в первые сутки
в) ограничиться гипсовой повязкой
+г) скелетным вытяжением
д) в экстренном порядке провести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова
1.020 При оперативном лечении переломов лодыжек операция начинается в последовательности:
а) фиксации внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза, заднего края большеберцовой кости
б) фиксации заднего края, внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза
в) фиксации межберцового синдесмоза, наружной лодыжки, внутренней, заднего края
+г) фиксации наружной лодыжки, заднего края, внутренней лодыжки, межберцового синдесмоза
1.021 Одно травматологическое отделение поликлиники функционирует на территории:
а) 10 тыс. населения
б) 100 тыс. населения
+в) 200 тыс. населения
г) 300 тыс. населения
д) 400 тыс. населения
1.022 Круглосуточная экстренная травматологическая помощь населению организуется в больницах города с населением не менее:
а) 10 тыс.
+б) 100 тыс.
в) 300 тыс.
г) 500 тыс.
д) 1 млн.
1.023 Подключичную артерию можно прощупать:
+а) в надключичной ямке
б) в подключичной ямке
в) по переднему краю кивательной мышцы
г) по заднему краю кивательной мышцы
д) в подмышечной ямке
1.024 В полости плечевого сустава проходит сухожилие:
+а) длинной головки двуглавой мышцы
б) короткой головки двуглавой мышцы
в) сухожилия в полости сустава нет
г) клювовидно-плечевой мышцы
д) трехглавой мышцы
1.025 Мягкие ткани задней поверхности лопатки делят на 2 ямки:
а) широчайшей мышцей спины
+б) лопаточной остью
в) акромиальным отростком
г) клювовидным отростком
д) трапецевидной мышцей
1.026 Отверстие, через которое выходит верхняя ягодичная артерия, образовано:
а) нижним краем большой ягодичной мышцы, верхним краем грушевидной мышцы
+б) нижним краем средней ягодичной мышцы, верхним краем грушевидной мышцы
в) верхним краем грушевидной мышцы, нижним краем малой ягодичной мышцы
г) нижним краем грушевидной мышцы, верхним краем внутренней запирательной мышцы
д) верхним краем внутренней запирательной мышцы
1.027 Зона расположения малоберцового нерва в верхней трети голени находится:
+а) сзади и снаружи от шейки малоберцовой кости
б) сзади и изнутри от шейки малоберцовой кости
в) снаружи от головки малоберцовой кости
г) в межкостной мембране верхней трети голени
1.028 Закрытую травму головного мозга делят на следующие виды:
а) ушибы мягких тканей головы
б) переломы основания черепа
+в) сотрясение
+г) сдавление
+д) ушибы
1.029 Ликворея из наружного слухового прохода при закрытой черепномозговой травме свидетельствует:
а) о переломе костей задней черепной ямки
+б) о переломе костей средней черепной ямки
в) о переломе костей передней черепной ямки
г) о переломе костей свода черепа
д) о переломе решетчатой кости
1.030 Абсолютным показанием к неотложной трепанации черепа с целью остановки кровотечения и декомпрессии является клиническая картина:
а) субарахноидального кровотечения
+б) сдавления головного мозга
в) ушиб головного мозга тяжелой степени
г) внутричерепной гипертензии
д) перелома основания черепа
1.031 Наиболее вероятным для диагностики сдавления головного мозга являются варианты потери сознания после травмы головы со следующими особенностями:
а) сразу после травмы с постепенным восстановлением сознания
б) сразу после травмы с отсутствием сознания в течение 2-3 суток
+в) потеря сознания через некоторый период после травмы без восстановления в течение периода наблюдения
г) кратковременная потеря сознания
д) повторная потеря сознания в остром периоде черепно-мозговой травмы
1.032 Для ушиба головного мозга характерны:
+а) комбинация общемозговых и очаговых симптомов
б) общемозговые симптомы
+в) признаки перелома костей черепа
г) тошнота
д) головная боль и заторможенность
1.033 Для неосложнённых переломов тел шейного отдела позвоночника наиболее характерны:
+а) боли в шейном отделе
б) головная боль с иррадиацией в шею
+в) затруднение ротации, сгибания и разгибания головы
+г) напряжение шейных мышц
+д) пациент поддерживает голову руками
е) нарушение речи
Источник
Кафедра травматологии и ортопедии ___________________________________________________________ 3 page
а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков
б) отёчность и кровоизлияние в мягкие ткани
в) локальная болезненность и нарушение функции
д) гиперемия в области перелома
38. если место перелома и точка приложения силы не совпадают, это:
а) непрямой механизм травмы
в) сочетанный механизм травмы
39. Какие переломы приводят к образованию контрактур?
г) переломы плоских костей
40. Что выполняется на этапе амбулаторной помощи?
б) наложение системы скелетного вытяжения
в) антирабическая и противостолбнячная профилактика
41. Что выполняется на этапе квалифицированной помощи в стационаре?
б) реабилитация больных с травмами ОДА
в) диспансеризация больных с последствиями травм
42. Что выполняется на этапе специализированной помощи в стационаре?
в) наложение системы скелетного вытяжения
43. Лечебно-диагностическая пункция выполняется при повреждении каких суставов?
44. Для чего применяют метод подографии?
а) для исследования функции коленного сустава
б) для исследования функции плечевого сустава
в) для регистрации временных параметров шага
г) для исследования функции тазобедренного сустава
45. Угол Белера определяют при переломах:
46. Дуга Аддамса определяется при переломах:
47. Дуга Кобба применяется при диагностике:
в) врожденного вывиха бедра
48. Схема Хильгенрейнера применяется при диагностике:
в) врожденного вывиха бедра
Эталоны ответов:
Входной контроль:1-в, 2-а, 3-б, 4-б, 5-в
Текущий контроль:1-б, 2-а, 3-б, 4-б, 5-а, 6-г, 7-д, 8-г, 9-д, 10-г, 11-б, 12-а, 13-в, 14-б, 15-б
Промежуточный контроль:1-в, 2-г, 3-г, 4-г, 5-а, 6-в, 7-г, 8-в, 9-б, 10-а, 11-б, 12-в, 13-а, 14-г, 15-в, 16-в, 17-б, 18-г, 19-б, 20-в
Тестовые задания: (Консервативные и оперативные методы лечения в травматологии и ортопедии. Регенерация костной ткани. Нарушение заживления переломов. Осложнения при лечении переломов: несросшиеся переломы, ложные суставы. Травматический остеомиелит).
1. У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
а) со смещением костных отломков
б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой
в) с повреждением нервных стволов
г) со спазмом или тромбированием сосудов
д) с начинающейся гангреной конечности
2. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
б) переломы со смещением отломков
в) интерпозиция тканей между отломками
г) многооскольчатые и раздробленные переломы
д) множественные переломы костей
3. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:
а) от коленного сустава до пальцев стопы
б) от верхней трети голени до голеностопного сустава
в) от верхней трети бедра до голеностопного сустава
г) от верхней трети бедра до основания пальцев стопы
д) от коленного сустава до голеностопного сустава
4. отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:
а) от уровня лопатки до пальцев кисти
б) от верхней трети плеча до пальцев кисти
в) от нижней трети плеча до конца пальцев кисти
г) от нижней трети плеча до запястья
д) от локтевого сгиба до пальцев кисти
5. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:
а) кратковременность иммобилизации
б) частые смены гипсовой повязки
в) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении
г) наличие интерпозиции тканей между отломками
д) сохраняющееся смещение отломков
1. остеосинтез пластинами относится к:
2. остеосинтез стержнем или штифтом относится к:
3. остеосинтез аппаратами внешней фиксации относится к:
4. остеосинтез винтами относится к:
5. остеосинтез проволокой относится к:
6. Для скелетного вытяжения используется:
7. При костной аутопластике используется:
б) собственная кость пациента
г) кость родственника пациента
8. При операции артродез сустав фиксируется:
в) в функционально-выгодном положении
г) в среднефизиологическом положении
9. При лечении переломов костей нижней конечности с помощью скелетного вытяжения применяется:
10. Оптимальная скорость удлинения кости при использовании метода Илизарова:
11. Основными принципами внутреннего остеосинтеза являются:
а) анатомическая репозиция
б) стабильная внутренняя фиксация
в) сохранение кровоснабжения фрагментов кости
г) правильно все перечисленное
12. Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома
г) правильно все перечисленное
13. Оказание неотложной помощи при ОДН у поступившего тяжёлого больного следует начать с:
а) осмотра верхних дыхательных путей
в) введения препаратов, стимулирующих дыхание
14. Выберите показания для оперативного лечения больного в состоянии шока:
а) открытые переломы костей
б) продолжающееся кровотечение в полость, переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка
в) переломы с большим смещением отломков
г) многооскольчатые переломы
15. Выберите определение спондилолистеза:
а) врождённое расщепление дуги позвонка
б) соскальзывание позвонка
г) воспалительное заболевание позвоночника
1. Формированию «болезни перелома» способствует:
б) длительная иммобилизация
в) боль и нарушение функции конечности
г) потеря механической нагрузки конечности
2. Основными принципами внутреннего остеосинтеза являются:
а) анатомическая репозиция
б) стабильная внутренняя фиксация
в) сохранение кровоснабжения фрагментов кости
г) ранняя безболезненная функция конечности
д) дополнительная гипсовая иммобилизация
3. Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома
г) улучшение кровоснабжения кости
4. Стабильность накостного остеосинтеза обеспечивается:
а) качественными характеристиками металла
б) статическими и динамическими силами напряжения и жёсткости конструкции
в) использованием большого количества винтов
г) увеличением размеров нагружаемой поверхности
5. Концепция накостного остеосинтеза имеет следующие цели:
а) минимальное интраоперационное нарушение кровоснабжения
б) улучшение консолидации под пластиной
в) минимальное повреждение кости
г) оптимальная переносимость тканями металла
д) использование прочных винтов
6. Стабильность при использовании стягивающих винтов обеспечивается:
а) введением центрального винта под прямым углом к оси кости, а боковых – под прямыми углами к поверхности перелома
б) введением винтов под прямым углом коси кости
в) велением винтов под прямым углом к плоскости перелома
г) введением большего количества винтов
7. Защитная, или нейтрализационная пластина используется:
а) при выполнении фиксации перелома стягивающими винтами
б) при угрозе развития инфекции
в) при компрессионном остеосинтезе
г) при поперечных переломах
8. Опорная пластина используется:
а) при диафизарных переломах
б) при оскольчатых переломах
в) при метафизарных и эпифизарных переломах
г) при инфицированных переломах
9. Необходимым условием для фиксации стягиванием являются:
а) способность пластины или проволоки выдерживать действие растягивающих сил
б) способность кости выдерживать компрессию
в) дефект противоположного пластине кортикального слоя
г) интактность противоположного пластине кортикального слоя
10. Мостообразующие пластины применяют:
а) при переломе двух сегментов
б) при поперечных переломах
в) при оскольчатых переломах
г) при внутрисуставных переломах
11. Использование интермедуллярного стержня с блокированием обеспечивает:
а) ротационную стабильность
в) миниинвазивную технику операции
г) максимальную стабильность
д) профилактику осложнений
12. Перелом хирургической шейки лопатки со смещением необходимо лечить:
б) гипсовой торакобрахиальной повязкой
в) на отводящей торакобрахиальной шине с вытяжением за локтевой отросток
г) на скелетном вытяжении за локтевой отросток
д) открытая репозиция и фиксация пластиной
13. Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
14. Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются:
а) абдукционные переломы со смещением
д) переломы большого бугра со смещением
е) интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы
15. При переломах плечевой кости в нижней 1/3 целесообразно использовать доступ:
16. При переломах обеих костей предплечья целесообразно оперативно фиксировать:
г) одну из костей с дополнительной гипсовой фиксацией
17. При переломах таза с нарушением непрерывности переднего и заднего отделов в качестве противошоковых мероприятий целесообразно использовать:
г) открытую репозицию и внутренний стабильный остеосинтез
д) ограничиться внутритазовой блокадой по Школьникову — Селиванову
18. При переломах диафиза бедренной кости целесообразно использовать:
в) передне — наружный доступ
г) наружный в виде «почтового ящика»
19. При закрытых оскольчатых переломах диафиза большеберцовой кости целесообразно:
а) проводить в первые часы внутри канальный остеосинтез стержнем
б) накостный остеосинтез в первые сутки
в) ограничиться гипсовой повязкой
д) в экстренном порядке провести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова
20. При оперативном лечении переломов лодыжек операция начинается в последовательности:
а) фиксации внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза, заднего края большеберцовой кости
б) фиксации заднего края, внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза
в) фиксации межберцового синдесмоза, наружной лодыжки, внутренней, заднего края
г) фиксации наружной лодыжки, заднего края, внутренней лодыжки, межберцового синдесмоза
Эталоны ответов:
Входной контроль:1-б , 2-в, 3-г , 4-б , 5-г
Текущий контроль:1-а , 2-б , 3-в , 4-г , 5-д , 6-а , 7-б , 8-в , 9-г , 10-д , 11-г , 12-г , 13-а , 14-б , 15-б
Промежуточный контроль:1-д , 2-е , 3-д , 4-д , 5-е , 6-а, 7-а , 8-в , 9-д , 10-в , 11-е , 12-е , 13-ж , 14-ж , 15-в , 16-б , 17-е , 18-г , 19-г , 20-г
Тестовые задания: (Повреждения костей верхней конечности (ключицы, лопатки, плечевой кости, повреждения костей предплечья, кисти). Анатомия, классификация, клиника, диагностика, лечение).
1. Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение активных движений в плечевом суставе, боль. Каков предположительный диагноз?
в) перелом хирургической шейки плеча
г) отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
2. У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней трети левого предплечья, костная крепитация, деформация предплечья, болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее часто такая клиническая картина встречается при:
а) разрыве связок лучезапястного сустава
б) переломе нижней трети костей предплечья
в) переломе ладьевидной кости
г) переломе лучевой кости в типичном месте
3. какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте?
а) иммобилизационный (гипсовая повязка)
г) при помощи компрессионно-дистракционного аппарата
4. Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте?
а) проводниковая анестезия
б) внутрикостная анестезия
г) местная анестезия перелома
5. Абсолютные признаки перелома ключицы?
б) нарушение функций кисти
в) типичное смещение отломков
1. Назовите достоверный симптом перелома лопатки:
б) симптом «треугольной подушки»
2. Назовите достоверный симптом вывиха акромиально-ключичного сочленения:
б) симптом «треугольной подушки»
3. Перелом хирургической шейки лопатки со смещением необходимо лечить:
б) открытая репозиция и фиксация пластиной
в) на отводящей торакобрахиальной шине с вытяжением за локтевой отросток
4. Показанием к операции при переломах ключицы являются:
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
5. Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются:
а) абдукционные переломы со смещением
б) интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы
6. Переломом Беннета называется:
а) перелом локтевого края основания I пястной кости
б) перелом тела II пястной кости
в) перелом лучевого края основания III пястной кости
г) перелом средней фаланги I пальца
7. Основными видами переломов хирургической шейки плеча являются:
8. Перелом хирургической шейки лопатки со смещением необходимо лечить:
б) Гипсовой торакобрахиальной повязкой
в) на отводящей торакобрахиальной шине с вытяжением за локтевой отросток
г) на скелетном вытяжении за локтевой отросток
д) открытая репозиция и фиксация пластиной
9. Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
10. Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются:
а) абдукционные переломы со смещением
д) переломы большого бугра со смещением
е) интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы
11. При переломах плечевой кости в нижней 1/3 целесообразно использовать доступ:
12. При переломах обеих костей предплечья целесообразно оперативно фиксировать:
г) одну из костей с дополнительной гипсовой фиксацией
13. Решающее значение в диагностике переломов головки и анатомической шейки плеча имеют:
б) данные клинического обследования (осмотр, пальпация, нарушение движений, длины и т.п.)
в) рентгенологические данные
14. Основными видами переломов хирургической шейки плеча являются:
15. При аддукционных переломах хирургической шейки плеча для лечения применяется:
в) гипсовая лонгета от здорового надплечья до кисти с положением плеча вертикально
г) репозиции и фиксации отломков не требуется
д) абсолютно показан остеосинтез
1. При переломе большого бугорка плеча:
а) активное вращение плеча кнаружи невозможно
б) активное вращение плеча внутрь невозможно
в) активное вращение плеча ограничено, но возможно в любую сторону
г) активное вращение плеча наружу и внутрь не нарушено
д) активное вращение плеча в любую сторону невозможно
2. При переломе диафиза плеча ниже прикрепления дельтовидной мышцы в средней трети периферический отломок:
б) подтянут кверху, повернут кнутри и смещен кнутри и кпереди
в) расположен под углом, открытым внутрь и кзади по отношению к центральному отломку
г) расположен под углом, открытым кзади и подтянут кверху
д) подтянут кверху и расположен снаружи от центрального отломка с ротацией кнаружи
3. Прокол локтевого сустава опасен в зоне:
а) медиальнее локтевого отростка
б) латеральнее локтевого отростка
в) над верхушкой локтевого отростка
г) над головкой лучевой кости-/
д) над венечным отростком локтевой кости
4. При переломе локтевого отростка невозможны:
а) активные разгибания предплечья в локтевом суставе
б) активные сгибания предплечья в локтевом суставе
в) пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе
г) пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе
д) ротационные движения предплечья
5. При раздробленных и краевых переломах у взрослых головки лучевой кости показано:
б) при неудаче консервативного лечения — удаление головки V
в) удаление головки без предварительного консервативного лечения
д) удаление свободных осколков головки с сохранением остальной ее части
6. Перелом локтевой кости с вывихом головки лучевой известен:
г) как повреждение Монтеджа
7. Доступ к локтевой кости безопаснее делать:
8. Доступ к лучевой кости безопаснее делать:
б) через переднебоковой разрез
в) через медиальный разрез
9. Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте:
а) имеет штыкообразную форму
б) имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу
в) имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности
г) деформация не характерна
д) имеет выраженное укорочение предплечья
10. Для контроля возможности вторичного смещения отломков в гипсовой повязке при переломе луча в типичном месте контрольные рентгенограммы целесообразно делать в сроки:
11. Сколько мыщелков у плечевой кости?
12. При прямом механизме травмы перелом возникает в результате:
13. Какие из нижеперечисленных переломов проксимального отдела плеча относят к внутрисуставным?
14. Переломы хирургической шейки плечевой кости делят на:
а) супинационные и пронационные
б) абдукционные и аддукционные
в) сгибательные и разгибательные
15. Какие переломы плечевой кости имеют типичное смещение отломков?
16. При каком переломе хирургической шейки плечевой кости угол между отломками открыт кнутри?
17. Выберите два наиболее характерных признака диафизарного перелома плечевой кости:
г) патологическая подвижность
18. Выберите два наиболее характерных признака внутрисуставного перелома плечевой кости:
19. Симптом нарушения костной звукопроводимости характерен для:
20. Необходимо ли рентгенографическое исследование при наличии всех клинических признаков перелома?
Эталоны ответов:
Входной контроль:1-в , 2-б , 3-а , 4-г , 5-в
Текущий контроль:1-б, 2-г , 3-г , 4-г , 5-б , 6- а, 7-а , 8-е , 9-е , 10-ж , 11-в , 12-б , 13- в, 14-е , 15-б
Промежуточный контроль:1-а , 2-б , 3-а , 4-а , 5-в , 6-г , 7-б , 8-г, 9-а , 10-в , 11-а , 12-в , 13-е , 14-б , 15-в , 16-б , 17-е , 18-е , 19-б , 20-а
Тестовые задания: (Повреждения костей нижней конечности (бедренной кости, проксимального отдела голени, повреждения диафиза голени, лодыжек, стопы). Анатомия, классификация, клиника, диагностика, лечение).
1. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Предположительный диагноз?
а) перелом бедренной кости
б) подвздошный вывих бедренной кости
в) надлонный (передне-нижний) вывих бедра
г) переломо-вывих костей голеностопного сустава
2. Больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась кнаружи левая нога. Самостоятельно вставать из-за болей не смог. Доставлен попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой голени (обломок лыжи). При осмотре: резкая болезненность при пальпации в области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости, отечность, деформация, патологическая подвижность. Предположительный диагноз:
Источник статьи: https://mydocx.ru/12-103519.html
Источник