При переломе ноги водить

Среди строгих противопоказаний к вождению автомобиля обычно упоминают состояние алкогольного или наркотического опьянения. Менее известно, но вполне логично, что за руль нельзя садиться при наличии проблем с психикой или серьезных нарушениях зрения. При этом неясно, можно ли вести машину со сломанной рукой или ногой, особенно если водительские права давно получены. Некоторые водители опасаются, что за такую езду положен штраф или другие ограничительные санкции.

Можно ли водить одной рукой, если вторая сломана?

Если вас угораздило сломать руку, прежде всего следует оценить характер травмы и тип коробки передач, установленной в вашей автомобиле:

• на «автомате» вести машину вполне возможно, поскольку вам не нужно постоянно задействовать вторую руку для переключения передач;
• с механической коробкой передач вождение одной рукой становится крайне сложным и небезопасным.

Обычно люди ломают лучевую или локтевую кость, при этом рука в целом остается подвижной. Пальцы зачастую тоже могут двигаться.

При открытых или двойных переломах, а также сломанном плече руку фиксируют неподвижно по отношению к туловищу, так что фактически вы становитесь на какое-то время одноруким.

ПДД запрещают управлять в болезненном состоянии

Любые переломы, растяжения, ушибы и вывихи являются травмами, а они рассматриваются как настоящая болезнь. Соответственно, перелом конечностей попадает под определение ПДД, и водитель со сломанной рукой или ногой становится явным нарушителем правил.

В то же время правила не предусматривают наказаний за езду в болезненном состоянии, которое вызвано различными травмами. Фактически, человек с гипсом не имеет права сажаться за руль, но это правонарушение не влечет за собой никаких санкций (штрафов, запрета на вождение и др.)

Закон о противопоказаниях к вождению

Помимо Правил дорожного движения, управление автомобилем регулируется Федеральным законом № 196. Водителю необходимо обратить внимание на два момента:

1. Статья 23.1 сообщает, что некоторые заболевания или состояния являются противопоказанием для вождения.
2. В статье 28 устанавливается, что при обнаружении медицинских противопоказаний водитель теряет право на управление автомобилем.

Но что говорит закон о самих медицинских противопоказаниях? Постановление Правительства РФ № 1604 указывает, что все болезненные состояния или травмы делятся на несколько групп:

• психические заболевания (в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ);
• эпилепсия;
• нарушения зрения (полная слепота и дальтонизм, при котором человек видит только черно-белые тона).

Тем не менее, при сломанной руке сотрудники ГИБДД могут указать на особые медицинские показания, при которых разрешается вождение только с АКПП. К таким показаниям относятся:

• отсутствие руки (кисти);
• значительная деформация кисти;
• отсутствие или полная неподвижность пальцев рук.

Загипсованная рука вновь не подпадает под эти требования. Если ваш перелом сопровождается временной неподвижностью пальцев, то вы и без указаний закона не сможете управлять машиной с ручной коробкой передач. Таким образом, сломанная рука не может быть ограничением для вождения автомобиля.

Если в гипсе нога?

При езде со сломанной ногой Правила дорожного движения тоже указывают на нарушение, но никакой ответственности не устанавливают.

В Федеральном законе о противопоказаниях опять же есть некоторые нюансы. Любая сломанная конечность, как уже было сказано ранее, не является полным отводом от управления машиной.

При этом Постановление Правительства РФ № 1604 указывает, что при некоторых болезненных состояниях водитель может ездить только с автоматической коробкой передач. К таким травмам относятся:

• отсутствие ноги (или стопы);
• значительная деформация стопы;
• ампутация по колено или бедро (при отсутствии одной руки);
• остаточный паралич.

Загипсованная нога не подходит ни по одному пункту, так что вы можете садиться за руль без опасения, что вам выпишут штраф или отберут права.

Выводы

В целом, при переломе руки или ноги нужно опираться не на требования законодательства, а на здравый смысл и ваши конкретные обстоятельства:

1. Загипсованная рука становится препятствием для вождения машины с ручной коробкой передач, но с АКПП особых затруднений не возникнет. Сотрудники ГИБДД могут указать вам на нарушения ПДД, но выписывать штрафы они не могут.
2. Со сломанной ногой вести автомобиль сложнее даже с автоматической коробкой передач. ДПС может выписать вам штраф, но имейте в виду, что это будет сделано незаконно.
3. В любом случае нужно понимать, что поврежденная конечность снижает вашу маневренность и скорость реакции, поэтому повышается риск попасть в ДТП. Вина в таком случае будет лежать на вас, к тому же вы можете ухудшить состояние своего здоровья.

Водители, которые имеют опыт вождения со сломанной рукой или ногой, советуют адекватно оценить свое состояние и способности. Если рукой, кистью или ногой сложно шевелить (или совсем не удается), то от управления автомобилем лучше отказаться. В противном случае нужно быть максимально осторожным и аккуратным, даже если обычно вы любите полихачить.

Есть ли штраф? Что может сделать сотрудник ГИБДД?

В статье неоднократно говорилось, что законодательство не предусматривает штрафы за езду со сломанными конечностями. Тем не менее, некоторые сотрудники ГИБДД могут придраться к вашему гипсу. Фактически, вы нарушаете пункт 2.7 ПДД – несмотря на отсутствие штрафа, инспектор имеет право остановить ваше дальнейшее движение. Для такого указания есть парочка законных моментов:

1. Статья 13 Федерального закона «О полиции» устанавливает, что сотрудник вправе требовать прекратить имеющееся нарушение.
2. Согласно статье 27.12 Кодекса о административных правонарушениях инспектор может отстранить водителя от езды до выяснения обстоятельств.

В действительности, подобные действия сотрудников ГИБДД являются неправомерными.

На практике, инспектор может остановить вас и указать на то, что вы ведете машину в заведомо болезненном состоянии. Поскольку это является нарушением ПДД, то ДПС имеет полное право требовать немедленно прекратить вождение. Если вы откажетесь выполнять это требование, то можете попасть под арест (вплоть до 15 суток).

Несмотря на фактическое нарушение пункта 2.7 ПДД, водитель все равно не может быть привлечен за езду со сломанной конечностью. Дело в том, что ни один кодекс или закон не регламентирует управление автомобиля с загипсованной рукой или ногой. По рассказам многих водителей, инспекторы обычно интересуются, насколько удобно вести машину, и разрешают дальнейшее движение без всяких претензий.

Перелом руки или ноги – неприятная, но довольно распространенная травма. Российское законодательство не устанавливает никаких запретов, штрафов или санкций за вождение машины со сломанной конечностью, поэтому решение остается за вами. В некоторых ситуациях от поездок действительно стоит отказаться. В любом случае, за рулем нужно быть особенно внимательным и осмотрительным.

Лодыжка – часть голени, которая участвует в формировании всего голеностопного сустава.

Согласно статистическим данным, она является наиболее хрупкой частью тела и травмируется чаще всего. Больше всего распространена такая разновидность травмы, как перелом без смещения.

Многие пациенты интересуются: «Когда можно наступать на ногу, если случился перелом лодыжки без смещения?».

Ответить однозначно на этот вопрос нельзя, поскольку всё индивидуально, зависит от степени и вида повреждения. Рассмотрим подробнее, как проходит восстановление поврежденной конечности.

Может ли зажить перелом без гипса

Зачем накладывают гипс при переломах?

Предплечье состоит из двух основных костей — локтевой и лучевой. Схема лечения и оказание первой помощи такие же, как в первом примере.

Как накладывают лангетку при переломе предплечья? Проводятся следующие действия:

1. 1. Пострадавший должен сидеть лицом к врачу, положение руки — на столе под углом 90°.
2. 2. Если на руке есть одежда, то ее нужно не снимать, а разрезать.
3. 3. Подготовленные материалы для шины или лангетки накладывают по задней наружной части верхней конечности от пальцев, захватывая треть плеча.
4. 4. Лангетке нужно придать форму прямого угла и зафиксировать бинтом спиралевидными движениями.
5. 5. В завершении закрепить руку косыночной повязкой.

Наложение гипсовой лангеты — очень ответственное дело, так как неумелая или непрофессиональная фиксация может привести к нежелательным осложнениям. Качество используемого гипса также имеет значение. Чем оно выше, тем быстрее происходит его соединение с водой и затвердевание.

Проверяют качество гипса следующим образом: немного порошка смешивают с водой, чтобы получилась масса, по густоте похожая на сметану. В зависимости от времени затвердевания гипс признают годным или нет. В среднем должно пройти около 15 минут.

Для подготовки рабочего материала стол покрывают клеенкой. Просеивают слой гипса и сверху кладут широкий бинт, который вновь покрывают гипсом. Повязку аккуратно и не туго сворачивают, стараясь не рассыпать порошок.

Подготавливают таз с теплой водой (температура воды примерно 16°С). Опускают подготовленный бинт в жидкость и держат за боковые части.

Как только гипс впитает в себя воду, повязку следует слегка отжать, размотать на столе, разгладить руками, чтобы не было складок, и приняться за подготовку следующей лангеты. Когда все ленты будут подготовлены, а их может понадобиться от 8 до 10 шт.

, можно приступать к накладыванию. Кожу пострадавшего обильно смазать вазелином, чтобы в будущем лангета легко отошла.

Бинтовые повязки, одна за другой, накладываются на травмированный участок, придавая повязке форму руки. Данную манипуляцию нужно проделывать осторожно, стараясь не надавливать на гипс пальцами.

В дальнейшем, после затвердения эти места будут касаться кожи, что может вызвать боль и отек.

Процедуру нужно выполнять быстро, иметь под рукой ножницы, так как постоянно придется подравнивать и отрезать лишние части повязки. Необходимо проверить состояние пальцев после фиксации лангеты. Если шина будет сдавливать конечность, то они потеряют чувствительность, могут посинеть, отечь. При наличии подобных симптомов лангету следует ослабить, чтобы избежать серьезных осложнений.

Готовые лангетки при переломе верхней конечности вместо гипса используются достаточно часто. Они могут представлять собой:

1. 1. Гигроскопический бинт, просыпанный гипсом. Он намного удобнее в использовании. Такое приспособление изготовляют из специального полотна, которое легче весит и лучше укладывается на кожу верхней конечности. Выпускается изделие в герметичной упаковке.
2. 2. Пластиковый гипс — полимерная повязка, которая пришла на смену обычной. Это термопластик, который подогревают до определенной температуры, доводя до пластичного состояния. Принимая форму тела, он за несколько секунд остывает. Очень удобен в применении. Не прилипает к волосам, легкий, влагоустойчивый, не вызывает аллергию.

Наиболее распространены следующие виды лангеток:

1. 1. Фиксирующиеся бинтами. Предназначены для поддержания верхней конечности.
2. 2. Гильза, или тутор. Используются для суставов.

Бывают лангетки и для разработки движений верхней конечности пациента. Вид приспособления, который необходимо наложить на травмированную руку, определяет специалист.

Как использовать лангетку

Причиной травмы кисти может стать удар, неловкое падение, производственная травма, занятие каким-либо спортом и многое другое. В этой части руки проходит много костей, которые закреплены связками.

Любая травма будет сопровождаться невыносимой болью, поэтому необходимо оказать скорую помощь, которая будет включать следующий алгоритм действий:

1. 1. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее.
2. 2. Поврежденную руку — обездвижить. Для этого нужно конечность положить на твердую поверхность и зафиксировать.
3. 3. Снять украшения (кольца, браслеты, часы), так как рука начнет отекать и произойдет остановка кровообращения.
4. 4. Если имеет место кровотечение, то максимально оперативно остановить его.

Травматолог, осмотрев руку пострадавшего, поставит первичный диагноз, после чего проведет рентген, на котором будет ясно видна степень перелома. Это может быть вывих, повреждение лучевой кости без смещения и с ним. Если произошел перелом без смещения костей, то сразу накладывается лангета, чтобы обездвижить кисть. Приблизительно через 4 недели фиксатор снимается.

Но если травма со смещением костей, то перед наложением лангеты требуется аккуратно соединить их. Иногда необходима фиксация спицами. Бывают сложные переломы, когда на лечение уходит больше полугода.

В любом из случаев лангета подкладывается под кисть и доходит до предплечья. Рука должна находиться на ней под прямым углом, после чего фиксируется бинтом.

Причины и классификация травмы

Все переломы ног делятся на несколько групп, зависимо от способствующего фактора травмы, типа слома, места его локализации.

Причиной травматических могут быть:

• автомобильная авария;
• падение либо прыжок с высоты;
• сильный удар по ноге;
• неправильный поворот конечности;
• пулевое ранение в ногу;
• травма во время родов (акушерская);
• завал в шахте;
• падение на человека большого и тяжелого предмета;
• занятие спортом.

Патологические переломы развиваются на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сюда относятся:

• остеомиелит;
• остеопороз;
• опухолевидные образования;
• сифилис;
• туберкулез костей;
• дисплазия по фиброзному типу;
• генетические патологии, связанные с нарушением остеосинтеза.

Способствующими факторами развития патологии служат:

• нарушение питания;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки;
• нарушение работы внутренних органов и систем;
• ожирение.

Повреждения бывают открытыми и закрытыми. Открытый перелом ноги характеризуется наличием рванной раны с костными элементами внутри. Такая травма опасна сильной кровопотерей и первичным инфицированием раны. В случае закрытой травмы мягкие ткани не повреждаются, патология локализуется только в кости.

Виды переломов ноги по линии повреждения:

• Поперечный. Кость ломается поперек.
• Косой. Место перелома наклонено под углом.
• Продольный. Перелом обнаруживают вдоль кости.
• Винтообразный. Перелом в виде спирали.

Зависимо от количества выявленных при диагностике костных фрагментов, выделяют переломы:

• Перифокальные. Кость ломается на два больших фрагмента.
• Оскольчатые. Во время травмы от кости отрывается 2-3 осколка.
• Вколоченные. Два фрагмента сломанной кости вбиваются друг в друга.
• Раздробленные. Диагностируют множество костных осколков.
• Отрывные. Отрывается фрагмент кости в месте крепления связок.
• Компрессионные. Кость сдавливается и трескается на множество осколков по разным линиям (самая тяжелая травма).

Зависимо от расположения костных фрагментов, переломы бывают:

• со смещением (фрагменты отходят друг от друга, ось не сохраняется);
• без смещения (кость ломается, но остается на своем месте, ось кости сохраняется).

Нога может ломаться в одном месте, а могут быть и множественные повреждения. Особенно часто это происходит при получении травмы в ДТП либо при падении на человека тяжелых предметов.

История происхождения гипса

Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.

Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.

Разновидности гипса в медицине

Перед тем как приступить к ознакомлению с тем, как снимать гипс, стоит узнать, какие разновидности фиксаторов бывают. От этого непосредственно и зависит процесс их снятия.

Стандартная гипсовая повязка доставляет значительный дискомфорт пациентам. Она не только сковывает движения, но и помыться, к примеру, при переломе ноги или руки практически невозможно. Мочить гипс нельзя, а гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны, вызывают зуд. Также отмечают и негативные факторы сами врачи: проследить за тем, как протекает срастание костей, практически невозможно, поскольку гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи.

Симптомы и признаки

При получении травмы важно знать, как определить перелом ноги, какими симптомами он характеризуется, дабы максимально быстро оказать пострадавшему помощь.

Основные симптомы при повреждениях костей ног:

• боль в месте полученной травмы, усиливающаяся при попытке стать на конечность;
• отек, гематома;
• костная крепитация;
• невозможность опереться на конечность;
• внесуставная нетипичная подвижность.

Перелом ноги со смещением характеризуется, помимо основных симптомов, укорочением конечности.

Типичные симптомы перелома ноги в области шейки бедра:

• конечность укорачивается;
• стопа вывернута наружу;
• синдром «прилипшей пятки» (невозможность оторвать пятку от поверхности).

При переломах в области коленного сустава (мыщелки бедренной и большеберцовой костей) будет наблюдаться выраженная отечность с гематомой, гемартроз, невозможность согнуть колено и опереться на ногу.

При открытых переломах отмечается наличие зияющей раны на коже, в которой видны осколки кости, кровотечение, возможно онемение конечности. В этом случае пациент требует немедленной госпитализации в хирургический стационар.

Через сколько снимают гипс?

Сколько по времени нужно носить гипс, подсчитывается только специалистом. Для этого учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места расположения травмы, возраста пациента и тяжести самого перелома. Врачи дают только усредненные цифры касательно ношения гипса.

При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.

Перелом руки считается несложной травмой, и обычно срок ношения гипса ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать гипс, чтобы помыться? При использовании традиционной гипсовой повязки такое невозможно, поэтому придется заматывать руку пакетом и принимать ванну.

Упражнения для укрепления

Как только человеку сняли гипс с лодыжки, он может переходить к выполнению упражнений. ЛФК после перелома лодыжки включает в себя следующие упражнения:

1. Махи больной ногой в сторону. Потребуется опереться на стул или любой другой надежный предмет и начать совершать махи выпрямленной ноги. Выполняется 15–20 повторений. Махи позволяют улучшить кровоснабжение голеностопа.
2. Лежа на кровати требуется натягивать носок травмированной ноги. Число повторений — от 30. Упражнение позволяет дать нагрузку на связочный аппарат стопы и разработать атрофированные мышцы.
3. Вращение стоп в воздухе сидя. Требуется сесть на стул или кровать, приподнять ноги и начать вращать стопами во внутреннюю и внешнюю сторону. Вращение осуществляется в течение 1 минуты. С каждым днем время вращения можно увеличивать.
4. Подъем на носки сидя. Необходимо принять устойчивое положение сидя, ноги поставить параллельно друг другу. После этого необходимо приподняться обеими стопами вверх на носок, потом вернуться в исходное положение. Повторить подъемы 25–40 раз. Это действие укрепляет икроножную мышцу.

Упражнения позволяют дать нагрузку на суставы, связки и мышцы, а также ускорить реабилитацию.

Как снимают гипс?

Техника снятия гипсовой повязки, вне зависимости от места перелома, практически одинакова. Важно при этом соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль пациенту. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилочками в два приема. Иногда для того, чтобы снять гипс, его предварительно размачивают в растворе хлорида натрия.

Врачи отмечают, что снимать гипс стоит все-таки под наблюдением врача, поскольку высока вероятность повреждения травмированной области. После снятия повязки кожные покровы обмывают водой с мылом и обрабатывают антисептиком.

Гипсовая лонгетная повязка снимается как обычный бинт, постепенно разматывается верхний слой. Бинты, которые фиксируют лангету, разрезаются с помощью ножниц Купера и клювовидными щипцами.

Есть также специальные гипсовые ножницы, но на повязке предварительно надо пометить места, которые будут разрезаться.

Как снять гипс в домашних условиях: инструкция

Чтобы снять гипс самостоятельно, следует взять острый нож, ножницы портновские, возможно, кусачки и воду. Но перед этим стоит все-таки проконсультироваться с врачом не только о технике снятия, но и том, как разработать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее.

Как снимать гипс самостоятельно?

1. Самый простой способ – размочить гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
2. Применяете сухой способ, тогда понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем худеет, поэтому туда легко проходят ножницы, чтобы сделать небольшой разрез (сверху-вниз) и просто стянуть фиксатор.

Гипс не разрезается и не прокалывается с внешней стороны, поскольку таким образом можно не рассчитать силу и вонзить острие прямо в кожу. Процесс этот медленный, разрезать стоит по кусочкам. В то время как снимают гипс с ноги резкие движения лучше не совершать, поскольку это может причинить боль. Самое трудное – это отодрать кусочки или крошки гипса с волосков на конечности. Для этого используются примочки с теплой водой.

После того как снимут гипс с ноги, стоит еще какое-то время пользоваться костылями, поскольку мышцы за это время успеют атрофироваться, и их нужно разработать.

Выводы

Они простые и продиктованы не столько действующим в 2020 году законодательством, сколько здравым смыслом.

• Если у вас рука в гипсе, то водить автомобиль с ручной КПП будет затруднительно, но с автоматической коробкой проблем быть не должно. Сотрудник ГИБДД может предъявить нарушение, но оштрафовать законно не сможет.
• Если у вас сломана загипсована нога, то ездить на машине становится уже сложнее – даже на АКПП. Однако, выписать штраф у ДПС, опять же, не получится, хотя вероятность незаконного штрафа немного выше, чем в случае с руками в гипсе.
• Следует иметь в виду, что, хотя оба условия и не запрещены, ухудшение возможности управления может повысить риск ДТП, вина в котором ляжет на вас и может усугубить проблему со здоровьем.

Ещё кое-что полезное для Вас:

• Номера заляпались снегом – штраф или лишение? Инспектор грозит лишить прав
• Как избежать штрафа за знак «Шипы» законно?
• Общение с ГИБДД: что почитать для повышения юридической грамотности?

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )