При переломе позвоночника нет боли
Симптомы боли при переломе
Симптомами боли при переломе являются:
- наличие резкой боли в определенных участках близ места повреждения;
- наличие кровоизлияний и отечности в мягких тканях, окружающих поврежденное место;
- если поврежденная конечность изменила свою подвижность и форму;
- в особо тяжелых случаях возможно наличие хруста, который создается обломками кости;
- характерным симптомов перелома ребренных костей является боль при переломе, которая возникает, когда человек делает глубокий вдох или покашливает.
Боли могут возникнуть, как и непосредственно в момент, когда произошел перелом, так и спустя время после ситуации. Дело в том, что вместе с переломом кости травмируются нервные окончания.
При переломе кости в первую очередь нарушается ее функционирование, наблюдается наличие ненормальной подвижности, сопровождающееся крепитацией, происходит деформация поврежденного места. Сокращение мышц вблизи места перелома может привести к тому, что поврежденная конечность немного укорачивается. При переломе возможен шок, интоксикация (если в наличие обширные переломы – происходит распад тканей, которые были травмированы), повышение температуры тела, гематомы.
Боль при переломах костей черепа
Одним из самых опасных видов переломов являются переломы черепных костей. Такие переломы возникают, если человека ударили по голове, чаще всего причиной является какой-либо твердый предмет. Кроме того, это может быть падающий камень, или когда человек упал и ударился головой об камни или твердую поверхность. Боль при переломе костей черепа возникает в поврежденном месте, оно заметно отекает. Если аккуратно прощупать зону перелома, то почувствуется смещение костных отломков, но данное действие лучше не проводить, ввиду опасности повреждения головного мозга. Это и есть самое неблагоприятное в данном виде переломов – головной мозг от удара и переломов черепных костей может повредиться. Перелом основания черепа обычно сопровождается такими симптомами, как:
- возникновение темных синяков под глазами, а часто они даже появляются на всем окологлазном пространстве (в виде очков);
- выделение из носовой полости прозрачной жидкости, в которой есть небольшая примесь крови – под названием ликвор;
- ощущение слабости;
- состояние оглушенности;
- потемнение в глазах;
- тошнота;
- рвота.
Сложность данного перелома в том, что первое время (несколько минут) после травмы пострадавший может даже не заметить своего повреждения, так как будет ощущать себя вполне нормально и не сможет дать объективную оценку своему состоянию. Название такого состояния – период мнимого благополучия. После этого может наблюдаться резкое ухудшение состояния, даже могут приостановиться сердечная деятельность и дыхание.
Боль при переломах позвоночника
Перелом позвоночника и характерная ему боль возникает, когда человек падает с высокого места или же ударяется головой о дно, когда ныряет; когда возникает сильный удар в спину (например, при автомобильных травмах, камнепадах); когда человек попадает под завалы. Боль при переломах позвоночника проявляется в спине и является очень сильной, особенно, когда человек предпринимает попытки пошевелиться. Самым опасным в переломах данного типа является то, что вследствие перелома может повредиться спинной мозг, который размещен в позвоночном канале. Травма спинного мозга может возникнуть от осколков позвонков, если они разрушены, а также, если они будут смещены. Повреждение спинного мозга вызывает паралич рук и ног, а иногда и всего тела, при этом человек полностью теряет чувствительность и возможность как-либо двигаться.
Боль при переломе руки
Боль при переломах кистей рук возникает по ходу кости. Конечность обретает неестественную для нее форму, также возможно наличие неестественной подвижности в тех местах, где нет суставов, кроме того конечность может припухать.
Если есть подозрение, что кистевая кость переломана или вывихнута, кисть руки прибинтовывают к широкой шине таким образом, чтобы ее начало приходилось на середину предплечья, а конец находился у кончиков пальцев. Перед этим в ладонь вкладывают вату (комок), бинт или что-либо подобное, чтобы согнуть пальцы. К поврежденному месту прикладывают холод.
Боль в ноге при переломе
Боль при переломах нижних конечностей возникает по ходу кости, конечность припухает, обретает неестественную форму и подвижность, в местах, где такого быть не должно и суставы не расположены. Для оказания первой помощи при переломах ног, к поврежденной конечности прикладывают шину (можно использовать фанерную пластинку, палку, картон или что-либо подобное). Длина шины должна быть таковой, чтобы она могла располагаться от места выше края таза (можно вплоть до подмышек) до пяток. Таким образом, можно достигнуть полного покоя поврежденной конечности. При накладывании шины желательно не приподнимать поврежденную ногу, а придерживать ее в том положении, в котором она оказалась, подвязки же к шине аккуратно продевать под поясницей, коленом и пяткой, стараясь не пошевелить ногу. К поврежденному месту нужно приложить холодный предмет.
Боль при переломах ребер
Переломы ребер случаются, когда человек падает с высоты, если происходит сдавливание грудной клетки, прямой удар и т.д. Боль при переломе ребер является резкой и возникает, когда человек дышит, кашляет или изменяет положение тела. При повреждениях ребер пострадавший обычно не делает глубокие вдохи, от чего у него проявляется поверхностное дыхание. Основная опасность при переломах ребер – может повредиться плевра и легкие от острых краев костных обломков. Если повреждаются легкие, возможно возникновение подкожной эмфиземы, когда в подкожную клетчатку проникает воздух. От этого межреберные промежутки сглаживаются, что похоже на отек.
Чтобы установить, отек это или нет, можно прощупать место повреждения – в таком случае от пальцев будет возникать некое похрустывание, напоминающее лопание мелких пузырьков.
Боль при переломе ключицы
Переломы ключицы обычно возникают от падения на вытянутую руку, реже – когда человек падает на плечевой сустав или если на ключицу припадает прямой удар. Боль при переломе ключицы обычно возникает, когда человек пытается подвигать рукой – в ключице появляются болезненные ощущения. Чаще всего в таком случае пострадавший прижимает руку к туловищу и старается вообще ею не двигать. Деформацию ключицы прекрасно можно наблюдать внешне, она хорошо заметна; область перелома отекает. Если прощупывать зону перелома, пострадавший будет ощущать резкую болезненность этого места. Происходит смещение наружной части ключицы вниз и вперед, чему способствует тяжесть руки. При переломах ключицы также могут повредиться глубоколежащие сосуды и нервы в плечевом сплетении.
Боли при переломе костей таза
Перелом костей таза опасен тем, что ему сопутствуют повреждения внутренних органов. Только смертность от перелома черепных костей превосходит смертность от переломов костей таза – это очень опасный вид переломов. Чаще всего перелом костей таза и боль после него возникают, когда человек попадает в завалы, под камнепады, если падает с высоты и при прямых сильных ударах. Боль при переломе костей таза очень резкая, пострадавший вообще не может изменить положение тела из-за возникающей интенсивной боли. Часто форма таза заметно меняется и искажается. Поза больного обычно напоминает лягушку – человек лежит на спине, полусогнутые в коленном суставе и тазобедренном суставе ноги разведены в сторону. Место удара сопровождается образованием гематомы. При переломах костей таза также образуются повреждения внутренних органов. Обычно это – мочевой пузырь, прямая кишка, уретра и т.д. У пострадавшего может возникнуть травматический шок. Существует такое правило: если у пострадавшего с бессознательным состоянием в наличие множественные переломы, то априори подозревают перелом костей таза, пока не доказано, что его нет.
Боли при переломе лодыжки
Боли при переломе лодыжки достаточно сильные, возникают они как в тех случаях, когда человек пытается пошевелиться, так и в состоянии покоя. При переломах лодыжки происходит деформация конечности, в поврежденном месте возникает припухлость. Некоторые случаи характеризуются смещением обломков кости. Обычно такое происходит, если на лодыжку происходит длительное воздействие, а также когда мышцы, прикрепленные к кости, оттягивают лодыжку.
Сильная боль является первым симптомом перелома лодыжки, и часто возникает она не в том месте, где расположен перелом. Особо сильные боли при переломе лодыжки возникают в стопе или в колене, настолько интенсивные, что мешают человеку ходить.
Прежде всего, перелом лодыжки характеризуется сильной болью, нередко возникающей не в месте самого перелома. Часто наиболее сильную боль, которая мешает ходить, пациенты ощущают в стопе или колене.
Чтобы снизить боли при переломе лодыжки, к поврежденному месту можно приложить что-либо холодное.
Боль после перелома
Распространены ситуации, когда боли после переломе беспокоят пострадавшего даже после того, как костные обломки срослись. В таких случаях боли после переломе обычно сопровождаются дискомфортными ощущениями, сгибательными контрактурами, атрофией мышц. Все эти симптомы чаще всего связаны с тем, что близлежащие мягкие ткани были травмированы; могли развиться ложный сустав и избыточная костная мозоль, из-за чего нарушена микроциркуляция крови и ущемлены нервы. Таким образом, в области переломов возникают рецидивирующие отеки. Нарушение кровотока приводит к тому, что кость и окружающие ее ткани полностью не восстанавливаются, из-за чего возможно возникновение повторного перелома. Подобные ситуации требуют, чтобы пациент прошел особый курс реабилитации для устранения боли после переломе и прочих симптомов.
Источник
5 Февраль 2020
14074
Переломы позвоночника – серьезные и, к сожалению, нередкие травмы, способные не только привести к инвалидности, но и унести жизнь человека. Одной из распространенных их разновидностей является компрессионный перелом позвонков грудного отдела. Среди всех переломов позвоночника на них приходится около 40%.
Грудной отдел позвоночника представлен 12 позвонками средней величины, постепенно увеличивающейся. Последний грудной позвонок – самый большой в этом отделе, тем не менее это не делает его более устойчивым к деформациям. Компрессионные переломы могут возникать в любом из них. Для них типично «сплющивание» тел позвонков, в результате чего передняя часть приобретает форму клина.
Причины
Основной причиной возникновения компрессионных переломов является остеопороз. Для этого заболевания типичен дефицит кальция, что приводит к постепенному уменьшению прочности костей. Они становятся рыхлыми, и даже незначительная нагрузка может привести к образованию трещин, разрушению или сплющиванию позвонка. Чаще всего подобное происходит при поднятии тяжелых предметов или резком движении. Но в ряде случаев даже чихание или спуск по лестнице может спровоцировать деформацию позвонка грудного отдела.
В силу особенностей возраста компрессионным переломам позвоночника грудного отдела наиболее подвержены лица 12–20 лет и старше 58 лет.
Компрессионные переломы также могут возникать у здоровых людей с нормальным уровнем кальция в результате:
- падения на спину с высоты, в том числе в быту;
- ДТП;
- ныряния в водоемах с неровным дном;
- ударов по спине в области грудного отдела позвоночника;
- падения на спину тяжелых предметов.
Кроме остеопороза, существует ряд других заболеваний, которые способствуют повышенной ломкости костей и повышают риск наступления перелома позвоночника. Это:
- доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника и близлежащих тканей;
- образование метастаз в позвоночнике при локализации злокачественного новообразования в другом органе;
- туберкулез костей.
Виды
Компрессионные переломы делят на 3 вида в зависимости от тяжести повреждения:
- 1 степень – самая легкая, высота позвонка уменьшается менее чем на 30%;
- 2 степень – позвонок сплющивается наполовину;
- 3 степень – высота позвонка снижается более чем на 50%.
Уменьшение высоты позвонка может сочетаться с образованием костных осколков, которые несут нешуточную угрозу. Они могут травмировать окружающие ткани, а также нервные корешки и сам спинной мозг, что является серьезным осложнением. Если подобное присутствует, перелом называют осложненным. В противном случае говорят о неосложненной травме.
Симптомы
При переломах позвонков грудного отдела, особенно с 1 по 10, симптомы носят не столь острый характер, как при травмировании других отделов позвоночника. Это обусловлено значительно меньшей подвижностью компонентов грудного отдела, они мало задействованы в выполнении привычных бытовых действий и испытывают меньшую нагрузку.
Повреждение 12 позвонка грудного отдела сопряжено с выраженной симптоматикой, поскольку этот участок позвоночника весьма подвижен. Это также приводит к частому возникновению признаков поражения нервных структур.
Основными симптомами перелома позвонков грудного отдела позвоночника являются:
- боль в области грудной клетки, спине и верхней части живота, склонная усиливаться при движениях, дыхании и смене положения тела;
- иррадиация болей в пах, живот и существенное уменьшение их интенсивности при занятии лежачего положения;
- напряжение мышц спины;
- ограничение подвижности;
- изменение осанки;
- отечность мягких тканей в области поражения;
- образование гематом;
- нарушение работы органов ЖКТ и мочевыделительной системы.
Компрессионные переломы грудного отдела часто сопровождаются формированием небольшого горба в проекции травмированного позвонка. Его образуют вершины двух остистых отростков смежных позвонков, которые в результате уменьшения высоты передней части его тела сместились с нормального положения.
Если перелом позвоночника спровоцировал повреждение нервов и компрессию спинного мозга, может наблюдаться:
- затруднение дыхания;
- головокружения, обморочные состояния;
- нарушение чувствительности и снижение тонуса мышц конечностей.
Диагностика
Пациенты с болями в спине обследуются вертебрологом или травматологом, если появлению болевого синдрома предшествовала травма. Врач опросит больного, выяснит, при каких условиях возникли боли, и проведет тщательный осмотр. По усилению болей при нажатии и перкуссии, рефлекторному напряжению мышц и ряду других признаков врач может предположить наличие перелома грудного отдела позвоночника и направить пациента на инструментальные методы исследования.
Основой диагностики компрессионных переломов позвоночника является рентген в двух проекциях. Этого достаточно, чтобы увидеть изменение высоты позвонка и нарушение целостности его составляющих. Для получения более полной картины пациентам могут назначаться:
- КТ – дает более полную информацию, чем классические рентгеновские снимки;
- МРТ – позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, связок и степень стеноза спинного мозга;
- электромиелография – позволяет оценить качество проведения биоэлетрических импульсов от спинного мозга к мышцам.
При подозрении на остеохондроз, особенно у людей старшей возрастной группы, проводится денситометрия. Метод позволяет определить плотность костной ткани и диагностировать или опровергнуть наличие остеохондроза.
Лечение
Лечение компрессионных переломов грудного отдела возможно консервативным и хирургическим путем. Причем выбор тактики зависит не от пожеланий пациента, а от степени перелома и наличия неврологических осложнений. В обоих случаях задачами врачей является устранение болевого синдрома, восстановление анатомически правильного положения позвонка и ускорение процессов из регенерации.
Консервативное лечение переломов грудного отдела позвоночника
Компрессионные переломы грудного отдела 1-й степени успешно лечатся консервативным путем. В таких ситуациях обычно изначально назначается скелетное вытяжение. Целью процедуры является вытягивание позвоночника, что позволяет позвонкам вернуться в анатомически правильное положение.
Обязательно после этого накладывается гипсовая повязка или надевается реклинатор. Это ортопедическое устройство представляет собой один из видов корсетов. В нем присутствует твердая площадка, призванная защитить травмированный участок позвоночника. К ее углам прикреплены полужесткие и при этом эластичные лямки, поддерживающие позвоночник в нужном положении и снижающие нагрузки на него.
Изначально все больные должны придерживаться строгого постельного режима. При этом они нуждаются в жестком ортопедическом матрасе или щите. Также обязательными компонентами консервативного лечения являются:
- медикаментозная терапия;
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия.
Медикаментозная терапия
С самого первого дня лечения больному назначается прием лекарственных средств. Первоначальной задачей является эффективное обезболивание. С этой целью назначаются анальгетики из разных фармакологических групп, в том числе наркотические. Для быстрого купирования болей выполняются новокаиновые блокады.
Также назначаются:
- препараты кальция и витамина D;
- хондропротекторы;
- кортикостероиды;
- иммуностимуляторы.
Продолжительность приема каждого препарата в разных случаях варьируется. Некоторые из них могут вводиться парентеральным путем для ускорения наступления терапевтического эффекта и повышения его выраженности при одной и той же дозе лекарственного средства.
ЛФК
Если врач разрешил пациенту вставать и ходить, это обязательно следует делать, даже если принятие вертикального положения тела доставляет дискомфорт. Это обусловлено тем, что в лежачем положении кальций вымывается из организма более активно, поэтому ходьба способствует более быстрому восстановлению после перелома.
Массаж
Активизировать кровоток и сохранить тонус мышц при вынужденном малоподвижном образе жизни без правильно проведенного лечебного массажа невозможно. Но важно, чтобы сеансы проводил квалифицированный специалист, действия которого бы не спровоцировали ухудшение состояния больного и смещение травмированных позвонков.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры потенцируют другие составляющие консервативной терапии компрессионного перелома позвоночника грудного отдела. Пациентам назначаются курсы из 10–12 процедур:
- УВЧ;
- рефлексотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- соллюкс;
- парафиновые и озокеритовые обертывания.
Особенно эффективными считаются ультрафиолетовое облучение и электрофорез с введением препаратов кальция и фосфора. Продолжительность каждой процедуры в среднем составляет 10–15 минут.
Хирургическое лечение переломов грудного отдела позвоночника
В арсенале нейрохирургов сегодня присутствует множество малоинвазивных методик лечения компрессионных переломов. Они позволяют без серьезного травмирования тканей вернуть сломанному позвонку нормальное положение и придать ему необходимую прочность. Все манипуляции осуществляются через специальную тонкую иглу или канюлю, поэтому после операции не остается грубых рубцов, а восстановление протекает быстро. К числу таких малоинвазивных вмешательств, применяемых при переломах грудного отдела позвоночника, относятся вертебропластика и кифопластика.
Но они могут применяться только при неосложненных переломах. Если присутствуют признаки повреждения нервных структур, компрессии спинного мозга или нестабильности позвоночника, нейрохирурги прибегают к другим методикам хирургического лечения. В таких ситуациях показаны открытые операции, в ходе которых анатомия позвоночника восстанавливается специальными пластинами, сетками и другими фиксирующими элементами. Чаще всего проводится транспедикулярная фиксация, методика которой сегодня отработана на 100%.
В наиболее сложных случаях, когда позвонок не подлежит восстановлению или серьезно угрожает целостности спинного мозга, его частично или полностью удаляют, т. е. проводят ламинэктомию. При необходимости удаленный позвонок заменяют искусственными имплантатами или аутотрансплантатами.
Вертербропластика
Вертебропластикой называют микрохирургическую операцию, в ходе которой компрессионный перелом позвоночника устраняется за счет нагнетания в тело травмированного позвонка специального состава – костного цемента. Это вещество поставляется в центры нейрохирургии в виде двух составляющих, которые смешивают непосредственно перед введением в позвонок.
Вертебропластика отличается высокой эффективностью и всегда приводит к улучшению состояния больного. Поскольку позвонки образованы пористой губчатой костной тканью, заполнение естественных пор костным цементом приводит к многократному увеличению их прочности. Но поскольку процедура не способна «распрямить» сломанный позвонок, они проводиться только при тех компрессионных переломах, которые сопровождаются уменьшением высоты тела позвонка менее чем на 70%.
Суть операции состоит во введении в тело позвонка тонкой иглы под рентген-контролем (обычно КТ или ЭОП). Затем готовят костный цемент. Изначально имеет вид пасты, легко заполняющей все естественные пустоты кости, но в течение 8–10 минут она затвердевает, превращая позвонок в высокопрочный конгломерат и устраняя риск его перелома в дальнейшем. Игла удаляется из тела пациента после затвердевания костного цемента, а оставшийся прокол закрывают стерильной повязкой.
Поскольку в состав костного цемента входит рентген-контрастное вещество, нейрохирург полноценно контролирует процесс заполнения им позвонка и избегает вытекания состава за его пределы. Наличие антибиотика в составе средства устраняет риск развития инфекционно-воспалительного процесса, поэтому вертебропластика считается безопасной и высокоэффективной операцией.
Она занимает около 40 минут и зачастую проводится под местной анестезией. Но вертебропластика не может быть выполнена при аллергии на компоненты костного цемента и при злокачественных опухолях или метастазах в позвоночнике.
Кифопластика
Кифопластика – более совершенная методика чрескожной хирургии, лишенная некоторых недостатков вертебропластики. Суть обеих операций аналогична, но при кифопластике изначально в тело позвонка вводят пустой баллон, в который нагнетают физиологический раствор.
Это позволяет «расправить» позвонок и полностью восстановить его природные размеры и положение. Во вводимом растворе заранее растворяют рентген-контрастный бария сульфат, поэтому нейрохирург точно видит на мониторе рентген-аппарата его положение и степень восстановления параметров тела позвонка. Как только удастся добиться его нормальных размеров, жидкость и баллон удаляют, а в тело позвонка вводят костный цемент, как и при вертебропластике.
Дополнительным достоинством кифопластики является возможность устранения кифотической деформации позвоночника, часто наблюдающейся при компрессионных переломах позвоночника грудного отдела. При ней риски попадания костного цемента за пределы позвонка резко снижаются, а достигнутый результат позволяет избежать не только повторных переломов, но и восстановить нормальную осанку, а также избежать ограничения подвижности.
В отличие от вертебропластики, кифопластика может проводиться даже при компрессионных переломах, сопровождающихся уменьшением высоты позвонков более чем на 70%. Но она выполняется под общим наркозом, поэтому требует более серьезной подготовки.
Транспедикулярная фиксация
Этот вид хирургического вмешательства предполагает фиксацию поврежденных позвонков специальными титановыми винтами и штангами. Они производятся разных видов и размеров, что позволяет подобрать оптимальный вид винтов для каждого пациента с переломами позвонков на любом уровне.
Транспедикулярная фиксация проводится при нестабильных переломах. В ходе операции выполняется разрез над травмированным позвонком. Затем нейрохирург отделяет остистые отростки и дуги позвонков. Непосредственно фиксация позвонка происходит за счет вкручивания винтов в точки пересечения поперечных и суставных отростков.
Как только все титановые винты будут установлены, в имеющиеся в них отверстия пропускают штанги, призванные равномерно распределять нагрузку на всю систему. В конечном итоге созданная конструкция надежно удерживает позвонок в заданном положении и не подвержена перекосу. Послеоперационную рану послойно ушивают и закрывают стерильной повязкой.
При правильном выполнении транспедикулярная фиксация не приводит к развитию нежелательных последствий и осложнений. Но она не может проводиться при определенных заболеваниях, включая нарушения свертываемости крови, декомпрессированном сахарном диабете, беременности и других.
Ламинэктомия
В ряде случаев приходится проводить одну из наиболее травматичных операций на позвоночнике – ламинэктомию. Она подразумевает выполнение крупного разреза в проекции поврежденного позвонка и тщательное отделение мягких тканей от элементов позвоночника.
В ходе ламинэктомии хирург может удалить остистые отростки, дужки позвонка, острые отломки и тело позвонка. Иногда требуется удаление всего позвоночно-двигательного сегмента, который впоследствии заменяют искусственным имплантатом или трансплантатом.
Ламинэктомия применяется при осложненных повреждением спинного мозга и нервных волокон компрессионных и осколочных переломах. Но она требует длительной и сложной реабилитации.
Реабилитация
После травмы грудного отдела позвоночника важно помочь организму восстановиться в полной мере. В рамках реабилитации пациентам рекомендовано:
- регулярно заниматься ЛФК по разработанной врачом схеме;
- проводить сеансы массажа;
- следить за питанием;
- проходить физиотерапевтические процедуры.
Особенно больное значение в реабилитации отводится занятиям ЛФК. Благодаря им восстанавливается физиологически нормальная подвижность позвоночно-двигательных сегментов, повышается мышечный тонус, что обеспечивает надежную поддержку позвоночнику и улучшается осанка. Кроме того, специальные упражнения способствуют уменьшению интенсивности болевых ощущений и улучшению состояния больного.
Интенсивность и продолжительность занятий наращивают постепенно. Специалист по реабилитации подбирает уровень нагрузки индивидуально так, чтобы она оказывала положительное воздействие, но не причинила вреда поврежденному позвоночнику.
На завершающих этапах реабилитации пациенты с переломами грудного отдела позвоночника уже могут выполнять достаточно сложные упражнения:
- стоя прогибаться вперед и назад, делать повороты корпусом, разворачивая плечевой пояс;
- выполнять боковые наклоны;
- делать прогибы из позиции, стоя на четвереньках и т. д.
Чтобы реабилитация протекала быстро и легко, в питание включают продукты, являющиеся источника кальция, фосфора и витаминов, в частности кисломолочную продукцию, овсяную и гречневую кашу, овощи. При этом следует отказаться от высококалорийной пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе.
Физиотерапевтические процедуры ускоряют кровообращение, способствуют более быстрой консолидации костей и уменьшению болевого синдрома. Пациентам рекомендованы сеансы магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, электрофореза и т. д.
Возможные осложнения
Компрессионные переломы грудного отдела позвоночника, которые сразу же не были диагностированы и должным образом не пролечены, способны приводить к серьезным осложнениям, способных заканчиваться инвалидизацией человека.
Наиболее опасным осложнением компрессионного перелома является повреждение спинного мозга, нервных корешков и крупных кровеносных сосудов. Если при травме произошла контузия или разрыв спинного мозга, это приводит к необратимому параличу и инвалидности.
Отсутствие своевременного лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника может осложняться:
- сегментарной нестабильностью позвонков;
- кифотической деформацией грудного отдела позвоночника;
- стойкими двигательными нарушениями;
- остеохондрозом, протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника;
- стойким нарушением работы органов ЖКТ.
Чтобы избежать развития опасных осложнений, больным с болями в спине, особенно возникших после травмы, необходимо сразу же обращаться к вертебрологу или травматологу и точно следовать его рекомендациям.
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника является серьезной травмой, но в большинстве случаев переломы 1-й степени благополучно срастаются и не приводят к утрате трудоспособности. При переломах 2 и 3 степеней прогноз зависит от того, насколько быстро будет начато лечение и правильности подбора периода иммобилизации, тактики хирургического вмешательства и качества его проведения.
Источник