При переломе руки сколько дней носят гипс при
Абсолютно естественно, что большинство людей и родственников детей, которые получили повреждения костей верхних конечностей, волнуют вопросы: Сколько носить гипс при переломе руки, как долго придется ее разрабатывать и какие факторы влияют на скорость восстановления костной архитектоники?
Чаще всего рука ломается в типичном месте – в области лучезапястного сустава
Сразу же уточним, что на настоящий момент таблеток, уколов, мазей или физиотерапевтических процедур, которые способны ускорить сращение костей, пока еще нет.
Задачи человека, у которого произошло нарушение целостности костной ткани – это строго соблюдать назначения врача и инструкции методиста ЛФК, максимально снизить риски несращения или продления сроков заживления и полной функциональной реабилитации сломанной конечности.
От чего зависит скорость сращения перелома
Как долго носить гипс при переломе руки?
Это объективно зависит от:
- локализации места повреждения, типа сломанной кости и ее размера, наличия нарушения суставных поверхностей;
- вида перелома и степени его тяжести;
- возраста пострадавшего.
На скорость сращения также влияет наличие у пострадавшего человека заболеваний, замедляющих регенерацию кости, например, остеопороза, сахарного диабета, артрита, артроза.
Образование первичной костной мозоли – «первичного клея»
Главное условие, которое необходимо для заживления перелома – это не только точное, но и как можно более плотное сопоставление костных обломков, и/или восстановление естественной конфигурации сломанного сустава.
На заметку. Если сразу же после перелома рука была обездвижена, а к поврежденному месту был приложен холод, это не ускорит сращение, но поможет образоваться «первичному костному клею» в отпущенные природой сроки.
Кроме этого, после получения травмы крайне важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Рентген позволит уточнить есть ли слом кости и нужно ли накладывать гипс.
Образование первичной костной мозоли (на фото вверху) начинается сразу же после нарушения целостности костной ткани. Поэтому ценой за позднее обращение с застарелым переломом может быть принудительный слом начавшей неправильно сращиваться кости.
Время иммобилизации и реабилитации
Сколько времени носят гипс при переломе руки указано в выделенном столбце таблицы:
Средние сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах руки у взрослых
Примечание. Одно из самых распространенных травматических повреждений костей в области кисти – слом ладьевидной кости. При нем гипс носят 6-8 недель. Срок для реабилитации руки для людей физического труда составляет 2,5-3 месяца, а для остальных – 2-2,5 месяца.
Чтобы первичная костная мозоль сформировалась в указанные сроки, крайне важно заниматься ЛФК. Упражнения для неповрежденных суставов руки помогут ускорить местное кровообращение и процессы обмена веществ.
К сведению. Носить гипс ребенку, сломавшему руку, придется на несколько дней меньше, чем взрослому. А вот у пожилых людей и стариков, время, указанное в таблице, обычно на несколько дней дольше.
Людям всех возрастных категорий, получившим повреждения костей и суставов верхних конечностей, также необходимо пить достаточное количество чистой питьевой воды и почаще гулять на свежем воздухе под прямыми солнечными лучами. Минералы, необходимые для восстановления кости, в организме есть всегда, а вот вода и собственный витамин D, лишними не будут.
Факторы, влияющие на длительность костной регенерации
На то, сколько носят гипс при переломе руки, а именно на срок образования первичной костной мозоли, может отрицательно повлиять:
- пренебрежение техники безопасности – случайные удары по гипсу и/или нарушение запретов на поднятие тяжелых предметов, могут привести к повторному смещению костных обломков или нарушение конгруэнтности поврежденного сустава;
- курение – никотин усиленно «вымывает» кальций, который является главным минеральным материалом для костного строительства;
- чрезмерное употребление алкоголя – усугубляет и затягивает воспалительные процессы в мягких тканях, неизбежно возникающих в области перелома.
Стоит также понимать, что нежелание и отказ от занятий лечебной физкультурой, а также недостаточные или наоборот чрезмерные ЛФК-нагрузки, могут отсрочить срок снятия гипса на несколько, в некоторых случаях до 10, дней.
В заключительном видео в этой статье представлены ЛФК-упражнения, которые помогут разработать лучезапястный сустав после его слома в типичном месте. Эти движения можно делать, как при травме Коллеса, так и при именном повреждении Смита.
Источник
Гипсовая повязка накладывается специалистом травматологического профиля и обязательно захватывает два соседних сустава. Именно благодаря полной иммобилизации верхней конечности организм может запустить процессы регенерации и полностью восстановить природную структуру кости.
Продолжительное отсутствие активных движений из‐за гипса приводит к атрофии мышечных волокон, снижению чувствительности в конечности и ухудшению мелкой моторики пальцев. Вопрос о том, сколько нужно носить гипс при переломе запястья руки является очень важным, так как от этого зависит длительность восстановления и возвращения к нормальной полноценной жизни.
Как долго ходить в гипсе ребёнку и взрослому
Чтобы понять, сколько потребуется носить гипс, следует разобраться в том, как вообще происходит срастание кости. Этот процесс можно разделить на четыре этапа, которые длятся от 4 до 10 недель.
ВАЖНО! Сроки зависят от характера повреждения, анатомической расположенности кости, которая пострадала.
У детей регенераторные возможности гораздо выше, чем у взрослых, в свою очередь, у пожилых людей наблюдается наименьшая скорость сращения костей. Нередки случаи, когда из‐за возрастных изменений у больного длительно не сращиваются костные обломки или образуются ложные суставы.
На первом этапе происходит формирование своеобразного «сгустка», в его толще происходит ферментативное разрушение костных пластин, которые больше нежизнеспособны. Этот процесс составляет 2–4 дня.
На втором этапе молодые клетки опорно‐двигательного аппарата, называемые остеобластами, начинают активно делиться и заполнять так называемый «сгусток». Продуцирование этих структурных элементов является длительным процессом и может продолжаться до 2–3 недель.
На третьем этапе образовывается костная мозоль, позволяющая прочно соединить фрагменты кости. Именно во временном промежутке между 2 и 4 неделями очень важно наличие правильной иммобилизации при помощи повязки из гипса, так как наличие подвижности неизменно приведет к неправильному сращению или несостоятельности костной мозоли.
ВАЖНО! Точные сроки ношения гипса может определить только лечащий врач, проанализировав степень тяжести травмы.
Четвёртым этапом считается полное восстановление природной структуры кости под гипсом. Это осуществляется на 4–9 неделе и подразумевает под собой не только окостенение в месте перелома запястья, но и появление кровеносных сосудов и соответствующих нервных окончаний в надкостнице. Процесс окончательного затвердевания может затянуться до 6–12 месяцев, в зависимости от толщины кости и наличия смещения.
Накладывают ли повязку при трещине (без смещения)
Смещением называется изменение нормального соприкосновения костных фрагментов запястья после перелома руки. При его отсутствии, заращение дефекта происходит по кратчайшему пути и полностью зависит только от правильности наложения повязки из гипса, полноценного питания и возраста пациента. Обычно у детей в этой области наблюдается наличие активных зон роста, благодаря чему буквально за несколько недель от патологии не останется и следа. 3–4 недели – вот сколько нужно носить гипс при переломе руки без смещения. Также бывают ситуации, когда перелом запястья руки не является полным, что очень характерно именно для подростков. В таких ситуациях принято говорить о трещине кости запястья. Гипс в этом случае необходимо носить 2–3 недели.
ВАЖНО! Сроки ношения гипса при переломе без смещения костных фрагментов зависят от возраста пациента, скорости регенерации тканей. Примерный период иммобилизации – 3-4 недели.
Длительность иммобилизации при травме со смещением
Смещение существенно осложняет процесс восстановления, так как необходимо выполнить репозицию отломков. При переломе запястья руки со смещением размер костей не позволяет добиться требуемого эффекта путем вытяжения, так как они являются очень подвижными и сложно фиксируются. В таких ситуациях применяется метод хирургической коррекции с использованием специальных спиц, которыми выполняется иммобилизация.
После хирургического вмешательства необходимо носить иммобилизирующую повязку из гипса. Наличие смещения при переломе запястья руки значительно удлиняет процесс срастания и ношения гипса, так как после формирования крепкой костной мозоли производится извлечение спицы. На следующем этапе заживления полость, образованная металлическим аутотрансплантатом, заполняется новыми пластинками и костным мозгом. Только после успешного завершения этого процесса и проведения рентген‐контроля можно снять повязку с запястья.
В целом, продолжительность лечения может продлиться до нескольких месяцев. Конечный срок зависит от многих факторов. Обычно процесс заживления занимает 2–3 месяца. После того, как последствия перелома запястья руки со смещением устранены, необходимо приступить к процессу реабилитации. Из‐за длительного отсутствия активных движений в запястье, потребуется поэтапно разрабатывать крупные и мелкие мышцы пораженной верхней конечности.
ВАЖНО! Сроки ношения гипса при переломе со смещением зависят от длительности сращения отломков. Примерный период иммобилизации – 2-3 месяца.
В таблице указаны точные сроки ношения гипса при разных типах перелома у всех возрастных групп.
Возрастная группа /Вид перелома | Без смещения | Со смещением |
Дети | 2–3 недели | 2 месяца |
Взрослые | 3–4 недели | 2–3 месяца |
| Пожилые | более 4 недель | более 3–4 месяцев |
Продолжительность присутствия клинических симптомов
Основными клиническими проявлениями, обращающими на себя внимание пациента при переломе или вывихах запястья руки, являются боль и отек в области сустава. Их причиной является нарушение нормального кровотока, лимфооттока из конечности и иннервации. Острые осколки кости способны разрывать сосуды и нервные волокна, которыми так богаты мягкие ткани верхней конечности. Присутствие боли и отека может наблюдаться на протяжении нескольких недель, пока пораженные структуры не будут полностью восстановлены.
При неосложненных вывихах, подвывихах и переломах запястья руки, боль не является длительной, обычно она полностью исчезает спустя несколько часов после полноценной иммобилизации. Для облегчения состояния больного назначаются противовоспалительные средства. С этой целью отлично подходят Нимесил и Серрата. При переломе руки (со смещением или без) опухоль, которая образуется после снятия гипса, должна быть устранена, иначе пациент будет долго мучатся от болевого синдрома.
Осложнения длительного ношения
Иммобилизирующая повязка применяется в практике травматологов достаточно давно. Современные технологии позволили добиться появления более легких, прочных и удобных в обращении материалов, но смысл их использования всегда сводится к одному – длительному обездвиживанию места вывиха или перелома. Именно из‐за того, что необходимо продолжительно носить гипс, принудительно ограничивая подвижность руки, происходит масса осложнений.
К наиболее часто встречаемым осложнениям ношения гипса при переломе руки в запястье относят:
- развитие контрактуры Фолькмана – состояние возникает в результате сдавления нервных стволов и магистральных сосудов. Вследствие нарушается питание и иннервация хрящевой ткани запястья, она приобретает стойкую деформацию в виде «когтистой лапы»;
- потеря чувствительности в области ниже наложения гипса – патология характерна для чрезмерно тугих повязок, она появляется из‐за длительного передавливания крупных нервов, что приводит к их омертвению;
- появление пролежней или полное омертвение конечности;
- формирование опрелостей, мацераций и пузырей;
- развитие аллергии на материалы повязки.
Для предупреждения серьезных осложнений, описанных выше, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Другие осложнения длительного отсутствия движений:
- значительное истончение конечности;
- потеря мышечной силы;
- ослабление тактильной чувствительности.
Некоторые пациенты не способны писать или даже держать кружку в руке после извлечения ее из гипса. Это состояние считается физиологичным. За короткий промежуток времени функции верхней конечности полностью восстанавливаются к нормативным показателям.
ВАЖНО! Сколько длиться период восстановления после иммобилизации запястья зависит только от пациента. Правильное и своевременное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволит полностью восстановить движения. Подробные упражнения читайте здесь.
Полезное видео
В видео представлены наиболее частые травмы запястья руки, их возможные последствия и современные методы лечения.
Травмы кисти, их последствия и лечение
Выпускник ХНМУ по специальности “Лечебное дело”.
Источник
В статье рассмотрим, сколько носить гипс необходимо.
Именно такой вопрос задают те люди, которые сломали себе что-нибудь. Но в точности ответить, сколько человек будет вынужден ходить в гипсе, сказать сложно, ведь это зависит во многом от типа перелома. Люди в своей жизни могут сталкиваться с переломами разных частей тела. Наиболее проблематичными являются повреждения ног, оказывающие сильное влияние на общую подвижность человека, как и на его жизнь в целом. Каждое такое нарушение костной целостности может сопровождаться наложением гипсовых повязок, которые будут обеспечивать неподвижность пострадавшим частям тела в течение продолжительного промежутка времени до тех пор, пока костные ткани не срастутся вновь. Итак, разберемся, сколько носить гипс.
Определение периода ношения гипса
Перелом ноги, как правило, для людей сопровождается множеством неудобств. К примеру, люди с трудом передвигаются, а вместе с тем не могут нормально функционировать на протяжении дня и даже спать, в связи с этим врачи зачастую слышат вопрос о том, как долго необходимо пациентам ходить в гипсовой повязке. Каждый случай всегда индивидуален. Таким образом, для пациентов то, сколько носят гипс при переломе ноги или пальца, определяют по множеству разных факторов, таких как:
- Многое зависит от типа травмы, она может быть открытой или закрытой.
- Особенность нарушения костной целостности: с наличием смещения или без него, присутствие маленьких отдельных осколков и так далее.
- Возможность появления осложнений.
- Локализация нанесения травмы.
В общем случае гипсовую повязку накладывают на срок от полутора до почти четырех месяцев, но зачастую лечащим врачом продлевается этот период по ряду всевозможных причин.
Что может повлиять на то, сколько носят гипс при переломе кости?
Увеличение периода ношения повязки
Большое значение может оказывать состояние другой ткани, которая могла пострадать из-за нарушения костной целостности. Например, мышцы с сухожилиями могли порваться либо потянуться. В том случае, если это произошло, сроки ношения повязки увеличатся. Врачи могут увеличивать сроки ношения гипса и по ряду прочих причин:
- Присутствие хронических заболеваний, которые влияют на прочность костной ткани и скорость заживления раны.
- Неправильное наложение гипса наряду с необходимостью его замены.
- Нарушение правил ухода за пострадавшей ногой и так далее.
В некоторых случаях возникает необходимость в фиксации больной ноги с помощью повязки в два раза дольше по сравнению со стандартными ситуациями, к примеру, когда пациенты страдают от диабета или их возраст превышает пятьдесят лет.
Сколько носить гипс при том или ином переломе, знают не все.
Зависимость сроков ношения гипса от расположения травмы
Перелом ноги является обобщенным понятием, указывающим на повреждение нижних конечностей в одном или сразу в нескольких местах. В особенности часто травмы появляются ниже колена, так как костные ткани этой области более восприимчивы к различного рода негативному воздействию.
Сколько времени носят гипс при травме лодыжки?
Травма лодыжки
Это наиболее частая травма нижних конечностей, которая может происходить при резких поворотах стопы, а, кроме того, при возникновении сильного и быстрого воздействия на этот район тупым предметом, как при ударах или падениях на неровную поверхность. Перелом лодыжки может быть наружным и внутренним. В том случае, если нарушение костной целостности происходит без смещения и прочих осложнений, то гипсовую повязку накладывают на срок до четырех недель. В том случае, если возникли осложнения, то сроки ношения гипса могут продлеваться до пяти недель.
Во второй ситуации, то есть при внутренних травмах лодыжки без осложнений, сроки ношения гипса составляют около семи недель. В случае осложнения срок может быть продлен до двух с половиной месяцев. Довольно редко возникают смешанные переломы лодыжки. В подобном случае сроки лечения без наличия осложнений составляют два с половиной месяца. Если же осложнения есть, то четыре месяца.
Сколько носят гипс при переломе кости голеностопа?
Травма голеностопа
Вторым по частоте возникновения переломом ноги является нарушение целостности косточек голени. Возникает перелом этого района, как правило, при сильных ударах и падениях на неровную поверхность, в тех ситуациях, когда нагрузка на голень распределяется неравномерно. Основными костями голени являются малая и большая берцовая. Разумеется, нарушение их целостности может повлечь за собой различные сроки ношения гипса.
В том случае, если происходит нарушение целостности малой берцовой, сроки лечения составят ровно месяц. В том случае, когда у человека страдает крупная берцовая кость, гипсовую повязку накладывают примерно на три месяца. Крайне редко доктора наблюдают травмы сразу обеих берцовых костей. В подобном случае пациентам придется гипс носить до четырех месяцев. В том случае, если во время перелома голени возникают осложнения, например, кости сместились или раздробились, то пациентам предстоит вытяжение скелета для того, чтобы поставить на место кости, или же тяжелое хирургическое вмешательство, в ходе которого кости могут фиксировать с помощью металлического стержня или пластины.
В том случае, если вытяжения скелета будет достаточно, то на выполнение этой процедуры понадобится ровно один месяц, после чего больной должен будет продолжать терапию еще три месяца. В том случае, когда человеку требуется фиксация в форме металлической пластины или стержня, гипс могут и вовсе наложить на целый год. Таким образом, переломы голени считаются одними из самых тяжелых для человека.
Сколько носят гипс на ноге при переломе стопы?
Травмы костей стопы
Кости стопы могут повреждаться при падении на ногу тяжелых предметов, а, кроме того, при неосторожности, при резком и значительном наборе веса, к примеру, на фоне беременности. Травмы подобного вида крайне опасны тем, что отсутствие правильного и своевременного лечения может приводить к нарушениям функций стопы и ее формы. В том случае, когда нарушение костной целостности происходит без каких-либо осложнений, лечение продолжают около двух месяцев. Когда же имеют место какие-то осложнения, то такой срок составляет до трех месяцев.
Сколько носят гипс при переломе пальца, интересно многим.
Травмы пальцев
Это наиболее легкий, а вместе с тем простой вариант переломов ноги, который может возникать вследствие различных причин. Как правило, речь идет о падениях на пальцы тяжелых предметов, об ударах о твердую поверхность и даже последствиях неудачного шага. Итак, сколько носят гипс на пальце? Минимальные сроки наложения гипса составляют две недели, а в случае наличия необходимости в фиксации кости с помощью металлической пластины или шины этот срок может продлеваться до двух с половиной месяцев.
Продление сроков
Всегда требуется помнить о том, что сроки ношения гипсовых повязок могут быть увеличены почти в два раза. В особенности такое возможно, когда у больного слабое здоровье, с трудом срастаются кости либо пациент не придерживается правил поведения при использовании гипса, появляются прочие проблемы в рамках лечения.
Сколько носят гипс при переломе, можно уточнить у врача.
Реабилитация после получения травмы пальцев
От типа хирургического вмешательства во многом зависит общая продолжительность регенеративных процессов тканей. Обычно сращивание кости фаланги занимает около тридцати-сорока дней. Именно такой период и назначается доктором для ношения пациентом гипсовой повязки. Это объясняется тем, что непродолжительное время фиксации дает возможность избежать возникновения рубца на травмированном участке поверхности.
Травмы у детей лечить и восстанавливать намного проще и быстрее, чем у пациентов старшего поколения. Подобное объясняется довольно просто: ведь в данном случае речь идет о молодом организме, а, кроме того, о быстрых метаболических процессах. Основной задачей в рамках восстановительного периода выступает постепенный возврат двигательных функций, поэтому реабилитация включает в себя проведение массажей, механотерапии, физиотерапевтических процедур, аппликаций озокерита, йодобромных ванн и лечебной гимнастики.
Правильная и грамотно назначенная лечащим доктором реабилитация хороша в первую очередь тем, что весь терапевтический комплекс нацелен на ускорение природного процесса организма в целях восстановления и скорого сращения травмированных конечностей.
Сколько дней носят гипс, теперь понятно.
Как нужно правильно носить пациенту гипс?
Естественно, что абсолютное обездвиживание определенного района тела может нести с собой множество различных неудобств. Правда, такая мера попросту необходима для того, чтобы обеспечивать правильное и скорейшее срастание костных тканей. Сохранение целостности повязки представляется основной задачей пациента в том случае, если он желает в полной мере восстановить свои двигательные функции.
Основные правила
Для этого требуется соблюдать свод правил:
- Прежде всего гипсовую повязку запрещено подвергать действию влаги. Ванну с душем следует принимать исключительно в специальном чехле, защищающем пострадавшую конечность от воздействия воды.
- В том случае, если гипс был наложен таким образом, что человек не сможет ходить без поддержки, то необходимо взять себе в помощь специальную палочку или костыль. А лучше всего подойдет пара костылей. Необходимо к тому же помнить о том, что чересчур сильное давление на гипсовую повязку может сказываться негативным образом на ней, а значит и на пострадавшей ноге в том числе.
- В том случае, когда отсутствует особое предписание врача, нельзя забывать о движении. Если мышцы вдруг перестанут работать, то они непременно начнут атрофироваться, что будет приводить к значительному замедлению процесса выздоровления и продолжительному периоду адаптации после снятия повязки.
- В том случае, если в ноге ощущаются сильные боли, то необходимо сразу же без какого-либо промедления обратиться к врачу, потому что это может быть явным сигналом к нарушению процесса кровообращения из-за неправильного наложения повязки. Таким образом, любое промедление в этом случае может приводить к необратимым осложнениям.
Когда можно будет снять гипс?
Сколько нужно носить гипс в каждом конкретном случае, зависит от множества факторов.
Каждая ситуация, как правило, очень индивидуальна, поэтому нельзя с большой уверенностью назвать временной промежуток, по завершении которого можно снять гипс. Во время терапии врачи довольно часто назначают выполнение рентгена пострадавших конечностей. В этом случае полученный снимок дает специалисту возможность определить степень срастания тканей кости. Помимо этого, благодаря рентгену видна правильность срастания наряду со скоростью восстановления окружающих травму сухожилий и мышц.
В том случае, если кость срослась полностью, специалист самостоятельно снимет гипсовую повязку, проверит внешнее состояние ноги. Стоит подчеркнуть, что при получении переломов ног ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любые процедуры должен проводить только врач, который будет опираться на данные рентгеновского снимка.
Таким образом, сколько времени понадобится носить гипс в случае любого перелома, во многом зависит от возраста больного. У молодых пациентов заживление костных тканей происходит намного быстрее, чем у людей в пожилом возрасте. Некоторым пациентам достаточно бывает, как правило, два-три месяца для полного восстановления, другим же для этого понадобится более продолжительный срок. Для того чтобы ускорить процесс восстановления функций конечности, важно следовать рекомендациям лечащего травматолога, уделяя процедуре реабилитации должное внимание.
Мы рассмотрели, сколько носить гипс.
Источник