При переломе шейки бедра где синяк

При переломе шейки бедра где синяк thumbnail
Поделиться с друзьями

Многие слышали про шейку бедра у человека, но немногие знают, где она находится. Но все уверены, что перелом в этой части представляет опасность, особенно для людей старшего возраста. 

Что такое шейка бедра, где находится у человека?

Бедро расположено в области нижней конечности, ограничено сверху тазобедренным, а снизу – коленным суставом. Форма бедра похожа на усечённый конус, основание которого смотрит вверх. Одна из крупнейших костей человеческого тела — бедренная — управляется группами мышц, отвечающих за сгиб голени и движения тазобедренного сустава.

Вверху бедра под паховой складкой расположены лимфоузлы и сосудисто-нервный пучок. Всё расположено близко к поверхности кожи. Основными кровеносными сосудами являются бедренная вена и артерия. В подкожной клетчатке проходит крупный венозный ствол, подкожная вена бедра.

Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитацияСтроение шейки бедра и тазобедренного сустава

Верхний конец бедренной кости соединяется с вертлужной впадиной, где можно увидеть головку и шейку. Шейка бедра находится в верхней части бедренной кости, там, где округлая головка соединяется с длинным телом кости. Она расположена под углом к основной кости. Из-за того, что она имеет наклонную форму, при падениях легко ломается.

В каком возрасте наибольшее количество переломов?

Шейка бедра (где находится у человека можно увидеть на фотографии далее в статье) – это самая тонкая и хрупкая часть бедренной кости. Уровень травматизма ее повышается с возрастом. Внешние факторы влияют меньше, чем внутренние, поскольку со временем изменяется структура костной ткани, возрастает хрупкость кости.

Перелом шейки бедра чаще встречается у женщин, особенно после 65 лет. Объясняется это тем, что произошедшие в организме гормональные изменения уменьшили плотность костной ткани. Следующий фактор риска – остеопороз, который часто развивается в постклимактерическом периоде.

Травма считается серьёзной, потому что восстановление целостности кости происходит сложно и медленно.

Виды переломов шейки бедра

Переломы случаются в отделах:

  • Верхняя часть кости около сустава (сюда входит шейка, головка, вертельная область).
  • Средняя часть бедренной кости.
  • Нижняя область.

По анатомическим особенностям переломы бывают:

  • у основания шейки бедра;Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация
  • проходящие через шейку;
  • у головки бедренной кости.

По наличию раны

Шейка бедра (где находится у человека и как восстанавливается после повреждения описано далее в статье) может быть затронута при открытом повреждении. Это происходит при ранении мягких тканей или огнестрельных ранениях. Тяжесть повреждения зависит от состояния кровеносных сосудов. При этом может произойти обширное разрушение мышц, нервов бедра.

При обильном кровотечении накладывается жгут, вводятся новокаиновая блокада, антибиотики, обезболивающие препараты.

По смещению обломков

Полный перелом происходит со смещением обломков или без него.

Для этого используют классификацию переломов по Garden зависимо от смещения:

  • 1 степень – неполный без смещения.
  • 2 степень – полный без смещения.
  • 3 степень – завершенный с частичным смещением.
  • 4 степень – завершенный с полным смещением.

В зависимости от расположения

Если повреждения шейки бедра произошло чуть ниже головки бедренной кости, то в этом случае прогноз сращения кости самый неблагоприятный, потому что головка плохо снабжается кровью. Если линия перелома проходит по центру шейки либо вначале, то прогноз выздоровления более благоприятный.

Относительно угла повреждения

При травмировании важно учитывать не только где расположена линия повреждения, но и её угол. Чем больше угол смещения, тем велика вероятность, что перелом сместится, а кость не срастётся.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Классификация по углу смещения:

  • первая степень смещения соответствует углу наклона плоскости перелома в 30˚ и менее;
  • вторая степень соответствует углу до 50˚;
  • третья степень – углу более 50˚.

При большом угле наклона плоскости перелома, от 60˚ и выше, велика вероятность возникновения неблагоприятных тенденций к смещению обломков и образованию ложных суставов.

По размещению осколков

Большая часть разломов длинных трубчатых костей, к которым относится и бедренная, сопровождается наличием осколков. Они представляют определённые трудности при лечении, потому что осколок развернут и часто находится на значительном расстоянии от области повреждения.

В зависимости от характера травмы

Перелом шейки может быть вызван незначительными ситуациями:

  • спрыгивание со ступеньки;
  • резким поворотом туловища и ноги;
  • сильным ушибом с последующим падением.

При этом может произойти вколоченная травма, при которой осколок сливается с телом кости. Эти трещины не очень явные, а двигательные функции почти не нарушаются. А также происходит второй вид травмы – со смещением, при которой отколок перемещается в сторону от кости.

Симптомы повреждения шейки бедра

Шейка бедра при переломе сильно болит, а болевой синдром локализуется по большей части в паховой области. В горизонтальном положении нога может выглядеть короче, может быть вывернута. При небольшом вколоченном переломе пострадавший может ходить и испытывать незначительную боль.

Перелом

При расхождении костных обломков человек не способен ходить, стоять, двигать ногой. В том случае если в месте разлома задеты кровеносные сосуды и вытекает много крови, человек испытывает головокружение, слабость. Повреждённый участок отекает, на этом месте образуется большой кровоподтёк.

Вывих

Вывих сустава сопровождается сильной, резкой болью в момент его появления. Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитацияБоль развивается по нарастающей шкале, усиливается при нагрузке на ногу. Вывих сопровождается суставной деформацией.

Трещина

Трещина является одним из лёгких вариантов травмы, при этом участок повреждения не пересекает всю плоскость шейки, он ограничен. В таких случаях назначается консервативное лечение, накладывается повязка из гипса, применяется вытяжка с грузом. Реабилитация у молодых людей происходит за 3–5 недель, у лиц пожилого возраста на это уходит до 8 месяцев.

Некроз

Шейка бедра (где находится у человека, какие артерии и вены её окружают, можно увидеть на фото далее в статье) при переломе нередко сопровождается подкожным повреждением кровеносных сосудов.

При этом сосуды, питающие кость, разрываются, а костный обломок, который остался в капсуле, остаётся без питания. Через некоторое время происходит омертвение этого участка кости. Происходящий процесс называется остеонекрозом.

Читайте также:  Если не делать операцию при переломе шейки плеча последствия

Первая помощь при переломе

При травмировании верхнего отдела кости около сустава, боль появляется не очень интенсивная, при этом конечность разворачивается наружу. Изредка нога становится на 3-5 см короче, это часто происходит у пожилых пациентов.

Первая помощь:

  • Выпрямлять изогнутую ногу не следует.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация
  • Необходимо зафиксировать ногу неподвижно. Для этого требуется наложить шину либо плотно примотать травмированную конечность тканью к здоровой, которая будет выполнять функцию шины.
  • Травмированному человеку нельзя садиться или опираться на повреждённую конечность.
  • Если больной захочет самостоятельно передвигаться, перемещения требуется ограничить, потому что в дальнейшем это ухудшит срастание кости.
  • При открытых переломах, осложнённых кровотечением, шоком, первая помощь заключается в остановке кровотечения. Для этого накладывают стерильную повязку, вводят обезболивающие препараты и срочно госпитализируют.
  • В случае если после повреждения больного беспокоит боль, отёк, кровоизлияние, но подвижность сустава при этом не нарушена, следует приложить холод и до прекращения болевых симптомов пользоваться тростью или костылём.
  • В случае вывиха, который считается тяжёлой травмой, нога разворачивается наружу, человек не может её поднять, а при движении болезненность усиливается. Она находится в неестественном положении, зачастую развернута наружу либо в сторону. До приезда врачей нельзя её трогать и пытаться исправить. Сустав шинируется с помощью платка, ткани в том положении, в котором он находится. Следует избегать любых движений, поскольку может быть затронут седалищный нерв.

После наложения гипса повязка высыхает не сразу. Поэтому нельзя закрывать место перелома одеялом. Место перелома следует беречь от сдавливания, перегибов. Конечность лучше уложить на возвышение, чтобы предотвратить отёк ткани. После затвердения гипса можно сразу начинать лечебную гимнастику, она улучшает кровообращение, ускоряет заживление. Это важно для пожилых пациентов.

Диагностика

Диагноз перелома ставится на основании:Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

  • Жалобы больного (невозможность опереться на ногу, боль в паху).
  • Анамнеза.
  • Клинической картины, когда поврежденная конечность укорочена, вывернута наружу, травмированный человек не может оторвать пятку от поверхности (симптом прилипшей пятки).
  • Данных рентгенологического исследования.

Лечение

Оценка состояния больного определяется на основании:

  • физического здоровья человека;
  • интенсивности болевого синдрома;
  • данных обследования;
  • риска тромбоза вен.

После введения обезболивающих препаратов в приёмном отделении больного отправляют в травматологическое отделение, где начинается лечение больного исходя из его состояния:

  • Скелетное вытяжение. Методика не применяется для пациентов старше 50 лет.
  • Анальгезия. Обезболивающие предоперационные препараты назначаются с учётом шкалы анальгезии, выполненной службой скорой помощи.
  • Предоперационный период (в случае назначения оперативного метода). Этот период не должен длиться больше 6–8 часов.
  • Анестезия.
  • Хирургическое лечение.

Если нет необходимости оперативного вмешательства, проводится консервативное лечение.

Консервативная

Шейка бедра (где находится у человека травма, определяют с помощью аппаратной диагностики) лечится в некоторых случаях консервативным методом. В этом случае происходит неполный перелом без смещения и линия разрыва не превышает угол под 30˚.

Он включает в себя:

  • фиксацию тазобедренного сустава;
  • растяжение (по врачебным показаниям);
  • восстановительную терапию с помощью лекарств;
  • комплекс лечебной физкультуры.

Для купирования боли назначается анестетик в нервы бедра. Процедура называется блокада нервов.

Препараты, использующиеся при лечении:Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Группа препаратов  Наименование  Действие
Обезболивание

боли

КеторолПриём по 10 мг трижды в день в течение недели
КсефокамВнутривенно, 8 мг, 2 раза в сутки
ЭмодолВнутримышечно каждые 2 часа после операции, затем через 4–6 часов
КетановВнутримышечно, больным старше 65 лет, 10–15 мг,  таблетками 10 мг до 4 раз в день
Ибупрофен1200 мг в сутки, при умеренном болевом синдроме
ФентанилВнутривенно или внутримышечно в зависимости от массы пациента
ЛипидолорВнутримышечно, объём зависит от массы пациента
СпазмолитикиСердалуд2 мг трижды в день
УспокаивающиеДонормилДо 2 таб. в сутки
Экстракт пустырника или Пустырник ФортеЗа 1 час до еды по 1 таб. 1–2 раза в сутки
эндорнтикоагулянтыВарфарин (при консервативном лечении)
Успокаивающие мазиДолгит

Траумель

Втираются по 2–4 раза в день
ПротивоотёчныеТорасемидОт 20 до 40 мг максимально
ВерошпиронОт 100 до 200 мг в сутки
ДиакарбНазначается по специальной схеме

Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Всем больным после их обращения за медицинской помощью проводят тромбопрофилактику, которая относится к неотложным мероприятиям. Риск развития венозного тромбоза присутствует с момента получения травмы.

Хирургическое вмешательство

Операции по поводу перелома костей тазобедренного сустава сокращают время постельного режима, снижают риск воспалительных осложнений. Тип операции зависит от вида перелома.

Медикаментозное обезболивание назначается через 24 часа после операции. С этой целью прописываются опиоидные анальгетики, схема приёма которых составляется согласно выраженности болевого синдрома.

В послеоперационном периоде назначаются антикоагулянты:

  • Антагонисты витамина К (Варфарин).
  • Апиксабан.
  • Ривароксабан.

А также назначаются также препараты, основанные на анализе общего состояния пациента. Это могут быть медикаменты для лечения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Открытая операция

При переломе в области шейки чуть ниже верхушки кости проводится открытая операция, во время которой делается небольшой разрез на бедре. Во время операции вставляются специальные винты, которые удерживают кость в правильном положении.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Открытые операции проводятся при полной замене тазобедренного сустава. Если концы сломанной кости смещены или повреждены, то удаляется головка и шейка бедренной кости, а взамен них устанавливается протез. Частичная замена рекомендована пациентам, у которых имеются проблемы со здоровьем, когнитивные нарушения.

Закрытая операция

Переломы диафиза бедренной кости лечатся оперативным путём с помощью интрамедуллярных стержней. При этом четырёхглавая мышца бедра меньше повреждается, после операции сохраняется малый процент гнойных осложнений. Закрытая репозиция позволяет снизить кровопотерю, сохранить кровоснабжение бедренной кости.

Операция проводится на специальном рентгенопрозрачном столе. Фиксация костных частей таким способом является малоинвазивной операцией и уже на следующий послеоперационный день позволяет больному опираться на конечность.

Остеосинтез

Хирургическое сопоставление фрагментов кости с помощью винтов, крепёжных изделий, предназначенных для создания неподвижного соединения. Эта методика более эффективна, чем консервативное лечение, но возможны послеоперационные осложнения в виде рубцов, остеомиелита.

Читайте также:  Перелом шейки бедра корсеты

Эндопротезирование

Замена сустава эндопротезом рекомендуется в случае:

  • перелома кости близко к головке;
  • появления риска развития асептического некроза;
  • наличия большого количества мелких отломков;
  • сильного раздробления кости.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Вся операция длится не более 1–15 часов. Делается разрез 10–12 см, после чего он ушивается косметическим швом. Эндопротезирование проводится чаще у больных старше 70 лет.

Программа реабилитации после травм шейки бедра

Основное условие после операции – соблюдать технику безопасности, чтобы не был вывихнут прооперированный сустав. При лежании под ногу следует подкладывать валик, чтобы ноги не смыкались, садиться можно, вытянув ногу вперед. В первые сутки после операции больного сажают, а поднимают, ставят на ноги на ходунки – на вторые сутки. На протяжении двух месяцев больной передвигается с опорой.

Курс реабилитации делится на ранний и поздний период после операции. Первый начинается в палате реанимации, а продолжается после выписки в условиях реабилитационного центра.

Первый этап восстановительного периода направлен на профилактику послеоперационных осложнений, уменьшения трофических расстройств, заживления тканей, травмированных во время операции. Он продолжается 1–2 недели. Второй этап начинается с 7–14 дня после операции.

Он включает в себя:

  • первоначальный восстановительный период, который проходит в условиях реабилитационного стационара;
  • вторичный период, который может быть продолжительным.

Все периоды решают задачи восстановления опорной функции, передвижения, самообслуживания. По завершении всех этапов восстановления больной отправляется на амбулаторное долечивание. Ему предлагаются пройти курсы массажа, ЛФК.

Программа реабилитации должна быть регулярной и направлена на улучшение кровообращения, недопустимости развития некротических нарушений в ягодицах и крестцовой области.

ЛФК

Курс лечебной физкультуры начинается спустя неделю после операции. Продолжаться сеансы могут до 1 года, с постепенным увеличением нагрузки на мышцы. Основная задача – не допустить атрофии мышечной ткани, восстановить двигательные функции. Обязательно проводятся упражнения на разработку дыхания, во избежание застойных явлений в лёгких.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

Комплекс ЛФК включает 10–13 общетонизирующих упражнений для мышц, которые чередуются с дыхательной гимнастикой.

Массаж

Ручной и аппаратный медицинский массаж улучшает кровообращение, поднимает мышечный тонус, снимает болевой синдром. С помощью массажа предотвращается появление пролежней, застойной пневмонии.

Психотерапия

Сеансы бесед с психотерапевтом основаны на внушении пациенту оптимизма, снятие депрессивных настроений, тревожных состояний, устранение проблем с питанием, нарушенным аппетитом.

Лечебное питание

Питание, содержащее продукты с кальцием, витамином Д необходимо, но более важен рацион, который нейтрализует гиподинамический запор. Для этого больным следует давать продукты, содержащие растительные волокна, а также обильное питье.

Полезные продукты:

  • рыба;
  • молоко, творог, сыр;
  • апельсиновый сок;
  • орехи (миндаль, кешью);
  • бобовые, рис;
  • сухофрукты (чернослив, инжир);
  • зелёные овощи, брокколи;
  • отрубной хлеб;
  • пшеничные отруби;
  • хурма.

Продолжительность восстановления

Шейка бедра (где находится у человека видно на фото в статье) после перелома регенерируется после операции от 2 до 12 месяцев. Происходит это при условии быстро начавшихся мероприятий по восстановлению работоспособности органа. Длительное восстановление происходит после консервативного лечения, при этом встать больному на костыли разрешается спустя несколько месяцев после вытяжки.Шейка бедра. Где находится у человека, симптомы перелома, трещины, некроза, вывиха, лечение, операция, реабилитация

В послеоперационном периоде восстановительный процесс начинается на 2-3 день. С 5–7 дня можно делать массаж, спустя 10 дней назначаются курсы физиопроцедур, лечебной гимнастики.

Самостоятельный подъём и хождение с помощью костылей разрешается через 1–2 месяца, а через 3 месяца рекомендуется полная нагрузка на сустав. Сроки показаны приблизительные, всё зависит от тяжести перелома, состояния организма каждого больного.

Для предотвращения повторных переломов врачи рекомендуют принимать биофосфонаты, как снижающие риск остеопороза.

Последствия переломов и прогноз

Последствия перелома во многом зависят от возраста пациента, состояния здоровья, тактики лечения и реабилитации. Нередко оперативное лечение не даёт полной гарантии того, что человек сможет самостоятельно передвигаться. После операции и длительного восстановительного периода возможен асептический некроз шейки бедра, а это требует операции по замене сустава.

Возможные осложнения после перелома:

  • застойная пневмония, связанная с гиподинамией у пожилых больных;
  • появление пролежней в области лопаток, голени, ягодиц;
  • ограничение пассивных движений в суставе;
  • тромбоз глубоких вен в нижних конечностях;
  • дыхательная недостаточность;
  • расстройство психоэмоциональной сферы больного человека.

Многие годы перелом шейки бедра у человека в пожилом и старческом возрасте часто приводил к летальному исходу. В настоящем времени появилась возможность для продолжения жизни у пациентов, если они находятся в зоне повышенного внимания и за ними установлен надлежащий уход.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про тазобедренный сустав

Анатомия тазобедренного сустава:

Источник

При переломе шейки бедра где синяк

Перелом collum femoris обычно сопровождается рядом характерных симптомов.

Травмы, связанные с повреждением костной ткани, всегда ассоциируются с сильнейшей болью. Тем не менее, это далеко не единственный признак повреждения. Следует рассмотреть более подробно какие симптомы при переломе шейки бедра (collum femoris) могут беспокоить человека, сигнализируя о серьезной проблеме.

Причины травмы

Для начала стоит ознакомиться с возможными причинами, провоцирующими травму. Перелом collum femoris является достаточно распространенной проблемой. В группу риска входят женщины, особенно пожилого возраста, а также люди с проблемами здоровья, связанными с прочностью костной ткани и обменом веществ.

В целом же спровоцировать перелом могут такие обстоятельства:

  • падение, даже с высоты собственного роста;
  • удар;
  • неудачное движение;
  • неестественное выворачивание ноги в тазобедренном суставе (articulatio coxae) (например, при ДТП);
  • большие нагрузки;
  • проблемы со здоровьем.

Чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять собственному здоровью и избегать травмоопасных ситуаций. Иногда цена беспечного отношения к себе – это инвалидность.

Также стоит помнить, что повреждение шейки бедра может привести не только к потере способности передвигаться, но даже и к летальному исходу.

Основные симптомы

Травмы такого рода не могут остаться незамеченными. Однако признаки повреждения этого участка бедра не всегда проявляются достаточно интенсивно, чтобы человек мог понять, что у него перелом.

Читайте также:  Операция на перелом бедра

Некоторые пациенты способны несколько дней жаловаться на легкую болезненность в области articulatio coxae, при этом даже не имея мысли о том, что причиной дискомфортных ощущений может быть столь серьезная травма.

Какие симптомы чаще всего беспокоят пострадавшего рассмотрим в таблице ниже:

Симптомы и фотоОсобенности проявления
Боль

При переломе шейки бедра где синяк

У пожилых людей, болевой синдром может быть довольно умеренным.

Это резкая боль, нарастающая со временем, может стать предпосылкой для наступления шока и потери сознания, в большинстве случаев ощущения являются достаточно терпимыми и неярко выраженными
Отечность

При переломе шейки бедра где синяк

В месте перелома всегда будет наблюдаться припухлость.

Нога сильно опухает в месте перелома, что проявляется практически сразу
Кровоподтеки

При переломе шейки бедра где синяк

Гематомы будут обычно в том случае, если были повреждены близлежащие ткани.

Если были задеты кровеносные сосуды, имеются выраженные гематомы и синяки
Нарушение подвижности ноги

При переломе шейки бедра где синяк

Нарушается подвижность конечности.

Нарушается двигательная способность articulatio coxae, движения вызывают сильную боль
Деформация конечности

При переломе шейки бедра где синяк

Изменения в положении конечности.

Наблюдается ротация ступни наружу, конечность может изменяться по длине
Кровотечение

Если при травме бедра были задеты крупные магистральные сосуды, то возникает массивное кровотечение.

Если при травме бедра были задеты крупные магистральные сосуды, то возникает массивное кровотечение.

При повреждении крупных сосудов обнаруживаются сильные внутренние кровоподтеки, при открытых переломах выражено наружное кровотечение
Костная крепитация

При переломе шейки бедра где синяк

При движении конечности со сложным переломом слышно характерное похрустывание.

Костные отломки издают характерный хруст при движении ногой или прощупывании поврежденной области
Потеря чувствительности

Если при травме бедра возникло повреждение нервов, то может возникнуть потеря чувствительности конечности.

Если при травме бедра возникло повреждение нервов, то может возникнуть потеря чувствительности конечности.

Защемление или повреждение нервных окончаний может приводить к онемению ноги
Неспособность встать на ноги

При переломе шейки бедра где синяк

Человек не может самостоятельно стоять и передвигаться.

Боль и потеря контроля над конечностью не позволяют человеку самостоятельно передвигаться

Боль

Рассмотрим более подробно некоторые симптомы перелома бедра у человека, наиболее характерные для большинства случаев подобных травм. В первую очередь следует выделить боль. Именно этот признак указывает на то, что ткани были серьезно травмированы.

При повреждении кости человек испытывает интенсивную резкую боль. Подобные ощущения могут спровоцировать потерю сознания.

Боль присутствует постоянно, но при любом движении или надавливании на ногу становится невыносимой. Если постучать по пятке травмированной конечности, человек почувствует сильную боль в тазобедренном суставе, распространяющуюся на всю паховую область и поясницу.

В некоторых случаях неприятные ощущения выражены менее ярко, поэтому изначально человек может принять перелом за обычный ушиб. Однако в течение нескольких часов чувствительность полностью восстановится и дискомфорт будет более интенсивным.

Важно! Для уменьшения боли рекомендуется принять анальгетик, приложить что-нибудь холодное и ограничить движения ногой.

Отечность

Другой характерный признак травмы – припухлость в месте повреждения. Подобные симптомы изначально проявляются локально, но постепенно отечность распространяется на соседние ткани. Это обусловлено интенсивным притоком жидкости к поврежденным тканям, а также нарушением ее отведения.

В норме отечность сходит в первые дни после начала лечения. Если же нога продолжает увеличиваться в размерах, при прощупывании на теле образуются вмятины, а в самой конечности ощущается нарастающее давление, скорее всего, развивается патологический процесс.

Для уменьшения отечности также рекомендуется прикладывать холод к больному месту. В дальнейшем назначаются противовоспалительные препараты.

Гематомы и кровоподтеки

Перелом неизбежно сопровождается повреждением мягких тканей, в частности, кровеносных сосудов. На шейке бедра их особенно много, что увеличивает риск кровопотери при ее травмировании.

Так как в большинстве случаев перелом является закрытым, кровотечение происходит внутрь мягких тканей. Это проявляется в виде подкожных кровоподтеков и внутритканевых гематом. Однако четкое проявление, как при других видах переломов, они не имеют.

Выявить степень потери крови при подобных травмах самостоятельно очень трудно. Важно, чтобы пациента как можно скорее осмотрел врач. Временно можно приложить холодный предмет, чтобы сузить сосуды. В дальнейшем может потребоваться проведение операции и переливания крови.

Деформация конечности

При переломах конечностей очень часто наблюдается ее деформация. Если речь идет о таком повреждении, такие проявления также могут присутствовать. Первое, что бросается в глаза – изменение ротации ноги, когда ступня травмированной конечности выворачивается наружу.

Не исключены и такие симптомы, как изменение длины ноги – она становится короче здоровой конечности. Такое происходит при перемещении отломков, преимущественно при вколоченных переломах.

Нарушение подвижности

Шейка бедра является переходным участком от тазобедренного сустава к диафизу бедра. В связи с этим при ее повреждении в полной мере становятся заметны симптомы перелома articulatio coxae, связанные с ограничением его подвижности.

Это может проявляться следующим образом:

  1. Невозможность наступать на ногу. Человек теряет способность свободно передвигаться и не может самостоятельно подняться на ноги.
  2. Синдром прилипшей пятки. В лежачем положении пострадавший становится неспособным поднять выпрямленную ногу хотя бы на несколько сантиметров. Пятка как будто «прилипает» к земле.
  3. Боковая ротация. Как уже говорилось, ступня выворачивается наружу, но больной при этом никак не может повлиять на ситуацию и развернуть ногу в правильную позицию.

Это наиболее характерные проявления. В некоторых случаях у больного наблюдается чрезмерная подвижность ноги в месте перелома, сопровождающаяся сильной болью. При вколачивании отломков боли не такие интенсивные, но подвижность конечности ограничивается.

Признаки осложнений

Помимо того, что существуют непосредственно симптомы перелома шейки бедра, выделяют и определенные признаки, указывающие на развитие осложнений этой травмы. В разные периоды могут возникать такие проблемы, как лимфостаз, асептический некроз, тромбоз вен, воспаление, смещение отломков и т. д.

На них могут указывать следующие нарушения самочувствия:

  • долго не проходящие боли, напротив, нарастающие со временем;
  • прогрессирующая отечность, распространяющаяся на конечность по всей длине;
  • утолщение кожных покровов;
  • появление язв на коже ног;
  • покраснение кожи и болезненность этого участка при прощупывании;
  • кровотечение или выделение гноя