Прививка после ушиба головы
График прививок и вакцинация после сотрясения мозга
Уважаемые Доктора, здравствуйте!
Мальчик 1г 10м, естественные роды в срок, беременность и роды без осложнений. Рожден крупным, 4850гр., 53 см.
Замечаний по здоровью не было до возраста 1,5 лет: в мае этого года сильная аллергическая реакция, согласно анализам аллергия к БКМ, белку яйца, пшеница, рыба и др.
Кроме этого, 21 августа сильно упал с горки и получил сотрясение мозга. Находились в стационаре 5 дней, выписаны без других замечаний. До 24.09.19 должен получать Стугерон.
Сейчас мне хотелось бы вернуться к вопросу вакцинации – ребенок пошел в сад, да и прививались мы последний раз давно (то ОРЗ, то уезжали).
Вопросов в связи с этим у меня два. Пожалуйста, помогите разобраться.
1. В сообщении ниже данные по нашим прививкам.
Прививку от гриппа сделать сейчас не сможем, как я понимаю, в связи с развившейся аллергией на белок яйца.
Также я увидела, что мы пропустили ревакцинацию Менактры. Стоит делать вторую прививку или уже нет? 2 года ребенку будет 3 ноября.
И можно ли сделать прививку Пентаксим в нашем случае?
Каковы будут ваши рекомендации по графику вакцинации?
кратность вакцина дата
Vn / RVn vaccine date
Гепатит B / HepB
V1 Регевак В 27.12.2017
V2 АКДС + Геп. В 28.03.2018
V3 14.12.2018
Туберкулез / TB
V БЦЖ-М 08.11.2017
RV –
Ротавирусная инфекция / RV
V1 РотаТек 28.03.2018
V2 РотаТек 25.04.2018
V3 РотаТек 27.06.2018
Пневмококковая инфекция / PCV13 / PPSV23
V1 Превенар 14.02.2018
V2 Превенар 25.04. 2018
RV1 Превенар 13.03.2019
Полиомиелит / Polio
V1 Полимилекс 14.02.2018
V2 25.04. 2018
V3 27.06.2018
RV1 –
Коклюш, дифтерия, столбняк / DTaP / DTP / Tdap / Td
V1 АКДС 14.02.2018
V2 АКДС + Геп. В 28.03. 2018
V3 АКДС 27.06.2018
RV1 –
Корь, краснуха, паротит / MMR
V 14.12.18
RV –
Гемофильная инфекция / Hib
–
Менингококковая инфекция типов A, C, W-135, Y / MenACWY
V1 Менактра 10.09.2018
V2 –
Гепатит А / HepA
–
Ветряная оспа / VAR
V1 Варилрикс 13.03.19
V2 –
Грипп / Influenza
V1 10.09.2019
V2 26.10.18
Манту
12.11.2018
2. И за второй вопрос заранее извиняюсь, я пользовалась поиском по форуму и читала все ответы по этой теме.
Вопрос популярный: После сотрясения мозга у ребенка, когда можно начинать делать прививки?
Из ответов я уяснила, что “сразу” и “последствий у сотрясения мозга не бывает”.
Но все же задаю вопрос, поскольку от участковых невролога и педиатра услышала ответ, что через 2 месяца после падения, поскольку 2 месяца – это тот период времени, в течении которого могут проявиться осложнения/последствия от сотрясения.
Волнуюсь и из-за того, что у сына были ярко выражены симптомы сотрясения (длительный плач, вялое состояние, головокружение и рвота в вечер падения и на утро следующего дня). Ребенок вернулся к своему, относительно, обычному состоянию только через час-полтора после падения. Отклонения в поведении (головокружение, слабость, гиперактивность) наблюдались последующие 2-3 дня. Последние 2-3 недели отклонений от обычного поведения нет.
Пожалуйста, ответьте на мой вопрос, развейте сомнения.
Благодарю за внимание.
Источник
Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!
06.06.2011, 18:21 | |||
| |||
Прививки после ЧМТ. Какие? Уважаемые специалисты, нуждаюсь в вашей консультации, нужно понять, какие прививки и в каком возрасте/ порядке делать ребенку. Сейчас ребенку 18 месяцев. прививка одна: |
06.06.2011, 19:01 | ||||
| ||||
Альтернативную вакцинацию бесклеточными вакцинами не рассматриваете как вариант (противопоказаний не описываете)? __________________ |
06.06.2011, 22:09 | |||
| |||
Бесклеточная это Инфанрикс? Нет, не рассматриваю. |
06.06.2011, 22:25 | ||||
| ||||
__________________ |
06.06.2011, 22:41 | |||
| |||
Уважаемая Людмила Александровна, я признательна за быстрый и внятный ответ. Спасибо. |
06.06.2011, 23:39 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Smilla Противопоказаний по неврологии нет. Есть мое личное желание. Весьма неразумное. Вероятность повстречаться с возбудителем коклюша на порядок выше, чем с возбудителем дифтерии. Комментарии к сообщению: |
Источник
Столбняк — аэрофобная инфекция, которая развивается в глубокой закрытой ране. Типа гвоздь воткнулся — инфекция попала, доступа кислорода нет. У тебя такая рана?
ОтветитьНравится
ой, не знаю даже… поправляйся скорее!
ОтветитьНравится
Юльчик я дома как то порезала палец сильно, побежала в травм пункт, зашивать не стали но проклеили и обмотали, от столбняка сделали прививку, я еще тогда кормила, но врач спросила когда кормила последний раз и сколько до следующего кормления, как раз совсем не давно кормила и до следующего кормления было часа 3-4, сказала можно делать… а так только тебе решать, если о диван дома, думаю можно и отказаться…
ОтветитьНравится
мне кажется в России, если и есть столбняк, то редко встречается, тем более травма домашняя, я бы не делала
ОтветитьНравится
а вы сделайте и какое то время не кормите а потом опять будете
ОтветитьНравится
какая чушь…
ОтветитьНравится
на скорой работала- всем делали и не спрашивали. потом такое начаться можетуж лучше сделать
ОтветитьНравится
какую???? то что когда рана открытая, грязная и т.д — не надо делать эту прививку??? по моему мне с моим образованием и местом работы лучше знать, чем обычным людям как поступают
ОтветитьНравится
Наталья Сосновская
Да блин, с чего вы взяли, я лично считаю что такие советы при образовании, человеку который стукнулся дома, верх не компетентности.
ОтветитьНравится
ну вот я например просто медик, а не экстрасенс… и в тексте поста не написано что травма головы была дома! а перечитывать все комменты как то времени нету
ОтветитьНравится
я бы отказалась… но, это лишь мое мнение))
ОтветитьНравится
Смертельное заболевание. Меня укусила собака делала и от столбняка, и от бешенства, несмотря на ГВ. Современные вакцины не приносят вреда. В крайнем случае на пару дней переведите на смесь или сцедите, если переживаете. Думаю ребенку без мамы худе, чем без ГВ
ОтветитьНравится
Анжела Sunmar)))) Мой дед переболел столбняком, до 79 лет дожил)
ОтветитьНравится
Ему повезло оказаться в 12% выживших, но судя по описанию симптомов я бы предпочла не мучаясь))))
ОтветитьНравится
Анжела Sunmar
Главное, что привитые тоже болеют и умирают((( Но столбняк — болезнь с низкой контагиозностью.
ОтветитьНравится
После прививки спокойнее, а то начинаешь читать литературу медицинскую, находить у себя симптомы… Мне от бешенства вместо прививок, т.к. тоже из-за ГВ переживала предложили парацетамол))))я согласилась, когда об этом узнали родственники-медики чуть не убили, хорошо я была в Тае за 9тыс км)))
ОтветитьНравится
Анжела Sunmar
почему прививками еще и ум не прививают, до сих пор удивляюсь!))
ОтветитьНравится
Ага и от всезнайства. Врач с минимум 10 летним образованием рекомендовал пациентке задуматься о прививке, но пришла всезнайка и сказала, что все бред и чушь, вы лучше свое здоровье по таким принципам берегите.
ОтветитьНравится
Анжела Sunmar
Я его берегу, не переживайте!)) А врач, что из того что он получил образование, он такой же человек и у каждого врача свое кладбище. Так что не умничайте, и слушайте Комаровского!))
ОтветитьНравится
Рана рваная, грязная? Столбняк просто так не развивается, это анаэробная зараза. Обычно развивается в глубоких ранах без доступа кислорода, если не было сильного кровотечения. Сильное кровотечение вымывает споры столбняка.
ОтветитьНравится
Nataly
кровотечение ьыло, грязи не было-травма дома
ОтветитьНравится
Столбняк – болезнь, восприимчивость человека к которой чрезвычайно низка. Да по-другому и быть не может, иначе еще много веков назад вымерли бы все бегающие босиком по земле крестьянские дети, ссадины и порезы которых явно никто не обрабатывал. Причем в группе риска по заболеваемости столбняком отнюдь не дети (несмотря на то, что максимальное количество ран в мирное время получают именно они), а пожилые люди. В России более 70% заболеванийстолбняком приходится на возраст старше 65 лет, а заболеваемость среди детей не регистрируется с 2001 года!.. И это при том, что количество непривитых детей с каждым годом увеличивается.
ОтветитьНравится
В наше время лучше прививку
ОтветитьНравится
Не все но мрут…
ОтветитьНравится
В прошлом году по всему миру от столбика умерло 200 000 и это зарегистрированные смерти… Я бы не хотела помереть так глупо от какого-то столбняка…
ОтветитьНравится
Flameelf
Так весь мир и имеется в виду страны Африки и Азии. Меньше википедию читайте
ОтветитьНравится
я думаю нужно, но решать вам
ОтветитьНравится
А у вас контакт с землей был? Тогда да… нужно, а так обычно не делают… если например травма дома произошла.
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Тогда там просто не откуда взяться столбняку…
ОтветитьНравится
Ну столбняк еще хуже при гв, чем прививка, это точно.
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Источник
анонимно
Добрый день, к сожалению не знаю правильно ли я обращаюсь к вам за консультацией по моему вопросу или мне к врачу другой специальности, подскажите пожалуйста. 3 недели назад моя дочка 1 год и 3 месяца гостила у бабушки с дедушкой (оставили на 2 часа). Забрали ребенка все в порядке кроме хныкания, то ли стечения обстоятельств т.к. мы уехали гостить в область с дочкой но ребенок перестала есть с аппетитом, раньше кушала по расписанию и каши и супы и т.д. а тут прям не впихнуть даже любимые блюда, кроме молочной смеси от всего отказывается, ну иногда в охотку съест супчик или картошечку или творожок, ведет себя как и всегда, спит нормально, но вот кормление меня беспокоило, и тут я спустя 3 недели узнаю от дедушки что дочка когда гостила у них упала и ударилась затылком об пол ( стояла и не удержала мишку и завалилась вместе с игрушкой на пол) поэтому то и хныкала, Я вот вся в панике во первых, что мне не сказали про ушиб головы, а во вторых что надо может было вызывать скорую, вот теперь ночами не сплю, может надо ребенка проверить голову или если бы что то было уже выяснилось (сотрясение, перелом черепа , ушиб головного мозга?) Я начала расспрашивать у дедушки первые симптомы после падения у ребенка: тошноты и рвоты не было, зрачки одинаковые, координация не нарушена, бодрая и активная, но вот кушает до сих пор выборочно.Скажите стоит ли мне ехать в травмпункт и делать рентген или узи?
Здравствуйте! Чтобы исключить возможные последствия черепно-мозговой травмы, нужно обратиться к неврологу. Не думаю, что сейчас есть смысл делать рентгенограмму – но точнее Вам это скажет невролог после осмотра. В “Скорую” обращаться точно поздно. Судя по Вашему рассказу, у малышки всё нормально; дети ведь чаще падают – и легко переносят падение. Но для пущего спокойствия осмотр невролога не помешает.
Вряд ли выборочность аппетита связана с падением; среди типичных симптомов последствий ЧМТ такого нет. Такая ситуация часто бывает в этом возрасте – в частности, при прорезывании зубов, которое вполне возможно у вас по возрасту. В этот период многие дети отказываются от прикормов, которые хорошо ели в прошлом; многие переходят только на смесь или грудь.
Вполне возможно, что ребёнку вполне хватает тех питательных веществ, которые получает с пищей – Вы ведь не говорите, какого она роста и сколько весит, и не приводите её обычного рациона. Будем надеяться, что дело в зубах, и скоро аппетит восстановится. Здоровья вам!
анонимно
Спасибо вам большое прибольшое, Вы очень помогаете принимать решения нам, возможно немного сумашедшим мамам)))А по поводу похода к неврологу я очень переживаю , что должного осмотра не получится, у нас ребенок очень не переносит врачей,после последней прививки в 8 месяцев наши походы к врачам прекратились, ребенок как только подходит к двери врача начинает так плакать что его начинает рвать(((( мы в год не могли пройти всех врачей именно по этой причине , у ребенка при виде доктора начинается истерика с тошнотой (причем это только на доктора в белом халате), я брала по этому поводу консультацию у нашего невролога, она сказала что ребенок здоров , а такие истерики это просто ее эмоциональный фон, развитие у нее по возрасту. Рост 84 см, вес 12 кг.Я очень переживаю по поводу падения, а вдруг в голове может что то образоваться (гематома ну т.д.)что на первый вид ребенка не скажешь а она будет расти и т.д.
Если очень переживаете – выход только один: попросить невролога посмотреть малышку дома или хотя бы просто без халата. При необходимости доктор направит вас на обследование – если ничего беспокоящего специалиста не будет, зачем ребёнку лишнее облучение?
В росте и массе малышка даже чуть опережает сверстников; при этом развитие у неё гармоничное. Так что из-за аппетита пока можно не переживать… Здоровья вам!
анонимно
Спасибо вам большое!!!!!!
Консультация врача педиатра на тему «Ушиб головы Ребенок 1 год 4 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
ТРАВМЫ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ
Травмы головы у детей возникают очень часто, даже до того момента, как они стали ходить. Дети до 1 года, в основном получают травмы головы, упав с дивана или взрослой кровати, куда родители так их любят класть. Бывают и другие места удобные для падения. Например, ко мне обращались после падения ребёнка со стиральной машины. Мама подмыла ребёнка и положила на стоящую рядом стоящую стиральную машину, с которой ребёнок и соскользнул. Падают дети и с пеленальных столов, когда родители отворачиваются «лишь на секунду, чтобы взять памперс». Поэтому я начну повествование с профилактики, именно профилактики травм.
Как избежать травм головы у ребёнка?
Советы естественно будут зависеть от возраста ребёнка.
Ребёнок до 1 года:
1. Не оставляйте ребёнка на обычной кровати, столе или другой мебели. В том числе не оставляйте ребёнка на взрослой кровати или диване, даже обложив его подушками. Ребёнок, который еще не ползает или не переворачивается, умудряется упасть из-за врождённого рефлекса ползания – когда под стопу ребёнка попадается любой предмет, то он рефлекторно отталкивается и… падает! Самое главное это ваш ребенок, и даже если у вас звенит телефон или домофон, то сначала надо положить ребёнка в его кроватку, а потом отвечать на звонки!
2. Недопустимо, чтобы над кроватью ребёнка висели книжные полки, картины и другие тяжёлые предметы
3. Если в семье есть старший ребёнок, следите за ним. Он может неумышленно нанести травму малышу.
Ребёнок от 1 до 3 лет:
1. Около 1 года ребёнок начинает ходить, и, конечно, часто падает, ударяясь в том числе и головой. Надо следить за ребёнком. Обычно никаких дополнительных средств защиты в данном возрасте не требуется. Однако, для очень впечатлительных родителей в продаже есть специальные защитные шлемы, в том числе и для детей раннего возраста.
2. а) При поездке в автомобиле используйте специальные кресла для детей.
б) При поездке в коляске фиксируйте ребёнка.
в) При передвижениях ребёнка, когда он в санках, следите, чтобы ребёнок не перевернулся и не выпал.
Ребёнок старше 3 лет.
В данном возрасте, думаю, не стоит подробно писать о методах профилактики травм головы, они понятны всем.
При езде на роликах, коньках, скейтбордов и др. нужно использовать индивидуальные средства защиты и т.д.
Как заподозрить сотрясение головного мозга?
1. Нужно оценить обстоятельства травмы: высоту падения, силу удара, форму предмета на который голова наткнулась… Обычно падение с высоты собственного роста не вызывает сотрясение головного мозга, но в жизни бывают исключения. Хуже, если удар пришелся в височную или теменную область, там кости тоньше, чем лобная кость.
2. Если после травмы была потеря сознания и рвота, то это явные признаки сотрясения. Сразу вызывайте скорую помощь для госпитализации.
3. Если в месте ушиба появляется большая гематома (более 3 см) выступающая над поверхностью (она может появиться через несколько часов после травмы), то это повод обратиться в детский травмпункт или вызывать скорую помощь, чтобы исключить перелом или трещины черепа.
4. Также признаками сотрясения головного мозга после травмы является развитие вялости, сонливости, пассивности ребёнка. Если ребёнок был активный, а после травмы стал безучастный, просится спать, то это тревожный симптом наличия сотрясения. Однако, если после травмы ребёнок ночью плохо спал, плакал, кричал, то это не признак сотрясения головного мозга, а скорее всего признак испуга или других негативных проявлений.
5. Повышение температуры тела– 37, 1 – 37,3, бледность кожных покровов, анизокория (разный размер зрачков) тоже симптомы сотрясения головного мозга (нарушения со стороны вегетативной нервной системы).
Что делать при травме головы?
I.Уложить ребёнка.
II. К месту ушиба приложить что-то холодное. При отсутствии льда в холодильнике, вы можете взять любой замороженный продукт, обвернуть его полотенцем и приложить к месту ушиба. Холод в месте ушиба нужен в первый час после травмы, затем в нём смысла нет. Внимание! Не сделайте локальное обморожение участка кожи! Не держите длительно холодный предмет на одном месте.
III. Оценить обстоятельства травмы и состояние ребёнка. Если есть что-то из перечисленного выше, или в месте травмы нарастает гематома, срочно обращайтесь в травмпункт или вызывайте скорую помощь.
IV. В лёгких случаях травмы, при отсутствии четких симптомов, сотрясения головного мозга можно обратиться амбулаторно (в поликлинику, частную клинику). Ребёнку проведут нейросонографию (УЗИ головного мозга), если еще открыт большой родничок; окулистом обследует глазное дно. После чего необходимо посетить невролога, который даст вам индивидуальные рекомендации.
V. Дети с сотрясением и ушибом головного мозга лечатся в нейрохирургическом отделении или, если нет такого отделения, в травматологическом отделении. Поскольку симптомы сотрясения могут появиться в любой момент, в том числе во сне и в течение 3-х суток (изредка пяти) после травмы, ребенка наблюдает нейрохирург, проводит исследование глазного дна офтальмолог, проводят нейросонографию (НСГ), и при необходимости рентгенографию черепа или КТ (компьютерную томографию) головного мозга, чтобы исключить переломы костей черепа и выявить возможные кровоизлияния. Уточню: рентгенография черепа не показывает сотрясение головного мозга, её проводят при подозрении на трещину или перелом черепа.
Как лечат сотрясение головного мозга?
1. В лечении сотрясения головного мозга самое главное создать ребёнку покой. На счёт постельного режима: в остром периоде сотрясения головного мозга дети до 3 лет сами не проявляют активности – они лежат или спят. Но буквально на второй – третий день, когда дети становятся активнее, и уложить их в постель не представляется возможным, надо предлагать ребенку только спокойные игры, читать ребёнку книгу, заниматься рисованием, прогулки возможны, но только в коляске. Не надо ходить в гости, приглашать гостей, устраивать праздники, отправляться в путешествия. Недопустимо чтобы ребёнок возбуждался. Более старшим детям можно назначить постельный режим на 3 дня, и в дальнейшем спокойная обстановка без лишних нагрузок ещё 5 – 7 дней.
2. Приём седативных (успокоительных) препаратов по назначению врача в течении 5 – 7 дней.
3. При наличии головной боли у ребёнка можно ему дать обезболивающие средства, но строго в возрастной дозировке.
4. Медикаментозное лечение. Обычно сотрясение головного мозга не требует дополнительного лечения, однако лечащий врач может назначить какие-то медикаменты исходя из вашей конкретной ситуации.
Какой прогноз после сотрясения головного мозга?
Прогноз при сотрясении головного мозга благоприятный. Более 95% детей, не имеют ни каких последствий после сотрясения.
Какие рекомендации после сотрясения головного мозга?
1. Ранее после сотрясения головного мозга назначали медицинский отвод от прививок на 6 месяцев. В настоящее время по существующему Приказу медицинский отвод от вакцинации не предусмотрен. Лично я не рекомендую проводить вакцинацию в течение 2 – 4 недель после сотрясения головного мозга, но это моё личное мнение по данному вопросу.
2. Не рекомендуется после сотрясения головного мозга усиленные физические нагрузки. Освобождают от занятий физической культуры в школе и в спортивных секциях на 2 недели после полученной травмы.
Другие статьи и советы невролога Вы можете найти на страничке сайта:
https://ejeweek.ru/show_cat.php?id=13
Источник
ниче себе.поправляйся если гв не стоит
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится