Реабилитация после перелома в архангельске

Отделение медицинской реабилитации

В отделении медицинской реабилитации оказывается специализированная медицинская помощи пациентам с нарушением функции периферической и центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата по профилю «Медицинская реабилитация».

Отделение медицинской реабилитации размещается на первом этаже Соломбальской поликлиники СМКЦ, и функционирует с января 2013 года. Коечная мощность – 30 коек круглосуточного пребывания, из них 20 травматолого-ортопедического и 10 неврологического профилей. В отделении работают два врача: заведующая отделением врач-невролог высшей категории Спирина Екатерина Викторовна и врач травматолог-ортопед Романова Надежда Александровна.

Услуги по медицинской реабилитации оказываются пациентам:

– перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения;

–   перенесшим нейрохирургическую операцию

–   перенесшим черепно-мозговую травму

–   перенесшего травму опорно-двигательной системы

–   перенесшего операцию на опорно-двигательной системе

–   с переломом позвоночника

–   с прочими заболеваниями опорно-двигательной и нервной системы

Противопоказаниями для госпитализации больных в отделение являются стойкие остаточные явления инсульта с невозможностью передвижения и самообслуживания, нарушения функций тазовых органов, психические расстройства, наличие сопутствующей соматической патологии в стадии декомпенсации, онкологические заболевания и туберкулез, инфекционные заболевания, а также отсутствие реабилитационного потенциала.

Для лечения пациентов в отделении медицинской реабилитации помимо медикаментозной терапии, активно применяются физиотерапевтическое лечение, занятия ЛФК. Занятия ЛФК проводятся как в специально оборудованном зале, так и в палатах отделения индивидуально с пациентами, имеющими выраженный двигательный дефицит. В зале ЛФК помимо снарядов для занятий, ковриков, велотренажёров, установлены аппараты механотерапии «Артромот», которые направлены на разработку контрактур плечевого и локтевого суставов, голеностопного и лучезапястного суставов и суставов пальцев кисти.

Аппараты «Артромот» для разработки контрактур тазобедренного, коленного суставов установлены непосредственно в отделении медицинской реабилитации, поэтому процедуры данного вида механотерапии проводятся в отделении ежедневно (и выходные дни).

Также для восстановления утраченных функций активно используются такие методы лечения как: криотерапия, лечебный массаж (ручной, вакуумный, подводный   гидро-

массаж), магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, сухие углекислые ванны, электростимуляция, лечение парафином, лечебная физкультура, водные процедуры (скипидарные и вихревые ванны).

При поступлении в Отделение по полису ОМС пациент должен иметь при себе:

• Направление от врача на госпитализацию и выписку с результатами следующих исследований:

– ОАК, ОАМ, кровь на сахар (давность не более 3 недель);

– ЭКГ (давность не более 6 месяцев, при наличии нарушений сердечного ритма – не более 2 недель);

– ФОГК (давность не более года);

– гинеколог у женщин (не более полугода, при наличии патологии – заключение о возможности получения физиопроцедур);

– для пациентов, перенёсших ОНМК – кровь на холестерин и липидный спектр (давность не более 4 месяцев);

– для пациентов ортопедического профиля – УЗДГ вен нижних конечностей и коагулограмма крови (давность не более 1 месяца).

• Паспорт
• Медицинский полис

Отделение находится по адресу: г. Архангельск, ул.Адмиралтейская 2.

Дополнительную информацию можно получить по телефону 41-10-51, 41-10-17.

Заведующая отделением – Спирина Екатерина Викторовна

Фото отделения медицинской реабилитации.

1.       Палата отделения медицинской реабилитации.

2.       Отделение медицинской реабилитации.

3.       Зал ЛФК.

4.       Оборудование отделение медицинской реабилитации: аппараты для пассивной механотерапии.

5.       Зав. отделением Спирина Екатерина Викторовна, врач-невролог, высшая категория.

6.       Врач травматолог-ортопед отделения Романова Надежда Александровна

Ответ:

И.И. Мечников – нобелевский лауреат России в области физиологии ещё в начале прошлого века описал механизм фагоцитоза в организме, направленный на инактивацию инородных веществ или микробов, попавших в жизненно важные органы и вызывающие патогенные реакции. Но для того, что бы фагоциты (макрофаги, тучные клетки и др.) «попали» в цель, то есть в инородное тело, необходимо наладить транспорт этих иммунных клеток в зону их действия. При разрушении МПД, то есть дегенерации хряща, этот МПД, будучи когда-то целой структурой, разваливается на «элементы». То есть хрящевая ткань рассыпается на отдельные куски, которые «вываливаясь» из своего ложа в подсвязочное пространство позвоночного канала, засоряют «венозное сплетение», находящееся под задней продольной связкой позвоночника в области МПД.

Нарушение микроциркуляции в этом месте, то есть в области грыжи МПД, вызывает отёк, воспаление и боль. Таким образом, это не грыжа в полном понимании этого термина. Грыжа — это часть органа или орган, вывалившаяся за пределы своего местонахождения.

Пупочную грыжу или паховую никто ещё не додумался отрезать, так как это часть кишечника. Её вправляют и зашивают в живот. А как вправить развалившийся орган? Это как вправить выдавленную из тюбика зубную пасту! Тем более что развалившийся диск не представляет собой плотное, упругое соединительнотканное образование, как прежде. Это уже труха, не представляющая ни ценности, ни опасности. У пожилых людей на рентгеновских снимках часто уже не видно МПД, так как они высохли, а старики – согнулись. И что? Были операции при болях в спине? Даже упоминания. А страх, внушаемый врачами, имеет место быть.

Чисто симптоматически куски МПД ни в какие важные центры жизнеобеспечения попасть не могут, так же как и не могут отключить нервные сплетения и способствовать нарушению функций мочеиспускания.

Грыжа МПД — это всего лишь диагностический признак системных нарушений микроциркуляции костно-мышечной системы. А нарушение системы не лечится кувалдой. Лень — это другое дело, это даже можно понять! Вот только инвалидность не учитывается при этом.

Для устранения отёка, а значит боли, необходимо сделать систему дренажа этой зоны. Активирование (рекрутирование) глубоких мышц позвоночника, выполняющих функцию насосов, и дренирует этот отёк паравертебральных тканей. Восстанавливается микроциркуляция и лимфодренаж зоны воспаления. Восстановленные путепроводы крови и лимфы доставляют фагоциты к месту поражения, и они переваривают (лизируют) эти крупные «инородные», в данном случае, хрящевые элементы и способствуют их выведению из организма самым естественным путём. И операция по удалению этих элементов, а когда-то и целого хряща (МПД), становится бессмысленной. Если же хирург вмешивается в естественный процесс, разрезая соединительные ткани позвоночника, то на месте проникновения остаются рубцы, разрастающиеся в спайки. Эта рубцово-спаечная зона уже не может быть устранена никакими другими способами. К тем проблемам, которые были до операции, добавляется новая рубцово-спаечная ткань, создающая впредь постоянный «очаг напряжённости», то есть боли, и снижение функций позвоночника. Но это приходит значительно позже, когда проходит действие лекарственного обезболивания и при попытке возврата к прежней жизни, вываливаются оставшиеся куски хряща (МПД) с возвращением болевого синдрома.

Кроме этого, резко ухудшается трофика (питание) зоны позвоночника в области оперативного вмешательства и развивается локальный остеопороз тел позвонков, то есть резкое старение костей и снижение качества жизни. Наглядно это демонстрируется контрольными снимками МРТ спустя две-три недели после операции. Но больным почему-то не рекомендуют делать эти снимки.

«Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система» – как сказал другой Нобелевский лауреат России И.Н. Павлов.

Не надо ему мешать, надо создать условия и организм сам справится с внутренними врагами. Вылечить мышцы ножом, а движение — запретом на движение — невозможно в принципе, и движения хирургического скальпеля или лазера бессмыслен- ны и вредны. Чтобы это понять, достаточно ознакомиться с рекомендациями хирургов после проведённой операции…