Ребенок хромает после перелома
588 просмотров
30 декабря 2019
Здравствуйте,
Ребёнок 8 лет сломал ногу 5 месяцев назад. Диагноз: спиральный перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения. 8 недель был в гипсе, затем после снятия гипса прошли уже 3 курса оздоравливающей гимнастики, бассейн и т.д. Сейчас, говорит, что болей в области перелома нет, подвижность сустава практически восстановлена. Много ходит, бегает, недавно даже ездил (после разрешения от физиотерапевта) на горных лыжах.
Теперь вопрос: по улице ходит нормально, но когда ходит по дому без обуви, прихрамывает и сломанную ногу все время разворачивает стопой наружу (т.е. ставит стопу не прямо, а немного в сторону). Также, когда бегает, ощутимо хромает. Это нормально и со временем выпрямится? Просто 5 месяцев уже прошло, а он получается полностью ещё не восстановился. Мы думали, что он к этому времени уже без ограничений ходить и бегать будет…
Заранее спасибо!
С уважением,
Алексей
Возраст: 38
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
здравствуйте, если есть снимки, загрузите самый последний снимок
нужно посмотреть как сросся перелом
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, здравствутйе,
снимки приложил, через 2 недели после последнего сняли гипс. Н очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп – все одинковое для обеих ног
Хирург
Алексей, здравствуйте !
Для того , чтобы сказать что -то определённое , необходимо посмотреть снимки все, либо хотя бы последний !
Раз Вы говорите , что на улице в обуви ходит нормально , то могу предположить , что у ребёнка до травмы могло иметь место плоскостопие , а после перенесенной травмы , консолидации перелома , могла появиться небольшая вальгусная деформация стопы и усугубить ранее имевшее место плоскостопие !
Вторая ВОЗМОЖНАЯ причина , это небольшое удлинение или наоборот укорочение травмированной ноги, в зависимости от характера перелома и её консолидации !
Для того, чтобы Выяснить почему хромает ребёнок , необходимо :
– ИЗМЕРИТЬ ДЛИНУ КОНЕЧНОСТЕЙ И СРАВНИТЬ , ИСКЛЮЧИВ (ИЛИ ПОДТВЕРДИВ) РАЗНИЦУ(это должен сделать специалист , знающий как это делается ! А Вы сами можете посмотреть , уложив ребёнке на кушетку , для ориентировочной оценки ) ;
– ВЫПОЛНИТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ СТОП С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕГО СТЕПЕНИ , В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ !
– ОЧНЫЙ ОСМОТР ОРТОПЕДА С РЕЗУЛЬТАТОМ РЕНТГЕНА СТОП !
Удачи Вам !
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствутйе,
снимки приложил. через 2 недели после последнего сняли гипс. На очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп – все одинковое для обеих ногю При этом ортопед говорит – еще подождать
Хирург
Да, в Вашем случае, дело не в плоскостопии ! Перелом был большой, винтообразный , с небольшим смещением и по мере консолидации перелома степень смещения не уменьшилась , а наоборот , чуть увеличилась, фактически возникло небольшое смещение перелома под углом , открытым во внутрь ! Это не означает ,что есть необходимость для операции ! Пока нет окончательно оформленной костной мозоли, что говорил бы о завершении консолидации ! Для полного завершения консолидации необходимо ещё месяца 2 -3 !
Сейчас необходимо проводить физиотерапевтическое лечение и 2 – 3 курса массажа по 10 сеансов каждый ,с перерывами 10 -14 дней !
Прогноз должен быть хорошим ! Об окончательном результате можно будет судить не ранее чем через 2 месяца !
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, обратитесь очно к специалисту, перед этим сделайте снимки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, хромоте ребенка есть обьяснение.
Перелом сросся со смещением, а именно, длина большеберцовой кости не восстановлена.
Большеберцовая кость срослась с укорочением.
Тем самым относительно укороченной большеберцовой кости, малоберцовая кость длинее, и тем самым происходит перегрузка связок в области голеностопного сустава.
Причин хромоты две:
1. Неправильно сросшаяся большеберцовая кость с укорочением.
2. Относительное удлинение малоберцовой кости, по отношению к большеберцовой.
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
А что бы Вы порекомендовали сейчас делать?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. В вашем случае, восстановление после такого перелома длительное,до 1 года. Все восстановится но после курса проведённого лфк.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
МОДЕРАТОРЫ, плиз, не перносите хоть несколько дней!!!
Ребенок, почти 5 лет, месяц назад сломала ногу (попала в заднее колесо велосипеда – перелом, ушиб, ссадина огромная). Три недели отходили в гипсе, после контрольного снимка нам его сняли, врач сказал все срослось хорошо. Вот уже неделя прошла, а дите на ногу вставать не хочет, ползает, говорит больно наступать.
Девочки, у кого может было такое – это нормально? Сколько дети после перелома ноги могут отказываться ходить? Надо ли заставлять? Чего делать вообще не знаю!
а физиотерапию вам не назначали?
Anonymous
28.08 18:09
#76444304
Разрабатывать надо. ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Ребенок еще и ленится скорее вмего, привык к гипсу.
Мне кажется, что так и должно быть. У сына, когда сняли гипс, нога была синюшная и, как мне показалось, хуже, чем с переломом. Но потом он расходился. Растирали чем-то компрессы делали.
Я в 7 лет ногу ломала, до сих пор помню как после снятия гипса ОЧЕНЬ боялась ее согнуть и тем более наступить на нее.
Надо разрабатывать.
автор, такая же ситуация была со мной и мне было 5 лет.
Только без перелома, но с жутким вывихом (нога практически развернулась на 180 градусов в коленке) и жутким ушибом. В гипсе тоже была 3 недели. Не помню, чтобы что-то переделывали. Может быть, просто страшно ступать на ту ногу, которая была фактически недвижима эти 3 недели? У меня по сей день (а мне 40) шрамы остались с той травмы на щиколотке и помню, что было очень больно, а потом страшно становиться на покалеченную ногу.
Ничего не назначили – мы в обычном травмпункте наблюдались, проводил нас врач со словами : “Нельзя бегать и прыгать.” Блин, пойти бы!!!
А сколько примерно не ходил после снятия гипса?
Спасибо за ответ! Мне тоже кажется, что перелом-то зарос, а вот ушиб в пятке, наверное, еще долго будет беспокоить. Из-за ушиба, видимо, и не встает на ногу.
А что на это говорит ВРАЧ?
Anonymous
28.08 18:23
#76444581
нафик врачей. ева рУлит!
моему перелому 18 лет. всё время ловлю себя на том, что стою на одной ноге(
Боялся наступать долго, с неделю или даже больше наверное, потом стал ковылять потихоньку. Компрессы не помню из чего делали… Вы у врача спросите лучше, дабы не навредить.
Anonymous
28.08 18:26
#76444627
Да не ленится, а боится.
Я от растяжения связок больше полугода отходила…
та же фигня
28.08 18:35
#76444783
простите, а Вы не в Чертаново живете, случайно? Просто месяц назад на глазах подружкина дочка точно так же ногу сломала, 3 недели отлежали в гипсе, врачи говорили – все хорошо. а сейчас точно такая же ситуация, как Вы описали. девочку не Мариной зовут?))))
Я без перелома в туторе отходила 14 дней, так я потом недели две вообще на ногу встать не могла (просто нога подкашивалась и все). Мне кажется мышцы атрофируются, суставы закрепощаются и нужно их разрабатывать.
До врача пока не доехали – как сняли гипс сразу уехали на дачу, сейчас, конечно, как вернемся в Москву сразу покажемся ортопеду.
Она у меня ковылять потихоньку стала на второй день, но только держась за руку и то чуть-чуть проходит и дальше ползком на попе. Дальше этого дело не двигается. А я паникую понемножку.
Девочки, спасибо всем кто ответил – успокоили меня немного, видимо я тороплю события.
Я тоже такая мамка, переполошная Но мне кажется, что ничего страшного, ножку нужно расхаживать.
та же фигня
28.08 19:05
#76445237
Один-в-один история. Только мои знакомые завтра едут в больницу, на повторное ломание ноги и последующий гипс.
Плохо срослось? Ужас! Бедный ребенок!
Если страх, то массаж может хорошо помочь, ЛФК ребёнок не “потянет”. Ну и физио неплохо как дополнение
Массаж, ЛФК и какие-нибудь физпроцедуры бы не помешали. тугоподвижность в суставне уже появилась, теперь и гипотрофия может присоединиться.
Я заставляла ходить, а то тоже норовил на одной ноге прыгать и показушно стонать.
у подруги сын сломал зимой руку. Операцию сделаи в Рошалевском центре, все замечательно там. Потом выписали уже в районную поликлинику. Там ничего не назначили. Через месяц обратились с помощью знакомых к хирургу, который спец по спорт травмам, тк ребенок не мог руку разогнуть. Так тот хирург сказал, что обязательно после переломов физиотерапия и ЛФК. ЛФК только со специалистом. уже за неделю были отличные результаты
Боится скорее всего. Я в 8 лет три месяца в гипсе пролежала, так меня почти день заново ходить учили (нога срослась немного неправильно). Никаких физиопроцедур не назначали, от физкультуры освободили на год, но бегала я уже через месяц)
Был ещё перелом, уже во взрослой жизни и тогда было ходить больновато некоторое время, но там осколочный случился.
Попробовать может её за ручки поводить, как совсем крошку – пусть чувствует страховку.
та же фигня
28.08 23:42
#76450007
надеюсь, в Вашем случае обойдётся. Здесь же помчались в травмпункт, там сами знаете что творится. примотали ногу как-то по-скорому, вкололи обезболивающее. Ребёнка жаль очень, операция к тому же платная. Весьма недешёвая. Оказывается, мед.учреждение, по вине которого страдает пациент, ничего никому не должно. А вот за свои деньги – пожалуйста, постараются как следует переделать. Здоровья Вашему ребенку, Вам терпения. Держитесь.
я когда руку в локте сломала и мне сняли гипс, в общем мне казалось, что я больше никогда в жизни ее не разогну и хотелось гипс обратно. врач сказал, что у меня 2 недели на разработку руки. сжав зубы и иногда со слезами разрабатывала. так что заставляйте дочку, отвлекайте на что-то
Спасибо. Наш снимок, волею судьбы, посмотрело еще несколько врачей – мы с переломом от скуки четыре шарика магнитных проглотили и попали в хирургическое отделение больницы св.Владимира в Сокольниках. Пока шарики нам из пуза вытаскивали, заодно и ногу смотрели. Вроде все было нормально.
Да, обязательно наведаемся в поликлинику, на физеопроцедуры напросимся.
Так и делаю – по чуть-чуть за руки держась ходит, а сама пока ни в какую.
Заставляю расхаживаться, а сама думаю, может и вправду так больно? Что я за злыдня, мучаю ее!
та же фигня
29.08 00:14
#76450474
прекрасно знаю эту больницу, хирургия очень добросовестная. удачи)
Не, мы в Отрадном, а поломались вообще за городом, на даче.
Спасибо большое.
бегом на физиотерапию. заставлять надо. не сильно но работать надо каждый день
В 3 года был довольно тяжелый перелом бедра, после снятия гипса – 4 недели в общей сложности. Первая неделя – вообще только ЛФК, зарядка, любые попытки поставить на ноги заканчивались истерикой. Потом возили в коляске, занимались, очень помог велосипед (ездил по квартире) – в больнице на велотренажер сажали. Через 4 недели уже нормально ходил, но прихрамывая.
В личку напишите мне, дам телефон и созвонимся. Мой сын в 5 лет сломал ногу на горных лыжах. Перелом был очень сложным, болезненным, с гипсом на 2,5 месяца и хождениями на костылях. Период восстановления после гипса – сплошные страхи и страдания…..
Напишите. Ситуация знакома до боли, если смогу, помогу.
Вы главное сами верьте, что что всё хорошо! ))
Вообще конечно сразу после перелома надо начать массаж,лфк и физиотерапию.И да-ребенка надо заставлять ногой пользоваться.
надо заставлять, правда наверняка есть какие-то упражнения. мне врач показывал (но у меня локоть был, вам неактуально).
посмотрите в инете или может здесь посоветуют.
Так это больно,да. Ну и что?)Этож нужно.
таже история, 5 лет и велосипед, но 2 недели в гипсе, на ногу очень боялся наступать, в суставе не гнулась, ходил как черепаха, нога худющая была, расходился месяца за 1,5-2, через 3 уже совсем не заметно было, но нога худая и через год была
Вот и я боюсь, что мышцы совсем разленятся, атрофируются. Сейчас пока не заметна разница в ногах.
Источник
374 просмотра
24 февраля 2020
Здравствуйте! Сыну 12 лет. Почти неделю назад выписали с больничного после перелома пятки (болезнь Шинца?). С лангетой ходил два месяца. Сейчас на ногу наступает плохо, сильно хромает. Говорит болит где пальцы сгибаются со стороны мизинца. Ходит как бы подпрыгивая. Подскажите это нормально? Нам в школу надо было ещё неделю назад идти. С такой ходьбой это проблема. Первое фото это последний рентген, второе – самый первый.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на снимках все впорядке с пяткой, есть небольшой постиммобилизационный остеопороз.
Слишком долго ребенок был в гипсе, в 12 лет пятка максимум за 6 нед срастается.
После снятия лонгеты, всега нужен период реабилитации, лечебная физкультура и разработка движений.
Боли после снятия гипса вполне нормальное явление, чтобы помочь ребенку, бинтуйте стопу не туго эластичным бинтом, в место болезненности втирайте Кетопрофен гель.
Также не лишним будет поделать электрофорез с новокаином.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Виталий, спасибо за ответ. По первому снимку это всё таки перелом или болезнь Шинца? Ребенок периодически жаловался на боли в пятке. Сделали рентген, поставили перелом.
Ортопед, Травматолог
если факт травмы был, то исключить перелом нельзя.
А так по снимку классическая болезнь Хаглунда-Шинца, в стадии фрагментации.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Виталий, сын просто стал жаловаться на периодические боли в пятке. Факта травмы, со слов сына, не было.
Ортопед, Травматолог
Значит и перелома небыло, стадия фрагментации болезни была расценена как перелом. 2 мес. в лонгете ребенок зря находился. Болезнь Шинца гипсом не лечится
Хирург
Здравствуйте , Катерина !
На снимках признаков перелома нет , – однозначно !
У Вас имеет место болезнь Шинца ! Так или иначе , ношение лангета было обоснованным !
Сайчас раз уже прошло 2 месяца и улучшения фактически нет, то необходимо проведение МРТ для получения детальной ,
точной информации , на основе которой нужно будет определиться ,что делать дальше и как лечить !
В подавляющем большинстве случаев прогноз при болезни Шинца благоприятный !
Удачи Вам !
Катерина, 24 февраля
Клиент
Яков, спасибо за ответ! К сожалению сделать МРТ в ближайшее время проблематично. Можно заменить на КТ?
Хирург
В 12 лет ядра окостениения уже должны быть хорошо развиты , потому , можно проводить и КТ !
Ортопед, Травматолог
Добрый день! У вас была болезнь Шинца.Это остеохондропатия пяточного бугра. Была иммобилизация, но очень долгая, достаточно было бы 6 недель.Сейчас рекомендую безотлогательно начать физиотерапию -УВЧ, магнит, озокерит.Курс ЛФК не помешает. Тёплые морские ванночки, диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней.Обувь с широким и устойчивым каблуком.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Вагиз, спасибо за ответ! Можно использовать озокерит дома? Нужны ли ортопедические стельки?
Ортопед, Травматолог
Стельки будут нужны в принципе, можно уже сейчас заказывать.Озокерит как хотите – можете и дома.
Катерина, 25 февраля
Клиент
Вагиз, скажите, пожалуйста, можно дома пользоваться аппаратом магнитотерапии АМТ-01 амкодор БЕЛВАР?
Ортопед, Травматолог
А почему нет! Конечно, можно.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Перелома пяточной кости не было и нет.Это остеохондропатия бугристости пяточной кости,болезнь Шинца,стадия фрагментации.Гипсовая иммобилизация не обязательна.Лучше сделать туннелизация области пяточной кости, сверление спицей.Это процедура не трудная и эффективная,делается под наркозом. Без этой процедуры,восстановление длительное.
Ортопед, Травматолог
Перелома на первичном снимке не видно. Болезнь Шинца, да.
Проблему решает изготовление индивидуальных ортопедических стелек, например, системы ФормТотикс (гугл в помощь).
Катерина, 25 февраля
Клиент
Константин, спасибо за ответ! А то, что ребенок сейчас хромает и нога болит это из-за долгого нахождения в гипсе?
Ортопед, Травматолог
Боль – проявление болезни Шинца, если речь идет о боли в пятке.
А если боль в гс суставе, то это после иммобилизации в гипсовой повязке. Она пройдет самостоятельно, когда сустав полностью разработается.
Катерина, 28 февраля
Клиент
Константин, здравствуйте! Сын несколько дней ходит в школу. Помимо боли в передней части ступни стал опять жаловаться на боли в пятке. Подскажите помимо орто стелек как ещё можно снизить болевые ощущения?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник