Рентгеновские снимки переломов пальцев ног

Рентгеновские снимки переломов пальцев ног thumbnail
Поделиться с друзьями

#!RentgenNA4ALO!#

Рентген пальцев ноги или руки

78c7b772fa3919692ed2984b10fccd2d.jpgПри каких-либо повреждениях пальцев рук или ног (неважно, вызваны они травмой или патологическими изменениями структуры костной ткани) самым эффективным способом диагностики является рентгенография. Такой метод исследования позволяет получать достаточно информативные снимки, на которых изображаются кости конечностей в разных проекциях. Чаще всего рентген пальцев используется в таких областях медицины, как травматология, хирургия, ортопедия.

Что такое рентген пальца?

Рентген пальцев – это диагностический метод, который имеет достаточное количество преимуществ:

  • Доступность. Рентген можно пройти практически в любой поликлинике, больнице, травмпункте, частной клинике.
  • Информативность. На снимке чётко отображаются кости пальцев рук и ног, а также визуализируются очаги воспалительных заболеваний, переломы и другие патологии.
  • Безопасность. Во время съёмки организм человека получает небольшую лучевую нагрузку, благодаря чему рентгенографию разрешено проводить несколько раз в год, если это необходимо.

Показания для проведения

Рентген пальца на руках или ногах могут назначать в следующих ситуациях:

  • При сжимании, разжимании кистей рук пациент ощущает боль или дискомфорт. Ему сложно брать предметы, писать и так далее. Что касается ног, то здесь поводом для рентгена станет боль в ступнях и именно в пальцах при движениях ими, долгой ходьбе, физической нагрузке.
  • Ощущение хруста в пальцах рук и ног при движениях ими.
  • Заметная деформация пальцев рук, ног.
  • Механические травмы конечностей, которые могут быть причинами переломов пальцев рук и ног.
  • Воспалительные заболевания костной ткани (артрит, артроз, остеомиелит и другие).

Рентген показан и для мониторинга течения воспалительных заболеваний костей пальцев, оценки эффективности лечения и темпов сращивания костей после переломов.

Что покажет рентген пальца?

Рентген поможет выявить:

  • травматические повреждения – переломы разных видов, трещины, вывихи;
  • ревматические повреждения (артроз, артрит);
  • очаги воспалительных заболеваний (например, остеомиелита);
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • врождённые патологии строения костей пальцев.

Подготовка к рентгенографии

Чтобы сделать рентген фаланг большого, указательного пальцев рук или снимок пальцев ног, не требуется предварительной подготовки. Нужно только снять всевозможные металлические украшения и аксессуары, которые могут попасть в зону съёмки.

Для защиты других частей тела от рентгеновского излучения на пациента надевают свинцовый фартук или жилет. Область щитовидной железы могут закрыть специальной накладкой.

#!RentgenSeredina!#

Как проводится обследование?

ab0987c5777b30092e9cb4ec1116eb8f.jpgНа рабочий стол рентгеновского аппарата кладется подготовленная кассета. На нее укладывается предназначенная для исследования конечность, пальцы по возможности выпрямляются и смыкаются.

При сложных повреждениях делают снимки в двух проекциях (прямой и косой, под углом в 45 градусов). Возможны снимки в нетипичных проекциях, чтобы получить ясный результат. Для изучения мелких структур (фаланг пальцев) делаются снимки с небольшим фокусным расстоянием (близкофокусная рентгенография, или плезиография).

Рентген большого пальца руки

Травмы большого пальца руки – довольно частое явление. Для правильной оценки повреждения рекомендуется делать не просто общий снимок кисти и пальцев рук, а прицельный снимок большого пальца. Для этого ладонь укладывается на специальный стол или подставку, большой палец максимально отводится в сторону. Кроме прямой проекции, могут применять ещё и боковую или аксиальную.

Если для съёмки используется цифровое рентгеновское оборудование, прицельный снимок большого пальца могут и не делать, так как есть возможность увеличения ранее сделанного общего.

Рентген пальца ноги

Требуемая для исследования конечность – нога – обнажается и ставится на специальную подставку. В некоторых случаях снимок делается с нагрузкой. Для этого пациент поднимает здоровую ногу вверх, сгибая ее в колене, чтобы вес тела приходился на исследуемую ногу.

Рентген пальцев ног или стопы часто проводится в нескольких проекциях, это позволит врачу получить максимальное количество информации о характере повреждения или течении патологического процесса.

Расшифровка результатов

Симптомы перелома

Главным симптомом перелома пальцев является боль в месте повреждения костной ткани. При пальпации зоны повреждения боль усиливается. Также утрачивается полноценная функция руки или ноги. Возникший отёк или гематома на месте повреждения – ещё один симптом перелома.

Для подтверждения перелома пальцев рук или ног делают рентген. На снимке повреждение будет визуализировано как небольшое затемнение с неровными контурами. Если перелом сложный, оскольчатый, снимок покажет, как смещены осколки.

Противопоказания для проведения

Рентген пальцев не рекомендуется делать беременным женщинам (особенно в 1 и 3 триместрах). По возможности эту диагностическую процедуру лучше перенести на послеродовой период.

Также редко назначают рентген пациентам в тяжёлом состоянии, не транспортабельным больным.

С осторожностью стоит выдавать направление на рентген детям в возрасте до 15 лет. Рентген назначается только тогда, когда потенциальный вред от неверно поставленного диагноза значительно превышает вред от влияния ионизирующего излучения.

#!RentgenVRA4!#

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рентгенография или рентген пальцев – получение фиксированного черно-белого изображения их костей и мягких тканей – является методом лучевой диагностики, повсеместно применяемой в клинической травматологии, ортопедии и хирургии.

Показания

В большинстве случаев простая рентгенограмма – основное ­исследование при диагностике травм пальцем и патологий их суставов, которое позволяет точно определить места переломов пальцев кисти или стопы и оценить их морфологию (например, поперечный, косой, спиральный, со смещением, с отломками), а при вывихе – выявить любое смещение, сдавление или отклонение суставов.

Кроме того, показания к проведению рентгенографии пальцев включает диагностику:

  • воспаления суставов (артрита);
  • воспаления надкостницы – периостита;
  • воспаления суставной сумки – бурсита пальца;
  • вальгусной деформации большого пальца стопы;
  • глубокого (костного) панариция пальца кисти или стопы;
  • локального остеопороза;
  • костного и фиброзного анкилоза;
  • дефектов (неправильного роста) костей и костных новообразований.

В сложных случаях, а также при необходимости хирургического вмешательства прибегают к более современным и информативным методам – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Подготовка

Предварительная подготовка для проведения рентгена пальцев рук и ног не нужна, но кольца с пальцев рук перед процедурой следует снять.

Однако при невозможности сделать это, например, из-за сильного отека травмированного пальца, рентгенография все равно делается: контур украшения будет виден на рентгеновском снимке, и техник-рентгенолог сделает на нем соответствующую отметку. Если на момент проведения рентгена на конечности имеется фиксирующая гипсовая повязка, то снимок делается через нее.

Детям рентген проводится с усиленной защитой, закрывая определенные части тела свинцовым фартуком.

Техника проведения рентгена пальцев

Обычно рентген пальца на руке делается в проекциях:

  • прямая проекция или переднезаднее изображение – снимок с тыльной стороны ладони (кисть укладывается на лежащую на столе рентгенографическую кассету вниз ладонью, пальцы удерживаются разогнутом положении);
  • боковая проекция – снимок сбоку (кисть кладется на ребро).

Большой палец обследуют в прямой проекции, для чего кисть поворачивают так, чтобы дорсальная сторона пальца была плоской на рентгеновской пластинке. При боковом снимке другие пальцы отводятся в сторону локтевого сустава – для максимально плоского положения большого пальца.

Если необходимо подтвердить перелом, делается снимок в косой проекции – под углом, что обеспечивает более четкое изображение фаланг пальцев и повышает точность диагноза. Для создания наклона и поддержки пальцы в таком положении их укладывают на подставку с углом 45°. [1]

Стандартный рентген пальцев ног выполняется в прямой и боковой проекциях, а также под углом. Прямая проекция требует укладки пациента на спину, при этом ноги в коленях сгибаются, а стопы стоят на поверхности стола. Боковые снимки пальцев и снимки под углом выполняют аналогично рентгену стопы – при тех же укладках пациента.

Как выглядит перелом и вывих пальца на рентгене?

Перелом пальца на рентгене имеет вид неровной более светлой полосы (линии или щели) на фоне кости, нередко – со смещением фрагментов или угловым положением отломков.

А вывих пальца на рентгене показывает сдвиг (смещение) поверхностей пястно-фалангового или межфалангового сустава, то есть отхождение его головки от впадины – полное или частичное. В последнем случае диагностируется подвывих. [2]

См. также – Рентген признаки повреждения костей и суставов

Противопоказания к проведению

Абсолютных противопоказаний к проведению рентгена пальцев нет, но беременным данную процедуру лучше заменить ультрасонографией (УЗИ).

Уход после процедуры

Радиационное облучение во время выполнения рентгеновских снимков, которое длится несколько секунд при минимальных дозах, считается безопасным. Поэтому последствия рентгеновского облучения и осложнения после процедуры отсутствуют.

Также не нужен уход после процедуры.

Источник

Стопы — часть нашего тела, которая чаще других соприкасается с твёрдой поверхностью. Не удивительно, что перелом мизинца на ноге — распространённая травма. Она составляет до 5% от общего числа переломов. Эта достаточно тяжёлая травма часто недооценивается. Так происходит потому, что в данной ситуации отсутствует интенсивный болевой синдром. Не чувствуя сильной боли, пострадавшие не обращаются к врачу, полагая, что сломанный мизинец срастётся сам. Однако нет никакой гарантии, что он срастётся правильно, не вызывая осложнений.

Причины

Причины травматизации мизинца — неконтролируемое соприкосновение его с твёрдым предметом. Сломанный в результате травмы мизинец на ноге обычно является следствием своих маленьких размеров и хрупкости кости, его образующей. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при ходьбе и движении ногами, так как легче предупредить травмоопасную ситуацию, чем долго лечить её возможные последствия.

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика, зависит от размера плёнки и её количества (необходимости в нескольких проекциях), которая потребуется для визуализации области повреждения. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Такая цена значительно ниже, чем стоимость современных томографических методик. Поэтому рентгенографию проводят и в диагностических целях, и в качестве динамического наблюдения во время лечения.

Благодаря доступности, быстроте и дешевизне методики рентгенография ещё долго будет основным диагностическим методом исследования при заболеваниях костей и суставов ног. Современная аппаратура повышает качество снимков и максимально снижает дозу облучения, что ещё больше облегчает проведение процедуры.

Симптомы

Переломам мизинца на ноге свойственны симптомы, которые трудно спутать с какими-либо другими. Признаки перелома мизинца следующие:

  • костный дефект, хорошо различимый во время ощупывания,
  • сломанный палец укорочен,
  • патологическая подвижность образующей мизинец кости,
  • стопа в области повреждения деформирована,
  • невозможность активно двигать мизинцем, сильная боль при пассивном движении.

Кроме того, известны некоторые неспецифичные симптомы перелома мизинца, указывающие на наличие травы. К ним относятся:

  • боль в травмированном участке стопы, усиливающаяся при её движениях,
  • кровоподтёки, синяки, гематомы или даже просто краснота в месте нанесения травмы,
  • отёчность в месте ушиба,
  • палец принимает неестественное положение,
  • полная неподвижность пальца.

В выполнении специальной проверки состояния пальца нет необходимости, т.к. она причиняет дополнительную боль. Симптомы достаточно хорошо видны в естественных ситуациях.

Также интересно почитать как определить перелом пальца на ноге.

Проведение рентгенографии стопы и пальцев

Чтобы сделать рентген пальцев ног или всей стопы специальной подготовки не требуется. Требуемая для исследования область обнажается, и нога ставится на специальную подставку. В некоторых случаях снимок делается с нагрузкой – пациент поднимает здоровую ногу, сгибая ее в колене, чтобы вес тела приходился на исследуемую ногу. По возможности, остальное тело пациента закрывается специальным защитным фартуком – это существенно снижает получаемую дозу облучения.

Рентген пальцев ног или стопы часто проводится в нескольких проекциях – это позволяет врачу получить максимальное количество информации о характере повреждения или течении патологического процесса. Именно рентгенография пальцев ног часто позволяет диагностировать переломы и трещины – боль при подобных состояниях проходит быстро, и многие пациенты после травм не обращаются к врачу своевременно. Это приводит к неправильному сращению костей, последующей деформации стопы, появлению ложного сустава, развитию остеомиелита.

Перед проведением рентгенологического исследования пациент обязательно снимает с тела любые украшения – присутствие постороннего металла может сделать снимки некачественными.

Как проводится рентгеновское исследование бедра и голеней

Рентген голени покажет травмы, артрит, остеомиелит, артроз, смещение костей, воспалительные процессы при подозрении на наличие опухолей. Врач также может направить на МРТ голеностопного сустава для более точной оценки мягких тканей.

Рентген бедра показан при исследовании остеопороза, артрита, новообразований, переломах и аномалиях развития. В экстренных случаях, рентген проводят без предварительной подготовки.

Разновидности переломов

Различают два основных вида перелома пальца — закрытый и открытый. Первому не характерно нарушение кожных покровов. Второй образует открытую рану, поэтому при экстренной помощи и лечении, помимо прочих мер, требуются дезинфекция и усиленная гигиена. Закрытый перелом мизинца не вызывает необходимости дезинфицировать повреждённый участок и защищать его от заражения. Как открытые, так и закрытые травмы конечностей, сопровождающиеся повреждением кости, требуют медицинской помощи.

Различают также смещённые и несмещённые, полные и неполные, сложные или простые, внутрисуставные переломы.

Диагностика

Перелом мизинца ноги легко определяется при помощи рентгеновского снимка. Обычно при рентгенографии используется как прямая, так и боковая проекция. Анализируя рентгеновский снимок, можно не только выявить нарушение целостности фаланги, но и установить наличие или отсутствие смещения костей. Если определить перелом мизинца по рентгеновскому снимку не удаётся, то врач-травматолог диагностирует травму как ушиб. Другие методы определения перелома носят лишь предварительный характер, они не используются при диагностике.

Исследуемые объекты

Делают рентгенографию костей и суставов:

  • бедренной кости;
  • коленного сустава;
  • костей голени;
  • голеностопного сустава;
  • стопы.

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена ноги, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

На стопе отдельно при необходимости делают рентгенографию пальцев (большого пальца, мизинца), пяточной кости. Такое прицельное исследование помогает снизить дозу облучения и повысить контрастность исследования в необходимой области.

Несмотря на то что мягкие ткани плохо визуализируются на рентгеновских снимках, можно выявить острое воспаление, растяжение суставов, по расширению суставной щели можно судить о выпоте транссудата. Косвенные признаки позволяют судить о характере воспаления.

Первая помощь

Если сломан мизинец, то в первую очередь необходима иммобилизация ноги, а также фиксация повреждённого участка. Нога не должна двигаться, чтобы переломанный палец ничего не касался. Это поможет избежать боли и новых повреждений. В некоторых случаях для купирования чрезмерного болевого синдрома рекомендуется применять обезболивание, в том числе и медикаментозными препаратами. В качестве обезболивающего можно также использовать холодные компрессы и грелки со льдом. До наложения гипса фиксирующая повязка при переломе обеспечит неподвижность пальца, а в случае отрытого перелома пальца — изолирует рану и остановит кровотечение.

Маргарита СЛОМАЛА ногу / Ксюша купила НОВОГО Питомца (Январь 2020).

Что такое сломанная нога?

Сломанные кости (также называемые переломами) в ноге очень распространены. Ноги очень уязвимы для скольжения и скручивания. Наши ноги и носки ведут нас, когда мы идем на приемный конец упавших предметов. Около одной из каждых 10 сломанных костей происходит в ноге.

Сколько костей находится в ноге?

Человеческая нога имеет 26 костей. Рассмотрите, как нога разделила ногу на три части: задние ноги, полузащитник и передняя часть стопы.

  • На заднем ногах есть две кости : таран, где нога прикрепляется к ноге, и пяточная пяточка, которая образует пятку.
  • Пять меньших костей ноги, называемых ладьевидными, кубовидными и тремя клиновидными костями, составляют середину стопы.
  • Длинная часть стопы называется передней частью стопы и содержит 19 костей. Для каждого из пяти пальцев есть метатарзала; большой палец состоит из двух фаланг, а у других пальцев каждая из трех фаланг.
  • Кроме того, нога иногда имеет небольшие камешковые кости, называемые сесамоидными костями. Эти кости не выполняют никакой необходимой функции и часто называются аксессуарными костями.

Каковы признаки и симптомы сломанной ноги?

  • Сломанные кости в ноге вызывают боль и отек.
  • Боль может быть настолько плохой, что вы не сможете ходить. Сломанные кости в носках вызывают меньше боли, и человек может ходить со сломанным пальцем.
  • Помят или покраснение стопы со сломанной костью.
  • Неспособность переносить вес на стопу может быть признаком наличия перелома.
  • Деформация пальцев стопы (дислокации) может сопровождать переломы стопы.

Можете ли вы пройти по сломанной ноге?

В зависимости от разрушенной кости, типа перелома и того, связано ли это с другой травмой мягкой ткани или растянутой ногой, вы можете ходить на сломанной ноге. Пока вы не увидите врача для диагностики и плана лечения, вы не должны ходить на подозреваемой сломанной ноге, так как вы можете причинить большему урону ноге. Врач скажет вам, можете ли вы ходить на сломанной ноге или нет.

Что вызывает сломанную ногу?

Кости ломаются, когда что-то случается, чтобы раздавить, сгибать, крутить или растягивать кости.

  • Пальцы ног часто ломаются, когда кто-то случайно ударяет что-то тяжелое.
  • Каблуки часто ломаются, когда человек падает или прыгает с высоты и приземляется на ноги.
  • Другие кости в стопе иногда ломаются, когда они скручены или вывихнуты.

Лечение

Существует три способа вылечить перелом мизинца на ноге:

  • хирургический,
  • консервативный,
  • медикаментозный.

Хирургия применяется при необходимости быстро вылечить мизинец при сложных переломах. Кость обнажают и искусственно фиксируют в правильном положении. Однако в большинстве случаев достаточно надолго зафиксировать палец, который сломан — для этого используется консервативный метод наложения гипса или шины.

Медикаментозное лечение

Современный способ медикаментозного лечения травм — не только обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это новейшие восстанавливающие кровь средства, витамины, а также медикаменты, содержащие кальций, которые способствуют быстрому укреплению костной ткани.

Народные способы лечения

В домашних условиях мизинец можно быстро восстановить, используя хондроитин — строительный материал хряща и кости. Наибольшее количество этого вещества содержат отваренные куриные лапки. Также полезно употреблять средства, содержащие яичную скорлупу, поскольку в ее состав входит кальций, активно помогающий при переломах.

Интересная статья по теме как отличить ушиб пальца ноги от перелома.

Показания к назначению рентгена

Поскольку недуги, проявляющиеся на опорно-двигательном аппарате, в большинстве случаев вызывают физиологические патологии или прямую угрозу жизни, при первых проявлениях подозрительных симптомов необходимо немедленно направиться на прием к врачу. К показаниям первостепенной важности относятся:

  • сильный ушиб;
  • обморожение;
  • артрит;
  • перелом;
  • отек конечностей;
  • деформация тканей;
  • растяжение;
  • артроз;
  • изменение целостности мышечной или костной ткани;
  • болезненные ощущения в области мягких тканей, например, в области бедра.

Назначить рентген может лишь лечащий врач, который в полной мере ознакомился с анамнезом пациента и оценил сложившуюся ситуацию. Самостоятельное лечение и постоянное прохождение процедуры, несогласованное со специалистом, категорически запрещено!

Наличие на сломанной ноге гипса не влияет на пропускные способности ионизирующих лучей, но перед рентгеном обязательно нужно обсудить с доктором возможность проведения исследования Исследование весьма редко назначают маленькому ребенку и не назначают вовсе при наличии внутренних кровотечений или тяжелом общем состоянии.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник